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2017護士資格考試試題及答案「更換臥位的方法」
考點：臥位的性質
( 1 ～2 題共用題干)
患者女. 35 歲，因支氣管哮喘急性發作，呼吸極度困難入院。
1 .入院后護士應協助其取
A .端坐位 .B仰臥位
C .俯臥位 D .中凹臥位
E .頭低足高位
2 .上述臥位屬于
A .穩定型臥位 B .不穩定型臥位
C .主動臥位 D .被動臥位
E .被迫臥位
考點：常用的臥位
3 .患者男， 45 歲，因大量飲酒后出現嘔血，護士應協作病人取
A .俯臥位 B .半臥位
C .平臥位，頭偏向一側 D .中凹臥位
E .頭低足高位
4 .患者男， 45 歲。腰麻下脛膝骨切開復位內固定術，術后回病房。應采取的臥位是
A .去枕仰臥位 B .屈膝仰臥位
C .中凹臥位 D .半坐臥位
E .平臥位
5 .椎管內麻醉后的患者須去枕平臥 6h ，其目的是
A .預防腦壓升高
B .預防顱內壓降低引起頭痛
C .預防腦缺血
D .預防腦部感染
E .有利于腦部血液循環
6 .患者女， 40 歲。上午擬行子宮切除術，術前需留置導尿管。護士在導尿操作中應為患者安置的體位是
A .去枕仰臥位 B .頭高腳低位
C .側臥位 D .屈膝仰臥位
E .截石位
7 .患者男， 20 歲。因結核性腦膜炎入院治療。護士進行臀大肌注射鏈霉素時，最適宜的體位是
A .半坐位
B .側臥位，上腿伸直，下腿稍彎曲
C .側臥位，上腿稍彎曲，下腿伸直
D .俯臥位
E .平臥位
8 .患者男，45歲，患消潰瘍 5 年。現出現腹部不適、惡心，繼而嘔吐大量鮮血。查體：呼吸急促，脈搏細速， 血壓 70 / 50mmllg 。護士應安置患者取
A .平臥位 B .側臥位
C .屈膝仰臥位 D中凹臥位
E .頭低足高位
9 .患者女， 28 歲，停經 40 天，下腹隱痛 2 天，加重 l 天入院。查體：面色蒼白，四肢濕冷，體溫不升，脈搏 126 次/分，血壓70 / 50mmhg 。此時其最適宜的體位是
A .側臥位 B .俯臥位
C .中凹臥位 D .半坐臥位
E .去枕仰臥位
10 .患者女， 32 歲。因宮外孕造成失血性休克入院，該患者的臥位應為
A .頭低腳高位 B .去枕仰臥位
C .中四臥位 D .半坐臥位
E .頭高足低位
11 .患者女， 55 歲，反復咳嗽、咳痰 10 年余，最近 2 天因勞累后心悸、氣促。入院時有明顯發紺，呼吸困難，護士應協助患者取
A .半坐臥位 B .平臥位
C .側臥位 D .頭高足低位
E .頭低足高位
12 .患者男， 52 歲，應腸梗阻入院后行腸切除術，術后護士囑患者取半坐臥位的目的是
A .減少靜脈回心血量，減輕心臟負擔
B ，改善局部血液循環
C .增加肺活量，改善呼吸困難
D .減輕腹部縫合處張力
E .減少局部出血
13 .患者女， 32 歲，甲狀腺術后 1 天，患者生命體征平穩，護士協助患者取半坐臥位的目的是
A .減輕呼吸困難 B .減輕局部出血
C .減輕疼痛 D .增加腦部供血量
E .減少回心血量
14 .患者女， 30 歲。產后 35 天因子宮大量出血入院。查體：子宮大而軟，宮口松弛，陰道口和宮口有血塊堵塞。醫生診斷為子宮內膜炎引起晚期產后出血，給予抗生紊治療。護士應協助該患者取
A .平臥位 B .中凹臥位 C半坐臥位 D頭高腳低位
E .左側臥位
15支氣管哮喘急性發作時宜取
A半坐臥位 B去枕仰臥位
C頭低腳高位 D頭高腳低位
E端坐位
16 .患者女， 31 歲，妊娠 38 周，因陰道持續性流液2 小時入院。醫生診斷為胎膜早破，護士協助其采用的臥位應為
A .平臥位 C .頭高足低位
B .頭低足高位 D .截石位
E .膝胸臥位
17 .患者男， 30 歲，因頸椎骨折行顱骨牽引治療，護士為其取頭高足低位的目的是
A .有利呼吸 B .用作反牽引力
C .預防顱內壓降低 D ，減輕頭痛
E .改善頸部血液循環
18 .患者男， 45 歲，因車禍致頸椎骨折，經救治后病情穩定，擬行顱骨牽引治療。護士應協助患者取
A .半坐臥位 B 去枕仰臥位
. C .頭低腳高位 D頭高腳低位
. E .端坐位
, 19 .患者男， 62 歲，患慢性支氣管炎合并 阻塞性肺氣腫 8 年，近 3 天出現活動后心悸，氣促，入院時發紺明顯，呼吸困難，護士應為患者安置
A .中凹位 B .半坐臥位
C .俯臥位 D .頭高腳低位
E .去枕仰臥位
20 ，患者男，患肝硬化合并胃底食管靜脈曲張 5 年， l 小時前因嘔吐大量鮮血入院。入院查體：脈搏細速，呼吸急促，血壓 70 / 50mrnHg 。護士應為患者安置的臥位是
A .中凹臥位 B .半坐臥位
C .俯臥位 D .頭高腳低位
E .去枕仰臥位
( 21～ 22 題共用題干)患者男， 52 歲，患肝硬化 5 年，近來胸悶加重，呼吸困難，經心臟彩超檢查發現有大量心包積液，立即收入院治療。
21 .為緩解呼吸困難，患者應采取
A .平臥位 B .半坐位
C .俯臥位 D .膝胸臥位
E .頭低腳高位
22 .讓患者處于上述臥位，其性質屬于
A .主動臥位 B .被動臥位
C .被迫臥位 E不穩定性臥位
23 .孕婦，孕 30 周，臀先露，為矯正胎位，，可采取體位是
A .膝胸臥位 B半臥位
C .左側臥位 D膀胱結石位
E 仰臥位
考點：更換臥位的方法
24 .患者男， 46 歲。顱內血腫清除術后第 2 一天，護士需為患者更換臥位，下列操作中錯誤的是
A .將導管固定妥當后再翻身
B .讓患者臥于患側
C .先換藥，再翻身
D .注意節力原則
E .兩人協助患者翻身
考點：保護用具的應用目的
25 .下列不屬于保護用具使用范圍的是
A .昏迷 B .高熱
C 譫妄 D .躁動
E .老年病人
考點：保護用具的應用方法
26;用于限制病人坐起的約束方法是
A.約束手腕 B.約束腰部
C .固定肩部
D . 約束腰部固定一側肢體
E .固定雙膝
27 .患者男， 58 歲，因肝癌晚期入院，煩躁不安、躁動，為保證患者安全，最重要的護理措施是
A .用牙墊放于上下臼齒之間
B .加床檔，用約束帶保護患者
C .室內光線宜暗
D .護理動作要輕
E .減少外界刺激
28 .患兒男， 3 歲，雙腳不慎被開水燙傷，可考慮為其選用的保護具
A .床檔 B .支被架
C .肩部約束帶 D .膝部約束帶
E .踝部約束帶
考點：使用保護用具的注意事項
29 .患兒女， 5 歲，雙下肢不慎被燒傷，II度燒傷，燒傷面積達 15 % ，入院經評估后需要使用保護具，以下措施中錯誤的是
A .使用前要取得病人及家屬的理解，做好解釋下作
B .保護性制動只能短期使用
C .將病人的雙上肢外展固定于身體兩側
D .約束帶下應放襯墊，松緊適宜
E .經常觀察約束部位皮膚的顏色和溫度
30患者男，28歲，因車禍致全身多處損傷，患者躁動不安，為保證治療的順利進行，護士使用約束帶固定其手腕。護士應重點觀察
A .神志是否清醒 B .襯墊是否墊好
C .臥位是否舒適 D .局部皮膚顏色
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