工傷賠償協議【優選】
在現在的社會生活中，協議的使用頻率呈上升趨勢，協議能夠成為雙方當事人的合法依據。那么協議怎么寫才能發揮它最大的作用呢？下面是小編為大家整理的工傷賠償協議，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。
工傷賠償協議 篇1
甲方：________，男，________歲，住________________________________，身份證號：________________________。
乙方：________，男，________歲，住________________________________，身份證號：________________________。
乙方于20___年___月___日發生傷害事故，經治療后復查，現已康復。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經友好協商達成如下協議：
1、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際發生的和其它應當由甲方支付的醫療費、交通費等各項費用共計人民幣______________元（大寫：______________元整），在本協議簽訂之前已由甲方全部付清，協議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發生的任何費用。
2、經甲乙雙方協商同意，甲方再向乙方一次性支付依法應由甲方支付的全部費用（以下合并簡稱“一次性補助金”），合計人民幣______________元（大寫：______________元整）。
3、本協議簽訂后____日內，甲方向乙方支付人民幣______________元（大寫：______________元整）。
4、乙方收到一次性補助金后，應當合理分配、處理，自覺留足可能發生的后續治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的`方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔。
5、乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。
6、本協議為雙方平等、自愿協商的結果，是雙方真實意思的表示，并且公平、合理。
7、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。
8、本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，協議自甲乙雙方簽字后即發生法律效力。
9、本協議為一次性終結處理協議，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏，并放棄再提起仲裁及民事訴訟的權力。乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關。
甲方簽章：_____________
乙方簽字：_____________
見證人：_____________
20___年___月___日
工傷賠償協議 篇2
甲方：________________，_________，______族，住址____________，身份證號____________，電話_____________。
乙方：________________________，注冊地址______________，法定代表人_____________，聯系電話_________________。
甲方在乙方處工作，_____年_____月_____日發生工傷，已進行工傷鑒定，鑒定結果為10級，事發后甲乙雙方進行了充分溝通，現就賠償事宜雙方本著互諒互讓、一次性解決問題的原則，經協商一致，自愿達成如下協議：__________
一、乙方自愿在本協議簽訂后_________個自然日內，向受害人甲方支付賠償款共計_______元（大寫：____________________________），甲方已于___年__月___日，向乙方支付上述賠償金額_______元。此賠償數額是對甲方因本次事故導致的所有損失的賠償，包括但不限于：__________醫療費、誤工費、護理費、營養費、交通費、后續治療費等。
二、本協議是甲方請求賠償的一次性、終結性賠償協議，甲方自愿放棄起訴的權利，并承諾不再就本次糾紛以其他任何途徑和方法再次向乙方提出任何賠償要求。
三、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀，并理解無誤，甲乙雙方對此處理結果完全滿意，現一次性了斷。
四、本協議為雙方平等自愿協商的結果，是雙方真實意思表示，且公平合理。
五、凡因執行本協議所發生的.或與本協議有關的一切爭議，雙方應通過友好協商解決；如果協商不能解決，應提交乙方所在地的人民法院訴訟解決。在訴訟過程中，除雙方有爭議正在進行訴訟的部分外，本協議應繼續履行。
六、本協議自甲乙雙方簽字/蓋章之日生效。本協議一式兩份，甲乙雙方每人各執一份，具有相同的法律效力。
甲方：__________乙方：__________
_____年_____月_____日_____年_____月_____日
工傷賠償協議 篇3
甲方：
乙方： ，性別，年齡，住址，身份證號： ，聯系方式
乙方 同志于20xx年5月15日上午在 地作業時因何受傷，后被送往 醫學院附屬廣仁醫院住院治療 �，F乙方已治療完畢，住院期間醫療費用共計 元，均已由甲方承擔。
為及時解決雙方糾紛，甲乙雙方依據《勞動法》、《勞動合同法》、《工傷保險條例》等法律法規，在公平、自愿、誠信的基礎上協商一致，達成如下協議：
一、甲方在簽訂本協議書之日起 日內向乙方一次性支付包括但不限于工資、醫療費、停工留薪期工資福利待遇、護理費、生活護理費、傷殘補助金、工傷醫療補助金、傷殘就業補助金、傷殘津貼、輔助器具費用、伙食補助費、營養費、交通費、后續治療費、康復費、加班費、經濟補償金及經濟賠償金、社會保險待遇等有關該工傷事故及勞動關系的所有待遇費用人民幣 萬元整（小寫￥ 元），同時乙方承諾放棄有關該工傷事故及勞動關系的其他全部實體權利，乙方收到款項后應向甲方出具收款收條。
二、乙方指定接收上述款項方式為轉賬支付，賬戶信息為：
戶名： 開戶行：
賬號：
甲方及甲方委托人員將上述款項轉賬支付至上述賬戶后即為甲方履行了支付義務，雙方對此均完全知悉并理解。
三、甲乙雙方的勞動關系自本協議簽訂時解除，（如果不再聘用該勞動者，則適用前條，如繼續聘用，則這句話“甲乙雙方的勞動關系自本協議簽訂時解除”刪除）甲乙雙方之間有關該工傷事故及勞動關系有關的`權利義務全部了結，再無糾紛，乙方承諾本協議簽訂后不得再以該工傷事故及勞動關系再向甲方、甲方合作單位及有關行政機關、司法機關主張包括但不限于仲裁、訴訟、信訪等任何權利。否則乙方返還甲方補償款貳拾捌萬元整及同期銀行貸款利率二倍的利息，并承擔違約金10萬元，并賠償給甲方造成的實際損失包括但不限于因乙方違反本合同的約定導致甲方產生的所有費用由乙方承擔，包括但不限于交通費、食宿費、訴訟費、律師費等費用。
四、如果甲方違反本合同的第二條約定，乙方只能就本合同的支付日期與甲方協商解決，協商不成的向甲方住所地人民法院起訴。
五、甲乙雙方對該協議內容、法律責任及法律后果均完全知悉并理解，雙方均確認簽訂該協議后，甲乙雙方就該工傷事故及勞動關系有關的權利義務即已全部處理完結，任何一方以后不得再就該工傷事故及勞動關系向對方主張任何權利，同時雙方對該協議內容負有保密責任。
六、本協議書一式兩份，甲乙雙方各執一份，各份均具有同等法律效力，自甲乙雙方簽字或蓋章之日起成立并生效。
附：乙方身份證復印件、銀行卡復印件
�。ㄒ韵聼o正文）
甲方： 乙方：
日期： 日期：
工傷賠償協議 篇4
甲方：_______________有限公司
乙方：_______________，身份證號_____________________
_________年_________月_________日乙方和甲方簽訂勞動合同并開始工作，_________年_________月_________日_________：_________左右在車間油罐內進行噴漆時因著火燒傷，_________年_________月_________日_________市人力資源和社會保障局認定為工傷，_________年_________月_________日_________勞動能力鑒定委員會鑒定為傷殘八級、無生活自理障礙。就此工傷雙方達成以下協議：
1、甲方墊付乙方因工傷醫療費共計_______________元，_________市工傷保險基金報銷的醫療費_______________元償還甲方為乙方墊付的醫療費，甲方為乙方墊付的剩余醫療費_______________元不再有乙方償還。
2、甲方共計給付乙方人民幣__________________元包括伙食補助費、護理費、停工留薪期工資、一次性工傷醫療補助金、一次性傷殘補助金、工傷保險基金支付的.一次性傷殘補助金_______________元等各項費用;
3、自工傷發生至今乙方未再來甲方上班，雙方同意并認可勞動合同關系已解除。
4、甲、乙雙方簽訂本協議后，乙方無權向甲方提出任何其他經濟要求;
5、甲、乙雙方均已了解協議的法律含義，雙方為完全自愿的情況下簽定本協議。
6、本協議一式兩份，雙方各執一份。本協議自雙方簽字蓋章之日起生效。
甲方：_______________
乙方：_______________
_________年_________月_________日
_________年_________月_________日
工傷賠償協議 篇5
1、甲方：1、羅××，陳××之子。
2、羅××，陳××之夫。身份證號碼：………。
3、倪××，陳××之母。
乙方：××有限責任公司
法定代表人：洪××，職務：××。
丙方：洪××，身份證號碼：………。
甲方羅××之妻陳××系乙方工人，因工作原因于20xx年6月21日發生工傷事故，因醫治無效于20xx年6月22日死亡。為妥善解決陳天珍死亡善后事宜，甲、乙、丙三方本著平等協商、互諒互讓的原則，經協商達成協議如下：
一、喪葬事宜：
甲、乙、丙三方共同配合，及時處理死者喪葬事宜。所需喪葬費用由乙方支付。（全部救治費用已由乙方支付。）
二、賠償金額：
乙方向甲方之倪××支付賠償金壹萬元；向甲方之羅××、羅××支付賠償金捌萬陸仟元。除承擔上述費用外，甲方不得再向乙方主張任何費用。
三、付款期限：
20xx年6月30日前支付倪××全部賠償金壹萬元，支付羅××、羅××部分賠償金伍萬元；20xx年5月21日前支付羅××、羅××剩余全部賠償金叁萬陸仟元。
四、違約責任：
1、乙方遲延付款的，甲方有權要求乙方一次性支付余款，并有權要求乙方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付利息。
2、因任何一方違約而導致訴訟、仲裁或申請強制執行的'，應當向對方支付實現債權的費用，包括但不限于調查取證費、交通、通訊費、誤工費（每天50元）、公證費、律師費。
五、擔保條款：
丙方為乙方全面實際地履行賠償義務而向甲方提供擔保。
甲方簽字：
時間：
乙方簽字蓋章：
時間：
丙方簽字：
時間：
工傷賠償協議 篇6
甲方：
法定代表人：
職務：
乙方：
身份證號碼：
乙方之子劉三系甲方單位的工人，因工作原因于20xx年8月7日發生工傷事故，經搶救無效于20xx年8月7日死亡。__，男，__歲，身份證號碼：___，供養親屬及直系親屬身份情況：
父親：__，年齡：__歲，出生日期：__年__月__日，家庭住址：__ ;
母親：__，年齡：__歲，出生日期：__年__月__日，家庭住址：__ 。
為妥善處理劉三工傷死亡的善后事宜，依據《中華人民共和國勞動法》、《工傷保險條例》、《 省工傷保險條例》等有關法律法規，現甲、乙雙方就賠償問題，在平等協商、互諒互讓的基礎上，自愿達成如下協議：
一、甲方一次性支付乙方喪葬補助金、供養親屬撫恤金、一次性工亡補助金共計人民幣351000元(大寫：叁拾伍萬壹仟元整)，除上述費用外，乙方不得再向甲方主張任何賠償或補償費用。
二、自甲、乙方雙方簽訂本協議，乙方收到甲方叁拾伍萬壹仟元工傷賠償款之日起，甲、乙方雙方同意終結劉三的工傷死亡賠償紛爭，乙方及其近親屬自愿放棄主張賠償差額的權利，自愿放棄基于劉三工傷死亡所產生的各項權利及所享有仲裁、訴訟的權利。
乙方及其近親屬不得再就工傷賠償事宜向甲方提出任何形式的賠償要求;不得向有關政府部門投訴本事件或有任何異議;不得要求甲方將死者劉三的尸體運回河南省XX市，而應就地在殯儀館進行火化處理;如乙方違反上述約定，則構成違約，應承擔相應法律責任。
三、付款方式和付款時間
甲方于20xx年8月25日前支付乙方全部賠償金叁拾伍萬壹仟元，支付方式為現金支付，乙方開具收款收條。
四、乙方自行負責賠償款項在供養親屬間依法合理分配，如由此引發爭議，概由乙方負責，與甲方無關。
五、乙方保證在簽署并協議時，確認其為劉三的全部直系親屬，并已得到所有近親屬的`授權及認可，已清楚了解自己在協議中的權利義務，已就協議中所涉及的法律問題及其他問題咨詢相關專業人士，并清楚明白，甲、乙雙方在自愿的基礎上簽訂本協議。
六、違約責任
1、任何一方違反本協議約定內容，則構成違約，違約方需支付守約方人民幣351000元(大寫：叁拾伍萬壹仟元整)作為違約金。
2、因任何一方違約而導致仲裁或申請強制執行的，違約方應向守約方支付實現債權的費用，包括但不限于調查取證費、交通、通訊費、誤工費(每天50元)、公證費、律師費。
七、爭議解決
甲、乙雙方如發生爭議，應當友好協商解決。如協商不成，任何一方均有權將爭議提交廣州仲裁委員會裁決。
八、其他
本協議自甲、乙雙方簽字或蓋章之日起發生法律效力，協議一式三份，具有同等法律效力，甲方執兩份，乙方執一份。
甲方(蓋章)：
簽訂時間：__年__月__日
乙方簽字：
簽訂時間：__年__月__日
工傷賠償協議 篇7
甲方：
乙方：身份證號：電話：
鑒于：
___年___月___日，乙方在工作時因不小心不慎受傷，導致手部輕微挫傷。受傷后，甲方已為乙方墊付醫療費______元。現經雙方協商，就甲方向乙方進行補償事宜達成如下協議：
一、除甲方已向乙方退還的`上述醫療費以外，本協議簽定后，甲方再向乙方一次性補償______元（大寫：______元整），涵蓋醫療費、誤工費、交通費、時程治療費、精神撫慰金等所有費用，
二、上述費用支付給乙方后，此事處理即告終結，雙方再無其他爭議，任何一方不得反悔。乙方不得再以仲裁、訴訟等任何形式、任何理由就此事再向甲方要求其他任何費用或主張權利；否則，乙方應返還甲方已付全部費用，并承擔違約金______萬元。
三、本協議為雙方公平、自愿、協商一致的結果，系則雙方真實意思則表示，不存有任何欺詐、威逼等引致本協議撤消、違憲的情形。
四、本協議一式兩份，雙方各執一份，均具有同等法律效力；本協議自雙方簽字后生效。
雙方全然認知本協議內容，明白本協議所產生的一切后果，并自愿簽定。
甲方（蓋章）：乙方（簽字捺�。�
___年___月___日___年___月___日
附：乙方身份證復印件
工傷賠償協議 篇8
甲方：_________
乙方：_________
甲、乙雙方現因乙方在__________________廠工作期間發生工傷事故的賠償問題，經_________人民調解委員會調解，雙方在自愿、平等協商一致的情況下達成如下協議：
一、乙方于20____年2月20日在甲方公司工作過程中發生工傷，致使乙方左足第一個及第二個腳趾斷裂，后甲方及時將乙方送往_________醫院接受治療，治療期間甲方已支付其在工傷治療期間的一切費用(含醫療費)，現已愈合出院。
二、現乙方要求甲方就上述工傷事故給予其賠償并提出辭職申請。雙方經協商一致，同意乙方的`辭職申請，確定與乙方解除勞動關系，并由甲方支付給乙方一次性工傷賠償款(包括后續醫療費、工傷傷殘補助金、一次性醫療和就業補助金、工傷期間工資、護理費、經濟補償等各項費用)共計人民幣貳萬玖仟元整(小寫：￥29000.00元)，以終結雙方有關工傷事故賠償問題的一切權利義務關系，并放棄追究甲方的一切法律責任。
三、甲方應在簽訂本協議之日一次性向乙方支付上述賠償費（以現金支付）。
四、本協議自甲、乙雙方簽字之日起生效。自簽訂本協議之日起，乙方不得就上述賠償問題另行主張任何權利，甲方也不再承擔任何義務。如乙方違背上述約定給甲方造成損失，甲方將依法追究乙方賠償責任。
五、本協議一式三份，甲、乙雙方各執一份，____________人民調解委員會存一份，均具有同等法律效力。
甲方：____
乙方：____
簽訂日期：___年___月___日
工傷賠償協議 篇9
20xx年xx月xx日，乙方在工作時因不小心不慎受傷，導致手部輕微挫傷。受傷后，甲方已為乙方墊付醫療費元�，F經雙方協商，就甲方向乙方進行補償事宜達成如下協議：
一、除甲方已向乙方墊付的上述醫療費以外，本協議簽訂后，甲方再向乙方一次性補償x元，包含醫療費、誤工費、交通費、后續治療費、精神撫慰金等所有費用，
二、上述費用支付給乙方后，此事處理即告終結，雙方再無其他爭議，任何一方不得反悔。乙方不得再以仲裁、訴訟等任何形式、任何理由就此事再向甲方要求其他任何費用或主張權利；否則，乙方應返還甲方已付全部費用，并承擔違約金5萬元。
三、本協議為雙方平等、自愿、協商一致的結果，系雙方真實意思表示，不存在任何欺詐、脅迫等導致本協議撤銷、無效的情形。
四、本協議一式兩份，雙方各執一份，均具有同等法律效力；本協議自雙方簽字后生效。
雙方完全理解本協議內容，明白本協議所產生的`一切后果，并自愿簽訂。
甲方（蓋章）：
乙方（簽字捺印）：
工傷賠償協議 篇10
甲方單位：
乙方員工：
乙方于20xx年08月19日在工作期間不慎發生傷害事故，右手第4掌骨骨折。事后，甲方立即將乙方送往醫院治療，并墊付全部醫療費。乙方經治療終結后，乙方于20xx年09月24日自愿向甲方提出辭職。為妥善解決乙方工傷待遇及善后有關事宜，甲乙雙方本著平等協商、互諒互讓的原則，依據國務院《工傷保險條例》和浙江省貫徹《工傷保險條例》實施辦法及其他法律法規的有關規定，甲乙雙方本著公平、平等自愿、協商一致的原則，達成如下協議：
1、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際發生的'和其它應當由甲方支付的醫療費、交通費、護理費、住院伙食補助等各項費用共計xx元大寫：人民幣壹萬貳仟元整。經乙方確認，在本協議簽訂前，甲方已經墊付xx元。
3、經甲乙雙方協商同意，甲方向乙方一次性傷殘賠償、一次性醫療補助金、一次性就業補助金等依法應由甲方給予的工傷待遇，合計人民幣65000元大寫：陸萬伍仟元整；此款項包含第二次手術費5000元由甲方在本協議簽訂后當日內付清。
4、由于乙方提出辭職，雙方勞動關系于20xx年 09 月24 日解除。甲方應一次性結清乙方工資等待遇人民幣伍仟元整。
5、本協議為一次性終結處理協議，雙方權利與義務就此終結。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動、工傷有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。
6、本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，協議自甲乙雙方簽章后即發生法律效力。
甲方蓋章：
乙方手印簽字：
日期： 20xx年09月24 日
日期：20xx 年09月24日
工傷賠償協議 篇11
答辯人：_________________趙__________，男，19__________年_____月4日，漢族，戶籍所在地江西省撫州市_______________區__________鎮__________村__________組__________號，現為“_________________食品店”業主，經營地址嘉善縣_______________鎮__________村_______________路_______________號。
被答辯人：______________集團有限公司
住所地：_________________省__________市上水南3號。
法定代表人：______________，董事長。
答辯人就被答辯人提起侵害商標權糾紛一案，提出答辯如下：_________________
請求事項：_________________
1、判決駁回原告的全部訴訟請求；
2、本案訴訟費用由原告承擔。
事實和理由：_________________
二、侵權行為事實上已不存在
答辯人對被答辯人在起訴狀中訴稱的侵權事實無異議，但答辯人于20xx年4月20日和20xx年7月25日先后共兩次從海寧_____________所購進的“_____________”，每箱48塊，共96塊，在不知該產品為侵權產品的情況下已于原告起訴前售完，且其后并不再購進涉案產品進行銷售。
因此侵權行為事實上已不存在，被答辯人要求立即停止侵權行為的訴請無實際意義。
三、依據相關事實及法律，答辯人無需承擔賠償責任
答辯人尊重被答辯人的知識產權，但其銷售涉案產品的行為是在不知情的情況下實施的，無主觀過錯。
首先，涉案產品在外觀上一般人很難辨別其是否為侵犯注冊商標專用權的產品；其次，答辯人從未因銷售涉案產品受到過工商行政管理部門的處罰；
最后，被答辯人于_____________年__________月_____日取證后，在明知答辯人存在侵權行為的'情況下，也沒有及時發出要求答辯人停止侵權行為的警告或請求，也并沒有及時到法院起訴，因此答辯人的行為完全是在不知情的情況下實施的。
此外，答辯人所銷售的涉案產品是其從_____________所購進的，依據《商標法》第五十六條第三款之規定，答辯人無需承擔賠償責任。
綜上所述，答辯人請求貴院依法公斷。
此致
___________人民法院
答辯人： ___________
____ 年 _____ 月 _____ 日
工傷賠償協議 篇12
甲方：______________
乙方：______________
乙方___年___月___日到甲方工作，乙方與___年___月___日在甲方處工作時不慎受傷，后經醫院診斷為傷殘�，F已康復出院。
本著公平合理、協商一致的原則，就乙方主動要求與同甲方一事，根據《中華人民共和國民法典》、《中華人民共和國工傷保險條例》及___省的有關法規、規章雙方協商達成協議內容如下：
第一條雙方完全理解和認知本協議存在的風險，乙方自愿放棄追究甲方相關責任的權利，本協議為雙方真實意思表示，不存在意思表示的`瑕疵，特此聲明。
第二條甲方給付乙方一次性工傷醫療補助金、一次性傷殘就業補助金、一次性傷殘補助金、工傷期間工資、伙食補助、醫療費、經濟補償金、各項金等各項費用共計人民幣_________元;____元已于___年___月___日給付，剩余款項在____年度分三次給付。
第三條乙方主動提出解除勞動關系并要求一次性解決賠償事宜。
第四條本協議生效后，雙方解除勞動關系。
第五條本協議生效后，乙方自愿放棄追究賠償差額權利。
第六條乙方自愿放棄基于雙方勞動關系發生及解除所產生的各項權利。
第七條乙方自愿放棄就雙方解除勞動關系后所享有仲裁、訴訟的權利。
第八條本協議一式_____份，雙方各持_____份。
第九條本協議自雙方簽字或蓋章之日起生效。
甲方：_____________乙方：_____________
_____年____月____日_____年____月____日
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