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      1. 小兒外科主治醫(yī)師考試試題及答案

        時間:2023-02-26 04:30:16 外科主治醫(yī)師 我要投稿

        2017小兒外科主治醫(yī)師考試試題及答案

          試題一:

        2017小兒外科主治醫(yī)師考試試題及答案

          第 1 題:單選題:

          關(guān)于睪丸扭轉(zhuǎn)的臨床特點,下列正確的是

          A.睪丸扭轉(zhuǎn)均發(fā)生于劇烈運動之后

          B.早期可捫及睪丸和附睪輪廓,后期由于紅腫,很難區(qū)別陰囊內(nèi)結(jié)構(gòu)

          C.陰囊抬高試驗陽性是指上提患側(cè)睪丸,局部疼痛減輕

          D.多數(shù)情況下在睪丸上極觸及3~5 cm痛性硬結(jié)

          E.透過陰囊皮膚可見特征性的藍(lán)色斑點(Blue dot征)

          第 2 題:單選題:

          下列不符合腎動脈造影檢查適應(yīng)證的是

          A.原因不明的高血壓,聽診臍周有血管雜音者

          B.腎內(nèi)小血管瘤、動靜脈瘺及微小動脈瘤者

          C.超聲、靜脈腎盂造影、CT檢查提示雙腎大小有明顯差別者

          D.疑為腎臟腫瘤、多囊腎、某些腎上腺腫瘤者

          E.其他診斷方法不能明確的腎外傷出血者

          第 3 題:單選題:

          小兒巨大腎積水的定義是指

          A.腎積水容量超過300ml

          B.超過24小時尿液總量的腎臟積水

          C.導(dǎo)致腎實質(zhì)顯著破壞、腎功能嚴(yán)重喪失的腎積水

          D.腎臟體積巨大,體表能捫及巨大包塊

          E.腎積水容量超過800ml

          第 4 題:單選題:

          下列與腎母細(xì)胞瘤有關(guān)的先天性畸形,不正確的是

          A.WAGR綜合征表現(xiàn)Wilms瘤、無虹膜、生殖泌尿道畸形和智力遲鈍

          B.Denys-Drash綜合征性腺不發(fā)育、腎臟病變并導(dǎo)致腎衰竭為特點

          C.Beckwith-Wiedemann綜合征器官發(fā)育小,不發(fā)生Wilms瘤和軟組織肉瘤

          D.WAGR綜合征和Denys-Drash綜合征與Wilms瘤的發(fā)生有密切關(guān)系

          E.Beckwith-Wiedemann綜合征無11p15缺失

          第 5 題:單選題:

          腎母細(xì)胞瘤又稱為腎混合瘤、胚胎瘤或Wilms瘤,其臨床特點中,錯誤的是

          A.發(fā)病率在小兒腹部腫瘤中占首位,發(fā)生在生后最初5年內(nèi),2~4歲者多見

          B.腫瘤起源于腎上皮組織

          C.腹部腫塊,質(zhì)硬,表面有結(jié)節(jié),無壓痛,典型的呈“羅漢肚”

          D.嬰幼兒腹部發(fā)現(xiàn)進(jìn)行性增大的包塊,首先要考慮本病可能性

          E.主要采取手術(shù)治療、放療、化療和自體細(xì)胞免疫療法

          第 6 題:單選題:

          下列腎母細(xì)胞瘤的治療原則,正確的是

          A.雙側(cè)瘤在放療和化療基礎(chǔ)上,行雙側(cè)瘤剜除術(shù)或切除腫瘤較大一側(cè)的病腎

          B.累及范圍廣、鄰近器官受累不能切除,行姑息性腎動脈栓塞,輔以放療和化療

          C.瘤體過大者先行放射治療,待瘤體縮小后再行根治性腎切除術(shù)

          D.化療應(yīng)常規(guī)應(yīng)用,選用阿霉素、長春新堿、放線菌素D

          E.以上都是

          第 7 題:單選題:

          腎母細(xì)胞瘤可經(jīng)淋巴轉(zhuǎn)移至腎蒂及主動脈旁淋巴結(jié),也可經(jīng)血行轉(zhuǎn)移至全身各部位,其中最常見于

          A.腎上腺轉(zhuǎn)移 B.肝轉(zhuǎn)移

          C.肺轉(zhuǎn)移 D.腦轉(zhuǎn)移

          E.骨轉(zhuǎn)移

          第 8 題:單選題:

          腹股溝或睪丸上方囊腫,透光試驗陽性,囊腫與睪丸有明顯分界。臨床可診斷為

          A.交通性鞘膜積液

          B.精索鞘膜積液

          C.睪丸鞘膜積液

          D.嬰兒腹型鞘膜積液

          E.輸精管囊腫

          第 9 題:單選題:

          有關(guān)后尿道瓣膜的臨床特點,下列不正確的是

          A.是男性患兒先天性下尿路梗阻中最常見的原因

          B.分為三型,其中Ⅲ型最嚴(yán)重,占梗阻性后尿道瓣膜5%

          C.表現(xiàn)排尿滴瀝、費力,急性尿潴留、尿路感染,腎功能不良

          D.主要靠產(chǎn)前超聲檢查作出診斷

          E.首要的治療是糾正體液代謝失衡,控制感染及引流尿液后,經(jīng)尿道或膀胱電灼瓣膜

          第 10 題:單選題:

          下列引起膀胱輸尿管反流的病因,不正確的是

          A.黏膜下段輸尿管先天發(fā)育缺陷

          B.輸尿管旁憩室

          C.尿路感染

          D.異位輸尿管口

          E.原發(fā)性膀胱功能紊亂

          第 11 題:單選題:

          下列睪丸下降異常的臨床特點,不正確的是

          A.內(nèi)分泌因素者,多為雙側(cè)性;局部、機械因素者,多為單側(cè)

          B.臨床表現(xiàn)為隱睪、睪丸下降不全及異位睪丸

          C.隱睪1歲以內(nèi)有自行下降至陰囊內(nèi)的可能

          D.發(fā)現(xiàn)睪丸下降不全應(yīng)立即手術(shù)治療,包括新生兒

          E.手術(shù)要點為充分游離、松解精索,將睪丸固定于陰囊內(nèi)

          第 12 題:單選題:

          下列對尿道下裂的概述,正確的是

          A.最常見的男性生殖系統(tǒng)畸形

          B.根據(jù)尿道口位置分為陰莖體型、陰莖陰囊型和會陰型三種

          C.尿道外口向陰莖腹側(cè)和近端移位,陰莖向腹側(cè)彎曲,尿道口越靠近遠(yuǎn)端,屈曲畸形越明顯

          D.包皮多分布異常,大部分包皮轉(zhuǎn)至陰莖腹側(cè)成帽狀堆積

          E.多需手術(shù)治療,治療時機宜選擇在學(xué)齡前

          第 13 題:單選題:

          有關(guān)尿道上裂的臨床特點,下列錯誤的是

          A.是指尿道背側(cè)壁部分或全部闕如,尿道開口于陰莖背側(cè),尿道口的遠(yuǎn)端呈溝狀

          B.多與膀胱外翻并存,單純尿道上裂較少見

          C.分為三型,每一類型都有不同比例的尿失禁發(fā)生

          D.尿失禁者膀胱容量小,輸尿管口常位于不正常的三角區(qū)的外側(cè)

          E.一經(jīng)診斷,雖無尿失禁,應(yīng)立即手術(shù)治療

          第 14 題:單選題:

          尿道上裂的臨床分型,正確的是

          A.陰莖頭型,尿道開口于陰莖頭的背側(cè)冠狀溝之前

          B.陰莖體型,尿道開口于陰莖體背側(cè)、陰莖根部至冠狀溝之間的任何位置

          C.完全型,尿道開口于膀胱頸,合并不同程度膀胱外翻和恥骨聯(lián)合分離

          D.以上都是

          E.以上都不是

          第 15 題:單選題:

          女性尿道上裂的臨床特點,錯誤的是

          A.分為陰蒂型、恥骨聯(lián)合下型及完全型

          B.主要表現(xiàn)為陰蒂分裂,大、小陰唇分離,恥骨分離

          C.完全型伴有尿失禁

          D.以上都是

          E.以上都不是

          第 16 題:單選題:

          下列尿道下裂的解剖學(xué)特點,不正確的是

          A.尿道口的遠(yuǎn)端呈溝狀

          B.尿道異位開口于尿道腹側(cè)

          C.陰莖下彎

          D.包皮堆積于陰莖背側(cè)

          E.陰莖呈“Ⅴ”形分裂、皮膚缺損、系帶闕如

          第 17 題:單選題:

          尿道下裂根據(jù)尿道口的位置進(jìn)行分型,下列錯誤的是

          A.Ⅰ型:陰莖頭下,冠狀溝型

          B.Ⅱ型:陰莖體型

          C.Ⅲ型:陰莖陰囊型

          D.Ⅳ型:會陰型

          E.Ⅴ型:混合型

          第 18 題:單選題:

          診斷尿道下裂的依據(jù)是

          A.異位尿道口可異位開口于正常尿道口近端至?xí)幠虻赖娜魏尾课?/p>

          B.陰莖向腹側(cè)下彎

          C.全部包皮位于陰莖背側(cè)呈帽狀堆積

          D.以上都是

          E.以上都不是

          第 19 題:單選題:

          下列尿道下裂的治療原則,不正確的是

          A.陰莖發(fā)育差,術(shù)前用1~2個療程絨毛膜促性腺激素治療后再行手術(shù)

          B.考慮到陰莖發(fā)育,主張學(xué)齡后手術(shù)

          C.手術(shù)的目的是陰莖下彎充分矯正,尿道口在正常位置,陰莖外觀好

          D.尿路感染者,術(shù)前必須嚴(yán)格控制感染

          E.尿道成形術(shù)應(yīng)暫行尿液分流,選擇恥骨上膀胱造瘺或會陰部尿道造瘺

          第 20 題:單選題:

          有關(guān)先天性腎盂輸尿管連接處梗阻的病因,下列錯誤的是

          A.臨床少見,多與感染因素相關(guān)

          B.迷走血管壓迫致該處輸,尿管壁發(fā)育障礙

          C.連接處形成內(nèi)在瓣膜樣結(jié)構(gòu)或出現(xiàn)?麡酉⑷

          D.連接處位置偏高造成折角或活瓣作用,尿液引流不暢

          E.輸尿管起始部發(fā)育障礙致扭曲或折疊

          第 21 題:單選題:

          下列對小兒腎損傷的概述,不正確的是

          A.小兒泌尿系統(tǒng)損傷中少見

          B.病因包括暴力損傷和病理性腎破裂

          C.臨床表現(xiàn)血尿、腰區(qū)疼痛、腎區(qū)腫塊、休克、發(fā)熱

          D.實驗室和影像學(xué)檢查有助診斷

          E.腎血管損傷、腎區(qū)腫塊增大、持續(xù)肉眼血尿、嚴(yán)重尿外滲應(yīng)手術(shù)治療

          第 22 題:單選題:

          診斷腎盂輸尿管連接處梗阻所致的腎積水,不必要的輔助檢查是

          A.B超檢查

          B.靜脈腎盂造影檢查

          C.膀胱鏡檢查逆行輸尿管插管造影檢查

          D.PET-CT檢查

          E.放射性核素腎圖和利尿放射性核素腎圖檢查

          第 23 題:單選題:

          關(guān)于腎盂輸尿管連接處梗阻所致腎積水的外科治療,下列錯誤的是

          A .反復(fù)感染、腰腹疼痛或出現(xiàn)結(jié)石者,都應(yīng)手術(shù)矯治

          B.手術(shù)以解除梗阻為根本原則

          C.斷離式腎盂輸尿管成形術(shù)為理想術(shù)式

          D.雙側(cè)病變者,原則上先治積水較重的一側(cè)

          E.輕度者也應(yīng)積極手術(shù)治療

          第 24 題:單選題:

          關(guān)于重復(fù)腎、雙輸尿管畸形的臨床特點,下列不正確的是

          A.是泌尿系常見的先天畸形,單側(cè)較雙側(cè)者多

          B.所謂重復(fù)腎是指腎體積較正常腎大,形同兩腎左右排列

          C.不完全或完全型重復(fù)輸尿管畸形,輸尿管均開口于膀胱內(nèi),可無合并癥

          D.完全型雙重輸尿管畸形,輸尿管開口于外陰前庭或陰道自幼年就有遺尿

          E.重復(fù)腎常合并腎盂腎炎、腎結(jié)石、腎積水等癥

          第 25 題:單選題:

          關(guān)于輸尿管異位開口的臨床特點,下列不正確的是

          A.男性可開口在后尿道輸精管及精囊等部位,在括約肌之近側(cè)端

          B.女性可開口于尿道、前庭、陰道及子宮部位,在括約肌之遠(yuǎn)端

          C.輸尿管異位開口男性多于女性

          D.女性患兒常伴有重復(fù)腎和雙輸尿管畸形

          E.異位開口的輸尿管幾乎都是引流重復(fù)腎的上腎段,偶有引流下腎段者

          第 26 題:單選題:

          診斷輸尿管異位開口,通常不需要的輔助檢查是

          A.B超檢查

          B.靜脈腎盂造影檢查

          C.逆行造影檢查

          D.MRI檢查

          E.放射性核素腎圖和利尿放射性核素腎圖檢查

          第 27 題:單選題:

          男性,6歲。因睡眠中突發(fā)左側(cè)陰囊內(nèi)睪丸劇烈疼痛2小時就診,同時伴有患側(cè)下腹部以及腹股溝疼痛,以及惡心、嘔吐。首先要做的檢查是

          A.陰囊托高試驗

          B.陰囊透光試驗

          C.尿、血常規(guī)檢查

          D.陰囊多普勒超聲檢查

          E.泌尿系彩超檢查

          第 28 題:單選題:

          男性,12歲。右側(cè)陰囊腫大3年,晨起變小,活動后增大。查體:右側(cè)陰囊腫大,可觸及囊性感,擠壓時縮小,縮小時睪丸可觸及正常大小。透光試驗為陽性。最可能的診斷是

          A.右側(cè)斜疝

          B.右睪丸鞘膜積液

          C.右精索鞘膜積液

          D.右交通性鞘膜積液

          E.右精索靜脈曲張

          第 29 題:單選題:

          男性,14歲。左側(cè)陰囊脹痛3個月。Valsal-va試驗(+),陰囊B超提示:精索內(nèi)靜脈直徑0. 26cm,排除睪丸扭轉(zhuǎn)。根據(jù)患者情況,治療宜采取

          A.精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎術(shù)

          B.提高陰囊

          C.觀察病情變化

          D.精索內(nèi)靜脈一髂外靜脈吻合術(shù)

          E.精索內(nèi)靜脈栓塞術(shù)

          第 30 題:單選題:

          男性,5歲。右側(cè)陰囊發(fā)育不良,其內(nèi)未觸及睪丸,右腹股溝內(nèi)環(huán)口處可觸及一活動的包塊。治療宜采取

          A.觀察,等待自發(fā)下降

          B.睪酮治療

          C.絨毛膜促性腺激素治療

          D.右側(cè)睪丸下降固定術(shù)

          E.右側(cè)睪丸切除術(shù)

          BCBCBECBDC

          DEEDEAEDBA

          ADEBCEDDAD

          試題二:

          一、單選題

          某男孩,3歲,發(fā)燒,黃疸1天,腹痛2天,查體:右上腹有壓痛可觸及球形囊性腫物。

          1、 應(yīng)采取的最有意義的輔助檢查時

          A、CT

          B、腹部B超

          C、上消化道造影

          D、經(jīng)皮肝穿造影

          E、靜脈腎盂造影

          正確答案:B

          2、 診斷最可能為

          A、膽道閉鎖

          B、膽總管囊腫

          C、腎積水

          D、腸重復(fù)畸形

          E、腸套疊

          正確答案:B

          3、 治療措施應(yīng)采取

          A、不須特殊處理

          B、對癥處理

          C、抗生素治療

          D、輸液觀察

          E、手術(shù)治療

          正確答案:E

          1歲小兒開水燙傷頭面及前胸8小時入院,傷后未排尿。病兒入院時呈嗜睡狀態(tài),皮膚發(fā)花,心音低鈍,脈搏細(xì)弱,燒傷面積為15%,受傷處可見大水皰。

          4、 該患兒合并

          A、心功能衰竭

          B、早期毒血癥

          C、敗血癥

          D、休克前期

          E、休克

          正確答案:E

          5、 入院后搶救該患兒最首要的措施是

          A、注射鎮(zhèn)靜劑

          B、西地蘭強心

          C、抗生素防治感染

          D、補充血容量

          E、鎮(zhèn)痛劑止痛

          正確答案:D

          出生38天女嬰,生后2周開始出現(xiàn)皮膚、鞏膜黃染,呈進(jìn)行性加重,尿布黃染,大便呈灰白色,查體:精神差,腹肌軟,全腹無壓痛、反跳痛,肝脾腫大,移動性濁音陰性。

          6、 診斷最可能的是

          A、溶血性黃疸

          B、生理性黃疸

          C、母乳性黃疸

          D、新生兒肝炎

          E、膽道閉鎖

          正確答案:E

          7、 哪項輔助檢查最具診斷價值

          A、血生化檢查

          B、腹部平片

          C、B超

          D、CT

          E、經(jīng)皮肝穿活檢

          正確答案:A

          8、 首選治療措施

          A、抗生素治療

          B、對癥治療

          C、手術(shù)治療

          D、補液觀察

          E、轉(zhuǎn)內(nèi)科治療

          正確答案:C

          某患兒,10歲,右大腿下端疼痛伴高熱達(dá)39.5℃1天,懷疑為急性化膿性骨髓炎。

          9、 體格檢查有力的證據(jù)是

          A、右股骨下端皮溫升高

          B、右股骨下端(干骺端)深壓痛

          C、右股骨下端腫脹

          D、局部血管充盈怒張

          E、右膝關(guān)節(jié)伸屈受限

          正確答案:B

          答案解析:在懷疑為急性化膿性骨髓炎的情況下,體溫、皮溫升高,關(guān)節(jié)腫脹,活動受限等只能作為一般的依據(jù),右股骨下端(干骺端)深壓痛才是特征性臨床改變。

          10、 最有價值的輔助檢查是

          A、X線攝片檢查

          B、CT檢查

          C、血培養(yǎng)

          D、局部穿刺

          E、血常規(guī)檢查

          正確答案:D

          答案解析:在懷疑為急性化膿性骨髓炎的情況下,體溫、皮溫升高,關(guān)節(jié)腫脹,活動受限等只能作為一般的依據(jù),右股骨下端(干骺端)深壓痛才是特征性臨床改變。

          某男孩,10個月,腹痛,哭鬧不安伴腹瀉、嘔吐3天,發(fā)熱1天。頭兩天腹瀉10余次/日,為黏液稀便,現(xiàn)大便次數(shù)減少至4~5次/日,大便混有暗紅色血性液。嘔吐物為胃內(nèi)容物,含有黃色液體。查體:T39.2℃,P120次/分,R30次/分,BP 80/50mmHg,體重9kg。精神萎靡,營養(yǎng)不良,面色蒼白。律齊,心前區(qū)未聞及器質(zhì)性雜音。雙肺呼吸音清晰,未聞及干、濕性啰音。腹部飽滿,右中上腹部可觸及一呈"臘腸"樣腫塊,光滑,可活動,觸壓時患兒即哭鬧不配合。大便常規(guī):WBC 10~15個/HP,RBC 20~25個/HP。

          11、 根據(jù)患兒病史、體征,診斷首先要考慮

          A、糞石性腸梗阻

          B、先天性腸閉鎖

          C、急性腸套疊

          D、先天性巨結(jié)腸

          E、腸不完全性扭轉(zhuǎn)

          F、腸重復(fù)畸形

          正確答案:C

          12、 目前需要立即進(jìn)行的檢查是

          A、空氣或鋇劑灌腸造影

          B、腹部B超檢查

          C、腹部CT檢查

          D、腹部X線平片檢查

          E、血常規(guī)、血生化檢查

          F、動脈血氣分析

          正確答案:AB

          13、 需要與哪些疾病進(jìn)行鑒別診斷

          A、細(xì)菌性痢疾

          B、急性壞死性腸炎

          C、蛔蟲性腸梗阻

          D、過敏性紫癜

          E、急性胃腸炎

          F、腹痛性感冒

          正確答案:ABCD

          14、 診斷一經(jīng)明確,應(yīng)采取的治療措施是

          A、禁食、胃腸減壓

          B、補充水電解質(zhì)

          C、應(yīng)用抗生素

          D、采取空氣灌腸復(fù)位

          E、腹腔鏡手術(shù)復(fù)位

          F、急診剖腹探查

          正確答案:ABCF

          答案解析:凡是病程在48小時內(nèi)的腸套疊,患兒全身情況良好,無明顯脫水,無明顯腹脹者均可采用灌腸治療。一般采用空氣灌腸,氣體壓力控制在8.0~12.0kPa(60~90mmHg),注入空氣時,可輕柔按摩腹部或者改變體位以利于套疊復(fù)位。復(fù)位時可見套疊頂端逐漸向結(jié)腸近端退縮,直至看到空氣突然進(jìn)入回腸末端,即表示已復(fù)位,此時拔出肛管即見患兒排出大量臭氣,腹部腫塊消失,患兒一般情況迅速好轉(zhuǎn)。復(fù)位后口服0.5~1.0g炭末,6~8小時后從糞便排出,表明復(fù)位成功。該患兒病情比較嚴(yán)重,不適合作灌腸復(fù)位,應(yīng)作好術(shù)前準(zhǔn)備,采取急診剖腹探查。腹腔鏡手術(shù)不適宜套疊復(fù)位。

          某男孩,11歲,摔傷4小時,檢查:右肘呈半屈曲位畸形,腫脹嚴(yán)重,觸痛明顯。橈動脈搏動細(xì)弱。

          15、 病人可能并發(fā)的病理狀況為

          A、肱動脈斷裂

          B、血管痙攣

          C、骨筋膜間隙綜合征

          D、正中神經(jīng)損傷

          E、橈神經(jīng)損傷

          正確答案:B

          答案解析:由于橈動脈搏動細(xì)弱,可判斷髁上骨折壓迫肱動脈,血管痙攣。

          16、 最佳處理方法

          A、血管造影

          B、肌電圖檢查

          C、手法復(fù)位,屈肘位石膏固定

          D、切開復(fù)位,探查神經(jīng)血管

          E、不做處理

          正確答案:C

          某男孩,11歲,因左膝關(guān)節(jié)及大腿間歇性疼痛、跛行1年就診。

          17、 以下哪一項檢查的診斷與鑒別診斷意義不大

          A、左髖關(guān)節(jié)"4"字試驗

          B、浮髕試驗

          C、劃圈征

          D、髖關(guān)節(jié)活動受限情況

          E、膝關(guān)節(jié)活動受限情況

          正確答案:C

          18、 首先要做的檢查是

          A、X線平片

          B、血常規(guī)

          C、彩色多普勒超聲

          D、MRI

          E、神經(jīng)傳導(dǎo)速度

          正確答案:A

          19、 檢查發(fā)現(xiàn)股骨頭及髖臼骨質(zhì)破壞,股骨頭密度不均勻,關(guān)節(jié)間隙明顯變窄。診斷首先要考慮

          A、髖關(guān)節(jié)滑膜炎

          B、髖關(guān)節(jié)結(jié)核

          C、化膿性髖關(guān)節(jié)炎

          D、股骨頭化膿性骨骺炎

          E、股骨頭骨軟骨炎

          正確答案:B

          20、 若確定為股骨頭缺血性壞死Ⅰ期,首選的治療方式是

          A、全身支持治療

          B、股骨頭置換

          C、關(guān)節(jié)減壓術(shù)

          D、臥床制動,保守治療

          E、Chiari骨盆截骨+滑膜切除

          正確答案:D

          某男孩,1歲,生后即發(fā)現(xiàn)面、唇、甲床發(fā)紺,哭鬧時加重。查體:心前區(qū)聞及Ⅲ級收縮期雜音,P

          減弱,合并杵狀指。

          21、 最可能的診斷是

          A、房間隔缺損

          B、室間隔缺損

          C、法洛四聯(lián)癥

          D、風(fēng)濕性心臟病

          E、動脈導(dǎo)管未閉

          正確答案:C

          22、 對生理影響最大的畸形是

          A、心臟擴大

          B、室間隔缺損

          C、主動脈騎跨

          D、肺動脈狹窄

          E、右室肥厚

          正確答案:D

          23、 根據(jù)患兒情況,手術(shù)治療宜采取

          A、體肺分流術(shù)

          B、介入治療

          C、肺動脈擴大補片術(shù)

          D、室間隔缺損修補術(shù)

          E、根治性手術(shù)

          正確答案:E

          24、 該病在哪種情況下不宜行心臟矯形術(shù)

          A、肺動脈重度狹窄

          B、左心室重度發(fā)育不良

          C、右心室肥厚明顯

          D、室間隔缺損較大

          E、主動脈騎跨

          正確答案:B

          某男孩,3個月,發(fā)現(xiàn)雙足畸形就診。查體:雙側(cè)馬蹄內(nèi)翻足畸形,足趾運動欠佳,跟腱反射左(+)、右(+),Babinski試驗:左(-)、右(-)。腰骶X線檢查:L~S隱裂。

          二、多項選擇題(每題2個得分點):以下每道考題有五個備選答案,每題至少有兩個正確答案,多選、少選、漏選均不得分。

          1、 I型食管閉鎖解剖特點有哪些 A、食管上段有瘺通氣管

          B、食管下段有瘺通氣管

          C、食管下段閉鎖

          D、食管上段閉鎖

          E、食管上、下段均與氣管相通

          正確答案:CD

          2、 NEC的早期并發(fā)癥有哪些

          A、敗血癥

          B、腸粘連

          C、內(nèi)瘺

          D、腹壁感染

          E、狹窄性腸梗阻

          正確答案:AD

          3、 病理上,小兒闌尾炎的變化分為

          A、卡他性

          B、壞疽性

          C、化膿性

          D、穿孔性

          E、梗阻性

          正確答案:ABC

          4、 腸套疊空氣灌腸復(fù)位的禁忌證,正確的是

          A、腹部X線平片示不全性腸梗阻

          B、出現(xiàn)果醬樣血便

          C、空氣灌腸時逐步加壓至13.3kPa,而腸套疊陰影仍不移動者

          D、腹部異常膨脹

          E、病程超過48小時

          正確答案:CDE

          5、 膽道閉鎖,有哪些輔助診斷方法

          A、十二指腸插管引流

          B、B超

          C、腹腔鏡

          D、經(jīng)皮膚穿刺膽管造影

          E、放射性核素131碘標(biāo)記玫瑰紅排泄試驗

          正確答案:ABCE

          6、 導(dǎo)致新生兒十二指腸梗阻的常見疾病有

          A、十二指腸閉鎖和狹窄

          B、環(huán)狀胰腺

          C、肥厚性幽門狹窄

          D、腸旋轉(zhuǎn)不良

          E、胃扭轉(zhuǎn)

          正確答案:ABD

          7、 兒童急性闌尾炎的主要診斷依據(jù)為

          A、轉(zhuǎn)移性右下腹痛

          B、右下腹固定壓痛反跳痛肌緊張

          C、末梢血白細(xì)胞增高

          D、上呼吸道感染

          E、右下腹局限性包塊,壓痛陽性

          正確答案:ABC

          8、 關(guān)于隱睪的描述,哪項是正確的

          A、病理已證實:生后2年起隱睪其精曲小管及精原細(xì)胞就明顯減少

          B、目前手術(shù)年齡在2歲以前最適宜

          C、術(shù)前充分游離精索,修復(fù)未閉鞘狀突,固定睪丸于陰囊內(nèi)

          D、陰囊內(nèi)溫度35.0℃,適合睪丸生長發(fā)育,有利于生育功能

          E、兩側(cè)陰囊空虛,即可診斷為隱睪

          正確答案:ABD

          9、 脊髓灰質(zhì)炎臨床表現(xiàn)為

          A、潛伏期

          B、前驅(qū)期

          C、癱瘓期

          D、恢復(fù)期

          E、后遺癥期

          正確答案:ABCDE

          10、 卵黃管發(fā)育異常,臨床上可發(fā)生以下哪幾項 A、臍竇

          B、卵黃管囊腫

          C、臍尿管瘺

          D、梅克爾憩室

          E、卵黃管瘺

          正確答案:ABDE

          11、 某男孩,3歲,突然出現(xiàn)陣發(fā)性哭鬧、腹痛伴嘔吐,應(yīng)考慮的疾病有

          A、上呼吸道感染

          B、巨結(jié)腸伴腸炎

          C、腸系膜淋巴結(jié)炎

          D、急性闌尾炎

          E、急性腸套疊

          正確答案:CDE

          12、 目前公認(rèn)引起先天性膽總管囊腫的主要原因

          A、肝內(nèi)膽管閉鎖

          B、膽總管遠(yuǎn)端神經(jīng)節(jié)細(xì)胞發(fā)育異常

          C、膽胰管連接部異常

          D、膽道上皮增生不平衡

          E、病毒感染

          正確答案:BCDE

          13、 淺Ⅱ度創(chuàng)面,正確的是

          A、表皮和真皮深層損傷

          B、表皮和真皮乳頭層損傷

          C、創(chuàng)面疼痛明顯

          D、去除水皰后基底淡紅色,上有均勻鮮紅斑點

          E、去除水皰后基底較蒼白,有淡紅色小點

          正確答案:BCD

          14、 先天性肥厚性幽門狹窄的臨床表現(xiàn)。主要有

          A、嘔吐后不愛吃奶

          B、噴射樣嘔吐

          C、有胃蠕動波

          D、摸到橄欖樣包塊

          E、生后3~4周出現(xiàn)嘔吐

          正確答案:BCDE

          15、 小兒急腹癥常見的有

          A、腸套疊

          B、粘連性腸梗阻

          C、急性闌尾炎

          D、胃潰瘍出血

          E、鉗閉性腹股溝疝

          正確答案:ACE

          16、 小兒器質(zhì)性腹痛的常見臨床表現(xiàn)有哪些

          A、腹部拒按

          B、懼怕振動及顛簸

          C、持續(xù)6小時以上有腹痛

          D、腹部有固定之肌緊張及壓痛

          E、腹部無固定之肌緊張及壓痛

          正確答案:ABCD

          17、 小兒原發(fā)性腹膜炎的病理生理有哪些

          A、纖維蛋白沉積在腸壁間引起粘連性腸梗阻

          B、腹膜大量滲出液造成細(xì)胞外液減少引起脫水

          C、嚴(yán)重的腸淤張導(dǎo)致腸血運障礙,并發(fā)腸穿孔

          D、腹腔內(nèi)大量毒素吸收引起中毒性休克

          E、腹膜腔及腸腔內(nèi)滲液導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂

          正確答案:ABDE

          18、 心電圖示有心室肥大的先天性心臟病有

          A、肺動脈狹窄

          B、房間隔缺損

          C、法洛四聯(lián)癥

          D、Roger病

          E、艾森曼格綜合征

          正確答案:ABCE

          19、 選擇性IgA缺乏癥禁止輸注

          A、抗生素

          B、干擾素

          C、胸腺素

          D、新鮮血

          E、靜脈注射丙種球蛋白

          正確答案:DE

          20、 影響新生兒破傷風(fēng)預(yù)后的因素有

          A、潛伏期長短

          B、抽搐的時間的長短

          C、有無合并癥

          D、是否合并高熱

          E、臍帶斷端的護理

          正確答案:ABCD

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