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關于深圳新生育險條例的7個問題?
生育保險,是國家通過立法,在懷孕和分娩的婦女勞動者暫時中斷勞動時,由國家和社會提供醫療服務、生育津貼和產假的一種社會保險制度,國家或社會對生育的職工給予必要的經濟補償和醫療保健的社會保險制度。
1.哪些人可參加生育保險?
答:新的生育保險條例規定,所有參保人都可以參加深圳的生育保險,以前只有一檔和二檔醫療保險參保人,才能享受生育險的待遇,現在把三檔醫療參保人也納入了生育險的待遇,而且是強制單位為參保人繳納生育保險,也就是說,只要你參加了深圳社保,那就同時參加生育保險;
2.新的生育險待遇有哪些?
答:主要有以下三個方面:第一,免費享受孕前檢查;第二,報銷生產時的住院和手術費用;第三,領取生育津貼;
3.享受生育險的條件?
答:(1).在2015年2月以前沒有參加生育醫療保險(也就是以前的三檔參保人或者是從3月才開始在深圳參加社保),要交滿12個月的生育保險才可以享受生育險待遇,如沒滿12個月,就自行先墊付醫療費用和檢查費用,等滿12個月,再向社保局申請報銷,但是一定要在懷孕前或者剛懷孕時就辦理好計劃生育證明,否則辦理前的費用不能報銷;
(2).如果在2015年2月以前有參加過生育醫療保險,那在重新辦理繳費成功的次月起,就可以享受生育醫療險的待遇,但是只享受第一和第二的待遇,至于交滿新生育險12個月以后,能不能再申請生育津貼,暫時不知,要等生育險細則出來了才知道;
4.無業深戶如何參加生育險?
答:無業深戶跟以前一樣可參加生育醫療險,從交費成功的次月起就可以享受生育醫療險待遇,即第一和第二項的待遇;
5.生育險收費標準?
答:這個費用是由單位交的,是按總工資的1%收取,其實就是按員工養老繳費基數的1%收取,如果按最低工資交養老,每個月保費就是20.3元,那些掛靠的才要考慮這個費用,正常有單位交社保的,就不用管它了,不過如果有單位上班,盡量按實際工資交生育險,這跟生育津貼是有關系的;
6.外地生育可以報銷嗎?
答:可以,但是要在出院后一年內拿回深圳社保局申請報銷,包括檢查費用和生產時的住院手術費用,超過1年就不能報銷,詳細的報銷流程和所需要資料,可以關注公眾號后,回復“生育+保險”,有詳細闡述;
7.生育津貼如何申領?
答:先由單位墊付給職工,然后單位再向社保局申請,當然以后也有可能直接由社保局發放給職工。
8.擴展閱讀:
一、主要特點
。1)享受生育保險的對象主要是女職工,因而待遇享受人群相對比較窄。隨著社會進步和經濟發展,有些地區允許在女職工生育后,給予配偶一定假期以照顧妻子,并發給假期工資;還有些地區為男職工的配偶提供經濟補助。
。2)待遇享受條件各國不一致。有些國家要求享受者有參保記錄、工作年限、本國公民身份等方面的要求。我國生育保險要求享受對象必須是合法婚姻者,即必須符合法定結婚年齡、按婚姻法規定辦理了合法手續,并符合國家計劃生育政策等。
。3)無論女職工妊娠結果如何,均可以按照規定得到補償。也就是說無論胎兒存活與否,產婦均可享受有關待遇,并包括流產、引產以及胎兒和產婦發生意外等情況,都能享受生育保險待遇。
。4)生育期間的醫療服務主要以保健、咨詢、檢查為主,與醫療保險提供的醫療服務以治療為主有所不同。生育期間的醫療服務側重于指導孕婦處理好工作與修養、保健與鍛煉的關系,使她們能夠順利地度過生育期。產前檢查以及分娩時的接生和助產,則是通過醫療手段幫助產婦順利生產。分娩屬于自然現象,正常情況下不需要特殊治療。
。5)產假有固定要求。產假要根據生育期安排,分產前和產后。產前假期不能提前或推遲使用。產假也必須在生育期間享受,不能積攢到其他時間享用。各國規定的產假期限不同。我國規定的正常產假為90天,其中產前假期為15天,產后假期為75天。
。6)生育保險待遇有一定的福利色彩。生育期間的經濟補償高于養老、醫療等保險。生育保險提供的生育津貼,一般為生育女職工的原工資水平,也高于其他保險項目。另外,在我國,職工個人不繳納生育保險費,而是由參保單位按照其工資總額的一定比例而繳納。
二、保險作用
生育保險是為了維護女職工的基本權益,減少和解決女職工在孕產期以及流產期間因生理特點造成的特殊困難,使她們在生育和流產期間得到必要的經濟收入和醫療照顧,保障她們及時恢復健康,回到工作崗位。其主要作用有以下幾個方面:
一是,實行生育保險是對婦女生育價值的認可。婦女生育是社會發展的需要,她們為家庭傳宗接代的同時,也為社會勞動力再生產付出了努力,應當得到社會的補償。因此對婦女生育權益的保護,被大多數國家接受和給予政策上支持。世界上有135個國家通過立法保護婦女的生育的合法權益。
二是,實行生育保險是對女職工基本生活的保障。女職工在生育期間離開工作崗位,不能正常工作。國家通過制定相關政策保障她們離開工作崗位期間享受有關待遇。其中包括生育津貼、醫療服務以及孕期不能堅持正常工作時,給予的特殊保護政策。在生活保障和健康保障兩方面為孕婦的順利分娩創造了有利條件。
三是,實行生育保險是提高人口素質的需要。婦女生育體力消耗大,需要充分休息和補充營養。生育保險為她們提供了基本工資,使她們的生活水平沒有因為離開工作崗位而降低,同時為她們提供醫療服務項目,包括產期檢查,圍產期保健指導等,為胎兒的正常生長進行監測。對于在妊娠期間患病或接觸有毒有害物質的婦女,做必要的檢查。如發現畸形兒,可以及早中止妊娠。對于在孕期出現異,F象的婦女,進行重點保護和治療。以達到保護胎兒正常生長,提高人口質量的作用。
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