生育保險報銷條件江蘇

時間：2024-10-08 05:48:59 生育保險我要投稿

相關推薦

生育保險報銷條件江蘇

　　江蘇的生育保險報銷條件是怎樣的呢?大家是否清楚呢?今天我們就一起來看看相關內容吧!

　　根據《江蘇省職工生育保險規定》第十四條：職工所在用人單位按時足額為其繳納生育保險費的，職工按照國家規定享受生育保險待遇;職工未就業配偶按照國家和省規定享受生育的醫療費用待遇。所需資金從生育保險基金中支付。

　　職工或者職工未就業配偶分娩、流產、引產或者實施計劃生育手術時，用人單位為其連續繳費不足10個月的，職工生育醫療費用或者職工未就業配偶生育的醫療費用待遇由生育保險基金支付;職工的生育津貼和一次性營養補助，在用人單位連續繳費滿10個月后，由生育保險基金支付。

　　江蘇生育保險報銷流程

　　報銷生育費需提交材料:

　　1、填寫《城鎮企業職工生育保險待遇審核表》;

　　2、結婚證;

　　3、獨生子女證;

　　4、出院記錄;

　　5、用藥清單;

　　6、所有發票;

　　7、醫保中心準予離開南京市生育的申請報告(離開南京市生育者需提供)另:男職工其配偶生育的，配偶為農村戶口的需提供《戶口薄》，失業人員的需提供《就業登記證》。

　　報銷放置(取出)宮內節育器、流產術、引產術、結育及復通術等計劃生育手術醫療費用需提交材料:

　　1、結婚證;

　　2、病歷;

　　3、雙處方;

　　4、發票在了解了生育保險如何報銷，那么生育保險按什么比例報銷呢?生育津貼是根據本人城市平均工資的比例來劃分的。

　　1.生育保險報銷適用對象是具有本市城鎮戶籍并參加本市城鎮社會保險的從業或者失業生育婦女。

　　2.繳費基數:以用人單位繳納城鎮養老保險費繳費基數，為本單位繳納城鎮生育保險費基數。

　　3.繳費規定:用人單位每月按繳費基數0.8%的比例繳納城鎮生育保險費。個人不繳納城鎮生育保險費。

　　4.生育生活津貼期限:妊娠7個月(含7個月)以上生產的，享受3個月。妊娠布滿7個月早產的，享受3個月。妊娠3個月(含3個月)以上，7個月以下流產的，享受1個半月。妊娠3個月以下流產或者患子宮外孕的，享受1個月。

　　5.月生育生活津貼標準(生育婦女繳納社會保險費累計滿一年的)

　　(1)從業婦女:按本人生產或流產當月的城鎮養老保險費繳費基數乘以本人按規定享受的生育生活津貼期限計發。

　　(2)個體工商戶及其幫工，自由職業者:最高不超過本市上年度職工月平均工資。

　　(3)在領取失業保險金期限內的失業婦女:按經失業保險機構核準的本人生產或流產當月的失業保險金標準乘以本人按規定享受的生育生活津貼期限計發。

　　江蘇生育保險保險時間

　　職工應當自生育之日起12個月內或實施計劃生育手術之日起6個月內攜帶相應材料到省醫保中心按規定申領生育保險待遇。

　　覆蓋范圍擴大了，所有用人單位都要參加生育保險

　　原政策規定生育保險的覆蓋范圍是城鎮各類企業和與之形成勞動關系的勞動者。《江蘇省職工生育保險規定》將覆蓋范圍擴大到本省行政區域內包括機關、企業、事業單位、社會組織、有雇工的個體工商戶在內的所有用人單位及其職工。職工的生育保險制度與我省城鄉居民的生育醫療保障政策以及去年出臺的靈活就業人員的生育醫療保障政策，共同構筑起覆蓋全省城鄉所有育齡婦女的生育保障體系。

　　生育保險實行市級統籌，逐步實行省級統籌

　　針對目前各地生育保險政策不統一、待遇標準差異較大、基金各自封閉運行的現狀，《江蘇省職工生育保險規定》明確，生育保險實行設區的市統籌，逐步實行省級統籌。根據這一規定，各市要統一生育保險政策，統一待遇標準，實現基金調劑使用，這將進一步增強制度的公平性，提高基金的共濟性，強化生育保險制度的保障能力。在此基礎上，逐步實現省級統籌的目標。

　　延伸閱讀：江蘇產假新政策

　　《江蘇省人口與計劃生育條例修正(草案)》2016年3月30日經省12屆人大常委會第22次會議表決通過，2016年3月31日起正式施行。自2016年1月1日起符合本條例規定生育子女的夫妻，女方產假128天，男方護理假15天，婚假統一為13天。

　　條例特別規定婚假產假視為正常出勤，在規定假期限內工資照發不影響福利待遇，國家法定休假日不計入婚假產假規定的期限。

　　婚假：員工在合同期內登記結婚的，對依國家婚姻法履行正式手續的員工，婚假13天(含節假日)，結婚登記日起6個月內一次性休完。

　　產假：對依國家婚姻法履行正式登記手續，符合國家規定懷孕、生育的女性員工，順產產假128天;難產/剖腹產產假143天(包括產前15天);多胞胎生育，每多生育一個嬰兒，增加產假15天。

　　男員工護理假：對依國家婚姻法履行正式登記手續、夫妻生育符合國家規定的男員工，在配偶生育時，男員工享有護理假15天。護理假須于孩子的出生日期起一次性休完。

【生育保險報銷條件江蘇】相關文章：