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      2. 事故處理協議

        時間:2024-09-30 07:10:11 合同范本 我要投稿

        事故處理協議

          在我們平凡的日常里,人們運用到協議的場合不斷增多,協議的簽訂是雙方或數方之間權利義務的最好規范。我們該怎么擬定協議呢?下面是小編為大家整理的事故處理協議,僅供參考,歡迎大家閱讀。

        事故處理協議

        事故處理協議1

          甲方:___________

          性別:____

          年齡:____

          ___________村人。

          乙方:___________

          性別:____

          年齡:____

          ___________學校

          學員(原籍___________鄉___________村)。

          交通事故基本事實及雙方責任:

          _____年_____月_____日18時30分,甲方___________駕駛___________與乙方___________駕駛的.___________在___________鄉___________村___________路段發生相撞導致交通事故,造成乙方___________受傷,摩托車損害。經___________市公安局交通警察支隊___________隊第2702123號《交通事故認定書》認定:雙方負同等責任。

          經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協議:

          一、甲方___________自愿賠償給乙方___________各項損失共計壹萬元人民幣(包括已經支付的7000元)。

          二、第一項的損失賠償包括車輛損失賠償。

          三、本協議簽定時,甲方必須支付給乙方所剩余的3000元。

          四、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償。

          五、本協議自雙方當事人簽名按印后生效。

          六、本協議一式二份雙方各存一份。

          協議人:___________

          甲方:___________

          乙方:___________

          _____年_____月_____日

        事故處理協議2

          甲方:______

          乙方:______,______,______,______,______

          事件概括:_____年7月3日22時35分,______(甲方)駕駛小客車由東向西行至______路與______路交叉口西________處時,車輛與騎自行車在機動車道行駛的______相撞,造成______搶救無效死亡。現______(甲方)與______的'所有近親屬(乙方)就______死亡賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經友好協商,達成如下協議:

          一、甲方一次甲支付給乙方所有近親屬死亡賠償金、被扶養人生活費、老人贍養費、交通費、誤工費、喪葬費、醫療費等共計貳拾貳萬元。

          二、甲方將上述貳拾貳萬元于本協議簽訂后____日內匯入乙方所有近親屬共同指定的銀行帳號。帳號為:

          三、上述費用支付給乙方所有近親屬后,由乙方所有近親屬內部自行分配、處理,其分配、處理的方式、后果與甲方無任何關系。

          四、甲方支付所有金額后,乙方任何一人就此事保甲不以任何形式、任何理由就劉紅死亡一事向甲方要求其他任何費用。

          五、甲方履行匯款義務后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。同時,乙方所有近親屬不再追究甲方任何責任。

          六、本協議為雙方平等、自愿協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。

          七、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白本協議所涉及后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

          八、本協議為一次甲終結處理協議。

          九、本協議自甲乙雙方簽字時生效。

          本協議一式______份,甲乙雙方每人各執一份。

          甲方:

          乙方:

          日期:

        事故處理協議3

          甲方(姓名):___________,以下簡稱甲方。

          性別:____

          身份證號碼:___________

          住址___________

          甲方(姓名):___________,以下簡稱乙方

          性別:____

          身份證號碼:___________

          住址___________

          甲乙雙方在平等、自愿的基礎上,本著公平公正,合理合法,以人為本的原則,就_____年_____月_____日在___地段發生的道路交通事故,就交通事故所造成的損害達成賠償協議如下:

          一、甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項目共計人民幣大寫:___________(小寫:____________元)。

          二、乙方同意接受上述賠償款項,并放棄對甲方的其它一切權利,不再要求甲方進行任何形式的'賠償或承擔其它任何責任。

          三、甲乙雙方當事人應積極協助交警機關處理事故,保險公司理賠事項,不得相互設置障礙。

          四、本協議簽字合法有效后,乙方保證沒有其他權利人或利害關系人就此次交通事故再向甲方主張權利,若造成甲方其它損失,則由乙方承擔全部責任。

          五、本協議于_____年_____月_____日甲、乙雙方在交警大隊的見證下雙方簽字后立即生效。

          六、本協議一式三份,甲、乙雙方和___________交警大隊各持一份。

          甲方簽字:___________

          乙方簽字:___________

          交警部門:___________

          _____年_____月_____日

        事故處理協議4

          甲方:_____ (肇事者),委托代理人:_____

          乙方:_____ (受害方),委托代理人:_____

          _____年_____月_____日_____時左右,甲方駕駛_____號_____車,在_________________________ 處發生道路交通事故,導致_____不幸死亡。現甲方和死者的所有近親屬(乙方)經友好協商,本著平等、自愿、公平的原則,達成如下協議:

          一、甲方一次性賠償乙方醫療費、搶救費、誤工費、交通費、住宿費、喪葬費、被撫養人生活費、老人贍養費、死亡賠償金、精神損害撫慰金等各項賠償款共計人民幣(大寫):_____圓整(_____元整)。

          二、死者_____ 的尸體由其家屬自行安葬。

          三、上述款項支付給乙方所有近親屬后,由乙方所有近親屬內部自行分配、處理,其分配、處理的.方式、后果與甲方無任何關系。

          四、乙方收到上述款項后,向甲方出具收據,并保證放棄對甲方在本次事故中所有的追償權。本協議簽署后,本次事故為一次性全部處理終結,甲乙雙方永不糾纏。

          五、根據甲方的真誠表示,乙方考慮到甲方之違法行為系過失所致,主觀惡意小,社會危害輕,按照構建和諧社會的原則,本著治病救人的精神,乙方對甲方的行為給予諒解,不再追究甲方的一切責任,并希望司法機關或相關部門對甲方從輕、減輕或免于處罰。

          六、本協議甲乙雙方已全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方完全明白本協議內容所涉及后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意,決不反悔。

          七、本協議一式 份,甲乙雙方各執一份,經甲乙雙方簽字和按指印后生效。

          甲方:_____ 乙方:_____ 見證方:_____

          簽約日期: 年 月 日

        事故處理協議5

          甲方:

          乙方:

          一、甲、乙雙方就______年______月______日因乙方駕車發生交通事故將甲方致傷一事,在平等自愿、協商一致的基礎上,達成以下調解意見。

          二、因乙方駕車致甲方臀部之損傷,甲方經在______醫院治療,已痊愈出院。

          三、根據最高人民法院《關于審理人身損害賠償案件若干問題的解釋》之規定,乙方應賠償甲方各項損失醫療費、護理費、交通費、住院伙食補助費、必要的營養費、殘疾賠償金、康復費、后續治療費等本次因乙方交通肇事甲方造成的一切經濟損失共計壹仟元人民幣。

          四、乙方在本協議簽訂之日起壹日內,一次性向甲方全部支付。

          六、甲方鑒于乙方家屬在事故發生后能夠積極給予賠償,達成了本調解協議。故對乙方可能承擔的刑事責任給予諒解。

          七、為保證乙方交通肇事案件的`順利進行,甲方保證在公安機關、檢察機關及法院審理過程中的需要,給予積極的支持和配合。

          八、本協議自簽訂之日起生效。本協議一式兩份,雙方當事人各執一份。

          甲方:乙方:

          ___年___月___日___年___月___日

        事故處理協議6

          甲方:

          身份證號:

          乙方:

          身份證號:

          20xx年12月25日10時左右,甲方駕駛摩托車在佛山大道與人民路交叉路段與乙方發生刮碰,事發之后,甲方及時將乙方送到佛山市××醫院進行了CT和B超檢查,經醫院醫師診斷為軟組織損傷,沒有造成器官的損傷及其他身體部位傷害。甲、乙雙方經平等友好協商,就乙方遭受的損失自愿達成一次性賠償協議,現依據國家有關法律、法規,對具體的賠償事宜和雙方權利義務明確如下:[1]

          一、甲方自本協議簽訂后5日內向乙方支付一次性損害賠償金共計10000元人民幣(大寫:壹萬圓整)(不包括已經支付的醫藥費,交通費等20xx元)。

          二、第一條的`一次性損害賠償金包含乙方因此次事故所需的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、后續治療費、精神損失費等各項損失賠償。

          三、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據等全部交付給甲方,并保證票據材料的真實性。

          四、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。

          五、本協議簽訂時,雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯失公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協議提出反悔。

          六、本協議自雙方當事人簽字后生效。

          七、本協議一式二份,甲乙雙方各執一份。二份均是協議正本,具有同等法律效力。

          甲方簽字(手印):

          乙方簽字(手印):

          協議地點:

          協議時間: 年 月 日

        事故處理協議7

          甲方(賠償方): 

          身份證號

          聯系電話

          乙方(受償方): 

          身份證號 

          聯系電話

          年 月 日,在 , 駕駛 將 撞 ,經 縣公安局交警大隊第 號《交通事故責任認定書》認定, 承擔事故 責任。現經甲、乙雙方仔細協商,特達成如下協議,雙方必須共同遵守。

          一、甲方自愿賠償給乙方各項經濟損失 元, 付 元, 付 元。

          二、損失賠償包括乙方的 等各項損失賠償。

          三、乙方放棄對___追究刑事責任的權利,并請求司法機關對其從輕處罰,同時乙方放棄對甲方民事權利主張的訴權。

          四、本協議所涉及的.賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負任何賠償責任。

          五、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據、各相關證件等全部交付給甲方,并保證票據材料的真實性,由此造成的甲方向保險公司索賠失敗,乙方應雙倍退還甲方不實部分。在甲方向投保保險公司理賠時,乙方有義務協助甲方提供相關證件、票據等資料。保險理賠權利和費用歸甲方所有。

          六、本協議簽訂時,雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對本協議提出反悔。

          七、本協議簽定后,甲方將賠償款一次性支付。

          八、乙方領取賠償款后,不能以任何方式干擾甲方的工作、學習、生活、否則賠償甲方 違約金。

          九、本協議自雙方當事人簽字、蓋章后生效。

          十、本協議一式二份,甲乙雙方分執。

          甲方

          乙方

          年 月 日

        事故處理協議8

          甲方:

          住址:

          (性別,漢族,年月出生,住,身份證號碼為,聯系電話)

          乙方:

          住址:

          (性別,漢族,年月出生,住,身份證號碼為,聯系電話)

          ____年___月___日上午時左右,甲乙雙方因小事發生口角,后因發生肢體沖突,導致乙方受傷,造成,送往醫院救治,現病情已無大礙。甲乙雙方在平等自愿、協商一致的情況下,達成如下協議:

          1、賠償金額:

          乙方住院期間,醫療費(萬元)已由甲方支付。現甲方向乙方支付后續醫療費、誤工費、住院期間伙食補助費、護理費、營養費、傷殘賠償金、精神損害撫慰金、交通費、住宿費等其他合理費用以及出于人道主義補償,共計人民幣萬元(大寫:萬元整),乙方需簽寫收條為準。

          2、乙方收到上訴款項后需把因此次事故而發生的'全部票據,包括住院醫療費票據、交通費票據等當場交付給甲方。

          3、甲方賠償乙方以上款項后,乙方與甲方達成諒解。乙方不再追究甲方任何責任,包括刑事責任及民事責任等。乙方就此事保證不以任何形式、任何理由就乙方受傷一事向甲方要求其他任何費用。

          4、付款期限:在甲方取保候審后甲方將上訴款項支付給乙方。

          5、甲方按本協議履行后,乙方自愿放棄對該損害所享有的仲裁、訴訟的權利。

          6、乙方如違反本協議,則甲方有權要求乙方返還全部款項并賠償損失。

          7、本協議一式兩份,自雙方簽字后生效。

          甲方:

          乙方:

          ____年___月___日

          ____年___月___日

        事故處理協議9

          甲方:

          委托代理人:

          乙方:

          *年*月*日,甲方***在***市*******發生交通事故后死亡,交警懷疑此事可能與乙方有關系,但尚未定論。另外,甲方***平時喜歡喝酒,出事故之前給家里說過,因找不到合適工作心情不好,甲方覺得事故發生也可能與***本人有關。

          基于以上兩點,經甲乙雙方協商達成如下協議:

          1、乙方考慮到甲方年事已高,且家庭困難,出于善意愿意一次性提供人民幣***萬元的困難幫助款,如事后交管部門確定此交通事故與自己有關,則該困難幫助款轉化為全部應賠償款項。

          甲方同意接受該困難幫助款,不論日后發生何種情況,甲方不再向乙方另行索賠。

          該困難幫助款分兩次給付,在本協議簽字時給***萬元,離開***市時給剩余的`款項。

          2、該幫助款包括醫療費、搶救費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、喪葬費、被撫養人生活費、死亡賠償金、精神損害撫慰金等等各種費用。

          3、在乙方支付上述幫助款后,甲方保證今后絕不以任何形式就此事再向乙方要求各種名義補助、補償等等費用,后續事宜及費用均由甲方自行處理和承擔。

          4、在甲方收到上述幫助款后,此事處理即告終結,雙方之間不再存在任何權利義務,以后因此事衍生結果亦由甲方自行承擔,乙方對此不再承擔任何責任。

          5、在甲方收到上述幫助款后,保證不再以任何理由、任何借口向乙方主張權利,不再追究乙方的一切責任。甲方希望司法機關對乙方從輕、減輕處理,不要追求乙方的一切責任。

          6、本協議為一次性終結處理協議,本協議為雙方平等、自愿協商之結果,是雙方真實意思表現,雙方簽字之日為本協議生效之時。

          7、本協議甲乙雙方已全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方完全明白本協議內容所涉及后果,甲乙雙方均對此表示理解并尊重本協議所達成目的,甲乙雙方對此處理結果完全同意。

          8、本協議一式三份,甲乙雙方各執一份,交管部門存檔一份,具有同等的法律效力。

          甲方:

          委托代理人:

          乙方:

          交管部門:

          簽字時間:

        事故處理協議10

          甲方(賠償義務人):姓名____性別____年齡____現居住地____身份證號碼____工作單位____系贛AY____車輛駕駛員

          乙方(賠償權利人):姓名____性別____年齡____現居住地____身份證號碼____系被損害人

          ____年____月____日,甲方____駕駛贛AY____號大眾桑塔納牌轎車行駛至____路段(可詳細說明)與受害人乙方____發生碰撞,至受害人____________(醫療機構診斷結果)。本起交通事故經南昌市公安局東湖區交警大隊認定,在此次交通事故中車輛方負此次交通事故的全部職責。贛AY____車載交通部門登記的實際車主為青島聯信商務咨詢有限公司南昌分公司,該車在____保險公司____支公司投保了____________(保險種類)。

          甲乙雙方在平等、自愿的基礎上,依據《中華人民共和國道路交通安全法》、《道路交通事故處理辦法》、《道路交通事故處理程序規定》、《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》的規定,在南昌市公安局東湖區交警大隊的見證下,就交通事故所造成的損害達成賠償協議如下:

          一、甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項目共計____元(小寫____元)整。(可寫明具體各項法定人身損害賠償項目);

          二、乙方同意理解以上賠償款項,并放下對甲方的'其他一切權利,不再要求甲方進行任何形式的賠償或承擔其他任何職責()。若乙方(包括乙方其他利害關系人)再向甲方提出任何要求,由甲方決定如何處理解決;

          三、本協議簽訂后,為方便甲方進行保險理賠,甲乙雙方都同意相互配合;

          四、甲方應在本協議生效之日(或其他時間)向乙方一次性支付賠償金____(小寫____)元整;

          五、乙方對甲方的行為表示諒解,保證不在向司法部門提出其他訴訟請求,并保證在必要的時候配合甲方和甲方所在單位向有關部門說明本協議的狀況,出具相關的文件或證明;

          六、乙方保證不再要求甲方或者保險公司賠償超過本協議賠償數額以外的任何賠償。因此次事故產生車輛保險的賠付,由甲方進行理賠或索賠,必要時候乙方要配合甲方進行理賠或索賠,保險賠付款項全部歸甲方所有;

          七、乙方保證本協議合法有效,保證沒有其他權利人或利害關系人就此次交通事故再向甲方主張權利,若本協議被確認無效,乙方應將已收取的全部賠償款項返還甲方,若造成甲方其他損失,則由乙方承擔全部職責;

          八、若甲、乙雙方任何一方違反本協議約定,違約方向對方支付違約金____元整;

          九、本協議于甲、乙雙方在南昌市公安局東湖區交警大隊的見證下雙方簽字、并由南昌市公安局東湖區交警大隊簽章后立即生效;

          十、本協議一式三份,甲、乙雙方和南昌市公安局東湖區交警大隊各持一份,如各文本發生沖突,以甲方未經修改、涂改的文本為準。

        事故處理協議11

          《機動車交通事故快速處理協議書》填寫說明

          當事人應按下列規定填寫《機動車交通事故快速處理協議書》:

          (一)填寫《協議書》,要字跡工整、項目齊全,各執一份。

          (二)事故時間一欄,須填寫阿拉伯數字,精確到分鐘。

          (三)事故地點一欄,須填寫事故發生在某區(縣)某路(或路口)、某街的具體地點。

          (四)姓名一欄,填寫各方當事人姓名,填寫前須核對各方駕駛證或身份證。

          (五)車輛牌號一欄,如實填寫,如黑色牌照的號牌,應在號碼后注明(黑牌)。

          (六)保險公司簡稱一欄,填寫車輛投保交強險的'保險公司簡稱。

          (七)電話一欄,須填寫隨時可以聯系的電話號碼。

          (八)保險公司報案號一欄,當事人向保險公司報案后,保險公司會反饋一個報案號,將此報案號填寫在本欄中。

          (九)事故情形一欄,對應事故情形在相應的“□”內劃“√”,對第8項和第9項需簡要描述事故情形。

          (十)傷情及物損情況一欄,填寫受傷人員的傷情及車輛和其他財產損失。

          (十一)當事人責任一欄,對應當事人所承擔的事故責任在相應的“□”內劃“√”,填寫完畢后,當事人共同簽名確認。

          (十二)賠償情況一欄,對于當事人自愿放棄保險索賠的,可以根據事故雙方的協議內容填寫,并簽名確認。

        事故處理協議12

          甲方: (身份證號碼:)

          乙方:(身份證號碼:)

          *年*月*日,甲方騎摩托車不小心撞傷乙方后,甲方及時履行報警和救助義務,并支付了乙方就醫、康復冶療、生活補助、營養費、交通費護理費等費用共計人民幣45000元(大寫:肆萬伍仟元整),目前乙方要求甲方一次性解決,甲乙兩方在平等、自愿協商及充分了解相關法律法規的基礎上,并征得處理交通事故的大安交警同意,達成如下協議:

          一、甲乙兩方依據交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協議,甲方一次性支付乙方人民幣18000元(大寫:壹萬捌仟元整)。

          二、在甲方支付人民幣18000元后,乙方保證今后絕不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各種名義補助、補償等費用,后續事宜及費用均由乙方自行處理和承擔。

          三、在乙方收到甲方支付的人民幣18000元后,此事處理即告終結,甲乙兩方之間不再存在任何權利義務,乙方承諾不再提起任何與此事相關的訴訟和仲裁,也放棄向司法機關提起針對本協議的任何訴訟權利。以后因此事衍生結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。

          四、本協議的所有條款均是兩方共同協商議定,甲乙兩方已全文閱讀并理解無誤,甲乙兩方完全明白本協議內容所涉及后果,甲乙兩方均對此表示理解并尊重本協議所達成目的,甲乙兩方對此處理結果完全同意。

          五、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據、各相關證件等全部交付給甲方,并保證票據材料的'真實性,由此造成的甲方向保險公司索賠失敗,

          乙方應雙倍退還不實部分。在甲方向投保保險公司理賠時,乙方有義務協助甲方提供相關證件、票據等資料。

          六、本協議為一次性終結處理協議,本協議為兩方平等、自愿協商的結果,并且是兩方真實意思表示,本協議自兩方簽字按手印后立即成立生效。

          七、本協議一式三份,甲乙兩方各執一份,交管部門存檔一份,具有同等的法律效力。

          甲方:

          乙方:

          交管部門:

          簽字時間: 年 月 日

        事故處理協議13

          甲方(單位):_________________

          乙方(工人):_________________,________年_____月____日出生,住_________________,身份證號:_________________,聯系電話:_________________

          乙方于________年_____月____日發生傷害事故,經治療后復查,現已康復。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經友好協商達成如下協議:

          1、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際發生的和其它應當由甲方支付的醫療費,在本協議簽訂之前已由甲方全部付清,協議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發生的任何費用。

          2、經甲乙雙方協商同意,甲方再向乙方支付后續治療費用、住院生活補助費、誤工費(包括住院期間和醫囑確定的休息期間)、護理費、一次性支付傷殘待遇、解除勞動關系補償等依法應由甲方承擔的全部費用共計人民幣,此款在本協議簽訂后日內付清。

          3、乙方收到上述費用后,應當合理分配、處理,乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔。

          4、甲乙雙方簽署本協議后,勞動關系即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任,放棄申請工傷認定、勞動能力鑒定等權利,并放棄其他勞動者權利,乙方在本協議簽訂后產生的所有費用均由乙方自行承擔與甲方無關。

          5、若甲方遲延向乙方支付本協議約定的款項,則每遲延一日甲方應向乙方支付逾期付款額的3‰作為滯納金,滯納金總額最多不超過本協議第2條約定的甲方應付款總額的10%。

          6、乙方領取甲方支付的一次性費用后,又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的,乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用,并承擔因違約而給甲方造成的全部損失,同時應向甲方支付已從甲方領取的'所有費用總額30%的違約金。

          7、本協議為雙方平等、自愿協商的結果,是雙方真實意思的表示,并且公平、合理。

          8、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協議所涉及的后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

          9、本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份,協議自甲乙雙方簽字后即發生法律效力。

          10、本協議為一次性終結處理協議,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關。

          甲方簽章:_________________時間:_________________

          乙方簽字:_________________時間:_________________

          見證人:_________________

        事故處理協議14

          經**縣公安交通警察大隊NO.0000號《交通事故認定書》認定:甲方負此事故的主要職責,乙方負此事故的次要職責。甲乙雙方****縣公安交通警察大隊主持調解,就甲方受交通事故傷害、乙方車輛損壞等損失自愿達成一次性賠償協議,現依據國家法律和相關規定,對具體的賠償事項和雙方權利義務明確如下,雙方須謹遵恪守:

          一、甲乙雙方在縣公安交通警察大隊警同志的主持下進行調解并達成協議,此協議的調解過程貼合國家法律,是雙方經平等協商、互諒互讓的真實意思表示,雙方在協議履行完畢后均不得反悔。同時雙方鄭重承諾放下向司法機關、其他有權管理機關提起訴訟、仲裁等一切救濟措施的'權利。

          在甲方賠償乙方后,在甲方向保險公司理賠時,乙方應用心配合甲方和保險公司的工作,資料包括做傷殘鑒定、帶給所有票據等等,如果因為乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保險公司理賠時,乙方應當返還相當于保險公司理賠給甲方的金額。

          協議自雙方當事人簽字后生效。

          協議一式二份,甲、乙雙方各執一份。

        事故處理協議15

          甲方(雇主):______________,男,____歲

          住____________________________

          身份證號:___________________

          乙方(工人):______________,男,____歲

          住____________________________

          身份證號:___________________

          乙方于____年____月____日發生傷害事故,經治療后復查,現已康復。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著公平公正、自愿協商、互諒互讓的原則,經友好協商達成如下協議:

          1、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際發生的和其它應當由甲方支付的醫療費、交通費等各項費用共計____________元(大寫:_______________人民幣),在本協議簽訂之前已由甲方全部付清,協議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發生的任何費用。

          2、經甲乙雙方協商同意,甲方再向乙方支付一次性傷殘補助金、一次性工傷醫療補助金和傷殘就業補助金、后續治療費、醫療期工資、醫療期伙食費、醫療期護理費、營養費等依法應由甲方支付的.全部費用(以下合稱“補助費用”),合計人民幣____________元(大寫:_______________)。

          3、本協議簽訂后____日內,甲方向乙方支付人民幣____________元(大寫:_______________),余款人民幣____________元(大寫:_______________)于首次付款后日內付清。

          4、乙方收到上述款項后,應當合理分配、處理,自覺留足可能發生的后續治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔。

          5、甲乙雙方簽署本協議后,勞動關系即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。

          6、若甲方遲延向乙方支付本協議約定的補助費用,則每遲延一日甲方應向乙方支付補助費用的3‰作為滯納金,滯納金總額最多不超過補助費用總額的____%。

          7、乙方領取甲方支付的補助費用后,又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的,乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用,并承擔因違約而給甲方造成的全部損失,同時應向甲方支付補助費用的20%的違約金。

          8、本協議為雙方平等、自愿協商的結果,是雙方真實意思的表示,并且公平、合理。

          9、本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份,協議自甲乙雙方簽字后即發生法律效力。

          10、本協議為一次性終結處理協議,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關。

          甲方簽字:___________乙方簽字:____________

          時間:_______________時間:_______________

          見證人:_______________

          附:

          1、甲方身份證復印件;

          2、乙方身份證復印件。

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