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2024年中西醫助理醫師考試試題及答案解析
在日常學習、工作生活中，我們最離不開的就是試題了，試題是參考者回顧所學知識和技能的重要參考資料。什么樣的試題才是科學規范的試題呢？下面是小編幫大家整理的2024年中西醫助理醫師考試試題及答案解析，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
中西醫助理醫師考試試題及答案解析 1
1.下列除哪項外均是中風閉證的特點
A.突然昏仆
B.牙關緊閉
C.口噤不開
D.肢體強痙
E.二便自遺
答案：E
解析：邪氣內閉清竅，癥見神昏、牙關緊閉、口噤不開、肢體強痙，屬實證，根據有無熱象，又有陽閉、陰閉之分。陽閉為痰熱閉阻清竅，癥見面赤身熱，氣粗口臭，躁擾不寧，舌苔黃膩，脈象弦滑而數;陰閉為濕痰內閉清竅，癥見面白唇暗，靜臥不煩，四肢不溫，痰涎壅盛，舌苔白膩，脈象沉滑或緩。脫證是五臟真陽散脫于外，癥見昏憒無知，目合口開，四肢松懈癱軟，手撒肢冷，汗多，二便自遺，鼻息低微，為中風危候。
2.與石淋的發病關系最為密切的病機是
A.脾虛中氣下陷
B.腎虛下元不固
C.濕熱蘊結下焦
D.熱盛迫血妄行
E.氣郁化火傷陰
答案：C
解析：濕熱下注，煎熬尿液，結為砂石，故為石淋。
3.下列各項，除哪項外，均是消渴發病的主要病機
A.燥熱
B.氣虛
C.陰虛
D.血瘀
E.水停
答案：E
解析：消渴的病機，主要有以下幾點：①陰虛為本，燥熱為標。②氣陰兩虛，陰陽俱衰。③正氣不足，瘀血內生。④臟腑虛損，變證百出。
4.下列不屬于辨膿方法的是
A.按觸法
B.透光法
C.切開法
D.穿刺法
E.點壓法
答案：C
解析：辨膿方法有按觸法、透光法、點壓法、穿刺法。
5.下列不屬于乳巖證型的是
A.肝郁痰凝證
B.沖任失調證
C.氣血兩虧證
D.肝火偏旺證
E.脾虛胃弱證
答案：D
6.成人直腸的全長應為
A.3～4.5cm
B.10~12cm
C.12~14cm
D.15~18cm
E.18~20cm
答案：C
解析：直腸上端在第三骶椎平面與乙狀結腸相接，下端在尾骨尖稍上方與肛管連接，全長
12~14cm。
7.內痔的主要癥狀是
A.便血，疼痛
B.便血，有分泌物
C.便血，痔核脫出
D.便血，肛門癢
E.便血，異物感
答案：C
8.下列哪項是產后用藥三禁
A.活血、通便、消導
B.大汗、峻下、利小便
C.清熱、涼血、滋陰
D.祛寒、開郁、化瘀
E.以上均非
答案：B
9.產后腹痛血瘀證的治法是
A.養血活血
B.補血益氣
C.行氣養血
D.活血止痛
E.活血化瘀，散寒止痛
答案：E
10.桂枝茯苓丸的組成是
A.桂枝、茯苓、丹皮、芍藥、紅花
B.桂枝、茯苓、丹皮、芍藥、桃仁
C.桂枝、茯苓、丹皮、芍藥、牛膝
D.桂枝、茯苓、丹皮、芍藥、丹參
E.桂枝、茯苓、丹皮、芍藥、莪術
答案：B
11.小兒出齊20顆乳牙的時間是
A.8～10個月
B.11～12個月
C.13～15個月
D.16～19個月
E.20～30個月
答案：E
解析：小兒一般1歲時長出8顆牙，1歲以后長出上下左右第一乳磨牙，1歲半出尖牙，2歲出第2乳磨牙，20～30個月出齊20顆乳牙。
12.患兒口腔、舌上布滿白屑，其診斷是
A.口糜
B.口瘡
C.燕口瘡
D.舌疳
E.雪口
答案：E
解析：鵝口瘡以口腔、舌上布滿白屑，狀如鵝口為特征，又因其色白如雪片，亦稱雪口。
13.毓麟珠多用于治療
A.腎氣虛不孕
B.肝郁不孕
C.痰濕不孕
D.腎陰虛不孕
E.血瘀不孕
答案：A
解析：毓麟珠具有補腎益氣，填精益髓的功效，多用于治療腎氣虛型不孕癥。
14.下列有關小兒腹瀉的西醫治療原則，錯誤的是
A.調整飲食
B.控制腸道內外感染
C.糾正水、電解質紊亂
D.盡早使用止瀉劑
E.加強護理，防止并發癥
答案：D
解析：小兒腹瀉西醫治療原則主要包括預防和糾正脫水、調整飲食、合理用藥及預防并發癥。因腸道感染因素引起的腹瀉不能使用止瀉劑，故選D。
15.治療小兒急性支氣管炎風熱咳嗽證，應首選的方劑是
A.桑菊飲
B.杏蘇散
C.銀翹散
D.止嗽散
E.金沸草散
答案：A
解析：小兒急性支氣管炎中醫辨證分為風寒咳嗽和風熱咳嗽。風寒咳嗽治以解表散寒、宣肺止咳，代表方劑為杏蘇散加減;風熱咳嗽治以辛涼解表、宣肺止咳，代表方劑為桑菊飲加減，故選A。銀翹散主治風熱感冒熱邪偏盛而咳嗽癥狀不甚者;止嗽散用治風邪犯肺咳嗽而寒熱癥狀不明顯者，金沸草散主要用治風寒表證兼有咳嗽者。
16.哮病發生的病機主要是
A.肺氣虛弱
B.外邪侵襲于肺，肺氣不利
C.飲食生冷，損傷肺氣
D.痰氣相搏，氣道被阻
E.腎不納氣
答案：D
解析：中醫哮病即支氣管哮喘，中醫認為其發病主要有內因與外因兩方面，內因與遺傳相關，胎稟不足，后天失養，反復外感，肺氣受損，肺脾腎三臟氣血不足，使小兒形成痰氣內伏的特殊體質狀態;外因為感受六淫之邪，飲食、勞倦、情志影響等。其病機主要為痰飲內伏，在誘因作用下，致痰氣交阻，阻塞氣道所致，故選D。
17.佝僂病的病因是
A.維生素A缺乏
B.維生素B缺乏
C.維生素D缺乏
D.維生素E缺乏
E.維生素A、E缺乏
答案：C
18.麻疹早期診斷的特征性依據是
A.高熱起伏
B.玫瑰色斑丘疹
C.咳嗽頻繁
D.麻疹黏膜斑
E.淚眼汪汪，畏光紅赤
答案：D
19.下列哪項是左心衰竭的典型表現
A.夜間陣發性呼吸困難
B.頸靜脈充盈
C.下垂性水腫
D.漿膜腔積液
E.肝腫大
答案：A
解析：左心衰主要表現為肺淤血，肺水腫。夜間患者多平臥，回心血量增加，夜間寒氣盛，血得寒則凝，夜間淤血癥狀明顯，故出現夜間陣發性呼吸困難。
20.下列各項，不屬于慢性腎小球腎炎中醫辨證類型的是
A.水濕證
B.血瘀證
C.濕熱證
D.濕濁證
E.痰濁證
答案：E
解析：慢性腎小球腎炎中醫辨證類型包括水濕證、血瘀證、濕熱證、濕濁證，故選E。
21.下列哪項是再生障礙性貧血的基本病機
A.七情妄動
B.外感六淫
C.陰陽虛損
D.飲食不節
E.邪毒外侵
答案：C
22.正常成人每日所需的水量是
A.500～1000ml
B.1000~1500ml
C.1500~3000ml
D.2000~4000ml
E.4000~5000ml
答案：C
23.下列哪項不是類風濕性關節炎的癥狀特點
A.關節腫痛
B.對稱性多關節炎
C.游走性關節炎
D.關節晨僵
E.關節腫脹畸形
答案：C
解析：游走性關節炎為風濕性關節炎的特點，關節腫痛、對稱性多關節炎、關節晨僵、關節腫脹畸形均為類風濕性關節炎的表現。故選C。
24.腦血栓形成的最常見的病因是
A.高血壓
B.腦動脈粥樣硬化
C.各種腦動脈硬炎
D.血壓偏低
E.紅細胞增多癥
答案：B
25.服毒后最好幾小時內洗胃
A.1
B.3
C.6
D.12
E.24
答案：C
解析：一般在服毒后6小時內洗胃有效，因服毒物在6小時內胃中尚有殘留，洗胃可以清除未被吸收的毒物。
26.手術器械和敷料最常用的滅菌方法是
A.甲醛氣體熏蒸法
B.紫外線消毒法
C.乳酸消毒法
D.高壓蒸氣滅菌法
E.環氧乙烷熏蒸法
答案：D
解析：高壓蒸氣滅菌法最為普遍應用，效果可靠，可用于金屬器械、玻璃、橡膠等物品的消毒，故選用D。
27.下列哪項不是硬膜外麻醉的禁忌證
A.惡病質
B.脊柱畸形
C.休克
D.高血壓
E.穿刺點皮膚感染
答案：A
解析：硬膜外麻醉的禁忌證包括：
(1)嚴重休克或出血未能糾正者;
(2)穿刺部位有感染或全身嚴重感染者;
(3)有中樞神經系統疾病者;
(4)有血液凝固障礙性疾病或應用抗凝治療者;
(5)有低血壓或嚴重高血壓者;
(6)有慢性腰背痛或手術前頭痛者;
(7)伴有脊柱畸形或脊柱類風濕性關節炎者;
(8)精神病而不能合作者。
28.一般心肺復蘇的正確步驟是
A.通暢氣道，人工通氣，建立人工循環，藥物治療
B.建立人工循環，通暢氣道，胸外心臟按壓
C.先口對口人工呼吸，再胸外心臟按壓，心腔內注射藥物
D.先胸外按壓恢復心跳，再口對口呼吸及藥物治療
E.先心腔內注射藥物恢復心跳，再進行口對口呼吸及胸外心臟按壓
答案：A
解析：一般心肺復蘇包括初級復蘇和二級復蘇，初級復蘇是通暢氣道(Airway),人工通氣
(Breathing)，建立人工循環(Circulation)，常稱為ABC程序，二級復蘇或高級生命支持是在初級復蘇基礎上使用藥物治療，故答案應選A。
29.燒傷患者，局部創面痛覺遲鈍，有水皰，基底蒼白，間有紅色斑點，潮濕。其燒傷程度為
A.Ⅰ度
B.淺Ⅱ度
C.深Ⅱ度
D.Ⅲ度
E.以上均非
答案：C
解析：Ⅰ度燒傷：僅傷及表皮淺層，生發層健在，再生能力強;淺Ⅱ度燒傷：傷及表皮的生發層、真皮乳頭層;深Ⅱ度燒傷：傷及皮膚真皮層，可有水皰;Ⅲ度燒傷：全皮層燒傷甚至達皮下、肌肉或骨骼。
30.治療甲狀腺腺瘤，應首選
A.逍遙散
B.四逆散
C.四海舒郁丸
D.海藻玉壺湯
E.柴胡疏肝散
答案：D
解析：甲狀腺腺瘤屬中醫肉癭，其病機為氣滯、痰濁、血瘀，宜行氣解郁，軟堅散結，故選D。
31.下列各項，不屬于乳癌局部典型體征的是
A.質地堅硬
B.表面不光滑
C.腫塊活動
D.橘皮樣變
E.乳頭內縮
答案：C
解析：乳癌腫塊質硬，表面不光滑，與周圍組織分界不清楚，在乳房內不易被推動，可有乳房局部隆起，皮膚凹陷，乳頭扁平、回縮、凹陷，皮膚呈橘皮樣變，故腫塊活動不屬于乳癌局部典型體征。
32.下列關于子宮的敘述，錯誤的是
A.位于骨盆腔中央
B.宮腔呈上窄下寬的三角形
C.主月經
D.主孕育胎兒
E.形態似腑，功能似臟
答案：B
解析：子宮位于骨盆腔中央，宮腔呈上寬下窄的三角形，具有主行月經、分泌帶液、種子育胎、分娩胎兒、排泄惡露的功能，其形中空似腑而功能藏精似臟，屬奇恒之腑。
33.未婚女性適合的檢查方法是
A.雙合診
B.三合診
C.肛腹診
D.陰道B超
E.陰道窺器檢查
答案：C
解析：婦科檢查方法主要包括雙合診、三合診、肛腹診。一手食指伸入直腸，另一手在腹部配合檢查稱為肛腹診，一般適用于未婚、陰道閉鎖或經期不宜作陰道檢查者。
34.下列除哪項外，其他均是妊娠劇吐患者終止妊娠的參考要點
A.出現黃疸
B.體溫高于38℃
C.嘔吐物中有膽汁
D.心率大于120次/分
E.經積極治療病情無改善
答案：C
解析：嘔吐物中有膽汁是因為肝熱犯胃，膽火隨肝氣上逆所致，不會對妊娠造成危害。一般多數妊娠劇吐的孕婦經治療后病情好轉可以繼續妊娠，如果出現：①持續黃疸;②持續蛋白尿;③體溫升高，持續在38℃以上;④心動過速，心率大于120次/分;⑤伴發Wernicke腦病等，危及孕婦生命時，需考慮終止妊娠。
35.輸卵管妊娠破裂或流產，最主要的臨床表現是
A.短暫停經
B.陰道流血
C.突然腰痛
D.突然腹痛
E.惡心嘔吐
答案：D
解析：輸卵管妊娠破裂或流產時，最主要的臨床表現是患者突感一側下腹部撕裂樣痛。
36.治療習慣性流產腎氣虧虛證，應首選的方劑是
A.壽胎丸
B.胎元飲
C.一陰煎加減
D.補腎固沖丸
E.泰山磐石散
答案：D
解析：習慣性流產中醫稱之為“滑胎”，主要由于先天不足，復損傷腎氣，腎虛不能固胎;或脾虛中氣虧損，導致不能養胎;腎氣虛導致的滑胎,治療以補腎固沖丸補腎益脾，調沖任。
37.產褥感染熱入營血證的治法是
A.清熱解毒，涼血化瘀
B.清熱解毒，瀉下逐瘀
C.清熱解毒，涼血養陰
D.清營解毒，散瘀泄熱
E.清心開竅，回陽救逆
答案：D
解析：產褥感染熱入營血治療首先要清熱涼血，產褥期多伴有惡露不盡，瘀血內存，治療原則清營解毒，散瘀泄熱。
38.首選用于治療老年性陰道炎腎陰虧損證的方劑是
A.左歸丸
B.六味地黃湯
C.易黃湯
D.止帶方
E.知柏地黃湯
答案：E
解析：老年性陰道炎腎陰虧損證，治宜益腎，滋陰降火，固澀止帶。左歸丸具有滋陰補腎的功用;六味地黃湯具有滋補肝腎的功用;易黃湯具有健脾燥濕，清熱止帶的功用;止帶方具有清熱利濕止帶的功用;知柏地黃湯具有滋陰降火，益腎的功用。故老年性陰道炎腎陰虧損證宜首選知柏地黃湯加減治療。
39.茵陳五苓散治療黃疸的證型是
A.陽黃濕重于熱
B.陽黃熱重于濕
C.陰黃
D.萎黃
E.急黃
答案：A
40.下列關于流行性腦脊髓膜炎病原學及中醫病因病機的敘述，錯誤的是
A.邪熱之毒侵犯心包
B.流行性腦脊髓膜炎屬于中醫溫病春溫范疇
C.起病急，初起即可出現里熱證候
D.腦膜炎雙球菌革蘭染色陽性
E.目前我國流行菌群以A群為主
答案：D
41.導致慢性支氣管炎發生、發展、反復發作的重要因素是
A.長期吸煙
B.感染因素
C.理化刺激
D.寒冷氣候
E.過敏因素
答案：B
42.下列哪項是咳嗽肺陰虧虛證的主要特征
A.咳逆上氣陣作
B.干咳聲短，痰少而粘
C.咳時痰滯咽喉
D.反復咳嗽痰多
E.咳時胸悶嘔惡
答案：B
43.治療慢性支氣管炎風寒犯肺證，應首選
A.四逆散合左金丸
B.瀉白散合黛蛤散
C.柴胡疏肝散
D.清金化痰湯
E.三拗湯
答案：E
解析：風寒犯肺證候：咳喘氣急，胸部脹悶，痰白量多，伴有惡寒或發熱無汗，口不渴，舌苔薄
白而滑，脈浮緊。故該用三拗湯，宣肺散寒，化痰止咳。
44.哮病發生的"宿根"是
A.風
B.痰
C.氣
D.虛
E.瘀
答案：B
解析：哮病的病位在肺，而與脾、腎、肝、心密切相關。哮病的病理因素以痰為主，痰的產生主要由于肺不布津，脾運失健，腎不主水，以致津液凝聚成痰，伏藏于肺，成為發病的潛在“宿根”，遇各種誘因而引發。
45.肺結核的病程發展演變中，易受損的`臟腑是
A.肺、脾、腎
B.肺、心、腎
C.肺、心、肝
D.肺、心、脾
E.肺、肝、腎
答案：A
46.中醫學認為引起高血壓病的病機關鍵是
A.肝腎陰陽失調
B.肝脾疏泄失調
C.肺腎吐納失調
D.心腎交濟失調
E.心肺相輔失調
答案：A
47.崩漏出血期的治療原則是
A.塞流、澄源
B.急則治其標，緩則治其本
C.滋陰清熱，止血調經
D.補腎固沖，止血調經
E.澄源貫穿治療始末
答案：A
48.急性心肌梗死最常見的心律失常是
A.房性早搏或心房纖顫
B.室性早搏或室性心動過速
C.房室傳導阻滯
D.預激綜合征
E.右束支傳導阻滯
答案：B
49.最有助于診斷胃潰瘍穿孔的輔助檢查是
A.血常規
B.X線鋇餐檢查
C.胸部透視
D.腹部透視
E.腹腔穿刺
答案：D
50.懷疑胃潰瘍惡變時的最佳處理措施是
A.邊治療潰瘍邊密切觀察
B.胃鏡取活檢明確診斷，指導治療
C.服中藥活血化瘀，清熱解毒
D.立即化療
E.立即手術
答案：B
51.肝癌濕熱瘀毒證的治法是
A.疏肝理氣，活血化瘀
B.清熱利濕，解毒破結
C.養陰清熱，解毒化瘀
D.健脾理氣，軟堅散結
E.溫補脾腎，活血化瘀
答案：B
52.急性腎小球腎炎的發病機制是
A.溶血性鏈球菌感染后的炎癥反應
B.溶血性鏈球菌感染后的免疫反應
C.細菌直接感染腎臟
D.病毒直接破壞腎臟
E.溶血性鏈球菌感染所致的中毒反應
答案：B
53.尿毒癥終末期最理想的治療措施是
A.血液透析
B.腎移植
C.輸新鮮血
D.每天口服生大黃8g～12g
E.用中藥保留灌腸
答案：B
54.慢性腎小球腎炎脾腎陽虛證的治法是
A.補氣健脾益腎
B.補益肺腎
C.溫補脾腎
D.滋養肝腎
E.益氣養陰
答案：C
55.治療特發性血小板減少性紫癜陰虛火旺證，應首選的方劑是
A.茜根散加減
B.歸脾湯加減
C.桃紅四物湯加減
D.犀角地黃湯加減
E.黃土湯加減
答案：A
解析：陰虛火旺證，紫斑較多，顏色紫紅，下肢尤甚，頭暈目眩，耳鳴，心煩盜汗，齒衄鼻衄，月經量多，舌紅少津，脈細數，故應用茜根散，滋陰降火，清熱止血。
56.典型心絞痛發作時疼痛持續時間多是
A.3~5分鐘
B.5~10分鐘
C.10~15分鐘
D.15~20分鐘
E.20~30分鐘
答案：A
解析：疼痛出現后常逐漸加重，然后在3～5分鐘內漸消失，很少超過15分鐘。
57.肝硬化氣滯濕阻證的治法是：
A.溫補脾腎，通陽利水
B.滋養肝腎，育陰利水
C.活血化瘀，利水消腫
D.運脾利濕，行氣化水
E.疏肝理氣，健脾利濕
答案：E
58.目前診斷慢性胃炎最好的方法是
A.X線鋇餐檢查
B.胃液分析
C.胃鏡加活組織檢查
D.血液胃泌素測定
E.大便隱血試驗
答案：C
59.消化性潰瘍胃陰不足證的治法是
A.疏肝理氣，健脾和胃
B.溫中散寒，健脾和胃
C.健脾養陰，益胃止痛
D.清胃泄熱，疏肝理氣
E.活血化瘀，通絡和胃
答案：C
60.獨活寄生湯適用于風濕熱的哪種證型
A.風濕熱痹
B.痰瘀濕痹
C.濕熱蘊蒸
D.氣血虧虛
E.陰虛有熱
答案：D
61.不屬糖尿病常見并發癥的表現的是
A.腎病
B.胃癌
C.皮膚潰瘍
D.視力障礙
E.下肢感覺異常
答案：B
62.甲狀腺功能亢進癥的中醫病因是
A.外感六淫
B.飲食不節
C.稟賦不足
D.勞倦體虛
E.情志內傷
答案：E
解析：甲狀腺功能亢進在中醫上稱“癭氣”。由于長期憂思惱怒，致使肝郁氣滯，疏泄失常，則津液失于輸布而凝聚成痰，氣滯痰凝。
63.引起慢性腎功能不全最多的病因是
A.腎結核病
B.先天性多囊腎
C.糖尿病腎病
D.泌尿系結石及梗阻
E.慢性腎小球腎炎及慢性腎盂腎炎
答案：E
64.治療有機磷中毒時能消除和減輕毒蕈堿樣癥狀的藥物是
A.解磷定
B.氯磷定
C.阿托品
D.雙復磷
E.雙解磷
答案：C
解析：阿托品能拮抗乙酰膽堿對副交感神經和中樞神經系統作用，消除和減輕毒蕈堿樣癥狀和中樞神經系統癥狀，并能興奮呼吸中樞，對抗呼吸中樞的抑制。
65.泛指一切中醫外科疾病的總稱
A.癭
B.瘍
C.結核
D.痰氣
E.癌
答案：B
66.男性老年人排尿困難，最常見于
A.膀胱腫瘤
B.尿道結石
C.前列腺炎
D.前列腺增生病
E.尿路感染
答案：D
67.下列各項，適用"托法"的是
A.外瘍中期，正虛毒盛
B.初期腫瘍
C.潰瘍后期，瘡口難斂
D.腫瘍瘡形已成
E.蜂窩組織炎破潰
答案：A
68.急性淋巴管炎相當于中醫學的
A.爛疔
B.疫疔
C.紅絲疔
D.蛇頭疔
E.蛇腹疔
答案：C
69.慢性潰瘍性結腸炎肝脾不和證的治療方劑是
A.芍藥湯
B.痛瀉要方
C.四神丸
D.少腹逐瘀湯
E.參苓白術散
答案：B
70.泌尿系結石的共同癥狀為
A.陣發性絞痛及脹痛伴血尿
B.尿流中斷，劇烈絞痛及血尿
C.腰痛、腹脹和血尿
D.尿道梗阻，疼痛和尿潴留
E.發熱、腰痛、伴腹膜刺激征
答案：A
71.治療內痔氣虛下陷，應首選
A.四物湯
B.人參養榮湯
C.四君子湯
D.補中益氣湯
E.參苓白術散
答案：D
72.治療下肢深靜脈血栓形成濕熱蘊阻、氣滯血瘀證的首選方劑是
A.桃紅四物湯合萆薢滲濕湯
B.補陽還五湯合陽和湯
C.四妙勇安湯合萆薢滲濕湯
D.四妙勇安湯合陽和湯
E.桃紅四物湯合陽和湯
答案：A
73.下列關于補鉀方法的敘述，錯誤的是
A.尿多補鉀
B.靜滴時濃度不能超過0.3%
C.靜滴時速度每分鐘不超過80滴
D.每天補充鉀鹽最多不超過8g
E.可將鉀鹽作靜脈內直接推注
答案：E
74.身無病，每三月一行經者，稱
A.居經
B.暗經
C.閉經
D.激經
E.并月
答案：A
75.小兒體格發育最快的時期是
A.新生兒期
B.嬰兒期
C.幼兒期
D.學齡前期
E.學齡期
答案：B
76.下列各項，不屬皮膚黏膜淋巴結綜合征診斷標準的是
A.不明原因發熱，持續五天或更久
B.球結膜彌漫性充血
C.軀干部多形充血性紅斑
D.外周血以淋巴細胞為主，異常淋巴細胞大于10%
E.頸淋巴結非化膿性腫大
答案：D
77.小兒多發性抽動癥的病位主要在
A.心
B.脾
C.肝
D.腎
E.肺
答案：C
78.下列各項，不屬于病毒性心肌炎臨床診斷依據的是
A.心功能不全或心腦綜合征
B.心臟擴大
C.血清肌酸磷酸激酶升高
D.心電圖表現為完全性右或左束支阻滯
E.心電圖有明顯心律失常和ST-T段改變
答案：D
79.下列各項，不屬小兒驚風"八候"臨床表現的是
A.搐
B.搦
C.顫
D.昏
E.竄
答案：D
解析：小兒驚風八侯是：搐、搦、掣、顫、反、引、竄、視。搐，指肘臂伸縮;搦，指十指開合;掣，指勢如相撲;顫，指手足頭身動搖;反，指身向后仰;引，指臂若開弓;竄，指兩目發直;視，指眼露白睛而不靈活。
中西醫助理醫師考試試題及答案解析 2
（一）中醫基礎理論
下列哪項屬于陰的范疇（ ）
A.運動的
B.外向的
C.明亮的
D.抑制的
答案：D
解析：凡是運動的、外向的、上升的、溫熱的、明亮的、功能的屬于陽的范疇；相對靜止的、內守的、下降的、寒冷的、晦暗的、物質的屬于陰的范疇。抑制體現相對靜止的'狀態，屬于陰。
“益火之源，以消陰翳”的治法適用于（ ）
A.實寒證
B.實熱證
C.虛寒證
D.虛熱證
答案：C
解析：“益火之源，以消陰翳”是指通過溫補腎陽來消除陽虛陰盛的虛寒證。因為腎陽為一身陽氣之根本，陽虛則陰寒內盛，治以溫陽之法。
（二）中醫診斷學
患者面色淡黃，枯槁無華，稱為（ ）
A.萎黃
B.黃胖
C.陽黃
D.陰黃
答案：A
解析：萎黃是脾胃氣虛，氣血不足所致，表現為面色淡黃，枯槁無華。黃胖是脾虛濕蘊，面黃虛浮；陽黃是濕熱熏蒸，黃色鮮明如橘皮；陰黃是寒濕阻滯，黃色晦暗如煙熏。
下列哪項不屬于八綱辨證中的虛證（ ）
A.面色淡白
B.精神萎靡
C.聲高氣粗
D.五心煩熱
答案：C
解析：虛證多表現為面色淡白或萎黃、精神萎靡、身疲乏力、心悸氣短、自汗、盜汗、五心煩熱等。聲高氣粗多為實證的表現，實證患者正氣不虛，正邪相爭較為激烈，故聲音高亢有力。
（三）中藥學
治療風寒表實證，首選的藥物是（ ）
A.麻黃
B.桂枝
C.紫蘇
D.生姜
答案：A
解析：麻黃味辛、微苦，性溫，歸肺、膀胱經，有發汗解表、宣肺平喘、利水消腫之功，是治療風寒表實證的要藥。桂枝解肌發表，主要用于風寒表虛證；紫蘇解表散寒，主要用于風寒感冒兼氣滯者；生姜解表散寒，主要用于輕癥風寒感冒。
能清熱瀉火、滋陰潤燥的藥物是（ ）
A.石膏
B.知母
C.蘆根
D.天花粉
答案：B
解析：知母苦、甘，寒，歸肺、胃、腎經，能清熱瀉火、滋陰潤燥。石膏清熱瀉火、除煩止渴；蘆根清熱瀉火、生津止渴、除煩、止嘔、利尿；天花粉清熱瀉火、生津止渴、消腫排膿。知母的滋陰潤燥作用是其特點。
（四）方劑學
銀翹散的組成藥物中不包括（ ）
A.連翹、銀花
B.桔梗、薄荷
C.竹葉、荊芥
D.杏仁、桑葉
答案：D
解析：銀翹散的組成是連翹、銀花、苦桔梗、薄荷、竹葉、生甘草、荊芥穗、淡豆豉、牛蒡子。主要用于溫病初起，辛涼透表，清熱解毒。沒有杏仁和桑葉。
四君子湯的功用是（ ）
A.益氣健脾
B.健脾和胃
C.健脾滲濕
D.補中益氣
答案：A
解析：四君子湯由人參、白術、茯苓、甘草組成，功用是益氣健脾，主治脾胃氣虛證。健脾和胃不是其主要功用表述；健脾滲濕的代表方劑如參苓白術散；補中益氣的代表方劑是補中益氣湯。
二、臨床醫學綜合
（一）中西醫結合內科學
治療肺炎喘嗽風熱犯肺證，首選的方劑是（ ）
A.銀翹散合麻杏石甘湯
B.華蓋散
C.麻杏石甘湯
D.桑菊飲
答案：A
解析：肺炎喘嗽風熱犯肺證，治宜辛涼解表，清肺化痰。銀翹散合麻杏石甘湯有疏風清熱、宣肺止咳化痰的作用。華蓋散用于風寒閉肺證；麻杏石甘湯用于表寒里熱證；桑菊飲主要用于風溫初起，咳嗽較輕者。
患者，男，50歲。胃脘疼痛，脹滿拒按，噯腐吞酸，嘔吐不消化食物，其味腐臭，吐后痛減，不思飲食，大便不爽，舌苔厚膩，脈滑。治療應首選的方劑是（ ）
A.保和丸
B.良附丸
C.柴胡疏肝散
D.清中湯
答案：A
解析：患者胃脘疼痛，脹滿拒按，噯腐吞酸等表現為飲食停滯之胃痛，保和丸有消食導滯，和胃止痛的作用，主治食滯胃脘證。良附丸用于寒邪客胃證；柴胡疏肝散用于肝氣犯胃證；清中湯用于濕熱中阻證。
（二）中西醫結合外科學
下列哪項不是丹毒的臨床特點（ ）
A.病起緩慢，惡寒發熱
B.局部皮膚焮熱腫脹，迅速擴大
C.好發于小腿部
D.容易復發
答案：A
解析：丹毒起病急驟，初起往往有惡寒、發熱等全身癥狀。局部皮膚焮紅灼熱，腫脹疼痛，迅速擴大，邊界清楚。好發于小腿、顏面部。本病容易復發。
患者，男，30歲。右側腹股溝可復性腫物3年。今日咳嗽后腫物突出不能回納6小時，局部疼痛，伴惡心，未嘔吐。目前最主要的處理是（ ）
A.手法復位
B.應用止痛藥
C.應用抗生素
D.急診手術
答案：D
解析：患者腹股溝疝嵌頓不能回納，且已超過6小時，有局部疼痛、惡心等癥狀，可能已發生絞窄，應立即進行急診手術，防止腸壞死等嚴重并發癥。手法復位有一定風險，可能會導致腸破裂等情況；單純應用止痛藥和抗生素不能解決根本問題。
（三）中西醫結合婦產科學
下列哪項是產后發熱感染邪毒證的主要證候（ ）
A.產后高熱寒戰，熱勢不退
B.產后低熱，自汗，頭暈目眩
C.產后寒熱時作，惡露不下
D.產后乍寒乍熱，惡露甚少
答案：A
解析：產后發熱感染邪毒證主要表現為產后高熱寒戰，熱勢不退，小腹疼痛拒按，惡露量或多或少，色紫暗如敗醬，氣臭穢等。產后低熱，自汗等可能是氣虛發熱；產后寒熱時作，惡露不下可能是血瘀發熱；產后乍寒乍熱，惡露甚少可能是血虛發熱。
患者，女，28歲。已婚。停經50天，陰道少量出血3天，伴小腹隱痛。婦科檢查：宮口未開，子宮如孕50天大小，質軟，雙側附件未見異常。尿妊娠試驗陽性。應首先考慮的診斷是（ ）
A.先兆流產
B.難免流產
C.不全流產
D.完全流產
答案：A
解析：患者停經后少量陰道出血，伴小腹隱痛，宮口未開，子宮大小與停經周數相符，符合先兆流產的診斷。難免流產是指流產不可避免，宮口已擴張；不全流產是部分妊娠物排出體外，還有部分殘留于宮腔內；完全流產是妊娠物已全部排出，陰道出血逐漸停止，腹痛消失。
（四）中西醫結合兒科學
小兒肺炎喘嗽痰熱閉肺證的治法是（ ）
A.辛溫宣肺，化痰止咳
B.辛涼宣肺，清熱化痰
C.開肺化痰，止咳平喘
D.清熱滌痰，開肺定喘
答案：D
解析：小兒肺炎喘嗽痰熱閉肺證治法為清熱滌痰，開肺定喘。辛溫宣肺，化痰止咳用于風寒閉肺證；辛涼宣肺，清熱化痰用于風熱閉肺證；開肺化痰，止咳平喘表述相對籠統，沒有突出清熱滌痰的重點。
患兒，男，3歲。形體消瘦，面色萎黃少華，毛發稀疏，食欲不振，舌淡，苔薄白，脈細。其治法是（ ）
A.消積理脾
B.補益氣血
C.溫中健脾
D.運脾開胃
答案：D
解析：患兒形體消瘦、食欲不振等表現為脾胃虛弱，運化失健，治以運脾開胃。消積理脾用于食積內停；補益氣血主要用于氣血虧虛較重者；溫中健脾用于脾胃虛寒，此患兒沒有明顯虛寒表現。
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