2017最新中藥學(xué)綜合知識(shí)與技能模擬試題及答案
距離執(zhí)業(yè)藥師考試還有23天,在這里,yjbys小編為各位考生分享的是中藥學(xué)綜合知識(shí)與技能模擬試題及答案如下,快來學(xué)習(xí)吧!
一、最佳選擇題
1、“太倉”指的是
A、小腸
B、大腸
C、胃
D、膀胱
E、三焦
【正確答案】 C
【答案解析】飲食入口,經(jīng)過食管,容納于胃,故稱胃為“太倉”、“水谷之海”。
2、“益火之源, 以消陰翳 ”指
A、陽病治陰
B、陰病治陽
C、陽中求陰
D、陰中求陽
E、陰陽雙補(bǔ)
【正確答案】 B
【答案解析】若陽虛不能制陰而造成陰盛者,屬虛寒證,須用“益火之源,以消陰翳 ”即扶陽益火之法,以消退陰盛。這種治療原則也稱為“陰病治陽”。
3、假神的病機(jī)是
A、陰陽格拒
B、陰虛陽亢
C、氣血兩虧
D、陰陽兩虛
E、陰陽失調(diào)
【正確答案】 A
【答案解析】假神
往往見于久病、重病、精氣極度衰弱的患者。
如原來不欲言語,語聲低弱,時(shí)斷,時(shí)續(xù),突然轉(zhuǎn)為言語不休者;原來精神極度衰頹,意識(shí)不清,突然精神轉(zhuǎn)“佳”者;原來面色十分晦暗,忽然兩顴發(fā)紅如妝者,都屬于假神,是為陰陽格拒,陰不斂陽欲將離決的虛假現(xiàn)象。長(zhǎng)期不想吃飯,忽然想吃。人們通常把它比喻為“回光返照”或“殘燈復(fù)明”,應(yīng)予以特別注意。
4、具有“主胞胎”作用的是
A、絡(luò)脈
B、帶脈
C、任脈
D、沖脈
E、督脈
【正確答案】 C
【答案解析】任脈主持妊養(yǎng)胞胎由于任脈起于胞中,能調(diào)節(jié)月經(jīng),促進(jìn)女子生殖功能,與婦女妊娠有關(guān),故曰“任主胞胎”,為生養(yǎng)之本。
5、貫心脈而推動(dòng)血液循行的氣是
A、宗氣
B、營(yíng)氣
C、元?dú)?/p>
D、腎氣
E、衛(wèi)氣
【正確答案】 A
【答案解析】“肺朝百脈”,即循行于周身的血液,均要匯聚于肺,通過肺氣的作用合成宗氣,貫心脈而推動(dòng)血液循行才能布散全身。
6、肝主疏泄生理功能的核心是
A、調(diào)暢情志
B、調(diào)暢氣機(jī)
C、促進(jìn)脾腎運(yùn)化
D、促進(jìn)生殖
E、促進(jìn)津血運(yùn)行
【正確答案】 B
【答案解析】本題考查對(duì)肝主疏泄生理功能的認(rèn)識(shí)。
肝對(duì)情志、氣血、津液、脾胃、生殖等全身功能活動(dòng)的調(diào)節(jié)都是通過疏泄氣機(jī)來實(shí)現(xiàn)的。
7、中醫(yī)學(xué)認(rèn)識(shí)疾病和治療疾病的基本思路是
A、整體觀念
B、恒動(dòng)觀念
C、同病異治
D、異病同治
E、辨證論治
【正確答案】 E
【答案解析】本題考查對(duì)中醫(yī)學(xué)獨(dú)特理論體系中診治特點(diǎn)的認(rèn)識(shí)。
中醫(yī)學(xué)對(duì)疾病的理性認(rèn)識(shí)過程就是“辨證”,治療疾病的過程就是“論治”,所以說“辨證論治”是中醫(yī)學(xué)認(rèn)識(shí)疾病和治療疾病的基本思路。
8、肺陰虛的臨床表現(xiàn)常見
A、氣短懶言
B、聲音低微
C、咳喘無力
D、干咳無痰
E、周身乏力
【正確答案】 D
【答案解析】肺陰虛證的臨床表現(xiàn)常見咳嗽較重,干咳無痰,或痰少而黏,并有咽喉干癢,或聲音嘶啞,身體消瘦,舌紅少津,脈細(xì)無力。陰虛火旺還可見咳痰帶血,干渴思飲,午后發(fā)熱,盜汗,兩顴發(fā)紅,舌質(zhì)紅,脈細(xì)數(shù)。在肺病常見癥狀的基礎(chǔ)上伴見陰虛內(nèi)熱為辨證要點(diǎn)。
9、下列哪項(xiàng)表現(xiàn)不屬于亡陽證的臨床表現(xiàn)
A、四肢厥冷
B、面色蒼白
C、呼吸微弱
D、畏寒發(fā)熱
E、冷汗淋漓
【正確答案】 D
【答案解析】亡陰與亡陽,是屬于疾病過程中的危重證候,大都在高熱大汗、劇烈吐瀉、失血過多等陰液或陽氣迅速亡失的情況下出現(xiàn)。它們的臨床表現(xiàn),除了原發(fā)疾病的各種危重癥狀外,均有不同程度的汗出。但亡陰之汗,汗出熱而黏,兼見肌膚熱、手足溫、口渴喜冷飲、脈細(xì)數(shù)疾按之無力等陰液欲竭的癥狀;亡陽則大汗淋漓,汗清稀而涼,兼見肌膚涼、手足冷、口不渴喜熱飲、蜷臥神疲、脈微欲絕等陽氣欲脫的癥狀。
10、入睡則汗出,醒后則汗止的是
A、盜汗
B、自汗
C、戰(zhàn)汗
D、大汗
E、絕汗
【正確答案】 A
【答案解析】盜汗入睡則汗出,醒后則汗止,謂之盜汗,多因陰虛而致。陰虛則陽亢,陽熱亢盛,蒸發(fā)陰津而為汗,故常伴有五心煩熱、失眠、顴紅、口咽干燥等癥。
11、瘀血證可出現(xiàn)的面色變化有
A、綠色
B、黃色
C、赤色
D、青色
E、白色
【正確答案】 D
【答案解析】青色 主寒證、痛證、瘀血證及驚風(fēng)證。青為寒凝氣滯,經(jīng)脈瘀阻的氣色。寒主收引,寒盛而留于經(jīng)脈,則經(jīng)脈拘急不舒,阻礙氣血的運(yùn)行,或氣滯而凝,或血阻而瘀,都可使面色發(fā)青,甚至出現(xiàn)青紫色。如陰寒內(nèi)盛,心腹疼痛,可見蒼白而帶青的面色;心氣不足,推動(dòng)無力,血行不暢,可見面色青灰、口唇青紫,多為氣虛血瘀所致。又有小兒高熱,面部青紫,以鼻柱、兩眉間及口唇四周最易察見,往往是驚風(fēng)的先兆。
12、經(jīng)行或先或后,經(jīng)量或多或少,色紫紅有塊,血行不暢,胸脅、乳房、少腹脹痛,情志不舒,心煩易怒,噯氣食少,時(shí)欲嘆息。舌質(zhì)淡紅,苔薄,脈弦應(yīng)選用以下哪個(gè)方劑治療
A、四物湯
B、固經(jīng)丸
C、四神湯
D、逍遙散
E、溫經(jīng)湯
【正確答案】 D
【答案解析】本題干中描述的是“肝郁”的癥狀
[治法]疏肝解郁,和血調(diào)經(jīng)。
[方劑應(yīng)用]逍遙散(當(dāng)歸、白芍、柴胡、白術(shù)、茯苓、炙甘草、薄荷、生姜)加減。
[中成藥選用]逍遙丸、調(diào)經(jīng)丸、婦科十味片。
13、大便帶血,滴血或噴射狀出血,血色鮮紅,或有肛門瘙癢。舌紅,苔薄白或薄黃,脈浮數(shù)應(yīng)選用以下哪個(gè)方劑治療
A、六味地黃丸
B、涼血地黃湯
C、六神丸
D、四神丸
E、犀角地黃湯
【正確答案】 B
【答案解析】本題干中描述的是“內(nèi)痔”的癥狀
[癥狀]頭暈而眩,心煩易怒,夜寐不寧,或兼脅痛,面紅口苦,舌紅苔黃,脈弦有力。
[治法]清熱涼血祛風(fēng)。
[方劑應(yīng)用]涼血地黃湯(細(xì)生地、當(dāng)歸尾、地榆、槐角、黃連、天花粉、升麻、赤芍,枳殼、黃芩、荊芥)加減。
14、參苓白術(shù)散可用于治療
A、肝脾氣郁便秘
B、傷食泄瀉
C、肝氣犯胃嘔吐
D、脾胃虛弱泄瀉
E、腎陽虛衰泄瀉
【正確答案】 D
【答案解析】脾胃氣虛
【癥狀】大便時(shí)溏時(shí)瀉,水谷不化,遷延反復(fù),食少,食后脘悶不適,稍進(jìn)油膩之物,則便次明顯增多,面色萎黃,肢倦乏力。舌質(zhì)淡,苔薄白,脈細(xì)弱。
【治法】健脾益氣,化濕止瀉。
【方劑應(yīng)用】參苓白術(shù)散(人參、茯苓、白術(shù)、桔梗、山藥、炙甘草、白扁豆、蓮子肉、砂仁、薏苡仁)加減。
15、治療風(fēng)熱犯肺咳嗽首選
A、銀翹散
B、杏蘇散
C、桑菊飲
D、參蘇飲
E、桑杏湯
【正確答案】 C
【答案解析】風(fēng)熱犯肺方劑選用是“桑菊飲”(桑葉、杏仁、蘆根、菊花、梔子、連翹、薄荷、桔梗)加減。
16、酸味藥物的功效是
A、去腐生肌
B、下瀉、疏通脈管
C、生胃火,增強(qiáng)消化
D、使身體堅(jiān)實(shí),有疏通作用
E、開胃、驅(qū)蟲、止渴、解毒
【正確答案】 C
【答案解析】酸味功效潤(rùn)、重、穩(wěn)、溫,能生胃火,增強(qiáng)消化,能使油脂糜爛稀釋,并兼順氣,能治培根病,其中余甘子還能治血病、赤巴病、熱癥。用量過多,則會(huì)產(chǎn)生血液病、赤巴病等。
17、三根中屬于陽性的是
A、赫依
B、希日
C、巴達(dá)干
D、血
E、黃水
【正確答案】 B
【答案解析】本題考查三根學(xué)說性質(zhì)的掌握。“希日”屬五元之火,是機(jī)體陽或熱能的基物,屬于陽性。
18、以下何種疾病常見血紅蛋白增高
A、慢性腎炎所致的出血
B、大細(xì)胞高色素性貧血
C、缺乏維生素B12
D、婦女月經(jīng)過多
E、再生障礙性貧血
【正確答案】 B
【答案解析】血紅蛋白(Hb)增多可見于:慢性肺源性心臟病、發(fā)紺型先天性心臟病、真性紅細(xì)胞增多癥、高原病和大細(xì)胞高色素性貧血等。
19、成人空腹血糖的正常參考值是
A、3.2~7.8mmol/L
B、4.1~6.6mmol/L
C、3.0~7.1mmol/L
D、2.8~6.5mmol/L
E、3.9~6.1mmol/L
【正確答案】 E
【答案解析】空腹血(FBG):3.9~6.1mmol/L。
OGTT:FBG≦6.1 mmol/L;服糖后2小時(shí)血糖 ≦7.8 mmol/L。
服糖后1/2小時(shí)至1小時(shí)達(dá)峰,血糖峰值﹤11.1 mmol/L
全部尿糖定性試驗(yàn)均為陰性。
20、下面哪項(xiàng)不宜作為處理患者投訴的人員
A、經(jīng)理
B、當(dāng)事人的主管
C、當(dāng)事人的同事
D、當(dāng)事人
E、店長(zhǎng)
【正確答案】 D
【答案解析】本題考查患者投訴的處理技巧。
接待患者投訴,應(yīng)該選擇合適的人員、合適的地點(diǎn)、注意接待時(shí)的行為舉止等。中間的易混淆的地方正是易出考題的知識(shí)點(diǎn)。建議考生熟悉。如此題,無論是即時(shí)或事后患者的投訴,均不宜由當(dāng)事人來接待患者。一般性的投訴,可由當(dāng)事人的主管或同事接待;事件比較復(fù)雜或患者反映的問題比較嚴(yán)重,則應(yīng)由店長(zhǎng)、經(jīng)理或科主任親自接待。
21、藥學(xué)咨詢服務(wù)的咨詢方式不包括
A、面對(duì)面交流
B、電話咨詢
C、網(wǎng)絡(luò)咨詢
D、發(fā)布會(huì)
E、專題講座
【正確答案】 D
【答案解析】藥學(xué)咨詢方式主要包括:面對(duì)面交流、電話咨詢、網(wǎng)絡(luò)咨詢、專題講座、其他科普資源。
22、中國(guó)古代收方最多的方書是
A、《肘后方》
B、《普濟(jì)方》
C、《千金翼方》
D、《千金要方》
E、《和劑局方》
【正確答案】 B
【答案解析】《普濟(jì)方》明·朱楠等撰,公元1390年撰成,1406年刊行。原為168卷,后改為426卷,收方61739首,原有插圖239幅,保存了大量的民間驗(yàn)方。是中國(guó)古代收方最多的方書,為研究復(fù)方用藥提供了極為珍貴的資料。
23、制天南星內(nèi)服量應(yīng)控制在
A、0.05~0.1g
B、0.3~0.6g
C、0.6~1.5g
D、3~9g
E、3~10g
【正確答案】 D
【答案解析】制天南星內(nèi)服量控制在3~9g。
24、處方書寫鱉甲應(yīng)付
A、麩炒品
B、燙制品
C、煅制品
D、炭制品
E、清炒品
【正確答案】 B
【答案解析】處方直接寫藥名(或炒或炙),需調(diào)配燙制品,如龜甲、鱉甲、穿山甲等。
25、紫參的正名是
A、拳參
B、黨參
C、北沙參
D、南沙參
E、丹參
【正確答案】 A
【答案解析】拳參的別名是紫參。
26、藥師調(diào)劑處方時(shí)必須做到“四查十對(duì)”其中四查不包括
A、查處方
B、查藥品
C、查配伍禁忌
D、查既發(fā)病史
E、查用藥合理性
【正確答案】 D
【答案解析】藥師調(diào)劑處方時(shí)“四查十對(duì)”包括:查處方、查藥品、查配伍禁忌、查用藥合理性。
27、與藥名有關(guān)的品質(zhì)類術(shù)語,正確的是
A、懷山藥
B、田三七
C、廣藿香
D、江枳殼
E、子黃芩
【正確答案】 E
【答案解析】品質(zhì)類藥材的品質(zhì)優(yōu)劣直接影響到療效,歷代醫(yī)家都非常重視藥材的質(zhì)量?jī)?yōu)劣,醫(yī)師處方對(duì)藥品質(zhì)量提出了要求。如明天麻、子黃芩、左牡蠣、左秦艽、金毛狗脊、鵝枳實(shí)、馬蹄決明、九孔石決明等。
28、可減少外界的溫度、濕度、空氣、光線、細(xì)菌、害蟲對(duì)藥物影響,保持飲片原有質(zhì)量的方法是
A、清潔養(yǎng)護(hù)法
B、低溫養(yǎng)護(hù)法
C、密封養(yǎng)護(hù)法
D、對(duì)抗貯存法
E、除濕養(yǎng)護(hù)法
【正確答案】 C
【答案解析】可減少外界的溫度、濕度、空氣、光線、細(xì)菌、害蟲對(duì)藥物影響,保持飲片原有質(zhì)量的方法是密封養(yǎng)護(hù)法。
29、一般炮制品的絕對(duì)含水量應(yīng)控制在
A、3~5%
B、7~13%
C、13~15%
D、3~9%
E、15~20%
【正確答案】 B
【答案解析】一般炮制品的絕對(duì)含水量應(yīng)控制在7%~13%。
30、引起飲片變色的因素是
A、黏液質(zhì)含量的變化
B、揮發(fā)油含量的變化
C、脂肪含量的變化
D、色素含量的變化
E、淀粉含量的變化
【正確答案】 D
【答案解析】日光對(duì)某些藥物的色素有破壞作用而導(dǎo)致變色,如玫瑰花、月季花、桑葉、益母草等花、葉、草類飲片。
31、含氫氯噻嗪的是
A、冠通片
B、新癀片
C、脂降寧
D、脈絡(luò)通
E、珍菊降壓片
【正確答案】 E
【答案解析】降低用藥劑量:珍菊降壓片(珍珠層粉、野菊花、槐花米、鹽酸可樂定、氫氯噻嗪)有較好的降壓及改善癥狀的作用。若以常用量每次1片,每日3次計(jì),鹽酸可樂定比單用劑量減少60%。地西泮有嗜睡等不良反應(yīng),若與苓桂術(shù)甘湯合用,地西泮用量只需常規(guī)用量的1/3,嗜睡等不良反應(yīng)也因?yàn)椴⒂弥兴幎?/p>
32、以下藥組協(xié)同增效的是
A、葛根湯與抗膽堿酶藥
B、芍藥甘草湯等與解痙藥
C、人參類方劑與皮質(zhì)激素類藥
D、六君子湯與抗震顫麻痹藥
E、小柴胡湯與絲裂霉素C
【正確答案】 A
【答案解析】補(bǔ)中益氣湯、葛根湯等具有免疫調(diào)節(jié)作用的中藥與抗膽堿酶藥聯(lián)用,治肌無力療效較好。
33、在合理用藥的原則中,安全的含義首先是指
A、使用有毒藥物時(shí),應(yīng)考慮是否適當(dāng)
B、使用有毒藥物時(shí),應(yīng)考慮選擇合理劑量
C、應(yīng)考慮所選藥物是否安全,是否會(huì)對(duì)患者造成不良反應(yīng)
D、應(yīng)考慮用藥出現(xiàn)不良反應(yīng)后,是否另行選藥
E、應(yīng)考慮用藥后如出現(xiàn)意外,是否有相應(yīng)的處理措施
【正確答案】 C
【答案解析】本題考查合理用藥的原則。
在合理用藥的基本原則中,安全的意義首先是指應(yīng)考慮所用藥物是否安全,是否會(huì)對(duì)患者造成不良反應(yīng)。
34、香連丸與甲氧芐啶同用后
A、兩者產(chǎn)生藥理拮抗作用
B、藥理作用疊加,產(chǎn)生毒性
C、抗菌活性增強(qiáng)
D、酸堿性藥物發(fā)生相互作用,加快藥物排泄速度,使藥效降低
E、形成金屬螯合物,減少腸道吸收
【正確答案】 C
【答案解析】香連丸與廣譜抗菌增效劑甲氧芐啶聯(lián)用后,其抗菌活性增強(qiáng)16倍。
35、利膽中成藥膽樂膠囊應(yīng)避免與下列哪種藥物合用
A、膽寧片
B、蘇合香丸
C、大活絡(luò)丹
D、天麻丸
E、膽樂膠
【正確答案】 B
【答案解析】利膽中成藥利膽排石片、膽樂膠囊、膽寧片等都含有郁金,若與六應(yīng)丸、蘇合香丸、妙濟(jì)丸、純陽正氣丸、紫雪散等含丁香(母丁香)的中成藥同時(shí)使用,就要注意屬“十九畏”藥物的禁忌。
36、腎功能不全的慎用的是
A、苦杏仁
B、艾葉
C、益母草
D、忍冬藤
E、夜交藤
【正確答案】 C
【答案解析】雷公藤、草烏、益母草、蓖麻子、麻黃、北豆根等均可導(dǎo)致急性腎衰,而且含上述中藥的一些制劑也可引起腎損害甚至急性腎衰。如含雷公藤類中成藥有雷公藤片、雷公藤多苷片、昆明山海棠片等,劑量稍大時(shí)即可出現(xiàn)血尿、蛋白尿、管型尿、腰痛和腎臟叩擊痛。
37、對(duì)哺乳期婦女使用中藥,下列說法不正確的是
A、哺乳期婦女應(yīng)慎用中藥
B、最好不用乳汁中濃度大于乳母血濃度的藥物
C、復(fù)方甘草口服液在乳汁中量少,新生兒不受影響,可以隨意用
D、對(duì)不易進(jìn)入母乳的藥物要選擇地應(yīng)用
E、注意能通過母乳影響新生兒的藥物
【正確答案】 C
【答案解析】復(fù)方甘草口服液(含可待因),這些藥雖在乳汁中量小,但因哺乳量大,新生兒對(duì)這類藥物特別敏感,以不用為好。
38、中藥不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)不包括的是
A、走訪調(diào)查
B、自愿呈報(bào)系統(tǒng)
C、集中監(jiān)測(cè)系統(tǒng)
D、記錄聯(lián)結(jié)
E、記錄應(yīng)用
【正確答案】 A
【答案解析】藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)方法:
(一)自愿呈報(bào)系統(tǒng);
(二)集中監(jiān)測(cè)系統(tǒng);
(三)重點(diǎn)醫(yī)院監(jiān)測(cè);
(四)重點(diǎn)藥物監(jiān)測(cè);
(五)記錄聯(lián)結(jié);
(六)記錄應(yīng)用。
39、含馬錢子的中成藥是
A、雷公藤片
B、小活絡(luò)丸
C、舒筋丸
D、右歸丸
E、祛風(fēng)舒筋丸
【正確答案】 C
【答案解析】含馬錢子的中成藥:九分散、山藥丸、舒筋丸、疏風(fēng)定痛丸、傷科七味片等。
40、蒼耳子生品有小毒,入藥時(shí)應(yīng)
A、炒黃
B、炒焦
C、蒲黃煨
D、鹽炙
E、酒炙
【正確答案】 A
【答案解析】中藥的炮制是中醫(yī)用藥的絕妙之處。在長(zhǎng)期的用藥實(shí)踐中,積累了許多減毒增效,改變藥性的炮制經(jīng)驗(yàn)。一些有毒藥材經(jīng)炮制后可緩和藥物的毒副作用,達(dá)到應(yīng)用安全、有效的目的。不嚴(yán)格執(zhí)行炮制規(guī)范,粗制濫造,不僅不能發(fā)揮中藥的療效作用,且易導(dǎo)致不良反應(yīng)的發(fā)生。如蒼耳子有小毒,生品對(duì)肝臟有損害,需炒黃去刺用,炒后可使其有毒的植物蛋白變性凝固。
二、配伍選擇題
A.齒
B.發(fā)
C.骨
D.肉
E.爪
41、 “血之余”是指
【正確答案】 B
【答案解析】發(fā),即頭發(fā)。中醫(yī)學(xué)稱“發(fā)為血之余”。
42、 “筋之余”是指
【正確答案】 E
【答案解析】爪,即爪甲,包括指甲和趾甲。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,爪乃筋之延伸到體外的部分,故稱“爪為筋之余”。
A.凝滯
B.重濁
C.黏滯
D.開泄
E.升散
43、 暑邪的性質(zhì)是
【正確答案】 E
【答案解析】暑性升散,耗氣傷津 暑為陽邪,有升發(fā)之特點(diǎn),故暑邪侵犯人體,多直入氣分,可使腠理開泄而多汗。
44、 寒邪的性質(zhì)是
【正確答案】 A
【答案解析】寒性凝滯,主痛“凝滯”即凝結(jié)、阻滯不通之意。
A.心、肺、腎、肝
B.肺、脾、腎、三焦
C.心、肺、脾、肝
D.脾、胃、肺、腎
E.胃、小腸、脾
45、 與津液的生成密切相關(guān)的臟腑是
【正確答案】 E
【答案解析】津液來源于飲食水谷,其生成是通過胃對(duì)飲食物的“游溢精氣”和小腸的“分清別濁”,“上輸于脾”而生成。
46、 津液的輸布、排泄依賴于
【正確答案】 B
【答案解析】津液的輸布和排泄,主要是通過脾的轉(zhuǎn)輸、肺的宣降和腎的蒸騰氣化,以三焦為通道而輸布于全身的。
A.齒
B.發(fā)
C.骨
D.肉
E.爪
47、 “血之余”是指
【正確答案】 B
【答案解析】發(fā),即頭發(fā)。中醫(yī)學(xué)稱“發(fā)為血之余”。
48、 “筋之余”是指
【正確答案】 E
【答案解析】爪,即爪甲,包括指甲和趾甲。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,爪乃筋之延伸到體外的部分,故稱“爪為筋之余”。
A.氣虛證
B.氣陷證
C.氣滯證
D.血熱證
E.血瘀證
49、 心煩、身熱以夜間尤甚,舌紅絳,脈細(xì)數(shù)并見各種出血為辨證要點(diǎn)的是
【正確答案】 D
【答案解析】血熱證的臨床表現(xiàn)及辨證要點(diǎn)
血熱證臨床常見心煩、或躁擾發(fā)狂、口干不喜飲、身熱以夜間為甚,舌紅絳、脈細(xì)數(shù),或見各種出血證、月經(jīng)前期、量多等。
一般以出血和全身熱象為辨證要點(diǎn)。
50、 痛如針刺、痛有定處,拒按,唇舌爪甲紫暗,脈澀為辨證要點(diǎn)的是
【正確答案】 E
【答案解析】氣滯證的臨床表現(xiàn)及辨證要點(diǎn)
氣滯證臨床常見悶脹、疼痛,婦女乳房脹痛。
一般以脹悶、疼痛為辨證要點(diǎn)。
A.舌面豆渣堆積
B.舌面光潔如鏡
C.舌苔由腐轉(zhuǎn)膩
D.舌苔由厚轉(zhuǎn)薄
E.舌苔由潤(rùn)轉(zhuǎn)燥
51、 食積、痰濁等病者舌象可見
【正確答案】 A
【答案解析】腐苔,苔質(zhì)顆粒較大,松軟而厚,形如豆腐渣堆積舌面,刮之易脫,多由陽熱有余,蒸騰胃中腐濁邪氣上升而成,常見于食積、痰濁等病。
52、 胃陰枯竭、胃氣大傷者舌象可見
【正確答案】 B
【答案解析】剝落:苔的有無與消長(zhǎng)變化,是正邪斗爭(zhēng)互為消長(zhǎng)的表現(xiàn)。若舌苔驟然退去,不再復(fù)生,以致舌面光潔如鏡,即為光剝舌,又叫“鏡面舌”,是胃陰枯竭、胃氣大傷的表現(xiàn)。若舌苔剝落不全,剝脫處光滑無苔,稱為“花剝苔”,也屬胃的氣陰兩傷之候。若花剝而兼有膩苔者,說明痰濁未化,正氣已傷,病情較為復(fù)雜。
A.風(fēng)寒感冒
B.陰虛感冒
C.暑濕感冒
D.氣虛感冒
E.風(fēng)熱感冒
53、 銀翹散適用于
【正確答案】 E
【答案解析】銀翹散適用于風(fēng)熱感冒。
54、 荊防敗毒散適用于
【正確答案】 A
【答案解析】荊防敗毒散適用于風(fēng)寒感冒。
A.熱因熱用
B.寒因寒用
C.塞因塞用
D.先扶正后祛邪
E.先祛邪后扶正
55、 治療陽盛格陰證用
【正確答案】 B
【答案解析】熱因熱用:是以熱治熱,即用熱性藥物治療具有假熱癥狀的病證。適用于陰寒內(nèi)盛,格陽于外,反見熱象的真寒假熱證。
寒因寒用:是以寒治寒,即用寒性藥物治療具有假寒癥狀的病證。適用于里熱盛極,陽盛格陰,反見寒象的真熱假寒證。
56、 治療真虛假實(shí)證用
【正確答案】 C
【答案解析】塞因塞用:是以補(bǔ)開塞,即用補(bǔ)虛藥治療具有閉塞不通癥狀的病證。適用于因虛而閉阻的真虛假實(shí)證。
通因通用:是以通治通,即用通利的藥物治療具有實(shí)性通泄癥狀的病證。適用于實(shí)性通利的真實(shí)假虛證。
A.赫依
B.希日
C.巴達(dá)干
D.血
E皇水
57、 三根中為生命活動(dòng)動(dòng)力的支配者是
【正確答案】 A
【答案解析】本題考查三根學(xué)說的內(nèi)容。
蒙醫(yī)用三根來解釋人體的生理、病理現(xiàn)象。赫依為中性,是生命活動(dòng)動(dòng)力的支配者。
58、 三根中屬機(jī)體陰或寒性基物的是
【正確答案】 C
【答案解析】巴達(dá)干屬土和水,為機(jī)體陰或寒性的基物。
A.ALT
B.AST
C.γ-GT
D.ALP
E.TP
59、 血清天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶的縮寫
【正確答案】 B
【答案解析】血清天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST,GOP)。
60、 血清γ-谷胺酰轉(zhuǎn)移酶的縮寫
【正確答案】 C
【答案解析】血清γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶(γ-GT)。
A.《溫疫論》
B.《金匱要略》
C.《巢氏病源》
D.《靈樞》
E.《素問》
上述著作
61、 側(cè)重于經(jīng)絡(luò)理論和針刺方法
【正確答案】 D
【答案解析】《靈樞》是全面系統(tǒng)總結(jié)我國(guó)漢代以前中醫(yī)學(xué)理論、經(jīng)絡(luò)學(xué)說和針刺技術(shù)的經(jīng)典著作,為后世醫(yī)學(xué),尤其是針灸學(xué)的發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。因其詳于經(jīng)絡(luò)腧穴針灸刺法,故又有《針經(jīng)》之稱。
62、 對(duì)疾病的病因、病機(jī)、預(yù)后等做原則性的指示
【正確答案】 B
【答案解析】《金匱要略》對(duì)疾病的病因、病機(jī)、預(yù)后、診斷、預(yù)防、治療作原則性的指示,具有綱領(lǐng)性意義。
A.阿膠
B.砂仁
C.西紅花
D.雷丸
E.車前子
63、 需后下的藥物是
【正確答案】 B
【答案解析】本組題考查中藥湯劑特殊煎藥方法。
砂仁與其他藥物過長(zhǎng)時(shí)間同煎,其有效成分揮發(fā)油大部分揮發(fā)損耗,從而影響復(fù)方的臨床治療效果。砂仁后下應(yīng)在其他藥物煎煮至預(yù)定時(shí)間前5~10分鐘投入,煎煮至聞到砂仁的特殊香味時(shí);穑胖翜?zé)釙r(shí)服用。
64、 需包煎的藥是
【正確答案】 E
【答案解析】包煎:一般對(duì)有毛的植物藥如旋覆花等須用布包煎,以免其毛刺激咽喉引起咳嗽。散劑、丸劑與飲片同煎時(shí),包煎可防止藥湯難服;蚝巳蕮v泥如桃仁泥等,包煎可免散布藥湯內(nèi)。另外,過小的子仁如蘇子、車前子等也宜包煎。
A.砒霜
B.人參
C.半夏
D.貝母
E.海藻
65、 甘草反
【正確答案】 E
【答案解析】十八反列述了三組相反藥,分別是:甘草反甘遂、京大戟、海藻、芫花;烏頭(川烏、附子、草烏)反半夏、瓜萎(全瓜蔞、瓜萎皮、瓜萎仁、天花粉)、貝母(川貝、浙貝)、白蘞、白及;藜蘆反人參、南沙參、丹參、玄參、苦參、細(xì)辛、芍藥(赤芍、白芍)。
66、 中藥“十九畏”中,水銀畏
【正確答案】 A
【答案解析】十九畏列述了九組十九味相反藥,具體是:硫黃畏樸硝(包括芒硝、玄明粉),水銀畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆(包括巴豆霜)畏牽牛子(包括黑丑、白丑),丁香(包括母丁香)畏郁金,川烏(包括附子)、草烏畏犀角,芒硝(包括玄明粉)畏三棱,官桂畏石脂,人參畏五靈脂。
A.雙花
B.仙靈脾
C.莎草根
D.廣豆根
E.番木鱉
67、 淫羊藿的別名是
【正確答案】 B
【答案解析】淫羊藿的別名是仙靈脾。
68、 金銀花的別名是
【正確答案】 A
【答案解析】金銀花的別名是忍冬花、雙花、二花、銀花。
A.麻黃
B.蘆薈
C.白果
D.何首烏
E.千金子
69、 易泛油的飲片是
【正確答案】 E
【答案解析】本組題考查中藥飲片中常見的質(zhì)量變異現(xiàn)象。
易泛油的飲片是千金子、核桃仁等。
70、 易霉變的飲片是
【正確答案】 C
【答案解析】易霉變的飲片是白果、枸杞等。
A.灰黃霉素
B.抗膽堿酶藥
C.鎮(zhèn)靜藥
D.抗癲癇藥
E.氫化可的松
71、 與三黃瀉心湯合用可提高對(duì)失眠癥的療效的西藥是
【正確答案】 C
【答案解析】逍遙散或三黃瀉心湯等與西藥催眠鎮(zhèn)靜藥聯(lián)用,既可提高對(duì)失眠癥的療效,又可逐漸擺脫對(duì)西藥的依賴性。
72、 與甘草合用協(xié)同抗炎、抗變態(tài)反應(yīng)的西藥是
【正確答案】 E
【答案解析】甘草與氫化可的松在抗炎、抗變態(tài)反應(yīng)方面有協(xié)同作用,因甘草甜素有糖皮質(zhì)激素樣作用,并可抑制氫化可的松在體內(nèi)的代謝滅活,使其在血液中濃度升高。
A.益母草膏與婦血康顆粒
B.婦科千金片與當(dāng)歸四物湯
C.補(bǔ)中益氣丸與金匱腎氣丸
D.附子理中丸與牛黃解毒片
E.祛痰止咳顆粒與通宣理肺丸
73、 因功能相悖而不宜合用的藥組是
【正確答案】 D
【答案解析】不同功效藥物聯(lián)用的禁忌
如附子理中丸與牛黃解毒片聯(lián)用,附子理中丸系溫中散寒之劑,適用于脾胃虛寒所致的胃脘痛、嘔吐、腹瀉等;而牛黃解毒片性質(zhì)寒涼,為清熱解毒瀉火之劑,適用于火熱毒邪熾盛于內(nèi)而上擾清竅者,可見不加分析地盲目將兩者合用是不適宜的。再如,盲目將附子理中丸與黃連上清丸、金匱腎氣丸與牛黃解毒片等合用,均屬不注意證候的不合理用藥。
74、 因配伍禁忌而不宜合用的藥組是
【正確答案】 E
【答案解析】含“十八反”、“十九畏”藥味中成藥的配伍禁忌
臨床常用中成藥心通口服液中含有海藻,祛痰止咳顆粒含有甘遂,若與橘紅痰咳顆粒、通宣理肺丸、鎮(zhèn)咳寧膠囊等含甘草的中成藥聯(lián)用也屬禁忌之列。
A.生脈飲
B.龜靈集
C.人參歸脾丸
D.六味地黃丸
E.補(bǔ)中益氣丸
75、 陽虛老人宜選用
【正確答案】 B
【答案解析】老年人的體虛,也有陰虛、陽虛、氣虛、血虛和心、肝、脾、肺、腎等不同臟器虛衰之區(qū)別。陰虛的選用輕補(bǔ)型滋補(bǔ)劑,如生脈飲;偏于陽虛的應(yīng)服用溫補(bǔ)型滋補(bǔ)劑,如龜靈集。
76、腎陰虛老人宜選用
【正確答案】 D
【答案解析】腎陰虛老人宜服用六味地黃丸。
A.補(bǔ)骨脂、菟絲子、肉蓯蓉
B.黃芪、太子參、白術(shù)
C.人參、冬蟲夏草
D.山藥、白扁豆、稻芽
E.黨參、當(dāng)歸、黃精
77、 消瘦、面色萎黃、厭食、大便稀溏的兒童宜用
【正確答案】 D
【答案解析】對(duì)于體虛夾濕熱,而有口臭、便秘、舌苔黃膩的患兒應(yīng)先用清熱除濕的藿香、黃芩、黃連、薏苡仁、陳皮等,使熱清濕化,然后再服調(diào)補(bǔ)中藥;如平時(shí)易感冒、多汗,屬于氣虛的兒童,可服用補(bǔ)氣固表的黃芪、太子參、白術(shù)等;如消瘦、面色萎黃、厭食、大便溏稀,屬于脾虛,可選用健脾和胃消食的山藥、茯苓、白術(shù)、白扁豆、稻芽等;若面色蒼白、神疲乏力、夜寐不安、舌質(zhì)淡,屬于氣血兩虛的兒童,可給予益氣養(yǎng)血的黃芪、黨參、當(dāng)歸、黃精、首烏、大棗等。有些兒童生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。尿頻,面色蒼白,舌胖,屬于腎虛,宜用補(bǔ)腎的補(bǔ)骨脂、菟絲子、肉蓯蓉、熟地等。
總之,健康小兒不必進(jìn)補(bǔ),尤其嬰幼兒更不宜亂進(jìn)補(bǔ)。
78、 生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、尿頻、面色蒼白、舌胖的兒童宜用
【正確答案】 A
【答案解析】對(duì)于體虛夾濕熱,而有口臭、便秘、舌苔黃膩的患兒應(yīng)先用清熱除濕的藿香、黃芩、黃連、薏苡仁、陳皮等,使熱清濕化,然后再服調(diào)補(bǔ)中藥;如平時(shí)易感冒、多汗,屬于氣虛的兒童,可服用補(bǔ)氣固表的黃芪、太子參、白術(shù)等;如消瘦、面色萎黃、厭食、大便溏稀,屬于脾虛,可選用健脾和胃消食的山藥、茯苓、白術(shù)、白扁豆、稻芽等;若面色蒼白、神疲乏力、夜寐不安、舌質(zhì)淡,屬于氣血兩虛的兒童,可給予益氣養(yǎng)血的黃芪、黨參、當(dāng)歸、黃精、首烏、大棗等。有些兒童生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。尿頻,面色蒼白,舌胖,屬于腎虛,宜用補(bǔ)腎的補(bǔ)骨脂、菟絲子、肉蓯蓉、熟地等。
總之,健康小兒不必進(jìn)補(bǔ),尤其嬰幼兒更不宜亂進(jìn)補(bǔ)。
A.蟾酥中毒癥狀
B.烏頭類中毒癥狀
C.黃藥子中毒癥狀
D.馬錢子中毒癥狀
E.雄黃中毒癥狀
79、 小金丸服用過量可引起
【正確答案】 B
【答案解析】含烏頭類藥物的中成藥:追風(fēng)丸、追風(fēng)透骨丸、大活絡(luò)丸、小活絡(luò)丸、三七傷藥片、附子理中丸、金匱腎氣丸、木瓜丸、小金丸、風(fēng)濕骨痛膠囊、祛風(fēng)止痛片、祛風(fēng)舒筋丸、正天丸、右歸丸等。
中毒原因
(1)過量服用為主要原因。。
(2)用法不當(dāng),如煎煮時(shí)間太短或生用。
(3)泡酒服用或與酒同用。
(4)個(gè)體差異引起蓄積性中毒。
80、 傷科七味片服用過量可引起
【正確答案】 D
【答案解析】含馬錢子的中成藥 九分散、山藥丸、舒筋丸、疏風(fēng)定痛丸、傷科七味片等。
中毒原因
(1)誤服或服用過量。
(2)服用炮制不當(dāng)?shù)鸟R錢子。
三、綜合分析選擇題
患兒,3歲。不思乳食,食則飽脹嘔吐酸餿,腹脹,乳片,夜寐不安,大便溏薄酸臭,低熱,手足心熱。脈弦滑。
81、 患兒該采取的治法是
A、健脾和胃,消食導(dǎo)滯
B、消乳化食,和中導(dǎo)滯
C、和脾助運(yùn),降逆止嘔
D、補(bǔ)土抑木,消食導(dǎo)滯
E、健脾化食,消補(bǔ)兼施
【正確答案】 B
【答案解析】患兒證屬乳食內(nèi)積所致的`積滯,故應(yīng)采用“消乳化食,和中導(dǎo)滯”的治法。
82、 患兒可采用的方劑是
A、附子理中丸
B、乳積用消乳丸
C、異功散
D、養(yǎng)陰增液湯
E、龍膽瀉肝湯
【正確答案】 B
【答案解析】治療乳食內(nèi)積所致的積滯可采用“乳積用消乳丸”。
患者女,23歲,近日氣候驟冷,調(diào)攝不慎,出現(xiàn)惡風(fēng)畏寒,頭痛時(shí)作,痛連項(xiàng)背,遇風(fēng)尤劇,苔薄白,脈浮。
83、 該患者證屬
A、風(fēng)濕頭痛
B、風(fēng)熱頭痛
C、肝陽頭痛
D、痰濁頭痛
E、風(fēng)寒頭痛
【正確答案】 E
【答案解析】從患者癥狀可判斷為“風(fēng)寒頭痛”。
84、 患者可購買的中成藥有
A、川芎茶調(diào)散
B、通竅活血湯
C、桑菊飲
D、玉女煎
E、黃連上清丸
【正確答案】 A
【答案解析】風(fēng)寒頭痛可以使用“川芎茶調(diào)散”治療。
患者男,26歲,常常早晨咽喉中如有梗物,咯之不出,咽之不下。胸中窒悶,舌苔白膩,脈弦滑。
85、 患者患病的病機(jī)是
A、肝氣郁結(jié)
B、痰氣郁結(jié)
C、肝郁不舒
D、濕熱瘀阻
E、陰虛燥熱
【正確答案】 B
【答案解析】患者證屬痰氣郁結(jié)的郁證。
86、 如果您是患者的主治醫(yī)生,您可以采用如下哪個(gè)方劑進(jìn)行治療
A、白虎湯
B、二仙湯
C、半夏瀉心湯
D、半夏厚樸湯
E、獨(dú)活寄生湯
【正確答案】 D
【答案解析】對(duì)于“痰氣郁結(jié)的郁證”患者可以使用“半夏厚樸湯”治療。
患者女,24歲,月經(jīng)不調(diào),周期或前或后,經(jīng)血量少,腰膝酸軟,小便頻數(shù),舌淡苔白,脈沉細(xì)。
87、 患者被診斷為
A、腎陽虛型月經(jīng)過少
B、虛寒型痛經(jīng)
C、腎虛型月經(jīng)先后無定期
D、血寒性月經(jīng)無定期
E、虛寒性月經(jīng)前期
【正確答案】 C
【答案解析】從患者癥狀可判斷為“腎虛型月經(jīng)先后無定期”。
88、 醫(yī)生可開何方治療
A、逍遙散
B、固陰煎
C、丹梔逍遙散
D、身痛逐瘀湯
E、血府逐瘀湯
【正確答案】 B
【答案解析】對(duì)于“腎虛型月經(jīng)先后無定期”患者可以使用“固陰煎”治療。
患者女,32歲,乳房腫塊,界限,乳房脹痛,經(jīng)前加重,經(jīng)后減輕,精神倦怠,心煩易怒,月經(jīng)紊亂。舌淡紅,苔薄白,脈沉細(xì)。
89、 該患者診斷為
A、乳癖
B、瘡癤
C、痤瘡
D、癮疹
E、痔瘡
【正確答案】 A
【答案解析】從患者癥狀可判斷為“乳癖”。
90、 醫(yī)生應(yīng)建議患者日常服用的中成藥是
A、逍遙蔞貝散
B、二仙湯合四物湯
C、丹梔逍遙丸
D、乳癖消片
E、龍膽瀉肝湯
【正確答案】 D
【答案解析】從患者的癥狀上判斷,患者屬于“沖任失調(diào)”導(dǎo)致的乳癖,中成藥可以選用“乳癖消片”。
患者男,35歲,胃痛隱隱,喜溫喜按,遇寒、饑餓、飲食生冷疼痛加劇,泛吐清水,神疲乏力,大便溏薄。舌淡苔白,脈遲緩。
91、 該患者診斷為
A、寒凝氣滯導(dǎo)致的胃痛
B、心脾兩虛所致胃痛
C、肝胃不和所致胃痛
D、配胃虛寒導(dǎo)致的胃痛
E、食積胃痛
【正確答案】 D
【答案解析】從患者癥狀可判斷為“脾胃虛寒”導(dǎo)致的胃痛。
92、醫(yī)生可以建議患者日常服用的中成藥是
A、良附丸
B、保和丸
C、柴胡疏肝丸
D、加味左金丸
E、小建中顆粒
【正確答案】 E
【答案解析】脾胃虛寒導(dǎo)致的胃痛可以選用小建中顆粒進(jìn)行治療。
女性,53歲,入睡困難,胸悶脅脹,平日情志抑郁,噯氣時(shí)作,易怒,舌苔薄白,脈弦。
93、 該患者證屬
A、心火熾盛
B、陰血虧虛
C、肝氣郁結(jié)
D、心脾兩虛
E、心腎不交
【正確答案】 C
【答案解析】從癥狀判斷該患者屬于肝氣郁結(jié)導(dǎo)致的不寐。
94、可采取什么方劑治療該患者的不寐癥狀
A、導(dǎo)赤散
B、柴胡疏肝散
C、天王補(bǔ)心丹
D、歸脾湯
E、杞菊地黃丸
【正確答案】 B
【答案解析】肝氣郁結(jié)導(dǎo)致的不寐可選用柴胡疏肝散(柴胡,芍藥,枳殼,甘草,川芎,香附)加減。
女性,49歲,肥胖,胸悶胸痛,痰多,食欲不振,肢體有沉重感,苔濁膩,脈結(jié)、代。
95、 對(duì)此患者應(yīng)采取的治療方法為
A、益氣活血
B、活血行氣
C、溫中散寒
D、豁痰化瘀
E、益氣養(yǎng)陰
【正確答案】 D
【答案解析】從癥狀判斷該患者屬于痰瘀痹阻導(dǎo)致的胸痹,治療可采取豁痰化瘀之法。
96、 醫(yī)生可運(yùn)用何方治療
A、補(bǔ)陽還五湯
B、血府逐瘀湯
C、生脈散
D、烏頭赤石脂丸
E、瓜蔞薤白半夏湯合丹參飲
【正確答案】 E
【答案解析】治療痰瘀痹阻導(dǎo)致的胸痹可運(yùn)用瓜蔞薤白半夏湯合丹參飲(瓜蔞,薤白,半夏,白酒,丹參,檀香,砂仁)加減。
男性,23歲,干咳無痰,痰中帶血,鼻燥咽干。舌紅少津,脈細(xì)數(shù)。
97、 對(duì)此患者應(yīng)采取的治療方法為
A、疏散風(fēng)寒,宣肺解表
B、辛涼解表,宣肺清熱
C、清熱化痰肅肺
D、辛涼清潤(rùn)
E、滋陰,止咳化痰
【正確答案】 D
【答案解析】從患者癥狀判斷屬于燥邪傷肺引起的咳嗽,治療當(dāng)采取辛涼清潤(rùn)之法。
98、患者可應(yīng)用的方劑有
A、桑杏湯
B、杏蘇散
C、桑菊飲
D、清金化痰湯
E、百合固金湯
【正確答案】 A
【答案解析】治療燥邪傷肺的咳嗽應(yīng)選用桑杏湯(桑葉、杏仁、沙參、象貝、香豉、梔子、梨皮)加減。
男性,48歲,病起5日,惡寒發(fā)熱,身熱顯著,發(fā)熱較輕,鼻塞流涕,少汗身痛,咳嗽氣急,痰稠色黃,咽痛咽紅,苔薄黃、舌邊尖紅,脈浮數(shù)。
99、 此患者辨證當(dāng)屬
A、風(fēng)寒感冒
B、風(fēng)熱感冒
C、暑濕感冒
D、是性感冒
E、體虛感冒
【正確答案】 B
【答案解析】風(fēng)熱感冒的癥狀如下:身熱較著,微惡風(fēng),頭脹痛,或咳嗽少痰,或痰出不爽,咽痛咽紅,口渴。舌邊尖紅,苔薄白或微黃,脈浮數(shù)。
100、 此患者可選用的中成藥有
A、銀翹解毒丸
B、荊防敗毒散
C、清瘟解毒丸
D、二母寧嗽丸
E、參蘇飲
【正確答案】 A
【答案解析】風(fēng)熱感冒可選擇中成藥有:銀翹解毒丸(片)、感冒退熱顆粒、桑菊感冒片。
四、多項(xiàng)選擇題
101、脾臟的生理功能有
A、主運(yùn)化
B、向上升散
C、主藏血,貯藏血液和調(diào)節(jié)血量
D、主統(tǒng)血
E、主血脈,推動(dòng)血液運(yùn)行
【正確答案】 ABD
【答案解析】脾臟的生理功能有主運(yùn)化、向上升散、主統(tǒng)血。
102、康復(fù)的原則包括
A、形神共養(yǎng)
B、調(diào)養(yǎng)氣血
C、調(diào)養(yǎng)陰陽
D、協(xié)調(diào)臟腑
E、疏通經(jīng)絡(luò)
【正確答案】 ABCDE
【答案解析】康復(fù),在中醫(yī)學(xué)中多指病后身心的恢復(fù)?祻(fù)醫(yī)學(xué),指減輕或消除傷病者、殘疾者身體上和精神上的功能缺陷,使其盡可能地恢復(fù)生活和工作能力的一門科學(xué)。
康復(fù)的原則
(1)形神共養(yǎng)
、兖B(yǎng)形重在養(yǎng)精血保胃氣。
、陴B(yǎng)神重在調(diào)神護(hù)神。
(2)調(diào)養(yǎng)氣血陰陽
、僬{(diào)養(yǎng)氣血。
、谡{(diào)養(yǎng)陰陽。
、蹍f(xié)調(diào)臟腑。
、苁柰ń(jīng)絡(luò)。
103、形成瘀血的原因有
A、血熱
B、內(nèi)外傷
C、氣滯
D、氣虛
E、血寒
【正確答案】 ABCDE
【答案解析】瘀血的形成,一是由于氣虛、氣滯、血寒、血熱等原因,使血行不暢而瘀滯。二是由于內(nèi)外傷,或氣虛失攝,或血熱妄行等原因,引起血離經(jīng)脈,積存于體內(nèi)而形成瘀血。
104、在足大趾端進(jìn)行交接的經(jīng)是
A、足陽明胃經(jīng)
B、足少陽膽經(jīng)
C、足少陰腎經(jīng)
D、足太陰脾經(jīng)
E、足太陽膀胱經(jīng)
【正確答案】 AD
【答案解析】
105、肝火上炎證的臨床表現(xiàn)有
A、面紅目赤
B、口苦
C、尿黃
D、脈弦數(shù)
E、耳鳴耳聾
【正確答案】 ABCDE
【答案解析】肝火上炎證的臨床表現(xiàn)及辨證要點(diǎn)
肝火上炎證臨床表現(xiàn),常見頭痛眩暈,耳聾耳鳴,面紅目赤,口苦,尿黃,甚則咳血,吐血,衄血。舌紅苔黃,脈弦數(shù)。一般以肝脈循行所過的頭、目、耳、脅部位見到實(shí)火熾盛癥狀作為辨證要點(diǎn)。
106、失神的臨床表現(xiàn)有
A、目光晦暗
B、循衣摸床
C、撮空理線
D、哭笑無常
E、呼號(hào)怒罵
【正確答案】 ABC
【答案解析】失神的臨床表現(xiàn)和意義
在疾病過程中,如病人表現(xiàn)為目光晦暗,瞳仁呆滯,精神萎靡,反應(yīng)遲鈍,呼吸氣微,甚至神識(shí)昏迷,循衣摸床,撮空理線,或猝倒而目閉口開、手撒、遺尿等,均稱為“失神”或“無神”。表示正氣已傷,病情嚴(yán)重,預(yù)后不好。
107、風(fēng)寒感冒的主要癥狀有
A、發(fā)熱
B、惡寒
C、鼻流清涕
D、無汗頭痛
E、肢體酸痛
【正確答案】 ABCDE
【答案解析】風(fēng)寒感冒
[癥狀]惡寒重,發(fā)熱輕,無汗頭痛,肢體酸痛,或鼻塞聲重,或鼻癢噴嚏,流涕清稀,咽癢,咳嗽,痰吐稀白。舌苔薄白,脈浮緊。
[治法]辛溫解表,宣肺散寒。
[方劑應(yīng)用]荊防敗毒散(前胡、柴胡、荊芥、防風(fēng)、羌活、獨(dú)活、川芎、茯苓、枳殼、桔梗、甘草)加減。
[中成藥選用]感冒清熱顆粒、正柴胡飲顆粒、荊防顆粒、九味羌活丸。
108、以下是正治法的是
A、熱者寒之
B、熱因熱用
C、寒者熱之
D、虛則補(bǔ)之
E、實(shí)則瀉之
【正確答案】 ACDE
【答案解析】正治是指采用與疾病的證候性質(zhì)相反的方藥以治療的一種常用治療法則,又稱逆治。正治主要包括:“寒者熱之”、“熱者寒之”、“虛則補(bǔ)之”、“實(shí)則瀉之”。
109、下列屬于藏藥八性的是
A、稀、浮
B、輕、糙
C、涼、鈍
D、熱、銳
E、重、膩
【正確答案】 BCDE
【答案解析】八性 重、膩、涼、鈍、輕、糙、熱、銳。
110、以下何種疾病常見血小板增多
A、霍奇金病
B、骨髓增生病
C、慢性粒細(xì)胞性白血病
D、真性紅細(xì)胞增多癥
E、多發(fā)性骨髓瘤
【正確答案】 ABCDE
【答案解析】血小板增多
(1)創(chuàng)傷急性失血性貧血,脾摘除術(shù)后、骨折、出血后,可見一過性血小板增多。
(2)其他疾病見于原發(fā)性血小板增多癥、慢性粒細(xì)胞性白血病、真性紅細(xì)胞增多癥、多發(fā)性骨髓瘤、骨髓增生病、類白血病反應(yīng)、霍奇金病、惡性腫瘤早期、潰瘍性結(jié)腸炎等。
111、我國(guó)主要的醫(yī)學(xué)典籍有
A、《黃帝內(nèi)經(jīng)》
B、《金匱要略方論》
C、《溫疫論》
D、《外臺(tái)秘要》
E、《傷寒論》
【正確答案】 ABCE
【答案解析】考查重點(diǎn)是對(duì)主要的醫(yī)學(xué)典籍的掌握。主要的醫(yī)學(xué)典籍有《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《金匱要略方論》、《溫疫論》、《傷寒論》、《巢氏諸病源候論》。
112、以下屬于重樓別名的是
A、七葉一枝花
B、蚤休
C、巖風(fēng)
D、草河車
E、小青皮
【正確答案】 ABD
【答案解析】重樓的別名:七葉一枝花、蚤休和草河車。
113、中藥調(diào)劑包括哪些環(huán)節(jié)
A、審方
B、計(jì)價(jià)
C、調(diào)配
D、復(fù)核
E、發(fā)藥
【正確答案】 ABCDE
【答案解析】中藥調(diào)劑流程一般可分為審方、計(jì)價(jià)、調(diào)配、復(fù)核和發(fā)藥五個(gè)部分。
114、以下飲片宜放于斗架高層的是
A、谷精草
B、絡(luò)石藤
C、月季
D、玫瑰
E、千年健
【正確答案】 ABCDE
【答案解析】質(zhì)地較輕且用量較少的藥物,應(yīng)放在斗架的高層。如月季花、白梅花與佛手花;玫瑰花、代代花與厚樸花;地骨皮、千年健與五加皮;絡(luò)石藤、青風(fēng)藤與海風(fēng)藤;密蒙花、谷精草與木賊草等。
115、需要包煎的飲片一般是
A、有毒飲片
B、花粉
C、含絨毛的飲片
D、名貴的飲片
E、含黏液質(zhì)較多的飲片
【正確答案】 BCE
【答案解析】包煎即是把需包煎的飲片裝在用棉紗制成的布袋中,扎緊袋口后與群藥共同煎煮。需要包煎的藥物主要有以下幾類。
(1)含黏液質(zhì)較多的飲片。包煎后可避免在煎煮過程中黏煳鍋底。如車前子、葶藶子等。
(2)富含絨毛的飲片。包煎后可避免脫落的絨毛混入煎液后刺激咽喉引起咳嗽,如旋覆花、枇杷葉等。
(3)花粉等微小飲片,因總表面積大,疏水性強(qiáng),故也宜包煎,以免因其漂浮而影響有效成分的煎出。如蒲黃、海金沙、蛤粉、六一散等。
116、濕度對(duì)中藥質(zhì)量變異的影響,描述正確的是
A、貯存環(huán)境的相對(duì)濕度應(yīng)最好控制在70%以下
B、一般炮制品的絕對(duì)含水量應(yīng)控制在7%~13%
C、空氣相對(duì)濕度達(dá)到75%,溫度35℃,導(dǎo)致霉變現(xiàn)象的產(chǎn)生
D、相對(duì)濕度高于85%時(shí),多數(shù)無機(jī)鹽類礦物藥都容易潮解
E、相對(duì)濕度達(dá)不到50%時(shí),含結(jié)晶水的藥物易失去結(jié)晶水而風(fēng)化
【正確答案】 AB
【答案解析】濕度是指空氣中含有水蒸氣量的多少,也就是空氣潮濕的程度。它是影響藥物質(zhì)量的一個(gè)極重要因素,不僅可引起藥物的物理和化學(xué)變化,如含水量、外觀形態(tài)、化學(xué)成分發(fā)生改變等,而且能導(dǎo)致微生物的繁殖及害蟲的生長(zhǎng)。
一般炮制品的絕對(duì)含水量應(yīng)控制在7%~13%,貯存環(huán)境的相對(duì)濕度應(yīng)最好控制在70%以下,當(dāng)空氣相對(duì)濕度達(dá)到75%,溫度30℃,很多飲片都能逐漸吸收空氣中的水分,而使本身含水量增加,導(dǎo)致霉變現(xiàn)象的產(chǎn)生,特別是含糖類、黏液質(zhì)、淀粉類飲片更容易吸潮變質(zhì),如天門冬、地黃、山藥等;一些粉末狀藥物也易吸潮粘連成塊。相對(duì)濕度高于75%時(shí),多數(shù)無機(jī)鹽類礦物藥都容易潮解,如芒硝、、膽礬;鹽炙的飲片也容易吸收空氣中的水分而變潮,繼而生霉,如鹽知母等;有些蜜炙飲片,如炙甘草、炙黃芪、炙枇杷葉等,特別容易吸濕粘連,吸濕后飲片表面也容易霉變。但當(dāng)相對(duì)濕度達(dá)不到60%時(shí),飲片的含水量又易逐漸降低,含結(jié)晶水的藥物易失去結(jié)晶水而風(fēng)化。
117、屬于中藥相反相畏的中成藥聯(lián)用情況是
A、大活絡(luò)丹與川貝枇杷膏
B、大活絡(luò)丹與天麻丸
C、膽樂膠囊與蘇合香丸
D、尫痹沖劑與通宣理肺丸
E、利膽排石片與紫雪散
【正確答案】 ACDE
【答案解析】含“十八反”、“十九畏”藥味中成藥的配伍禁忌 《中國(guó)藥典》(2005年版,一部)中有不宜同用藥的規(guī)定,從不宜同用藥的品種來看沒有突破“十八反”和“十九畏”所含的品種。“十八反”、“十九畏”中的藥物,應(yīng)屬配伍禁忌,原則上是禁止應(yīng)用。
對(duì)于飲片處方,如果藥味中含有“十八反”、“十九畏”藥物,那是比較容易發(fā)現(xiàn)的。但對(duì)于中成藥,只有熟悉中成藥制劑的處方內(nèi)容,才有可能發(fā)現(xiàn)此類的配伍禁忌。
例如,治療風(fēng)寒濕痹證的大活絡(luò)丹、尪痹沖劑、天麻丸等均含有附子,而止咳化痰的川貝枇杷露、蛇膽川貝液、通宣理肺丸等分別含有川貝、半夏,依據(jù)配伍禁忌原則,若將上述兩組合用,附子、烏頭與川貝、半夏當(dāng)屬相反禁忌同用之列。
利膽中成藥利膽排石片、膽樂膠囊、膽寧片等都含有郁金,若與六應(yīng)丸、蘇合香丸、妙濟(jì)丸、純陽正氣丸、紫雪散等含丁香(母丁香)的中成藥同時(shí)使用,就要注意具“十九畏”藥物的禁忌。
含“十八反”、“十九畏”藥味中成藥的配伍禁忌 《中國(guó)藥典》(2005年版,一部)中有不宜同用藥的規(guī)定,從不宜同用藥的品種來看沒有突破“十八反”和“十九畏”所含的品種。“十八反”、“十九畏”中的藥物,應(yīng)屬配伍禁忌,原則上是禁止應(yīng)用。
對(duì)于飲片處方,如果藥味中含有“十八反”、“十九畏”藥物,那是比較容易發(fā)現(xiàn)的。但對(duì)于中成藥,只有熟悉中成藥制劑的處方內(nèi)容,才有可能發(fā)現(xiàn)此類的配伍禁忌。
例如,治療風(fēng)寒濕痹證的大活絡(luò)丹、尪痹沖劑、天麻丸等均含有附子,而止咳化痰的川貝枇杷露、蛇膽川貝液、通宣理肺丸等分別含有川貝、半夏,依據(jù)配伍禁忌原則,若將上述兩組合用,附子、烏頭與川貝、半夏當(dāng)屬相反禁忌同用之列。
利膽中成藥利膽排石片、膽樂膠囊、膽寧片等都含有郁金,若與六應(yīng)丸、蘇合香丸、妙濟(jì)丸、純陽正氣丸、紫雪散等含丁香(母丁香)的中成藥同時(shí)使用,就要注意具“十九畏”藥物的禁忌。
118、不合理用藥可以導(dǎo)致
A、浪費(fèi)醫(yī)藥資源
B、延誤疾病的治療
C、引發(fā)藥物不良反應(yīng)及藥源性疾病
D、污染環(huán)境
E、造成醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛
【正確答案】 ABCE
【答案解析】不合理用藥的后果:
1.浪費(fèi)醫(yī)藥資源;
2.延誤疾病的治療;
3.引發(fā)藥物不良反應(yīng)及藥源性疾病;
4.造成醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛。
119、用藥不當(dāng),可導(dǎo)致急性腎衰的中成藥是
A、云南白藥
B、茴香桔梗丸
C、昆明山海棠片
D、葛根素注射液
E、復(fù)方丹參注射液
【正確答案】 ABCDE
【答案解析】含雷公藤類中成藥有雷公藤片、雷公藤多苷片、昆明山海棠片等,劑量稍大時(shí)即可出現(xiàn)血尿、蛋白尿、管型尿、腰痛和腎臟叩擊痛。一般在服藥數(shù)日后可出少尿型急性腎衰。另外,近年報(bào)道,茴香桔梗丸、云南白藥、葛根素注射液、昆明山海棠片、復(fù)方丹參注射液等中成藥也可引起急性腎衰。
120、與藥物劑量有關(guān)的中藥不良反應(yīng)的特點(diǎn)是
A、與藥物變性有關(guān)
B、與人體特異體質(zhì)有關(guān)
C、由藥物本身或其代謝物引起
D、具有劑量依賴性和可預(yù)測(cè)性
E、發(fā)生率低,危險(xiǎn)性大,病死率較高
【正確答案】 CD
【答案解析】與藥物劑量有關(guān)的中藥不良反應(yīng)
該類型由藥物本身或其代謝物所引起,使固有藥理作用持續(xù)和增強(qiáng)。由于不同個(gè)體在藥物吸收、分布、代謝及排泄等方面的差異,導(dǎo)致單位時(shí)間內(nèi)藥物濃度異常升高,引起有關(guān)組織器官的不良反應(yīng)。
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