工傷保險醫藥費應該怎么報銷
導語：職工發生工傷后如果工傷被認定的，治療工傷所產生的醫藥費可以進行報銷，但提前條件是用人單位有為勞動者購買工傷保險。那工傷保險醫藥費怎么報銷？下面就由小編為大家介紹，希望對大家有所幫助！
1、用人單位申報
(1)申報條件：已認定為工傷、職工受傷時和醫療費用發生時參加了工傷保險。
(2)申報資料：工傷事故報告表(事故發生后5個工作日內提交)、工傷認定申請表(原件)、身份證復印件、疾病診斷書和病歷本原件及復印件(留存復印件)、醫療費發票(原件)和住院醫療費用詳細清單(出院時由醫院打印)、交通事故結案書(因交通事故受傷提供)、其他有關資料。上述資料交至政務公開大廳工傷待遇資料受理窗口。
2、工傷保險經辦機構核定
(1)初審、建立工傷保險檔案：業務部門初審經辦人員收到用人單位提供的`工傷醫療費用申報資料時，當場核實申報資料，審核事故報告書、工傷認定申請表、身份證、病歷資料、醫療費發票、費用明細清單等申報資料是否齊全、真實，是否在工傷保險協議醫療機構就醫(急救除外)，資料齊全且符合要求的，開具書面受理單;資料不齊的，告知其需補充的資料;不符合要求的，不予受理。查詢受傷職工參保及繳費情況，未參保的，不受理其申報資料;已參保但未足額繳費的告知其工傷待遇暫不支付。資料齊全且符合要求的，即時進行工傷認定核對建立工傷保險檔案(紙介檔案和電子檔案)。2個工作日內將紙介檔案資料傳遞給業務部門復審經辦人員。
(2)復審、錄入工傷醫療費用信息：業務部門復審經辦人員對審核申報資料進行復審，審核申報資料是否齊全和真實，資料不齊全、不符合要求的，退回給初審人員;審核每筆醫療費用是否有病歷記錄、發票是否符合要求等;審核醫療費用是否符合工傷保險藥品目錄、診療項目目錄、醫療服務設施標準目錄;必要時對醫療費用及病歷資料進行調查核實。全面、準確錄入工傷醫療費用信息。
(3)業務審核：業務部門負責人進行業務審核，審核申報資料是否齊全和真實，醫療費用是否符合規定，信息錄入是否全面、準確。
(4)應付核定、打印匯總審批表：業務部門完成當月全部業務的審核后，進行當月應付核定，打印匯總審批表，由經辦人員和部門負責人簽字后送財務部門審核。
(5)財務審核：財務部門按規定審核工傷醫療費用。財務審核完成并簽字后送領導審批。
(6)領導審批：工傷保險經辦機構領導審批、主管領導審批。
(7)打印支付單：匯總審批表由領導審批簽字后，業務部門打印支付單并由經辦人員和部門負責人簽字，簽字后的支付單附醫療費用發票一起在每月19日前傳遞給財務部門。
(一)《社會工傷保險醫療待遇申請表》一式一份。
(二)《工傷認定決定書》或經認定的《職工工傷認定申請表》原件和復印件(原件核對后即退回);廣州市老工傷人員(1993年8月1日前發生工傷)應攜帶《變更老工傷人員支付待遇方式通知書》原件和復印件(原件核對后即退回)
(三)財稅部門統一印制的專用收據(發票)原件(背面需有工傷職工或家屬簽名);
(四)與財稅部門印制的專用收據(發票)金額相符的醫療費用明細清單(住院、門診均須提供，上面須詳細列明具體明細項目及其數量、金額)，手寫明細清單須蓋醫院財務公章;
(五)門(急)診病歷、出院小結(記錄)復印件(病歷須復印封面);
(六)工傷職工身份證復印件。
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