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      2. 中藥學專業(yè)知識一�?加洃淈c

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        2017中藥學專業(yè)知識一�?加洃淈c

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        2017中藥學專業(yè)知識一�?加洃淈c

          考點一、歷代本草

          《神農(nóng)本草經(jīng)》:該書系統(tǒng)總結了漢代以前我國藥學發(fā)展的成就,是現(xiàn)存最早的藥學專著,為本草學的發(fā)展奠定了基礎。

          《本草經(jīng)集注》:該書第一次全面系統(tǒng)地整理、補充了《本經(jīng)》,反映了魏晉南北朝時期的本草學成就,初步確立了綜合性本草著作的編寫模式,是第一部綜合性本草。

          《新修本草》:開創(chuàng)了圖文對照法編撰藥學專著的先例,是我國歷史上第一部官修藥典性本草,也是世界上第一部藥典。

          《經(jīng)史證類備急本草》:該書對宋代以前歷代文獻中有關藥物資料都進行了采納總結,圖文對照,方藥并收,醫(yī)藥結合,資料翔實,集宋以前本草之大成,使大量古代文獻得以保存,具有極高的學術價值和文獻價值。

          《本草綱目》:該書不僅對我國醫(yī)藥發(fā)展做出了巨大貢獻,同時對藥物進行了分類(人部,草部,火部),是世界科學寶庫。

          《本草綱目拾遺》:其中新增716種,對《本草綱目》做了補充。

          《中華本草》:為當代本草代表作:該書是山國家中醫(yī)藥管理局主持,南京中醫(yī)藥大學總編審。全書共34卷,共收載藥物8980味。

          考點二、中藥的性能

          1、四氣確定依據(jù):是依據(jù)藥物作用于人體后的反應總結而成。凡是能治熱證的藥物,多屬寒涼或涼性;能治寒證的藥物,多屬熱性或溫性。如黃連可以清熱瀉火,便屬寒性;干姜可溫中散寒,則屬熱性。

          2、五味確定依據(jù):一是藥物的真實滋味,二是藥物的功能。

          3、升浮與沉降藥物確定依據(jù):1.藥物的質(zhì)地輕重;2.藥物的氣味厚薄;3.藥物的性味;4.藥物的效用

          4、歸經(jīng)確定依據(jù):1.藥物特性 2.藥物療效

          5、辛,能散、能行。有發(fā)散、行氣、活血作用。

          甘,能補、能緩、能和。有補虛、和中、緩急、調(diào)和藥性等作用。

          酸,能收、能澀。有收斂固澀作用。

          苦,能泄、能燥、能堅。

          咸,能軟、能下。有軟堅散結、瀉下通便作用。

          澀,能收、能斂。同酸味一樣有收斂固澀作用。

          淡,能滲、能利。有滲濕利水作用。

          考點三、中藥的配伍

          1、單行:即應用單味藥就能發(fā)揮預期治療效果,不需其他藥輔助。如獨參湯,單用人參一味補氣固脫等。

          2、相須:即性能相類似的藥物合用,可增強原有療效。如石膏配知母可增強清熱瀉火效果等。

          3、相使:即性能功效有某種共性的兩藥同用,一藥為主,一藥為輔,輔藥能增強主藥的療效。茯苓能增強黃芪的補氣利水效果。

          4、相畏:即一種藥物的毒烈之性或副作用,能被另一種藥物減輕或消除。如生半夏的毒性能被生姜減輕或消除,故云半夏畏生姜。

          5、相殺:即一種藥物能減輕或消除另一種藥物的毒烈之性。如生姜能減輕或消除生半夏的毒性,故云生姜殺半夏。

          6、相惡:即兩藥合用,一種藥物能使另一種藥物原有功效降低,甚至喪失。如人參惡萊菔子,因萊菔子能削弱人參的補氣作用。

          7、相反:即兩種藥物合用,能產(chǎn)生或增強毒害反應。如烏頭反半夏、甘草反甘遂等。

          8、在藥物七情中,單行既不增效或減毒,也不增毒或減效,臨床可據(jù)情酌選;相須、相使表示增效,臨床用藥要充分利用;相畏、相殺表示減毒,應用毒烈藥時需考慮選用;相惡表示減效,用藥時應加以注意;相反表示增毒,原則上應絕對禁止。

          考點四、方劑與治法

          1、常用的治法:

          (一)汗法:是通過發(fā)汗解表、宣肺散邪的方法,使在肌表的外感六淫之邪隨汗而解的一種治法。

          (二)吐法:是通過涌吐,使停留在咽喉、胸膈、胃脘等部位的痰涎、宿食或毒物從口中吐出的一種治法。

          (三)下法:是通過蕩滌腸胃,瀉出腸中積滯,或積水、蝦血,使停留于腸胃的宿食、燥屎、冷積、瘀血、結痰、停水等從下竅而出,以祛邪除病的一種治療方法。

          (四)和法:通過和解或調(diào)和的作用以達到祛除病邪目的的一種治法。

          (五)溫法:是通過溫中、祛寒、回陽、通絡等作用,使寒邪去,陽氣復,經(jīng)絡通,血脈和,適用于臟腑經(jīng)絡因寒邪為病的一種治法。

          (六)清法:是通過清熱瀉火,以清除火熱之邪,適用于里熱證的一種治法。

          (七)消法:通過消食導滯和消堅散結作用,對氣、血、痰、食、水、蟲等積聚而成的有形之結,使之漸消緩散的一種治法。

          (八)補法:通過滋養(yǎng)、補益人體氣血陰陽,適用于某一臟腑或幾個臟腑,或氣、血、陰、陽之一,或全部虛弱的一種治療方法。

          2、組方原則:1.君藥2.臣藥3.佐藥4.使藥

          3、組成變化:1. 藥味加減變化2.藥量加減變化3.劑型更換變化


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              考點一、歷代本草

              《神農(nóng)本草經(jīng)》:該書系統(tǒng)總結了漢代以前我國藥學發(fā)展的成就,是現(xiàn)存最早的藥學專著,為本草學的發(fā)展奠定了基礎。

              《本草經(jīng)集注》:該書第一次全面系統(tǒng)地整理、補充了《本經(jīng)》,反映了魏晉南北朝時期的本草學成就,初步確立了綜合性本草著作的編寫模式,是第一部綜合性本草。

              《新修本草》:開創(chuàng)了圖文對照法編撰藥學專著的先例,是我國歷史上第一部官修藥典性本草,也是世界上第一部藥典。

              《經(jīng)史證類備急本草》:該書對宋代以前歷代文獻中有關藥物資料都進行了采納總結,圖文對照,方藥并收,醫(yī)藥結合,資料翔實,集宋以前本草之大成,使大量古代文獻得以保存,具有極高的學術價值和文獻價值。

              《本草綱目》:該書不僅對我國醫(yī)藥發(fā)展做出了巨大貢獻,同時對藥物進行了分類(人部,草部,火部),是世界科學寶庫。

              《本草綱目拾遺》:其中新增716種,對《本草綱目》做了補充。

              《中華本草》:為當代本草代表作:該書是山國家中醫(yī)藥管理局主持,南京中醫(yī)藥大學總編審。全書共34卷,共收載藥物8980味。

              考點二、中藥的性能

              1、四氣確定依據(jù):是依據(jù)藥物作用于人體后的反應總結而成。凡是能治熱證的藥物,多屬寒涼或涼性;能治寒證的藥物,多屬熱性或溫性。如黃連可以清熱瀉火,便屬寒性;干姜可溫中散寒,則屬熱性。

              2、五味確定依據(jù):一是藥物的真實滋味,二是藥物的功能。

              3、升浮與沉降藥物確定依據(jù):1.藥物的質(zhì)地輕重;2.藥物的氣味厚薄;3.藥物的性味;4.藥物的效用

              4、歸經(jīng)確定依據(jù):1.藥物特性 2.藥物療效

              5、辛,能散、能行。有發(fā)散、行氣、活血作用。

              甘,能補、能緩、能和。有補虛、和中、緩急、調(diào)和藥性等作用。

              酸,能收、能澀。有收斂固澀作用。

              苦,能泄、能燥、能堅。

              咸,能軟、能下。有軟堅散結、瀉下通便作用。

              澀,能收、能斂。同酸味一樣有收斂固澀作用。

              淡,能滲、能利。有滲濕利水作用。

              考點三、中藥的配伍

              1、單行:即應用單味藥就能發(fā)揮預期治療效果,不需其他藥輔助。如獨參湯,單用人參一味補氣固脫等。

              2、相須:即性能相類似的藥物合用,可增強原有療效。如石膏配知母可增強清熱瀉火效果等。

              3、相使:即性能功效有某種共性的兩藥同用,一藥為主,一藥為輔,輔藥能增強主藥的療效。茯苓能增強黃芪的補氣利水效果。

              4、相畏:即一種藥物的毒烈之性或副作用,能被另一種藥物減輕或消除。如生半夏的毒性能被生姜減輕或消除,故云半夏畏生姜。

              5、相殺:即一種藥物能減輕或消除另一種藥物的毒烈之性。如生姜能減輕或消除生半夏的毒性,故云生姜殺半夏。

              6、相惡:即兩藥合用,一種藥物能使另一種藥物原有功效降低,甚至喪失。如人參惡萊菔子,因萊菔子能削弱人參的補氣作用。

              7、相反:即兩種藥物合用,能產(chǎn)生或增強毒害反應。如烏頭反半夏、甘草反甘遂等。

              8、在藥物七情中,單行既不增效或減毒,也不增毒或減效,臨床可據(jù)情酌選;相須、相使表示增效,臨床用藥要充分利用;相畏、相殺表示減毒,應用毒烈藥時需考慮選用;相惡表示減效,用藥時應加以注意;相反表示增毒,原則上應絕對禁止。

              考點四、方劑與治法

              1、常用的治法:

              (一)汗法:是通過發(fā)汗解表、宣肺散邪的方法,使在肌表的外感六淫之邪隨汗而解的一種治法。

              (二)吐法:是通過涌吐,使停留在咽喉、胸膈、胃脘等部位的痰涎、宿食或毒物從口中吐出的一種治法。

              (三)下法:是通過蕩滌腸胃,瀉出腸中積滯,或積水、蝦血,使停留于腸胃的宿食、燥屎、冷積、瘀血、結痰、停水等從下竅而出,以祛邪除病的一種治療方法。

              (四)和法:通過和解或調(diào)和的作用以達到祛除病邪目的的一種治法。

              (五)溫法:是通過溫中、祛寒、回陽、通絡等作用,使寒邪去,陽氣復,經(jīng)絡通,血脈和,適用于臟腑經(jīng)絡因寒邪為病的一種治法。

              (六)清法:是通過清熱瀉火,以清除火熱之邪,適用于里熱證的一種治法。

              (七)消法:通過消食導滯和消堅散結作用,對氣、血、痰、食、水、蟲等積聚而成的有形之結,使之漸消緩散的一種治法。

              (八)補法:通過滋養(yǎng)、補益人體氣血陰陽,適用于某一臟腑或幾個臟腑,或氣、血、陰、陽之一,或全部虛弱的一種治療方法。

              2、組方原則:1.君藥2.臣藥3.佐藥4.使藥

              3、組成變化:1. 藥味加減變化2.藥量加減變化3.劑型更換變化