[通用]內科實習自我鑒定
自我鑒定是個人在一個階段的自我總結,自我鑒定可以使我們更有效率,不妨讓我們用心總結,認真完成自我鑒定吧。那么自我鑒定應該包括什么內容呢?以下是小編為大家整理的內科實習自我鑒定,希望對大家有所幫助。
內科實習自我鑒定1
本人通過半年多的護理工作實習,在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下,認真學習《醫療事故處理條例》及其法律法規,通過學習使我意識到,現代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫療護理服務提出更高、更新的需求,理論水平與實踐水平有了一定提高,在實習過程中,本人嚴格遵守醫院規章制度,認真履行實習護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規范化,技能服務優質化,基礎護理靈活化,愛心活動經;,將理論與實踐相結合,并做到理論學習有,有重點,護理工作有措施,有記錄,實習期間,始終以”愛心,細心,耐心”為基本,努力做到”眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優質服務,樹立了良好的醫德醫風。
在各科室的實習工作中,能規范書寫各類護理文書,及時完成交接班記錄,并做好病人出入院評估護理和健康宣教,能做好各科常見病,多發病的護理工作,認真執行無菌操作規程,能做好術前準備指導,并完成術中,術后護理及觀察,在工作中,發現問題能認真分析,及時解決,能熟練進行內,外,婦兒及重癥監護等各項護理操作(記上具體操作),嚴格執行三查七對,同時,本人積極參加各類病例討論和學術講座,不斷豐富自己的業務知識,通過學習,對整體護理技術與病房管理知識有了更全面的認識和了解.通過半年多的實習,本人理論水平和實踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將繼續努力,牢記護士職責,不斷加強思想學習與業務學習,全面提高自身綜合水平,為患者提供優質服務。
學過神經病學的同學也許會發現,同一種病因損害神經系統不同的部位,其臨床表現可迥然不同,相反,盡管不同的病因,如果損害的是神經系統的同一部位,其臨床表現幾乎完全相同,這也決定了認識神經系統疾病的診斷思維的方式的不同。在對神經系統疾病的認識過程中,特別強調首先是對疾病的“定位”,然后才是“定性”。學會和掌握這一思維方式,對于正確認識神經系統疾病,有十分重要的意義。神經病學,被人們譽為具有高度邏輯性和理論性的一門臨床學科。我們說神經系統復雜,這是針對人類對神經系統的認識能力而言的,事實上,神經系統猶如一個龐大而又十分有序的信息交通網,通過這個網絡將周圍器官和中樞有機地結合起來,形成復雜的生命體,在這個網絡或中樞的任何部位出現問題或遭到破壞,就會通過各種形式表現出來,面對這復雜而又有序的網絡和中樞,如果沒有嚴密的邏輯思維和對其結構的認識,是不可能判斷出來的,因此,思維的嚴密邏輯性也是神經病學的特征之一。
在心內科的.實習即將結束,在這一個多月的實習期間,我遵紀守法,遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度,尊敬師長,團結同學,嚴格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態度良好,努力將所學理論知識和基本技能應用于實踐。在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,不斷培養自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業道德。
在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下,認真學習《醫療事故處理條例》及其法律法規,通過學習使我意識到,現代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫療護理服務提出更高、更新的需求,理論水平與實踐水平有了一定提高。
在實習過程中,本人嚴格遵守醫院規章制度,認真履行實習護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關
心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規范化,技能服務優質化,基礎護理靈活化,愛心活動經;,將理論與實踐相結合,并做到理論學習有計劃,有重點,護理工作有措施,有記錄。
實習期間,始終以”愛心,細心,耐心”為基本,努力做到”眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優質服務,樹立了良好的醫德醫風。在各科室的實習工作中,能規范書寫各類護理文書,及時完成交接班記錄,并做好病人出入院評估護理和健康宣教,能做好各科常見病,多發病的護理工作,認真執行無菌操作規程,能做好術前準備指導,并完成術中,術后護理及觀察,在工作中,發現問題能認真分析,及時解決,能熟練進行。
時間過得真快,轉眼我即將結束內、外、婦、兒四個大科室的實習,回顧這些日子,是苦是樂,是酸是甜,相信每個人心中都有一種屬于自己的味道,在兒科近一個月的實習生活中我受益頗多,即將要出科了,卻有好多的不舍,對于我們的實習,科里的老師們都很重視,每周的實習安排也謹然有序,從而讓我們循序漸進的學習與成長,在此,對各位老師表示衷心的感謝。
內科實習自我鑒定2
時間過得真快,轉眼我即將結束內、外、婦、兒四個大科室的實習,回顧這些日子,是苦是樂,是酸是甜,相信每個人心中都有一種屬于自己的味道,在兒科近一個月的實習生活中我受益頗多,即將要出科了,卻有好多的不舍,對于我們的實習,科里的老師們都很重視,每周的實習安排也謹然有序,從而讓我們循序漸進的學習與成長,在此,對各位老師表示衷心的感謝。
在實習過程中,本人嚴格遵守醫院及各科室的規章制度,認真履行護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,踏實工作,熱愛兒童事業,全心全意為患兒著想。同時要理解家屬,正確處理好護患關系,能做好解釋與安慰工作,多說“對不起”,是家屬也理解兒科護士的工作,減少不必要的誤會或過激行為的發生。在老師的指導下,我基本掌握了兒科一些常見病的護理以及一些基本操作。特別是對于小兒頭皮針的穿刺技術,在工作的`同時我也不斷的認真學習和總結經驗,能勤于、善于觀察患兒病情,從而及時地掌握病情變化,作出準確判斷?傊矣X得在這段實習的日子里,我學到了很多,雖然我還只是學生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實我的知識與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學習中成長,真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使
內科實習自我鑒定3
在心內科的實習即將結束,在這一個多月的實習期間,我遵紀守法,遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度,尊敬師長,團結同學,嚴格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態度良好,努力將所學理論知識和基本技能應用于實踐。在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,不斷培養自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業道德。
我在本科室實習期間,遵守勞動紀律,工作認真,勤學好問,能將自己在書本中所學知識用于實際。在老師的.指導下,我基本掌握了心內科一些常見病的護理以及一些基本操作,是我從一個實習生逐步向護士過度,從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學校所學都是理論上的,現在接觸臨床才發現實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上說寫那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經驗積累,所以只有扎實投入實習,好好體會才能慢慢積累經驗。
內科實習自我鑒定4
本人通過半年多的護理工作實習,在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下,認真學習《醫療事故處理條例》及其法律法規,通過學習使我意識到,現代護理質量觀念是全方位、全過程的`讓病人滿意,這是人們對醫療護理服務提出更高、更新的需求,理論水平與實踐水平有了一定提高。
在實習過程中,本人嚴格遵守醫院規章制度,認真履行實習護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規范化,技能服務優質化,基礎護理靈活化,愛心活動經;,將理論與實踐相結合,并做到理論學習有,有重點,護理工作有措施,有記錄,實習期間,始終以”愛心,細心,耐心”為基本,努力做到”眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優質服務,樹立了良好的醫德醫風。在各科室的實習工作中,能規范書寫各類護理文書,及時完成交接班記錄,并做好病人出入院評估護理和健康宣教,能做好各科常見病,多發病的護理工作,認真執行無菌操作規程,能做好術前準備指導,并完成術中,術后護理及觀察,在工作中,發現問題能認真分析,及時解決,能熟練進行……內,外,婦兒及重癥監護等各項護理操作(記上具體操作),嚴格執行三查七對,同時,本人積極參加各類病例討論和學術講座,不斷豐富自己的業務知識,通過學習,對整體護理技術與病房管理知識有了更全面的認識和了解。
內科實習自我鑒定5
本人通過半年多的護理工作實習,在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下,認真學習《醫療事故處理條例》及其法律法規,通過學習使我意識到,現代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫療護理服務提出更高、更新的需求,理論水平與實踐水平有了一定提高,在實習過程當中,本人嚴格遵守醫院規章制度,認真履行實習護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規范化,技能服務優質化,基礎護理靈活化,愛心活動經常化,將理論與實踐相結合,并做到理論學習有計劃,有重點,護理工作有措施,有記錄,實習期間,始終以”愛心,細心,耐心”為基本,努力做到”眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優質服務,樹立了良好的醫德醫風。在各科室的實習工作中,能規范書寫各類護理文書,及時完成交接班記錄,并做好病人出入院評估護理和健康宣教,能做好各科常見病,多發病的護理工作,認真執行無菌操作規程,能做好術前準備指導,并完成術中,術后護理及觀察,在工作中,發現問題能認真分析,及時解決,能熟練進行…………內,外,婦兒及重癥監護等各項護理操作(記上具體操作),嚴格執行三查七對,同時,本人積極參加各類病例討論和學術講座,不斷豐富自己的業務知識,通過學習,對整體護理技術與病房管理知識有了更全面的認識和了解.通過半年多的實習,本人理論水平和實踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將繼續努力,牢記護士職責,不斷加強思想學習與業務學習,全面提高自身綜合水平,為患者提供優質服務.
學過神經病學的同學也許會發現,同一種病因損害神經系統不同的部位,其臨床表現可迥然不同,相,盡管不同的病因,如果損害的是神經系統的同一部位,其臨床表現幾乎完全相同,這也決定了認識神經系統疾病的診斷思維的方式的不同。在對神經系統疾病的認識過程當中,特別強調首先是對疾病的“定位”,然后才是“定性”。學會和掌握這一思維方式,對于正確認識神經系統疾病,有十分重要的意義。神經病學,被人們譽為具有高度邏輯性和理論性的一門臨床學科。我們說神經系統復雜,這是針對人類對神經系統的認識能力而言的,事實上,神經系統猶如一個龐而又十分有序的信息交通網,通過這個網絡將周圍器官和中樞有機地結合起來,形成復雜的生命體,在這個網絡或中樞的任何部位出現問題或遭到破壞,就會通過各種形式表現出來,面對這復雜而又有序的網絡和中樞,如果沒有嚴密的邏輯思維和對其結構的認識,是不可能判斷出來的,因此,思維的嚴密邏輯性也是神經病學的特征之一。二、實習方法無論是學習神經系統的解剖、生理、病理生理,還是學習神經系統疾病,同學們都覺得“難”,它之所以“難”,是因為其解剖和生理機能復雜,內容抽象,而學習時間相對較短,很顯然,要求同學在短短的幾周的實習時間內,全面地認識神經系統疾病是不現實的,關鍵是學會認識神經系統疾病的方法。掌握了認識神經系統疾病的方法,然后再去認識具體的每一疾病就會顯得十分容易了,那么,什么是認識神經系統疾病的`方法呢?上面談到,神經系統猶如一個龐的網絡系統,它的基本單位就是神經傳導通路,通常由感受器傳入神經中樞傳出神經效應器構成,一條條傳導通路有機地結合就構成了神經系統網絡。有了網絡的概念,我們就能較好地掌握實習的方法和重點,從而達到認識神經系統疾病的目的。下面就談談如何利用網絡的觀點來掌握實習方法,從而搞好神既然神經系統是一個龐的網絡系統,我們要認識它首先就必須要對神經系統這個網絡的組成及功能有一定的了解,網絡的組成和功能就是我們說的神經系統的解剖和生理。因此要搞好實習首先要復習和掌握有關的神經系統的解剖和生理,這是了解和認識神經系統疾病的前提和基礎。我們知道組成神經系統網絡的基本單位是傳導通路,因此我們的復習和學習首先應該從這些基本的單位開始,以傳導通路為主要線索,來復習有關的解剖和生理功能。
由于同學們學習時間的限制,在學校學習和實習期間不可能做到對這個網絡全面了解,因而,同學們在復習時應該抓住重點,也就是說抓住構成網絡的主要干道,如各對顱神經的分布及功能,進出顱的部位;腦干的內部結構和功能;脊髓主要傳導束的位置、起止和機能;常用的各種深、淺射弧的組成和意義;脊髓神經各皮節分布區域等等。這些內容,在教科書及有關的參考資料中都用表格形式做了簡明扼要的描述,復習時可參考這些書籍。掌握了網絡的“主干道”,就能較好地把握網絡的主體,這對認識神經系統疾病十分重要?梢哉f對該網絡的組成和功能了解越全面,對認識神經系統疾病的助就越,因此,同學們應該盡可能多地掌握有關解剖和生理知識。神經系統疾病的發生實質上就是網絡上的某個環節、部位發生了故障。要發現這些故障的部位及原因,就必須采取相應的方法來獲取有關資料,這就是問病史、查體及輔助檢查。
在問病史方面,除了需要掌握一般的問病史的方法外,還要特別注意:
、倭私獠∈返膶ο螅粌H僅是病人,而且應包括病人的親屬或知情人。這是因為,一方面,出現意識障礙的病人,本身就沒有能力敘述病史,另一方面,病人對發病時的感受可能會與實際病情有出入,例如,癲癇病人對在發病時的表現就沒有知情人了解清楚。
、谝⒁馀袛嗖∪说母惺芘c實際病情的差異,在神經系統疾病的病人中,故意夸或縮小病情的病人,要比其它系統疾病的病人多,因此,對病史分析時,要注意病人的訴說與實際體征及病人全身情況是否一致,否則,容易被病人不恰當的訴說引入誤區,造成診斷和治療的錯誤。
內科實習自我鑒定6
在神經內科近一個月的實習生活中,在老師的指導下,我基本掌握了產科一些常見病的護理以及一些基本操作。使我從一個實習生逐步向護士過渡,使我覺得臨床工作的特殊性與必要性。以前在學校所學都是理論上,現在接觸臨床才發現實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上所寫那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經驗積累。所以只有扎實投入實習,好好體會才會慢慢積累經驗。
一轉眼,一個月的神經內科生涯已結束,回顧這些日子,是苦是樂,是酸是甜,相信每一個人心中都有一種屬于自己的味道。在神經內科近一個月的.實習生活中受益頗多,即將要出科了,卻有好多的不舍。對于我們的實習,科里的老師們都很重視,每周的實習安排也謹然有序,從而讓我們循序漸進的學習與成長。在此,對各位老師表示衷心的感謝。
內科實習自我鑒定7
在神經內科呆了一個月,見到了很多病,除了常見的腦梗塞,腦出血以外,還見到了多系統萎縮,多發性硬化,脊髓亞急性聯合變性。它們都有一個共同的.特點---站不起來了,站不穩了歪歪斜斜好像回到了嬰兒時代。
看到他們或是軟癱或是硬癱的樣子,才明白我們能夠正常的走路運動說話是多么的幸福!皥套又郑c子偕老”這句話在神經內更體現的多一些。腦病的易發人群通常是中老年人,一方得病之后,能夠盡心盡力照顧他(她)只有伴侶,急性期是著急擔心,恢復期是攙扶老伴練習走路,訓練語言,進行康復訓練。
在搭載大難面前或許只有另一半和你一起承擔。話又說回來,未病先防是最主要的,得從現在注意,高度警惕腦血管病的高危因素---高血壓,高血脂?刂骑嬀,保持大便通暢,節制情緒,降壓藥降脂藥按時服用。不要等到發病了才后悔。
內科實習自我鑒定8
光陰似箭,日月如梭,一年的實習生活很快就過去了,回首過去的一年,內心不禁感慨萬千。本人于某年某月被醫院正式接納為檢驗科實習生。在這一年實習中, 自己不斷加強學習,提高政治素質和業務素質,準確自我定位,努力做好本職工作,現將一年來的實習情況匯報如下:短短的幾個月,在醫院黨政領導的正確領導下,在檢驗科主任的帶領下,我 認真學習各專業知識,銳意進取,求真務實,發揚與時俱進的工作作風,堅持“以病人為中心”的臨床服務理念,立足本職崗位,踏踏實實做好醫療服務工作?偨Y主要有以下幾項:
一.兢兢業業,做好本職工作
作為檢驗科的一員,既是醫生的眼睛,也是醫生的助手,把握自身職責,這是我任職以來的又一準則。應用自己所學的知識,收集到老師的意見,學習到外地的經驗,提出意見和建議,給醫生當好參謀。到目前為止,己基本能滿足醫院各類病人檢測參數要求;為保證各類病人檢測數據的準確性,在檢驗、檢測的全過程中嚴格按照《全國臨床檢驗操作規程》和《產品說明書》進行操作,在過去的一年中所出據的檢驗報告基本能達到準確。在檢驗業務上能堅決貫徹醫療安全第一的理念,杜絕了醫療事故的發生。更進一步提高醫療服務質量、改善服務態度來爭取病人的信任。
二 .專業知識、工作能力和具體工作
日常的臨床檢驗工作,雖然工作比較繁忙,做起來有一定的困難,如很多手工加樣工作,我以前就沒做過,但為了搞好工作,服從領導安排,積極支持科主任工作,我 不怕麻煩,虛心向老師學習、自己摸索實踐,在很短的時間內熟練掌握了手工加樣工作,明確了工作程序,提高了工作能力,在具體工作中形成了一個比較清晰的工作思路,能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。為了彌補自己專業知識的空缺,我每天不斷的要求自己要把這些知識補上,這不管對自己還是在以后面試打下一個牢固的基礎
三、工作態度和勤奮敬業方面
“醫者父母心”,本人以千方百計解除病人的疾苦為己任。我希望所有的患者都能盡快的康復,于是每次當我進入病房時,我都利用有限的時間不遺余力的鼓勵他們,耐心的幫他們了解疾并建立戰勝疾病的信心,默默地祈禱他們早日康復。 熱愛自己的本職工作,能夠正確認真的對待每一項工作,熱心為大家服務。認真遵守勞動紀律,保證按時出勤,有效利用工作時間,堅守崗位,加班加點按時完成工作。
四、在工作中也收到了來自各方面的批評和指正,我都一一進行了整改,收到了良好的效果。
在過去自己實習的幾個月中,在院領導和科主任的領導下,自己兢兢業業,勤奮工作,雖然取得了一些成績,但由于自己各項素質尚須進一步提高,工作中難免出現這樣和那樣的問題和錯誤,比如個別工作做的還不夠完善,這有待于在今后的工作中加以改進。我衷心的希望各位領導和老師們能及時地給予批評和指正,新的一年意味著新的起點、新的機遇、新的挑戰,我決心再接再厲,更上一層樓,努力開創工作新局面,使思想覺悟和工作業績再上一個新水平,為總院的發展做出更大更多的貢獻。
1,合理安排不同科室的時間
到了醫院,很多的事是要自己和帶教老師的溝通和靈活處理,不能老是按照實習手冊上的“死板安排”,就如實習手冊寫的根本沒有輸血科、血液形態室、PCR室的安排,但是很多的時候出來工作的,大多醫院需要懂得這方面的人。如果我們按照實習手冊的死板安排,只會在一些科室花過多的時間,而學習一樣知識。那樣我們就要懂得和安排實習的老師、組長溝通好,給我們安排相對應的科室去學習。還有就是如生化室,它是檢驗科的一個主要科室,可是在這全自動化的程度最高,很多時候我們動手的機會是很少的',能讓我們動手的也只是非常簡單的儀器操作,主要的還是理論和臨床上的有機結合,如果你自己單純是學習儀器操作,在生化室,做的最多是“離心”,真的整天在把血標本離心,就像一個主任講的“離心、離心、離到心都碎了……呵呵!蔽揖陀X得在生化室的實習時間可以稍微調整少點,因為生化室的理論和臨床的結合,在平時實習期間在宿舍都可以結合平時看到的而查書開展! 但是和老師溝通你也得把握好方法,我在廣總實習的時候就有個學校的小組,和科室老師主任溝通不好,反而被主任批評了,說“那么多屆,還沒聽過誰講這樣安排是把生化室安排過多這樣的講-法的!……"而我們南醫大小組的呢,開始和老師溝通好,說覺得免疫室的時間短了點,而免疫室的動手方面會更多點,我們到免疫室能更多的動手機會,又幫很多老師的忙,而生化室就可以調整一周時間出來……這樣我們就和老師主任達成了調整的“建議”。調整好,還受到表揚,主任還說我們有自己的想法,能幫科室減少很多的工作量。真的不同溝通方法,達到的效果不同,有時還會天淵之別。
2,實習心態的調整
同學們在學校很多的時候你偷懶一下,或是發一下脾氣還沒什么。在學校你還是一個學生的身份,到醫院就不太相同了,你的角色不單是學生,還是醫務工作人員,在對自己負責的情況下還得更為病人負責,在學校的好奇、好動,到了醫院你也可以繼續發揮這個“優點”但是要把握好這個“度"。好奇好動同時得慎言慎行,就如面對一管病人的血標本,你不可能而且一定不能不小心把血試管摔爛了,這樣真的難以挽回的。
在醫院很多的臨床上的操作和在學校學習的有時會有所不同,就算是你在學校很是熟悉了那個操作了,在帶教老師還沒說放手你去操作的時候 ,你都得聽老師講教,絕不能自以為完全的“懂”了。很多的時候你得以空瓶子的心態去向老師學習。
3,多點與同學交流
我們還得學會善于觀察、總結,平時隨身帶上一個小本子,隨時記下不懂的地方,還就是多于同學間交流,因為開始的時候大家會分到不同的科室,每個人遇上的問題都是新的,都是在磨合的階段,但是要是我們把第一階段的磨合所知的資料和感悟:哪些操作容易出錯(如免疫室的手工洗版時)、哪些科室的儀器要小心注意點等等,還就是把握各科室老師的性格和脾氣等等問題,這樣我們在平時交流后,到時我們輪到下一個科室就有所準備了。還就是多點和其他實習點的同學交流,把握不同醫院的異同和信息。這樣我們和老師的交流話題也會多點,很多的時候以“朋友”的身份和老師相處會比以“師生”的身份好,朋友的身份會隨和點,學習的氣氛會好點。
內科實習自我鑒定9
我到醫院的第三個月,腎內科,其最明顯的臨床征象是水腫,大多數患者都有不同程度的高血壓。其中一個病人給我的印象最深,在我夜班的時候,他屬于監護對象,因為血壓比較高所以硝普鈉是他輸液的不可缺少的藥。那晚在硝普鈉的作用下第一次的收舒壓在126,根據醫囑停掉此藥后患者的收舒壓飚升到200,我們再次給予硝普鈉以每分鐘二十滴給予靜滴他的收舒壓為90,我們又將滴數降到一半,總于使他的血壓又正常。這讓我知道了⒈硝普鈉的作用及其量適宜的重要性,⒉輸液泵的應用。
檢查腎病最常見的`有24小時蛋白尿的檢查,知道了這個標本留取的方法,從早上七點開始,在那之后的尿液全留在固定的標本桶內直到第二天的七點,并在第一次留尿后將防腐劑甲苯倒入桶內。
在著個科室我也少許的了解到血透和腹透。并且對胰島素也有了大致了解,他的最大作用是降糖,胰島數筆的應用也知道了,在打完后要保留七秒鐘。
著里我遇到的老師非常好,真正的做到了放手不放眼的境界,F在對自己靜脈輸液的技術也自信了很多。并且每個步驟都銜接的很好。在下個科室我希望自己對抽血的技術再加強。在擺藥方面我知道了激素和消炎藥要先于其他藥先給病人輸注,在著里病人經常要推注利尿藥,不是因為病人沒有尿液的排出,只是因為腎臟的功能出現了問題,我們通過利尿來排出體內的毒素。
另外,在腎內科工作中,我也學到了很多在大學里沒學到的知識,比如:
急性腎功衰及慢性腎功衰鑒別:
⒈病史:水腫、浮腫、泡沫尿、高血壓,慢性表現更多
、藏氀撼馄渌K器出血,慢性腎功衰是中重度貧血,急性腎功衰是輕度。
、衬I臟大小:正常10x5x4,最具價值鑒別點,慢性是變小,急性是變大,
、粗讣准◆嚎蒲杏,升高,提示慢性,因為它是顯示三個月前的肌酐水平。
、惦娊赓|:慢性呈現低鈣高磷,急性基本無表現。
查房其實也特別重要,在查房過成中我們應注意:
、遍L期臥床病人,注意:皮膚感染、呼吸道感染、靜脈血栓形成(加用血栓通)
、材I萎縮時,濾過膜間隙縮小,無蛋白尿。
、池氀∪颂幚恚和肝霾∪耸走x靜脈鐵,非透析為口服((右旋糖酐鐵片+葉酸片)+重組人促紅素注射液)
⒋男性尿路感染較少,尿白細胞升高,大部分考慮急進性腎炎及間質性腎炎。
、的I穿三天內,應注意腎周有無血腫、血尿、尿量、尿色、血壓變化。
內科實習自我鑒定10
我在內科工作了2個多月,從臨床表現上來看,呼吸系統疾病臨床表現缺乏特異性。
我發現,大多數呼吸系統疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鳴、發熱、氣急等表現,這些表現往往缺乏特異性,它們有可能是感冒、支氣管炎等輕癥的表現,也可能是重癥肺炎、肺癌等致命疾病的早期臨床癥狀,如果不進一步檢查確診,很可能就會導致延誤病情,造成不可挽回的后果。
因此對待呼吸系統的`疾病,不能僅憑病人的某一臨床癥狀或體征而想當然地作出臨床診斷,而應進一步地進行必要的檢查,取得確實可靠的臨床資料,通過嚴謹正確的臨床思維,慎重地作出診斷。事實上,呼吸系統疾病病種繁多,但歸納起來可分為感染、腫瘤、腫囊等。
通過學習和實踐,我能夠掌握各臨床病的起因,但是缺少實際操作,能夠知道基本的病理過程,但是缺少更多的學習。我相信在以后的學習和工作中,我會成為一名合格的人民醫生,為社會、為人民服務!
內科實習自我鑒定11
我們開始了為期兩周兒科的實習!這里的護理對象跟婦科一樣,都是特殊的人群.因為面對的是小兒,所以無論從穿刺、注射到各種用藥,都跟成年人有很大的區別!在護患關系上也有變化,當今小孩都是爸爸媽媽的心肝寶貝,每一個治療都要跟家長們溝通好!讓他們放心,他們才能安心!
這里特殊的有三點:第一,特殊的護理人群;第二,特殊的治療護理原則;第三,特殊的護患關系.首先,小兒的生長發育有一定的規律,如連續性、階段性、順序性還有各系統器官發育的不平衡性.
再之,因了小兒這特殊的體質,所以從穿刺、注射和用藥等方面都有著其注意事項.在本科的老師精心指導下,我能夠初步掌握了兒科常見疾病的病因病機以及對癥護理,也了解了小兒與大人不同的`一些操作技術要點,如肌注時應如何定位,注射時應捏起皮膚等.最后令人印象深刻的是在這里學到了不一樣的護患關系.總是可以從別人口中聽到形容詞“小兒科”,語意中總有藐視兒科的意味.但是在這里工作不只面對著小皇帝們,還要跟把他們當心肝寶貝的爸爸媽媽們打交道,所以做好溝通是十分重要的,但是同時我也知道要不斷地提高自己的綜合素質,特別是心理的疏導及承受等能力.
在接下來的實習要再接再勵,以取得更好的成績,過一個好年!同時,祝愿兒科的全體工作人員新年快樂,萬事順利!
內科實習自我鑒定12
工作的風險:心內科是風險較大的科室,醫生為救治患者經常需要介入治療,介入治療過程中的風險人人要面對,術中很多情況難以預測,對介入醫生來說,不僅是技術的考驗,更是體力和意志的考驗,看著很多主任一天工作在導管室中,飯沒時間吃、水沒時間喝,這是才體會到醫生的偉大。我由衷的敬佩他們。而且一旦患者發生猝死,很多家屬不理解,其實醫生何嘗不是想救他們呢?
總之,雖然我僅僅體會了xx個月,可能還有好多東西沒有真正體會到,但還是給我極大的激勵,我敬重心內科的全體醫護人員,喜歡他們高超的技術和敬業精神,這是我的寶貴財富,激勵我不斷進步,有了前進的目標,真是獲益匪淺。
心內科病人特點:進了心內科才知道什么是生命的.可貴,也體會到了救死扶傷的真正意義。我在心內科監護室,管5張床,多大多數是急性心肌梗死患者,來的時候患者癥狀劇烈,胸疼大汗,惡心嘔吐,這個時候作為住院醫師,處理速度是關鍵。我幾乎是小跑干活,每一個患者所作的第一件事就是生命體征,先看血壓、心率、血氧、呼吸如何,立即建立靜脈通道,止痛、吸氧治療,隨之立即1xx導聯心電圖了解梗死部位,用最短的時間問病史,然后即刻下達醫囑,向家屬交代病情,下達病危通知單。快速完成首次病程記錄,待主任決定再灌注治療策略。如果需要急診PCI,又要即刻完成術前準備,因為時間就是心跡我最快的一例患者從住院到進手術室共用20分鐘。心肌梗死患者雖然病情重,但經過快速、及時的治療往往恢復也快,很多患者轉天就像正常人一樣癥狀完全緩解。心里有一種說不出的快樂和成就感。體會到爭分奪秒的意義。但也有一些患者梗死范圍大,入院前幾天還活蹦亂跳的,轉眼間就死亡的,真正驗證了生命的脆弱,看到家屬悲痛的樣子心里也不是滋味。還有很多患者在恢復期間一直不錯,不知什么原因發生猝死。種種情況讓我體會到心內科患者沒有輕的,時刻應高度警惕,因為生命隨時可能轉瞬消失。
對醫生的要求:心內科的醫生有點像外科醫生,工作中一般都是急脾氣,雷厲風行,沒有任何拖沓,因為他們知道時間就是生命。而且要求極高的敬業精神和奉獻精神,我在想心內科幾乎沒有能按時下班的,只要來的病人都是急的、重的,沒有奉獻精神是做不了心內科的。
內科實習自我鑒定13
過去的一個月,我主要在內科學習,它是臨床實習的重點。需要我們了解內科常見疾病的病因及易患因素、各專業特殊儀器的應用及?茩z測、治療方法,如:肺功能測定、心電監護、心臟起搏除顫器、心導管、各種內窺鏡檢查、腹膜透析、各種穿刺術等。熟悉內科常見疾病的臨床表現、治療原則及毒副作用、臨床化驗正常值及臨床意義、能識別常見的異常心電圖,各系統疾病的功能試驗及檢查方法。
剛去內科時我還不適應,但我服從領導安排,不怕麻煩,向老師請教、向同事學習、自己摸索實踐,在短時間內便比熟悉了內科的工作,了解了各班的職責,明確了工作的程序、方向,提高了工作能力,在具體的工作中形成了一個清晰的`工作思路,能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。內科醫生實習小結
我本著“把工作做的更好”這樣一個目標,開拓創新意識,在醫生長領導下,在帶教老師的耐心指導下做好病房的管理工作及醫療文書的整理工作。認真接待每一位病人,把每一位病人都當成自己的朋友,親人,經常換位思考別人的苦處。我向老醫生學習科室文件書寫規范,認真書寫一般護理記錄,危重護理記錄及搶救記錄。遵守規章制度,牢記三基(基礎理論、基本知識和基本技能)三嚴(嚴肅的態度、嚴格的要求、嚴密的方法)。護理部為了提高每位醫生的理論和操作水平,每月進行理論及操作考試和培訓,對于自己的工作要求嚴標準。端正工作態度,“醫者父母心”,以千方百計解除病人的疾苦為己任。
內科實習自我鑒定14
今年暑假,我懷著無比興奮的心情來到武漢市第一醫院,開始了我為期2周的護理實習生涯!
當我拿著實習報告踏進第一醫院的門檻時,心理感到特別激動,因為從今天開始,我將會以一名白衣天使的身份在醫院里實習。于是我找到了醫院的護士長陳蔚,和她說明了情況后,陳護士長欣然的接受了我的請求,同意我在醫院里實習2個星期,并把我安排到腎內科!
實習的第一天早上,我早早的來到醫院,那時8點交xxx還沒開始,我跟著護士幫病人換被單,幫他們量體溫等等。到了8點鐘,醫生和護士門準時交xxx,值夜的醫生和護士將昨夜病人的情況進行報告,然后各個管床醫生分別開始查房,我也跟著他們,認真的聽他們如何檢查病人和如何詢問他們。看著他們那一絲不茍的工作態度,我的心里不禁充滿著崇敬之情。首先,醫生們對病人進行詢問,問他們的病癥,比如:有無發熱,有無疼痛,飲食如何,排泄是否正常,有無多尿少尿等等。然后,醫生仔細觀察病人的體征,有時還做下叩診,最后開出醫囑。這時,護士們開始了緊張的比對醫囑,并且按照醫囑進行取藥和進行治療,護士每隔4小時查一次體溫,并且繪成溫度曲線,供醫生參考,另外,每隔半小時進行一次巡房,檢查是否有異常情況出現。
下午,醫生們為14床的病人開了一個討論會,我也靜靜的來到那里,認真的聽他們的討論,并把要點都記了下來。不知不覺就已經到了下班的時間了;氐剿奚,我總結了今天的收獲和疑問,覺得今天真是過到好充實啊!
接下來的1天,是科教科老師按照我們的需要和上崗要求安排統一培訓,由院各科室主任做了8次報告,包括:
一、醫院概況簡介。
二、學生管理的有關規定。
三、治安管理的一般常識。
四、醫德醫風教育。
五、醫療文書的書寫。
六、有關護理知識的講解。
七、院內感染的講座。
八、手術室的有關知識。其間科教科的老師
還穿插地組織我們到各病房看病歷、觀看關于醫療糾紛的專家講座及急救處理方面的錄像,讓我們對實際的臨床工作有了初步了解,為正式上崗工作打下了基礎。所系,性命相托!這是我們醫學生的的誓言。在這10天里,我明白了作為一名醫學生的神圣,我們是病人的天使。為此,我們應不惜一切的`為病人著想,盡量為病人做到鞠躬盡瘁。這次實習是我們作為醫學生的第一次社會實踐,也為我們的以后走上社會打下了堅實的基礎!
總之,我覺得這次的暑期實習對我們在校的醫學生來說是必不可少的,因為它比僅可以提高我們的專業水平和技能,同時也能提高我們的社會交際能力,為我們以后能更好的適應社會打下基礎這短短的幾天實習經理使我對護士這一職業有了更多的理解和尊重,讓我看到了護士這一職業光環下的艱辛和奉賢精神!
腎內科實習自我鑒定6
這是進腎內科,我的帶教老師周老師給我的第一句話,在外五科最后的一段日子里,大家就在猜測接下來會是什么科室,接下來會是什么老師,享有“小靈通”稱號的我,自然搜索到了第一手資料,周老師NO1,只是我沒想到,她真的成了我的帶教老師。
剛進腎內,大家伙就遇到了分管臨床教學的周老師,還在我處于沒睡醒的當口,周老師欽點我一個人,成了她的學生,不為別的,就因為我是成都醫學院的,就因為她覺得我看上去挺干練。出來實習這么久,這還是第二次,聽到同一所醫院,第二位老師夸我們學校,真的很自豪,自豪的同時,自然鴨梨來了,不能夠給師兄師姐們丟臉。
腎內科這邊屬于VIP醫院,一切自動化辦公,省去了我手寫病程的麻煩,而且這套醫生工作站跟軍總那邊沒差別,所以沒半天也能夠算個得心應手,剛學會了這套系統,周老師就給我說了開篇所說的那句話。
每日任務:查房-醫囑-病程-收新病人時寫大病歷-造瘺術助手-修改另兩位進修老師,所帶實習同學所寫的病程-值夜班時收新病人及測血糖-值夜班后的向主任匯報當班病人情況。
比起外五,累很多,不過周老師特負責,每到夜班,就拉著我給我梳理腎內科知識及帶我一起檢查當日所開醫囑,講了之后,夜班過后看書,記得牢固,也有不小收獲。
內科實習自我鑒定15
轉眼間實習期馬上就要結束了,在這段時間里我進行教育社會實踐學習,回想起實習的日子,收獲豐富,以下是本人此次實習的一些自我鑒定。
在實習過程中,本人嚴格遵守醫院及各科室的規章制度,認真履行醫生職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,踏實工作,熱愛兒童事業,全心全意為患兒著想。同時要理解家屬,正確處理好醫患關系,能做好解釋與安慰工作,多說“對不起”,減少不必要的誤會或過激行為的發生。
在老師的指導下,我基本掌握了兒科一些常見病的護理以及一些基本操作。特別是對于小兒頭皮針的穿刺技術,在工作的同時我也不斷地認真學習和總結經驗,能勤于、善于觀察患兒病情,從而及時地掌握病情變化,做出準確判斷。
總之我覺得在這段實習的日子里,我學到了很多,雖然我還只是學生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實我的知識與技能,渴望在學習中成長,做一名默默付出、努力工作的白衣天使。
實習前對內科的一些基本操作要掌握,如做心電圖、測血壓、心臟的體格檢查等,不要小看這些,以最簡單的測血壓為例,很多人都沒有規范的'掌握。熟悉內科常見疾病的書本知識,如高血壓、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等;然后再在臨床上將上級醫生的診療方案與書本相對應,看看如何與患者個體結合,不懂就問,水平會提高很快。學會一些急診處理,如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等。醫生不光要掌握高超的醫術,同時還要有很好的溝通技巧,與患者、同事。平時多學習上級老師的溝通、談話方法和技巧,等到真正工作了會很快上手。
這段外科的實習經歷,其中復雜的滋味也許只有親身經歷過的人才能體會,酸甜苦辣,無論是什么滋味,都挺值得回味的。當然更重要的是知道了好多書本上學不到的東西,也認識了幾個不錯的朋友,或許這比書本更有價值吧。
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