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      1. 最新丹東市失業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)辦業(yè)務(wù)管理細(xì)則

        時(shí)間:2023-04-03 14:28:37 失業(yè)保險(xiǎn) 我要投稿
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        最新丹東市失業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)辦業(yè)務(wù)管理細(xì)則

          丹東市失業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)辦業(yè)務(wù)管理細(xì)則(試行)

        最新丹東市失業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)辦業(yè)務(wù)管理細(xì)則

          第一章 總則

          第一條 為加強(qiáng)我市參保單位、職工以及失業(yè)人員的有效管理,規(guī)范我市失業(yè)保險(xiǎn)公共服務(wù)業(yè)務(wù)、待遇核定支付以及申領(lǐng)登記的制度和流程,根據(jù)國(guó)家、省、市現(xiàn)行失業(yè)保險(xiǎn)政策、條例規(guī)定,結(jié)合我市實(shí)際,特制定本細(xì)則。

          第二條 本細(xì)則適用于全市經(jīng)辦失業(yè)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的失業(yè)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)(以下簡(jiǎn)稱(chēng)經(jīng)辦機(jī)構(gòu))。

          第三條 本細(xì)則將失業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)辦業(yè)務(wù)劃分為失業(yè)保險(xiǎn)參保登記、繳費(fèi)基數(shù)申報(bào)和做實(shí)個(gè)人繳費(fèi)記錄、失業(yè)人員的接收登記、失業(yè)保險(xiǎn)待遇核定、待遇支付以及失業(yè)保險(xiǎn)其他業(yè)務(wù)等環(huán)節(jié)。

          第四條 全市各級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)按照本細(xì)則設(shè)置崗位,明確職責(zé),并按照我市公共就業(yè)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)統(tǒng)一要求,建立健全全市統(tǒng)一的日常工作流程、執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)及監(jiān)督檢查工作機(jī)制。

          第二章 失業(yè)保險(xiǎn)參保登記

          第五條 全市各級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)做好參保單位及其職工基本信息和參保信息登記工作,并按照規(guī)定建立單位參保登記檔案臺(tái)賬,建立或接續(xù)所屬職工個(gè)人繳費(fèi)記錄。

          第六條 國(guó)有企業(yè)、城鎮(zhèn)集體企業(yè)、外商投資企業(yè)、城鎮(zhèn)私營(yíng)企業(yè)和其他城鎮(zhèn)企業(yè)、事業(yè)單位(以下簡(jiǎn)稱(chēng)參保單位)應(yīng)依法辦理本單位及其職工的失業(yè)保險(xiǎn)參保登記手續(xù)。

          第七條 失業(yè)保險(xiǎn)參保登記執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)

          (一)辦理時(shí)限:資料齊全,當(dāng)日辦結(jié)

          (二)辦結(jié)要件:《工商營(yíng)業(yè)執(zhí)照》(復(fù)印件)、組織機(jī)構(gòu)代碼證(復(fù)印件)、企業(yè)法人身份證(正反面復(fù)印件)、稅務(wù)登記證、勞動(dòng)合同、招用人員及經(jīng)辦人員二代身份證(正反面復(fù)印件)、領(lǐng)取并按照規(guī)定填寫(xiě)《單位參加失業(yè)保險(xiǎn)登記表》、《失業(yè)保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)基數(shù)核定明細(xì)表》(紙質(zhì)、電子版各一份)。

          (三)注意事項(xiàng):

          1.原則上須統(tǒng)一多險(xiǎn)種的參保單位及其職工自然信息。嚴(yán)禁同一單位、同一人員選擇性參保,多地、異地分別參保以及存在多重勞動(dòng)關(guān)系等惡意參保情況。

          2.對(duì)于養(yǎng)老、醫(yī)療保險(xiǎn)尚未在本地參保的中央直屬、省屬企業(yè),所屬職工應(yīng)在企業(yè)所屬地參保,實(shí)行屬地化管理。

          3.對(duì)于同一單位及其職工,出現(xiàn)在不同地區(qū)選擇性參加失業(yè)、養(yǎng)老、醫(yī)療保險(xiǎn)的情況,應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況,確保失業(yè)保險(xiǎn)參保人數(shù)與養(yǎng)老或醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)一致。

          4.按照“金保工程”項(xiàng)目五險(xiǎn)合一安排和部署,做好所屬地區(qū)統(tǒng)一五險(xiǎn)參保人員人數(shù)、基本信息和繳費(fèi)基數(shù)等其他工作。

          第三章 失業(yè)保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)申報(bào)和做實(shí)個(gè)人賬戶(hù)

          第八條 全市各級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)按月受理參保單位失業(yè)保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)(包括統(tǒng)籌基數(shù)和個(gè)賬基數(shù),下同)申報(bào),核定參保單位個(gè)賬基數(shù)和繳費(fèi)額,打印統(tǒng)一制式的《丹東市失業(yè)保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)核定表》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《核定表》),參保單位按期足額繳費(fèi),依據(jù)繳費(fèi)單位出具《核定表》,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為其辦理做實(shí)個(gè)人繳費(fèi)記錄業(yè)務(wù)。

          第九條 參保單位應(yīng)依法按期如實(shí)申報(bào)當(dāng)期失業(yè)保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù),足額繳納失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi),對(duì)本單位所屬職工應(yīng)繳失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)履行代扣代繳責(zé)任。

          第十條 失業(yè)保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)申報(bào)和做實(shí)個(gè)人繳費(fèi)記錄執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)

          (一)辦理時(shí)限:資料齊全,當(dāng)日辦結(jié)

          (二)辦結(jié)要件:《核定表》;《丹東市失業(yè)保險(xiǎn)人員增減變動(dòng)表》(發(fā)生人員增減變動(dòng)時(shí))。

          (三)注意事項(xiàng):

          1.失業(yè)保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)確定。失業(yè)保險(xiǎn)的個(gè)人繳費(fèi)記錄以參保單位職工本人上年實(shí)際月平均工資為繳費(fèi)基數(shù),且不低于年度崗平工資的60%,個(gè)賬基數(shù)采用醫(yī)療保險(xiǎn)年檢核定工資數(shù)值計(jì)算所得(每月新增人員個(gè)賬基數(shù)采用當(dāng)期醫(yī)療保險(xiǎn)核定工資數(shù)值計(jì)算所得),個(gè)別單位申請(qǐng)修改職工個(gè)賬基數(shù),需要向市級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)書(shū)面請(qǐng)示,核準(zhǔn)后方可辦理;單位統(tǒng)籌以當(dāng)期養(yǎng)老保險(xiǎn)單位統(tǒng)籌基數(shù)為繳費(fèi)基數(shù),統(tǒng)籌基數(shù)數(shù)值應(yīng)與所屬地區(qū)地稅部門(mén)核定數(shù)值一致,具體計(jì)算方法和依據(jù)由各縣(市)區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與所屬地區(qū)地稅部門(mén)協(xié)商解決。

          2.失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)征繳流程。每月15日前,參保單位須首先到經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理單位職工人員增減變動(dòng),申報(bào)當(dāng)期失業(yè)保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù),核定應(yīng)繳費(fèi)額,然后在規(guī)定期限內(nèi)向失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)征收部門(mén)申報(bào)、繳納失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)。失業(yè)保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)申報(bào)和做實(shí)上月個(gè)人繳費(fèi)記錄業(yè)務(wù)可以同時(shí)辦理。對(duì)于未按期、足額繳納失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)(包括少繳、多繳)的參保單位,須攜帶補(bǔ)繳或多繳失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)憑證及《核定表》到經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口做實(shí)個(gè)人繳費(fèi)記錄。

          3.參保單位未能及時(shí)辦理繳費(fèi)基數(shù)申報(bào)、實(shí)繳數(shù)據(jù)到賬和做實(shí)個(gè)人繳費(fèi)記錄以及未按《核定表》申報(bào)金額足額繳費(fèi)的,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不能為其解除合同人員辦理領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)相關(guān)待遇手續(xù)。

          第十一條 失業(yè)保險(xiǎn)參保登記和做實(shí)個(gè)人繳費(fèi)記錄流程。

          第四章 失業(yè)人員的接收登記

          第十二條 全市各級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)必須嚴(yán)格失業(yè)人員接收登記制度。對(duì)于參保人數(shù)100人以上的用人單位,因經(jīng)濟(jì)型裁減人員,一次性終止或解除勞動(dòng)合同人數(shù)超過(guò)本單位在職職工總數(shù)5%或用人單位一次性裁員10人以上的,各縣(市)、大孤山經(jīng)濟(jì)區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)以書(shū)面形式向市就業(yè)局報(bào)告,市級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)通過(guò)“布谷鳥(niǎo)”等視頻軟件,核查繳費(fèi)單位參保登記、繳費(fèi)記錄以及移交人員的個(gè)人賬戶(hù)、勞動(dòng)檔案等信息,建立核查電子檔案,對(duì)于符合接收條件的,市級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在系統(tǒng)內(nèi)授權(quán)各縣(市)區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu),審批并辦理領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)相關(guān)待遇手續(xù)。

          第十三條 全市各級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)須建立所屬地區(qū)失業(yè)保險(xiǎn)欠費(fèi)黑名單,并做好每月按期更新黑名單信息工作,嚴(yán)格杜絕參保單位在欠費(fèi)狀態(tài)下,接收所屬職工進(jìn)入失業(yè)保險(xiǎn),并享受待遇的情況。特別是對(duì)于已進(jìn)行參保登記、申報(bào)及做實(shí)個(gè)人賬戶(hù)的單位,其移交失業(yè)人員檔案中出現(xiàn)該單位勞動(dòng)合同起始時(shí)間早于單位登記參保時(shí)間,即使辦理了失業(yè)登記,也不能享受失業(yè)保險(xiǎn)待遇。

          第十四條 失業(yè)人員申領(lǐng)失業(yè)保險(xiǎn)金必須具備以下條件:

          (一)依法參加了失業(yè)保險(xiǎn),所在單位和本人按規(guī)定履行繳費(fèi)義務(wù)。

          (二)非因本人意愿中斷就業(yè)。

          (三)已辦理失業(yè)登記并有求職意愿。

          其中非因本人意愿中斷就業(yè)主要包括:勞動(dòng)合同期滿(mǎn)自然終止勞動(dòng)合同的;用人單位依法破產(chǎn)、轉(zhuǎn)制、關(guān)閉或解散被解除勞動(dòng)合同的;因本人過(guò)失被開(kāi)除、除名、辭退的;因參保單位以暴力、威脅或非法限制人身自由的手段強(qiáng)迫勞動(dòng),個(gè)人提出解除勞動(dòng)合同的;參保單位未按照勞動(dòng)合同約定支付勞動(dòng)報(bào)酬或提供勞動(dòng)條件,個(gè)人提出解除勞動(dòng)合同的;法律、行政法規(guī)及規(guī)章另有規(guī)定的。

          第十五條 全市各級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)只接收參保單位勞資、人事部門(mén)移交的失業(yè)人員檔案,并按規(guī)定履行交接手續(xù),檔案材料齊全,行政備案等手續(xù)完備,否則不予受理;職工失業(yè)后,自終止、解除勞動(dòng)合同之日起60日內(nèi)到經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理《就業(yè)失業(yè)登記證》和失業(yè)登記、求職登記手續(xù),逾期視同個(gè)人自動(dòng)放棄享受失業(yè)保險(xiǎn)待遇。因傷病不能進(jìn)行求職登記的失業(yè)人員,經(jīng)市級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核實(shí)授權(quán)后,各縣(市)、大孤山經(jīng)濟(jì)區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可以正常接收,并按其參保繳費(fèi)年限計(jì)發(fā)失業(yè)保險(xiǎn)待遇。

          第五章 失業(yè)保險(xiǎn)待遇核定

          第十六條 失業(yè)保險(xiǎn)金計(jì)發(fā)時(shí)間及標(biāo)準(zhǔn):

          (一)失業(yè)人員與單位無(wú)勞動(dòng)爭(zhēng)議,單位已按規(guī)定到經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為其辦理失業(yè)保險(xiǎn)手續(xù),并已通知到本人,本人60日內(nèi)不到失業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理失業(yè)登記和求職登記的,視為失業(yè)人員本人自愿放棄享受失業(yè)保險(xiǎn)待遇,其下次享受失業(yè)保險(xiǎn)待遇按本《細(xì)則》第十七條有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。失業(yè)保險(xiǎn)金自辦理失業(yè)登記被核準(zhǔn)領(lǐng)取之月起計(jì)算,按月發(fā)放。

          (二)失業(yè)人員因終止、解除勞動(dòng)關(guān)系與所在單位發(fā)生勞動(dòng)爭(zhēng)議并最終終止、解除勞動(dòng)關(guān)系的,其失業(yè)保險(xiǎn)待遇的計(jì)發(fā)時(shí)間和享受待遇標(biāo)準(zhǔn)按裁決(或判決)企業(yè)與職工解除勞動(dòng)關(guān)系之日為準(zhǔn)執(zhí)行,期間欠費(fèi)須足額補(bǔ)繳。

          (三)在職人員因被判刑收監(jiān)執(zhí)行或者被勞動(dòng)教養(yǎng),而被用人單位解除勞動(dòng)合同的,可以在其刑滿(mǎn)、假釋、勞動(dòng)教養(yǎng)期滿(mǎn)或解除勞動(dòng)教養(yǎng)后,申請(qǐng)領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金。失業(yè)保險(xiǎn)金自辦理失業(yè)登記之日起計(jì)算。失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間因被判刑收監(jiān)執(zhí)行或者被勞動(dòng)教養(yǎng)而停止領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金的,可以在其刑滿(mǎn)、假釋、勞動(dòng)教養(yǎng)期滿(mǎn)或勞動(dòng)教養(yǎng)后恢復(fù)領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金。失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間,按照規(guī)定享受其他失業(yè)保險(xiǎn)待遇,失業(yè)保險(xiǎn)金及其他失業(yè)保險(xiǎn)待遇標(biāo)準(zhǔn)按現(xiàn)行規(guī)定執(zhí)行。

          第十七條 失業(yè)人員重新就業(yè)再次失業(yè)后繳費(fèi)時(shí)間及享受待遇期限計(jì)算辦法。

          (一)失業(yè)人員領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期滿(mǎn)重新就業(yè)后再次失業(yè)的,繳費(fèi)時(shí)間按再次就業(yè)后參保繳費(fèi)時(shí)間重新計(jì)算。

          (二)失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期限未滿(mǎn)時(shí)重新就業(yè)后再次失業(yè)的,繳費(fèi)時(shí)間按前次剩余繳費(fèi)時(shí)間和再次就業(yè)后參保繳費(fèi)時(shí)間合并重新計(jì)算,其領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金的期限可以與前次失業(yè)時(shí)應(yīng)領(lǐng)取而尚未領(lǐng)取的失業(yè)保險(xiǎn)金期限合并計(jì)算,但最長(zhǎng)不超過(guò)24個(gè)月。

          (三)有下列情形之一的失業(yè)人員不享受失業(yè)保險(xiǎn)待遇,其原有繳費(fèi)時(shí)間予以保留,待其重新就業(yè)并再次參保繳費(fèi)后,其前后繳費(fèi)時(shí)間合并計(jì)算。

          1.參保并繳費(fèi)時(shí)間不足1年。

          2.自愿辭職或自動(dòng)離職。

          3.不進(jìn)行失業(yè)登記和求職登記。

          4.自謀職業(yè)領(lǐng)取一次性安置費(fèi)。

          5.未按時(shí)到社區(qū)勞動(dòng)保障事務(wù)機(jī)構(gòu)(所、站)進(jìn)行申領(lǐng)登記。

          6.失業(yè)保險(xiǎn)條例規(guī)定的其他情況。

          第十八條 參保單位及其職工(包括農(nóng)民工)按照統(tǒng)一費(fèi)率參加失業(yè)保險(xiǎn),享受同等待遇,用人單位招用的農(nóng)民工按照城鎮(zhèn)職工的繳費(fèi)比例參加失業(yè)保險(xiǎn),享受城鎮(zhèn)職工失業(yè)保險(xiǎn)待遇。2012年11月份以前按照原農(nóng)民工規(guī)定參保繳費(fèi)的年限,累計(jì)計(jì)算。2012年11月份以后仍按原農(nóng)民工規(guī)定參保繳費(fèi)的,在足額補(bǔ)繳其個(gè)人賬戶(hù)欠費(fèi)后,繳費(fèi)年限累計(jì)計(jì)算,本條款自2015年1月1日起開(kāi)始執(zhí)行。

          第十九條 參保單位因生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)發(fā)生困難等原因形成欠費(fèi)的,按規(guī)定補(bǔ)繳全部欠費(fèi)和滯納金后,其失業(yè)人員符合條件的可以享受失業(yè)保險(xiǎn)待遇。對(duì)參保單位與職工解除勞動(dòng)關(guān)系后,未能及時(shí)按規(guī)定補(bǔ)繳欠費(fèi),超過(guò)半年以上的,其失業(yè)人員享受失業(yè)保險(xiǎn)待遇的標(biāo)準(zhǔn),按參保單位與職工解除勞動(dòng)關(guān)系之日的失業(yè)保險(xiǎn)金發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)計(jì)發(fā)。

          第二十條 領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金人員參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),繳費(fèi)基數(shù)和比例參照參保地職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定的用人單位和職工個(gè)人的繳費(fèi)基數(shù)和比例確定。應(yīng)繳納的職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)所需資金,由失業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)從失業(yè)保險(xiǎn)基金中支付,領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金人員個(gè)人不繳費(fèi)。

          第二十一條 失業(yè)保險(xiǎn)基金不得用于支付大額補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)支出。自2015年1月起,每年1月由失業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為享受失業(yè)金的人員繳納職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的,直接從本人領(lǐng)取失業(yè)金存折中代扣代繳大額補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),個(gè)人不需要到市醫(yī)保局繳納大額保費(fèi)。

          第二十二條 領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金人員享受職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇期限與領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期限一致,其失業(yè)前后參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)年限累計(jì)計(jì)算。領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金人員出現(xiàn)法律規(guī)定的情形或領(lǐng)取期滿(mǎn)而停止領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金的,失業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為其辦理停止繳納職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的相關(guān)待遇,并將繳費(fèi)金額、繳費(fèi)起止時(shí)間等相關(guān)信息告知醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金人員本人。停止領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金人員按規(guī)定相應(yīng)參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)或新型農(nóng)村合作醫(yī)療。

          第二十三條 在確保領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金人員享受職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇期限與領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期限一致的前提下,對(duì)已在經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理失業(yè)登記并審核同意領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金的人員,發(fā)生經(jīng)辦機(jī)構(gòu)無(wú)法按期為其繳納職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)時(shí),實(shí)行如下經(jīng)辦流程和執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn):

          (一)失業(yè)人員本人須先行補(bǔ)齊此前所欠醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。

          (二)失業(yè)人員持《就業(yè)失業(yè)登記證》和個(gè)人醫(yī)保繳費(fèi)存折到經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)接續(xù)醫(yī)保關(guān)系及辦理返還其領(lǐng)取失業(yè)金期間多繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)個(gè)人承擔(dān)部分的手續(xù)。

          (三)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在受理失業(yè)人員申請(qǐng)次月,一次性將返還資金劃轉(zhuǎn)至該失業(yè)人員領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金存折(卡)。

          (四)若發(fā)生失業(yè)人員失業(yè)保險(xiǎn)金存折(卡)已注銷(xiāo)、丟失等情況,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)將為其重新申辦領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金存折(卡)。

          第二十四條 領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金人員在失業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為其辦理職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保手續(xù)期間需要就醫(yī)的,須事先到失業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理備案手續(xù),由失業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)出具《領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金人員參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)證明》。領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金人員憑《領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金人員參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)證明》到職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),所發(fā)生的就醫(yī)費(fèi)用由個(gè)人先行支付,社會(huì)保障卡(或醫(yī)療保障卡)生效后,由醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)依據(jù)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策辦理報(bào)銷(xiāo)事宜。

          第二十五條 領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金人員參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)后享受待遇不設(shè)置等待期,即自辦理失業(yè)登記并經(jīng)審核同意領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金之日起,開(kāi)始享受職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金人員參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)后,不再享受原由失業(yè)保險(xiǎn)基金支付的醫(yī)療補(bǔ)助金待遇。

          第二十六條 領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金人員在省內(nèi)跨統(tǒng)籌范圍轉(zhuǎn)移失業(yè)保險(xiǎn)關(guān)系的,其職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系隨同轉(zhuǎn)移。需劃轉(zhuǎn)的失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)用包括失業(yè)保險(xiǎn)金、醫(yī)療補(bǔ)助金和職業(yè)培訓(xùn)、職業(yè)介紹補(bǔ)貼。其中:醫(yī)療補(bǔ)助金和職業(yè)培訓(xùn)、職業(yè)介紹補(bǔ)貼按失業(yè)人員應(yīng)享受的失業(yè)保險(xiǎn)金總額的一半計(jì)算;轉(zhuǎn)移職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系,按我省醫(yī)療保險(xiǎn)異地流動(dòng)人員關(guān)系接續(xù)的有關(guān)規(guī)定辦理。領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金人員在失業(yè)保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)入地參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的,由轉(zhuǎn)入地失業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)規(guī)定辦理,應(yīng)繳納的職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)所需資金由轉(zhuǎn)入地失業(yè)保險(xiǎn)基金支付。

          第二十七條 領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金人員跨省、自治區(qū)、直轄市轉(zhuǎn)移失業(yè)保險(xiǎn)關(guān)系的,其職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系隨同轉(zhuǎn)移。轉(zhuǎn)出地失業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按轉(zhuǎn)出地標(biāo)準(zhǔn),將核定的應(yīng)繳納的職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)所需資金和應(yīng)支付的失業(yè)保險(xiǎn)金,一次性劃入轉(zhuǎn)入地失業(yè)保險(xiǎn)基金,由轉(zhuǎn)入地失業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照當(dāng)?shù)匾?guī)定辦理職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)手續(xù),執(zhí)行轉(zhuǎn)入地職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和失業(yè)保險(xiǎn)金相關(guān)政策。

          第二十八條 失業(yè)人員領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間患病,由醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)受理,并發(fā)放其醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。女性失業(yè)人員未參加基本生育保險(xiǎn)的,領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間生育并符合國(guó)家計(jì)劃生育政策的,由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)擔(dān)因生育而發(fā)生的醫(yī)療補(bǔ)貼。

          第六章 失業(yè)保險(xiǎn)待遇支付

          第二十九條 對(duì)國(guó)家、省明確規(guī)定應(yīng)停止領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金的對(duì)象,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)必須準(zhǔn)確掌握,嚴(yán)格執(zhí)行。對(duì)于可認(rèn)定為已就業(yè)和可視為就業(yè)的人員,要及時(shí)停發(fā)其失業(yè)保險(xiǎn)金。

          第三十條 有下列情形之一者,可認(rèn)定為已經(jīng)就業(yè):

          (一)與用人單位建立勞動(dòng)關(guān)系,并簽訂勞動(dòng)合同的。

          (二)與用人單位有事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系、并在半年內(nèi)連續(xù)工作3個(gè)月以上的。

          (三)在就業(yè)服務(wù)系統(tǒng)中已辦理就業(yè)登記,或在五險(xiǎn)合一系統(tǒng)中已辦理職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保登記,以及其他可以認(rèn)定就業(yè)的。

          (四)自雇性就業(yè),已取得營(yíng)業(yè)許可證或未取得營(yíng)業(yè)許可證照,但在半年內(nèi)連續(xù)工作3個(gè)月以上的。

          (五)因本人原因,未能按時(shí)到所在社區(qū)勞動(dòng)保障事務(wù)機(jī)構(gòu)(所、站)申領(lǐng)登記的。

          (六)從事其他有收入活動(dòng)可以認(rèn)定為已經(jīng)就業(yè)的。

          第三十一條 有下列情形之一者,可視同為就業(yè):

          (一)無(wú)求職要求的。

          (二)無(wú)正當(dāng)理由2次不接受公共就業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)職業(yè)介紹或不接受政府安排的公益性崗位的。

          (三)無(wú)正當(dāng)理由不參加職業(yè)培訓(xùn)或參加培訓(xùn)連續(xù)曠課3天以上、累計(jì)曠課5天以上的。

          (四)無(wú)正當(dāng)理由連續(xù)2次未進(jìn)行申領(lǐng)登記的。

          第三十二條 落實(shí)失業(yè)保險(xiǎn)金申領(lǐng)登記制度。每2個(gè)月,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要將正在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金的人員名單、當(dāng)期新增領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金人員名單及相關(guān)信息及時(shí)提供或傳遞給社區(qū)勞動(dòng)保障機(jī)構(gòu)(所、站)。經(jīng)確認(rèn)符合享受失業(yè)保險(xiǎn)待遇條件失業(yè)人員,必須按時(shí)到所在社區(qū)勞動(dòng)保障事務(wù)機(jī)構(gòu)(所、站)申領(lǐng)登記。因本人原因,兩次未能按時(shí)進(jìn)行申領(lǐng)登記,則視為失業(yè)人員本人自愿放棄享受失業(yè)保險(xiǎn)待遇,其下次享受失業(yè)保險(xiǎn)待遇按本《細(xì)則》第十七條有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

          第七章 失業(yè)保險(xiǎn)其他業(yè)務(wù)

          第三十三條 完善失業(yè)保險(xiǎn)聯(lián)網(wǎng)數(shù)據(jù)上報(bào)工作流程和標(biāo)準(zhǔn)。按照市級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)統(tǒng)一要求和部署,將失業(yè)保險(xiǎn)聯(lián)網(wǎng)數(shù)據(jù)上報(bào)“三率”指標(biāo)納入年度系統(tǒng)考核指標(biāo),建立健全失業(yè)保險(xiǎn)聯(lián)網(wǎng)數(shù)據(jù)上報(bào)工作責(zé)任制,加強(qiáng)失業(yè)保險(xiǎn)信息化建設(shè),推進(jìn)失業(yè)保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)申報(bào)和做實(shí)個(gè)人賬戶(hù)工作,夯實(shí)失業(yè)保險(xiǎn)聯(lián)網(wǎng)數(shù)據(jù)上報(bào)工作基礎(chǔ),確保上報(bào)數(shù)據(jù)及時(shí)、準(zhǔn)確。

          第三十四條 完善失業(yè)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)工作流程和標(biāo)準(zhǔn)。按照市級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)統(tǒng)一安排和部署,全市各級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)須加強(qiáng)對(duì)所屬地區(qū)失業(yè)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)和重點(diǎn)監(jiān)測(cè)企業(yè)報(bào)送時(shí)限和數(shù)據(jù)質(zhì)量的管理,建立失業(yè)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)工作責(zé)任制和定期上報(bào)制度,加強(qiáng)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)內(nèi)部人員業(yè)務(wù)培訓(xùn),開(kāi)展對(duì)監(jiān)測(cè)企業(yè)聯(lián)絡(luò)員專(zhuān)項(xiàng)培訓(xùn)。

          每月各監(jiān)測(cè)企業(yè)分2次上報(bào)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)。即:每月30日前,85戶(hù)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)企業(yè)報(bào)送失業(yè)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù);每月10日前,30戶(hù)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)企業(yè)報(bào)送重點(diǎn)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)。各縣(市)區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)失業(yè)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)責(zé)任人負(fù)責(zé)搜集所屬地區(qū)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)和重點(diǎn)監(jiān)測(cè)企業(yè)報(bào)送的數(shù)據(jù),并統(tǒng)一錄入失業(yè)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)系統(tǒng),對(duì)于重點(diǎn)監(jiān)測(cè)企業(yè)報(bào)送的數(shù)據(jù),須上報(bào)市本級(jí)失業(yè)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)責(zé)任人。

          第三十五條 全市各級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要積極配合我市“金保工程”項(xiàng)目五險(xiǎn)合一上線(xiàn)工作開(kāi)展。按照市人力資源和社會(huì)保障局統(tǒng)一安排部署,積極協(xié)調(diào)各相關(guān)部門(mén),整合業(yè)務(wù)流程,測(cè)試系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò),增設(shè)服務(wù)窗口,加強(qiáng)人員培訓(xùn),做好輿論宣傳,確保本地區(qū)失業(yè)保險(xiǎn)上線(xiàn)工作安全、平穩(wěn)、有序。

          第三十六條 明確失業(yè)保險(xiǎn)月報(bào)、季報(bào)以及預(yù)決算報(bào)表時(shí)限。按照市級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)統(tǒng)一規(guī)定要求,建立失業(yè)保險(xiǎn)報(bào)表上報(bào)工作責(zé)任制。每月7日前上報(bào)當(dāng)期申請(qǐng)劃撥失業(yè)保險(xiǎn)金和醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)明細(xì)表,每月22日前,上報(bào)失業(yè)保險(xiǎn)當(dāng)期各項(xiàng)月度統(tǒng)計(jì)報(bào)表,下月3日前,上報(bào)失業(yè)保險(xiǎn)上月財(cái)務(wù)報(bào)表及各項(xiàng)季度報(bào)表。所有統(tǒng)計(jì)及財(cái)務(wù)報(bào)表必須由局長(zhǎng)、科長(zhǎng)、經(jīng)辦人員簽字,加蓋單位公章后上報(bào)市局失業(yè)保險(xiǎn)科和基金管理科。

          第三十七條 規(guī)范基金財(cái)務(wù)管理電算化管理:

          (一)全市各級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)必須配備專(zhuān)人專(zhuān)機(jī)負(fù)責(zé)基金管理財(cái)務(wù)軟件的使用和操作。

          (二)失業(yè)保險(xiǎn)基金財(cái)務(wù)軟件操作流程。首先由出納人員根據(jù)原始票據(jù)進(jìn)行制單,然后由會(huì)計(jì)人員對(duì)出納員所做的單據(jù)進(jìn)行審核記賬,經(jīng)本月核算,由會(huì)計(jì)人員結(jié)賬操作,最后上報(bào)市級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)各類(lèi)財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)報(bào)表。

          (三)失業(yè)保險(xiǎn)基金財(cái)務(wù)軟件數(shù)據(jù)備份執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)。財(cái)務(wù)軟件數(shù)據(jù)要求每月進(jìn)行系統(tǒng)備份,每年刻錄備份光盤(pán),存檔備查。

          第三十八條 全市各級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)每月應(yīng)及時(shí)對(duì)失業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)辦業(yè)務(wù)的原始資料進(jìn)行整理和保存。失業(yè)保險(xiǎn)檔案應(yīng)按照本細(xì)則規(guī)定的業(yè)務(wù)類(lèi)別進(jìn)行分類(lèi)立卷,裝訂成冊(cè),建立完整的失業(yè)保險(xiǎn)檔案資料。

          第八章 附則

          第三十九條 本細(xì)則由丹東市勞動(dòng)就業(yè)服務(wù)管理局負(fù)責(zé)解釋。

          第四十條 本細(xì)則自發(fā)布之日起施行。

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