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      2. 佛山生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)條件

        時(shí)間:2022-06-23 03:21:14 生育保險(xiǎn) 我要投稿
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          報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)

          參保職工符合申領(lǐng)自然流產(chǎn)、產(chǎn)前檢查、分娩等醫(yī)療費(fèi)用零星報(bào)銷(xiāo)條件的結(jié)算,其發(fā)生符合生育保險(xiǎn)規(guī)定的費(fèi)用,低于市內(nèi)同級(jí)別定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)的,按實(shí)際的符合生育保險(xiǎn)規(guī)定的費(fèi)用報(bào)銷(xiāo);高于市內(nèi)同級(jí)別定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)的,按結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷(xiāo)。

          佛山生育保險(xiǎn)零星報(bào)銷(xiāo)待遇標(biāo)準(zhǔn)

          報(bào)銷(xiāo)條件

          1、已辦理異地生育就醫(yī)核準(zhǔn)手續(xù)的長(zhǎng)期駐異地工作的參保職工,在選定的異地醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)前檢查和(或)分娩住院等發(fā)生的生育醫(yī)療費(fèi)用;

          2、已領(lǐng)取《就醫(yī)確認(rèn)憑證》的參保職工,在非選定醫(yī)療機(jī)構(gòu)急診、搶救分娩或流產(chǎn)發(fā)生的住院或門(mén)診的生育醫(yī)療費(fèi)用;

          3、經(jīng)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)的參保職工在市外醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的生育醫(yī)療費(fèi)用。

          佛山市職工辦理《就醫(yī)確認(rèn)憑證》指南

          報(bào)銷(xiāo)材料

          1、享受待遇人員的身份證明原件及復(fù)印件;(必選)

          2、代辦人身份證原件及復(fù)印件;(可選,代辦必選)

          3、財(cái)稅部門(mén)印制的加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)印章的醫(yī)療費(fèi)用專(zhuān)用收據(jù)或發(fā)票原件;(必選)

          4、與收據(jù)(發(fā)票)金額及日期相符的醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)清單原件;(必選)

          5、加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)印章的疾病診斷證明原件;(必選)

          6、加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)印章的出院小結(jié)或門(mén)診病歷原件及復(fù)印件;(必選)

          7、計(jì)劃生育服務(wù)證或由我市計(jì)生部門(mén)提供的相關(guān)證明的原件及復(fù)印件;(必選)

          8、嬰兒出生證原件及復(fù)印件;(必選)

          9、已領(lǐng)取《就醫(yī)確認(rèn)憑證》的參保職工還需提供《就醫(yī)確認(rèn)憑證》原件;(必選)

          10、享受待遇人員的社會(huì)保障卡原件和復(fù)印件。如未領(lǐng)取或未激活社會(huì)保障卡的,須提供銀行(中國(guó)銀行、中國(guó)工商銀行、中國(guó)農(nóng)業(yè)銀行、中國(guó)建設(shè)銀行)活期存折或卡面上有姓名和賬號(hào)的借記卡或由發(fā)卡銀行的卡號(hào)對(duì)照證明原件及復(fù)印件;(必選)

          11、在非選定醫(yī)療機(jī)構(gòu)急診、搶救分娩或流產(chǎn)的參保職工還需提供經(jīng)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)的急診、搶救證明;(可選,涉及相關(guān)的必選)

          12、社保機(jī)構(gòu)要求提供的其他材料。(可選,涉及相關(guān)必選)

          辦理流程

          1、窗口受理;

          2、工作人員初審、復(fù)核;

          3、社保分局主管領(lǐng)導(dǎo)審批;

          4、窗口辦結(jié)。

          辦理地址

          佛山市社會(huì)保險(xiǎn)基金管理局

          地址:佛山市禪城區(qū)同濟(jì)西路七號(hào)二號(hào)樓

          郵編:528000

          傳真號(hào)碼:0757-82981110

          辦公時(shí)間:每月1-25號(hào)(節(jié)假日向前順延),周一到周五上午8:30至12:00,下午2:00至5:30

          生育保險(xiǎn)辦理時(shí)限及費(fèi)用

          辦理時(shí)限15個(gè)工作日

          辦理費(fèi)用:不收費(fèi)

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            佛山生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)條件

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              報(bào)銷(xiāo)條件

              1、已辦理異地生育就醫(yī)核準(zhǔn)手續(xù)的長(zhǎng)期駐異地工作的參保職工,在選定的異地醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)前檢查和(或)分娩住院等發(fā)生的生育醫(yī)療費(fèi)用;

              2、已領(lǐng)取《就醫(yī)確認(rèn)憑證》的參保職工,在非選定醫(yī)療機(jī)構(gòu)急診、搶救分娩或流產(chǎn)發(fā)生的住院或門(mén)診的生育醫(yī)療費(fèi)用;

              3、經(jīng)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)的參保職工在市外醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的生育醫(yī)療費(fèi)用。

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              報(bào)銷(xiāo)材料

              1、享受待遇人員的身份證明原件及復(fù)印件;(必選)

              2、代辦人身份證原件及復(fù)印件;(可選,代辦必選)

              3、財(cái)稅部門(mén)印制的加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)印章的醫(yī)療費(fèi)用專(zhuān)用收據(jù)或發(fā)票原件;(必選)

              4、與收據(jù)(發(fā)票)金額及日期相符的醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)清單原件;(必選)

              5、加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)印章的疾病診斷證明原件;(必選)

              6、加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)印章的出院小結(jié)或門(mén)診病歷原件及復(fù)印件;(必選)

              7、計(jì)劃生育服務(wù)證或由我市計(jì)生部門(mén)提供的相關(guān)證明的原件及復(fù)印件;(必選)

              8、嬰兒出生證原件及復(fù)印件;(必選)

              9、已領(lǐng)取《就醫(yī)確認(rèn)憑證》的參保職工還需提供《就醫(yī)確認(rèn)憑證》原件;(必選)

              10、享受待遇人員的社會(huì)保障卡原件和復(fù)印件。如未領(lǐng)取或未激活社會(huì)保障卡的,須提供銀行(中國(guó)銀行、中國(guó)工商銀行、中國(guó)農(nóng)業(yè)銀行、中國(guó)建設(shè)銀行)活期存折或卡面上有姓名和賬號(hào)的借記卡或由發(fā)卡銀行的卡號(hào)對(duì)照證明原件及復(fù)印件;(必選)

              11、在非選定醫(yī)療機(jī)構(gòu)急診、搶救分娩或流產(chǎn)的參保職工還需提供經(jīng)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)的急診、搶救證明;(可選,涉及相關(guān)的必選)

              12、社保機(jī)構(gòu)要求提供的其他材料。(可選,涉及相關(guān)必選)

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              2、工作人員初審、復(fù)核;

              3、社保分局主管領(lǐng)導(dǎo)審批;

              4、窗口辦結(jié)。

              辦理地址

              佛山市社會(huì)保險(xiǎn)基金管理局

              地址:佛山市禪城區(qū)同濟(jì)西路七號(hào)二號(hào)樓

              郵編:528000

              傳真號(hào)碼:0757-82981110

              辦公時(shí)間:每月1-25號(hào)(節(jié)假日向前順延),周一到周五上午8:30至12:00,下午2:00至5:30

              生育保險(xiǎn)辦理時(shí)限及費(fèi)用

              辦理時(shí)限15個(gè)工作日

              辦理費(fèi)用:不收費(fèi)