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      2. 衛生資格考點:晚期腹膜炎的表現

        時間:2024-10-27 20:26:34 衛生資格 我要投稿
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        衛生資格考點:晚期腹膜炎的表現

          (一)腹痛:這是腹膜炎最主要的癥狀。疼痛的程度隨炎癥的程度而異。但一般都很劇烈,不能忍受,且呈持續性。深呼吸、咳嗽,轉動身體時都可加劇疼痛。故病人不顧變動體位,疼痛多自原發灶開始,炎癥擴散后漫延及全腹,但仍以原發病變部位較為顯著。

          (二)惡心、嘔吐:此為早期出現的常見癥狀。開始時因腹膜受刺激引起反射性的惡心嘔吐,嘔吐物為胃內容物。后期出現麻痹性腸梗阻時,嘔吐物轉為黃綠色之含膽汁液,甚至為棕色糞樣腸內容物。由于嘔吐頻繁可呈現嚴重脫水和電解質紊亂。

          (三)發熱:突然發病的腹膜炎,開始時體溫可以正常,之后逐漸升高。老年衰弱的病人,體溫不一定隨病情加重而升高。脈搏通常隨體溫的升高而加快。如果脈搏增快而體溫反而下降,多為病情惡化的征象,必須及早采取有效措施。

          (四)感染中毒:當腹膜炎進入嚴重階段時,常出現高燒、大汗口干、脈快,呼吸淺促等全身中毒表現。后期由于大量毒素吸收,病人則處于表情淡漠,面容憔悴,眼窩凹陷,口唇發,肢體冰冷,舌黃干裂,皮膚干燥、呼吸急促、脈搏細弱,體溫劇升或下降,血壓下降休克,酸中毒。若病情繼續惡化,終因肝腎功能衰弱及呼吸循環衰竭而死亡。

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