仲裁裁決執行申請書
現今社會公眾的追求意識不斷提升，申請書在生活中的使用越來越廣泛，申請書可以使我們的愿望和請求得到合理表達。但是你知道怎樣才能寫的好嗎？以下是小編為大家收集的仲裁裁決執行申請書，歡迎閱讀與收藏。
仲裁裁決執行申請書1
申請人：_______________，男，_______________年_______________月_______________日生，漢族，住廣東省_______________
委托代理人：
住址：
被申請人：廣州_______________有限公司
被申請人:廣州_______________有限公司
地址：白云區_______________
法定代表人：電話：
請求事項：
1、被申請人支付申請人工資8___00元，一次性傷殘補助金___600元，一次性傷殘就業補助金___600元，一次性工傷醫療補助金4400元，護理費10000元;住院伙食費2400元;返還押金5000元，合計人民幣___84000元。
2、被申請人承擔仲裁費。
事實和理由：
20___年5月9日，被申請人聘請申請人到被申請人處工作，從事司機兼送貨員的工作，工資加提成約2200元/月。20___年5月10日___時左右申請人駕駛粵A55246號貨車從廣州至高州路段經陽春市，往電白縣沙瑯鎮方向行駛時發生交通事故。廣州市勞動和社會保障局于20___年4月6日認定為工傷，20___年4月3日廣東省勞動能力鑒定委員會評定為九級傷殘九級傷殘。
第一次醫療終結時間至20___年2月10日止，第二次醫療期從20___年4月4日起至20___年5月4日止，所有的醫療費都是由被申請人支付了，但從20___年5月直至現在20___年5月30日沒有給申請人支付工資，每次找被申請人要求支付工資時，被申請人卻要求申請人寫借條借錢用于平時的生活開支，現要求被申請人支付申請人工資8___00元(20___年5月至20___年5月30日)。由于被申請人沒有給申請人繳納工傷保險費，所以被申請人還要支付申請人工傷保險待遇：1、一次性傷殘補助金___600元(2200元/月×8個月);2、一次性傷殘就業補助金___600元(2200元/月×8個月) 3、 ;一次性工傷醫療補助金4400元(2200元/月×2個月);申請人住院、治療10個月都是由申請人老婆進行護理，應該支付護理費10000元(1000元/月×10個月);申請人住院共計80天應該支付住院伙食費2400元(80天×30元/天)，被申請人還應該返還押金5000元;合計人民幣___84000元。
現具申請，請求你委依法仲裁
此致
敬禮!
申請人：
______年______月______日
仲裁裁決執行申請書2
申請人：鄧某，男，1967年9月生，籍貫：湖南，住址：__________________。聯系電話：__________________
被申請人：__________________公司
地址：__________________，電話：__________________
法定代表人：__________________
請求事項：
一、請求確認申請人與被申請人的勞動關系自年1月29日依法解除，并要求被申請人支付申請人解除勞動合同經濟補償金3480元(1740元×2月)。
二、請求被申請人支付申請人因工傷7級而產生的工傷待遇170112元。主要包括以下幾項：
(一)其中工傷醫療補助金39886(14月×2849元)。
(二)傷殘就業補助金38976(80元×21.75天×0.7×32月)。
(三)傷殘補助金22620元(80元×21.75天×13月)。
(四)請求裁決被申請人支付申請人工傷期間停工留薪期間的工資20880元(12月×1740元)。
(五)請求被申請人支付申請人工傷期間的護理費和住院伙食補助費，5750元。其中護理費80元×50=4000元，伙食補助50元×0.7×50天=1750元、
(六)交通費用20____________元。
(七)康復費用40000元。
事實和理由：
申請人于20____________年2月10日開始為被申請人提供勞動。勞動崗位為新辦公樓零雜工，用工時被申請人沒有與申請人簽訂書面勞動合同，工資按每天80元計，發放工資時間為每月月底，被申請人以現金給申請人發放工資。
發生爭議的事實：
20____________年11月4日15：00左右，申請人依照被申請人的.工作安排與同事共同操作一臺機器，整理新辦公樓地面殘渣，由于地面障礙物導致機器失控，將申請人右腳吸到機
器內致殘，被申請人事后給予了申請人相應的醫療，但否認申請人的受傷事故為工傷并拒絕相關賠償。
申請人無奈之下根據相關法律，向省勞動仲裁委提出勞動仲裁，確認申請人與被申請人之間存在勞動關系。經省勞動仲裁委仲裁確認為雙方存在勞動關系。被上訴人不服提出上訴，后又經人民法院判決確認為勞動關系，目前判決已生效。
申請人依據判決向省社保局提出工傷申請，經審核，確認申請人20____________年11月4日發生的受傷系工傷事故，并經省勞動能力鑒定委員會鑒定為7級傷殘。由于被申請人未給申請購買社會保險，并拒絕支付工傷待遇�，F依據《勞動爭議調解仲裁法》第二條第(二)、(五)項提出仲裁申請。申請人依據《勞動合同法》第三十八條第(三)項，第四十六條第(一)項之規定，依法于年1月29日解除與被申請人的勞動關系，勞動關系的存續期間為20____________年2月10日至年1月29日，要求支付經濟補償金3480元。依據《工傷保險條例》第三十條第六款，第三十三條第一款、第二款，第三十七條，第(一)項，第六十二條第二款;《社會保險法》第三十八條第(一)、(二)、(三)、(七)項和X省工傷保險相關規定等要求被申請人支付申請人工傷待遇170112元。以上事實清楚，證據確鑿，請省勞動人事仲裁委員會給予支持。
此致
敬禮！
勞動人事爭議仲裁委員會
申請人：
____________年____________月____________日
仲裁裁決執行申請書3
申請人：___，男，漢族，___年___月___日出生，現住___。聯系電話：_________。
被申請人：___有限公司，住所地：___市___區___路___號。電話：___。
法定代表人：___職務：___
請求事項：
一、裁決被申請人向申請人支付解除勞動合同經濟補償金5200元(月平均工資2600元X2)。
二、裁決被訴人向申請人支付20___年6月至20___年6月加班費共54455.___元，其中：
1、延時工作時間加班費___670.34元及25%的經濟補償金4667.58元;
2、休息日加班費24893.79元及25%的經濟補償金6223.44元;
以上二項合計：___元。
事實與理由：
申請人于______年10月進入被訴人單位工作，任司機一職至今。20___年___月28日，雙方簽訂了無固定期限勞動合同，約定申請人為總務部司機，約定申請人正常工作時間月工資為700元，每日工作8小時、每周工作5天。
但事實上，被申請人要求我除每周正常工作5天處，星期六、日還要求我隨時出車，平均每月星期六、日3天以上(公司出車均有打卡記錄，由公司保管，請仲裁庭要求被申請人提供我的20___年6月至20___年6月間的考勤記錄)。另外，休息日也是隨時出車加班，我早上6時30分出車接送公司員工上班，直到___時10分接公司員工下班，送完員工需要到20時，除去中午吃飯和休息時間1個小時、平均每日延長工作3個小時以上，同時，非星期一至五晚上隨時候命出車加班，具體時間以公司保管的打卡記錄為準。我為被申請人加班，但被申請人卻沒有按《勞動法》的規定給我安排補休，也沒有按規定為我支付加班費。從被申請人發給我的'工資條可以看出，我的加班時數、加班工資均為零，按照雙方勞動合同約定的月工資940元(20___年7月1日雙方協商將我的合同工資變更為940元)為基數計算，20___年6月至20___年6月間，被申請人拖欠我延時工作時間加班費___670.34元(940元/21.75X1.5倍X3個小時X4周X___個月X2年)未付、拖欠我休息日工作時間加班費24893.79元(940元/21.75X2倍X8個小時X3天X___個月X2年)未付。為此，我多次找被申請人領導協商要求支付，被申請人均予以拒絕。被申請人的行為嚴重違反了《勞動法》和《勞動合同法》的規定，根據《中華人民共和國勞動合同法》第38條第2項和46條第1項的規定，我于___年___月___日以被申請人“未及時足額支付勞動報酬”為由向被申請人提出了解除勞動合同關系，由于被申請人拒絕支付我的加班費和經濟補償金，為維護申請人的合法權益，特向貴會申請仲裁，請求仲裁委在查明事實的基礎上支付我的仲裁請求，依法裁決。
此致
敬禮!
申請人：
______年______月______日
仲裁裁決執行申請書4
申訴人名稱：___________________________地址：________________________________________________
法定代表人：___________________________姓名：__________________職務：__________________________________________住址：________________________________________________電話：____________
委托代理人姓名：__________________性別：_______________年齡：____________工作單位：__________________________________________職務：________________________住址：________________________________________________電話：________________________
被訴人名稱：___________________________地址：________________________________________________
法定代表人姓名：__________________職務：________________________________________________
案由：___________________________________________________________________________________________________
申請理由和要求：____________________________________________________________________________________
為此，特向你會申請仲裁。
此致
___________________________經濟合同仲裁委員會
申訴人：________________________(蓋章)
法定代表人：__________________(簽章)
____________年______月______日
附：本申請書副本____________份。
合同副本__________________份。
仲裁協議書_______________份。
其它有關文件____________份。
仲裁裁決執行申請書5
申請人：X，男，漢族，初中文化，1970年4月
工作單位：______張沖煤礦達樂煤礦
住址：______龍泉村委會
電話：______
被申請人：______張沖煤礦達樂煤
地址：______龍泉村委會
法定代表人：______
電話：______
業務人員：______
仲裁請求：
一、請求裁決申請人與被申請人解除事實勞動關系;
二、請求裁決被申請人依法支付140811元因工受傷的相關費用，合計元(拾肆萬零捌佰壹拾壹元整)具體如下：
1、住院期間生活補助：4480元(35元__2/人__80天);2、住院期間工資：57810元(2710/30__80);3、住院期間家人的護理費：3840元(45__80天);4、一次性醫療補助：5420元(2710元__2月);
5、一次性傷殘就業補助：32520元(2710元__12月);6、一次性傷殘補助金：24390元(2710元__9月);7、鑒定費：300元;8、第二次手續費4800元。9、煤礦企業傷殘賠償(131號令)：65040元(271元__12月__2);
事實及理由：
年8月15日，申請人X在煤礦井下砌碹時被矸石砸傷左腳，被送往宣威市中醫院醫治，經醫院初步診斷為：1、右足背挫裂傷;2、左第五指骨開放性骨折;3、左足背異物殘留;4、左第二趾骨撕脫性骨折。曲靖市人力資源和社會保障局于年12月26日會議討論定予以認定為工傷(曲人工認字第30440號)。年月日經曲靖市勞動能力鑒定委員會鑒定為九級傷殘(曲人鑒委字〔〕第號)。
綜上所述，申請人因工受傷，依法應享受工傷的相關待遇，請貴委支持申請人的請求為謝。
此致
敬禮！
宣威市勞動仲裁委員會
申訴人：
20____________年月日
附件：
1、《工傷認定通知書》復印件一份;
2、《曲靖市勞動能力等級鑒定通知書》一份;
3、勞動能力鑒定費用發票復印件一份;
4、《工傷賠償仲裁申請書》兩份。
5、《身份證》復印件一份
仲裁裁決執行申請書6
申請人：王某，男，漢族，1986年12月6日出生，住址四川省雙流縣金橋鎮昆山村2組。聯系電話轉王某。
被申請人：巴中市某建材公司。
法定代表人：李偉。
請求事項：
裁決被申請人一次性支付交通費用3000.00元，停工留薪期工資21600.00元，一次性傷殘補助金21600.00元，醫療補助金和傷殘就業補助金43953.00元，總計90153.00元。
事實與理由：
20____________年3月，被申請人巴中市某建材公司招聘申請人王某。年5月12日下午，申請人王某在處理輸送帶故障時，不慎右手伸入輸送帶受傷。經四川大學華西醫院診斷：1、右中指離斷傷;2、右上臂皮膚肌肉挫裂傷。申請人王某申請工傷認定，年11月30日，巴中市勞動和社會保障局認定申請人王某為工傷【見巴市勞社認263號】。年11月5日，巴中市勞動能力鑒定委員會鑒定申請人為柒級傷殘，無護理依賴。
申請人受傷后多次找被申請人解決本次受傷一事，而被申請人拒絕支付相應費用。現根據《工傷保險條例》第35條職工因工致殘被鑒定為七級至十級傷殘的，享受以下待遇：(一)從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金，標準為：七級傷殘為12個月的本人工資，……(二)勞動合同期滿終止，或者職工本人提出解除勞動合同的，由用人單位支付一次性工傷醫療補助金和傷殘就業補助金。具體標準由省、自治區、直轄市人民政府規定。因此，被申請人應支付一次性傷殘補助金12個月本人工資即每月1800元共21600元。根據川府發42號第8條第2款規定，被申請人所在工傷保險統籌地巴中市年度職工月平均工資為1220.91元【巴中市年在崗職工年平均工資為14651元】。被申請人應支付36個月醫療補助金和傷殘就業補助金為43953.00元。
同時，被申請人還應支付交通費用3000元。以及停工留薪期12個月工資21600.00元。因被申請人拒絕支付前述費用�，F申請人根據《工傷保險條例》第29、31、35條，四川省人民政府關于貫徹《工傷保險條例》的實施意見(川府發〔〕42號)第8條第2款之規定，依據《中華人民共和國勞動爭議調解仲裁法》第27條規定，特申請貴委依法裁決并支持申請人的前列請求。
此致
敬禮！
勞動人事爭議仲裁委員會
申請人：
____________年____________月____________日
仲裁裁決執行申請書7
申訴人：
申訴人名稱：___________________________地址：________________________________________________
法定代表人：姓名：__________________職務：__________________________________________
住址：________________________________________________電話：____________
委托代理人：姓名：__________________性別：_______________年齡：____________
工作單位：__________________________________________職務：____________
住址：________________________________________________電話：____________被訴人：
被訴人名稱：___________________________地址：________________________________________________
法定代表人：姓名：__________________職務：________________________________________________
案由：___________________________________________________________________________________________________
申請理由和要求：____________________________________________________________________________________
為此，特向你會申請仲裁。
此致
敬禮！
___________________________經濟合同仲裁委員會
申訴人：________________________(蓋章)
法定代表人：__________________(簽章)
____________年______月______日
附：本申請書副本____________份。
合同副本__________________份。
仲裁協議書_______________份。
其它有關文件____________份。
注：經濟合同糾紛申請仲裁時，雙方當事人必須在合同中訂有仲裁條款或者有事后達成書面仲裁協議，仲裁機關方能受理。
仲裁裁決執行申請書8
申請人:劉某，男，19____________年__月__日出生，無業，漢族，住______�，F暫住______。聯系電話:______。
被申請人:某勘察院，住所地:______
法定代表人:唐__，該院院長。
請求事項:
請求確認申請人和被申請人之間存在事實勞動關系。
事實和理由:
被申請人某勘察院是時代陽光工程的承包人，在其承包該工程后，又將該工程的部分項目轉包給了無相應施工資質及安全生產條件的"包工頭"李某。20____________年6月，為了加快工程進度，而工地又缺少人手，于是"包工頭"李某在承包工程項目后，招聘了包括申請人劉某在內的多位民工進行施工。進入工地后，申請人劉某被安排從事鉆機小工工作，雙方約定工資按100元/天計算。
20____________年6月9日15時左右，申請人劉某和幾個工友負責鉆機打孔，申請人劉某當時抓住鉆機皮管。由于鉆機出現故障，申請人劉某右手和皮管一起被轉入鉆機立軸上，導致右手多處骨折和損傷，隨后被送往198醫院住院治療，住院25天后出院，至今花費醫藥費2萬多元。由于被申請人湖南省地址工程勘察院和"包工頭"李某均不愿支付任何費用，而申請人又劉某來自農村，為了前期的住院治療申請人已經負債累累，面對巨額的后續治療費用，申請人劉某已無力承擔。無奈之下，申請人劉某只好被迫出院，然而，醫院出院醫囑:繼續住院治療。為了繼續治療，申請人多次向被申請人和包工頭催討，然而，二人均分文未付。
綜上，申請人某勘察院是涉案陽光時代工程的承包人，申請人劉某在其工地工作受傷，而申請人對其承包的工程應當履行管理和安全保障義務，據此，申請人與被申請人之間已經形成了事實勞動關系。為了維護申請人的合法權益，申請人特向貴委員會申請確認勞動關系。
此致
敬禮！
郴州市勞動仲裁委員會
申請人:______
20____________年8月10日
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