中西醫結合助理醫師考試考點「心音聽診」

2017年中西醫結合助理醫師考試考點「心音聽診」

　　心音聽診是中西醫結合助理醫師考試的考點之一。你知道什么是心音聽診嗎?下面是yjbys小編為大家帶來的關于心音聽診的知識。歡迎閱讀。

　　心音聽診

　　房顫的聽診特點：

　�、傩穆山^對不規則;

　�、赟1強弱不等且無規律;

　�、勖}搏短絀心率快于脈率。

　　常見于二狹

　　聽診內容

　　心音：

　　心音發生機理及聽診特點

　　S1：主要有房室瓣關閉所致，標志收縮期的開始

　　S2:主要有動脈瓣關閉所致，標志舒張期的開始

　　S3：多見于青少年，似S2的回音

　　心音的聽診內容

　　心音強度改變

　　心音性質改變

　　心音分裂

　　額外心音

　　心音強度改變

　　心音強度改變-1

　　S1增強：二尖瓣狹窄，高熱、貧血、甲亢，完全性房室傳導阻滯(大炮音)

　　S1減弱：二尖瓣關閉不全，主動脈瓣關閉不全、P-R間期延長，心肌炎、心肌梗塞、心肌病、 心力衰竭

　　S1強弱不等：房顫，完全性房室傳導阻滯(大炮音)

　　心音強度改變-2

　　S2 = A2 + P2

　　S2增強 原理：源于循環阻力增加或血流量增加

　　A2增強：高血壓、動脈粥樣硬化

　　P2增強：肺心病、左向右分流的先心病

　　S2減弱 原理：源于循環阻力減少或血流量減少，瓣膜關閉不全、低血壓

　　A2減弱：主動脈瓣狹窄或關閉不全

　　P2減弱：肺動脈瓣狹窄或關閉不全

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