工傷補償協議
在社會發展不斷提速的今天，協議使用的情況越來越多，簽訂協議可以使雙方受到法律的保護。那么寫協議真的很難嗎？下面是小編為大家收集的工傷補償協議，歡迎閱讀與收藏。
工傷補償協議1
甲方：________________
性別：________出生年月：________________身份證碼：________________
家庭住址：________________________電話：________________
乙方：________________公司住所地：________________________
法人代表：________________
鑒于甲方于________年________月________日在________工地由于違反安全操作規程導致受傷一事,依照國家有關法律及________地方法規等有關規定,雙方對相關的法律法規、是否屬于工傷及其處理結果均已清楚的了解。為解決甲方工傷事宜,甲、乙雙方本著實事求是的精神,平等協商、互諒互讓,依據《工傷保險條例》,達成協議如下：
一、賠償金額：
1、甲、乙雙方一致確認,乙方于________年________月________日前已支付甲方兩次住院醫藥費共計人民幣￥________元,乙方還已支付甲方停職留薪期工資、經濟補償金、傷殘就業補助金等部分賠償款￥________元。
2、在本協議第一條確認金額的基礎上,甲、乙雙方同意：乙方再一次性支付甲方各項賠償金(包括但不限于解除勞動關系之經濟補償金、一次性傷殘補助金、工傷醫療補助金、一次性傷殘就業補助金、停工留薪工資、伙食補助、醫療費、傷殘津貼、生活護理費、工傷復發醫療費、后續醫藥費、醫療器具費等相關費用)共計人民幣元整。甲方自愿放棄其他請求,雙方從此無涉。
二、付款期限：
本協議第一條第2項確認的款項,在本協議簽定之日即付人民幣;________年________月________日前付人民幣;余款人民幣于________年________月________日前付清。乙方可以通過銀行匯款方式支付上述款項,甲方的銀行賬戶為：________________.
三、甲、乙雙方一致同意：自本協議簽訂之日起,雙方勞動關系解除。
四、自協議簽訂之日起,乙方自愿放棄賠償差額權利;
五、甲方自愿放棄基于雙方勞動關系發生及解除所產生的各項權利;
六、本協議簽訂后雙方再無任何糾葛,甲方不得再以任何理由追究乙方任何責任。甲方自愿放棄就雙方解除勞動關系后所享有的仲裁、訴訟的權利。
七、違約責任：
1、乙方遲延付款的,甲方有權要求乙方一次性支付余款,并有權要求乙方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付利息。
2、因任何一方違約而導致訴訟、仲裁或申請強制執行的,應當向對方支付實現債權的費用,包括但不限于調查取證費、交通、通訊費、誤工費(每天50元)、公證費、律師費。
八、以上條款雙方均自愿遵守。
九、本協議自甲、乙雙方簽字、蓋章之日起生效,本協議一式貳份,雙方各執壹份。
甲方(負責人)簽字：________________乙方簽字：________________
________年________月________日________年________月________日
工傷補償協議2
甲方：******************************公司 住所：****************************
負責人：****************
乙方： ，男，漢族， 年 月 日出生， 住址************************************。 身份證號碼：******************51303
電話：159*********** 甲方招聘乙方為合同工，從事電工工作。20xx年12月22日下午乙方在工作時不慎被起吊機掉的電線掉下砸到身上。公司的負責人立即派人將乙方 送************醫院治療，現已治愈出院。雙方已充分了解有關《勞動法》、《勞動合同法》、《工傷保險條例》等法律法規的規定，對應得賠償數額也已掌握，在此基礎上，雙方經協商一致同意就乙方受傷賠償等事宜達成如下協議：
一、乙方住院期間的一切醫療費用已全部由甲方支付，不再具體列明，今后若需繼續治療，所需費用由乙方自己負責。
二、乙方自愿辭工，雙方同意解除勞動關系，乙方的工資已全部結清。
三、甲方同意一次性賠償乙方一次性傷殘補助費、一次性傷殘津貼、一次性工傷醫療補助金和一次性傷殘就業補助金、住院伙食補助費、誤工費、護理費、交通費、辭工經濟補助費等全部費用為人民幣肆拾萬元整（小寫人民幣400000元整）。如果乙方 在停工留薪期滿后死亡的，其直系親屬所享有的權利（包括喪葬補助金、供養親屬撫恤金和一次性工亡補助金）的賠償數額也已包括在內。
四、甲方為乙方 投有保險，并已保險，該保險賠償金全部歸甲方所有，乙方不得就該保險賠償金主張權利。辦理保險理賠
手續時，乙方應當無條件協助甲方辦理，如因乙方的原因導致甲方無法理賠，甲方有權不支付暫留的壹萬元，暫留的壹萬元于保險賠償金理賠手續辦完之后支付。乙方協助甲方辦完保險手續后，如甲方不能按期將暫留的壹萬支付給乙方時，甲方必須承擔因此給乙方造成的損失。（包括但不限于從家里來回的車旅費、住宿費。）該暫留的壹萬支付方式：直接匯入**本人的賬戶內（賬號：******************* 戶名：** 開戶行：**銀行****中路支行），以匯款憑證為據。
五、乙方同意放棄其他一切民事權益，本事故一次性了結，乙方不得再就此事故及與甲方的勞動關系向任何機關（包括但不限于勞動爭議仲裁委員會、法院）提起申訴或起訴。
六、本協議一式叁份，雙方各執一份，自雙方簽字后生效。
七、（與本案乙方有關的直系親屬簽名） 確認同意本協議的內容，本人同意放棄其他一切民事權益（包括但不限于喪葬補助金、供養親屬撫恤金和一次性工亡補助金等待遇權利），若乙方在停工留薪期滿后死亡的，本人也不再以乙方蒲會在甲方公司發生的工傷事故及與甲方的勞動關系，向任何機關(包括但不限于勞動爭議仲裁委員會、法院）提起申訴或起訴。
甲方： 乙方：
年 月 日
收 據
茲收到甲方**********通過****的私人戶頭一次性將工傷賠償款及解除勞動關系補償款現金人民幣共計 萬元整（小寫人民幣00元），匯到****本人的賬戶內（賬號：********** 戶名： 開戶行：**********支行）。 及其 已經確認收到該筆款項。
收款人：
工傷補償協議3
甲方(單位)：__________________有限公司，地址：_________________
法定代表人：_________________
乙方(工人)：_________________，男，__________歲，住___________________，身份證號：_________________
乙方于年月日發生傷害事故，經治療后復查，現已康復。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經友好協商達成如下協議：_________________
1、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際發生的和其它應當由甲方支付的醫療費、交通費等各項費用共計___________元(大寫：_________________人民幣)，在本協議簽訂之前已由甲方全部付清，協議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發生的任何費用。
2、經甲乙雙方協商同意，甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、解除勞動關系一次性醫療補助金和傷殘就業補助金等依法應由甲方支付的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”)，合計人民幣___________元(大寫：_________________)。
3、本協議簽訂后日內，甲方向乙方支付人民幣元(大寫：_________________)，余款人民幣元(大寫：_________________)于付清。
4、乙方收到一次性補助金后，應當合理分配、處理，自覺留足可能發生的后續治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔。
5、甲乙雙方簽署本協議后，勞動關系即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。
6、若甲方遲延向乙方支付本協議約定的一次性補助金，則每遲延一日甲方應向乙方支付一次性補助金的3‰作為滯納金，滯納金總額最多不超過一次性補助金總額的20%。
7、乙方領取甲方支付的一次性補助金后，又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的，乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用，并承擔因違約而給甲方造成的全部損失，同時應向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。
8、本協議為雙方平等、自愿協商的結果，是雙方真實意思的表示，并且公平、合理。
9、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協議所涉及的后果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。
10、本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，協議自甲乙雙方簽字后即發生法律效力。
11、本協議為一次性終結處理協議，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關。
甲方簽章：_________________
乙方簽字：_________________
________年_______月_____日
工傷補償協議4
甲方：
乙方：
乙方于年月日到甲方工地做臨時工，期間間斷性的在甲方工地工作。
乙方于年月日，在工地工作時由于自己操作不當，在工地上意外受傷，甲方將乙方送入醫院治療并已經承擔其全部治療費用，現乙方已經康復出院。由于沒有相關部門的認定，甲乙雙方本著自愿、公平合理、協商一致的原則，就補償協議如下：
第一、雙方完全理解本協議所涉事項的法律以及政策規定，雙方意思表示真實。
第二、甲方與乙方協商一致,就補償事宜達成一次性補償金共計人民幣xx000.00元(大寫：x萬x仟圓整)，此部分費用已經包含了所有法律規定之應付費用。
第三、以上費用由甲方分兩次向乙方支付，具體支付方式為：
1，甲方在20xx年xx月xx日之前支付補償款x0000.00元(大寫：x萬圓整)。
2，甲方在20xx年xx月底向乙方支付補償款xx000.00元(大寫：x萬x仟圓整)。
甲方支付款項之后，即視為甲方對于乙方在工地意外受傷所產生義務均已經得到完全履行。
第四、乙方基于工地意外受傷所產生的'各項權利已經全部實現，乙方不再與甲方發生任何權利義務關系。乙方不得以任何理由、任何借口、任何形式向甲方主張任何權利。
第五、本協議一式兩份，具有同等法律效力。第六、本協議自雙方簽字或蓋章之日起生效，不按照合同約定履
行義務的一方將承擔賠付金額10%的違約責任。
第七、本協議簽訂地點：�；诒緟f議支付的爭議問題由協議簽訂地法院管轄。
第八、雙方若有其他未盡事項，通過協商或者補充協議解決。
甲方： 乙方：
工傷補償協議5
協議書編號：
茲有：_____用人單位（以下簡稱甲方），與其單位職工_____（□男□女，出生年月日：_____，身份證號碼：_____，戶籍地址：__________，籍貫：_____.）（以下簡稱乙方）自_____年_____月_____日起開始發生勞動合同關系。
_____年_____月_____日_____分，乙方在工作期間發生工傷事故，其結果__________受到傷害_____.事故發生后甲方立即對乙方采取了積極的醫救措施，并已承擔了乙方醫療期間所發生的所有醫療、護理及其他相關費用。
_____年_____月_____日，_____勞動和社會保障分局依法出具了《工傷認定決定書》。乙方工傷醫療期屆滿后，_____年_____月_____日經無錫市勞動能力鑒定委員會依法鑒定為勞動功能障礙（傷殘）_____級。并于20_____年_____月_____日送達《無錫市勞動能力鑒定結論》至乙方。乙方對其鑒定結論無異議，決定不申請重新鑒定基于乙方主動提出要求，繼續留職公司原部門工作。為此，甲方也尊重其意愿，并對其原就職職位與現就職職位作考量，結果為乙方能繼續勝任原職位工作。因此，雙方協定_____勞動合同關系。雙方現依法就乙方勞動功能障礙（傷殘）_____級補償達成如下一致條款，并特簽訂本協議，以資共同信守。
第一條：乙方確認：在簽署本協議前，甲方已經承擔支付了乙方醫療期間所發生的所有醫療、
護理及其他相關費用。
第二條：甲方于本協議簽署之日起三日內，一次性支付_____工傷待遇，該款項之金額合計
為（RMB）_____元（_____仟_____佰_____拾_____整）。乙方收到相應款項后應簽署收款憑據；否則甲方有權拒絕支付。
第三條：乙方同意在勞動合同期滿或本人提出解除勞動合同關系時，甲方一次性支付工傷待遇，該款項之金額合計為（RMB）_____元_____（_____萬____仟______佰_____拾_____元_____角_____分），乙方收到相應款項后應簽署收款憑據；否則甲方有權拒絕支付。
第四條：本協議簽訂后，除本協議規定的賠償金額外，乙方不再向甲方主張其本次工傷依法可
獲得的其他工傷待遇，亦不得主張其他與勞動關系相關的工傷待遇權利，雙方之間無其他糾葛。
第五條：本協議自雙方代表簽字之日起生效。本協議一式三份，雙方各執一份，由甲方向
有關部門備案一份。
用人單位（甲方）：
代表： （簽字） 簽署日期： 年 月 日
勞動者（乙方）： （簽字）簽署日期： 年 月 日
工傷補償協議6
甲方：_________________
乙方：_________________
__________年__________月__________日，乙方在雇主甲方承包的_____市一工地內受傷，導致其左足跖跗關節脫位，左足跖跗關節諸骨多發骨折的后果，現經__________的調解，甲乙雙方在平等自愿、協商一致的情況下，達成如下協議：
1、賠償金額：乙方住院期間，醫療費及二次手術費已由甲方支付，并由甲方家屬護理乙方�，F甲方向乙方支付誤工費、傷殘賠償金等各類費用共計18000元(壹萬捌仟元整)。
2、乙方領取上述各項費用后，乙方自愿放棄賠償差額的權利。
3、付款期限：于該協議簽訂當日一次性付清。
4、甲方按本協議賠付過乙方后，乙方自愿放棄對該損害所享有的仲裁、訴訟的權利。
5、本協議一式兩份，自雙方簽字后生效。
甲方：_________________
乙方：_________________
__________年__________月__________日
工傷補償協議7
甲方：______________身份證號：_____________
乙方：_____________身份證號：______________
就乙雙方在甲方處工作期間不慎受傷事宜，經甲、乙雙方充分協商，本著平等、自愿的原則，達成賠償協議如下：
1、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際發生的和其它應當由甲方支付的醫療費、交通費等各項費用，已由甲方全部付清。甲方再向乙方一次性辦結和賠償傷殘待遇、一次性醫療補助金、誤工費用等依法應由甲方給予的全部費用，合計人民幣_____________元(大寫：______________)。
2、上述款項當于乙方簽字確認后先行支付_____________元，余款元待乙方提供甲方報保險所需的手續、證件及協助辦理后一次性支付。
3、乙方須協助甲方向保險公司辦理傷殘保險金理賠手續，且基于甲方向乙方支付上述賠償金，乙方將其在保險公司取得保險金的權利全部轉讓給甲方。工傷賠償協議書范本。
4、甲乙雙方簽署本協議后，終止雙方的權利和責任。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動、傷害有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。
5、本協議為一次性終結處理協議，雙方當事人應均以此為斷，全面切實履行所有約定項目與內容，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關。
6、本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，協議自甲乙雙方簽字后即發生法律效力。
甲方：___________
乙方：___________
____年_____月_____日
工傷補償協議8
甲方(用人單位）：
乙方(勞動者) ：
甲、乙雙方就乙方工傷補償事宜，經平等協商后，可根據按國家勞動能力鑒定標準一級至三級的勞動能力喪失程度，自愿達成如下一致協議：
一、甲方向乙方支付一次性傷殘補助金、一次性傷殘津貼、一次性護理費、安家補助費，一次性工傷醫療補助金，共計人民幣 元（大寫： 整）。
二、雙方協商一致，同意解除勞動關系，乙方在甲方工作期間應獲得的工資、獎金、補貼、加班費、經濟補償金均已支付。
三、甲方除支付上述款項外，不再向乙方承擔有關勞動關系產生的其它任何經濟及法律責任。
四、乙方自愿放棄其它任何經濟賠償要求，且今后(包括入職后的社保費及住房公積金) 不得以任何理由再向甲方追討任何待遇及經濟補償。
五、甲乙雙方已經了結基于勞動關系而產生的全部權利和義務，以后雙方互不追究。
六、本協議一式兩份，雙方各執一份，自雙方簽署之日起生效。
甲方(公章)：_________乙方(公章)：_________
法定代表人(簽字)：_________法定代表人(簽字)：_________
_________年____月____日_________年____月____日
工傷補償協議9
甲方：______________乙方：______________
法定代表人：_________________身份證號碼：_________________
由于乙方于_____________年__________月__________日在工作期間因為_____________(寫明原因)不慎發生傷害事故，________________(寫明受傷的地方)受傷，受傷程度：_________________級。
事后，甲方立即將乙方送往醫院治療，并妥善處理與解決乙方受傷事宜。_____________年__________月__________日，經乙方主動提出，要求甲方給予一次性賠償傷害費用，甲乙雙方本著平等自愿、友好協商一致的原則，達成如下協議：
1、甲乙雙方此日簽訂的賠償協議。
2、經甲乙雙方友好協商同意，甲方向乙方一次性辦結和賠償一次性醫療補助金、誤工費、營養費等費用，由甲方給予乙方的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”)，合計人民幣___________________元(大寫：________________)，由甲方在協議雙方簽字時一次性付完。
3、乙方收到一次性補助金后，應當合理分配、處理，自覺留足可能發生的后續治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔。
4、甲乙雙方簽署本協議后，終止雙方的權利和責任。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動、傷害有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。
5、本協議一式_____份，甲乙雙方與中間人各執_____份，協議自甲乙雙方簽字后即發生法律效力。
6、本協議為一次性終結處理協議，雙方當事人應均以此為斷，全面切實履行所有約定項目與內容，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關。
甲方：___________
乙方：___________
____年_____月_____日
工傷補償協議10
甲方：xxx市xxx集團xxxxxx路xxx
代表：xxx
乙方：xxxxxx
委托代理人：xxx，xxx市xxx律師
乙方xxx于20xx年xx月xx日xxxx，不慎受傷，現已基本治愈。就其醫療費，護理費，傷殘補助費等經甲乙雙方協商一致，達成如下協議：
一、 醫療費用由甲方到醫院付清，與乙方無關。
二、甲方一次性支付給乙方一次性工傷補償金、醫療補助費、傷殘就業補助金、工傷期間工資、伙食補助、醫療費、經濟補償等各項費用共計人民幣xxxxxx元，于20xx年xx月xx日付清。
三、甲乙雙方簽定此協議后不得再因此事發生任何糾紛。
四、本協議一式三份，自雙方簽章之日起生效。
甲方(公章)：_________乙方(公章)：_________
法定代表人(簽字)：_________法定代表人(簽字)：_________
_________年____月____日_________年____月____日
工傷補償協議11
甲方：___________________________ 協議編號：___________________
法定代表人：_____________________ 簽訂地址：___________________
乙方：___________________________ 簽訂日期：______年____月___日
身份證號碼：_____________________
乙方的親屬_____（身份證號碼）于_____年_____月_____日進入甲方單位工作，其間于_____年_____月_____日發生工傷過世。現工傷處理達成如下協議：
1．補償金計算：喪葬補助金，按照上一年職工月平均工資____個月的標準計發;一次性工亡補助金，標準為工亡職工本人工資____個月的金額。供養直系親屬撫恤金。
2．補償金額：經雙方協商，甲方一次性補助乙方及乙方家屬人民幣____萬元。
3．支付時間：在本協議簽訂當天，由甲方一次性付給乙方，乙方父母，配偶和成年子女均需在收款單上簽字確認。
4．其他責任：甲方支付上述款項后乙方無其他的義務，乙方不得以任何理由向甲方提出任何要求，
5．協議文本：本協議一式二份，甲乙雙方各執一份。
甲方（蓋章）：____________________ 乙方（簽字）：____________________
授權代理人：（簽字） _____________ 授權代理人：（簽字）______________
地址：____________________________ 地址：____________________________
郵政編碼：________________________ 郵政編碼：________________________
聯系電話：________________________ 聯系電話：________________________
工傷補償協議12
甲方：
乙方：
見證人：
甲方單位職工 （姓名）于 年 月參加工作， 年 月 2日下午 因 （原因）跳樓自殺死亡。
基于上述事實及相關的法律規定，甲、乙雙方自愿放棄工傷認定申請，已共同確定為非工傷死亡，乙方確認并保證 （姓名）生前僅有如下供養親屬：
父親： ，男，漢族， 年 月 日出生，居住： ，身份證號碼：
母親： ，女，漢族， 年 月 日出生，居�。� ，身份證號碼：
為妥善處理 （姓名）死亡的善后事宜，雙方在平等協商的基礎上，自愿達成如下協議：
一、甲、乙雙方依據《中華人民共和國工傷保險條例》及甲方以人道主義精神為本，甲方一次性補償乙方死亡補助金、供養親屬補助金、喪葬補助金、交通費、住宿費等費用共計人民幣 萬元整（￥： 元）。
二、甲、乙雙方結算確認甲方一次性支付 （姓名）死亡之前未付工資、獎金及經濟補償金等合計人民幣 萬元整，（￥： 元）。
三、乙方領取上述各項費用合計人民幣 萬元后，甲方已履行了補償給付義務。
四、乙方自愿放棄就甲方補償后所享有仲裁、訴訟的權利。
五、乙方補償款項在供養親屬人數之間合理分配，如由此引發爭議，概由乙方負責，與甲方無關。
六、乙方承諾沒有第三方就 （姓名）非工傷死亡向甲方提出其他任何要求，否則乙方在上述人民幣 萬元內向第三方分配。
七、協議簽訂后，雙方再無其他爭議，任何一方不得反悔。
八、本協議自甲、乙雙方簽字或蓋章之日起發生法律效力，協議一式四份，具有同等法律效力，甲方執兩份，乙方執一份，見證人執一份。
甲方： 乙方：
授權代表： 見證人：
簽訂時間： 年 月 日
工傷補償協議13
甲方：
身份證號：
乙方：
身份證號：
乙方之子 ，在甲方工地開車運輸土方時，由于地基踏陷將 及運輸車輛掉入地下，造成 受傷的意外事故，經甲方全力搶救后將 送至寧夏附屬醫院，救治22天后不幸去逝。經其直系親屬提議，自愿與甲方進行協商，解決 因傷醫治無效死亡補償的事宜，并達成如下協議：
一、 本協議雙方確認如下事實：
1、 罹難者姓名：
身份證號：
無配偶
無子女
父親姓名：
身份證號：
母親姓名：
身份證號：
2、雙方確認 因意外事故，經搶救和治療后無效死亡。
3、雙方確認乙方有權代表 所有直系親屬與甲方簽訂本協議，且本協議內容明確真實地出自于乙方及 有直系親屬的共同一致認可。
二、 協議各方經過充分磋商，完全理解并同意按國家目前的民事賠償法律及有關傷亡補償標準進行一次性補償。
三、 在事故發生后的住院醫療期間，所有的醫療等費用根據醫院出具的憑證，已由甲方據實全額承擔。
四、參照并根據國家目前的民事賠償法律及有關傷亡補償標準甲方給予乙方的補償范圍包括喪葬補助金金。一次性死亡賠償金（工亡補助費）。供養親屬撫恤金（被撫養人生活費）。誤工費。交通費。住宿等相關補助和精神撫慰金等全部費用共計： 。
五、上述補償的全部款額自甲乙雙方簽訂本協議時分兩次向乙方支付：
1、簽訂本協議后支付 ，
2、 的尸體火化后（拿到火化證明）支付 。
六、甲乙雙方明確并自愿以雙方確認的上述補償項目和數額為一次性補償的最終意見，本協議未明確列舉或涵蓋的其它費用，由本協議各方各自放棄或承但，其它無爭議。
七、 本協議一式叁份，甲方。乙方。見證方各壹份，效力相同。經各方簽字蓋章后生效，任何一方均不反悔。
甲方簽字：
乙方簽字：
見證人簽字：
簽訂地點：
簽訂時間： 年 月 日
工傷補償協議14
甲方(單位)：__________________________________________
統一社會信用代碼：______________________________________
乙方(個人)：__________________________________________
身份證號碼：_____________________________________________
為了解決乙方工傷事宜，雙方經自愿、平等協商一致，根據相關法律法規之規定，達成如下協議內容：__________
一、工傷經過
乙方于年9月10日在為甲方工作過程中受傷。
主要傷情：__________左肱骨關節處粉碎性骨折，鑒定為工傷七級。
二、補償金額與支付
1.雙方確認，本協議簽訂之前，甲方已經向乙方支付或承擔下列費用：__________醫療費等各項合計人民幣(大寫)_______________(￥__________元)。
2.除已經支付的以外，甲方同意向乙方支付工傷補償：__________人民幣(大寫)_______________(￥__________元)。
上述工傷補償包括工傷所引起的醫療費、護理費、后續治療費、傷殘輔助器具費、傷殘補助金、傷殘津貼、就業補助金、醫療補助金、供養親屬撫養金、停工留薪期工資待遇等所有與工傷有關的補償、費用與待遇。
3.工傷補償支付時間：_______________年_____月_____日前支付。
4.工傷保險處理：__________各方同意按下列第_____種方式處理：__________
甲方配合辦理乙方工傷保險及其他社會保險待遇申報。社會保險(含工傷保險)作出的補償包含在本協議約定的工傷補償金額之中。如甲方已經向乙方足額支付了工傷補償，則工傷保險基金與社�；鹚Ц兜墓鰬獨w甲方所有(如已支付到乙方處，則乙方應向甲方相應返還)。
甲方配合辦理乙方工傷保險及其他社會保險待遇申報。工傷保險基金所作出的補償不包含在本協議約定的工傷補償金額之中，甲方應在工傷保險基金賠付的金額之外，按照本合同約定另行支付工傷補償。
5.乙方指定收款賬戶
賬號：___________________________________。
開戶行：_________________________________。
戶名：___________________________________。
三、勞動關系解除
1.雙方同意，雙方勞動關系于_____年_____月_____日(解除日)解除。
2.甲方應正常支付工資至解除日，工資標準為：__________每月人民幣__________元。
3.雙方解除勞動關系的相關經濟補償費用，由雙方依據相關法律規定，另行計算。
四、特別聲明
本協議簽訂后，甲、乙雙方關于工傷補償的一切權利義務就此解決，工傷待遇中的所有項目(包括但不限于后續的醫療費用等)均已經包括在約定的工傷補償中，乙方不得另行向甲方主張任何關于工傷補償的費用。
乙方確認了解自身傷情，如傷情發生任何變化，均不影響本協議的執行。
如本協議簽訂前乙方未做勞動能力鑒定，則乙方保留進行勞動能力鑒定的權利。
五、違約責任
因任何一方違約而導致仲裁、訴訟或申請強制執行的，應當向對方支付實現債權的費用，包括但不限于調查取證費、交通費、通行費、誤工費、公證費、律師費，及其他經濟損失。
六、其他
1.本協議一式兩份，甲、乙雙方各持一份，具有同等法律效力。
2.本協議自甲、乙雙方簽署之日起生效。
簽署時間： ________年________月________日
甲方(簽名并蓋章)：_________________________
乙方(簽名或捺印)：_________________________
乙方親屬簽字：____________________
見證人簽字：_____________________
工傷補償協議15
甲方(用人單位)：________________________
乙方(工人)：________________，男，________歲，身份證號：________________
乙方于________年________月________日在________________施工工地施工時不慎發生傷害事故，左手腕骨骨裂。事后，甲方立即將乙方送往醫院搶治，經治療后復查，現無大礙，為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經友好協商達成如下協議：
1、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際發生的和其它應當由甲方支付的醫療費、交通費等各項費，在本協議簽訂之前已由甲方全部付清，協議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發生的任何費用。
2、經甲乙雙方協商同意，甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、一次性醫療補助金、誤工費用等依法應由甲方支付的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”)，合計人民幣________元(大寫：________元整)，由甲方在協議雙方簽字時一次性付完。
3、乙方收到一次性補助金后，應當合理分配、處理，自覺留足可能發生的后續治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔。
4、甲乙雙方簽署本協議后，終止雙方的權利和責任。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。
5、本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，協議自甲乙雙方簽字后即發生法律效力。
6、本協議為一次性終結處理協議，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關。
甲方(負責人)簽字：________________乙方簽字：________________
________年________月________日________年________月________日
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