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      1. 中西醫(yī)助理醫(yī)師考試試題及答案解析

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        2024年中西醫(yī)助理醫(yī)師考試試題及答案解析

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        2024年中西醫(yī)助理醫(yī)師考試試題及答案解析

          中西醫(yī)助理醫(yī)師考試試題及答案解析 1

          1.下列除哪項外均是中風(fēng)閉證的特點

          A.突然昏仆

          B.牙關(guān)緊閉

          C.口噤不開

          D.肢體強痙

          E.二便自遺

          答案:E

          解析:邪氣內(nèi)閉清竅,癥見神昏、牙關(guān)緊閉、口噤不開、肢體強痙,屬實證,根據(jù)有無熱象,又有陽閉、陰閉之分。陽閉為痰熱閉阻清竅,癥見面赤身熱,氣粗口臭,躁擾不寧,舌苔黃膩,脈象弦滑而數(shù);陰閉為濕痰內(nèi)閉清竅,癥見面白唇暗,靜臥不煩,四肢不溫,痰涎壅盛,舌苔白膩,脈象沉滑或緩。脫證是五臟真陽散脫于外,癥見昏憒無知,目合口開,四肢松懈癱軟,手撒肢冷,汗多,二便自遺,鼻息低微,為中風(fēng)危候。

          2.與石淋的發(fā)病關(guān)系最為密切的病機是

          A.脾虛中氣下陷

          B.腎虛下元不固

          C.濕熱蘊結(jié)下焦

          D.熱盛迫血妄行

          E.氣郁化火傷陰

          答案:C

          解析:濕熱下注,煎熬尿液,結(jié)為砂石,故為石淋。

          3.下列各項,除哪項外,均是消渴發(fā)病的主要病機

          A.燥熱

          B.氣虛

          C.陰虛

          D.血瘀

          E.水停

          答案:E

          解析:消渴的病機,主要有以下幾點:①陰虛為本,燥熱為標(biāo)。②氣陰兩虛,陰陽俱衰。③正氣不足,瘀血內(nèi)生。④臟腑虛損,變證百出。

          4.下列不屬于辨膿方法的是

          A.按觸法

          B.透光法

          C.切開法

          D.穿刺法

          E.點壓法

          答案:C

          解析:辨膿方法有按觸法、透光法、點壓法、穿刺法。

          5.下列不屬于乳巖證型的是

          A.肝郁痰凝證

          B.沖任失調(diào)證

          C.氣血兩虧證

          D.肝火偏旺證

          E.脾虛胃弱證

          答案:D

          6.成人直腸的全長應(yīng)為

          A.3~4.5cm

          B.10~12cm

          C.12~14cm

          D.15~18cm

          E.18~20cm

          答案:C

          解析:直腸上端在第三骶椎平面與乙狀結(jié)腸相接,下端在尾骨尖稍上方與肛管連接,全長

          12~14cm。

          7.內(nèi)痔的主要癥狀是

          A.便血,疼痛

          B.便血,有分泌物

          C.便血,痔核脫出

          D.便血,肛門癢

          E.便血,異物感

          答案:C

          8.下列哪項是產(chǎn)后用藥三禁

          A.活血、通便、消導(dǎo)

          B.大汗、峻下、利小便

          C.清熱、涼血、滋陰

          D.祛寒、開郁、化瘀

          E.以上均非

          答案:B

          9.產(chǎn)后腹痛血瘀證的治法是

          A.養(yǎng)血活血

          B.補血益氣

          C.行氣養(yǎng)血

          D.活血止痛

          E.活血化瘀,散寒止痛

          答案:E

          10.桂枝茯苓丸的組成是

          A.桂枝、茯苓、丹皮、芍藥、紅花

          B.桂枝、茯苓、丹皮、芍藥、桃仁

          C.桂枝、茯苓、丹皮、芍藥、牛膝

          D.桂枝、茯苓、丹皮、芍藥、丹參

          E.桂枝、茯苓、丹皮、芍藥、莪術(shù)

          答案:B

          11.小兒出齊20顆乳牙的時間是

          A.8~10個月

          B.11~12個月

          C.13~15個月

          D.16~19個月

          E.20~30個月

          答案:E

          解析:小兒一般1歲時長出8顆牙,1歲以后長出上下左右第一乳磨牙,1歲半出尖牙,2歲出第2乳磨牙,20~30個月出齊20顆乳牙。

          12.患兒口腔、舌上布滿白屑,其診斷是

          A.口糜

          B.口瘡

          C.燕口瘡

          D.舌疳

          E.雪口

          答案:E

          解析:鵝口瘡以口腔、舌上布滿白屑,狀如鵝口為特征,又因其色白如雪片,亦稱雪口。

          13.毓麟珠多用于治療

          A.腎氣虛不孕

          B.肝郁不孕

          C.痰濕不孕

          D.腎陰虛不孕

          E.血瘀不孕

          答案:A

          解析:毓麟珠具有補腎益氣,填精益髓的功效,多用于治療腎氣虛型不孕癥。

          14.下列有關(guān)小兒腹瀉的西醫(yī)治療原則,錯誤的是

          A.調(diào)整飲食

          B.控制腸道內(nèi)外感染

          C.糾正水、電解質(zhì)紊亂

          D.盡早使用止瀉劑

          E.加強護(hù)理,防止并發(fā)癥

          答案:D

          解析:小兒腹瀉西醫(yī)治療原則主要包括預(yù)防和糾正脫水、調(diào)整飲食、合理用藥及預(yù)防并發(fā)癥。因腸道感染因素引起的腹瀉不能使用止瀉劑,故選D。

          15.治療小兒急性支氣管炎風(fēng)熱咳嗽證,應(yīng)首選的方劑是

          A.桑菊飲

          B.杏蘇散

          C.銀翹散

          D.止嗽散

          E.金沸草散

          答案:A

          解析:小兒急性支氣管炎中醫(yī)辨證分為風(fēng)寒咳嗽和風(fēng)熱咳嗽。風(fēng)寒咳嗽治以解表散寒、宣肺止咳,代表方劑為杏蘇散加減;風(fēng)熱咳嗽治以辛涼解表、宣肺止咳,代表方劑為桑菊飲加減,故選A。銀翹散主治風(fēng)熱感冒熱邪偏盛而咳嗽癥狀不甚者;止嗽散用治風(fēng)邪犯肺咳嗽而寒熱癥狀不明顯者,金沸草散主要用治風(fēng)寒表證兼有咳嗽者。

          16.哮病發(fā)生的病機主要是

          A.肺氣虛弱

          B.外邪侵襲于肺,肺氣不利

          C.飲食生冷,損傷肺氣

          D.痰氣相搏,氣道被阻

          E.腎不納氣

          答案:D

          解析:中醫(yī)哮病即支氣管哮喘,中醫(yī)認(rèn)為其發(fā)病主要有內(nèi)因與外因兩方面,內(nèi)因與遺傳相關(guān),胎稟不足,后天失養(yǎng),反復(fù)外感,肺氣受損,肺脾腎三臟氣血不足,使小兒形成痰氣內(nèi)伏的特殊體質(zhì)狀態(tài);外因為感受六淫之邪,飲食、勞倦、情志影響等。其病機主要為痰飲內(nèi)伏,在誘因作用下,致痰氣交阻,阻塞氣道所致,故選D。

          17.佝僂病的病因是

          A.維生素A缺乏

          B.維生素B缺乏

          C.維生素D缺乏

          D.維生素E缺乏

          E.維生素A、E缺乏

          答案:C

          18.麻疹早期診斷的特征性依據(jù)是

          A.高熱起伏

          B.玫瑰色斑丘疹

          C.咳嗽頻繁

          D.麻疹黏膜斑

          E.淚眼汪汪,畏光紅赤

          答案:D

          19.下列哪項是左心衰竭的典型表現(xiàn)

          A.夜間陣發(fā)性呼吸困難

          B.頸靜脈充盈

          C.下垂性水腫

          D.漿膜腔積液

          E.肝腫大

          答案:A

          解析:左心衰主要表現(xiàn)為肺淤血,肺水腫。夜間患者多平臥,回心血量增加,夜間寒氣盛,血得寒則凝,夜間淤血癥狀明顯,故出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難。

          20.下列各項,不屬于慢性腎小球腎炎中醫(yī)辨證類型的是

          A.水濕證

          B.血瘀證

          C.濕熱證

          D.濕濁證

          E.痰濁證

          答案:E

          解析:慢性腎小球腎炎中醫(yī)辨證類型包括水濕證、血瘀證、濕熱證、濕濁證,故選E。

          21.下列哪項是再生障礙性貧血的基本病機

          A.七情妄動

          B.外感六淫

          C.陰陽虛損

          D.飲食不節(jié)

          E.邪毒外侵

          答案:C

          22.正常成人每日所需的水量是

          A.500~1000ml

          B.1000~1500ml

          C.1500~3000ml

          D.2000~4000ml

          E.4000~5000ml

          答案:C

          23.下列哪項不是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的癥狀特點

          A.關(guān)節(jié)腫痛

          B.對稱性多關(guān)節(jié)炎

          C.游走性關(guān)節(jié)炎

          D.關(guān)節(jié)晨僵

          E.關(guān)節(jié)腫脹畸形

          答案:C

          解析:游走性關(guān)節(jié)炎為風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的特點,關(guān)節(jié)腫痛、對稱性多關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)晨僵、關(guān)節(jié)腫脹畸形均為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)。故選C。

          24.腦血栓形成的最常見的病因是

          A.高血壓

          B.腦動脈粥樣硬化

          C.各種腦動脈硬炎

          D.血壓偏低

          E.紅細(xì)胞增多癥

          答案:B

          25.服毒后最好幾小時內(nèi)洗胃

          A.1

          B.3

          C.6

          D.12

          E.24

          答案:C

          解析:一般在服毒后6小時內(nèi)洗胃有效,因服毒物在6小時內(nèi)胃中尚有殘留,洗胃可以清除未被吸收的毒物。

          26.手術(shù)器械和敷料最常用的滅菌方法是

          A.甲醛氣體熏蒸法

          B.紫外線消毒法

          C.乳酸消毒法

          D.高壓蒸氣滅菌法

          E.環(huán)氧乙烷熏蒸法

          答案:D

          解析:高壓蒸氣滅菌法最為普遍應(yīng)用,效果可靠,可用于金屬器械、玻璃、橡膠等物品的消毒,故選用D。

          27.下列哪項不是硬膜外麻醉的禁忌證

          A.惡病質(zhì)

          B.脊柱畸形

          C.休克

          D.高血壓

          E.穿刺點皮膚感染

          答案:A

          解析:硬膜外麻醉的禁忌證包括:

          (1)嚴(yán)重休克或出血未能糾正者;

          (2)穿刺部位有感染或全身嚴(yán)重感染者;

          (3)有中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病者;

          (4)有血液凝固障礙性疾病或應(yīng)用抗凝治療者;

          (5)有低血壓或嚴(yán)重高血壓者;

          (6)有慢性腰背痛或手術(shù)前頭痛者;

          (7)伴有脊柱畸形或脊柱類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎者;

          (8)精神病而不能合作者。

          28.一般心肺復(fù)蘇的正確步驟是

          A.通暢氣道,人工通氣,建立人工循環(huán),藥物治療

          B.建立人工循環(huán),通暢氣道,胸外心臟按壓

          C.先口對口人工呼吸,再胸外心臟按壓,心腔內(nèi)注射藥物

          D.先胸外按壓恢復(fù)心跳,再口對口呼吸及藥物治療

          E.先心腔內(nèi)注射藥物恢復(fù)心跳,再進(jìn)行口對口呼吸及胸外心臟按壓

          答案:A

          解析:一般心肺復(fù)蘇包括初級復(fù)蘇和二級復(fù)蘇,初級復(fù)蘇是通暢氣道(Airway),人工通氣

          (Breathing),建立人工循環(huán)(Circulation),常稱為ABC程序,二級復(fù)蘇或高級生命支持是在初級復(fù)蘇基礎(chǔ)上使用藥物治療,故答案應(yīng)選A。

          29.燒傷患者,局部創(chuàng)面痛覺遲鈍,有水皰,基底蒼白,間有紅色斑點,潮濕。其燒傷程度為

          A.Ⅰ度

          B.淺Ⅱ度

          C.深Ⅱ度

          D.Ⅲ度

          E.以上均非

          答案:C

          解析:Ⅰ度燒傷:僅傷及表皮淺層,生發(fā)層健在,再生能力強;淺Ⅱ度燒傷:傷及表皮的生發(fā)層、真皮乳頭層;深Ⅱ度燒傷:傷及皮膚真皮層,可有水皰;Ⅲ度燒傷:全皮層燒傷甚至達(dá)皮下、肌肉或骨骼。

          30.治療甲狀腺腺瘤,應(yīng)首選

          A.逍遙散

          B.四逆散

          C.四海舒郁丸

          D.海藻玉壺湯

          E.柴胡疏肝散

          答案:D

          解析:甲狀腺腺瘤屬中醫(yī)肉癭,其病機為氣滯、痰濁、血瘀,宜行氣解郁,軟堅散結(jié),故選D。

          31.下列各項,不屬于乳癌局部典型體征的是

          A.質(zhì)地堅硬

          B.表面不光滑

          C.腫塊活動

          D.橘皮樣變

          E.乳頭內(nèi)縮

          答案:C

          解析:乳癌腫塊質(zhì)硬,表面不光滑,與周圍組織分界不清楚,在乳房內(nèi)不易被推動,可有乳房局部隆起,皮膚凹陷,乳頭扁平、回縮、凹陷,皮膚呈橘皮樣變,故腫塊活動不屬于乳癌局部典型體征。

          32.下列關(guān)于子宮的敘述,錯誤的是

          A.位于骨盆腔中央

          B.宮腔呈上窄下寬的三角形

          C.主月經(jīng)

          D.主孕育胎兒

          E.形態(tài)似腑,功能似臟

          答案:B

          解析:子宮位于骨盆腔中央,宮腔呈上寬下窄的三角形,具有主行月經(jīng)、分泌帶液、種子育胎、分娩胎兒、排泄惡露的功能,其形中空似腑而功能藏精似臟,屬奇恒之腑。

          33.未婚女性適合的檢查方法是

          A.雙合診

          B.三合診

          C.肛腹診

          D.陰道B超

          E.陰道窺器檢查

          答案:C

          解析:婦科檢查方法主要包括雙合診、三合診、肛腹診。一手食指伸入直腸,另一手在腹部配合檢查稱為肛腹診,一般適用于未婚、陰道閉鎖或經(jīng)期不宜作陰道檢查者。

          34.下列除哪項外,其他均是妊娠劇吐患者終止妊娠的參考要點

          A.出現(xiàn)黃疸

          B.體溫高于38℃

          C.嘔吐物中有膽汁

          D.心率大于120次/分

          E.經(jīng)積極治療病情無改善

          答案:C

          解析:嘔吐物中有膽汁是因為肝熱犯胃,膽火隨肝氣上逆所致,不會對妊娠造成危害。一般多數(shù)妊娠劇吐的孕婦經(jīng)治療后病情好轉(zhuǎn)可以繼續(xù)妊娠,如果出現(xiàn):①持續(xù)黃疸;②持續(xù)蛋白尿;③體溫升高,持續(xù)在38℃以上;④心動過速,心率大于120次/分;⑤伴發(fā)Wernicke腦病等,危及孕婦生命時,需考慮終止妊娠。

          35.輸卵管妊娠破裂或流產(chǎn),最主要的臨床表現(xiàn)是

          A.短暫停經(jīng)

          B.陰道流血

          C.突然腰痛

          D.突然腹痛

          E.惡心嘔吐

          答案:D

          解析:輸卵管妊娠破裂或流產(chǎn)時,最主要的臨床表現(xiàn)是患者突感一側(cè)下腹部撕裂樣痛。

          36.治療習(xí)慣性流產(chǎn)腎氣虧虛證,應(yīng)首選的方劑是

          A.壽胎丸

          B.胎元飲

          C.一陰煎加減

          D.補腎固沖丸

          E.泰山磐石散

          答案:D

          解析:習(xí)慣性流產(chǎn)中醫(yī)稱之為“滑胎”,主要由于先天不足,復(fù)損傷腎氣,腎虛不能固胎;或脾虛中氣虧損,導(dǎo)致不能養(yǎng)胎;腎氣虛導(dǎo)致的滑胎,治療以補腎固沖丸補腎益脾,調(diào)沖任。

          37.產(chǎn)褥感染熱入營血證的治法是

          A.清熱解毒,涼血化瘀

          B.清熱解毒,瀉下逐瘀

          C.清熱解毒,涼血養(yǎng)陰

          D.清營解毒,散瘀泄熱

          E.清心開竅,回陽救逆

          答案:D

          解析:產(chǎn)褥感染熱入營血治療首先要清熱涼血,產(chǎn)褥期多伴有惡露不盡,瘀血內(nèi)存,治療原則清營解毒,散瘀泄熱。

          38.首選用于治療老年性陰道炎腎陰虧損證的方劑是

          A.左歸丸

          B.六味地黃湯

          C.易黃湯

          D.止帶方

          E.知柏地黃湯

          答案:E

          解析:老年性陰道炎腎陰虧損證,治宜益腎,滋陰降火,固澀止帶。左歸丸具有滋陰補腎的功用;六味地黃湯具有滋補肝腎的功用;易黃湯具有健脾燥濕,清熱止帶的功用;止帶方具有清熱利濕止帶的功用;知柏地黃湯具有滋陰降火,益腎的功用。故老年性陰道炎腎陰虧損證宜首選知柏地黃湯加減治療。

          39.茵陳五苓散治療黃疸的證型是

          A.陽黃濕重于熱

          B.陽黃熱重于濕

          C.陰黃

          D.萎黃

          E.急黃

          答案:A

          40.下列關(guān)于流行性腦脊髓膜炎病原學(xué)及中醫(yī)病因病機的敘述,錯誤的是

          A.邪熱之毒侵犯心包

          B.流行性腦脊髓膜炎屬于中醫(yī)溫病春溫范疇

          C.起病急,初起即可出現(xiàn)里熱證候

          D.腦膜炎雙球菌革蘭染色陽性

          E.目前我國流行菌群以A群為主

          答案:D

          41.導(dǎo)致慢性支氣管炎發(fā)生、發(fā)展、反復(fù)發(fā)作的重要因素是

          A.長期吸煙

          B.感染因素

          C.理化刺激

          D.寒冷氣候

          E.過敏因素

          答案:B

          42.下列哪項是咳嗽肺陰虧虛證的主要特征

          A.咳逆上氣陣作

          B.干咳聲短,痰少而粘

          C.咳時痰滯咽喉

          D.反復(fù)咳嗽痰多

          E.咳時胸悶嘔惡

          答案:B

          43.治療慢性支氣管炎風(fēng)寒犯肺證,應(yīng)首選

          A.四逆散合左金丸

          B.瀉白散合黛蛤散

          C.柴胡疏肝散

          D.清金化痰湯

          E.三拗湯

          答案:E

          解析:風(fēng)寒犯肺證候:咳喘氣急,胸部脹悶,痰白量多,伴有惡寒或發(fā)熱無汗,口不渴,舌苔薄

          白而滑,脈浮緊。故該用三拗湯,宣肺散寒,化痰止咳。

          44.哮病發(fā)生的"宿根"是

          A.風(fēng)

          B.痰

          C.氣

          D.虛

          E.瘀

          答案:B

          解析:哮病的病位在肺,而與脾、腎、肝、心密切相關(guān)。哮病的病理因素以痰為主,痰的產(chǎn)生主要由于肺不布津,脾運失健,腎不主水,以致津液凝聚成痰,伏藏于肺,成為發(fā)病的潛在“宿根”,遇各種誘因而引發(fā)。

          45.肺結(jié)核的病程發(fā)展演變中,易受損的`臟腑是

          A.肺、脾、腎

          B.肺、心、腎

          C.肺、心、肝

          D.肺、心、脾

          E.肺、肝、腎

          答案:A

          46.中醫(yī)學(xué)認(rèn)為引起高血壓病的病機關(guān)鍵是

          A.肝腎陰陽失調(diào)

          B.肝脾疏泄失調(diào)

          C.肺腎吐納失調(diào)

          D.心腎交濟(jì)失調(diào)

          E.心肺相輔失調(diào)

          答案:A

          47.崩漏出血期的治療原則是

          A.塞流、澄源

          B.急則治其標(biāo),緩則治其本

          C.滋陰清熱,止血調(diào)經(jīng)

          D.補腎固沖,止血調(diào)經(jīng)

          E.澄源貫穿治療始末

          答案:A

          48.急性心肌梗死最常見的心律失常是

          A.房性早搏或心房纖顫

          B.室性早搏或室性心動過速

          C.房室傳導(dǎo)阻滯

          D.預(yù)激綜合征

          E.右束支傳導(dǎo)阻滯

          答案:B

          49.最有助于診斷胃潰瘍穿孔的輔助檢查是

          A.血常規(guī)

          B.X線鋇餐檢查

          C.胸部透視

          D.腹部透視

          E.腹腔穿刺

          答案:D

          50.懷疑胃潰瘍惡變時的最佳處理措施是

          A.邊治療潰瘍邊密切觀察

          B.胃鏡取活檢明確診斷,指導(dǎo)治療

          C.服中藥活血化瘀,清熱解毒

          D.立即化療

          E.立即手術(shù)

          答案:B

          51.肝癌濕熱瘀毒證的治法是

          A.疏肝理氣,活血化瘀

          B.清熱利濕,解毒破結(jié)

          C.養(yǎng)陰清熱,解毒化瘀

          D.健脾理氣,軟堅散結(jié)

          E.溫補脾腎,活血化瘀

          答案:B

          52.急性腎小球腎炎的發(fā)病機制是

          A.溶血性鏈球菌感染后的炎癥反應(yīng)

          B.溶血性鏈球菌感染后的免疫反應(yīng)

          C.細(xì)菌直接感染腎臟

          D.病毒直接破壞腎臟

          E.溶血性鏈球菌感染所致的中毒反應(yīng)

          答案:B

          53.尿毒癥終末期最理想的治療措施是

          A.血液透析

          B.腎移植

          C.輸新鮮血

          D.每天口服生大黃8g~12g

          E.用中藥保留灌腸

          答案:B

          54.慢性腎小球腎炎脾腎陽虛證的治法是

          A.補氣健脾益腎

          B.補益肺腎

          C.溫補脾腎

          D.滋養(yǎng)肝腎

          E.益氣養(yǎng)陰

          答案:C

          55.治療特發(fā)性血小板減少性紫癜陰虛火旺證,應(yīng)首選的方劑是

          A.茜根散加減

          B.歸脾湯加減

          C.桃紅四物湯加減

          D.犀角地黃湯加減

          E.黃土湯加減

          答案:A

          解析:陰虛火旺證,紫斑較多,顏色紫紅,下肢尤甚,頭暈?zāi)垦,耳鳴,心煩盜汗,齒衄鼻衄,月經(jīng)量多,舌紅少津,脈細(xì)數(shù),故應(yīng)用茜根散,滋陰降火,清熱止血。

          56.典型心絞痛發(fā)作時疼痛持續(xù)時間多是

          A.3~5分鐘

          B.5~10分鐘

          C.10~15分鐘

          D.15~20分鐘

          E.20~30分鐘

          答案:A

          解析:疼痛出現(xiàn)后常逐漸加重,然后在3~5分鐘內(nèi)漸消失,很少超過15分鐘。

          57.肝硬化氣滯濕阻證的治法是:

          A.溫補脾腎,通陽利水

          B.滋養(yǎng)肝腎,育陰利水

          C.活血化瘀,利水消腫

          D.運脾利濕,行氣化水

          E.疏肝理氣,健脾利濕

          答案:E

          58.目前診斷慢性胃炎最好的方法是

          A.X線鋇餐檢查

          B.胃液分析

          C.胃鏡加活組織檢查

          D.血液胃泌素測定

          E.大便隱血試驗

          答案:C

          59.消化性潰瘍胃陰不足證的治法是

          A.疏肝理氣,健脾和胃

          B.溫中散寒,健脾和胃

          C.健脾養(yǎng)陰,益胃止痛

          D.清胃泄熱,疏肝理氣

          E.活血化瘀,通絡(luò)和胃

          答案:C

          60.獨活寄生湯適用于風(fēng)濕熱的哪種證型

          A.風(fēng)濕熱痹

          B.痰瘀濕痹

          C.濕熱蘊蒸

          D.氣血虧虛

          E.陰虛有熱

          答案:D

          61.不屬糖尿病常見并發(fā)癥的表現(xiàn)的是

          A.腎病

          B.胃癌

          C.皮膚潰瘍

          D.視力障礙

          E.下肢感覺異常

          答案:B

          62.甲狀腺功能亢進(jìn)癥的中醫(yī)病因是

          A.外感六淫

          B.飲食不節(jié)

          C.稟賦不足

          D.勞倦體虛

          E.情志內(nèi)傷

          答案:E

          解析:甲狀腺功能亢進(jìn)在中醫(yī)上稱“癭氣”。由于長期憂思惱怒,致使肝郁氣滯,疏泄失常,則津液失于輸布而凝聚成痰,氣滯痰凝。

          63.引起慢性腎功能不全最多的病因是

          A.腎結(jié)核病

          B.先天性多囊腎

          C.糖尿病腎病

          D.泌尿系結(jié)石及梗阻

          E.慢性腎小球腎炎及慢性腎盂腎炎

          答案:E

          64.治療有機磷中毒時能消除和減輕毒蕈堿樣癥狀的藥物是

          A.解磷定

          B.氯磷定

          C.阿托品

          D.雙復(fù)磷

          E.雙解磷

          答案:C

          解析:阿托品能拮抗乙酰膽堿對副交感神經(jīng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)作用,消除和減輕毒蕈堿樣癥狀和中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,并能興奮呼吸中樞,對抗呼吸中樞的抑制。

          65.泛指一切中醫(yī)外科疾病的總稱

          A.癭

          B.瘍

          C.結(jié)核

          D.痰氣

          E.癌

          答案:B

          66.男性老年人排尿困難,最常見于

          A.膀胱腫瘤

          B.尿道結(jié)石

          C.前列腺炎

          D.前列腺增生病

          E.尿路感染

          答案:D

          67.下列各項,適用"托法"的是

          A.外瘍中期,正虛毒盛

          B.初期腫瘍

          C.潰瘍后期,瘡口難斂

          D.腫瘍瘡形已成

          E.蜂窩組織炎破潰

          答案:A

          68.急性淋巴管炎相當(dāng)于中醫(yī)學(xué)的

          A.爛疔

          B.疫疔

          C.紅絲疔

          D.蛇頭疔

          E.蛇腹疔

          答案:C

          69.慢性潰瘍性結(jié)腸炎肝脾不和證的治療方劑是

          A.芍藥湯

          B.痛瀉要方

          C.四神丸

          D.少腹逐瘀湯

          E.參苓白術(shù)散

          答案:B

          70.泌尿系結(jié)石的共同癥狀為

          A.陣發(fā)性絞痛及脹痛伴血尿

          B.尿流中斷,劇烈絞痛及血尿

          C.腰痛、腹脹和血尿

          D.尿道梗阻,疼痛和尿潴留

          E.發(fā)熱、腰痛、伴腹膜刺激征

          答案:A

          71.治療內(nèi)痔氣虛下陷,應(yīng)首選

          A.四物湯

          B.人參養(yǎng)榮湯

          C.四君子湯

          D.補中益氣湯

          E.參苓白術(shù)散

          答案:D

          72.治療下肢深靜脈血栓形成濕熱蘊阻、氣滯血瘀證的首選方劑是

          A.桃紅四物湯合萆薢滲濕湯

          B.補陽還五湯合陽和湯

          C.四妙勇安湯合萆薢滲濕湯

          D.四妙勇安湯合陽和湯

          E.桃紅四物湯合陽和湯

          答案:A

          73.下列關(guān)于補鉀方法的敘述,錯誤的是

          A.尿多補鉀

          B.靜滴時濃度不能超過0.3%

          C.靜滴時速度每分鐘不超過80滴

          D.每天補充鉀鹽最多不超過8g

          E.可將鉀鹽作靜脈內(nèi)直接推注

          答案:E

          74.身無病,每三月一行經(jīng)者,稱

          A.居經(jīng)

          B.暗經(jīng)

          C.閉經(jīng)

          D.激經(jīng)

          E.并月

          答案:A

          75.小兒體格發(fā)育最快的時期是

          A.新生兒期

          B.嬰兒期

          C.幼兒期

          D.學(xué)齡前期

          E.學(xué)齡期

          答案:B

          76.下列各項,不屬皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征診斷標(biāo)準(zhǔn)的是

          A.不明原因發(fā)熱,持續(xù)五天或更久

          B.球結(jié)膜彌漫性充血

          C.軀干部多形充血性紅斑

          D.外周血以淋巴細(xì)胞為主,異常淋巴細(xì)胞大于10%

          E.頸淋巴結(jié)非化膿性腫大

          答案:D

          77.小兒多發(fā)性抽動癥的病位主要在

          A.心

          B.脾

          C.肝

          D.腎

          E.肺

          答案:C

          78.下列各項,不屬于病毒性心肌炎臨床診斷依據(jù)的是

          A.心功能不全或心腦綜合征

          B.心臟擴大

          C.血清肌酸磷酸激酶升高

          D.心電圖表現(xiàn)為完全性右或左束支阻滯

          E.心電圖有明顯心律失常和ST-T段改變

          答案:D

          79.下列各項,不屬小兒驚風(fēng)"八候"臨床表現(xiàn)的是

          A.搐

          B.搦

          C.顫

          D.昏

          E.竄

          答案:D

          解析:小兒驚風(fēng)八侯是:搐、搦、掣、顫、反、引、竄、視。搐,指肘臂伸縮;搦,指十指開合;掣,指勢如相撲;顫,指手足頭身動搖;反,指身向后仰;引,指臂若開弓;竄,指兩目發(fā)直;視,指眼露白睛而不靈活。

          中西醫(yī)助理醫(yī)師考試試題及答案解析 2

         。ㄒ唬┲嗅t(yī)基礎(chǔ)理論

          下列哪項屬于陰的范疇( )

          A.運動的

          B.外向的

          C.明亮的

          D.抑制的

          答案:D

          解析:凡是運動的、外向的、上升的、溫?zé)岬摹⒚髁恋、功能的屬于陽的范疇;相對靜止的、內(nèi)守的、下降的、寒冷的、晦暗的、物質(zhì)的屬于陰的范疇。抑制體現(xiàn)相對靜止的'狀態(tài),屬于陰。

          “益火之源,以消陰翳”的治法適用于( )

          A.實寒證

          B.實熱證

          C.虛寒證

          D.虛熱證

          答案:C

          解析:“益火之源,以消陰翳”是指通過溫補腎陽來消除陽虛陰盛的虛寒證。因為腎陽為一身陽氣之根本,陽虛則陰寒內(nèi)盛,治以溫陽之法。

         。ǘ┲嗅t(yī)診斷學(xué)

          患者面色淡黃,枯槁無華,稱為( )

          A.萎黃

          B.黃胖

          C.陽黃

          D.陰黃

          答案:A

          解析:萎黃是脾胃氣虛,氣血不足所致,表現(xiàn)為面色淡黃,枯槁無華。黃胖是脾虛濕蘊,面黃虛;陽黃是濕熱熏蒸,黃色鮮明如橘皮;陰黃是寒濕阻滯,黃色晦暗如煙熏。

          下列哪項不屬于八綱辨證中的虛證( )

          A.面色淡白

          B.精神萎靡

          C.聲高氣粗

          D.五心煩熱

          答案:C

          解析:虛證多表現(xiàn)為面色淡白或萎黃、精神萎靡、身疲乏力、心悸氣短、自汗、盜汗、五心煩熱等。聲高氣粗多為實證的表現(xiàn),實證患者正氣不虛,正邪相爭較為激烈,故聲音高亢有力。

         。ㄈ┲兴帉W(xué)

          治療風(fēng)寒表實證,首選的藥物是( )

          A.麻黃

          B.桂枝

          C.紫蘇

          D.生姜

          答案:A

          解析:麻黃味辛、微苦,性溫,歸肺、膀胱經(jīng),有發(fā)汗解表、宣肺平喘、利水消腫之功,是治療風(fēng)寒表實證的要藥。桂枝解肌發(fā)表,主要用于風(fēng)寒表虛證;紫蘇解表散寒,主要用于風(fēng)寒感冒兼氣滯者;生姜解表散寒,主要用于輕癥風(fēng)寒感冒。

          能清熱瀉火、滋陰潤燥的藥物是( )

          A.石膏

          B.知母

          C.蘆根

          D.天花粉

          答案:B

          解析:知母苦、甘,寒,歸肺、胃、腎經(jīng),能清熱瀉火、滋陰潤燥。石膏清熱瀉火、除煩止渴;蘆根清熱瀉火、生津止渴、除煩、止嘔、利尿;天花粉清熱瀉火、生津止渴、消腫排膿。知母的滋陰潤燥作用是其特點。

          (四)方劑學(xué)

          銀翹散的組成藥物中不包括( )

          A.連翹、銀花

          B.桔梗、薄荷

          C.竹葉、荊芥

          D.杏仁、桑葉

          答案:D

          解析:銀翹散的組成是連翹、銀花、苦桔梗、薄荷、竹葉、生甘草、荊芥穗、淡豆豉、牛蒡子。主要用于溫病初起,辛涼透表,清熱解毒。沒有杏仁和桑葉。

          四君子湯的功用是( )

          A.益氣健脾

          B.健脾和胃

          C.健脾滲濕

          D.補中益氣

          答案:A

          解析:四君子湯由人參、白術(shù)、茯苓、甘草組成,功用是益氣健脾,主治脾胃氣虛證。健脾和胃不是其主要功用表述;健脾滲濕的代表方劑如參苓白術(shù)散;補中益氣的代表方劑是補中益氣湯。

          二、臨床醫(yī)學(xué)綜合

          (一)中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學(xué)

          治療肺炎喘嗽風(fēng)熱犯肺證,首選的方劑是( )

          A.銀翹散合麻杏石甘湯

          B.華蓋散

          C.麻杏石甘湯

          D.桑菊飲

          答案:A

          解析:肺炎喘嗽風(fēng)熱犯肺證,治宜辛涼解表,清肺化痰。銀翹散合麻杏石甘湯有疏風(fēng)清熱、宣肺止咳化痰的作用。華蓋散用于風(fēng)寒閉肺證;麻杏石甘湯用于表寒里熱證;桑菊飲主要用于風(fēng)溫初起,咳嗽較輕者。

          患者,男,50歲。胃脘疼痛,脹滿拒按,噯腐吞酸,嘔吐不消化食物,其味腐臭,吐后痛減,不思飲食,大便不爽,舌苔厚膩,脈滑。治療應(yīng)首選的方劑是( )

          A.保和丸

          B.良附丸

          C.柴胡疏肝散

          D.清中湯

          答案:A

          解析:患者胃脘疼痛,脹滿拒按,噯腐吞酸等表現(xiàn)為飲食停滯之胃痛,保和丸有消食導(dǎo)滯,和胃止痛的作用,主治食滯胃脘證。良附丸用于寒邪客胃證;柴胡疏肝散用于肝氣犯胃證;清中湯用于濕熱中阻證。

         。ǘ┲形麽t(yī)結(jié)合外科學(xué)

          下列哪項不是丹毒的臨床特點( )

          A.病起緩慢,惡寒發(fā)熱

          B.局部皮膚焮熱腫脹,迅速擴大

          C.好發(fā)于小腿部

          D.容易復(fù)發(fā)

          答案:A

          解析:丹毒起病急驟,初起往往有惡寒、發(fā)熱等全身癥狀。局部皮膚焮紅灼熱,腫脹疼痛,迅速擴大,邊界清楚。好發(fā)于小腿、顏面部。本病容易復(fù)發(fā)。

          患者,男,30歲。右側(cè)腹股溝可復(fù)性腫物3年。今日咳嗽后腫物突出不能回納6小時,局部疼痛,伴惡心,未嘔吐。目前最主要的處理是( )

          A.手法復(fù)位

          B.應(yīng)用止痛藥

          C.應(yīng)用抗生素

          D.急診手術(shù)

          答案:D

          解析:患者腹股溝疝嵌頓不能回納,且已超過6小時,有局部疼痛、惡心等癥狀,可能已發(fā)生絞窄,應(yīng)立即進(jìn)行急診手術(shù),防止腸壞死等嚴(yán)重并發(fā)癥。手法復(fù)位有一定風(fēng)險,可能會導(dǎo)致腸破裂等情況;單純應(yīng)用止痛藥和抗生素不能解決根本問題。

          (三)中西醫(yī)結(jié)合婦產(chǎn)科學(xué)

          下列哪項是產(chǎn)后發(fā)熱感染邪毒證的主要證候( )

          A.產(chǎn)后高熱寒戰(zhàn),熱勢不退

          B.產(chǎn)后低熱,自汗,頭暈?zāi)垦?/p>

          C.產(chǎn)后寒熱時作,惡露不下

          D.產(chǎn)后乍寒乍熱,惡露甚少

          答案:A

          解析:產(chǎn)后發(fā)熱感染邪毒證主要表現(xiàn)為產(chǎn)后高熱寒戰(zhàn),熱勢不退,小腹疼痛拒按,惡露量或多或少,色紫暗如敗醬,氣臭穢等。產(chǎn)后低熱,自汗等可能是氣虛發(fā)熱;產(chǎn)后寒熱時作,惡露不下可能是血瘀發(fā)熱;產(chǎn)后乍寒乍熱,惡露甚少可能是血虛發(fā)熱。

          患者,女,28歲。已婚。停經(jīng)50天,陰道少量出血3天,伴小腹隱痛。婦科檢查:宮口未開,子宮如孕50天大小,質(zhì)軟,雙側(cè)附件未見異常。尿妊娠試驗陽性。應(yīng)首先考慮的診斷是( )

          A.先兆流產(chǎn)

          B.難免流產(chǎn)

          C.不全流產(chǎn)

          D.完全流產(chǎn)

          答案:A

          解析:患者停經(jīng)后少量陰道出血,伴小腹隱痛,宮口未開,子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符,符合先兆流產(chǎn)的診斷。難免流產(chǎn)是指流產(chǎn)不可避免,宮口已擴張;不全流產(chǎn)是部分妊娠物排出體外,還有部分殘留于宮腔內(nèi);完全流產(chǎn)是妊娠物已全部排出,陰道出血逐漸停止,腹痛消失。

         。ㄋ模┲形麽t(yī)結(jié)合兒科學(xué)

          小兒肺炎喘嗽痰熱閉肺證的治法是( )

          A.辛溫宣肺,化痰止咳

          B.辛涼宣肺,清熱化痰

          C.開肺化痰,止咳平喘

          D.清熱滌痰,開肺定喘

          答案:D

          解析:小兒肺炎喘嗽痰熱閉肺證治法為清熱滌痰,開肺定喘。辛溫宣肺,化痰止咳用于風(fēng)寒閉肺證;辛涼宣肺,清熱化痰用于風(fēng)熱閉肺證;開肺化痰,止咳平喘表述相對籠統(tǒng),沒有突出清熱滌痰的重點。

          患兒,男,3歲。形體消瘦,面色萎黃少華,毛發(fā)稀疏,食欲不振,舌淡,苔薄白,脈細(xì)。其治法是( )

          A.消積理脾

          B.補益氣血

          C.溫中健脾

          D.運脾開胃

          答案:D

          解析:患兒形體消瘦、食欲不振等表現(xiàn)為脾胃虛弱,運化失健,治以運脾開胃。消積理脾用于食積內(nèi)停;補益氣血主要用于氣血虧虛較重者;溫中健脾用于脾胃虛寒,此患兒沒有明顯虛寒表現(xiàn)。

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