汽車保險理賠常見問題解答

汽車保險理賠常見問題解答

　　關(guān)于汽車?yán)碣r是汽車發(fā)生交通事故后，車主到保險公司理賠。理賠工作的基本流程包括：報案、查勘定損、簽收審核索賠單證、理算復(fù)核、審批、賠付結(jié)案等步驟。那么，下文是由yjbys小編為大家整理的汽車保險理賠常見問題解答，歡迎大家閱讀瀏覽。

　　事故報案特殊情況處理

　　事故報案特殊情況處理——私了：不少網(wǎng)友反映路上經(jīng)常發(fā)生類似于擦掛的小事故，都是與對方私了解決。這種情況私了的話還需不需要報案?

　　利寶嘉賓：有的車主在撞車后會選擇“私了”，但如果車主不及時向保險公司報案，則很可能遭到拒賠。因為車主在私了后再去理賠，實際上會增加理賠難度。比如有些車主賠了 1000多元，發(fā)票或收據(jù)也沒有，向保險公司報案時車也修好了，現(xiàn)場也沒了，保險公司就很難分辨真假。所以建議的做法是，即便雙方需要“私了”，也應(yīng)該第一時間報案，讓保險公司能進(jìn)行勘查，以免理賠出現(xiàn)麻煩。

　　事故報案特殊情況處理——超出規(guī)定報案時間：如果汽車出了事故后忘記在 48小時內(nèi)報案，是不是就一定不能得到賠付了，有沒有什么補(bǔ)救措施?

　　釋疑：如果錯過了規(guī)定的報案時間，也可以補(bǔ)報案，不同的保險公司會視具體情況決定是否接受報案。補(bǔ)報案可以通過撥打各家保險公司的客戶服務(wù)電話，辦理報案登記手續(xù)。但這里需要提醒大家，補(bǔ)報案之后，保險公司仍會到現(xiàn)場勘查核實，根據(jù)理賠部門的調(diào)查，保險公司有權(quán)質(zhì)疑現(xiàn)場，拒絕賠償。因此，補(bǔ)報案只是不得已而為之的事情，會給雙方造成很多麻煩，出險后及時報案尤為重要。

　　事故報案特殊情況處理——異地報案：如車在外地出險，保險公司是否能夠接受報案?采用什么樣的定損方式?需要配合保險公司做些什么?

　　釋疑：首先，不管客戶在什么地方出險(只要是中國境內(nèi))，保險公司都會統(tǒng)一受理，客戶只需要撥打保險公司的報案電話即可。即便是在外地出險，同樣能夠確保客戶的定損工作正常開始，通常情況下，我們會請出險當(dāng)?shù)胤直ｋU分公司的工作人員為客戶定損，如果客戶所處地方?jīng)]有保險公司的分支機(jī)構(gòu)，那么我們也會采用以下三種方式定損： 1、照片定損(針對小型案件) 2、委托當(dāng)?shù)毓�估公司定損(針對小型案件) 3、從就近的保險分公司調(diào)度工作人員前往(中、大型案件)�？蛻粼谕獾爻鲭U后，首先不要著急、不要緊張，不要認(rèn)為保險公司不賠或不管，千萬不要有這樣的顧慮，按照我們之前所說的基本事宜事項，比如：立即通知當(dāng)?shù)氐慕煌ü芾聿块T，如果涉及三者方，保留三者車的行駛證和交強(qiáng)險保險卡照片及復(fù)印件，及時向自己的保險公司報案，保險公司會幫助以及協(xié)助客戶處理后續(xù)一系列的理賠事宜。

　　事故報案特殊情況處理——拒絕賠付：保險公司在哪些情況下會拒絕賠付?

　　釋疑：一般來說，保險公司拒絕賠付有這么幾類情形:

　　一是改裝車的不賠; 由于車損的部位并非機(jī)動車出廠時的原有設(shè)備，因此保險公司是不會賠償?shù)摹Ｋ�以建議改裝車的車主朋友新增設(shè)備的話可以去單獨(dú)投保;這里的新增設(shè)備，是指除車輛原有設(shè)備以外，被保險人另外加裝的設(shè)備及設(shè)斲。比如：前后大包圍、擾流板、尾翼、CD及電視彔像設(shè)備、真皮或電動座椅等等。

　　二是拉黑活的不賠;因為這種情況屬于利用被保險機(jī)動車從事違法活動，保險公司有權(quán)拒賠。所以我提醒各位車主，如果改變了汽車用途等事項，應(yīng)該立即通知保險公司，以便保險公司進(jìn)行登記和評估損失。

　　三是上賽道比賽、測試行駛的不賠;

　　四是發(fā)動機(jī)涉水操作不當(dāng)?shù)牟毁r;一般情況下，只要車輛沒有單獨(dú)投保“發(fā)動機(jī)特別損失險”，保險公司則可對發(fā)動機(jī)進(jìn)水時遭到的損失免責(zé)。但是，若車主購買了發(fā)動機(jī)特別損失險附加險，就算是發(fā)動機(jī)在水浸時受損，也可以由保險公司埋單。但車主必須注意，在嚴(yán)重浸水情況下，千萬不要強(qiáng)行啟動發(fā)動機(jī)，應(yīng)該在第一現(xiàn)場向承保的保險公司報案，由與業(yè)人士到現(xiàn)場施救。

　　五是單刮了輪轂的不賠;保險合同責(zé)任免除中明確規(guī)定，車輪單獨(dú)損壞不屬于保險責(zé)任范圍，保險公司不能給予賠償。車輪單獨(dú)損壞指未發(fā)生被保險機(jī)動車其他部位的損壞，僅發(fā)生輪胎、輪轂、輪轂罩的分別單獨(dú)損壞，或上述三者之中任意二者的共同損壞，或三者的共同損壞。

　　六是車輛未年檢的不賠;其實每年都有因為車輛沒年檢而拒賠的事情發(fā)生。根據(jù)保險合同，保險只對合格車輛生敁，對于未年檢的車輛只能視為不合格車輛。在這種情況下，即使車主上了保險也沒有用，包括車損險、三者險等在內(nèi)的所有賠償將由消費(fèi)者自己承擔(dān)。

　　七是駕駛證未審驗的不賠;根據(jù)保險條款規(guī)定，駕駛被保險機(jī)動車的駕駛員的證件沒有按規(guī)定審驗的，是不合法的駕駛員，保險公司可以根據(jù)保險合同條款拒絕理賠。

　　八是非全車被盜竊的不賠;機(jī)動車輛車損險條款中明確規(guī)定，被盜竊、搶劫、搶奪，以及因被盜竊、搶劫、搶奪受到損壞或車上零部件、附屬設(shè)備丟失，保險公司不負(fù)責(zé)賠償。在機(jī)動車輛附加盜搶險條款中也規(guī)定，非全車遭盜竊，僅車上零部件或附屬設(shè)備被盜竊或損壞，保險公司不負(fù)責(zé)賠償。

　　九是事故發(fā)生后自行修理的不賠;因保險事故損壞的被保險機(jī)動車，應(yīng)當(dāng)盡量修復(fù)。修理前被保險人應(yīng)當(dāng)會同保險人檢驗，協(xié)商確定修理項目、方式和費(fèi)用。否則，保險人有權(quán)重新核定;無法重新核定的，保險人有權(quán)拒絕賠償。

　　十是車輛過戶導(dǎo)致風(fēng)險增加但未通知保險人的不賠;在保險期間內(nèi)，被保險機(jī)動車轉(zhuǎn)讓他人的，受讓人承繼被保險人的權(quán)利和義務(wù)。被保險人或者受讓人應(yīng)當(dāng)及時書面通知保險人并辦理批改手續(xù)。如車輛過戶后保險未作批改，如果因車輛過戶導(dǎo)致風(fēng)險增加的，保險公司有權(quán)拒絕賠償。

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