員工工傷保險辦理流程

時間：2020-09-12 15:34:18 工傷保險我要投稿

員工工傷保險辦理流程

　　工傷保險對象的范圍是在生產(chǎn)勞動過程中的勞動者。下文是為大家精選的員工工傷保險辦理流程，歡迎大家閱讀。

員工工傷保險辦理流程

　　根據(jù)《工傷保險條例》的規(guī)定用人單位批準(zhǔn)成立后就應(yīng)到社會保險經(jīng)辦機構(gòu)為職工辦理工傷保險參保手續(xù),初次參加工傷保險的單位需準(zhǔn)備該單位的營業(yè)執(zhí)照原件、復(fù)印件，單位的組織機構(gòu)代碼證書原件、復(fù)印件,單位法人的身份證原件、復(fù)印件,該單位所有員工的勞務(wù)合同，身份證復(fù)印件。資料備齊后到社保局填寫社會保險登記表、繳費工資申報花名冊，并繳納職工的工傷保險費。單位參保繳費后有人員變動及時將變動人員名單報送社會保險經(jīng)辦機構(gòu)，單位初次參保交費的次月新發(fā)生工傷的職工按《工傷保險條例》的規(guī)定開始享受工傷保險待遇。

　　根據(jù)《工傷保險條例》的規(guī)定，工傷保險的適用范圍包括中國境內(nèi)各類企業(yè)、有雇工的個體工商戶以及這些用人單位的全部職工或者雇工。

　　各類企業(yè)包括國有企業(yè)、私營企業(yè)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)、中外合資、合作企業(yè)、外商獨資企業(yè)等。有雇工的個體工商戶，是指在工商部門登記注冊，雇傭勞動者為其從事個體生產(chǎn)經(jīng)營的個體經(jīng)濟組織。

　　有雇工的個體工商戶參加工傷保險的具體步驟和實施辦法，由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。國家機關(guān)和依照或者參照國家公務(wù)員制度進行人事管理的.事業(yè)單位、社會團體的工作人員因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的，由所在單位支付費用。

　　具體辦法由國務(wù)院勞動保障行政部門會同國務(wù)院人事行政部門、財政部門規(guī)定。其他事業(yè)單位、社會團體以及各類民辦非企業(yè)單位的工傷保險等辦法，由國務(wù)院勞動保障行政部門會同國務(wù)院人事行政部門、民政部門、財政部門等部門參照本條例另行規(guī)定，報國務(wù)院批準(zhǔn)后施行。

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　　工傷保險報銷流程

　　一、發(fā)生工傷24小時內(nèi)要向社會保險經(jīng)辦機構(gòu)報送工傷報告表。

　　二、發(fā)生工傷單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害之日或被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)，向勞動科提出工傷認(rèn)定申請，用人單位未在規(guī)定的時限內(nèi)提交工傷認(rèn)定申請，在此期間發(fā)生符合工傷保險條例規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費用由該用人單位負(fù)擔(dān)。

　　三、工傷保險報銷所需材料

　　(一)工傷認(rèn)定決定書(過行政復(fù)議期后)。

　　(二) 發(fā)票原件(本人簽字)。

　　(三) 費用明細(xì)，住院病歷，門診病歷要求原件、復(fù)印件。

　　(四) 工傷待遇審批表。

　　(五) 工傷職工如果放棄傷殘等級鑒定，需本人書寫放棄傷殘等級鑒定聲明，單位蓋章。

　　(六) 工傷職工如需要評殘，需到醫(yī)保處填寫勞動能力等級鑒定申報表。

　　申報工傷保險流程與工傷認(rèn)定申請

　　工傷保險是對工人人身安全的保證，員工發(fā)生傷害事故，屬于工傷范圍的，單位或職工及其親屬應(yīng)當(dāng)在事故傷害發(fā)生之日起15天內(nèi)，及時與業(yè)務(wù)部聯(lián)系。單位應(yīng)在30日之內(nèi)向區(qū)縣勞動保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請。勞動保障行政部門自受理工傷認(rèn)定申請之日起60日內(nèi)做出工傷認(rèn)定的決定，并書面通知申請工傷認(rèn)定的職工。

　　工傷保險申報流程

　　一、辦理工傷認(rèn)定申請

　　需提交材料：

　　1.填寫《職工工傷認(rèn)定申請表》一式四份;

　　2.攜帶職工與企業(yè)的勞動合同書;

　　3.搶救醫(yī)院或定點醫(yī)療機構(gòu)初次(當(dāng)天及連續(xù)治療)診斷證明;

　　4.受傷人員的身份證，單位證明;

　　5. 交通事故傷害或暴力傷害的，提交公安部門的責(zé)任裁定書和相關(guān)處理證明，下落不明的，提交司法部門裁定書;(原件及復(fù)印件)

　　6.工傷證明材料;

　　7.用人單位營業(yè)執(zhí)照;

　　8.繳納工傷保險證明材料;

　　9.受傷職工個人照片1x1

　　二、工傷員工勞動能力鑒定

　　職工因工受傷進行工傷認(rèn)定后，工傷醫(yī)療期滿或在工傷醫(yī)療期內(nèi)治愈、傷情穩(wěn)定后，應(yīng)到區(qū)縣勞動鑒定委員會進行勞動能力鑒定，評定傷殘等級。

　　勞動能力鑒定委員會應(yīng)當(dāng)自收到勞動能力鑒定申請之日起60日內(nèi)作出鑒定結(jié)論。

　　評定傷殘等級。評為1至4級的，享受傷定期殘撫恤金待遇;評為5至10級的，按傷殘等級發(fā)給一次性傷殘補助金。

　　需提交材料：

　　1.到朝陽勞動局領(lǐng)取《勞動能力鑒定、確定申請表》一張，受傷職工填寫，填寫完整，單位蓋章本人簽字;

　　2. 攜帶《工傷認(rèn)定申請表》一張;

　　3. 攜帶工傷職工本人《工傷證》(原件)

　　4. 確認(rèn)工傷的首診證明(復(fù)印件);

　　5. 工傷住院病例復(fù)印件;

　　三、傷殘保險待遇

　　職工經(jīng)勞動和社會保障行政部門已認(rèn)定為工傷，勞動鑒定機構(gòu)已進行勞動能力鑒定、傷殘等級達(dá)到一至十級的，企業(yè)在接到勞動鑒定結(jié)論之日起十五日內(nèi)辦理受傷職工工傷保險待遇核準(zhǔn)手續(xù)。由單位負(fù)責(zé)人報送到朝陽區(qū)社保中心。

　　辦理工傷職工的待遇核準(zhǔn)需提交材料：

　　1.工傷證;(原件)

　　2.《工傷認(rèn)定申請表》、《工傷認(rèn)定結(jié)論通知書》;

　　3.勞動能力鑒定結(jié)論;

　　4.工傷職工受傷前12個月平均繳費工資證明;

　　5.參統(tǒng)人員花名冊;

　　6.填寫工傷人員登記表。

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