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2014年廣州市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保焦點(diǎn)問(wèn)答
根據(jù)廣州市2011年發(fā)布的《廣州市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施細(xì)則》,廣州市內(nèi)中小學(xué)生統(tǒng)一由所在學(xué)校整體辦理居民醫(yī)保參保登記手續(xù)。各類(lèi)科研院所、高等學(xué)校、中等職業(yè)技術(shù)學(xué)校及技工學(xué)校全日制就讀的在校學(xué)生,原則上由學(xué)校統(tǒng)一至主校區(qū)所在地的區(qū)(縣級(jí)市)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理參保登記手續(xù)。
入托幼機(jī)構(gòu)的未成年人,由代理人到市內(nèi)任一街道勞動(dòng)保障服務(wù)機(jī)構(gòu)辦理參保登記手續(xù),也可由托幼機(jī)構(gòu)或?qū)W校統(tǒng)一到所在地的區(qū)(縣級(jí)市)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理參保登記手續(xù)。
非從業(yè)居民、老年居民,由本人或代理人自主選擇到本市任一街道勞動(dòng)保障服務(wù)機(jī)構(gòu)辦理參保登記手續(xù)。
其中,戶(hù)籍內(nèi)的低保、低收入困難家庭人員,社會(huì)福利機(jī)構(gòu)收容的政府供養(yǎng)人員及享受撫恤補(bǔ)助的優(yōu)撫對(duì)象等由本人或代理人到所屬街道(鎮(zhèn))民政部門(mén)辦理參保登記手續(xù)。重度殘疾人員由本人或代理人到所屬街道(鎮(zhèn))殘聯(lián)部門(mén)辦理參保登記手續(xù)。
城鎮(zhèn)居民醫(yī)保焦點(diǎn)問(wèn)答:
一、如何辦理居民醫(yī)保繳費(fèi)手續(xù)?
新參保居民于辦理登記手續(xù)的次月4日至23日繳費(fèi);續(xù)保居民在8月4日至23日期間及時(shí)繳費(fèi)的,可從當(dāng)年9月1日起享受待遇。逾期繳費(fèi)的,從繳費(fèi)次月享受待遇。在校學(xué)生由所在學(xué)校代收代繳居民醫(yī)保費(fèi);其他居民通過(guò)代征銀行繳費(fèi)。
二、如何領(lǐng)取醫(yī)??
學(xué)校繳納居民醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)后,在校學(xué)生的醫(yī)?▽⒂趯W(xué)校繳費(fèi)次月的25日后配送到學(xué)校所在區(qū)的醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)發(fā)卡點(diǎn)。在校學(xué)生僅需到學(xué)校經(jīng)辦人處咨詢(xún)并辦理領(lǐng)卡手續(xù),無(wú)需以個(gè)人名義到醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)領(lǐng)卡。通過(guò)街道或民政部門(mén)辦理參保登記手續(xù)的困難在校學(xué)生,將仍由學(xué)生(或家長(zhǎng))到原參保登記所在點(diǎn)領(lǐng)取醫(yī)?。其他居民,包括無(wú)業(yè)居民、未成年人,都是到辦理參保登記的街道領(lǐng)取。
三、居民醫(yī)保參保人的醫(yī)?ㄓ泻喂δ?
城鎮(zhèn)居民醫(yī)保不設(shè)立個(gè)人醫(yī)療賬戶(hù),沒(méi)有個(gè)人賬戶(hù)資金劃入醫(yī)?ā>用襻t(yī)保參保人可以持醫(yī)?ㄔ诙c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),按規(guī)定享受相應(yīng)的居民醫(yī)保統(tǒng)籌待遇。
四、居民醫(yī)保參保人如何享受醫(yī)保待遇?
參保居民可以享受住院、門(mén)診特定項(xiàng)目、門(mén)診指定慢性病及普通門(mén)(急)診醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。未成年人及中小學(xué)生可選擇1家定點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)以及1家其他定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為門(mén)診選定醫(yī)療機(jī)構(gòu);非從業(yè)居民和老年居民選擇1家定點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)作為門(mén)診選定醫(yī)療機(jī)構(gòu)。居民醫(yī)保參保人辦理相關(guān)手續(xù)后,可在指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)享受門(mén)診特定項(xiàng)目和門(mén)診指定慢性病統(tǒng)籌待遇。居民醫(yī)保參保人急診、住院就醫(yī)不受選點(diǎn)限制。
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