醫院績效考核實施方案范例6篇
為保障事情或工作順利開展,就不得不需要事先制定方案,方案是闡明具體行動的時間,地點,目的,預期效果,預算及方法等的企劃案。那么我們該怎么去寫方案呢?下面是小編精心整理的醫院績效考核實施方案,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。
醫院績效考核實施方案1
為貫徹落實《國務院辦公廳關于加強三級公立醫院績效考核工作的意見》(國辦發〔20xx〕4號),深化本市公立醫院綜合改革、深入推進分級診療制度及現代醫院管理制度建設,結合北京實際,制定本方案。
一、總體要求
(一)指導思想
認真貫徹落實黨的十九大和十九屆二中、三中全會精神,立足首都城市戰略定位,落實疏解非首都功能、建設北京城市副中心與京津冀一體化戰略,全面實施健康北京戰略,堅持以人民為中心的發展思想,堅持新時代衛生與健康工作方針,加強和完善公立醫院管理,維護公益性,調動積極性,保障可持續,引導三級公立醫院進一步落實功能定位,強化自我管理主體責任,提高醫療服務質量和效率,推進分級診療制度建設,為人民群眾提供高質量的醫療服務。
(二)基本原則
堅持公益性導向,提高質量和效率。公益性是公立醫院的本質特征和內在要求,提高醫療衛生服務效率和水平是滿足人民群眾日益增長的衛生健康需求的必然要求。兼顧社會效益和經濟效益、服務質量和運行效率、健康發展和改革創新,確?冃Э己藢蛘_、路徑明晰。
堅持屬地化管理,強化區域性。按照屬地化管理原則,對各歸口三級公立醫院,統一確定考核要求、關鍵指標、考核方法,對中、西醫不同類別醫療機構設置不同指標,提升考核的針對性和精準度。建立全市統一的考核信息系統,同步組織實施考核。
堅持動態調整,注重結果應用。建立科學合理、精細高效的績效評價體系,結合公立醫院改革和發展實際,完善考核指標、評價標準的動態調整機制。加強各部門對績效考核結果的科學應用,發揮績效考核“指揮棒”作用。
(三)工作目標
在市屬公立醫院績效考核與評價工作基礎上,進一步建立健全屬地化公立醫院績效評價機制,通過績效考核,推動三級公立醫院在發展方式上,從資源消耗規模擴張型轉向內涵質量效益集約型,提高醫療質量;在管理上,從粗放管理轉向精細管理,提高運行效率;在投資方向上,從投資醫院發展建設轉向優化收入分配機制,提高技術勞務價值,促進公立醫院綜合改革向縱深發展。
二、主要任務
(一)建立考核指標體系
市級衛生健康行政部門遵循以數據信息考核為主、必要現場復核為輔原則,牽頭建立完善西醫類三級公立醫院績效考核評價體系,制定考核辦法和指標。公立中醫醫院按照《國家中醫藥管理局關于印發三級公立中醫醫院績效考核指標的通知》(國中醫藥醫政函〔20xx〕56號)確定的指標考核。
北京市三級公立醫院績效考核指標體系由醫療質量、運行效率、持續發展與創新、滿意度評價等4個維度、60項指標構成,其中55項指標為國家確定,5項指標為北京市新增。醫療質量維度包括功能定位、質量安全、合理用藥、醫療服務流程4個方面;運行效率維度包括醫療資源利用效率、醫療收入結構、醫療費用控制、醫院經濟管理4個方面;持續發展維度包括人員結構、人才培養、學科建設、信用建設、公共衛生5個方面;滿意度評價維度包括患者與醫務人員2個方面。
(二)完善考核支撐體系
1.統一使用規范編碼和術語集。20xx年8月底前,各三級公立醫院按照國家統一標準完成電子病歷的編碼和術語轉換工作,全面啟用全國統一的疾病分類編碼、手術操作編碼、醫學名詞術語。
2.推進以電子病歷為核心的醫院信息化建設。指導三級公立醫院加強以電子病歷為核心的醫院信息化建設,按照國家統一規定規范填寫病案首頁,加強臨床數據標準化、規范化管理,確?己藬祿陀^真實。
3.統一開展滿意度調查。各三級公立醫院全部納入國家衛生健康委滿意度調查平臺,其調查結果作為北京市三級公立醫院績效考核依據。
4.建立考核信息系統。市衛生健康委牽頭建立適用于本市西醫醫院、中醫醫院的績效考核信息系統,利用“互聯網+考核”的方式采集客觀考核數據。
(三)規范績效考核程序
按照國家要求,20xx年12月底前完成20xx年度考核工作。自20xx年起,三級公立醫院績效考核工作按照年度實施,每年2月底前完成上一自然年度考核工作。
1.醫院自查自評。20xx年9月底前,三級公立醫院完成對20xx年度醫院績效情況的.分析評估,將20xx年度的病案首頁信息、年度財務報表及其他績效考核指標所需數據等上傳本市和國家績效考核信息系統,形成績效考核大數據。根據績效考核指標和自評結果,醫院調整完善內部績效考核和薪酬分配方案,實現外部績效考核引導內部績效考核,推動醫院科學管理。自20xx年起,每年1月底前完成上述工作。
2.市級年度考核。20xx年11月底前,市衛生健康委、市中醫局共同完成20xx年度三級公立醫院績效考核工作,適時發布考核結果,并報國家有關部門。20xx年起,每年2月底前完成上述工作。
3.市級監測分析。20xx年12月底前,市級有關部門完成20xx年度我市三級公立醫院績效考核監測指標分析,并適時發布。20xx年起,每年3月底前完成上述工作。
三、保障措施
(一)強化組織領導,加強統籌協調
市衛生健康、財政、發展改革、教育、人力社保、醫保、中醫、組織等部門建立聯席協調推進機制,必要時組建專班,推動績效考核工作落到實處。
各區各有關部門要高度重視,充分認識做好三級公立醫院績效考核工作的重要意義,充分利用績效考核結果,建立激勵約束機制,推動公立醫院綜合改革、分級診療制度和現代醫院管理制度等政策落地見效。
(二)加強部門聯動,促進激勵效果
各區各部門要建立績效考核信息共享、結果應用機制,形成合力。衛生健康部門要建立健全績效考核工作制度,將考核結果與醫院評審評價、醫學中心和區域醫療中心建設、臨床重點?平ㄔO、評優評先等工作緊密結合。發展改革部門將考核結果與重大項目立項、醫療資源規劃等掛鉤。教育部門要制定引導公立醫院發展的支持政策。財政部門將考核結果與財政補助政策掛鉤。醫保部門根據考核結果及時調整醫保政策。人力社保、財政部門將考核結果作為三級公立醫院薪酬水平的重要參考。組織部門將績效考核結果作為選拔任用公立醫院黨組織書記、院長和領導班子成員的重要參考。市中醫管理局負責組織三級公立中醫醫院績效考核工作,并報市衛生健康委。
(三)做好督導總結與宣傳工作
市級有關部門加強督查指導,掌握工作進展,定期交流信息,對工作不力的及時督促整改。各單位要積極總結經驗、挖掘典型,加強宣傳引導,為三級公立醫院績效考核和醫院健康發展營造良好的社會輿論環境。
醫院績效考核實施方案2
為了進一步探求和深化醫院的績效分配制度,完善醫院績效工資分配方案,提高醫院經營管理水平,最大程度的調動全院職工的積極性、主動性和創造性,根據上級衛生主管部門有關醫改和分配制度改革的最新精神,結合我院目前的實際情況和發展要求,調整我院的績效工資分配方案如下。
一、指導思想
堅持績效優先、兼顧公平、按勞分配、優勞優酬的分配原則,建立重技術、重實效、重貢獻的內部分配機制,以經濟效率與效益、服務質量、群眾滿意度為主要內容的綜合目標考核體系,積極鼓勵技術創新,不斷提高技術水平,持續改進醫療服務質量,充分發揮?铺厣M一步提升醫務人員的崗位適用性和創新能力,取消獎金封頂,調動職工工作積極性,切實促進醫院全面建設和可持續快速發展。
二、基本思路
1、實行崗位績效工資制,其構成為基本工資和績效工資。
2、績效工資總額控制在業務收入的15%以內。
3、采用計分制考核,按效率、效益、質量考核。質量考核和管理目標考核與科室效益直接掛鉤。
4、以科室為基本核算單位。
5、績效工資實行院科二級核算,醫院根據考核分配到科室,科室應按照各自的工作特點和性質,參考個人工作量、創造效益的`因素,本著向高科技、高風險、高強度、責任重的崗位傾斜的原則,自行制訂的分配方案,報醫院審批備案,醫院對各科的分配方案予以指導和監督。
6、為強化責任,鼓勵各科室負責人加強管理,醫院對擔任科室負責人人員給予績效激勵,由醫院單獨發放,具體標準為:本科室人員平均績效工資的40%。
7、績效工作分配實行“超限少發,下有保底“,統籌和個人績效相結合,個別調整與總量考核相匹配。超限少發為超過2500元,以500元為一檔,臨床系數為0.6、0.4、0.8、0.2;醫技系數為0.5、0.3、0.6、0.2。
保底金額為400元/月。
三、根據效率、質量、效益考核結果,發放績效工資
績效工資以工作量、醫療質量、經濟效益三項為考核指標
工作量考核:
1、按手術費的20%比例提取做為科室效益工資(注:70%歸醫生,30%歸護士);婦產科接生費提成10%不變。
2、出院人次每月按照病案統計室統計,核定10元/人次為科室效益工資。
3、門診人次按照白班每門診醫生每天50人次(中夜班30人次),超過每人次提取2元為科室效益工資。
4、醫療質量考核:由醫務科護理部制定《醫療質量量化考核細則》,質量考核總分為100分,合格分為92分,每低1分,扣績效工資總額的1%,高于則同比例獎勵。每月以簡報形式通報,促使醫療質量穩步提高。(現執行:XX縣人民醫院20xx年度醫療質量與安全管理工作計劃)
關鍵性指標主要指藥品比例、平均住院日、床日費用等控制指標,考核對象為臨床醫生,考核辦法由醫務科根據管理需要制訂。每月考核,每月兌現。
確因危重疑難病例增加,導致上述三項控制比例超標,經申報、核實后作達標處理。
5、經濟效益考核:
有直接收入的科室:績效工資=(收入-支出)×分配系數×調控系數
實發績效工資=應發績效工資-考核扣款
。1)收入構成:
臨床科室收入=勞務收入+醫技收入100%(不含CT、MRI收入;氧氣收入扣除30%消耗后歸科室)。
醫技科收入=醫技收入100%
注:體檢收入并入相關科室統一核算績效工資,不再單獨計提。(征兵、中高考體檢除外)
。2)支出構成:
支出=人員支出(工資、各項社保等人頭經費、中夜班補貼、誤餐補貼)+醫療服務支出(領用的衛生材料、低值易耗品、水費、電費、通訊費、設備折舊、房屋折舊費等,)
護理人員個人平均人工成本核算方式:全院在職在編和合同工護士各項支出/護士總人數
。3)任務系數:感染科為0.3,兒科為0.5,病理室為0.5,放射科為0.5,心電室為0.5,B超室為2.0,肛腸科為0.4;其它科室均為1.0。
醫院安排科室人員進修學習、離職工作等,滿一個月扣減當月任務數。
。4)分配系數
外一科:0.28
外二科:0.28
婦產科:0.28
麻醉科:取外一科、外二科、婦產科平均績效工資
內一科:0.23
內二科:0.23
急診科:取內一科、內二科平均績效工資110%(不含中夜班收入3%部份)
感染科:0.45
兒科:0.40
中醫科:0.33
五官科:0.50
口腔科:0.33
黃新:0.20
病理室:0.18
檢驗科:0.08
放射科:0.18
心電室:0.18
B超室:0.09
肛腸科:0.63
CT室:白班每做一人提7元,加班每做一人提8元,進入CT成本。
科室醫護比原則上1.0:0.9,科室討論決定報醫院。
6、無直接收入科室核算方法
。1)院長: 當月科室主任平均績效工資標準的1.5發放。
。2)副院長工會主席:取當月院長績效工資標準0.9發放;其它班子成員按當月院長績效工資標準0.8發放。
。3)職能科室主任:取當月科室負責人平均績效工資標準發放。
(4)職能科室副主任:取當月科室負責人績效工資標準0.8發放。(體檢中心負責人等同)
(5)行政人員:取當月科室平均績效工資0.8為基數由科室考核發放。
。6)后勤人員:取當月科室平均績效工資×(0.6-0.8)為基數由科室考核發放。
。7)120:取當月科室平均績效工資0.85為基數由科室考核發放。
。8)門診注射室、供應室取當月科室平均績效工資0.8為基數由科室考核發放。
(9)藥劑科、財務科(含藥房、收費室)取當月科室平均績效工資0.8為基數由科室考核發放。
。10)體檢中心:取當月科室平均績效工資0.8為基數由科室考核發放。
醫院領導根據縣衛生局年中和年底考核情況,可做5%-10%的上下浮動。
7、發放要求:每月10日前由信息科、醫務科、護理科、藥劑科、感控科等科室提供核算所需各類報表,要求準確、及時。財務科核算后報人事科、審計科審核,最后由院長簽字后發放。
發放方法:按月發放,科室以財務科下發的分配表按時上報財務科造冊后打入銀行工資卡,原則上不得發放現金。
。ǘ┲幸拱噘M
醫院根據工作特點,發放中夜班補貼,中班10-20元,夜班20-50元,醫院安排臨時抽調任務,補助30元/人/天。一律以辦公室通知為準。科室加班歸口效益工資中由科室自行量化考核,不再另行發放。
。ㄈ⿳徫唤蛸N
發放范圍和數額由院務會研究決定。
1、范圍:醫院中層以上干部及相關管理人員,有貢獻的臨床專家。
2、標準:200—500元/月。(擔任組長職務人員,每月職務補貼提升至200元)
。ㄋ模┠杲K評選評優及目標責任書考核
嚴格執行《醫院會計制度》規定,醫院年終根據業務收支結余分配情況,年中按各類人員評選評優獎勵。實行院科兩級目標責任書考核,年終以年月均效益工資為標準,對科室給予考核獎勵。
①進修人員按醫院規定,發給生活補助,不發績效工資。以月計算,扣除任務數。
、谝娏暺冢ㄝ嗈D期)人員的績效工資按平均績效工資的50%由醫院發給。
、垡汛_定科室的見習生,由所在科室按平均績效工資的60%發放。人員支出計入科室成本。
四、其他事項
1、各科必須制定詳細考核方案,報醫院領導班子審核后由財務科備案,一經備案,科室不得隨意更改。
2、核算所需數據由相關部門準確、及時提供。
3、醫療欠費列入科室支出,經院領導批準的“三無”人員及重大公共衛生事件等特殊情況除外。
4、本方案于自20xx年X月試行,20xx年XX月職代會通過,20xx年XX月執行。
5、未盡事宜由院務會研究決定。
醫院績效考核實施方案3
一、前言
作為一個醫療機構內部的重要部門之一,檢驗科作為醫院的診斷支持與治療監控中心,肩負著重要的診斷和治療任務。在這個背景下,如何科學合理地考核和分配檢驗科醫技人員的績效,成為了一個關鍵的問題。
檢驗科績效考核分配方案的制定涉及到很多因素,如考核指標的選擇、權重的分配、考核周期的確定、績效評價方法的確定以及績效結果的反饋等等。因此,本文將從這些方面進行分析和探討,以期制定出一份更為科學、公正、合理的績效考核和分配方案。
二、考核指標的選擇
1、精度指標
精度指標是評價檢驗科醫技人員績效的關鍵指標之一。它反映了檢驗科醫技人員所開展的檢驗項目結果的準確性和穩定性,同時也是醫療質量和安全的保障。具體的`精度指標包括日常內部質控情況,同行質控結果、檢驗結果與臨床反饋的一致性以及診斷準確率等。
2、生產效率指標
生產效率指標是評價檢驗科醫技人員績效的另一個重要指標。它反映了檢驗科醫技人員在單位時間內所完成的工作量和效率,并且是降低檢驗成本的重要途徑之一。具體的生產效率指標包括實驗室工作量、項目耗時、檢驗結果報告周期和自動化程度等。
3、服務質量指標
作為醫院的診斷支持和治療監控中心,檢驗科還需要考慮服務質量等方面的指標。服務質量指標主要反映了醫技人員在診療過程中為病人和醫生提供的專業服務和支持,包括服務態度、溝通能力、回應速度、服務效果等。
三、權重的分配
對于考核指標的權重分配,應該根據醫院的實際情況和檢驗科的工作要求來確定。鑒于檢驗科是一個要求高精度和高效率的部門,應該把精度和生產效率指標的權重適當提高,以提高檢驗科醫技人員的技能水平和工作效率。另一方面,由于檢驗科是一個與病人和醫生直接打交道的部門,服務質量指標的權重也應該得到充分重視,以提高病人和醫生對檢驗科服務質量的認可度。
四、考核周期的確定
考核周期是指考核評價的時間范圍?己酥芷诘倪x擇要結合檢驗科的工作規律和考核指標的反映周期來確定。一般來說,考核周期建議設定為半年或者一年一次,以保證考核評價的及時性和準確性。
五、績效評價方法的確定
績效評價方法是指考核過程中采用的具體評價方法和工具。其中,主要包括問卷調查、實地考察、考核記錄和項目審核等。具體的評價方法應該根據不同的考核指標來選擇,比如精度指標可以采用質控數據統計的方式來評價,生產效率指標可以通過實驗室工作量和項目耗時來反映,而服務質量指標則可以通過病人和醫生的意見反饋來評估。
六、績效結果的反饋
在考核過程中,績效結果的反饋是一個非常重要的環節。它可以幫助醫技人員更好地了解自己的工作表現,及時做出調整和改進。同時,它也是激勵醫技人員積極工作、提高績效的有效手段。因此,要建立一個嚴謹的績效反饋機制,及時將考核結果反饋給醫技人員,并幫助他們識別自身的優劣勢,制定更為科學的工作計劃。
七、結論
本文提出了一份更為科學、公正、合理的檢驗科績效考核和分配方案。在實際的考核過程中,應該根據醫院的實際情況和檢驗科的工作要求來進行合理的調整和優化,從而更好地提高檢驗科醫技人員的整體績效,并為醫院的診斷和治療工作提供更為可靠的技術支持和保障。
醫院績效考核實施方案4
一、背景
隨著醫療改革的深入,醫院檢驗科的工作也越來越受到重視。為了提高醫院檢驗科的綜合素質和服務水平,促進醫院檢驗科的發展,實施科學的績效考核是必不可少的。因此,制定一套科學、公正、有效的醫院檢驗科績效考核實施方案,對于醫院檢驗科的發展具有重要的意義。
二、制定目的
1、明確醫院檢驗科的工作任務和目標。
2、促進醫院檢驗科的發展,提高其綜合素質和服務水平。
3、優化醫院檢驗科的人員結構,提高工作效率。
4、建立科學、公正、有效的績效考核機制,激勵醫院檢驗科的工作熱情和積極性。
三、考核內容
1、檢驗科的工作質量。包括檢驗結果準確率、報告及時性、報告質量等方面。
2、檢驗科的服務質量。包括對醫生和患者的服務態度、服務水平等方面。
3、檢驗科的管理水平。包括對人員的管理、設備的管理、財務的管理等方面。
四、考核標準
1、檢驗結果準確率。每個季度,隨機選取10%的檢驗結果進行復核,準確率達到95%以上。
2、報告及時性。每個季度,統計報告出具時間,80%以上的報告應在24小時內出具。
3、報告質量。每個季度,隨機抽查10%的報告,報告質量達到優良水平。
4、對醫生和患者的服務態度。每個季度,進行醫生和患者滿意度調查,滿意度達到90%以上。
5、對醫生和患者的服務水平。每個季度,隨機抽查10%的醫生和患者,服務水平達到優良水平。
6、對人員的管理。每個季度,進行員工培訓和考核,員工考核合格率達到90%以上。
7、對設備的管理。每個季度,進行設備維護和保養,設備故障率不超過5%。
8、對財務的`管理。每個季度,進行財務審計,財務管理合規率達到100%。
五、考核方法
1、檢驗結果準確率、報告及時性、報告質量的考核。通過隨機抽查的方法進行考核。
2、對醫生和患者的服務態度、服務水平的考核。通過醫生和患者滿意度調查的方法進行考核。
3、對人員的管理、設備的管理、財務的管理的考核。通過員工培訓、設備維護和保養、財務審計的方法進行考核。
六、考核結果的處理
1、考核結果分為優秀、良好、合格、不合格四個等次。
2、考核結果優秀和良好的人員,給予獎勵和表揚。
3、考核結果合格的人員,給予鼓勵和提醒。
4、考核結果不合格的人員,進行嚴肅批評和警告,并制定整改措施。
七、考核周期
1、考核周期為每個季度。
2、每個季度結束后,進行考核結果的匯總和分析,制定下一季度的考核計劃和整改措施。
八、考核效果的評估
1、每年對醫院檢驗科的綜合素質和服務水平進行評估。
2、評估結果作為醫院檢驗科績效考核實施方案的重要參考。
九、總結
醫院檢驗科是醫院的重要組成部分,實施科學、公正、有效的績效考核是醫院檢驗科發展的必要條件。本文制定的醫院檢驗科績效考核實施方案,將有助于提高醫院檢驗科的綜合素質和服務水平,促進醫院檢驗科的發展。
醫院績效考核實施方案5
為調動護理人員工作的積極性和主動性,提高護理質量和護理管理水平,促進醫院分配制度改革,以充分調動護士的工作積極性和創造性,更好地促進護理工作的可持續性發展.特制定護士績效考核方案,具體內容如下:
一、適用對象:
本制度適用于本院全體在職護理人員。
二、考核辦法
護士績效考核總分為100分,其中包括醫德醫風、護士長考核、三基考試考核、住院患者滿意度、加分/減分項目等。
1、醫德醫風
2、護士長考核
護士長每月對護理人員的工作進行考核評價一次。考核內容有思想品德、工作責任心、業務能力、工作效率、團隊精神、溝通協調、服務態度、安全意識、出勤、差錯及投訴等。
3、三基考試考核
每月組織一次三基理論考試,每半年組織一次操作技能考試。
4、住院患者滿意調查(滿分100分,占績效總分40%):護理部每月對住院患者發放滿意調查表。
5、加分項目
。1)獲得患者口頭或書面表揚者當月加10分
(2)發表論文者予當月加10分。
(3)三基理論考試或技術操作考試合格者當月加5分。
。4)參加全院業務學習一次加0.5分。
6、扣分項目
。1)發生差錯或被患者投訴,當月扣10分。
(2)三基理論或技術操作考試不合格當月扣5分。
護士個人績效總分=護士長考核分30%+護理部考核分30%+科室患者滿意分40%+個人加分/減分。
三、考核測評要求
護士長要做到注重實績、客觀公正、實事求是,給每一位護理人員進行公正的`評價。
四、考核測評內容:
。ㄒ唬┽t德醫風
⑴救死扶傷,全心全意為人民服務
⑵尊重患者的權利為患者保守醫療秘密
、亲窦o守法,廉潔行醫
。ǘ┳o士長對護士考核內容包括:
①工作完成情況(10分)
、跇I務能力(10分)
、酃ぷ餍剩10分)
④工作質量(10分)
、輨趧蛹o律(10分)
、薰ぷ鲬B度(10分)
、叱銮诼剩10分)
⑧團結協作(10分)
、岚l生差錯事故(10分)
、夥⻊諔B度(10分)
以上滿分為100分,其中100分~91分為優秀,90~80分為良好,79~60分為合格,59分以下為不合格。
注:優秀占科室護士總數30%,良好占科室護士總數50%,一般占科室護士總數20%。
(三)三基考試考核
(四)住院患者滿意度
。ㄎ澹┘臃/減分
六、考核結果
所有考核結果與年度綜合考核掛鉤,并做為年終評比、職稱晉升、職務提升的重要依據之一。年度專科理論及操作考核結果反饋給護士長,由護士長負責記錄在護士長手冊和護士制度化培訓手冊,并與年終技術職稱考評掛鉤,成績不合格者不能評定優職及稱職(考評采用四等制:優職、稱職、基本稱職、不稱職),無故不參與考核者評定為不稱職。
護理部
醫院績效考核實施方案6
為進一步深化公立醫院改革,建立健全我省公立醫院績效考核機制,維護公立醫院公益性,保障公立醫院可持續發展,根據國家衛生計生委等四部門《關于加強公立醫療衛生機構績效評價的指導意見》精神,結合我省實際,制定本實施方案。
一、總體要求
全面貫徹落實中央和省委省政府關于深化醫療衛生體制改革各項決策部署,建立健全公立醫院績效考核機制,完善考指標體系,嚴格考核程序,注重考核結果運用,推動公立醫院薪酬制度改革,引導公立醫院加強醫院管理,提升服務質量,規范服務行為,維護公益性、調動積極性、保障可持續,向群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫療衛生服務。
二、基本原則
。ㄒ唬┕鎸,服務大局。公立醫院績效考核應當服務于健康某某建設,符合國家衛生與健康方針政策,通過合理設定績效考核指標、加強績效考核實施,推動落實公立醫院的公益性,提高醫療衛生服務能力,有效提高運行效率。
。ǘ┛茖W考核,客觀公正。綜合考慮服務數量、質量、效率和服務對象滿意度等因素,結合醫院的性質、規模等實際情況,定量與定性相結合,橫向與縱向相結合,規范考核程序、內容和標準,建立科學合理的考核辦法和指標體系,保證考核過程公開透明。
。ㄈ┓诸惙旨、綜合評價。按照管理層級和機構類型分級分類實施績效考核,對負責人、職工分別實施人員績效考核,通過綜合評估,推進全省協同發展。
。ㄋ模┘罴s束,有效引導。注重績效考核考核結果利用,充分發揮績效考核的激勵、導向作用,績效考核結果與政府投入、管理調控人事、薪酬分配及人員職業發展等相掛鉤,促進績效持續改進。
三、考核對象
省內各級各類公立醫院及其人員。
四、考核主體
。ㄒ唬┦〖壒⑨t院績效考核工作由省衛生計生委牽頭,省人力資源和社會保障廳、省財政廳配合組織實施。并指導各地開展績效考核工作,組織專家對各地考核情況進行抽查和評估。
按照干部人事管理權限,省衛生計生委會同有關部門組織實施公立醫院院長績效考核。
省衛生計生委將根據工作需要,分別建立省公立醫院績效考核專家庫,按需抽取并組織專家開展相關考核工作。
。ǘ└魇校ㄖ荩┬l生計生、人力資源社會保障、財政部門,按照職責分工,負責本級及所轄縣(市、區)級公立醫院績效考核的組織實施,制定年度績效考核方案,形成考核按照職責分工,負責本級及所轄縣(市、區)級公立醫院績效考核的組織實施,制定年度績效考核方案,形成考核結果。成立公立醫院管理委員會的地區,績效考核工作由該委員會組織實施。
按照干部人事管理權限,各市(州)衛生計生行政部門或有關部門組織實施公立醫院院長績效考核。
。ㄈ└骷壐黝惞⑨t院,成立績效考核機構,明確職責分工,按照年度目標任務,完成本機構自查自評及考核報告、信息數據和資料上報,并負責本單位職工考核工作。
五、考核內容
。ㄒ唬C構績效考核內容。
包括社會效益、醫療服務、綜合管理、可持續發展等四個方面。
1.社會效益。重點考核公眾滿意、政府指令性任務落實、費用控制、與基本醫保范圍相適應、病種結構合理等情況。促進醫院履行醫、教、研、防等職能,承擔并完成對口支援、突發公共衛生事件應急醫療救治等公益性任務和社會責任,落實分級診療、實施雙向轉診。
2.醫療服務。重點考核醫療服務質量和安全、醫療服務便捷和適宜等情況。促進醫院加強醫療質量管理并持續改進醫療服務質量,嚴格落實醫療質量和醫療安全核心制度,規范診療行為,優化內部資源配置,提供優質護理服務。
3.綜合管理。重點考核人力效率、床位效率、成本效率、固定資產使用效率、預算管理、財務風險管控、醫療收入結構、支出結構、節能降耗以及黨建工作和行風建設等規范化管理情況。促進醫院注重提升效率,推進精細化、規范化管理,注重內涵質量的發展模式。加強資產風險管理和內部成本控制,合理控制醫療費用。在推進公立醫院改革中同步加強黨的建設,加強黨的組織和工作機構,充分發揮公立醫院黨組織政治核心作用、基層黨組織戰斗堡壘作用、廣大黨員先鋒模范作用。
4.可持續發展。重點考核人才隊伍建設、臨床?瓢l展、教學、科研等情況。促進醫院優化不同層次的人員結構,建立合理的人員梯隊;重視科技創新和?平ㄔO;轉變發展模式,控制單體規模,積極推進雙向轉診、急慢分治的分級診療模式;推動病種結構合理化,符合相應的功能定位和要求。
。ǘ┤藛T績效考核內容。
包括對公立醫院院長和醫院職工的考核。
對院長的考核主要圍繞社會效益、醫療服務、綜合管理、可持續發展等四個方面,重點突出崗位職責落實、群眾滿意度和“一崗雙責”落實等內容。
對職工的考核重點體現崗位工作量、服務質量、行為規范、技術難度和風險程度等內容。
六、考核方法
績效考核采取自評與抽查、定性與定量、網絡與現場調查、縱向和橫向分析比較相結合進行綜合考核,具體考核方式包括自查自評、現場檢查、資料核查、問卷調查、委托第三方調查等。 對公立醫院院長的績效考核采取綜合測評的.方式進行。 對職工的考核,應當在總結以往經驗的基礎上,采取多種方式進行綜合考核,并經職工代表大會討論通過后組織實施。
七、考核程序
。ㄒ唬C構績效考核程序。
1.醫院自查自評。次年1月10日前,相關公立醫院按照《公立醫院績效考核自評報告框架》(附件1)對醫院時間段內運營情況進行自查自評和總結分析,并形成自評報告。
2.報送數據信息。次年1月10日前,相關公立醫院按照要求,將自評報告、考核指標數據等資料集中上報至衛生計生行政部門。
3.綜合績效考核。各地組織專家,對醫院上報的數據信息及其他相關材料,進行集中考核。
4.現場復核抽查。省級衛生計生行政部門會同有關部門抽查一定比例的公立醫院,對其上報的數據信息和材料進行復核,必要時進行現場復核。
5.考核結果反饋?己斯ぷ鹘Y束后,將考核結果及時反饋給各醫院,并以適當形式在一定范圍內對綜合績效考核情況予以公示。
6.督促落實整改。相關公立醫院按照綜合績效考核結果反饋的情況進行整改落實,各級衛生計生行政部門做好醫院的整改指導和督促工作。
。ǘ┤藛T績效考核程序。
按照干部人事管理權限,對公立醫院負責人實施年度和 任期目標責任考核。
職工的績效考核程序及考核周期由公立醫院自行確定。
八、結果應用
。ㄒ唬C構績效考核結果應用。
績效考核實行百分制,根據得分情況分為優秀(得分≥90分)、良好(80分≤得分<90分)、合格(60分≤得分<80分)、不合格(得分<60分)四個等次。
1.通報。將公立醫院的年度績效考核結果按程序以適當方式在一定范圍內進行通報。對年度考核結果為“不合格”的,由衛生計生行政主管部門主要領導對其主要負責人進行約談。
2.獎懲。各級衛生計生行政部門會同人社、財政等部門或公立醫院管理委員會,根據績效考核結果對醫療衛生機構進行獎懲,主要與財政補助、醫保支付、薪酬總體水平、醫院等級評審等掛鉤。
其中,考核結果優秀的,按照對該地區(單位)上一年度公立醫院綜合改革補助資金的10%予以獎勵,良好的按5%予以獎勵,合格的不予獎勵,不合格的按30%予以扣減或取消補助資金。
3.報備。各地要將績效考核結果報送本級黨委政府,并抄送本級人社、財政等部門,為政府部門科學決策提供依據。
。ǘ┤藛T績效考核結果應用。
院長績效考核結果分為優秀、合格、基本合格、不合格四個等次?冃Э己说梅帧90分為優秀、80分≤得分<90分為合格,70分≤得分<80分為基本合格,得分<70分為不合格。
1.對重大安全生產事故、重大醫療責任事故、追責的違法違紀案件、在績效管理考核中弄虛作假,經查屬實的,實行單項否決,考核等次定為不合格。
2.院長考核等次擬定為不合格的,由主管部門告知被考核者,被考核者在被告知之日起15個工作日內,可以向主管部門提出申訴,主管部門應當在30個工作日內,對被考核者申訴理由進行復核,并根據復核情況確定考核結果。
3.院長年度考核結果與院長薪酬、任免、獎懲等掛鉤,與財政補助、醫保支付、工資總額、醫院評審考核等掛鉤,具體辦法由有關部門另行規定。
4.院長年度績效考核為不合格的,或者連續兩年年度考核被確定為基本合格的,按相關程序予以調整或免職。
職工的績效考核結果,與其崗位聘用、職務任免、薪酬發放、個人職業發展等掛鉤,并作為職稱晉升的重要參考?己私Y果記入個人檔案,并以適當方式在本單位公開。
。ㄈ⿲Πl生以下情況的公立醫院,視情節嚴重情況,年度績效考核結果為不合格或降等,并由有關方面依法嚴肅查處:
1.發生重大安全生產(消防、治安、院感)事故、醫療事故、違法違紀案件,造成嚴重社會影響的;
2.發生亂收費、不良執業等不規范醫療行為,造成惡劣社會影響的;
3.對政府指令性任務執行不力的(包括突發公共事件應急處置、醫療改革、年度重點工作等任務)。
九、工作要求
(一)加強組織領導。各地要將公立醫院績效考核工作納入重要議事日程,將績效考核與醫藥衛生體制改革相結合,充分發揮績效考核導向作用,逐步建立現代醫院管理制度,引領當地公立醫院健康可持續發展。
。ǘ﹦撔驴己朔绞。借助多方力量,發揮相關部門職能,委托第三方機構實施績效考核,提升考核的客觀公正性,提高考核質量和效率。強化信息技術在績效考核中的應用,探索建立績效考核管理信息系統,實施動態、精準考核。
。ㄈ⿵娀麄鹘逃。各級衛生計生行政部門要積極開展相關業務培訓,引導公立醫院和醫務人員樹立績效意識,健全考核機制,將績效管理責任落實到具體崗位,營造尋找差距、持續改進、追求高績效目標的氛圍。
。ㄋ模﹪烂C考核紀律。要嚴格遵守中央八項規定精神,嚴禁違規接待、送禮金及禮品,對存在弄虛作假、阻礙績效考核工作正常開展的,將依法依規嚴肅查處。
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