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      1. 互聯網式醫療保險

        時間:2024-09-18 00:23:06 醫療保險 我要投稿
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        互聯網式醫療保險

          互聯網式醫療保險:基礎醫療的另一個入口

          隨著互聯網融入醫療服務和商業保險,打破傳統的新模式發展迅速。服務領域的代表是遠程醫療,而保險領域的代表可能就是一家叫OscarHealth的新型保險公司了。這家保險公司抓住的是奧巴馬平價醫療法案推出之后,大量個人必須參保帶來的機會。其模式核心有三點。

          一個是快速核保,個人僅需要提供年齡、收入等簡單信息就可以獲取價格,產品覆蓋主要針對基礎醫療和小毛小病。第二是使用移動互聯網工具促進會員互動并提供服務,比如24小時電話醫生和遠程就診。移動醫療服務的比例遠遠高于傳統保險公司。第三,引入移動工具幫助會員管理健康,比如最近這家公司和可穿戴設備供應商Misfit合作,為會員免費提供可穿戴設備,進行鍛煉輔助和健康跟蹤,能夠在規定時間內完成鍛煉計劃的會員將獲得最高每月亞馬遜帳戶20美金的獎勵。

          這種保險模式采用了大量的互聯網因素,有人擔心這可能對傳統行業會是顛覆性的。其實未必如此,就像遠程醫療不能代替傳統醫療一樣,互聯網式服務的核心是為傳統服務提供一個新的入口。

          OscarHealth吸引大量年輕個人用戶的核心是快速、方便的購買流程以及后續服務上,但也正因為這些因素,導致其不能演變為真正全方位的醫療保障,這樣的計劃更適合作為基礎醫療的一個入口,和快速診療(如快速診所),遠程醫療,移動醫療結合起來,關鍵是做到更多的用戶互動,以及直接干預其生活習慣,管理會員健康。簡而言之,成為基礎醫療守門的支付方和管理者。而在復雜治療和大病上,會員仍然必須依賴傳統的服務和醫療保險。

          這一點和遠程醫療很像。遠程醫療更適合解決常規問題以及穩定期的慢性病治療輔助手段,作為一種快捷方便的基礎醫療方式。其作用并不是要替代傳統服務,而是為傳統醫療增加一個入口,以及管理病人的途徑。這和OscarHealth的定位不謀而合,兩者可以說是相輔相成發展起來的。

          OscarHealth的模式在會員基數相對較小的情況下,控制風險相對還比較容易。但隨著人數增加,這種簡單核保的低價模式面臨的風險很高。因此未來這樣的模式更可能成為傳統保險前段基礎醫療和健康管理的一個入口,分擔傳統保險一部分風險,更關鍵的是獲得和會員更多互動的機會。而后續的健康風險仍然要有賴于傳統的模式來進行。兩者并不互相排斥,相反可以相輔相成。

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