鄉鎮衛生院績效考核方案(實用)
為了確保工作或事情有序地進行，我們需要提前開始方案制定工作，方案是在案前得出的方法計劃。你知道什么樣的方案才能切實地幫助到我們嗎？以下是小編幫大家整理的鄉鎮衛生院績效考核方案，希望對大家有所幫助。
鄉鎮衛生院績效考核方案1
為進一步加快推進基層醫療衛生機構綜合改革，盡快建立基層醫療衛生機構運行新機制，根據國家和省、市關于基層醫療衛生機構綜合改革要求和《關于進一步深化醫藥衛生體制改革的實施意見》（平發63號）、《縣人民政府辦公室關于印發<縣推行國家基本藥物制度實施方案>的通知》（政辦發79號）精神，特制定本實施意見。
一、總體要求
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以科學發展觀為指導，深入貫徹落實國家和省、市、縣深化醫藥衛生體制改革精神，根據“�；�、強基層、建機制”的要求，推進基層醫療衛生機構管理體制和運行機制的根本性轉變，提高基層醫療衛生機構的服務能力，為城鄉居民提供安全、有效、方便、價廉的醫療衛生服務。
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1、堅持政府主導，扎實穩妥推進。以堅持基層醫療衛生機構的公益性質為核心，落實政府責任，完善財政保障機制，突出重點，積極穩妥推進改革。
2、堅持綜合改革，創新體制機制。以推進人事制度、收入分配制度改革為重點，進一步完善財政補償機制、藥物供應采購機制和管理體制，調動醫務人員積極性，建立充滿活力的長效機制。
3、堅持績效考核，提升服務效益。以讓人民群眾受益、滿意為目標，建立健全以基本醫療和公共衛生服務為重點的績效考核制度，促進運行機制和服務模式的轉變。
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通過基層醫療衛生機構綜合改革，在全縣16處鄉鎮衛生院建立起公益性的管理體制、競爭性的用人機制、激勵性的分配機制、規范性的藥品采購機制和長效性的多渠道補償機制，醫務人員隊伍結構明顯優化，人員素質明顯提高，基本公共衛生服務和基本醫療服務能力明顯增強，人民群眾的健康需求得到進一步滿足。
（四）實施范圍
全縣政府舉辦的16處鄉鎮衛生院（含街道社區衛生服務中心）。
二、主要任務
(一)明確機構職責。政府舉辦的鄉鎮衛生院、社區衛生服務機構是基層醫療衛生服務體系的重要組成部分，為公益性事業單位，主要提供基本公共衛生服務和基本醫療服務，由縣衛生行政部門統一管理。
1、鄉鎮衛生院的職責。鄉鎮衛生院以維護農村居民健康為中心，提供基本公共衛生和基本醫療服務，受縣衛生行政部門委托，承擔公共衛生管理職能和新農合基金管理工作，負責對村衛生室的業務管理和技術指導等工作，對實行一體化管理村衛生室的人員、業務、藥品、房屋、設備、財務和績效考核等方面進行統一管理。
2、社區衛生服務機構的職責。社區衛生服務機構以社區、家庭和居民為服務對象，以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人、貧困居民等為服務重點，開展健康教育、預防、保健、康復、計劃生育技術服務和一般常見病、多發病的診療服務，提供與基本公共衛生和基本醫療服務內容相關的中醫藥服務。執行醫療保障制度有關政策規定，履行定點醫療機構職責，做好有關的.政策宣傳、監督及服務工作。對實行一體化管理的社區衛生服務站人員、業務、藥品、房屋、設備、財務和績效考核等進行統一管理。
(二)核定機構編制。各鄉鎮衛生院、社區衛生服務機構設置和人員編制，要按照市編辦、財政局、衛生局關于基層醫療衛生機構設置和人員編制核定的批復文件執行。核定的人員編制，作為其確定崗位數量和核撥人員經費的依據。要加強編制管理實行基層醫療衛生機構人員編制總量控制、統籌安排、動態調整。
(三)設置內部崗位。鄉鎮衛生院、社區衛生服務機構要根據事業單位崗位設置管理的有關規定，在核定的人員編制結構比例內，科學合理設置管理、專業技術、工勤技能三類崗位。專業技術崗位的設置，以醫、藥、護、技、公共衛生等崗位為主體，優先滿足全科醫生、公共衛生專業和中醫藥崗位需要，專業技術崗位不得低于總崗位的90%。其中，鄉鎮衛生院醫療衛生專業技術崗位不低于專業技術崗位的90%，用于全科醫生、專業公共衛生、中醫藥崗位分別不低于專業技術崗位的20%、20%和10%，并逐步到位；社區衛生服務中心按每萬名居民配備2-3名全科醫師，1名公共衛生醫師，同時配備一定比例的中醫類執業醫師。
(四)人員競聘上崗�？h人力資源和社會保障、衛生、機構編制等部門要根據《關于事業單位工作人員競聘上崗的指導意見》要求，結合我縣實際，制定規范的競聘程序和辦法，嚴格組織實施。
1、機構主要負責人的選聘。積極推行鄉鎮衛生院院長聘任制和任期制，由縣衛生行政部門會同相關部門按照公開、平等、競爭、擇優的原則，采取公開招聘或競爭上崗等方式，擇優聘任，實行任期目標責任制，每屆任期一般為3年，可按規定程序連續聘任。
2、其他人員的競崗。鄉鎮衛生院要按照核準的崗位總量、專業類別、技術等級及數額要求，實行競爭上崗、全員聘用、合同管理，聘期一般為2年。鄉鎮衛生院中符合事業單位人事管理制度進入的人員，以及通過各種公開招聘方式聘用的現職人員中具有符合要求的執業（從業）資格和其他具備同設置崗位專業對應的正規全日制專科以上學歷要求的，均可按照崗位任職條件和規定程序參加競聘。同等條件下，在編正式工作人員可優先聘用。實行衛生專業技術人員資格準入制度，不具備執業（從業）資格的人員一律不得進入衛生專業技術崗位。優先聘用全科醫生、公共衛生、中醫藥人員等急需衛生專業技術人員。按照明確競聘人員范圍、確認競聘資格、組織競聘上崗、簽訂競聘合同的程序，抓好人員競聘工作。通過競聘用人改革，做到定編定崗不定人，建立起優勝劣汰、能上能下、能進能出的用人機制。
(五)招聘新進人員。鄉鎮衛生院在核定的編制限額內出現崗位空缺需補充人員時，一律按照政策規定實行公開招聘，優先聘用定向培養的醫學生、鄉鎮衛生院全科醫師培養計劃的培訓學員。招聘的醫療、公共衛生人員一般應具備衛生專業本科以上學歷，護理人員應具備護理專業學歷和護士執業資格，其他緊缺的專業人員也應具備專科以上學歷。鼓勵探索實施全科醫生特設崗位項目、全科醫生縣鄉聯動試點項目，推動鄉鎮衛生院全科醫師培養計劃的實施，加大全科醫生吸引和培養力度。
(六)安置未聘人員。按照鼓勵競爭、促進流動、提高素質和以人為本、依法辦事、維護穩定的原則，妥善做好未聘人員的安置工作。對在編正式工作人員中的未聘人員，采取系統內統籌調劑、實行三年待聘制、允許提前退休、鼓勵自謀職業、支持繼續學習等多種方式妥善安置。對編制和人事計劃外的未聘人員，要按照上級編制人事管理制度規定和安置工作的政策要求，從我縣實際出發，制定具體的辦法和措施，妥善處理。
(七)開展績效考核�？h衛生行政部門要嚴格按照有關規定，認真組織實施基層醫療衛生機構績效考核工作�？己酥饕ňC合管理、基本公共衛生服務、基本醫療服務和滿意度評價等內容。其中基本公共衛生服務具體考核國家基本公共衛生服務項目開展的數量和質量等，基本醫療服務職能具體考核工作效率、醫療質量、規范用藥和醫療費用控制等。鄉鎮衛生院建立以聘用合同和崗位職責為依據、以工作績效為重點、以服務對象滿意度為基礎的工作人員考核辦法，完善考核標準，規范考核程序，定期組織內部績效考核工作。
(八)實施績效工資。績效工資水平由縣人力資源和社會保障、財政部門按照與我縣事業單位工作人員平均工資水平相銜接的原則核定，并制定具體核定辦法�？冃ЧべY分為基礎性績效工資和獎勵性績效工資兩部分�；A性績效工資主要體現地區經濟發展、物價水平、崗位職責等因素，一般按月發放。獎勵性績效工資在績效工資中所占比例不低于40%，根據績效考核結果發放，主要體現工作量和實際貢獻等因素。獎勵性績效工資，堅持多勞多得、優績優酬，適當拉開差距，重點向關鍵崗位、業務骨干和做出突出貢獻的工作人員傾斜。
(九)規范藥品采購。嚴格按照《省人民政府辦公廳關于印發省基層醫療衛生機構基本藥物集中采購實施辦法(試行)的通知》要求，規范操作，高效運行。鄉鎮衛生院配備使用的基本藥物要全部通過省基本藥物集中采購平臺統一采購，嚴格執行零差率銷售政策，堅決杜絕網下采購行為。要嚴格執行基本藥物貨款結算制度，及時上繳基本藥物貨款，確�；舅幬镒泐~供應和及時配送。
(十)完善補償機制。按照《市人民政府辦公室關于建立健全基層醫療衛生機構補償機制的實施意見》和《縣人民政府辦公室關于建立健全基層醫療衛生機構補償機制的實施意見》精神，加大落實力度，盡快完善多渠道補償機制。根據上級有關部門制定的基層醫療衛生機構一般診療費收費標準，嚴格執行并將一般診療費納入醫保報銷范圍。結合鄉鎮衛生院服務收費和醫保報銷政策調整情況，合理核定鄉鎮衛生院的經常性收支，依據績效考核結果落實經常性收支差額補助。探索實行收支兩條線管理。
三、實施步驟
全縣基層醫療衛生機構的綜合改革任務于底前完成。各有關部門要明確任務，落實責任，加強對綜合改革工作組織領導，要切實承擔起實施主體的責任，按照制定方案、核定編制、設置崗位、競崗聘用、績效考核、實施績效工資、總結驗收的順序，深入扎實地推進綜合改革工作。
(一)學習培訓，制定方案�？h衛生部門要圍繞落實綜合改革任務，開展學習培訓活動，使廣大基層衛生人員明確要求，掌握政策，增強信心，積極投身改革。要深入學習改革文件，準確把握政策要求，理清工作思路和方法，找準改革的重點環節和關鍵部位。
(二)核編定崗，競聘上崗。縣衛生、人力資源和社會保障、機構編制等部門要在中旬完成設崗工作，要確保底完成競聘上崗工作。競聘上崗工作結束后，鄉鎮衛生院要及時同上崗人員簽訂聘用合同，明確雙方責任、權利、義務、聘期等內容，確立聘用關系�？h人力資源和社會保障、衛生部門按規定對鄉鎮衛生院人員競聘上崗和簽訂聘用合同的情況進行審核認定。
(三)妥善安置，保持穩定。縣衛生、人力資源和社會保障、機構編制部門要根據省、市有關部門關于妥善做好基層醫療衛生機構未聘人員安置工作的有關政策和要求，制定具體辦法和工作方案，并于中旬前完成人員安置工作。
(四)績效考核，兌現獎懲。考核按縣衛生行政部門組織實施、有關單位確定考核等級的程序進行，考核結果與財政補助資金安排掛鉤；鄉鎮衛生院定期對內部職工進行工作績效考核，考核結果與獎勵性績效工資分配掛鉤。各有關部門要加大工作力度，月底前全面建立績效考核機制，并規范開展績效考核工作，月底前實現績效工資制度入軌運行。
(五)考核評估，總結驗收。鄉鎮衛生院綜合改革完成后，要及時組織人員考核評估，總結經驗，不斷完善，確保改革成效。同時做好迎接市醫改部門的考核驗收工作。按市政府安排，在各縣區總結自評的基礎上，按照省制定的考核評價標準，市對各縣區逐一考核驗收，驗收結果于月底前上報省政府。
四、保障措施
基層醫療衛生機構綜合改革涉及面廣，政策性強，時間緊、任務重，各級各有關部門要從講政治的高度出發，充分認識這項改革的重要性、緊迫性，周密部署，精心組織，扎實有序推進。
�。ㄒ唬┘訌娊M織協調，建立責任制度�？h深化醫藥衛生體制改革領導小組統籌組織和協調基層醫療衛生機構綜合改革工作�？h醫改辦要切實承擔起統籌協調的責任，縣衛生部門要切實承擔起具體組織實施的責任，機構編制、發展改革、財政、人力資源和社會保障、物價等部門要切實承擔起相關的職責，加強協調，密切配合，形成強大的推進合力。要建立包保責任制，落實“一對一”責任包干，對轄區內每個鄉鎮衛生院明確一名縣級干部包干負責，確保各項改革任務按照規定的工作程序和時間要求扎實推進。
(二)加強財力保障，確保資金需求。要切實保障改革所需資金，確保各項補助經費及時足額到位。要切實做好資金調度和經費保障工作，落實財政的專項補助和收支差額兜底作用，加強資金監管，明確辦理時限，提高辦事效率。要建立健全鄉鎮衛生院財務公開制度，確保資金分配使用規范安全有效，嚴禁擠占、截留、挪用，提高資金使用效率。
鄉鎮衛生院績效考核方案2
指導思想
以科學發展觀為指導，以黨的十七大提出的人人享有基本醫療衛生服務為目標，貫徹落實省、市深化醫藥衛生體制改革精神，按照“積極穩妥、理順體制、建立機制、保障投入”原則，推進鄉鎮衛生院管理體制和運行機制改革，確保鄉鎮衛生院的公益性事業單位性質，提高公共衛生和基本醫療服務能力，滿足人民群眾基本醫療衛生服務需求，推進城鄉統籌發展。
鄉鎮衛生院體制改革內容
按照市政府辦公廳《市農村醫藥衛生體制改革實施方案》規定及全市醫改工作會議精神，鄉鎮衛生院要完成管理體制、人事制度、分配制度、藥物制度、保障制度等綜合改革任務。
�。ㄒ唬┕芾眢w制改革
鄉鎮衛生院的人員（含離退休人員）、資產、業務、財務等上劃，由區政府根據部門職能和人員管理權限，統一安排部署。其中資產由財政局按照國有資產管理辦法統一管理，債權債務清收渠道不變；財務納入政府財政預算，由財政局按財務管理制度統一管理；人員由人事局、編辦、衛生局、各鄉鎮摸底核查、登記造冊，按事業單位人事管理制度歸口管理；業務由衛生局按行業制度進行管理。
各鄉鎮對衛生院的改擴建、招商引資、改善辦公條件、解決鄰里糾紛等仍履行屬地管理職責。對目前尚未竣工的工程，繼續由鄉鎮負責，按時保質完成，賈莊中心衛生院建設項目按時限竣工并投入使用；對改制前的遺留問題，仍由原渠道妥善解決。
各鄉鎮繼續組織實施轄區內農村初級衛生保健、職工、居民醫保；積極開展愛國衛生運動，搞好村級改水改廁；抓好鄉村衛生機構的建設，繼續對鄉鎮衛生院的基本設施建設給予多方面的扶持；積極處理好各種醫患糾紛；負責各項公共衛生工作任務的落實。
人事局、衛生局對職工、院長等人事的考核、定級、獎勵、聘用、續聘、辭退等，要征求鄉鎮黨委、政府意見，有重大分歧報區委、區政府研究解決。
[此項工作由區發改局、衛生局、財政局、人力資源和社會保障局、審計局、土地局與各鄉鎮根據各自職責和屬地管理權限抓好落實]
�。ǘ┖硕ㄠl鎮衛生院人員經費補助
區財政局和衛生局按照“核定任務、核定收支、績效考核補助”的原則，共同對鄉鎮衛生院近3年的收支狀況進行測算，確定收支范圍和補助標準。根據核定的年度收支預算額度，按月預撥的方式撥付資金。
從20xx年7月起，鄉鎮衛生院按照省市有關文件要求，結合區級其他事業單位標準，核定績效工資比例，實行績效工資。
[此項工作由區財政局、衛生局、人力資源和社會保障局負責，各鄉鎮做好協助配合]
�。ㄈ└母镟l鎮衛生院內部運行機制
1、改革院長任用與管理辦法。鄉鎮衛生院院長實行公開選拔、擇優聘任，實行目標管理責任制，離任審計制。
[此項工作由區人力資源和社會保障局、衛生局、審計局、各鄉鎮按職責權限歸口負責]
2、科學設置崗位。依據核定的`編制和職責任務，按照管理崗位、專業技術崗位、工勤技能崗位三種類別，科學合理設置崗位。
[此項工作由區編辦、人力資源和社會保障局負責]
3．實行全員聘任制。衛生院用人，一律實行聘用制。按照因事設崗、按崗定人、執業準入、競爭上崗、擇優聘用、評聘分開的原則，推行全員聘任制，實行競爭上崗、合同管理的用人機制。
[此項工作由區人力資源和社會保障局、衛生局、各鄉鎮歸口負責]
4、嚴格實施績效考核。由區衛生局按照《省基層醫療衛生機構績效考核試點辦法》，組織對鄉鎮衛生院的績效考核，財政局、人力資源和社會保障局等部門對考核結果進行審核；鄉鎮衛生院績效考核結果作為發放補助的依據�？己撕细竦�，按照與事業單位工作人員平均工資水平相銜接的原則核定。不合格的，按照考核檔次確定相應的補助水平。各鄉鎮衛生院考核不合格的扣除補助資金，由區財政局和衛生局統籌用于醫療衛生機構的能力建設。
鄉鎮衛生院在區衛生局的監督指導下，對其工作人員進行考核。鄉鎮衛生院對工作人員的考核結果，作為其考核周期崗位績效工資分配的主要依據和其晉級、獎勵以及聘用、續聘和辭退的重要參考依據。
[此項工作由區衛生局、財政局、人力資源和社會保障局負責]
�。ㄋ模┙⒒舅幬镏贫�，實行零差率銷售。
鄉鎮衛生院使用的國家基本藥物和省增補藥品由省組織采購，實行網上集中招標，統一定價、配送，實行零差率銷售。我區基本藥物零差率銷售的具體實施時間為5月31日。
各鄉鎮衛生院要建立完善的藥品質量管理制度，加強基本藥物的質量管理，強化基本藥物不良反應監測，及時收集上報基本藥物不良反應數據，落實質量責任，確保使用環節藥品質量安全。
[此項工作由區衛生局負責]
強化領導，明確責任，密切配合，確保鄉鎮衛生院管理體制改革工作順利完成
（一）提高認識，加強領導。鄉鎮衛生院管理體制改革工作涉及面廣，政策性強，事關全區衛生事業的發展、人民群眾健康保障，事關廣大醫務人員的切身利益。為加強對這項工作的領導，區政府成立由政府常務副區長蘇志超任組長，胡蘭江副區長任副組長，衛生、財政、發改、編辦、人力資源和社會保障、審計、監察、國土等部門主要領導為成員的鄉鎮衛生院管理體制改革工作領導小組，下設辦公室，辦公室設在衛生局，辦公室主任由趙會平同志兼任，工作人員從各成員單位抽調，具體負責制定財政預算方案、清產核資方案、崗位設置方案、競聘方案、績效考核等，并加大對改革進度的督導檢查，保質保量地完成改革任務。
�。ǘ┯米阌煤脟艺�。財政、衛生、鄉鎮要加大跑辦力度，積極向上爭取國家支持政策。對省市規定的績效工資補助收入、一般診療費收入等補助資金，各級各部門要及時足額撥付，不得截留；積極爭取上級以獎代補等獎勵資金，確保用于鄉鎮衛生院，切實解決居民“看病難、看病貴”的問題，形成全社會都來參與、支持醫改工作的濃厚氛圍。
�。ㄈ﹫猿衷瓌t，嚴肅紀律。體制改革過程中，要進一步加強黨紀、政紀教育，嚴格按政策辦事，發改局要做好相關政策的把握及引導、監督，推進鄉鎮衛生院體制改革工作按時保質完成，編辦、人事部門要做好崗位設置，對人員嚴格管理。改制過程中要如實反映情況，杜絕弄虛作假，嚴禁借改革之機，隨意變更、侵占國有資產，致使國有資產流失。對違規違紀者，一經查實，將嚴肅處理，并追究有關領導責任。
（四）搞好銜接，順利推進。鄉鎮政府、各部門也要根據區機構設置成立相應的領導機構，明確專人負責，認真組織實施鄉鎮衛生院體制改革工作。通過扎實細致的思想教育工作，讓廣大醫務人員正確對待國家、集體、個人三者利益關系，顧全大局，服從安排，積極支持和參與衛生院管理體制改革工作。尤其要做好待崗、分流、離崗學習人員的穩定工作，要維護鄉鎮衛生院穩定，保證醫療、預防、保健等各項工作不受影響。
鄉鎮衛生院績效考核方案3
為有效調動公共衛生單位與鄉鎮衛生院工作人員的積極性，提高服務質量和服務效率，為廣大人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的基本醫療和公共衛生服務。X月X日-X日，由縣衛生局牽頭，會同縣發改局、縣財政局、縣人勞局組成X個績效考核小組，對全縣X個公共衛生單位和XX個鄉鎮衛生院進行了20xx年第一季度績效考核。現將考核結果通報如下：
一、考核結果
考核組根據縣衛生局、縣財政局、縣人事勞動和社會保障局《關于印發XX縣鄉鎮衛生院績效考核辦法（試行）的通知》（X衛辦〔20xx〕XX號）文件要求，通過采取查閱資料和現場查看相結合的方式，對基本醫療服務、公共衛生服務、新型農村合作醫療、鄉村衛生服務一體化管理、人事財務管理、院內建設與管理、群眾評議與監督等七個方面工作重點指標完成情況進行綜合測評。考核結果詳見附件。
二、主要工作開展情況
各鄉鎮衛生院完成了從重醫療向提供基本公共衛生服務和基本醫療服務，以服務數量、質量、效果和居民滿意度為核心的新的公益性運行機制轉變。
（一）基本醫療服務。
1、大部分單位均能夠向群眾提供農村適宜基本醫療技術服務，規范診治農村常見病、多發病，對疑難病癥進行恰當的處理與轉診。嚴格執行臨床診療技術規范，遵守無菌操作規程，加強醫療質量管理。做好醫療廢物處理、污物無害化處理。建立了院感組織，有醫療事故處理預案及措施。
2、病歷、護理文書書寫較為規范，認真執行《處方管理辦法》，處方書寫基本規范。門（急）診人次、出入院人次、出診人次、輔助檢查總人次數等較以往同期有所增長；次均住院費用和門診費用有所降低。
3、各鄉鎮衛生院全部配備和使用國家基本藥物，配備使用國家基本藥物的采購金額占總采購金額比例均≥70%。藥房達到規范化要求，規范合理使用基本藥物，均按《采購目錄》和網上采購藥品有關規定執行。
�。ǘ┕残l生服務。
自基本公共衛生服務均等化項目啟動以來，各項目管理單位和項目執行管理單位都高度重視，通過三年的實施，各項工作取得了長足發展，項目規范管理，質量得到進一步提高。通過考核發現，大部分鄉鎮衛生院能夠按照新版基本公共衛生服務規范要求，及時調整工作思路，理順工作流程，確保各項工作有序開展。電子檔案錄入率和檔案質量均有一定程度提高；能夠按照新的管理標準進行重點人群管理，慢性病人管理率、規范化管理率和控制率有所提高；重點人群查體全面開展，健康教育工作進一步規范，衛生監督協管工作穩步實施，孕產婦保健、兒童保健工作積極推進。通過調查，越來越多的群眾能夠了解基本公共衛生工作，對于開展的建立健康檔案、健康教育、重點人群查體、定期隨訪等工作給予了充分認可。
（三）新型農村合作醫療。
大部分單位對新農合政策宣傳到位，補償方案、報銷流程、常用診療項目及藥品的價格、住院及門診補償信息等均在公示欄內予以公示。能及時、準確的上傳住院及門診信息，并認真核對病人身份，開展即時結報。
�。ㄋ模┼l村一體化管理方面
通過大力實施衛生民生工程城鄉衛生服務體系建設，鄉鎮衛生院、村衛生室的工作環境和面貌得到一定的改觀，醫療服務設施和服務質量進一步提高。全縣完成XX村衛生室標準化建設項目，XX個村衛生室實行鄉村一體化管理；各鄉鎮衛生院能夠協助縣衛生局建立鄉村醫生準入制度；不定期對鄉村醫生開展基本公共衛生服務和基本醫療服務工作進行督導。
�。ㄎ澹┤耸仑攧展芾矸矫�
未發現非專業技術人員從事專業技術崗位工作；建立本單位的財務管理制度并能嚴格執行各項財務管理制度；會計賬簿設置齊全，會計資料真實完整，會計核算符合規定。
�。┰簝拳h境與管理方面
大部分單位服務環境有了很大的改善，服務設施進一步規范完善，床單物品清潔衛生。院容院貌整潔、安靜，秩序好�；径寄馨匆笾贫ǜ黜椫贫群捅忝穹⻊沾胧�，公開收費標準、監督電話，公開身份上崗，現場隨機調查20名病人或病人家屬填寫滿意率問卷，群眾滿意率均達到80%以上。
三、存在的.問題
�。ㄒ唬┗踞t療服務。醫療服務質量有待進一步提高。一是管理體系不健全。有的單位雖建立醫療質量管理、院內感染控制管理、病案質量管理等組織，但也是形同虛設，應付檢查了事，平時不開展工作，不進行監督檢查。二是制度不全，執行不嚴，監督不力。建立的各項醫療質量制度不全，執行不嚴，有章不循，又缺乏對制度執行情況的檢查監督，表現在醫療文書書寫不規范，抗生素使用不按《處方管理辦法》嚴格執行，皮試結果無雙人簽名，院感措施落實不到位，醫療廢物存放未使用有蓋垃圾桶。
（二）基本公共衛生�；竟残l生服務不夠規范。少數單位只注重任務量的完成，而忽視了服務質量，建好的居民健康檔案未實行動態管理，使用率不高和更新不及時，慢病管理、重性精神病管理不規范，健康教育宣傳工作浮于表面，宣傳對象、宣傳內容不切實際。
�。ㄈ┬罗r合管理。部分單位沒有專門的新農合宣傳欄，無公布就診流程圖或內容過于陳舊，未及時更新內容，沒有及時上報月報表，沒有及時識別住院病人參合身份，患者出院未及時結賬補償，沒有及時公示參合農民補償情況，未能及時上傳醫療服務信息。
�。ㄋ模┤耸仑攧展芾怼２糠謫挝皇召M員未能做到日清月結，收費款未及時存入銀行，存在資金安全隱患。
�。ㄎ澹┤罕娫u議與監督。部分單位雖設有意見箱，但無開箱記錄，無雙人簽字；未開展病人及群眾座談會；未開展門診及住院病人滿意度調查；無病人及群眾評價結果。
四、工作要求
（一）各單位要進一步加強醫院內部管理，建立健全各項規章制度，加強對醫務人員業務水平、醫德醫風的培訓，不斷提高醫療服務質量，保證醫療質量安全；同時要加強對村衛生室的管理工作，加強督查指導，規范醫療操作，確保醫療安全。
�。ǘ┘訌娊涣�、學習與指導。各鄉鎮衛生院要采取多種形式，加強相互交流與學習，借鑒好的經驗與做法，縣疾病預防控制中心、婦幼保健院及衛生監督所等公共衛生項目管理單位要進一步加強對鄉鎮衛生院的業務督查、指導工作，指導鄉鎮衛生院實施基本公共衛生服務項目。
�。ㄈ└鬣l鎮衛生院要以績效考核為動力，針對此次考核中存在的問題，仔細分析、認真整改，明確功能定位，切實提高衛生院基本醫療和基本公共衛生服務水平，更好地發揮三級醫療服務網絡中樞的作用，為群眾健康提供有力保障。
鄉鎮衛生院績效考核方案4
對鄉鎮衛生院進行科學合理的功能定位是關鍵，應引起高度重視。鄉鎮衛生院應該具備基本醫療、預防保健、衛生行政管理3種主要職能，充分發揮“六位一體”功能。各級政府充分發揮主導作用，進一步完善補償機制，加大衛生投入的力度，維護與真正實現鄉鎮衛生院的公益性。鄉鎮衛生院要盡快轉變管理和服務理念，強化自身的功能，提高農村基層居民的健康水平。
2立足基層，保障衛生人力資源有序開發
衛生人力資源素質偏低、結構不盡合理、綜合服務能力較差的問題一直是阻礙鄉鎮衛生院和新農村衛生事業進一步發展的重要因素，如何培養和造就一批優秀的衛生人才是農村亟待解決的問題。為此，要充分認識衛生人力資源開發的緊迫性、必要性以及重大意義，把農村衛生人力資源開發放在首位，通過采取綜合措施，合理、有效、有序地開發農村基層衛生人力資源，大力培養衛生人才，為改善農村基層的醫療衛生條件和保護社會勞動力提供保證。
3夯實基礎，提高鄉鎮衛生院的整體水平
鄉鎮衛生院的功能定位決定了鄉鎮衛生院必須加快發展。國家實施國債項目建設以來，通過拆遷、擴建、維修改造工程和設備補充，絕大多數鄉鎮衛生院在規模、布局、功能、設施、服務能力等方面都有了很大改善，但是由于各種原因所造成的人才匱乏、人員素質偏低的問題依舊突出，導致了鄉鎮衛生院的技術力量仍然薄弱，還不能很好滿足農村基層患者的需要和需求，缺乏吸引力。因此，應進一步完善和提升鄉鎮衛生院的整體功能，同時幫助鄉鎮衛生院拓展服務范圍，為衛生技術人員創造可以施展才華的平臺和更大的發展空間，從事業上留住或引來技術人才[1]。要努力實現資源共享、互惠互利，提升鄉鎮衛生院的整體服務能力。
4創新制度，確定實行績效管理的具體指導思想和基本原則與方法
4.1指導思想。鄉鎮衛生院實行績效管理的具體指導思想應是通過進一步創新制度，完善運行績效的考核辦法，提高衛生院的醫療服務質量、效率和社會效益；通過成本核算與控制，優化資源配置，提高經濟效益；通過深化衛生院分配制度改革，逐步建立按崗取酬，按工作業績取酬機制，充分調動衛生人員的工作積極性和勞動創造性。
4.2基本原則。堅持以人為本、公益性質、公平與效率、突出特點的`原則，堅持目標考核、確保結余的原則，堅持按勞分配、績效優先的原則，堅持績效工資分配不與藥品收入掛鉤，不與科室收入直接掛鉤的原則。
5穩步推進，搞好鄉鎮衛生院的綜合改革
鄉鎮衛生院的綜合改革是一個涉及多方利益的社會難題，應在堅持基層醫療衛生機構公益性的基礎上，正確處理好改革與發展、公平與效率的關系，要通過轉變管理觀念與方式，建立新的績效考核和分配機制，健全與完善績效考核分配機制來穩步推進鄉鎮衛生院的改革。
5.1確定崗位設置和人員編制。在對鄉鎮衛生院進行系統全面分析的基礎上分門別類地確定崗位設置，根據任務、職責、專業與結構等方面的不同來全面考慮并確定人員編制，既要考慮節省人力資源，又要考慮留有余地，做到整合崗位、合理定崗、整體協調，有利工作，便于管理，提高效率，保障鄉鎮衛生院優化運行。
5.2實行競聘上崗和合同管理。根除“以藥補醫”后，要進一步充分調動工作人員的積極性、留得住衛生人才、體現績效、保持基層醫療的公益性，最需要的就是要建立一整套新的用人及考核機制。因此，必須改變鄉鎮衛生院的傳統用人方式，重點解決在編不在崗和在崗不在編的問題，實行因需設崗、按崗聘人、合同管理、定期考核的用人機制，在科學定崗定編的基礎上，確定崗位標準和競聘人員條件，打破論資排輩和人員身份的限制，一律競聘上崗能者上，庸者下。對編制內和編制外的人員實行全員聘用，統一實行合同管理。
5.3確定基礎工資和獎勵系數。一般情況下，績效工資分為基礎性績效工資和獎勵性績效工資兩大部分，前者由崗位津貼、工作量津貼兩部分組成，以津補貼形式按月發放；后者分日常獎勵和年度獎勵，主要根據任務完成情況和考核結果來確定。在實行績效管理時，不但要注意解決解決雇傭和臨時人員等的工資待遇問題，鞏固基礎性績效工資，還要大膽與靈活地使用獎勵性績效工資，根據單位實際、工作量完成、德、勤、能、績綜合考核等情況確定科室或個人的不同獎勵系數，經統一核算獎勵性績效工資后發放。
5.4做到統籌兼顧和公平分配。實行績效工資，要突出醫務勞動的特點和兼顧各方面的利益，要處理好效率和公平、個體和群體、局部利益和全局利益的關系。有關文件規定，對公共衛生與基層醫療衛生事業單位原工資構成中津貼比例按國家規定高出30%的部分，納入單位績效工資總量[2]。由此，可從這部分資金中提取一定比例作為統籌獎金進行公平分配。公平分配是事關群眾利益的重大問題，必須通過進一步深化收入分配制度改革，理順收入分配關系來妥善處理和解決鄉鎮衛生院分配領域存在的問題，要根據崗位人數和工資總量來依據績效管理的辦法進行合理分配，做到利益兼顧、成果共享、全員受益，充分體現效率與公平，使績效工資和績效管理具有可持續性。
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