- 相關推薦
婦幼保健院績效考核自評報告（通用16篇）
在經濟發展迅速的今天，報告的使用成為日常生活的常態，報告包含標題、正文、結尾等。相信許多人會覺得報告很難寫吧，以下是小編整理的婦幼保健院績效考核自評報告，僅供參考，歡迎大家閱讀。
婦幼保健院績效考核自評報告 1
為確實做好20xx年度部門整體支出績效自評工作，提高財政資金使用效益，根據《漣源市財政局關于開展20xx年度決算環節績效自我評價工作的通知》（漣財績[20xx]55號）文件精神，結合單位實際情況，組織成立了績效評價工作小組，評價小組通過檢查基本支出、有關賬目，收集整理支出相關資料進行分析、總結，現將我單位整體支出績效自評結果報告如下：
一、基本情況
(一)部門概況
我院有人員編制數184人，實有在編人員164人。
�。ǘ┲饕氊�
履行公共衛生職責，掌握轄區內婦女兒童健康狀況信息，為轄區內婦女兒童提供育齡婦女保健、圍產保健、兒童保健、計劃生育技術等婦幼保健計生技術服務，控制孕產婦及5歲以下兒童死亡率；開展與婦女兒童健康密切相關的基本醫療服務，包括婦女兒童常見疾病診治、計劃生育技術服務、產前篩查、新生兒疾病篩查、助產技術服務、產前診斷、產科并發癥處理、新生兒危重搶救和治療等；開展母嬰保健技術服務；承擔全市各級醫療機構婦幼衛生工作指導和基層婦幼保健從業人員技術培訓；負責本轄區兒童入托、入學前健康體檢及托幼機構保健人員培訓考核工作；負責開展孕前優生優育健康檢查和孕期出生缺陷綜合防控工作；對農村育齡婦女實施免費婦女病普查工作；完成上級交辦的其他事項。
(三）20xx年重點工作
1、加強內部管理，致力于全市婦幼兒童的保健工作。
2、加強對醫護人員的專業培訓與學習，提高醫療技術水平，減少因醫療質量引發的醫療糾紛。
3、負責轄區范圍內孕產婦健康管理、兒童健康管理，對鄉村醫師、婦幼專干進行培訓、下鄉督導。
4、加大宣傳力度，推廣“孕婦學�！�，狠抓民生實事項目。
5、扶貧工作。
6、工會日常工作開展。
�。ㄋ模┗局С銮闆r
我單位20xx年總支出為8809068元，其中基本支出8809068。具體是工資福利支出8194631元、商品和服務支出431528元、對個人和家庭的補助182909元。
二、整體支出績效情況
（一）20xx年整體支出績效目標設置情況
1、加強內部管理，致力于全市婦幼兒童的保健工作。
2、加強對醫護人員的'專業培訓與學習，提高醫療技術水平，減少因醫療質量引發的醫療糾紛。
3、負責轄區范圍內孕產婦健康管理、兒童健康管理，對鄉村醫師、婦幼專干進行培訓、下鄉督導。
4、加大宣傳力度，推廣“孕婦學�！保葑ッ裆鷮嵤马椖�。
5、扶貧工作。
6、工會日常工作開展。
�。ǘ�20xx年整體支出績效目標完成情況
目標1：
（一）20xx年全面開展婦幼保健機構體制創新試點工作。為進一步落實深化醫改工作要求，推動婦幼保健機構體制機制創新，促進婦幼保健機構健康可持續發展，根據《湖南省衛生健康委關于開展20xx年湖南省婦幼保健機構體制機制創新試點工作的通知》的文件要求，我院積極探索機構體制機制創新，完善績效考核制度，建立保障與激勵相結合的運行新機制，以婦幼保健機構能力建設項目為路徑，以“互聯網+婦幼健康”為載體建設“銀醫對接系統”，創新婦幼健康服務新模式。一年來，我院通過全面開展績效考核，創新婦幼健康服務管理體制機制，充分調動了全院干部職工的工作積極性，服務質量得到了極大提升，圓滿地完成了各項工作任務，婦幼保健管理實現了資源共享，信息互聯互通，極大提升了區域婦幼健康工作能力和水平，高質量完成20xx年婦幼保健機構能力建設項目和體制機制試點工作。
�。ǘ╉樌ㄟ^二級甲等婦幼保健院復評。我中心（院）于20xx年12月正式啟動了“創建二級甲等婦幼保健機構”復評工作。經過六個月的努力，醫院管理水平、業務技術、醫療保健服務質量、后勤保障、基礎設施等方面已取得了一定的成績。經過6次自評后，我中心于6月30日-7月1日接受婁底市級復評。復評過程中，專家組充分肯定了我中心（院）在創建工作中取得的成績，認為我中心（院）在行政后勤管理、保健管理、臨床管理、醫技管理、醫院文化建設等方面的工作很到位。工作的亮點主要體現在政府支持婦幼工作，婦幼網絡健全、婦幼健康工作總體指標完成好、群眾滿意度高。經過嚴格審查，我中心（院）以優異的成績順利通過二級甲等婦幼保健院復評。
目標2：圓滿完成婦幼保健機構能力建設項目工作。根據《湖南省衛生健康委關于印發湖南省20xx年婦幼保健機構能力建設項目實施方案的通知》精神，我院被確定為縣級婦幼保健機構能力建設實施單位，我院高度重視，制定了《漣源市婦幼保健院能力建設項目實施工作方案》，成立了能力建設工作領導小組，負責對全院能力建設的落實和配合，定期召開項目專題會議，將項目指標分解到科室、責任到人，明確時間進度，要求責任科室全力落實能力建設工作。通過婦幼保健機構能力建設，我院人才隊伍能力日趨增強，搶救設施設備配置更加完善，患者滿意度持續提高，醫院的服務能力、醫療技術水平、急危重孕產婦及嬰兒救治能力得到了提升，績效指標合格，初步完成了婦幼保健機構能力建設目標。
目標3：我院建立孕產婦、兒童檔案，托幼機構培訓，對鄉村醫師和婦幼專干進行經常性培訓、保健部每月進行下鄉督導和工作培訓，掌握轄區內婦女兒童健康狀況信息，提升鄉村醫師和婦幼專干醫療業務水平及相關工作能力。
目標4：普及婦女嬰幼兒健康知識，“孕婦學�！庇沙菂^走向鄉鎮，完成“兩癌”普查工作，發放健康手冊等各類宣傳資料，增強保健意識，以預防為主，治療為輔，減輕群眾醫療負擔，樹行業新風，讓婦幼工作又上新臺階，關注小環境，共享大健康，傳播健康，開創我市婦幼工作新局面。
目標5：我院針對1個村扶貧，有駐村幫扶隊員3人。積極開展扶貧“全城行動”工作，改善貧困村基礎設施，進一步鞏固脫貧攻堅成果。
目標6：開展工會活動6次，嚴格按照總工會及相關上級部門規定要求給工會成員發放福利，工會活動開展有聲有色。
�。ㄈ┪磳崿F既定績效目標的分析說明
既定績效目標均完成。
三、總體評價和自評得分情況
（一）工作總體自我評價
20xx年，我單位按照績效評價的要求，對財政部門預算支出開展了自評，保障了單位日常正常運轉，認真按照相關程序對項目組織實施，充分發揮了項目資金作用。我市預防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播防治項目較好的完成了各項任務，讓孕產婦享受到了國家的相關的免費政策，得到了實惠，取得了良好的社會效益和經濟效益。農村適齡婦女“免費”檢查項目也較好的完成了各項任務，讓老百姓享受到了國家的相關的免費政策，得到了實惠，緩解了貧困家庭的困難，取得了良好的社會效益和經濟效益。
�。ǘ┳栽u得分情況：根據年初的績效考核工作計劃和目標，較好的`完成了全年的目標工作任務，財務管理制度健全規范，無違規違紀現象。20xx年部門整體支出績效自評得分95分，詳見部門整體指出績效評價指標自評打分表。
四、存在問題與建議
存在的問題:
1、未對既設的績效目標實行動態的監督管理；
2、在設定目標時與各業務股室配合度不高，導致設定的目標不夠細致和精細。
建議：重視績效目標管理工作，提高財務與各業務科室的配合，實施對績效目標的動態監督管理。
婦幼保健院績效考核自評報告 2
一、單位基本情況
洞口縣婦幼保健計劃生育中心單位事業編制人數53人。實有人數83人，其中在職45人，退休38人。公務車輛核定編制2輛，實有公務車輛2輛。
部門職能職責：為轄區內婦女兒童提供圍產保健、婦女保健、兒童保健等婦幼保健服務和婦女兒童常見病防治、助產技術服務等，承擔計劃生育宣傳教育、技術服務、優生指導、避孕藥具管理與發放服務、信息咨詢、隨訪服務、生殖保健、人員培訓等任務；開展孕前優生健康檢查和出生缺陷綜合防治服務等工作。受衛生計生行政部門委托，承擔轄區婦幼保健業務管理、培訓和技術支持工作。
根據上述職責，我單位內設辦公室、醫務股、護理部、財務股、保健和公共衛生服務股等6個黨政管理機構。
二、基本支出情況
1、我單位20xx年基本支出511.72萬元，是指為保障單位機構正常運轉、完成日常工作任務而發生的各項支出。其中人員支出473.72萬元，公用支出38萬元，主要用途為：
�。�1）工資福利支出471.29萬元，包括基本工資、津貼補貼、獎金、社保繳費等。
�。�2）商品和服務支出30萬元，包括辦公費、會議費、印刷費、水電費、差旅費、培訓費、公務接待費、租賃費、維修費、委托業務費等日常公用經費。
�。�3）對個人和家庭補助支出2.43萬元，包括離退休費、撫恤金、遺屬補助等。
2、“三公”經費支出情況。20xx年，我單位三公經費支出2.6萬元，其中公務接待費0.6萬元，公務用車運維費2萬元；公務用車購置費0萬元；因公出國費x萬元。
三、項目支出情況
專項資金安排情況
20xx年度，省財政廳下達我院農村適齡婦女兩癌免費篩查項目經費63萬元，縣配套經費78.91萬元；免費產前篩查項目經費61.65萬元，縣配套經費28萬元；貧困縣免費婚檢項目經費35.28萬元；“降消”項目經費3.13萬元；“艾乙梅”項目經費46.14萬元，營養改善項目335.02萬元；省補專項資金共計544.22萬元�？h配套資金106.91萬元。
專項資金使用管理情況
“兩癌”普查支出：化驗費336727元；一次性耗材93800元；下鄉督導工作經費68219元；辦公費50005元；聘請臨時工作人員開支241254元；彩超維修費26400元。資料印刷費40653元。
免費產前篩查項目支出：化驗費798428.6元；下撥各鄉鎮醫院工作經費105015元，下鄉督導工作經費62325元，撥鄉鎮宣傳經費63000元，產篩風險人群干預補助費125500元；聘請臨時工作人員開支224808.55元。
婚前醫學檢查支出：檢查資料印刷費：31800元；檢查用試劑111432.85元；聘請臨時工作人員工資231232元。
“艾乙梅”項目支出：宣傳資料費:10600元；試劑耗材237432元；下鄉督導工作經費：55776元；付各醫療機構經費及臨時工工資：310029元。
營養改善項目：付購嬰幼兒營養包款3343300元；貧困營養改善培訓6900元。
專項管理情況分析
我單位聯系實際，對專項資金做到了嚴格控制、規范使用。
1、完善制度。結合縣財政局的要求，對財務管理制度進行了修訂，制定了單位經費管理辦法，強調了專項經費必須�？顚Ｓ茫瑢ｍ椊涃M的使用范圍、使用計劃的制定、審批報賬等方面做出了進一步的強調和明確。
2、規范管理。制度修訂后，我們對專項經費使用的具體經辦人提出了要求，在使用前科學計劃，使用中合理安排，做到了把好使用的源頭關；簽字時負責簽字的領導對資金使用情況予以審核，超范圍、超比例的不簽字，做到了把好簽字的審核關；報賬時由財務人員對發票及附件等信息進行核準，不符合要求的不支付不報賬，做到了把好支付與報賬關。項目經費嚴格按照單位的財務制度和預算支出范圍使用。統一核算，按照項目計劃安排和實際工作情況開支，做到了�？顚Ｓ�。
四、部門整體支出績效情況
�。�1）績效目標完成程度。
今年，“兩癌”普查完成率103.86%；免費婚前健康檢查項目檢查率94.47%，疾病檢出率6.84%；孕前優生健康檢查目標覆蓋率100%，早孕隨訪率100%；妊娠結局隨訪率100%；孕產婦免費產前篩查項目：我院免費產前篩查目標數4200人，至12月底已完成4202人，產前高危人數601人，產前診斷人數434人；確診2人。免費新生兒疾病篩查項目篩查率97.01%；聽力篩查率98.76%。
�。�2）績效評價工作情況
20xx年，洞口縣婦幼保健計劃生育服務中心開展績效評價的項目有農村適齡婦女“兩癌”免費檢查項目：今年，“兩癌”普查人數9000人，完成9348人，完成率103.86%，發現確診宮頸癌3人，乳腺癌5人，實現了早發現、早治療、早干預的目標，促進了婦女身心健康，受到了社會的好評；免費婚前健康檢查項目：20xx年全縣婚姻登記7954對，婚前醫學檢查7514對，檢查率94.47%，其中檢出疾病人數514人，其中指定遺傳性疾病340人，疾病檢出率6.84%，通過婚前檢查，宣傳增補葉酸預防神經管缺陷知識，免費發放葉酸片，提高目標人群增補葉酸知識知曉率和葉酸服用率；國家免費孕前優生健康檢查項目：今年我院孕前優生健康檢查目標人數3680對，已完成3680對，目標人群覆蓋率100%，早孕隨訪率100%，妊娠結局隨訪率100%；孕產婦免費產前篩查項目：我院免費產前篩查目標數4200人，至12月底已完成4202人，產前高危人數601人，產前診斷人數434人；確診2人。免費新生兒疾病篩查項目等：目前我院新生兒疾病篩查開展了CH、PKU、CAH、G6PD四項篩查及串聯質譜檢查。至12月底新生兒疾病篩查5041人，篩查率97.01%；聽力篩查5132人，篩查率98.76%。至今年12月底我縣共收到兒童營養包67380盒，發放兒童營養包62000盒，發放率92%，有效服用率92%。
我院嚴格按照項目要求，把項目資金用到實處，資金沒有擠占、挪用。
（3）預算支出主要績效及評價結論
基本建立了“政府主導，衛計牽頭，部門配合，專家支持，群眾參與”的一級預防工作機制成，為保障各項工作的順利實施，成立了縣領導小組，明確分工，保障到位，規范服務，將“兩癌”、“產篩”、“免費婚檢”等項目工作納入了衛計中心工作和年度生育考核內容，取得了良好經濟效益和社會效益，得到了社會的廣泛認同。
五、存在的問題
�。�1）對于績效評價的認識不夠深入，把預算績效簡單等同于工作目標、工作考核和業務管理。
（2）績效目標和指示往往根據項目實際情況制定，對項目執行過程有效約束不夠，存在一定的偏差。
（3）在績效考評指標上的`設計上，部分特色指標缺乏數據支持和可行的分析測評，績效指標體系有待完善。
六、有關建議
加強績效評價管理制度和流程的建設，進一步深化、完善績效管理體系，建立全過程的預算績效管理機制，促進績效管理工作向廣度和深度延伸。規范績效評價管理資料的收集整理，確保相關信息完整、可靠、客觀公正地反映項目資金實際使用和產生的績效狀況，為今后該項目實施方向及管理方式的改進提供指導。
七、績效自評結果擬應用和公開情況
我院對所有項目績效自評情況進行及時整理、歸納、分析，將其作為經費預算管理工作和安排以后年度預算的依據，自評結果將在網站公開。
婦幼保健院績效考核自評報告 3
根據上級部署，我院積極組織開展了“服務百姓健康行動”義診活動周活動。切實提高人民群眾的健康水平，加強健康醫學知識宣做了多方面的工作�，F將活動情況總結如下：
領導重視，嚴密部署。院領導親自布置，確定xx月xx-xx日為義診活動周，選派有關科室醫務人員組成義診活動醫療隊，為義診活動周的`實施和任務完成提供了組織保障。
一、積極組織，宣傳動員
預先和八江醫院取得聯系，請衛生院和村委會協助宣傳，組織群眾積極參加義診活動。
二、認真落實，成果顯著
義診活動醫療隊按照院領導的安排，抽調臨床醫師7人，醫技人員4人，當地醫院醫務人員5人，于9月12-15日深入八江衛生院進行“服務百姓健康行動”。整個活動中，在八江衛生院的積極宣傳協助下，當地群眾提前在義診點等候醫療隊的到來。經統計，“服務百姓健康行動”累計義診群眾400余人次；為群眾免費婦科病普查300人次，免費做B超260人次，免費宮頸癌篩查80人次，接待健康咨詢200余人次，發現宮頸炎、陰道炎占普查人數比例的近60%，腎結石、子宮肌瘤等病變3例；對這些病例都及時給予了解決方法。活動通過健康咨詢臺、懸掛宣傳橫幅、現場講解等多種形式，對婦產科、兒科、婦女保健及兒童保健常見病的一般治療、保健知識進行義診宣傳。
三、總結經驗，改進提高
這次活動組織比較得力，工作開展卓有成效，通過“服務百姓健康計劃”活動的開展，方便了群眾在家門口看病就醫；下鄉義診活動真誠為民，進一步樹立了醫院在社會上的良好形象。
婦幼保健院績效考核自評報告 4
過去的20xx年，我院在上級主管部門及社會各界的關心支持下，在全院干部職工的共同努力下，以開展保持共產黨先進性活動為契機，積極開展“以病人為中心，以提高醫療服務質量為主題”的醫院管理年活動，醫院各項工作取得了新的成果和業績。
一、婦幼保健工作整體開展順利
（一）基層保健工作
基層衛生院實行租賃經營以來，部分衛生院對婦兒保工作有所松懈，但整體上保健各項工作在20xx年得到較為順利地完成。孕產婦系統管理率92.90％，保健管理率94.89％，住院分娩率99.38％，新法接生率100％，高危產婦篩查檢出率14.24％，高危住院分娩率100％；完成各項節育手術6719例，活產數3228例，產婦數3209例，保健數3063例，系管數2999例，住院分娩數3208例，高危管理457例；兒童系統管理率94.36％，保健管理率94.42％，4個月內嬰兒母乳喂養率96.88％，新生兒疾病篩查率94.70，確診甲低5例，pku1例，聽力篩查率64.68％；孕產婦死亡2例，死亡率61.95/10萬，嬰兒死亡率8.67‰，5歲以下兒童死亡率9.60‰。除孕產婦死亡率未能得到滿意的控制外，其它各項工作指標和控制指標都已達到省市的要求。
（二）母嬰健康工程
20xx年是母嬰健康工程項目周期的末一年，各項工作開展順利，在省項目資金尚未到位的情況下，已投入設備資金12.21萬元，計13種53臺（件）的相關設備，裝備了4個縣級單位和所有鄉鎮中心衛生院。人員進修培訓經費、婦兒保補助經費、項目管理經費、健康教育經費等已列入計劃安排，項目管理經費及健康教育經費已落實下拔，人員進修培訓經費和婦兒保補助經費將在年底按計劃納入項目經費核算。20xx年為一個分娩三胞胎的貧困高危產婦落實了補助經費3000元。
�。ㄈ┊a科和高危妊娠管理
年內開展市、縣兩級產科檢查各1次，并根據市局檢查后的反饋意見，對有關單位進行書面督辦和復查，檢查中對基層衛生院產科的人員、房屋、設備、業務狀況進行了較為全面細致的調查，并對條件差、隱患多、接生少的單位給予撤并或整改，基層產科單位由原來的10家撤并為7家。05年對重度高危妊娠管理實行縣鄉聯管，以本院管理為主，年內共計追蹤管理重度高危孕產婦11例，針對年內發生3起孕產婦死亡的嚴峻形勢，我院及時草擬了《關于進一步加強產科質量管理的意見》和《xx縣孕產婦救治應急預案》上報縣衛生局，局組織人員討論研究后以正式文件下發，兩個文件的實施將為今后的工作提供制度依據。
�。ㄋ模⿱D幼衛生監測工作
20xx年婦幼衛生監測工作根據上級的指示，多數工作指標由原來的三個監測點擴展到全縣范圍，工作量更大，指標要求更高，在監測人員的共同努力下，克服了人員力量不足，人口流動度大等種種困難，年內各項監測指標較為順利完成，并于10月份在縣衛生局業務科的領導下完成了兒童死亡、育齡婦女死亡和兒童出生的漏報調查（質控工作），確保各項監測數據尤其是兒童死亡數的準確性。針對婚檢取消后出生缺陷控制的不利情況，我院及時建議衛生局下發了《關于加強產前篩查工作的通知》，截止11月底，全縣共篩查出各類胎兒畸形31例，對控制缺陷兒出生率起到了大的作用。
（五）婦女病普查和托幼機構管理
本年度的婦女病普查在5—7月份集中進行，共有141個單位的2149名女職工和社會婦女參加普查，查出早期子宮頸癌3人，子宮內膜癌1人，重度核異質2人，均及時進行了手術及相應治療，社會效益明顯。普查對象中，以社會個體身份參加的有240余人，表明社會婦女群體保健意識的提高和對我院此項工作的認可。
20xx年城區托幼機構入園幼兒體檢工作，在縣衛生局及教育局的統一安排下，由我院牽頭與白洋、壺山兩衛生院共同開展，于9月中旬開始至10月下旬結束，共檢幼兒3984人，其中我院檢2076人，我院的體檢率為94.42％。幼師體檢也于12月上旬完成，今年的幼師體檢數為230余人。
二、醫院工作全面穩步推進
（一）醫院管理
年初，明確了班子各成員的分管工作及聯系科室并及時調整了“院務公開”等15個工作領導小組成員，使得全院各項工作有條不紊的開展。
新一屆領導班子堅持以人為本，把努力營造團結協作、和諧愉快的工作環境，積極建立平等互信的醫患關系為工作的立足點。采取深入一線、個別談話、分科室座談、召開職代會等形式，認真調研，廣泛聽取職工意見，實實在在地解決各種矛盾和問題，促使醫院健康有序和諧發展。
20xx年，預計業務總收入達795萬元，同比增長31.8％，其中藥品收入346萬元，占業務總收入的43.5，收支節余28萬元；門診診療人次6.74萬；出院988人次；月群眾滿意度測評滿意率平均95以上；全年無醫療事故及大的醫療糾紛發生。
院領導實事求是、因地制宜地對本院加強管理的'同時，非常重視同其他縣市、地區婦幼保健院的工作交流。年內，分別組織科主任、院辦成員到永康、江山、衢州、淳安、蘭溪等五家婦幼保健院參觀學習，在醫院管理、科室建設、基礎設施建設等方面開闊了視野，拓展了思維。
�。ǘh工團工作
1、黨支部。
①從1月份開始，根據上級規定，我院為第一批開展保持共產黨先進性教育活動的單位。在整個先進性教育活動中，領導重視，干部帶頭，部署周密，安排細致，貼近實際，嚴格按照統一要求進行了學習動員、分析評議和整改提高三個階段的工作，基本完成了保持黨員先進性教育的各項任務，取得了教育活動的預定成效。
�、�9月1日，本院黨員業務骨干深入到俞源鄉俞源村開展義診、上門送醫送藥主題實踐活動，共為當地群眾義診312人次，免費贈送藥品、免費b超檢查及化驗共計費用五千余元，深受當地群眾好評。
�、�8月初，院領導在得知本院職工xxx醫師的丈夫因病在上海某醫院進行手術，立即聯合黨工團發出了“幫助xxx醫生共度難關”的倡議書。全院干部職工積極響應，紛紛伸出友愛之手，獻出自己的一份愛心，全院共捐款10750元，充分體現了我院廣大職工團結友愛、互幫互助的精神。
2、工會。
�、�4月30日召開五屆二次職工代表大會，縣總工會及衛生局有關領導應邀參加會議。會議增選職工代表3名，收到提案22件，審議修改通過了《績效工資分配方案》、《職工福利規定》、《職工獎懲條例》，會議取得圓滿成功。
�、陉P心職工生活，一年來共探望生病職工及慰問退休人員20余人次；5月份及11月底，組織職工分別到清風寨、桐鄉烏鎮游玩，同事之間加強交流，增進了友情。
�、勐毠の幕钬S富多彩。積極參加縣統一組織的“銀湖杯”健身長跑活動，組織人員參加衛生系統及全縣職工的乒乓球比賽，xxx還取得了女子單打第三名的好成績。
3、團支部。
�、�3月底院團支部進行了換屆，選舉產生了以xxx為書記的新一屆團委。
②積極開展“增強團員意識教育活動”，扎實做好學習教育工作。
�、弁晟浦贫冉ㄔO，規范團支部運轉機制。
�、芗訌娗嗄晡拿鞴こ探ㄔO，開展優質服務。
⑤以團組織為根本，豐富團員業余生活。
�。ㄈ┬酗L建設
1、滿意度測評。繼續每月開展病人滿意度測評，堅持每月反饋，通過測評及時發現并糾正了一些醫院管理、服務問題，取得了一定成效，全年病人滿意率達95％以上。
2、院務公開。
①堅持執行院務公開工作，按照上級部門的要求每月定期上墻公布應公布的院務、財務事項，醫院工作全面接受職工監督。
�、诶^續嚴格執行對藥品集中招標采購制度，通過招標采購，僅藥品讓利就達100余萬元，大大減輕了病人負擔。
�、�5月份公開招考護士，通過筆試、面試、體檢、政審、公示等程序，招聘了一名應屆畢業生�，F在該護士的工作表現、業務能力良好，充分表明了公開招考、擇優錄取的好處。
�、�6月份，經局同意，我院組織了一次醫療儀器公開招標。通過招標，醫院采購到了性價比最好的產品。
3、開展創建活動。
①6月份開展了“生產安全月”活動，形成了人人關心質量，個個重視安全的工作態度。全年我院無醫療事故及大的醫療糾紛發生。
�、趫詻Q擁護衛生部提出的八項行業紀律，倡導全體醫務人員維護醫學圣潔和尊嚴，拒絕紅包、提成和回扣。于6月10日晚全院干部職工集中觀看焦點訪談報道的富陽市人民醫院醫務人員收受紅包、回扣案件，并層層簽定責任書。
③8月份開始，開展以規范診療行為、提高醫療質量、改善服務態度為主要內容，以遏制回扣、“紅包”、開單提成、亂收費為重點的“醫德醫風示范醫院”創建活動。通過強化教育，完善制度，加強監督，促進了醫德醫風建設深入開展。
4、學習先進人物事跡。9月、10月在全院范圍內開展向“人民的好醫生”鄭樟棟同志學習的活動。通過學習活動，全院的精神面貌有較大轉變，服務態度、服務質量有明顯提高。
（四）業務建設
1、完善制度、狠抓落實。為切實加強醫療安全，提高醫療質量，最大程度上杜絕醫療隱患，經院務會研究決定，從8月1日起，婦產科護理組夜值班分前夜班和后夜班，改變以往整夜由一位護士值班的狀態。在職工大會和中層干部會上多次強調“安全就是效益”的觀念，警鐘長鳴，讓職工時刻樹立安全意識。
2、加強業務培訓。每月25日晚為全院業務學習日，以分科室學習為主。年內，組織全院醫護人員集中培訓四次，4月25日，麻疹防治及衛生法規培訓；5月10日，邀請了金華市中心醫院院感科主任徐忠星主任醫生就“抗生素合理使用”進行專題講座，并于6月25日組織全院醫生、護士進行考試。8月底，進行了人感染豬鏈球菌病的臨床表現、診療要點和防控措施培訓；11月底，進行了禽流感防治知識的培訓并參加局統一安排的考試。
3、醫療質量考核。醫院完善了醫療質量檢查管理規定，每季最后一個月的25日進行醫療質量大檢查，并及時反饋檢查結果。在醫療過程中不斷加強對醫療各個環節的監督和檢查，并對做得不夠好，不到位的科室與個人要求限期改進，并實行經濟處罰。加強病歷處方書寫的管理規定，使門診病歷、住院病歷質量有所提高。
4、新項目新技術開展。
�、倌瓿蹰_展全縣首家、金華地區第三家的三維b超檢查新項目，通過一年的運行，取得了一定的社會效益和經濟效益，并將繼續在優生優育中發揮強大的作用。
�、�5月份開始與杭州愛迪康醫學檢驗中心合作，增加檢驗項目40多項，對臨床診斷提供了更為可靠、有利的依據。
5、外出學習、進修及論文、晉升情況。今年，我院派出醫生到省級以上醫院進修2人，取得臨床醫學類本科學歷1人，通過中級專業技術資格考試3人，在讀的本、�？迫藛T11人，參加醫學繼續教育15人，參加省市業務培訓及年會11人次，共有8篇論文在省市級刊物上發表。
三、不足之處
成績是肯定的，但也存在一些不足之處，主要表現在婦幼保健管理工作有待進一步加強；醫療安全質量控制有待進一步深化、細化；中層干部的管理意識、管理水平有待提高；服務態度與服務質量需進一步改善和提高；醫院的就診環境迫待改善等方面。
婦幼保健院績效考核自評報告 5
20xx年，我科室在縣衛生局的正確領導和婦幼保健院院領導的具體關心、指導下，認真貫徹落實《母嬰保健法》、《國家基本公共衛生服務規范》和孕產婦死亡、兒童死亡監測工作及相關婦幼衛生方針，政策。繼續實施預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播項目、農村孕產婦免費增補葉酸項目、“降消”項目、農村孕產婦住院分娩補助項目工作、貧困家庭孕產婦救助工作。一年來，全縣婦幼衛生工作在縣委、縣政府的領導下，在縣衛生局的大力關心、支持下，通過各醫療保健單位共同積極參與配合，順利完成了本年度各項工作任務，現將本年度工作開展情況小結如下：
一、婦幼衛生項目工作
1、實施農村孕產婦住院分娩補助工作。截止到目前，全縣農村戶籍產婦數1535人，項目補助人數1455人，共補助經費72.25萬元。
2、實施農村婦女免費增補葉酸預防神經管缺陷項目。全年完成新增葉酸服用人數1615人。
3、實施“降消”項目。我縣從！年開始啟動并實施“降消”項目，按照（妹子財社xx號）文件精神，為了確保此項工作的順利推進，我院按照過去“降消”項目要求，制作了宣傳資料5萬份，制作各種婦幼衛生相關的宣傳展板30塊，統一了孕產婦“綠色通道”公示牌，孕產婦搶救流程圖、新生兒窒息搶救流程等，組織基層保健科、婦產科、兒科醫務人員下鄉蹲點指導2次。全縣孕產婦死亡1人，孕產婦死亡率21.36/10萬。
4、開展預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播項目工作。按照市級要求，我縣今年需完成5112人次免費檢測任務，根據項目資金安排，經研究，我們增補了xxx市中心醫院、xxx市中醫院2家醫療單位共1200人次的免費檢測任務，截止到目前我們共完成了6312人，超額完成了市級下達的免費檢測目標任務。發現艾滋病孕婦共4人，4人均進行了母嬰阻斷，其所分娩新生兒也進行了管理，管理率100%；發現梅毒孕婦57人，進行產期預防性治療的49人，管理49人，規范化治療率86%；乙肝表面抗原陽性產婦所生活產數520人，接種乙肝免疫球蛋白505人，接種率97.11%。
5、實施農村婦女“兩癌”檢測項目。在目前省、市方案尚未出臺，經費尚未到位的`情況下，得知我縣今年需完成宮頸癌檢查4000人，乳腺癌20xx人，為了確保項目工作順利完成，我院預先啟動了“兩癌”檢查工作，擬定了《xxx市BBB“兩癌”檢查方案》，并于11月2日召開了項目啟動暨培訓大會，11月5日正式開始了農村婦女“兩癌”檢查工作，目前完成宮頸癌檢查4021人，乳腺癌檢查2500人，超額完成目標任務。
二、婦幼衛生日常工作
1、加強工作督導，促進婦幼衛生各項工作順利完成。全年開展預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播項目工作督導2次，“降消”項目工作督導2次，蹲點督導26家單位2次，對新上崗的婦兒保工作人員開展單獨指導，農村婦女免費增補葉酸預防神經管缺陷工作指導1次，完成基本公共衛生服務（婦幼保健部分）工作督導2次。
2、圓滿完成婦幼衛生信息工作。完成了半年、年度婦幼信息報表、每月初農村孕產婦住院分娩補助項目月報表、全縣（包括市直）醫療保健機構分娩方式報表、農村孕產婦免費增補葉酸項目季度報表、新篩季度報表與臨時性領導安排的各種婦幼衛生數據的收集、統計、匯總、分析和上報工作。
3、加強兩個系統化管理工作。全縣婦幼人員按照縣衛生局20xx年度婦幼衛生工作會議精神，扎實開展孕產婦和兒童系統化管理工作，各醫療衛生單位和鄉鎮衛生院的婦幼人員深入孕產婦、兒童家庭及婦幼衛生相關部門，認真扎實的開展孕產婦兒童調查、摸底并根據各地具體情況一一建卡登記，宣傳動員其進行保健，在外地的孕產婦也通過電話進行調查確認是否進行了保健檢查。通過各種方式方法搞好各項孕產婦保健和兒童保健服務。
4、順利完成孕產婦與兒童死亡評審工作。今年，全縣全年評審死亡孕產婦1例，評審死亡新生兒7例，分別對相關死亡病例進行了討論、分析，按照評審專家結論撰寫評審報告，順利完成評審報告上報工作，及時對評審反饋意見與改進措施通報道全縣各醫療保健機構，盡可能的避免今后類似事件發生。
5、加強開展婦女兒童系統化管理工作。全縣20xx年產婦數4649人，產前建卡4529人，系統管理4457人，系統管理率95.21%；7歲以下兒童數30994人，保健覆蓋28302人，3歲以下兒童數14513人，系統管理13422人，系統管理率92.5%。
6、加強全縣《出生醫學證明》的管理工作。擬定了《關于進一步加強母嬰保健法律證件管理的通知》，嚴格按照出生醫學證明發放的有關規定發放、調撥、使用出生醫學證明，確保一人一證一登記，全年共使用四妹子省出生醫學證明管理平臺管理撥付出生醫學證明13551份。
7、認真落實轄縣醫療保健單位新篩血片管理工作，全年全轄縣開展新生兒疾病篩查12204人，新篩率93.2%。
8、順利開展托幼機構管理工作。全年對所管轄幼兒園進行衛生督導1次，于春、秋季完成所管轄幼兒園兒童保健檢查6891人，主動開展托幼機構兒童口腔齲齒預防工作，目前為600余位托幼機構兒童進行了預防，取得經濟效益的同時也擴大了我院的知名度，獲得了一定的社會效益。
三、目前存在的問題
一是由于BBB地處xxx城市腹心地帶，市、縣醫療保健單位較為集中，流動人口量較大，城縣社縣衛生服務中心婦兒保工作開展難度較大，婦幼衛生項目工作在市級醫療保健單位推進較為困難。二是我們作為一個一級婦幼保健機構，人員、技術、業務開展相當有限，要我們管理轄縣內（含園縣）的所有醫療機構的婦幼保健工作，我們實在能力有限，既無力開展工作指導，更無法進行工作督導。三是預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播項目目前市上只認BBB，所有對市級醫療機構、市局注冊的民營醫療機構以及園縣的醫療機構的培訓、督導和考核都要求BBB來做，一方面是作為下級機構要組織培訓、指導、考核上級機構工作難度大，另一方面是20xx年市上按照5112人配套了項目經費，而BBB轄縣醫療機構1年住院分娩量達到120xx多，之間的差價沒有經費補充，導致很多單位免費任務完成后就開展收費檢查。
四、下一步工作計劃
1、嚴格做好兩個系統化管理的各項工作，提高系統管理率，杜絕一切造假數據，將婦幼工作落到實處。
2、嚴格按照市級要求開展高危孕產婦的篩查，提高鄉鎮衛生院產科服務質量。
3、進一步做好婦幼人員的業務培訓指導。
4、加大對住院分娩補助及貧困孕產婦救助宣傳，提高孕產婦住院分娩率。
5、加強對預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播項目工作的督導，保障工作順利實施。
6、繼續做好農村孕產婦增補葉酸預防神經管缺陷項目工作。
婦幼保健院績效考核自評報告 6
醫院在抓社會效益和經濟效益的同時，不忘抓安全，時刻做到居安思危，警鐘長鳴，防患于未然。根據醫院地域特點，人員地形復雜，公共場所流動人員多等特點，制定了一系列安全防范、防火防盜等措施，并加大了消防投入，使火災隱患得到了有效治理，為醫院創造出了一個安全有序的就醫環境，受到社會各界的好評，連續多年被評為xx市安全防范先進單位、綜合治理先進單位、文明單位等。下面將我院的消防工作總結報告如下：
一、領導重視，組織健全
加強消防工作，領導重視是關健。在新形勢下，我們醫院領導清醒的認識到“安全就是效益”，“消防安全工作是其它一切工作的保障”，在加大其它投入的同時，不忘加大消防投入，舍得花錢買安全，今年在消防建設上投資5萬余元，對院內監控設施、消防指示牌、消防通道進行了更換、增加，對部分消防火栓進行了檢修。現在，醫院已經形成以院長為首的消防委員會，主管院長負責全面消防安全工作，成員由各科主任擔任，負責安全防火事務性工作，各科室指定義務消防員實行“分級管理、分片負責”。目前，全院有義務消防員12名。
二、完善制度
責任到人幾年來，我們先后制定了消防制度、消防員職責、義務消防員職責、防火檔案管理制度、消防器材管理制度等，并根據醫院特點，對氧氣站、藥房，電工房等重點部位專門制訂了一套行之有效的規章制度，將安全與職工切身利益緊密結合起來。醫院在制訂目標責任制時，將安全消防納入責任制中，本著“誰主管、誰負責”的原則，各科負責人與醫院簽訂目標責任書，同時把各級領導的任期目標同消防安全目標掛勾，成為考核干部成績的一項內容，實行一票否決，避免不負責任的短期行為，使大到重點防火部位，小到門窗、水電、滅火器材都有專人負責，形成了“齊抓共管、群防群治”的良好局面。
三、定期檢查，消除隱患
防火檢查是貫徹“預防為主、防消結合”方針，落實消防措施，發現和整改火災隱患，防止發生火災的重要控制手段，也是發動群眾，提高認識，推動消防工作開展的有效形式，其目的在于消除火災隱患，防患于未燃。因此，以分管院長及有關科室負責人組成的安全檢查小組每月進行一次大查，節假日增加檢查次數，對每次的檢查都有詳細記錄，對發現的火災隱患部位及時整改，限時整改，對不執行或推諉者予以經濟處罰。去年整改了氧氣房，更換了院變壓器，維修了兒科配電房。真正做到有制度、有落實，使防火安全工作具體化、制度化、規范化、經�；�
四、加強教育，群防群治
消防工作是一項社會性，群眾性的工作，單靠少數幾個人是不行的，必須依靠廣大職工才能確保安全。因此，加強宣傳教育工作，也成為消防重要工作之一。防火安全，教育先導。保衛科經常利用板報、標語、發放宣傳材料、消防講座、觀看記錄片等豐富多彩的形式宣傳消防法規。特別是針對近年來全國的幾次大火，如天然商廈、洛陽東都商廈等為警示，加強防火安全教育，增加自救能力。并在院內醒目的位置設置防火宣傳牌，時刻提醒職工注意安全。定期對職工進行消防安全教育及消防器械的使用培訓，義務消防員采取送出去參加省級的`專業培訓和由醫院組織利用錄像、培訓班等形式進行培訓。通過一系列的宣傳活動，增強了職工的防火意識及消防工作的責任感。為了檢驗職工實際防火能力，每年醫院都進行大型消防演習，44個科室近200人參加，先后進行了“病員疏散、干粉滅火、消防栓滅火”實地演習，使職工具有一定的自救能力。
由于我院抓好了消防工作，為醫院發展創造出了良好的消防安全環境，醫院各項工作都在不斷進步，并先后被上級有關部門確定為“三級優秀婦幼保健院”、“湖北省文明單位”“愛嬰醫院”、綜治工作“先進單位”“物價計量信得過單位”。為了實現醫院快速發展，我們將在上級有關部門的正確領導下，大力加強消防工作，認真貫徹落實各種消防條例，做到居安思危，警鐘長鳴，防患于未然。
婦幼保健院績效考核自評報告 7
繼續醫學教育訓練和學分管理需要進一步規范，訓練內容需要改善，一是加強外出學習和院內學習評價力，二是委托院外專家進行學術講座，學習他人先進的技術水平，規范專業學習氛圍，提高訓練效果，三是嚴格評價，與業績相關，四是提高水平，實用講座次數，切實提高院內業務技術水平。
20xx年，科學教科工作在醫院領導的正確領導下，堅持貫徹落實科技興院發展戰略，結合我院工作實際，積極有序、規范落實。以學科建設、人才培養為工作重點，落實科研、教學、學術、持續教學管理，發揮服務、管理、研究、輔導職能，進一步提高科研學術水平和教學培訓質量�，F總結具體工作如下:
一、科研教育。
1、加強領導，加強管理。年初調整了醫倫委、醫技委。一是加大中高端設備配置、技術培訓和人才引進，全院全年開展新項目、新技術推進實施共17項，其中社會效益和經濟效益良好的10項已轉入常規技術，繼續臨床試用6項，待定1項。項目包括輔助檢查新技術、中醫骨傷康復、兒童康復、乳腺手術、宮腔鏡手術、腹腔鏡手術、婦科腫瘤化療等。二是通過邀請三級醫院的專家、教授來醫院接受手術指導，推進我院二級工作范圍內重大手術的開展，緩解我院技術瓶頸。三是對西南地區自然人群出生隊列研究項目的工作，開始及時，工作有序。
2、教育工作:我院接受南充衛校學生培訓實習，簽訂定點實習協議。為了實行這項工作，我院規范教育管理制度，發布教育管理資格人員文件，實施培訓前崗培訓，全年完成5名應屆畢業生實習教育，主要分布在護理、輔助生產、影像、藥劑專業，實習時間共8個月。接待其他醫學大學的學生6人，這些學生中最長的學生1月，短期為7天。同時接受基層人員在我院培訓婦幼保健5人。
二、科學教育管理。
1、培訓學習是提高醫療技術水平的直接方式，本年度制定了年度業務培訓計劃，進一步規范了外出培訓、培訓學習管理制度。對于重點、不足的'專家，公司統一安排人員到三級以上的醫療機構進修，年內派遣醫療、護理、醫療技術等專家10人進修，分別到省婦幼保健院、川北醫學院等。
2、根據上司的安排，積極派遣相關專家參加特別業務訓練學習、短訓練、學術交流、學術年會、資格認證等。全年有14人完成短期訓練，參加各種訓練、學術講座等61人。
3、參加市、縣醫學會、衛生行政管理部門等各種學術活動，年會和特別訓練共有100多人。
4、全年醫療技術、護士參加國家級資格考試，4名執業醫生4人、助理醫生2人、工作護士1人、護士1人、國家職務考試中級職務考試合格2人。
三、繼續醫學教育工作。
1、加強領導，加強管理，本年度我院將該工作納入單位目標管理評估，制定相關制度。
2、規范持續醫學教育和學分管理，各科成立持續醫學教育管理委員會，年度有計劃，目標明確，責任落實科室和個人，科室設立持續醫學教育負責人，科室負責人為第一負責人，各科室每月2次以上科室業務培訓。
3、繼續醫學教育工作取得預期效果，全院員工共152人，參加各類業務技術人員培訓135人，院部組織年度業務培訓12次，內容涉及傳染病管理、母乳喂養知識、醫療安全和風險防范、醫院感染管理、毒麻精藥品管理、抗生素應用管理、醫療核心制度解讀與執行、流行性疾病等，全院員參加繼續醫學教育，壟斷率100%，達標率99.3%。
4、法律法規，三基三嚴考。本年度我院組織了各種形式的業務理論、操作考試，主要針對低年資初級人員，本年度各培訓、考試順利進行，取得了令人滿意的效果。
5、市繼續醫學項目在我院舉辦。通過精心籌備，多方努力，我院組織申報的市繼續醫學項目xx縣20xx年婦產科學術年會順利開展，圓滿完成任務，轄區內100多名婦產科醫生和代表參加會議，本次學術會議召開，增加婦產科學術交流，提高基層婦產科醫生臨床診治水平，取得良好效果。為我院打造市級重點專項建設，填補繼承教學經驗空白。
四、存在的問題。
1、全科科學研究水平實力低，申報熱情低。
2、市級重點專業建設未落實。
3、各科新技術新項目總體創新能力不足。
4、科技論文產量少，等級不高，可能與職務晉升有關。
5、繼續醫學教育工作，一個是形式流行的情況很普遍，一些科室和個人在參加院部相關訓練任務時有抵抗感。二是醫護人員參加院內業務學習興趣不高，有遲到早退現象。
五、整改措施。
1、一是科學研究(包括論文、學科建設、科學研究項目)工作量的統計和報酬，重視上級批準課題的進展，加強與上級部門的聯系，邀請省、市專家指導，探索科學研究合作，認真組織全院醫生，特別是重點專業申報各級科學研究項目、課題、工作中發現的問題二是加強已已經開展的課題研究常規管理，使課題研究能夠有序進行，有記錄、檢查、總結、負責人，重視課題完成率，總結成績，找出不足。
2、繼續醫學教育訓練和學分管理需要進一步規范，訓練內容需要改善，一是加強外出學習和院內學習評價力，二是委托院外專家進行學術講座，學習他人先進的技術水平，規范專業學習氛圍，提高訓練效果，三是嚴格評價，與業績相關，四是提高水平，實用講座次數，切實提高院內業務技術水平。
婦幼保健院績效考核自評報告 8
20xx年，我縣婦幼保健工作在縣衛生局和市級婦幼保健機構的領導和支持下，在全體保健人員的共同努力下，始終堅持以“基本公共衛生”和“重大公共衛生”為中心，以提高服務質量為主題，滿足群眾需求為目標。創新理念，拓寬思路，不斷找差距，挖潛力，上水平，為做好全年保健工作夯實基礎�，F將上年工作總結如下：
一、提高人員素質，保障服務質量
為了完善婦幼保健網絡，提升服務內涵，進一步做好全縣婦幼工作，由衛生局防保股、人事股共同參與，局長審核，院長帶隊，成立了《公共衛生科》建立起一套切實可行的人員保障網。這對以后工作的開展有了很大的幫助。對我縣婦幼工作的深入開展與進一步強化婦幼保健工作起到了至關重要的作用。
二、繼續降消項目，廣泛宣傳，加強兩個系統管理
第一、繼續降消項目，全面落實婦女兒童“兩綱”工作目標。通過標語、文藝節目、電視臺等形式大力宣傳。一是在縣電視臺制作節目。對婦幼政策、知識等進行了全面宣傳，提高公眾保健意識。二是運作孕婦學校。給不同孕周的孕婦定期講解，衛生政策、保健知識、服務流程等信息。三發放宣傳資料，深入每家每戶。內容從保護全縣婦女兒童生命健康和提高全民健康水平的保健服務職能出發，將婦幼衛生政策，孕期及產后保健知識，新生兒保健知識，利用多種形式大力宣傳。四是創刊《平山婦幼》。去年5月份，婦幼院主辦的《平山婦幼》創刊，今年到目前以發放多期，內容包括，婦幼政策、會議、知識、醫院文化等版塊。通過宣傳，提高了群眾保健意識，掌握了保健知識，了解了國家政策，為降低孕產婦死亡，提高住院分娩起到了很大的帶動作用。
第二、加強兩個系統管理。婦幼院充分發揮政策優勢，使全縣孕婦都能主動的到我院辦理孕產婦保健手冊，進行初次產前檢查。為了降低孕產婦和嬰幼兒死亡率，我院在全縣范圍內進行了高危孕產婦的篩查工作，加強了高危產婦的監護管理，使高危產婦住院監護率達到100%。20xx年全年活產6608人共辦卡6752張，建卡率99.29%。產前檢查6519人，產檢率98.65%，孕產婦系統管理4314人，系統管理率為65.28%，住院分娩人數6607，住院分娩率99.98% 。7歲以下兒童數為42877人，參加保健覆蓋39216人，覆蓋率為91.46%，全年5歲以下兒童死亡53人，率8.02‰，嬰兒死亡38人，率5.57‰，新生兒死亡26人，率3.93‰。孕產婦死亡1例。較去年都有了明顯下降，較好的完成了半年工作指標。
三、發揮項目帶動戰略，落實國家重大公共衛生項目
上半年，我縣以項目促工作，全面落實好農村孕產婦增補葉酸、農村孕產婦分娩補助等項目，確保婦幼保健工作順利開展。
我縣于20xx年11月4日組織召開全縣“增補葉酸”項目啟動會，根據會議精神，由衛生局制定具體方案，婦幼院負責組織實施和統計工作。
第二、加強知識培訓。上半年我科對全縣婦幼醫生進行了三次有關葉酸方面的培訓，并多次下鄉督導，報表不合格的.要求重報，有邏輯錯誤的進行手把手指導，逐步培養出一批，業務能力強，工作積極性高的專職婦幼醫生，到今年年底葉酸應發39266并，到10月底共發放24840瓶。完成率為64%。
第三、本年度，農村孕產婦住院分娩補助調整為400元，按照衛生局精神，通過發放宣傳單和電視臺宣傳以及在院刊中刊登我縣孕產婦住院分娩補助項目公告等形式大力宣傳，并按流程認真落實該政策。全年共補助5135人，發放資金205.4萬元。
四、抓好預防出生缺陷三道防線
第一、把好優生第一關�；闄z工作自20xx年取消強制婚檢以來，我縣的出生缺陷率不斷提高，影響我縣出生人口的素質，婚前醫學檢查是提高人口素質，降低出生缺陷的第一道關卡。為認真貫徹落實婦兒工委辦提出的在我縣開展免費婚檢宣傳活動
1、為了響應縣婦兒工委開展的免費婚檢，今年積極調配人員，投入到為開展免費婚檢工作準備中，查詢、收集資料、和各科室協調，建立起一套，周到使用的服務流程，到10月底婚檢人數為6400余人，婚檢率為85.02%，檢出疾病286人，疾病檢出率為3.55%。較上年有了很大的提高
2、規范產前篩查和產前診斷，大力做好“澳陽”宣傳及篩查工作。一是創新模式，孕婦在辦卡時就進行宣教并發放宣傳單，履行告知義務。二是加強新篩、產篩培訓。利用每月例會對各衛生院婦幼醫生進行新篩、產篩知識培訓，加強對新篩、產篩的認識，督促其對所
3管轄區新篩、產篩工作的宣傳。通過培訓宣傳，使大多孕婦都能在孕16—20+6周，到我院進行采血，為優生、優育打下了堅實的保障。
五、積極開展婦女病普查普治和加強幼兒園工作督導
第一、由婦聯及衛生局協助，于20xx年3月9日開始對全縣縣直各單位婦女進行了婦女病普查，大力宣傳，并明確職責，制作普查流程圖，盡最大努力方便前來普查的群眾。共檢查500余人，疾病查出率為85%，其中陰道炎387，子宮肌瘤54人，宮頸糜爛268人，乳腺增生312人，治療率占95%，復查率占67%。由此可見婦女健康狀況不容樂觀，婦女病普查普治工作必不可少。也整體帶動了醫院的效意。
第二、加強幼兒園各項工作的督導。一是督促幼兒園兒童入托體檢和在園工作人員辦理健康證。全年共體檢兒童1600余人，工作人員辦理健康證60余人。二是多次入園進行手足口病、麻疹的宣傳和指導，發放和張貼宣傳單900余份。督導幼兒園加強傳染病防控意識，搞好環境和個人衛生，防止疾病在園內暴發流行病。
六、存在不足
1、孕產婦死亡率不穩寫，呈反彈趨勢，這與基層產科建設，自我保護意識，計劃生育政策和一干預等有關，需加強鄉鎮衛生院產科建設，加強群體的健康教育。
2、高危戴留現象時有發生，母嬰保健技術服務市場需進一步規范。
3、婚檢率、農村婦女病普查率較上年都有了很大的提高
4、高建議進一步加強財政投入，使這項惠民工程，更好的發展下去，為平山縣的老百姓做更多的好事。
婦幼保健院績效考核自評報告 9
通過全市婦幼保健人員共同努力，各項工作取得了較好的成效，全市的各項指標繼續穩定在較好水平。綜合20xx年上半年工作總結報告，現將婦幼保健院工作總結如下，敬請各位領導提出寶貴意見。
在各級領導的關心和支持下，我單位始終以保健為中心，實現保健與臨床相結合，在認真做好全縣婦幼保健工作的同時，克服諸多困難，籌集資金添置醫療保健設備，改善服務環境和服務條件，加強素質教育，提高服務水平，取得了較好的社會效益和經濟效益。具體情況匯報如下：
一、依法開展母嬰保健服務工作
1、出生醫學證明發放
我縣規定，在發放出生醫學證明時，為兒童建立保健管理卡，定期進行健康體檢，以提高保健管理率。從20xx年10月1日至20xx年9月30日，全縣共發放出生醫學證明3128人份，（其中保健站發放2000人份，1歲以內兒童1071人份），都辦理了兒童保健管理卡。
2、新生兒疾病篩查
今年有11家醫院開展了新生兒疾病篩查工作，從20xx年10月1日至20xx年9月30日，全縣共采血樣檢驗室篩查新生兒人數為時尚早2894人份，其中篩查出甲狀腺功能低下1例，苯丙酮尿癥1例，上述兩例患兒均得到治療，仍在隨訪中，目前生長發育基本正常，減少兩名殘疾兒童的發生。
3、新生兒聽力篩查
為早期發現新生兒聽力障礙，及時給予干預或治療，保障兒童身心健康，做到聾而不啞。我單位自籌資金5萬元購置了耳聲發射檢測儀，從20xx年3月至9月30日，共篩查408人，并對4名未通過的新生兒在1月后重新復查，都已通過。有效的預防了新生兒聽力障礙的發生。
4、發放幼兒園教師健康證
于9月底為示范幼兒園53人名幼兒教師健康體檢，并發放幼兒健康體檢合格證。檢查中有2明幼師因體檢不合格，給予治療，復查合格后補發該證。
二、婦幼保健業務工作
1、愛嬰醫院、愛嬰衛生院業務指導
為不斷鞏固愛嬰成果，提高產科質量，有效降低孕產婦死亡率和新生兒死亡率。我單位每季度派專業技術人員，分別到3所愛嬰醫院和7所愛嬰衛生院進行業務指導，重點是母乳喂養宣教和“兩早”工作，每次下鄉都有書面指導意見由院長或負責人簽字，發現不足之處，要求立即糾正。同時對“兩管”工作也給予及時指導。一年間共下基層252人次。
2、孕產婦保健管理
活產數3894，產婦總數3889人，孕產婦建卡人數1746人，住院分娩人數3695人，非住院分娩人數194人，住院分娩率94.89%，母乳喂養率81.21%。由于孕產婦保健手冊多在產婦手中而未能及時辦理出生醫學證明，部分手冊回收較遲，加之有重復建卡現象，導致產檢率偏低。另有少數婦產科醫生責任心不強，宣傳不到位，孕產婦保健管理覆蓋率優待進一步提高。孕產婦死亡1例，死亡率25.68/10萬。8月份，我站為19名孕產婦進行了艾滋病普查采血送檢，結果無異常。
3、兒童保健管理
兒童保健管理人數4802人，保健管理率31.93%。3歲以下兒童系統管理人數905人，系統管理率為13.64%，嬰兒死亡38例，嬰兒死亡率9.67‰。1-4歲兒童死亡11例，5歲以下兒童死亡率12.58‰。
我站在“六·一”節間為來城1002名集體兒童進行健康體檢和營養評價，并將體檢結果及時書面報告給幼兒園和兒童家長。
三、加強業務培訓，提高保健人員素質
為提高業務人員的整體素質和服務能力，我站近年有3名醫護人員參加成人高校醫學�？茖W習，有8人次參加省級婦幼保健業務知識學習，有7人次參加市級醫療保健培訓班學習。全站所有業務人員都參加了各種繼續教育學習，每人都取得了20分以上的繼續教育學分。
對基層婦幼保健員，我縣仍堅持每季度辦一次培訓班或開一次例會。今年3月份和6月份，分別辦了一期婦幼保健業務知識培訓班和一期新生兒窒息復蘇技術培訓班。各鄉鎮衛生院的'保健員和婦產科負責人參加了學習，其中新生兒窒息復蘇技術培訓班請市一院和二院的專家講課，現場學習，做到凡參加人員都會正確使用復蘇囊，并會操作新生兒氣管插管技術。
四、做好孕產婦死亡評審和兒童死亡補漏調查工作
1、7月份，組織召開了圍產保健協作組工作會議，對1例孕產婦死亡進行了分析和評審，并將評審病例和評審結果上報市、縣兩級主管部門。
2、為能準確、真實的反映我縣婦幼保健工作情況，我們十分重視對基層的業務指導，包括對社區的業務指導，尤其是對年度報表的質量控制，5月和10月先后2次對鄉鎮衛生院的報表進行了核查和補漏調查，特別是年終，我站抽婦保，兒保、統計等4名業務人員，對各鄉鎮全年婦幼保健工作進行了核查和指導，針對報表數據，核對孕管卡、兒管卡，并到18個鄉鎮計生辦進行孕產婦死亡和5歲以下兒童死亡補漏調查，調查中發現有3個鄉無漏報，余15個鄉都有漏報現象，補漏調查結果已上報市所。
五、加強基礎建設，提高服務能力
在縣衛生局的大力支持下，我站克服人員少，醫療設備陳舊奇缺等困難，努力開展婦產科業務技術工作，為改善服務環境和服務能力，今年又籌集資金近10萬元購置了微波治療儀、麻醉機和耳聲發射檢測儀。并通過公開招考有2名本科應歷屆畢業生將于12月份進入我站。使我縣婦幼保健隊伍整體素質得以提高，改變了保健站無本科生的歷史。
六、存在的問題
目前由于人少事多，加之鄉鎮衛生院嚴重缺乏婦幼保健員和婦產科業務人員，孕產婦保健管理覆蓋率和兒童保健管理覆蓋率等婦幼保健工作質量有待進一步提高。在接下來的工作中，我們會做好保健院09年下半年工作計劃，爭取將各項工作開展得更好。
婦幼保健院績效考核自評報告 10
縣婦幼保健院在縣委、縣政府及上級業務主管部門正確領導和支持下，以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，認真貫徹落實科學發展觀，團結協作，努力奮斗，堅持以婦幼保健為中心、以實施婦幼衛生民生工程、重大公共衛生服務為契機，走綜合發展之路，現將1－4月份婦幼衛生民生工程自查情況匯報如下：
一、制定計劃，分解任務，落實責任
根據市、縣衛生局下達的各項婦幼衛生目標任務，制定了《縣民生工程－提高婦女兒童健康水平實施方案》（定衛〔20xx〕60號）、《縣民生工程－提高婦女兒童健康水平項目服務與資金運轉程序》（定衛〔20xx〕59號）和《縣基本公共衛生服務婦幼保健項目工作重點》（定衛〔20xx〕75號）。中明確提出了預期目標和方法措施，強調了要認真做好婦幼衛生民生工程、基本公共衛生服務均等化等項目工作，積極創建等級保健院，完成省、市下達的各項民生工程目標任務。為確保完成上級下達的各項目標任務，成立了民生工程領導小組，制定了《婦幼保健院婦幼衛生工作計劃》（定婦幼〔20xx〕1號）和《縣婦幼衛生工作主要目標任務》，對具體任務進行分解，明確責任人和分管責任人，確保各項任務順利完成。
二、認真組織實施“提高婦女兒童健康水平”民生工程
1、農村孕產婦住院分娩補助：項目補助任務數為9000人。截至4月底，實際補助農村住院分娩孕產婦3707人（其中平產免費11人），發放補助資金111.21萬元，完成任務數的41.19%，住院分娩實名登記率100%，達到序時進度目標。
2、免費婚前醫學檢查：市衛生局要求的'任務數為19200人，婚檢率在80%以上。截至4月底，已免費婚檢11664人，婚檢率為90.89%，完成任務數的60.74%，達到序時進度目標。
三、促進基本公共衛生服務逐步均等化和重大公共衛生服務
根據基本公共衛生服務均等化實施方案，保健院制定了孕產婦保健服務、兒童保健服務的執行方案。于4月11日召開了“縣基本公共衛生服務均等化項目”啟動會暨培訓會，保健院專業人員在培訓班上對孕產婦保健服務、兒童保健執行方案及規范服務進行了專項培訓。截至4月底，0－6歲兒童保健管理服務16570人次，孕產婦保健管理服務10278人次。產后訪視8843人次，聽力篩查2111人，新生兒疾病篩查2295人。發放葉酸17805瓶，新增服用葉酸3976人。
四、舉辦婦幼保健人員培訓班和下鄉檢查督導
3月13日，舉辦了啟用市婦幼保健信息平臺培訓班，各鄉鎮（中心）衛生院孕產婦保健人員、兒童保健人員、婦產科信息員、各縣直醫療保健單位、各助產機構婦產科負責人、信息員、產科門診醫生共52人參加了培訓。3月20日，舉辦了婦幼保健工作會議暨保健知識培訓班，各鄉鎮衛生院（分院）院長、社區衛生服務中心主任、婦保人員、兒保人員、縣衛生局分管局長、市保健所副所長和婦保、兒保股股長等共115人參加了會議和培訓。4月11日舉辦了“縣基本公共衛生服務均等化項目”培訓會，保健院專業人員在培訓班上對孕產婦保健服務、兒童保健執行方案及規范服務進行了專項培訓，共80余人參加了培訓。
4月15日～18日，組織兒保、婦保、信息等相關人員分二組對全縣27家鄉鎮衛生院和2家社區衛生服務中心婦幼衛生工作進行了一次全面地檢查督導，對檢查結果進行了評分，對存在問題現場指導，并下達了指導意見書，要求限期整改。
五、繼續做好“先心病”患兒救助
截至4月21日，共五批40名“先心病”患兒在縣衛生局和婦幼保健院領導的陪同下，赴杭州第二人民醫院進行了免費“先心病”手術治療，縣電視臺、中央電視臺七套聚焦三農欄目組全程跟蹤報道，滁州市電視臺、安徽省電視臺做了專題報道。
六、繼續做好新生兒疾病篩查工作
努力提高新生兒疾病和聽力篩查是我們的目標，經過保健人員的積極努力，截至4月底，我縣新生兒疾病篩查為1364人；新生兒聽力篩查為1249人，比去年同期大幅增長。
七、開展婦幼保健、民生工程宣傳活動
利用電子顯示屏、宣傳欄、宣傳畫大力宣傳婦幼保健知識；在婦產科門診、母嬰同室通過發放母乳喂養宣傳手冊、醫務人員親自指導等多種形式宣傳母乳喂養的好處，在候診大廳播放母乳喂養宣傳片；設置活動展版，宣傳“婦幼衛生、民生工程”、“免費婚檢”、“農村孕產婦住院分娩補助程序”等國家民生政策。
婦幼保健院績效考核自評報告 11
根據《保山市財政局關于做好20xx年度財政支出績效評價工作有關事項的通知》(保財績﹝20xx﹞4號)和《保山市財政局全市財政支出績效評價工作方案的通知》文件精神，現將我院20xx年開展的基本公共衛生工作自查總結如下：
一、項目基本情況
我院在市委、市政府領導下，在市衛健委的指導下，不斷健全和完善醫院內部管理制度，積極探索現代保健院管理制度、醫療服務體系能力明顯提升，為確保保健院可持續發展，滿足廣大患者的診治需求。不斷提升城鄉居民提供健康檔案、健康教育、預防接種、傳染病防治、兒童保健、孕產婦保健國家基本公共衛生服務能力，加強健康促進與教育，實施國民健康行動計劃，倡導健康的生活方式，引導科學就醫和安全合理用藥。根據《保山市財政局保山市衛生健康委員會關于下達20xx年基本公共衛生服務項目中央補助資金通知》（保財社〔20xx〕45號）、《保山市財政局關于下達20xx年市級基本公共衛生服務項目補助資金通知》（保財社〔20xx〕100號）、《保山市財政局保山市衛生健康委員會關于下達20xx年基本公共衛生服務項目省級補助資金通知》（保財社〔20xx〕1號）的文件精神，審議核定我院20xx年用于基本公共衛生服務一般公共預算財政撥款支出中央24.63萬元、省級資金17.44萬元、市級資金6萬元，共計48.07萬元，該資金于20xx年下達我院。
二、項目績效自評工作開展情況
我院領導高度重視，積極部署安排相關科室和專人進行檢查自評，撰寫自評報告，對比分析項目完成情況，確保做到自評結果真實、準確、客觀，按時按質完成并上報。
三、項目績效實現情況
�。ㄒ唬╉椖抠Y金情況
1．項目資金到位情況。
20xx年實際到位資金48.07萬元
2．項目資金執行情況。
20xx年項目資金實際支出48.07萬元，包含上年結轉36.37萬元，執行率100%，得分20分。
3．項目資金管理情況。
該資金按照財政資金管理制度對項目資金使用進行管理，�？顚Ｓ茫瑖栏癜凑肇斦Y金支出進度用款，沒有出現項目資金被占用、挪用的情況，發揮效益，保證項目的順利實施。
（二）項目績效指標完成情況
1．產出指標完成情況。一是數量指標，得10.8分，其中考核、督導覆蓋縣（區）4分，0-6歲兒童健康管理率59.66%得2.8分，孕早期產檢檢查率87.82%，得4分；二是質量指標得8分，新生兒訪視率97.2%得4分，產后訪視率97.01%得4分；三是時效指標，無；四是成本指標，無。
2．效益指標完成情況。一是經濟效益指標，無；二是社會效益指標，得分14.25分，其中城鄉居民公共衛生差距逐步縮小得4.5分，居民健康保健意識和健康知識知曉率逐步提高得4.5分，基本公共衛生服務水平不斷提高得5.25分；三是生態效益指標，無；四是可持續影響指標，得15.75分，其中，居民健康水平逐步提高得6分，社會穩定水平逐步提高得6分，公共衛生均等化水平逐步提高得3.5分。
3．滿意度指標完成情況。服務對象滿意度指標得分15分，其中服務對象綜合知曉率逐步提高得7.5分、服務對象滿意度逐步提高得7.5分。
四、績效目標未完成原因和下一步改進措施
項目各項績效目標基本完成，下一步將根據工作中遇到的.實際困難和問題，改進工作方式，提升工作效率。
五、績效自評結果
項目各項績效目標完成情況良好，項目經費能嚴格按照專項經費的管理使用要求和相應項目實施方案要求進行項目收支管理，績效得分85分，自評為良。
六、結果公開情況和應用打算
按照“誰主管、誰使用、誰公開”原則，因我院無網站，將上述預算績效自評報告及項目績效自評表請主管局保山市衛生健康委員會在保山市衛生健康委員會門戶網站公開，更好地為公民、法人和其他組織提供信息服務。
七、績效自評工作的經驗、問題和建議
我院領導高度重視財政支出績效自評工作，認真貫徹落實黨的十九大關于“全面實施績效管理”要求，精心組織專人開展績效自評工作，切實提高自評質量。
通過開展項目績效自評工作，能及時發現項目實施過程中存在的問題，有效加強對項目建設的監管，加快項目建設進度�？冃ё栽u工作已取得諸多成效，但仍存在評價結果應用不到位，評價層次不全面等問題。建議：一是加強財政支出績效評價結果的應用，通過運用財政支出績效評價結果，發現績效評價對象在財政資金管理和使用過程中存在的不足，制定解決措施和方案，提高部門理財水平；二是財政部門進一步加強業務培訓，組織相關單位人員學習交流、拓展工作思路，提升業務水平。
存在的問題：預算績效觀念不深入，思想認識有誤區；績效管理專業人員匱乏，規范管理有盲點；評價指標體系不完善，實際操作有難度；評價結果運用不充分，推動作用有局限。
建議：加強宣傳引導，強化績效觀念；完善指標體系，規范評價標準；強化運行監管，突出結果導向；加強隊伍建設，提高管理水平。
八、其他需說明的問題
無。
婦幼保健院績效考核自評報告 12
一、部門（單位）基本情況
�。ㄒ唬┞毮苈氊�
郴州市婦幼保健計劃生育服務中心屬二級婦幼保健院，全額撥款事業單位，是非營利性的全額撥款醫療衛生事業單位。多年來堅持以群體保健工作為基礎，面向基層、預防為主，為全市婦女兒童提供健康教育、預防保健等公共衛生服務。在履行公共衛生職責的同時，開展與婦女兒童健康密切相關的基本醫療服務。我院現有編制數125個，其中：全額撥款100個，自收自支編制25個�！�20xx年底我院在職職工人數共計217人（其中：在編職工110名，編外聘用107名），退休人員54名。
（二）機構設置
婦幼保健院設有黨委辦公室、行政辦公室、人事科、財務科（醫�？疲�、醫務科（科教科），護理部、保健部、門診部、后勤保障科(保衛科）、感染管理科、網絡信息科。信息科、健康教育科(加掛業務發展部)納入職能科室管理。監察室為內設機構。工會、團委為群團組織。
一級業務科室:婦女保健部(婦科、婦女保健科、計劃生育科)、兒童保健部(幾科、兒童保健科)、孕產保健部(產科、孕產群體保健科),檢驗科、病理科、影像科、藥劑科、手術室(麻醉科)。計劃生育技術服務部與婦女保健部兩塊牌子一套人馬。
二級科室:供應室,歸口護理部管理;病案室,歸口醫務科管理;中醫診室由門診部管理;醫保科歸口財務科管理;保衛科,歸口后勤保障科管理。
二、一般公共預算支出情況
（一）基本支出情況
郴州市婦幼保健計劃生育服務中心年初部門預算總支出合計1722.5萬元，其中：基本支出1608.5萬元，項目支出114萬元。21年財政實際預算撥款2048.98萬元，其中：基本支出撥款1934.98萬元，占預算基本支出94.44%。
全年部門基本支出共計6102.24萬元，其中財政撥款到位2048.98萬元,用于發放我院在職職工的.工資福利，保障醫院全額編制職工的工資發放，部分保證了醫院日常事務的正常運轉。
20xx年郴州市婦幼保健計劃生育服務中心全年基本支出6102.24萬元，其中人員經費3795.22萬元，占全年基本支出62.19%，公用經費2307.02萬元，占全年基本支出37.81%。
�。ǘ╉椖恐С銮闆r
婦幼業務工作經費，全面、規范落實預防母嬰傳播綜合干預服務，減少相關疾病母嬰傳播，不斷提高婦女兒童健康。其中：（預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作經費）支出55萬元，主要用于預防孕期艾滋病、梅毒乙肝母嬰傳播檢測。（婦幼公共衛生支出）支出20萬元，主要用于“兩癌”免費檢查目標人群覆蓋。（藥品零差率）支出14萬元，主要用于補助醫院實施藥品零差率。（免費孕前優生健康檢查項目全覆蓋）支出10萬元，主要用于目標人群免費孕前優生健康檢查。（遺傳代謝性疾病患兒專項補助）支出15萬元，主要用于新生兒“四病”篩查及時完成達標。
三、政府性基金預算支出情況
郴州市婦幼保健計劃生育服務中心無政府性基金預算安排的支出。
四、國有資本經營預算支出情況
郴州市婦幼保健計劃生育服務中心無國有資本經營預算安排的支出。
五、社會保險基金預算支出情況
郴州市婦幼保健計劃生育服務中心無社會保險基金預算安排的支出。
六、部門整體支出績效情況
積極開展三級婦幼保健院創建工作，提升婦幼品牌，規范服務行為。改善醫療服務，嚴格依法執業，堅持合理用藥，加強質量與安全管理，提高診療水平與應急能力。一年多來，醫院整體環境有所改善，服務水平明顯提升，工作效率得到提高。婦女兒童保健工作管理率達95%以上，全面保障婦幼兒童健康，患者滿意度達90.25%。
七、存在的問題及原因分析
郴州市婦幼保健計劃生育服務中心20xx年度整體支出未偏離績效目標。
預算編制工作有待細化：預算編制不夠明確和細化，預算編制的合理性需要提高；在執行過程中，發現醫院用藥、用材量較小的傳統低值藥品與醫藥企業追求利潤之間有落差，供應有不對等現象；亦有個別家庭對領取補助存有疑慮，宣傳尚有不足之處；業務指導過程中疾控部門與婦幼信息溝通欠流暢，跟蹤隨訪有待加強；基層人員流動較頻，基礎建設有待改進完善；全市各縣市區計劃懷孕及孕早期婦女免費葉酸服用依從還有不夠積極等現象。
八、下一步改進措施
后階段我們將根據工作情況嚴格按預算進一步提高公用經費控制率，繼續建立和完善相關管理制度，確保財政資金投入的成效。同時向財政申請加大投入；加大各類保健宣傳力度，提高認知度；建議政府協調部門間溝通機制，加強聯防聯控
九、部門整體支出績效自評結果擬應用和公開情況
自評報告經郴州市財政局審核后，將按要求由市財政局績效管理科代為公開，主動接受社會監督，并進一步建立、完善、運用好各項內控制度，管好用好財政資金。
其他需要說明的情況
無。
婦幼保健院績效考核自評報告 13
一、部門（單位）概況
（一）部門（單位）職能職責
認真貫徹落實衛生部《關于進一步加強婦幼衛生工作的指導意見》和《婦幼保健機構管理辦法》，堅持以保健為中心，保健與臨床相結合，面向基層和預防為主的方針，為婦女兒童提供安全、有效、優質的保健服務，提高全縣婦女兒童的健康水平。
�。ǘ┎块T組織架構
1.機構設置
青神縣婦幼保健院屬公益一類事業、財政一級預算單位，無下屬預算單位。
2.人員構成
經縣編委核定，全額財政撥款事業編制40人。年末在職職工共80人，其中在編職工32人，內聘職工41人，借調7人。
�。ㄈ┊斈瓴块T（單位）重點工作任務概述
進一步完善了婦幼衛生工作服務體系建設，加大《母嬰保健法》宣傳力度及執法力度，做好孕婦和兒童兩個系統管理工作，完成20xx年婦幼衛生工作績效目標任務，全面順利實施完成“自愿免費婚前醫學檢查項目”，“免費孕前優生健康檢查項目”等國家重大婦幼民生項目工作。
二、預算編制及執行情況
（一）預算編制情況
20xx年青神縣婦幼保健院收入預算總額為1480.59萬元，其中一般公共預算撥款收入475.59萬元，事業收入1005萬元。相應安排預算支出1480.59萬元，其中基本支出1218.99萬元，項目支出261.6萬元。
�。ǘ╊A算執行情況
20xx年度收、支總計各1478.30萬元，與20xx年相比各增加93.37萬元，增幅為6.74%，主要是因為事業收入較上年有所增加。20xx年預算收入、支出完成率為99.85%。其中基本支出1218.39萬元，占比重82.42%，預算執行率為99.85%。
20xx年共有11個項目，總支出259.91萬元，占比重17.58%，預算執行率為99.85%。20xx年分別有11個項目：
1.婦幼保健信息、健康教育專項：年初預算數10萬元，決算數10萬元，執行率100%。
2.生殖保健咨詢、優生監測項目：年初預算數35萬元，決算數35萬元，執行率100%。
3.免費計劃生育技術服務項目：年初預算數30萬元，決算數30萬元，執行率100%。
4.免費孕前優生健康檢查項目：年初預算數18萬元，調整預算數30.95萬元，決算數30.95萬元，執行率100%。
5.農村婦女“兩癌”檢查項目：年初預算數25萬元，調整預算數38.86萬元，決算數38.86萬元，執行率100%。
6.增補葉酸預防神經管缺陷項目：年初預算數1萬元，決算數1萬元，執行率100%。
7.取消藥品加成補助項目：年初預算數13萬元，決算數13萬元，執行率100%。
8.援彝干部經費保障項目：年初預算數4.98萬元，決算數3.29萬元，執行率66.06%。
9.重大公共衛生縣級配套項目：年初預算數15.1萬元，決算數15.1萬元，執行率100%。
10.自愿免費婚前醫學檢查項目：年初預算數28萬元，調整預算數44.4萬元，決算數44.4萬元，執行率100%。
11.醫療服務能力提升項目：年初預算數0萬元，調整預算數38.31萬元，決算數38.31萬元，執行率100%。
三、基本運行績效情況
（一）預算管理
按照預算管理辦法，科學完整編制我單位的基本運行預算，嚴格控制“三公”經費預算，并對預算信息進行了公開，且公開時間及時、內容真實完整。
�。ǘ┛冃Ч芾�
為貫徹落實黨的十九大“全面實施績效管理”要求，提升資金使用效益，20xx年我單位所有項目均按要求編制了績效目標,從項目完成、項目效益、滿意度等方面設置了績效指標，綜合反映項目預期完成的數量、成本、時效、質量，預期達到的`社會效益、經濟效益、可持續影響以及服務對象滿意度等情況。
（三）財務管理
嚴格執行政府會計制度。所有財務收支均納入預算管理，按預算范圍、標準及相關規定合理的安排支出。醫院財務工作實行“統一領導，集中管理”的財務管理體制，財務開支實行院長“一支筆”審批制度。所有項目資金均按照項目資金管理辦法，�？顚Ｓ茫M行管理、使用和考核，切實提高財政資金使用效益，有效保障單位機構正常運轉，完成目標任務。
�。ㄋ模┱少徆芾�
嚴格執照政府采購管理制度進行采購，堅持無預算不采購原則。為進一步加強政府采購監督管理，按照政府采購法規定的透明度原則,所有采購信息實行全面公開,促進全社會對政府采購的監督。建立嚴格的內部控制管理制度，嚴肅人員工作紀律,通過嚴格的內部制約和監督,使得整個采購過程環環相扣,有條不紊,促進政府采購行為規范化。
（五）資產管理
20xx年不斷加強資產管理，與部門預算編制同步編制新增資產配置預算，并按照資產配置預算進行采購配置。定期進行了資產盤點清理工作，資產處置按要求逐級報批審核，收到資產處置收益及時足額上繳財政。20xx年固定資產總值4153.37萬元，全部正常使用。其中房屋及建筑物2548.12萬元，通用設備303.3萬元，專用設備1284.35萬元，家具17.6萬元。
四、重點履職績效分析
�。ㄒ唬┱w支出績效目標及完成情況
為貫徹落實黨的十九大“全面實施績效管理”要求，提升資金使用效益，20xx年我單位所有項目均按要求編制了績效目標,從項目完成、項目效益、滿意度等方面設置了績效指標，綜合反映項目預期完成的數量、成本、時效、質量，預期達到的社會效益、可持續影響以及服務對象滿意度等情況。20xx年青神縣婦幼保健院整體績效目標保障婦幼衛生事業正常運轉，全面實施完成“自愿免費婚前醫學檢查項目”、“免費孕前修身健康檢查項目”等國家重大婦幼民生項目工作，為全縣婦女兒童提供健康保障服務，不斷提高群眾滿意度。整體支出1478.30萬元，其中基本支出1218.39萬元，項目支出259.91萬元，預算執行率為99.85%。
�。ǘ┲攸c履職績效目標及完成情況
1.完成情況
我院20xx年完成免費孕前優生健康檢查620對夫婦，孕前優生健康檢查目標人群覆蓋率97%；完成農村婦女宮頸癌篩查3303人，乳腺癌篩查1802人，“兩癌”防治知識知曉率85%；完成婚前醫學檢查850對，婚前醫學檢查率為96%。
2、效果情況
計劃懷孕夫婦優生科學知識知曉率85%，農村婦女宮頸癌早診率93%，乳腺癌早診率65%，婚前醫學檢查知識知曉率達100%。
3、可持續性影響和社會滿意度情況
服務對象滿意度均在95%以上。
（三）重點項目支出績效情況
1.免費孕前優生健康檢查（縣級配套）項目績效完成情況綜述。項目全年預算數30.95萬元，執行數30.95萬元，完成預算的100%。通過項目實施有效的降低出身缺陷風險，提高了出生人口素質。
2.農村婦女“兩癌”檢查項目績效完成情況綜述。項目全年預算數38.86萬元，執行數38.86萬元，完成預算的100%。通過項目實施對提高農村婦女宮頸癌和乳腺癌的早診早治率，降低“兩癌”死亡率，提高了農村婦女的健康水平。
3.自愿免費婚前醫學檢查項目績效完成情況綜述。項目全年預算數44.4萬元，執行數44.4萬元，完成預算的100%。通過項目實施促進了婚姻家庭幸福與社會和諧，為有效預防出生缺陷起到了重要作用。
五、評價結論及績效分析（包括指標體系評分表及扣分原因分析）。
20xx年，我院按要求較好地完成了年度工作目標。通過加強預算收支管理，不斷建立健全內部管理制度，梳理內部管理流程，部門整體支出管理情況得到提升，支出總額控制在預算總額以內。預算管理方面、資產管理方面制度執行總體較為有效，仍需進一步強化。整體評價得分85分。
六、存在問題及改進措施
�。ㄒ唬┲饕獑栴}及原因分析
1.預算執行存在偏差。
由于人員變動等因素，編制預算時難以精確預計，在預算執行中造成個別預算項目出現偏差現象。在今后的預算編制中多方考慮，保證預算編制的準確性，科學編制預算，提高預算準確率。
2.完善資產管理，未及時錄入資產管理信息系統。整改措施：財務入賬資產及時錄入資產管理信息系統
�。ǘ└倪M方向和具體措施
1.規范賬務處理，提高財務信息質量，盡可能地做到決算與預算相銜接。
2.落實預算執行分析，及時了解預算執行差異，合理調整、糾正預算執行偏差，切實提高部門預算收支管理水平。
婦幼保健院績效考核自評報告 14
根據衛生廳青衛婦社（20xx）5號文件《關于開展20xx年縣級婦幼衛生工作績效考核》的通知精神，為全面做好我區婦幼保健績效考核工作，不斷加強婦幼衛生工作的領導和政府的重視，大力推進婦幼衛生體系建設與發展，促進婦幼衛生服務逐步均等化，結合我區的實際并按照通知的要求，對婦幼衛生機構進行了認真的自查、評估，按照衛生廳婦幼衛生績效考核的標準，對我區20xx年婦幼衛生工作考核的六大項十四個分項經過自評，總計得分為903分，綜合自評結果為合格。
一、政府保障和政策支持
20xx年區委、區政府為了我區婦幼衛生事業的發展，確保婦女、兒童的健康水平，根據我區的實際情況，在我區十二五衛生事業發展規劃中專門制定了婦幼衛生的發展規劃和實施方案，尤其是在制定我區新《兩綱》中，為了使20xx—20xx年婦女、兒童工作的實施，在兩綱中明確各部門職責，建立相互協調工作機制，并由衛生局醫政科制定專門人員負責全區婦幼保健工作，做到了各項工作層層有人抓，事事有人管。同時將婦幼保健各項重點指標作為主要部門年終考核的目標中，根據婦幼衛生工作的需求和項目建設，區財政每年劃撥專項經費確保各類項目工作的順利實施，去年區委、區政府撥付�？�337萬元，購置了620余平方的婦幼保健服務新場所，徹底改善了我區婦幼保健辦公設施落后的舊面貌，為我區廣大婦女、兒童提供了舒適、優美的保健環境。此外我站今年自籌資金八萬余元克服業務用房緊張的`困難購置了進口小兒聽力篩查儀，填補了兒童聽力篩查的空白上半年共計檢查5337人。今年4月份又自籌10余萬元，由區財政招標中心采購進口指骨掃描的骨密度檢查儀和五分類微量元素檢查儀。另更為我區婦幼保健工作的全面持久的發展奠定了堅實的基礎。
二、婦幼保健網絡建設
�。ㄒ唬┏菛|區婦幼保健站是政府舉辦的、獨立設置的婦幼保健機構，現有在編職工8人，臨時聘用2人，其中：在職研究生和本科學歷各1人，大專學歷各1人，中專學歷6人，平均年齡均為46歲。站內設有婦保室、兒保室、計劃生育手術室、健康教育室、信息統計室、檢驗室、心電B超室、行政辦公室等科室，業務用房面積為630平方，站內配備有孕產婦、兒童管理系統電腦及軟件，微彩B超，自動分析心電圖儀、紅外線乳腺檢查儀、ＭＳ婦科治療儀、半自動生化儀、視力檢查儀、小兒齲齒治療儀、黃疸測試儀、聽了篩查儀及健康教育音響等設備。兩鎮七辦各設有一名兼職婦幼專干，２０個村各有一名經過培訓的婦幼保健員，從而筑牢了婦幼保健三級網絡的網底。
（二）為了有效降低我區孕產婦死亡率，我區成立了由回族醫院為急救為龍頭的城東區孕產婦急救綠色通道，專門成立了有衛生局局長為組長的孕產婦急救領導小組和技術小組，并在衛生院醒目的地方公示綠色通道電話號碼，簡化急診流程，確保綠色通道的暢通。另外兩鎮衛生院都配有技術操作熟練的醫護人員及布局合理，功能良好、符合無菌要求的產房和預防保健業務用房，為廣大的婦女、兒童提供了方便、全面的保健服務。
�。ㄈ⿱D幼衛生信息管理中，首先建立了婦幼衛生信息報告制度和重大公共衛生服務項目婦幼衛生網絡直報制度，明確網絡直報職責與時限，對上報的信息及時整理、及時核查、做好質控，對所報的數據進行認真分析登記，同時對全區孕產期保健、住院分娩、婦女病篩查、兒童保健孕產婦死亡、兒童死亡和出生缺陷的登記表冊進行了統一規范要求，及時上報，確保數據質量。
三、婦幼保健管理
（一）認真執行母嬰保健技術服務的要求，從業人員必須持證上崗，加強出生醫學證明的管理，根據出生醫學證明發放的要求，制定相關的管理制度，并且制定專人進行管理、發放、登記工作，對轄區產家單位憑單位介紹到我站免費領取，嚴格按要求做好簽發工作，20xx年上半年免費發放2500份出生醫學證明。在婦幼保健工作考核中，結合社區衛生服務工作和醫院醫療質量管理年活動，首先制定出婦幼保健工作的考核方案和細則，對全區承擔婦幼保健工作的機構進行每半年一次的區對鄉、社區站的考核及督導檢查，對查出的問題要求整改。為了保證婦幼衛生三級網絡的業務水平，今年按照省廳對口幫扶鄉鎮衛生院的要求，選派一名技術水平高、業務熟練的專業技術人員進行蹲點指導，規定每一月對社區服務站的專職人員和村級保健員進行業務培訓，每一季度進行對社區中心和衛生院業務督導和考核，從而大大提高基層保健機構的技術水平。今年上半年舉辦村、鎮保健員、社區及辦事處專干培訓班6期，培訓人數縣級174人次，鄉級120人次，村級120人次參加，培訓內容為母乳喂養、新生兒的護理及高危妊娠的識別管理等。為進一步提高基層保健員的業務能力，根據轄區孕產婦死亡和嬰兒死亡情況，邀請省、市、區級專家成立死亡評審小組，對每一例死亡病例進行認真討論，針對死因提出預防保健要求，有效降低孕產婦、兒童死亡率。另外，我站在承擔全國五歲以下兒童死亡監測點十六年中，對婦幼衛生信息上報工作總結積累了一定的經驗，提供的數據得到了為國家專家認可。
�。ǘ┰诮】到逃ぷ髦�，我站十余年來一直堅持每周二、四舉辦孕婦學習班和周一下午的幼兒家長學習班制度，克服場地狹小的困難，利用大型義診和座談會、學習班等形式，進行優生優育和不孕不育的咨詢和發放宣傳小冊子等活動，在廣大群眾中產生了良好的影響，今年上半年累計組織宣傳活動3場次，免費測血壓220余人次；孕婦培訓班50場次，參加387人次；幼兒家長培訓24場次，參加374人次；去年印制孕產期保健、降消項目、兒童保健宣傳彩頁和購物袋、水杯等宣傳用品，共計發放各類宣傳物品1500余份，以通俗易懂的文字做好宣傳教育工作，使廣大的婦女兒童更多的了解婦幼保健的新知識，從而有效的提高自我保健的能力。
四、婦幼保健服務提供
（一）做好孕產婦系統管理工作。推行住院分娩，做好孕產婦系統化管理，降低孕產婦死亡率。鞏固區、鄉、村三級網絡建設，是婦幼保健工作的基礎，今年上半年全區孕產婦總數為640人，早孕檢查率為100%，孕產婦系統管理率為95.46%，20xx年上半年全區總出生640人，其中住院分娩640人，住院分娩率100%，剖宮產243人，剖宮產率為37.39%，新法接生和消毒接生率均為100%，產前五次檢查640人，檢查率為100%；門診和入村篩查出高危產婦65例，進行全程跟蹤管理，使高危孕婦管理率和住院分娩率均達100%。母乳喂養631人，喂養率為98.59%。低體重出生兒出生10人，發生率為1.56%新生兒破傷風發生率為0，出生缺陷發生率為93.75%，新生兒疾病篩查率100%，低出生體重發生率1.01%。20xx年門診共接診694人次，辦理母子保健手冊722人，產前檢查694人，B超、心電圖檢查各694人，孕婦尿鈣檢測660人，肝功、乙肝5項檢測251人。
�。ǘ﹥和到y管理工作。認真貫徹《托兒所、幼兒園衛生保健管理辦法》，不斷加強了兒童生長發育的監測、疾病防治工作，以提高全區兒童健康水平。今年上半年共簽訂4.2.1門診體檢兒童741人次，其中：輕度佝僂病44人，低體重4人，營養不良5人，上半年我區三歲以下兒童系統管理率為82.96%。完成了全轄區幼兒園0-7歲5337名學生和249名保教教師每年一次的健康檢查和驗證工作，使我區的托幼機構的管理達到了規范化和標準化的要求，托幼機構的管理率達到了100%。通過入托體檢查出齲齒患兒1235人（Ⅰ度787人，Ⅱ度374人，Ⅲ度74人），患病率為23.14%，營養不良患兒210人（Ⅰ度129人，Ⅱ度以上81人），患病率為3.93%，小兒貧血發病率為0.39%，肥胖兒78人，（輕度肥胖53人，中度肥胖25人），患病率為1.46%，乙肝表面抗原陽性13人，患病率為0.36%。發育遲緩127人，患病率為3.49%，輕度貧血25人，患病率為0.47%；兒童視力檢查2056人，查出弱、斜、近視、散光患兒21人，患病率為0.39%。聽力檢測5337人。我區七歲以下兒童保健服務覆蓋率為72.64%。20xx年上半年我站服務對象的滿意度為96分。
五、婦幼健康狀況
今年完成了全區轄區內各產家醫院回收圍產期保健卡2555張，經整理匯總后進行了上報。上半年孕產婦死亡0。新生兒死亡5人，死亡率為7.81‰，嬰兒死亡9人，死亡率14.06‰，5歲以下兒童死亡10人，死亡率為15.62‰。
六、重大公共衛生項目
�。ㄒ唬┻M一步鞏固社區衛生服務站的“六位一體”的功能，不斷加強孕產婦、兒童系統化管理工作，對已開展的產后訪視工作進行了進一步加強、完善，確保全區人民滿意，上半年以保健站為龍頭，對全區社區衛生服務站進行技術督導，上半年督導2次，通過督導不斷規范4：2：1體檢和產前、產后保健檢查工作，進一步完善、規范孕產婦、兒童系統化管理工作
�。ǘ┱J真落實孕產婦住院分娩補助工作，不斷規范醫療行為，為孕產婦提供全程高效、優質、安全助產技術服務，今年上半年孕產婦住院分娩327人，補助16.35萬元.
�。ㄈ┳龊冒滩�、梅毒、乙型肝炎母嬰阻斷工作，我們組織了轄區產家醫院、鄉鎮衛生院、社區專干舉辦了專門的培訓班，開展了孕產婦艾滋病、梅毒、乙肝病毒檢測工作，同時免費發放了治療的藥物10人次。上半年孕產期艾滋病、梅毒檢測各375人，孕婦五項病毒檢驗352人開展婦女病群體流調及婦女“兩癌”檢查252人，對查出有病的婦女及時給予了診治和建議到上級醫院進行復診。
七、存在問題和不足
我們在各級領導關心和支持下，工作雖然取得了較好的成績，但還存在不足和差距，一是區級婦幼保健人員老化，鄉鎮衛生院保健人員個別的年齡已超過60歲。二是婦幼保健機構編制過少，專業技術水平較低，三是基層社區保健人員隊伍不穩定。四是婦幼保健工作需進一步加強，婚前檢查了偏低，各級醫院剖宮產了居高不下，降低剖宮產率還需加大力度，住院分娩補助率較低，控制孕產婦死亡率仍是我們工作的重點。五是自社區公共衛生兒童保健工作開展以來，取消了保健機構兒童報償服務，但保健部門仍然承擔著此項工作，因此保健服務后得不到有效的資金補償。
八、下一步工作計劃
下半年我們將深入開展精細化管理服務工作，認真貫徹落實科學發展觀，搞好優質服務，全面推進婦幼保健工作的快速穩步的發展。下半年我們主要做好以下工作。一是進一步加強管理，提高醫療質量，嚴格按照操作規程工作，杜絕醫療差錯事故的發生。二是健全機制，提高職工整體素質，加強全站職工醫療業務培訓，進一步提高業務技術水平。三是拓寬服務領域，深入開展醫療保健服務新業務、擴大婦幼保健覆蓋面。加強早教工作力度，健全健康檢查和疾病篩查制度，促進疾病兒童健康檢查和康復治療。四是做好婦幼保健工作，加強孕產婦和兒童兩個系統管理，杜絕孕產婦死亡。五是認真開展創先爭優和加強醫德醫風建設等各項活動，促進我站各項工作的全面落。
婦幼保健院績效考核自評報告 15
一、單位概況
�。ㄒ唬﹩挝粰C構設置、編制。
1．部門機構設置。
五華區婦幼健康服務中心內設婦女保健與計劃生育技術服務部、兒童保健部、孕產保健部、辦公室、財務科、總務科、檢驗科、基層科、健康教育科、護理部、感控辦。
2．機構人員情況
我中心20xx年編制人數為34人，實有人數25人；退休人數28人，離休人數1人。
（二）單位職能。
提供婦女和兒童等醫療保健服務；承擔計劃生育宣傳教育、技術服務、優生指導、藥具發放、信息咨詢、隨訪服務、生殖保健、人員培訓等任務;開展婚前醫學檢查、孕前優生健康檢查等工作；承擔昆明市五華區衛生健康局委托的其他事項；完成上級交辦的其他任務。
�。ㄈ﹩挝还ぷ魍瓿汕闆r。
核心工作指標完成情況
1.孕產婦死亡率為:0/十萬；
2.嬰兒死亡率為：1.03‰；
3.5歲以下兒童死亡率：1.54‰；
4.0-3歲兒童系統管理率：90.99%;
5.0-6歲以下兒童健康管理率為90.91%；
6.孕產婦系統管理率為：92.26%；
主要工作指標完成情況
1.孕婦貧血率：1.89%；
2.產前篩查率：96.59%；
3.艾滋病母嬰傳播率：0；
4.剖宮產率：33.84%；
5.0-6歲兒童眼保健和視力檢查覆蓋率：90.89%；
6.0-6歲兒童視力健康檔案建檔率：90.89%；
7.6歲以下兒童生長遲緩率：2%；
8.新生兒代謝性疾病篩查率為99.84%；
9.新生兒聽力篩查率為99.87%；
10.婚檢率：99.72%（1-11月加了省市婦幼的數據）；
11.孕前優生健康檢查率：95.2%；
12.目標人群葉酸服用率：100%；
�。ㄋ模﹩挝还芾碇贫取�
為加強資金管理，五華區婦幼健康服務中心制定了《五華區婦幼健康服務中心財務管理制度》、《五華區婦幼健康服務中心資金管理制度》《五華區婦幼健康服務中心專項資金管理制度》、《五華區婦幼健康服務中心國有資產管理制度》、《五華區婦幼健康服務中心預算管理制度》、《五華區婦幼健康服務中心內控管理制度》、《三重一大管理制度》。單位管理制度健全具體，能夠確保財政資金有效、合規使用。
（四）單位資金來源及使用情況。
我中心資金來源主要為財政撥款資金及事業收入，對資金支付申請及發票、付款單據等相關票據的核查，項目資金撥付審批手續完整，�？顚Ｓ茫С鲆罁弦�，無虛列套取、截留、擠占、挪用情況，不存在超標準開支、超預算情況。項目支出資料完整齊全，會計核算規范。
使用情況：20xx年我中心總收入27，713，837.80元，其中：財政撥款收入13，726，125.22元，占總收入的49.53%；事業收入13，830，017.58元，占總收入的49.90%；其他收入157，695.00元，占總收入的0.57%。總支出25，129，519.79元，其中：基本支出17，753，099.87元，占總支出的70.65％；項目支出7，376，419.92元，占總支出的29.35％；
�。ㄎ澹┱少徢闆r。
五華區婦幼健康服務中心在20xx年政府采購貨物支出137，250.50元、政府采購服務支出155，000.00元；各科室呈報設備采購申請經會議研究討論通過后，由辦公室負責按照采購預算實施采購活動，包括確定采購方式、詢價議價、擬定采購合同、完善采購文件�？倓湛瀑Y產管理專干負責所購貨物的驗收與入庫，并完善相關記錄。單位負責人負責對采購合同、付款的審批。財務人員負責審核確定采購方式、發票真偽、支付款項等。驗收后的設備辦理相關移交手續后由各個部門保管使用。
�。┕潭ㄙY產情況。
為進一步加強行政事業性國有資產管理，我中心對本單位固定資產進行認真梳理、落實。加強對本單位資產的配置、使用、處置、評估、清查、產權登記、產權界定、資產信息管理和監督檢查，做到了賬、卡、實相符，強化資產管理信息系統建設，“一物一條碼”，定期進行固定資產盤點，根據相關流程做好固定資產報廢工作，做好統計、報告、分析工作，實現國有資產動態管理。
二、績效目標
（一）單位總目標。
我中心以貫徹實施《母嬰保健法》、《云南省母嬰保健條例》、《婦女兒童發展綱要》為核心，堅持"以保健為中心，保健與臨床相結合，面向群體、面向基層"的婦幼衛生工作方針。我中心的宗旨是：兒童優先，母親安全；愿景是：精細管理，創新發展，打造技術過硬，服務一流，環境優美，群眾滿意的婦幼保健院；目標是：群眾滿意是我們的最高追求；功能任務是：以保健為中心，以保障生殖健康為目的，堅持保健與臨床相結合，承擔臨床醫療、婦幼保健、教學科研任務，為婦女兒童提供全生命周期的醫療保健與健康服務。
�。ǘ﹩挝豁椖烤唧w計劃目標。
基本履行職責：
1.全面落實昆明市政府“關愛婦女兒童健康”惠民政策，全面控制孕產婦和嬰兒死亡率，保障母嬰安全。
2.規范各助產機構的產科行業標準，做好產科應急演練工作。對區產科應急演練培訓加強指導。開展健康宣教，為孕產婦及家人提供優質服務。
3.積極開展兒童五官保健工作，開展兒童綜合能力測試，兒童個性化營養管理，兒童體質測評及嬰兒運動功能訓練等特色服務。
4.加大對托幼機構衛生保健工作監督管理，與五華區教育局溝通協調，將衛生保健工作納入教育部門年終督導考核中。
5.利用社區婦幼衛生每月工作例會和每季度督導，加強婦女兒童保健業務技術指導。
6.加強婦女兒童重大疾病防治。提高全區婦女常見病篩查率；加強預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播防控工作。
7.為加強婦幼健康服務體系建設，全面提升婦幼健康服務能力，以評促建，加快婦幼健康事業發展步伐。
8.深化醫藥衛生體制改革、構建優質高效整合型醫療衛生服務體系、中心加入五華區醫療衛生醫共體，實現公共衛生服務均等化、普惠化、便捷化，為我區婦女兒童提供全方位、全生命周期的健康服務。
項目具體計劃目標
婚檢經費項目：建立政府引導、部門協作、社會參與的免費婚檢工作機制，加大宣傳力度，營造“健康婚配、家庭幸福、社會和諧”的良好社會氛圍，促進省、市婦女兒童發展規劃目標實現，符合《中華人民共和國婚姻法》結婚登記有關規定，男女雙方或一方戶籍在昆明市范圍內，并在本市結婚登記的男女雙方當事人自愿免費婚檢。到20xx年底，全區婚檢率提高到90%以上，住院分娩新生兒出生缺陷發生率上升趨勢得到有效控制。
昆財社【20xx】14號20xx年基本公共衛生服務項目省級補助資金項目：逐步提高人均基本公共衛生服務經費標準，免費為城鄉居民提高健康檔案、健康教育、預防接種、傳染病防治、兒童保健、新生兒遺傳代謝性疾病篩查、新生兒聽力篩查等國家基本公共衛生服務項目。繼續開展計劃生育藥具免費發放工作。認真貫徹落實省、市年度基本公共衛生服務項目文件和指標要求，按照計劃組織年終基本公共衛生服務項目績效考核工作。
婦幼衛生經費項目：為進一步做好基本公共衛生服務項目，促進基本公共衛生服務均等化，我中心申請了7歲以下兒童健康管理經費10萬元，孕產婦系統管理經費7萬元，主要用于相關勞務派遣人員工資支出。
三、評價思路和過程
�。ㄒ唬┰u價思路
五華區婦幼健康服務中心確認當年度單位整體支出的績效目標→梳理單位內部管理制度及存量資源→分析確定當年度單位整體支出的評價重點→構建績效評價指標體系。
（二）評價目的
通過收集五華區婦幼健康服務中心基本情況、預算制定與明細、單位中長期規劃目標及組織架構等信息，分析單位（單位）資源配置的合理性及中長期規劃目標完成與履職情況，總結經驗做法，找出預算績效管理中的薄弱環節，提出改進建議，提高財政資金的使用效益。
�。ㄈ┰u價依據。
評價依據為五華區婦幼健康服務中心20xx年的工作計劃以及20xx年預算管理和績效跟蹤。
（四）評價對象及評價時段。
整體績效評價的對象為五華區婦幼健康服務中心，評價的時間段為20xx年1月-12月。
四、評價結論和績效分析
（一）評價結論。
1.評價結果。
五華區婦幼健康服務中心20xx年度績效評價結果良好，能準確反映出整體績效支出的情況。
2.主要績效。
（1）嚴明紀律規矩，狠抓行風建設；
�。�2）推動標準化建設，提升婦幼健康服務能力；
（3）以保健為中心，促進婦女兒童身心健康。
（二）具體績效分析。
我中心于20xx年10月底完成了云南省二級婦幼保健院能力達標評審工作。通過一年的能力提升工作，中心完善和規范了業務部門，各項制度融入日常管理，服務內容、數量、效率、以及就醫環境有了很大改善。
認真履行機構職能，通過落實婦幼保健各項措施，有效控制孕產婦及嬰兒死亡率，達到保護、促進和提高婦女兒童健康及生存質量的目的。
�。�1）加強高危人群管理，鞏固母嬰安全保障。
在高危孕產婦管理方面，一是提高應對高危孕產婦的服務能力。新開設高危妊娠門診、孕產婦營養保健門診、妊娠期糖尿病一日門診等特色門診。并為在我中心28周前系統產檢的孕婦進行全孕期的體重管理，尤其對高危孕婦進行體重專檔管理�，F已為209名孕婦提供了規范的體重管理服務。二是推廣與豐富孕婦運動課堂，降低難產、產后抑郁等風險。除孕婦啞鈴操、孕婦養生保健操外，今年中心率先在昆明開展孕期瑜伽運動培訓班，得到了孕婦的積極響應和好評，目前為1492位孕婦提供了孕期運動，其中孕婦瑜伽6個月內為528名孕婦提供了服務。三是加強高危孕產婦篩查管理。在建立圍產保健手冊系統檔案7622人中，篩出高危孕婦4354人，已全部納入高危孕婦管理，高危孕產婦管理率均達到100%。建冊人群中，三病早檢人數為5387人，早孕建冊率為94.26%。三病孕早期檢測率達到指標87.32%以上。今年的孕婦普查中，全區共計2521名孕婦，普查孕婦2290人，篩查出高危孕婦1391人，全部納入高危系統管理。四是加強危重孕產婦醫院監測。20xx年危重孕產婦醫院監測項目共計錄入孕產婦個案信息14196條，其中有合并癥及并發癥的11224條，危重的.46條。五是強化雙向轉診綠色通道的溝通機制，為危重孕產婦提供優先檢查、住院等服務。并結合對轄區省、市、區及民營助產醫療機構在孕產婦和新生兒安全管理現場督導，切實做好孕產婦疾病救治工作。
在高危兒管理方面，一是為社區服務中心醫生舉辦高危兒相關知識培訓，尤其針對早產兒、低出生體重兒的管理進行培訓，提高社區對高危兒的認知水平，加強高危兒篩查。二是將社區高危兒轉診成功率納入社區服務中心的績效考核，加強高危兒分級分類管理。三是提升中心視力異常診療水平，社區轉診的視力異常兒童可以直接進行治療。四是在系統管理的基礎上，對肥胖、貧血、早產兒等高危兒童進行專案管理，并升級營養成分分析儀，為營養高危兒提供信息化管理。五是針對家長所關心的體格發育、睡眠及飲食等問題開辦專題講座，通過個別輔導，個體化的早教計劃等形式指導家長進行家庭干預。
�。�2）促進優生優育，減少出生缺陷。
為做好轄區出生缺陷預防工作，中心整合轄區婚前、孕前優生服務項目資源，推進產前篩查、產前診斷，加強新生兒疾病篩查，出生缺陷三級防治工作模式初見雛形。
針對重點人群推廣一級措施。一是便民婚前檢查方面，我中心聯合五華區政務中心，在全省首家推行婚檢服務“周三夜市”及“周六晨辦”的更高效、便捷的新模式。完成免費婚前醫學檢查7962人，登記人數8182，婚檢率達97.31%，為近5年最高水平。二是葉酸增補方面，共發放了2778人份，發放葉酸14748瓶，其中高風險增服人數2人，葉酸服用依從人數2778人，隨訪葉酸服用人次人數2778人，增補葉酸知識調查人數5629人，增補葉酸知識知曉人數5389人。三是孕前優生檢查方面，中心將婚前檢查與孕前優生健康檢查相結合，為476對婚檢夫婦，提供了國家免費孕前優生檢查，為54對血常規異常的夫婦，提供了地中海貧血的免費篩查。
加強孕期篩查與產前篩查，進一步擴大產前篩查覆蓋面積，提高產前篩查率，有效降低新生兒出生缺陷發生率。今年產前篩查率為96.59%。
擴大新生兒疾病篩查病種范圍，促進早篩早診早治。20xx年新生兒代謝性疾病篩查率為99.14%，新生兒聽力篩查率為100%。出生缺陷醫院監測率為825.8/萬，為近三年最低水平。
�。�3）臨床與保健相結合，促進兒童全面健康發展。
推進保健與臨床相結合的兒童早期發展服務，為0-6歲兒童建立視力健康檔案，開展兒童保健和視力檢查、康復治療工作，加強托幼機構衛生保健業務指導和監督工作。
豐富特色兒童保健項目。20xx年我中心正式掛牌兒童心理衛生門診、兒童康復門診，為轄區兒童提供神經、心理、行為發育全方位的教養指導和一系列矯正訓練。此外，中心為出生1000天孩子采用評估-發展-再評估-再發展的循環服務，并逐步強化以父母為中心的兒童早期發展服務模式，今年共為2305人次提供該服務。
深化口腔保健、視聽保健服務能力。針對齲齒近年來低齡化且快速增長的趨勢，中心除了積極宣傳護齒防齲相關知識、定期入園完成氟化物防齲護齒以外，還深入轄區幼兒園、小學校為小朋友進行窩溝封閉。共完成氟化物防齲護齒38186人，窩溝封閉2109人14763顆，對131名齲齒患兒進行治療。在視聽保健方面，中心對16790名入園前體檢的新生和28494名在園兒童進行了視聽篩查，發現異常的在專家門診進一步診治。今年篩出視力不良的兒童有752人前來眼科門診就診。
轄區托幼、托育機構衛生保健工作。一是繼續推進托幼機構衛生保健合格證評審工作，今年我區共有托幼機構142家，較20xx年增加了8家，衛生保健合格證覆蓋率為70%。目前對13家托幼機構進行了衛生保健合格證初評、復評工作。完成托幼機構衛生保健現場督導138家，督導覆蓋率為100%。二是認真開展3歲以下嬰幼兒照護工作。除對去年的2家示范托育機構進行常規管理以外，還對2家新辦托育機構完成了招生前衛生評價工作，并納入了日常衛生保健管理與督導檢查當中。
群體兒童保健服務。一是加強社區衛生服務機構與所轄托幼機構聯合管理。我區按照分級管理的原則，要求社區和所轄的托幼、托育機構聯合開展兒童定期保健工作。二是定期開展社區婦幼衛生工作督導，堅持每月抽出1－2人負責社區例會與督導工作。目前共下基層督導考核4次、例會現場指導12次，完成社區兒保專干業務培訓9次，社區兒保工作業務督導覆蓋率為100%。
�。�4）預防“三病”傳播，提升婦幼健康重大疾病防治水平。
持續推進艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播消除認證工作，開展服務質量評審，今年衛生執法監督局將消除母嬰傳播納入執法監督范圍，強化了技術指導。
完成結婚登記人群HIV抗體、梅毒咨詢檢測8406人。婚前保健人群HIV抗體陽性檢出率為0.12%�；榍氨＝∪巳好范娟栃詸z出率為0.21%。孕產婦孕期HIV抗體、梅毒和乙肝咨詢檢測27724人，孕期檢測率為99.82%，僅產時檢測51人，檢測率為0.18%。
今年中心新增產婦配偶三病檢測工作，產婦22401人，產婦配偶檢測20580人，檢測率91.87%。
孕產婦HIV陽性上報孕期33人，產婦31人，住院分娩率為100%。產婦阻斷藥物服藥率為100%。HIV陽性產婦所生嬰兒服藥率為100%，嬰兒人工喂養率為100%，艾滋病母嬰傳播率0。
孕產婦梅毒陽性上報孕期54人，產婦39人，分娩產婦住院分娩率100%。梅毒感染孕產婦藥物治療率為100%，規范治療率100%，先天梅毒發病率0。
孕產婦乙肝陽性上報孕期663人，產婦580人，乙肝母嬰阻斷率100%，乙肝母嬰傳播率0.19%。
（5）普及健康，大力宣傳婦幼健康科學知識。
大力開展城鄉居民和重點人群的健康教育活動，以提高轄區群眾健康教育知識知曉率，健康行為形成率為目標，積極開展了多種形式的健康教育與健康促進活動。
中心于今年成立健康教育科及相關健康教育門診，并制定了醫院健康教育計劃與方案，扎實有效地開展各項健康教育與健康促進工作。
參與云南省衛生健康委舉辦的“健康云南婦幼健康促進行動宣傳活動周”活動，其中，“怎樣辨別您的孩子是否會長蟲牙”“母乳喂養與奶粉的區別”分別獲得婦幼健康科普短視頻大賽三等獎與優秀獎，落實健康云南婦幼健康促進行動要求。
網絡健康科普平臺微信公眾號定期推送健康教育知識30余次。以艾滋病、母乳喂養，免費婚檢、優生優育，阻斷三病等為主題，開展健康教育宣傳活動和公眾健康咨詢活動2次，印制和發放資料1450份。20xx年開班孕婦學校12期，宣教人數558人。努力做好婦女兒童重點人群的健康教育。
五、主要經驗做法
根據年度內部門可預見的工作任務，確定單位年度預算目標，細化預算指標，科學合理編制部門預算，推進預算編制科學化、準確化。年度預算下達后，加強預算執行的跟蹤管理；根據實際情況，定期做好預算執行情況分析，掌握預算執行進度，及時找出預算實際執行情況與預算目標之間存在的差異，采取有效措施糾正偏差，提高預算執行時效性和均衡性，提高預算支出執行效率，同時為下次科學、準確編制部門預算提供經驗。
六、存在的問題
部分上級轉移支付項目資金下達較晚，支付壓力較大。上級轉移支付資金不定期下達，單位較難合理地安排資金。
七、改進措施及建議
1、單位管理建議
五華區婦幼健康服務中心提高績效管理認識通過設立目標有利于項目決策的制定，有助于項目的實施管理。項目實施前應結合本單位自身情況，設定明確、合理的績效目標，并將目標量化、細化分解，與預算資金相匹配起來。我中心客觀、認真對待績效自評，針對自身情況對實施項目提出合理的問題及建議，逐步提高績效管理認識。
五華區婦幼健康服務中心結合實際情況，匯總、對比以往年度項目預算，從而科學、有依據的做出下一年的項目資金預算，編制更為合理的預算，優化項目資金預算。
2、財政管理建議
根據項目實施進度及時撥付資金，盡可能減少資金撥付環節和資金撥付時間，避免資金閑置、截留，提高資金使用效率，避免造成財政資源浪費。
婦幼保健院績效考核自評報告 16
為落實深化醫藥衛生體制改革相關政策，推動我旗婦幼衛生事業發展，根據赤衛辦字〔20xx〕153號文件關于轉發《全國縣級婦幼衛生工作績效考核實施方案（試行）》的通知》的文件精神，積極協調有關部門，解決我旗婦幼衛生事業存在問題，并對我旗轄區內提供婦幼衛生服務的醫療保健機構和城鄉基層醫療衛生機構的婦幼衛生工作進行了績效考核自評，現將工作開展情況總結如下：
一、領導高度重視，明確各部門職責
接到通知后，衛生局領導高度重視，立即組織人員召開會議，傳達文件精神，成立了由衛生局領導為組長的全旗婦幼衛生工作績效考核評估小組。由考核評估小組制定了《自評估方案》，積極協調有關部門，明確了各部門職責。
二、著重從以下四點入手進行了自查考核。
1、政府保障：政府對婦幼衛生工作的政策支持、經費保障。
2、婦幼保健網絡建設：醫療保健機構和基層醫療衛生機構的房屋建設、設備配置，婦幼保健人員配備及服務能力。
3、婦幼保健服務：婦幼保健服務提供的數量及質量，婦幼保健服務的管理，服務對象滿意度。
4、婦女兒童健康水平：孕產婦死亡率和嬰兒死亡率。
三、自評結果如下：
1、政府保障方面
政府對婦幼衛生工作在政策上給予大力支持，將婦幼衛生工作納入地區經濟和社會發展總體規劃、將孕產婦死亡率、嬰兒死亡率納入政府考核指標、制定婦幼衛生事業發展規劃、制定婦幼衛生事業發展規劃實施方案、建立各部門協調工作機制，明確各相關部門職責，組織實施婦幼衛生事業發展規劃。衛生局設有專門部門負責、專人分管婦幼保健工作。
我旗每年都制定地方婦幼衛生項目補助政策，根據制定的實施方案，落實補助政策。旗婦幼保健所為全額事業單位，25名全額編制及鄉級婦幼保健人員均為財政發放工資。
2、婦幼保健網絡建設：
我旗婦幼保健所現有職工43人，專業技術人員28人，其中副主任醫師1人，主治醫師7人，醫師8人，主管護師2人，護師及護士8人，技師2人。婦幼保健所業務用門診樓建筑面積1700多平方米，保健科室設置健全，臨床科室設置與開展的`服務相匹配，產房急救設施、設備齊全、功能完好，設備配備達到縣級婦幼保健機構標準，外設一個社區服務站，每年派出20余名業務人員進修學習，為做好全旗婦幼保健工作打下了良好的基礎。鄉鎮衛生院有專人負責婦幼保健工作，村級衛生室已經進行了整改，明確鄉村醫生承擔村級婦幼保健工作。
3、婦幼保健服務：
（1）我旗能夠開展母嬰保健技術服務的機構有22個，在旗衛生局和婦幼保健所監督下依法取得《母嬰保健技術服務執業許可證》，每一位從業人員取得相應的《母嬰保健技術考核合格證書》方可上崗。
�。�2）旗婦幼保健所每半年對每個蘇木鎮衛生院進行一次業務指導和質量控制，對存在問題進行書面通知整改，并留存質量控制檔案。對提供助產技術服務的基層醫療保健機構主要制度及技術規范健全、暢通產科急救綠色通道、等問題進行指導。
（3）每年舉行兩期全旗鄉級婦幼保健工作人員培訓班，由鄉級婦幼保健人員培訓按月例會，培訓村級婦幼保健人員。培訓班有簽到，考試，檔案齊全。
�。�4）建立全旗統一健全的孕產期保健、住院分娩、婦女病篩查、兒童保健、孕產婦死亡、兒童死亡和出生缺陷原始登記。制定了出生醫學證明管理制度。建立婦幼衛生信息報告與質量控制及信息安全制度。建立婦幼衛生信息收集、上報、審核、分析、反饋及質量控制工作機制，運行順暢。每年定期實施婦幼衛生信息漏報調查。
�。�5）我旗各醫療保健機構嚴格執行《母乳代用品銷售管理辦法》、愛嬰醫院實施《愛嬰醫院管理監督指南》，將《世界衛生組織促進母乳喂養成功十條標準》、《國際母乳代用品銷售守則》、《本院母乳喂養規定》張貼在每一個病房的顯著位置，達到了愛嬰醫院要求。
�。�6）......成立婦幼保健技術指導小組，組織當年實施孕產婦死亡和新生兒死亡評審。定期開展孕產婦死亡、新生兒死亡及疑難危急重癥病例討論，嚴格掌握剖宮產醫學指征，降低非醫學需要的剖宮產率。
�。�7）制定全旗婦幼健康教育工作制度，制定年度工作計劃及實施方案，組織相關部門（包括媒體）每年開展面向社會的婦幼健康教育活動，本年度針對“母乳喂養”和“葉酸發放”進行了兩次街頭專題健康教育宣傳活動。發放宣傳材料4000多份，......每月開展“孕婦學�！迸嘤�，對孕婦們進行健康教育。
4、婦女兒童健康水平：
狠抓兩個系統管理工作，提高早建卡率和系統管理率，制定孕產期保健系統管理規范和高危篩查技術規范。
20xx年孕產婦系統管理率為90.34%；兒童系統管理率為92.04%；住院分娩率99.97％；新生兒死亡率為11.57‰。剖宮產率為47.25%，20xx年孕產婦系統管理率為95.04%，兒童系統管理率為93.34%。住院分娩率99.93%，孕產婦建卡率99.75%，高危產婦管理率100%，高危住院分娩率100%，新生兒死亡率為10.51‰，孕產婦死亡2例。剖宮產率51.52%。
20xx年孕產婦系統管理率為97.03%；兒童系統管理率為93.84%；住院分娩率99.83％；新生兒死亡率為4.51‰，孕產婦死亡2例。剖宮產率為60.77%。
五、存在問題
1、婦幼保健網絡建設方面：旗婦幼保健所的房屋建設布局及面積已不能滿足全旗廣大婦女兒童的服務需求，村級衛生室剛剛進行整改，由于基層人才匱乏，不能配備專職的婦幼保健技術人員。
2、婦幼保健服務方面：雖然已經為全旗廣大婦女兒童提供了服務，但服務質量有待加強，婚檢工作雖然政府已經給了政策和經費的支持，但婚檢率仍然偏低。
六、整改措施
1、積極爭取地方政府重視，增加旗婦幼保健所人員編制數，加大財政支持力度，做好經費保障和人才培養，使必要的服務項目能夠順利開展。
2、加強部門協作，積極和民政、計生部門溝通，做好婚檢免費宣傳工作，提高婚檢率。
3、積極爭取建設項目，改善婦幼保健所服務環境，使其能夠滿足廣大婦女兒童的服務需求。
4、加快村衛生室的建設，加強鄉村兩級婦幼保健人員培訓，提高他們的業務能力和服務水平。
5、加強高危孕產婦的管理，嚴格執行新的高危孕產婦管理規范，加強產科技術人員培訓，降低孕產婦死亡例數，積極開展新生兒死亡評審工作，努力查找工作中不足之處，積極改進。
在今后的工作中要堅持以貫徹落實《母嬰保健法》為核心，強化管理，提高婦幼衛生整體素質，為全旗婦女兒童提供更方便、更優質，更溫馨舒適，更全面周到的服務，為我旗的婦幼保健事業作出更大貢獻。
【婦幼保健院績效考核自評報告】相關文章：
婦幼績效考核自評報告12-13
單位績效考核自評報告02-02
個人績效考核自評報告04-05
項目績效考核自評報告04-07
員工績效考核自評報告09-15
機構績效考核自評報告03-01
糧庫糧食績效考核自評報告05-20
鄉鎮績效考核自查自評報告12-30
績效考核自評總結05-15