鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)計委年度工作總結與打算

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)計委年度工作總結與打算

　　近年來，我縣衛(wèi)生計生工作在縣委、縣政府的正確領導下，深入推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，堅持計劃生育基本國策，全面落實“十二五”衛(wèi)生計生規(guī)劃，衛(wèi)生計生服務管理水平不斷提升�，F將過去五年工作及今年工作情況總結如下。

　　一、全面完成十二五衛(wèi)生計生規(guī)劃任務

　　認真編制并組織實施“十二五”衛(wèi)生計生規(guī)劃，規(guī)劃任務全面完成。新型農村合作醫(yī)療制度不斷完善。籌資標準逐年提高，參合率逐年增長，基本實現全員參合。2010年至20XX年，共籌集資金26。53億元，共支付補償21。94億元，受益人次達990萬人次。醫(yī)療服務條件明顯改善。以縣級醫(yī)療單位為龍頭、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為樞紐、村衛(wèi)生室為網底和民營醫(yī)療機構為補充覆蓋城鄉(xiāng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務體系已經形成。縣級醫(yī)院床位每千人口0。91張，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每千人口0。7張，每千人口擁有衛(wèi)生技術人員2。1人。預防保健工作成效明顯。全面加強急性傳染病、慢性病的防治，結核病、病毒性肝炎、流腦、乙肝、甲流感、艾滋病、麻疹、手足口病等重大傳染病發(fā)病率逐年下降。全面實施擴大國家免疫規(guī)劃工作，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位接種率達95%以上。群眾健康水平得到提升。全縣平均期望壽命達74。5歲，與“十一五”末相比，孕產婦死亡率由16/10萬下降到6/10萬，嬰兒死亡率由7。5‰ 降至2。7 ‰，5歲以下兒童死亡率由10。5‰降至 6。3 ‰，艾滋病疫情上升勢頭得到有效遏制。計劃生育工作成效明顯。適度的低生育水平穩(wěn)定，出生人口性別比綜合治理成效明顯，完成逐年下降目標。十二五期間，我縣計劃生育總政策符合率78%，二多孩政策符合率達到78%，總性別比下降到110以下，二多孩性別比下降到120以下、早孕發(fā)現率達到63%。

　　完成機構整合。按照中央、省以及市里的部署，縣級都要進行衛(wèi)生計生行政部門機構整合。自4月份開始，我縣正式啟動機構整合工作，完成了三定方案的報送。6月份，明確了領導班子成員和內設機構負責人，兩部門實現合署辦公。在實施這項工作過程中，兩部門人員嚴格按照要求，保證了工作的連續(xù)性和隊伍的穩(wěn)定性，做到“人心不散、隊伍不亂、工作不斷、標準不降”，通過半年的運行，部門工作全面融合，真正實現了一加一大于二的效果。

　　二、不斷深化縣級公立醫(yī)院改革

　　認真貫徹落實《關于印發(fā)安徽省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革試點方案的通知》（皖政〔20XX〕16號）文件精神，縣成立改革試點工作領導組、公立醫(yī)院管理委員會和改革試點工作領導組辦公室，具體負責相關改革事宜。實施藥品帶量采購。組建以縣為單位的帶量采購聯合體�？h級、基層公立醫(yī)療機構為一個藥品帶量采購單元，其中包括6個子單元，分別為：縣級3家公立醫(yī)療機構為3個子單元，葉集實驗區(qū)公立醫(yī)療機構為1個子單元、基層衛(wèi)生醫(yī)療機構為2個子單元。縣采購聯合體通過招標確定了藥品配送企業(yè)，全面完成藥品帶量采購工作。落實高值醫(yī)用耗材網上采購要求。今年1至11月，三家縣級公立醫(yī)院共采購高值醫(yī)用耗材333。44萬元，配送金額294。28萬元，配送率88。26%。推進人事薪酬制度改革。認真貫徹落實《關于完善公立醫(yī)院人事薪酬制度的實施意見》（皖人社發(fā)〔20XX〕29號）文件精神，制定全縣完善公立醫(yī)院人事薪酬制度方案。建立全員聘用制和崗位聘用制管理制度，實行定編定崗不定人，形成能進能出、能上能下的靈活用人機制。對緊缺、高層次人才，根據醫(yī)院年度工作需求，縣招聘領導組統(tǒng)一安排招聘。推行同工同酬制度。今年1至11月，全縣醫(yī)院醫(yī)務人員和后勤人員工資福利支出較同期分別增加2。47%和1。15%。建立績效管理制度�？h級公立醫(yī)院通過績效考核對員工工作業(yè)績進行評估，并根據評估結果進行績效工資分配。建立醫(yī)聯（共）體�？h一院分別與安徽省立醫(yī)院、安醫(yī)二附院、省立兒童醫(yī)院和市人民醫(yī)院建立醫(yī)聯體，還與北京清華一附院建立先心病專病醫(yī)聯體。專病醫(yī)聯體為我縣先天性心臟病兒童進行免費手術治療。目前，已篩查患兒450人次，被確定為先心的66名患兒將分批進行手術，已完成手術34例，取得良好效果�？h二院也與省二院建立了醫(yī)聯體。按自愿組合、雙向選擇的原則，3家縣級公立醫(yī)院已與32所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院簽訂了醫(yī)療服務共同體合作協(xié)議書。實施先住院后付費。選擇9所鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院和3家縣級醫(yī)院開展先住院后付費試點工作。今年3月實施以來，共有10221名患者享受到了先住院后付費的優(yōu)惠政策，發(fā)生住院費用3321。3萬元。提升中醫(yī)藥服務能力�？h中醫(yī)院新醫(yī)療綜合樓計劃20XX年6月投入使用，屆時醫(yī)院床位數將增加到400張。27所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和12個社區(qū)衛(wèi)生服務機構能運用中醫(yī)藥適宜技術方法，開展常見病、多發(fā)病醫(yī)療保健服務。21家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配置了中醫(yī)藥設施設備，18家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院有標準化中醫(yī)科室、中藥房。425個村衛(wèi)生室中有312個能夠提供中醫(yī)藥服務。

　　三、完善基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革

　　通過5年多的努力，基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革成效顯著，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構“堅持公益性、調動積極性、保障可持續(xù)”的體制機制初步建立，基本實現了“基層醫(yī)療機構回歸公益性，醫(yī)務人員待遇有保障，人民群眾普遍得實惠”的改革目標。20XX年在鞏固完善以下幾方面工作。取消收支兩條線。印發(fā)了《xx縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機構財務管理辦法（試行）的通知》（霍衛(wèi)〔20XX〕79號）以及由縣財政局等五部門聯合下發(fā)的《xx縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機構預算管理暫行辦法》（財社〔20XX〕125號），全面取消收支兩條線，全面推行財政經費定向補助政策。按“一院一賬、分賬核算”的原則，縣級衛(wèi)生財務核算中心代理核算基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的收入和支出�；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構的醫(yī)療服務收入扣除成本，結余資金的50%用于人員的獎勵，50%用于基層醫(yī)療機構事業(yè)發(fā)展。開展績效管理試點。我縣被省衛(wèi)生計生委列入績效管理試點縣后，制定了實施方案。選擇孟集鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院做為績效管理試點單位，于6月份實行績效管理，目前進展情況良好，在9月9日全省基層績效管理創(chuàng)新試點座談會上，我縣的實施方案得到省衛(wèi)生計委相關領導的充分肯定。近期我們將認真總結試點經驗，在全縣推開。核定人員經費�？h財政按照編制內實有人數全額核撥人員經費。20XX年預算安排基本工資1283萬元，績效工資3131萬元、離退休人員經費1766萬元。社會保障經費267萬和住房公積金610萬，全年預算安排資金7057萬元。20XX年預算安排公共衛(wèi)生服務經費3734萬元，實際預撥基本公共衛(wèi)生服務資金2150萬元。所有項目資金實行專賬管理，�？顚Ｓ�。全面落實村衛(wèi)生室藥品零差率補償、一般診療費、基本公共衛(wèi)生服務經費、日常運行經費補助等相關政策。全面落實村醫(yī)政策。落實政府購買服務各項政策，公共衛(wèi)生服務項目新增經費全部用于購買村醫(yī)服務。落實村衛(wèi)生室每室每年3600元的辦公經費補助。加強對村衛(wèi)生室基本公共衛(wèi)生服務數量及質量、基本藥物統(tǒng)一采購及零差率銷售等情況的考核，考核結果與當年補助總額和下年補助經費預撥比例掛鉤。20XX年，對到齡退出村醫(yī)進行了身份認定，首批578名符合條件到齡村醫(yī)從20XX年元月起享受每月300元的生活補助。今年，我縣按省里統(tǒng)一要求，對退出村醫(yī)身份、工作年限進行再次認定，目前工作正在推進之中，預計20XX年元月全面完成。

　　四、醫(yī)療衛(wèi)生服務能力不斷增強

　　醫(yī)療質量管理水平顯著提高。結合醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革，認真開展以提高醫(yī)療質量為主題的“醫(yī)院管理年”及“中醫(yī)院管理年”活動，建設“三好一滿意”形象醫(yī)院，同時強化醫(yī)療管理核心制度的落實。切實加強醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療報務監(jiān)管，著力提升院感管理工作水平。開展中央補助縣級醫(yī)院對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作，不斷提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的綜合服務能力�？h醫(yī)患糾紛調解委員會常態(tài)化運行，調處醫(yī)患矛盾43起，及時有效化解醫(yī)患糾紛，維護人民群從和醫(yī)護人員的合法權益。衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督水平明顯增強。依法行政，嚴格監(jiān)督檢查，加大衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法力度。今年以來分別開展了春節(jié)期間公共場所和飲用水衛(wèi)生安全專項檢查、學校春季傳染病和飲用水衛(wèi)生專項監(jiān)督檢查、旅游景區(qū)住宿衛(wèi)生專項檢查、放射衛(wèi)生專項調查、醫(yī)療機構依法執(zhí)業(yè)和傳染病管理專項監(jiān)督檢查等。同時開展職業(yè)病防治法、生活飲用水宣傳周集中宣傳活動，廣泛宣傳衛(wèi)生法律法規(guī)和衛(wèi)生安全知識。認真實施衛(wèi)生計生民生工程。新型農村合作醫(yī)療制度。20XX年，全縣參合1454668人，參合人數較20XX年增加20213人，參合率為99。74%。進一步調整完善新農合補償方案，實施了新農合大病保險試點工作，對大病患者給予再補償，減輕了大病群眾負擔。繼續(xù)實施我縣五保戶免費就醫(yī)民生工程。 婦女兒童健康水平提升工程。今年1—11月份，參與婚前醫(yī)學檢查、婚前衛(wèi)生咨詢、婚前衛(wèi)生指導的人數共11637對，完成任務數的106%。20XX年下達全年孕產婦住院分娩補助任務數12700人，今年1—11月份完成補助14557人，補助資金400。65萬元， 完成任務數的115%�；�本公共衛(wèi)生服務。20XX年，我縣基本公共衛(wèi)生和重大公共衛(wèi)生服務機制得到完善，三級網絡得到加強，村級網底進一步夯實，公共衛(wèi)生人員積極性充分調動。截止11月底，共為110萬人建立健康檔案，規(guī)范管理老年人、高血壓患者、糖尿病患者、重性精神病患者分別為115750人、76440人、14392人和4392人，均完成年度下達任務。為20721名6歲以下兒童新建預防接種證，接種一類疫苗共434073劑次，超額完成年度任務計劃生育家庭特別扶助。20XX年度我縣獨生子女死亡或傷殘?zhí)貏e扶助對象年度為357人，其中獨生子女死亡240人、獨生子女傷殘117人；計劃生育手術并發(fā)癥特別扶助對象為260人，其中二級3人，三級257人。重大傳染病醫(yī)療救治。開展艾滋病檢測31279人次，確診hiv抗體陽性11人，11人均得到規(guī)范干預治療。超額完成重大傳染病病人醫(yī)療救治任務，補助資金46。45萬元。兒童營養(yǎng)改善項目規(guī)范實施，1－11月全縣共發(fā)放營養(yǎng)包160736盒，受益兒童12354人；增補葉酸、母嬰阻斷、學生營養(yǎng)改善等項目完成或超額完成任務。醫(yī)改以來，我縣所有藥品全部網上采購，并全面實施藥品零差率銷售，對零差率銷售所產生的虧損由財政補助，截止目前，全年共補助縣級三家公立醫(yī)院藥品零差率銷售補助款1150萬元。衛(wèi)生應急工作全面加強。完成省衛(wèi)生應急示XX縣創(chuàng)建，縣政府編制《xx縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》和《xx縣突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援預案》，縣直部門協(xié)調配合，信息互通。縣直醫(yī)療衛(wèi)生單位和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均成立了衛(wèi)生應急隊伍，覆蓋到所在單位和鄉(xiāng)村�？h衛(wèi)計委聯合教育、宣傳等部門成功舉辦霍亂疫情防控應急演練、地震災害避險和醫(yī)療衛(wèi)生救援應急演練，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)均開展貼合實際的衛(wèi)生應急演練，應急隊伍得到加強，衛(wèi)生應急知識得到普及。

　　五、切實加強計劃生育工作

　　加強計劃生育工作的領導。始終堅持計劃生育工作一把手親自抓、負總責，班子成員共同抓、共同負責。實行縣領導班子成員聯系鄉(xiāng)鎮(zhèn)、領導組成員單位聯系幫扶重點村制度。認真落實人口目標管理責任制，兌現 “一票否決”。強化利益導向體系建設。20XX年縣政府《關于完善人口和計劃生育利益導向機制的實施意見》（霍政〔20XX〕11號）出臺了25項具體獎勵優(yōu)惠政策。20XX年縣政府制定《關于進一步做好計劃生育特殊困難家庭扶助工作的實施意見》（霍政辦〔20XX〕26號）對計劃生育家庭特殊困難家庭從五個方面進行扶助、慰藉。20XX年，44772 名計生家庭人員在參加城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險時給予 296萬元優(yōu)待，為14名計劃生育節(jié)育手術并發(fā)癥三級以上人員代繳養(yǎng)老保險 7000 元；為23名獨生子女死亡及三級以上傷殘的特別扶助對象代繳養(yǎng)老保險 2。48萬元。強化流動人口服務管理。加強流動人口區(qū)域協(xié)作工作，按“統(tǒng)一布局、區(qū)域設點”的原則，建立32個流動人口“黨支部+協(xié)會”。浙江省XX市“協(xié)會+黨支部”已升格為全省流動人口工作站。8月，樂清黨支部升格為黨委，并在工作站基礎上成立“皖江紅新居民綜合服務中心”，承接政府購買服務，促進了流動人口均等化服務的落實。6月23日，《中國人口報》頭版頭條報道了我縣創(chuàng)新流動人口服務的做法。9月，縣衛(wèi)生計生委在全國流動人口基本公共衛(wèi)生計生均等化化服務培訓會進行經驗交流。12月1日，我縣在六安召開的全國流動人口區(qū)域協(xié)作工作會議上進行經驗交流。

　　六、存在不足及20XX年工作打算

　　十二五期間，我們雖然做了一些工作，取得了一定成效，但是衛(wèi)生計生工作服務能力與人群眾的需求仍然存在一定差距，特別是疾病預防控制體系、醫(yī)療救治體系還不夠健全，農村醫(yī)療服務供給總體能力和服務質量仍然偏低，計劃生育基層基礎依然相對薄弱。

　　認真謀劃“十三五”衛(wèi)生計生規(guī)劃。按照“保基本、強基層、建機制”的基本要求XX縣、鄉(xiāng)、村一體化發(fā)展思路，緊緊圍繞“小病不出村、大病不出縣”的目標，加強以全科醫(yī)生為重點的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍、信息化建設。通過加大投入力度，改善基本服務條件，推進縣第一人民醫(yī)院XX區(qū)建設和第一人民醫(yī)院老區(qū)改造，實施xx縣第二人民醫(yī)院住院部綜合樓建設，完成xx縣中醫(yī)院整體遷建。加快開發(fā)區(qū)醫(yī)院建設，改擴建姚李等9所中心衛(wèi)生院。加強醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設，全面建XX縣鄉(xiāng)兩級、鄉(xiāng)村一體、防治結合、分工合理的醫(yī)療衛(wèi)生服務體系，構建分級醫(yī)療、急慢分治、雙向轉診的診療模式。不斷提XX縣域醫(yī)療服務能力，充分發(fā)揮縣域醫(yī)療服務便捷、價廉的優(yōu)勢，引導人民群眾“首診在基層、大病到醫(yī)院、康復回基層”，更好地滿足城鄉(xiāng)居民在縣域享受醫(yī)療保健服務的需求，實現90%的患者在縣域內就診的目標。

　　積極開展健康教育與促進工作，通過實施國家基本公共衛(wèi)生服務項目和重大公共衛(wèi)生服務項目，使城鄉(xiāng)居民逐步享有均等化的基本公共衛(wèi)生服務。加強婦幼保健機構體系建設。加大婦女病普查、婚前醫(yī)學檢查、托幼機構衛(wèi)生保健管理力度，強化對流動、留守、孤殘婦女、兒童的保健服務，提高全縣婦女兒童健康水平。

　　完善突發(fā)公共事件衛(wèi)生應急體系，進一步加強衛(wèi)生應急工作制度建設和能力建設。全面落實扶持中醫(yī)藥發(fā)展政策，大力推廣中醫(yī)藥適宜技術，實現中醫(yī)藥服務在社區(qū)和農村衛(wèi)生服務機構全覆蓋。加強衛(wèi)生監(jiān)管和衛(wèi)生監(jiān)督隊伍建設。鞏固發(fā)展新型農村合作醫(yī)療制度，實現參合全覆蓋。完善國家基本藥物制度，實行零差率銷售。

　　落實全面放開二孩政策，加強人口計生優(yōu)質服務體系建設，推進流動人口計生服務管理均等化，確保穩(wěn)定適度的低生育水平，努力提高出生人口素質，統(tǒng)籌人口數量、素質、結構、分布的均衡發(fā)展。

　　20XX年重點抓好以下工作：

　　一是完善縣域醫(yī)聯（共）體建設。滿足群眾不同層次的醫(yī)療服務需求，保障最大享受醫(yī)保政策，促進基層首診、分級診療制度的建立。

　　二是加強計劃生育基層基礎。20XX年度，隨著中央實施全面二孩生育政策的調整，重新制定新《村為主考評方案》藍本，并充分利用衛(wèi)生計生大數據，從孕情、優(yōu)質服務、群眾滿意度、轉型發(fā)展、全員數據質量等方面著手，建立孕期保健、住院分娩等信息共享機制，提升全員數據質量，加快計生轉型發(fā)展。

　　三是提升群眾滿意度。進一步做好“先住院、后付費”診療服務工作，逐步完善和規(guī)范服務流程，方便群眾就醫(yī)，切實解決廣大患者的就醫(yī)經濟負擔。委托第三方，開展群眾滿意度調查，結果定期通報。完XX縣婦幼保健所XX縣計生服務站的整合，成立縣婦幼保健計劃生育服務中心，提升婦幼保健計劃生育服務能力。

　　四是全面推行績效管理。堅持激勵與制約相結合的原則，對基層醫(yī)療服務和公共衛(wèi)生服務的數量、質量以及滿意度等因素進行考核管理，逐步建立按崗取酬、按工作業(yè)績取酬的分配機制，調動基層醫(yī)療機構和工作人員積極性，推動基層醫(yī)療機構健康發(fā)展。

　　五是繼續(xù)實施簽約服務。為轄區(qū)內居民提供常見病、多發(fā)病診療和雙向轉診服務、基本公共衛(wèi)生服務及健康管理等全科服務。

　　六是規(guī)范基層醫(yī)療機構預算管理。規(guī)范政府購買服務，健全運行補償機制，完善財政定項補助，落實基層財務自主權，進一步調動醫(yī)務人員積極性。

　　七是加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設。完善鄉(xiāng)村醫(yī)生服務模式和激勵約束機制，健全完善鄉(xiāng)村醫(yī)生補償、養(yǎng)老和培養(yǎng)培訓政策，穩(wěn)定鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生整體素質，加強醫(yī)療衛(wèi)生服務監(jiān)管，全面提升村級醫(yī)療衛(wèi)生服務水平。進一步加快退出村醫(yī)身份和工作年限認定及生活補助發(fā)放工作，解決村醫(yī)后顧之憂。