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2014云南人在海南看病也能刷醫保
據海南省社會保險事業局消息，近日云南省醫療保險基金管理中心和海南省社會保險事業局在�？诤炗喠水惖鼐歪t結算合作協議。這意味著，繼廣州之后，云南的醫保參保人又增加了一個可以享受異地就醫即時結算便利的省份。
省本級參保人
中山大學附屬第一醫院
廣東省人民醫院
廣州市第一人民醫院
廣州軍區廣州總醫院
中山大學中山眼科中心
廣東省中醫院二沙島分院
廣東省第二中醫院
南方醫科大學珠江醫院
廣州市紅十字會醫院
廣州醫學院第一附屬醫院海印分院
廣州醫學院荔灣醫院
南方醫科大學南方醫院
中山大學附屬第三醫院
南方醫科大學第三附屬醫院
廣州市黃埔區中醫醫院
廣州開發區醫院
廣州市南沙中心醫院
從化市中醫醫院
廣州市中西醫結合醫院
增城市婦幼保健院
廣州中醫藥大學祈福醫院
廣州市番禺區何賢紀念醫院
中山大學孫逸仙紀念醫院
廣東省中醫院
廣州醫學院第一附屬醫院
中山大學腫瘤防治中心
廣州市第八人民醫院
中山大學附屬口腔醫院
越秀區大新街社區衛生服務中心
中國人民解放軍第四二一醫院
廣州醫學院第二附屬醫院
廣州醫學院第三附屬醫院
廣州造船廠醫院
廣州中醫藥大學第一附屬醫院
暨南大學附屬第一醫院
廣州頤康老年病醫院
黃埔區紅山街社區衛生服務中心
廣州市蘿崗區紅十字會醫院
廣州市南沙區第一人民醫院
廣州花都區人民醫院
花都區婦幼保健院胡忠醫院
廣東省水電二局醫院
廣州市番禺區中心醫院
廣州市番禺區中醫院
A
報銷比例按參保地政策執行
自2011年起，云南省就參與簽訂了《泛珠三角區域部分省及省會城市社會醫療保險異地就醫合作框架協議》，確定海南省、湖南省、云南省、廣州市、南昌市、南寧市、長沙市、成都市、福州市三省六市通過協議的方式確定開展異地就醫合作。去年12月26日，云南省與廣州市兩地間醫療保險異地就醫聯網結算工作正式啟動。截至目前，廣州市已開通44家定點醫療機構提供云南省省本級參保人員即時結算，云南省也開通了云南省第一人民醫院、昆明醫學院第一附屬醫院兩家醫療機構提供廣州市參保人在云南省異地就醫即時結算。
目前，云南省可享受廣州市異地就醫即時結算的是省本級參加城鎮職工基本醫療保險的參保人，之后根據兩地網絡的運行情況，將擴大到16個州市。
具體來說，云南省本級參保人到廣州異地就醫住院結算，按廣州的醫療保險政策執行基本醫療保險藥品目錄、醫療服務設施和診療項目范圍及其支付標準。但報銷比例按照云南省本級政策執行起付標準、最高支付限額、報銷比例等其它醫療保險待遇。
B
廣州異地就醫結算分兩種情況
省本級參保人
因退休在廣州市異地安置、在職長期駐廣州市工作需即時結算的：1、到云南省醫保中心辦理異地就醫備案手續，領取具有長期有效期的“云南省城鄉基本醫療保險泛珠異地就醫卡”以下簡稱“異地就醫卡”;2、前往廣州定點醫療機構就醫時，持居民身份證、異地就醫卡在就醫地定點醫療機構即時結算醫療費用，享受醫療保險待遇;3、省本級參保人未辦理異地就醫卡，在就醫地定點醫療機構發生異地門診搶救并住院治療的，本人或親屬在5個工作日內向參保地醫療保險經辦機構辦理異地備案手續，即時結算醫療費。
轉廣州市異地就醫住院需要即時結算的：1、到云南省醫保中心辦理異地就醫備案手續，領取具有臨時有效的異地就醫卡;2、前往廣州定點醫療機構就醫時，持居民身份證、異地就醫卡在就醫地定點醫療機構即時結算醫療費用，享受醫療保險待遇;3、省本級參保人未辦理異地就醫卡，在就醫地定點醫療機構發生異地門診搶救并住院治療的，本人或親屬在5個工作日內向參保地醫療保險經辦機構辦理異地備案手續，即時結算醫療費。
其他州市參保人
1、前往各參保人所屬醫保中心辦理異地就醫備案手續;
2、異地就醫后自行墊付費用;
3、就醫完畢回到參保地按相關醫保政策按比例進行報銷。
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