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砌磚工程合同
隨著人們法律意識的加強,合同的法律效力與日俱增,合同是對雙方的保障又是一種約束。那么一份詳細的合同要怎么寫呢?下面是小編整理的砌磚工程合同,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。
砌磚工程合同1
甲方:
乙方:
甲乙雙方經(jīng)協(xié)商,為了按質(zhì)、按期地完成本合同項目下的圍墻工程,明確雙方的權(quán)利、義務,簽訂本協(xié)議。
第一條合作事項
__大道圍墻工程施工。
第二條承包方式
乙方包工程質(zhì)量、包合同工期、包安全文明生產(chǎn),嚴格執(zhí)行安全生產(chǎn)施工規(guī)范,出現(xiàn)安全傷亡事故由乙方自行承擔。甲方派相關(guān)人員監(jiān)督乙方,配合測量、和技術(shù)交底。
第三條承包內(nèi)容
一、乙方負責本圍墻工程內(nèi)容:安全維護、基礎(chǔ)開挖、澆筑混凝土、砌筑墻體、粉刷、貼磚、預埋管線、鐵件等。(涉及破除混凝土的施工區(qū)域按2元㎡按實決算)。
二、工程所需的一切機械及施工用具均由乙方自行負責解決。
第四條質(zhì)量標準 乙方必須按圖紙及相關(guān)規(guī)范規(guī)定、標準施工;工程質(zhì)量符合驗收規(guī)范的合格標準。
第五條工程價款 圍墻工程按140元,長度以實際測量為準(增加工程量按實決算)。根據(jù)乙方已完成工程量的不低于400長,年底支付工程款肆萬元整作為生活費用。剩余工程款待工程結(jié)束驗收合格后,建設(shè)單位支付項目部工程款,甲方付乙方工程款的90%,5%待本工程審計結(jié)算后付清,剩下5%作為質(zhì)保金________年后無息支付。
第六條工期及雙方權(quán)利與責任
6.1安裝工期根據(jù)雙方工程進度,工期為____日歷天。工期開始時間為________年____月____日(以甲方書面通知為準)。工期順延情況:因建設(shè)單位拆遷未完成,無法施工的;因我項目部材料供應不到位的;工期順延時間以項目部簽字為準。
6.2甲方負責為乙方施工提供下列條件:施工所需水、電引接點。
6.3乙方按照現(xiàn)場要求組織施工。施工期間乙方遵守施工現(xiàn)場的管理規(guī)定、遵守施工操作規(guī)程,承擔施工期間的安全責任,若發(fā)生安全事故一切由乙方承擔責任,與甲方無關(guān)。
6.4施工前,乙方應仔細查驗施工放線樁點是否符合要求,發(fā)現(xiàn)問題及時與甲方報告。
6.5乙方對屬于施工工程質(zhì)量出現(xiàn)的問題承擔________年的保修責任。保修期內(nèi)出現(xiàn)需維修事項,乙方應在接到通知24小時內(nèi)進行維修,直至符合質(zhì)量要求為止。同時因施工出現(xiàn)問題造成不良后果的乙方必須承擔全部責任。
6.6乙方應為本工程提供維修服務,若因非乙方原因造成的'需維修事宜,乙方應以優(yōu)惠價格為甲方提供服務。
第七條違約責任 乙方遲延完成工程,按遲延工程對應價款2%日的標準向甲方支付違約金。
第八條爭議解決、合同文本與生效 因本合同發(fā)生的糾紛,雙方協(xié)商解決。協(xié)商不成的申請合肥仲裁委員會仲裁。本合同一式二份,雙方各執(zhí)一份,自簽訂之日生效。
甲方代表簽字:
乙方代表簽字:
________年____月____日
砌磚工程合同2
甲方:___________
乙方:___________
根據(jù)《中華人民共和國民法典》的原則,本著公平、互利、互惠的經(jīng)營方式,經(jīng)雙方協(xié)商一致同意簽訂本合同,以資共同守信。
一、工程名稱:工程砌磚清包
二、施工內(nèi)容:工程各種磚墻砌體砌筑,砂漿攪拌、材料場內(nèi)運輸?shù)狡鲋F(xiàn)場(水平運輸豎直傳遞),搭拆砌筑腳手架,包括窗臺澆筑,等為完成所有磚墻砌筑的各道工序,含門窗過梁安裝、砌筑墻體中的'拉結(jié)筋、鐵絲網(wǎng)放臵,復合墻體中間砂漿填縫。
三、質(zhì)量要求:驗收必須合格。
四、進度要求:自本月中旬進場起到_____日前完工,按項目部進度完成。
五、砌體按m3
六、工程款支付辦法:每完成一層按80%支付人工費,主體驗收合格后付清全度工程款。
七、其他約定
1、施工期內(nèi)乙方至少委派一名砌筑施工員到場,負責砌筑質(zhì)量達到合同要求,必須做到安全生產(chǎn)、文明施工、節(jié)約用料。并委派兼職安全員負責安全文明施工工作。本條發(fā)生的用工費用由乙方承擔。
2、乙方在施工現(xiàn)場保證可用磚塊、砂漿用于砌體上,每個工作面做到工完料清,現(xiàn)場無隔夜沙漿,若做不到,乙方除承擔每方300元沙漿費外,另外承擔罰款200元。本條罰款甲方在支付乙方工程款是扣除。
3、嚴格按施工圖、設(shè)計聯(lián)系單、項目技術(shù)部門確定的砌筑工藝和砂漿配合比進行施工,若違反本條,不按圖施工造成尺寸偏差,發(fā)生返工,所有損失由乙方承擔。
4、為了加快進度,砌墻工期按甲方編制的進度計劃執(zhí)行。施工過程中必須做到隨叫隨到,根據(jù)工程進度,甲方有權(quán)要求乙方需要增加勞動力,乙方必須無條件服從。
5、乙方所有進場作業(yè)人員必須有有效合法證件,不接受來歷不明、無有效證件人進入現(xiàn)場,違反笨條款,乙方除無條件清退無有效證件人員外,愿意接受200元/人次罰款。本條罰款甲方在支付乙方工程款時扣除。
6、乙方遵守安全生產(chǎn)各項規(guī)章制度。因乙方作業(yè)人員違規(guī)作業(yè),發(fā)生安全事故,由此造成的費用由乙方承擔。
甲方:___________
乙方:___________
砌磚工程合同3
發(fā)包人(全稱):_________________
承包人(全稱):__________________
現(xiàn)經(jīng)甲、乙雙方反復協(xié)商,就廣西_____縣幼師1#樓砌磚一達成如下協(xié)議:_________________
一.甲方將一號樓的砌磚工程包給乙方施工,單價按砌磚的墻面平方計算,每平方米13.7元。此單價乙方負責運磚、拌漿、砌磚、清理落地漿及碎磚渣。施工線、漿桶、鐵鏟乙方自己負責。甲方供給斗車、砌磚架,二次構(gòu)件的所有硂全部歸甲方負責施工。
二.結(jié)算方式:_________________每砌完一層樓的磚可結(jié)算一次,按一層的總款結(jié)60%,每砌完三層并清完樓層可結(jié)算二層的總款90%,其余待全部砌完驗收合格后十天內(nèi)全部付清。
三.質(zhì)量及進度均按____________公司的要求為準。
四.乙方進場后要服從甲方及公司的`管理。如乙方做到中途無能力完成時,甲方要扣乙方總金額10%留做找人做尾工的費用。
五、安全生產(chǎn)。乙方要確保安全生產(chǎn),要按安全規(guī)范進行施工,杜絕一切安全事故的發(fā)生地。如發(fā)生一切安全事故均由乙方承擔一切責任。另外甲方有權(quán)對乙方進行處以本工程總造價的( )%罰款。
六、砌磚工程合同的范本一式兩份,甲方持一份,乙方持一份。具有同等的法律效力。
七、本合同待工程竣工并驗收合格及結(jié)清工程款后自然失效。
甲方:_________________乙方:_________________
日期:_________________日期:_________________
砌磚工程合同4
甲方:_____________________
乙方:_____________________
甲乙雙方根據(jù)國務院《裝飾管理條例》及有關(guān)規(guī)定,簽定本合同,并共同遵守。
一、施工日期:____年____月____日至____年____月____日完工,如工程日期需要續(xù)延,經(jīng)甲乙雙方協(xié)商確定。
二、施工總造價:___¥此造價為最終結(jié)算價。
三、結(jié)算方式:簽訂合同后甲方先付元預付款給乙方,余款在工程完工后日內(nèi)甲方一次性付給乙方,金額。
四、雙方責任:甲方認真履行合同各項條款,并向乙方提供必須的施工場地及水、電源和必要的.施工條件;負責施工隊清理好場地障礙物,做好施工前的準備;負責驗收、簽證、結(jié)算;如有外來因素對施工不利,應做好協(xié)調(diào)和排除工作。施工中由甲方所造成對乙方人員損傷,由甲方負責。乙方必須嚴格按圖紙的要求進行施工;應遵守甲方所在單位的一切規(guī)章制度,做到安全文明施工;保質(zhì)、保量按時交工。工程中乙方所造成人員損傷由乙方負責(如停電、水、天氣變化等延誤工期,不算施工工期)。
五、工程維修:工程安裝驗收后,乙方負責保修月,保修期____年____月____日至____年____月____日。保修期內(nèi),乙方施工原因造成的質(zhì)量問題由乙方無償保修。
六、違約責任:若一方違約,違約方需向?qū)Ψ街Ц逗贤偨痤~%的違約金。
七、合同一式兩份,甲乙雙方各持一份。
八、設(shè)計方案樣稿、樣本為合同附件,與合同一并保存,具有同等的法律效力。
九、未盡事宜,經(jīng)雙方協(xié)商解決。
甲方(公章):_________乙方(公章):_________
法定代表人(簽字):_________法定代表人(簽字):_________
_________年____月____日_________年____月____日
砌磚工程合同5
項目總包人:___________ (以下簡稱甲方)
砌筑分包人: ___________(以下簡稱乙方)
甲方在xx建筑工程有限公司(以下簡稱總包方)簽訂總承包xx高層商住樓工程,因生產(chǎn)需要將該項目的泥工砌磚勞務分包給乙方承擔施工作業(yè),依照《中華人民共和國民法典,建筑法》遵循平等,自愿、誠信的原則,雙方就勞務分包事項協(xié)商達成一致,訂立本合同,以資共同遵照實行。
一、承包內(nèi)容:
1、施工依照參照發(fā)包人20xx年在第二建筑設(shè)計院設(shè)計的施工圖進行施工作業(yè),內(nèi)容包括主體結(jié)構(gòu)十一十二十三棟磚砌體、預制過梁制安、砌筑里架的架凳搭拆搬運、各樓層地面磚渣清運,小型手執(zhí)工具和技術(shù)隊伍的各班組織、內(nèi)部管理與現(xiàn)場技術(shù)、放線吊線控平控高生產(chǎn)管理用工。
2、對落地灰及時回籠利用,杜絕現(xiàn)場材料浪費,砌筑包括磚塊,砂漿等材料50m水平運輸,上車上機并負責塔吊套鉤用工。
3、其他說明:
1)小型工機具包括:鏟子、蕩子、灰桶、磚刀、線球、線錘等手執(zhí)工具和勞保用品,手套、安全帽。
2)樓面清理:,磚體完工后清理各樓層磚渣,通過物料提升機運至甲方指定地點,以便確,F(xiàn)場文明施工。
二、質(zhì)量要求與驗收:
1、磚砌項目的砌筑應按圖分中彈線,確保平行和垂直,干磚濕水,砂漿配比正確,砌灰飽滿,橫平豎直,交搓可靠,確保預留洞口位臵正確,每層門窗立邊應保持垂直并四邊各加大一公分粉刷空隙,框剪間護墻頂磚須隔一周后再行頂砌且兩邊及頂面應灰漿飽滿,完工后清理落地灰漿盡量并盡量回籠利用。
2、砌筑磚體與柱墻砼結(jié)合處的拉結(jié)鋼筋乙方要求甲方項目部安排木工鉆孔定位正確,鋼筋工下料準確,植筋牢固,并提前完成本道工序,如不能達標由甲方分別追究他方責任。
3、驗收方式:本項目實行邊施工邊驗收,對分項、分部及隱蔽工程均以甲方項目部施工員和監(jiān)理工程師檢查驗收為準,對達不到驗收要求及時提出、及時整改,直至達到要求為止,對局部確需返工或整改的損失由乙方自負。
4、在施工過程中發(fā)現(xiàn)屬于乙方責任的工程質(zhì)量不合格,乙方必須無條件自費返工,如乙方拒不執(zhí)行,甲方可安排其他隊伍返工處理,并按照需返工的工程量乘以承包單項價的110%在乙方工程款中扣除其費用。
5、總之,該工程原則上按照設(shè)計圖和合同承包內(nèi)容,結(jié)合現(xiàn)行施工規(guī)范標準確保實物性全面達到合格;當業(yè)主驗收合格后,勞務分包方對其分包的施工質(zhì)量不再承擔責任,在質(zhì)保期內(nèi)的保修責任由總承包方承擔。
三、甲方職責:
1、負責提供施工圖1套和本單項施工方案及工程進度計劃,并按進度計劃及時提供工程所需的一切合格原材料和塔吊、施工電梯或塔吊的垂直運輸,攪灰攪拌機等主要機械與機操維護。
2、負責各項技術(shù),安全生產(chǎn)交底和現(xiàn)場放線測量抄平工作,統(tǒng)籌安排協(xié)調(diào)各班組現(xiàn)場工作關(guān)系和日常施工生產(chǎn),實施對工程質(zhì)量、進度、安全及文明措施的控制、監(jiān)督、檢查和驗收,并確保物料提升機在施工時安裝到位,負責提供每層所需的施工用水、用電和配電箱及夜間施工照明。
3、及時組織有關(guān)部門人員對已完分項工程進行驗收,以便快速進入下道工序的施工;依據(jù)合同約定及時向乙方進行勞務結(jié)算與付款;提供民工住房和生活用水用電。
四、乙方職責:
1、乙方負責根據(jù)本合同優(yōu)化組織技術(shù)熟練的施工作業(yè)隊伍,按項目部提供的合符實際的施工方案,有序的進度計劃如期完成各項合同施工科目,在施工過程中認真聽取甲方、質(zhì)監(jiān)、業(yè)主及監(jiān)理的工作指導安排和監(jiān)督檢查,并與現(xiàn)場其他工種協(xié)調(diào)配合,照顧全局。
2、乙方必須精心施工作業(yè),嚴格按照施工圖和有關(guān)技術(shù)交底進行施工生產(chǎn),保證工程質(zhì)量,按照施工規(guī)范要求達到合格交驗標準,如造成質(zhì)量事故,其反工工料均由乙方自行負責,并承擔相應的連帶責任和所產(chǎn)生的相關(guān)處罰。
3、遵守甲方的一切規(guī)章及保衛(wèi)制度,參與相關(guān)技術(shù)交底生產(chǎn)安排例會并貫徹實行,將其落實情況及時反饋項目部,教育每個職工不拿甲方工地一切財物。
五、結(jié)算辦法:
1、根據(jù)承包內(nèi)容結(jié)合實際完成各樓層工程量,實行綜合單價大包干,十一號磚混結(jié)構(gòu)砌磚按0.24元/ 每塊磚計算,十二十三號樓框剪按 0.27元/每塊磚,其它或改輕質(zhì)砼砌塊雙方另行協(xié)商確定。
2、乙方只憑領(lǐng)據(jù)領(lǐng)款;承包單價不因市場變化與政策調(diào)整均不作浮動調(diào)整。
六、付款方式:
1、乙方自墊一周的民工生活費和工程所需的工機具及管理費,民工工資原則上每月30日乙方提供進度款支付申請,甲方主管審定實際完成工程量,在下月5日按審定進度款的90%支付給乙方,如此類推;主體工程封頂驗收支付合同總價的95%。
2、磚體補洞(含施工電梯提升機處補洞)自上至下亦每月辦理一次支付,外架拆除完畢辦理完工終結(jié),雙方合同義務(缺陷責任整改)執(zhí)行完畢,且無第三方相關(guān)經(jīng)濟債務,并簽署與甲方無關(guān)的備忘錄后款項一次付清。
七、安全責任:
1、乙方必須遵守工程建設(shè)安全生產(chǎn)有關(guān)管理規(guī)定,嚴格按建筑安全操作規(guī)程進行施工,教育上班人員有高度的安全意識,認真抓好安全生產(chǎn)、采取必要的安全防范措施消除事故隱患。
2、乙方在動力設(shè)備、機械操作、輸電線路、地下管井、臨邊洞口、臨街要道施工時應觀察安全防護設(shè)施,如發(fā)現(xiàn)安全隱患應立即報承包方及時整改;在施工現(xiàn)場應配帶安全帽及相應防護用品以防高空墜物與觸電現(xiàn)象的出現(xiàn),如發(fā)現(xiàn)乙方人員不戴安全帽的,每人每次罰款20元。
3、總包方或業(yè)主為乙方民工辦理意外工傷建工保險為不記名保險,乙方應提供身份證復印件和各特殊工種上崗操作證件,以便配合甲方辦理相關(guān)手續(xù)。
4、在施工過程中如發(fā)生安全事故,應立即報告甲方項目部,以便呈報保險部門;費用在伍佰元以內(nèi)的由乙方負責,超過的.部分由項目部聯(lián)合保險部門共同承擔;上班人員在工地吵架、打架、開玩笑或醉酒上班,造成的安全事故甲方概不負責。
八、其它約定:
1、乙方勞務分包人 (法人委托書附后)(身份證號:)為乙方唯一代表,負責處理與甲方的一切經(jīng)濟往來事宜。甲方不認可其他以任何形式與乙方合作的關(guān)系實體,不與乙方相關(guān)的任何個人發(fā)生經(jīng)濟關(guān)系,也不承擔任何經(jīng)濟和法律連帶責任。
2、甲方對乙方派往工地的主要現(xiàn)場管理及技術(shù)人員的考勤,乙方應落實到崗,主要管理及技術(shù)人員離開工地天以上需取得甲方同意;否則,缺勤一天罰款元,以此類推。
3、乙方必須按月足額支付勞務工資,向其本人提交工資支付清單并將勞務人員工資發(fā)放登記表(必須有勞務人員本人簽字)交甲方。
5、甲方如不按合同約定支付乙方勞務工資則應承擔乙方涉及經(jīng)濟損失;如因原材料供不應求或其他原因(機械故障)造成乙方停咼工的,甲方協(xié)助乙方向項目部追究原則上從第三天起實際人數(shù)的停工生活費。
九、工期與處罰:
1、本合同工程的工期為個月,即乙方施工工期從 年 月 日起至 年 月 日(共 月),具體以項目部施工計劃為準。
2、乙方工作進度應滿足項目部施工進度的要求,是否加班或趕工,應在服從安排和工程進度的前提下由乙方自行決定,甲方不另增補加班或趕工費。
3、當乙方進度滯后時,甲方有權(quán)要求乙方進行增加人員,乙方拒不執(zhí)行或組織不了人員,工期仍達不到施工進度要求時,甲方有權(quán)分割乙方剩余工程,并按其分割工程量與合同承包單項價另加10%從乙方工程款中扣除。
十、違約責任:
1、在履行本合同過程中,如發(fā)生爭議,可由雙方友好協(xié)商解決,協(xié)商不成的條款且單方又拒不遵照實行者,均可視為違約,守約方可根據(jù)違約條款所產(chǎn)生的單項經(jīng)濟損失進行索賠。
2、本合同一經(jīng)簽訂即雙方應全面履行各自職責,如一單方違約則應賠償另一守約方的經(jīng)濟損失并承擔違約責任;涉及總包方或業(yè)主原因造成的停頓或其它所產(chǎn)生的經(jīng)濟損失雙方共同按著勞動法追究他方責任。
本合同未盡事宜雙方在實施過程中可以另行協(xié)商完善或另行訂立補充合同;本合同自雙方承發(fā)包人簽字生效,合同項目交驗款項結(jié)付清則本合同自然終止;本合同一式三份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,報項目部一份。
甲方: ___________
乙方: ___________
____ 年 _____ 月 _____ 日
砌磚工程合同6
發(fā)包方(甲方):__________________
承包方(乙方):__________________
身份證號:
依照《中華人民共和國合同法》及其他有關(guān)法律、行律,遵循平等、自愿、公平和誠實信用原則,雙方就本工程石方、開挖運輸工程施工事項協(xié)商一致,訂立本協(xié)議:
一、工程概況:
工程名稱:
工程地點:
工程內(nèi)容:土石方開挖、運輸。
工程工期:有效工期不超過五個月。
開工時間: 月 日進場。
二、工程承包范圍:
土方開挖、運輸。
三、協(xié)議價款及付款方式:
1、單價:按四川省20____年土石方工程定額及相關(guān)配套文件執(zhí)行(單價32.00 元/立方米),該單價運距為3公里以內(nèi),超出3公里以外每公里增加2.50 元/立方米運費,以此類推。該項目以地勘及設(shè)計資料為準,爆破由簡陽爆破公司實施,包含炸藥、人工等費用,乙方按實際爆破方量以每立方米4.50~5.00 元計算,在甲方支付乙方工程款中扣除。油料由甲方負責安排中石油加油站,加油,乙方負責簽單,甲方在支付乙方當月工程款中扣除,當月所使用的油料費和實際爆破量的費用。
2、計量方式:結(jié)算方量按進場前雙方測量并約定認可為準,總方量130萬立方米,不足130萬立方米按130萬立方米結(jié)算,超出130萬立方米按實際工程開挖方量結(jié)算為準。廢土運至迎賓道,倒場, 約8萬車,以每車100 元支付給乙方。
3、付款方式:
開工后承包方每月25日上報工程量,發(fā)包方在審核承包方上報的工程量后,于次月10日前支付上報工程款的80 %,余下20 %次月補足,以此類推。以后每月累計結(jié)算工程款。開挖土方工程完工后為最終驗收日,驗收合格后十五日內(nèi)完成余額全部結(jié)算并付清工程款,同時全額退還保證金。(開工后的保證金不計利息)
四、雙方的權(quán)利和義務:
1、甲方有義務為承包方協(xié)調(diào)開挖場地的糾紛事宜,并有義務告知和搬移開挖線內(nèi)含開挖線三米外(電纜、光纜、水管、煤氣管等)設(shè)施;注:(如果未在進場前告知而導致承包方在施工中造成經(jīng)濟損失由發(fā)包方自行承擔)。開挖場以外的事宜由發(fā)包方自行處理。包括交警,恥,建設(shè),運管,環(huán)保局等相關(guān)事宜,由發(fā)包方協(xié)調(diào)處理。所有棄土的棄土堆場由甲方負責(包括堆場費用)。
2、甲方負責辦理炸材的相關(guān)手續(xù)。
3、甲方有權(quán)監(jiān)督并指導乙方按本工程規(guī)定的工期完成。
4、乙方有義務按甲方開挖土方及運輸?shù)?要求進行作業(yè)。
5、甲方協(xié)調(diào)處理一切施工作業(yè)的影響因素(包括炮震、炮損、噪聲、揚塵、擾民等影響)。
6、乙方承擔本協(xié)議的開挖基礎(chǔ)部分的工程,不包括立基坑和人工撿底,如有另算。
7、甲方負責完善工地現(xiàn)場水、電(費用由乙方承擔),排污設(shè)施由甲方負責完善。
8、因甲方的原因不能正常施工而造成的停工,按每天每臺挖機800.00 元/天計、運輸車每臺500.00 元/天計、裝載機每臺500.00 元/天計、人工每人100.00 元/天計,補助給乙方。
五、乙方向甲方承諾:
按照合同約定進行施工、竣工并保證質(zhì)量。
六、違約責任:
合同簽訂后 日內(nèi)進場,如進場后未按時開工,或由于甲方原因不能正常施工,一切損失由甲方負責。甲方必須嚴格按照合同付款,逾期付款不能超過十五天,否則,乙方有權(quán)停工,由此造成的經(jīng)濟損失由甲方承擔。
七、甲方向乙方按照合同約定的期限和方式支付協(xié)議價款及其他款項。
八、本協(xié)議簽字之日起,乙方向甲方交保證金叁佰萬 元;第一次支付工程款時退還保證金,余下的 保證金在土石方工程完工后隨結(jié)算款由甲方一次性退還給乙方(保證金不付息)。
九、保證金到賬后協(xié)議生效,未盡事宜雙方協(xié)商補充。本協(xié)議一式四份,甲乙雙方各執(zhí)一份,兩份報給簡陽市紅塔房地產(chǎn)開發(fā)公司備案存檔。
十、稅金按照甲乙雙方五比五承擔,乙方將油票交給甲方。
甲方簽字蓋章: __________________乙方簽字蓋章:__________________
甲方開戶行:__________________ 乙方開戶行:__________________
甲方賬號:__________________乙方賬號:__________________
年 月 日 年 月 日
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