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      1. 腎內科學主治醫師考試專業知識復習題及答案

        時間:2023-03-10 08:44:11 內科主治醫師 我要投稿
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        2017腎內科學主治醫師考試專業知識復習題及答案

          復習題一:

        2017腎內科學主治醫師考試專業知識復習題及答案

          選擇題

          1、下列易患尿路感染的病人有(ABCDE)

          A.糖尿病病人 B.慢性肝病病人 C.腎病病人

          D.腫瘤病人 E.長期應用免疫抑制劑病人

          2、腎盂腎炎病人的健康教育內容包括(ABCDE)

          A.注意會陰部清潔 B.避免勞累,增強抵抗力

          C.多飲水 D.局部有炎癥及時治療

          E.與性生活有關的尿路感染,應注意事后排尿并口服有效抗生素預防

          3、急性腎衰竭病人需嚴密觀察的內容包括(ABCDE)

          A.神志、生命體征 B.尿量 C.腎功能

          D.電解質 E.血PH值

          4、下列哪項是加劇腎小球硬化的主要因素( A )

          A.三高現象 B.中性粒細胞 C.血小板 D.補體 E.內皮細胞

          5、急性腎衰竭病人飲食護理包括(ABCDE)

          A.維持水平衡,量出為入 B.予充足熱量[>126kJ/(kg.d)]

          C.予高生物效價的優質低蛋白飲食,適當補充必須氨基酸

          D.低鈉、低鉀飲食 E.接受透析病人應予高蛋白飲食以補充透析蛋白丟失量

          6、病人蛇咬傷后出現少尿2天應立即檢查的指標有(ABCD)

          A.生命體征 B.腎功能 C.電解質

          D.血PH值 E.肝功能

          7、下列易致急性腎衰竭發生的因素有(ABCDE)

          A.使用氨基糖苷類抗生素 B.使用大劑量造影劑

          C.脫水、失血、休克未及時糾正 D.接觸重金屬、工業毒物

          E.誤食、誤吸毒物

          8、急性腎衰竭病人健康教育內容有(ABCDE)

          A.加強營養,增強體質,適當鍛煉 B.注意個人 衛生,保暖,防止受涼

          C.避免妊娠、手術、外傷 D.定期門診隨訪

          E.定期監測腎功能、尿量

          9、腎衰竭病人防止水中毒的護理措施包括(ABCDE)

          A.嚴格限制水、鈉攝入,維持水平衡 B.對癥護理,觀察藥物療效、不良反應 C.嚴密觀察病情變化,有無出現水中毒癥狀

          D.健康教育 E.掌握透析指征,及時解除水過多癥狀

          10、腎衰竭病人出現下列哪些表現應警惕水中毒(ABCDE)

          A.高血壓 B.胸悶 C.頭痛

          D.氣促 E.心悸

          11、慢性腎衰竭病人防止水中毒的健康教育包括(ABCDE)

          A.讓病人及家屬了解水過多的原因 B.告訴其水過多的癥狀 C.告之水過多的危害

          D.告之限制水、鈉攝入的重要性 E.介紹其他病友水過多的例子

          12、慢性腎衰病人限制含鉀飲食攝入的情況有(AC)

          A.血鉀升高 B.血鉀正常 C.尿量減少(<1000ml/d)

          D.尿量增多(>1000ml/d) E.便秘

          13、慢性腎衰竭病人需限制含鉀高的飲食攝入,如(ABCDE)

          A.紫菜 B.蘑菇 C.干棗

          D.油菜 E.馬鈴薯

          14、慢性腎衰竭病人需限制含磷高的飲食攝入,如(ABCD)

          A.動物內臟 B.肉類 C.蛋黃

          D.肉湯 E.包菜

          15、慢性腎衰病人的飲食治療原則有(ABCDE)

          A.熱能攝入應充足 B.限制膳食中蛋白質的攝入量,其中50%~70%為優質蛋白 C.膳食中無機鹽的供給要隨病情的變化而及時調整

          D.補鈣限磷 E.尿量每天低于1000ml時應適當限制飲水量及食物中的水分

          16、給尿毒癥病人實施飲食護理時應給予(ABCDE)

          A.充足熱量飲食 B.優質蛋白 C.低鹽飲食

          D.低脂飲食 E.低磷低鉀飲食

          17、尿毒癥病人護理要點包括(ABCDE)

          A.密切觀察病情變化 B.用藥護理 C.生活護理

          D.飲食護理 E.血管保護

          18、血液透析是通過下列哪些方式來清除毒素的(ABC)

          A.吸附 B.彌散 C.對流

          D.超濾 E.滲透

          19、血液透析是通過下列哪些方式來清除體內多余水分的(DE)

          A.對流 B.彌散 C.吸附

          D.超濾 E.滲透

          20、血液透析是利用半透膜原理,憑借透析膜兩側哪些梯度變化達到水電解質酸堿平衡的(ABC)

          A.溶質梯度 B.滲透梯度 C.水壓梯度

          D.酸堿梯度 E.溫度梯度

          21、進行血液透析前護士應做好下列哪些準備(ABCDE)

          A.透析準備 B.透析藥品 C.病人血管通路

          D.透析病人營養狀況 E.病人心理狀況

          22、血液透析過程中,護士應觀察的內容包括(ABCDE)

          A.生命體征 B.血流量 C.血路壓力

          D.透析液流量、溫度、濃度、壓力等指標 E.機器的運轉狀況

          23、血液透析過程中,護士應注意發現下列哪些并發癥并及時處理(ABCD)

          A.低血壓 B.失衡綜合征 C.致熱源反應

          D.出血 E.腹膜炎

          24、血液透析結束時護士應實施的護理措施有(ABCD)

          A.測量生命體征 B.留取血生化做檢查 C.緩慢回血

          D.壓迫穿刺點至不出血 E.留尿送檢

          25、腹膜透析病人要維持良好的水平衡,應監測的指標有(ABCDE)

          A.體重 B.血壓 C.尿量

          D.腹透出液量 E.腹透入液量

          26、腹膜透析病人常見的并發癥有(ABCD)

          A.腹膜透析管堵管 B.腹痛 C.腹膜炎

          D.引流不暢 E.低蛋白血癥

          27、腹膜透析病人的護理要點有(ABCDE)

          A.嚴格無菌技術操作,防止感染發生 B.飲食護理 C.維持水平衡

          D.常見并發癥的觀察和處理 E.健康教育和心理護理

          28、腎病綜合征發生血栓、栓塞最常見的部位為( B )

          A.肺動脈 B.腎靜脈 C.冠狀血管 D.下肢靜脈 E.下腔靜脈

          29、腎病綜合征治療下列哪項不妥當( D )

          A.應用阿司匹林 B.必要時補充人體清蛋白 C.用激素治療4周無效加用環磷酰胺

          D.用激素治療,尿蛋白減少立即減量 E.必要時應用環孢菌素A

          30、男性,40歲,發熱流涕三天,繼以惡心嘔吐,少尿,乏力,血壓21.3/13.3kPa(160/100mmHg),血紅蛋白70g//L,血肌酐707.2μmol/L(8mg/dl),尿素氮57mmol/L(100mg/dl),血漿總蛋白48g/L,B超雙腎長軸約8cm,本例最可能診斷為( D )

          A.急進型腎炎 B.急性腎衰竭 C.急性腎炎

          D.慢性腎衰竭急性加劇 E.脫水引起氮質血癥

          復習題二:

          多選題

          1、下列哪項糾正貧血措施最得當( BCD )

          A、輸注全血 B、輸注紅細胞 C、促紅細胞生成

          D、促細胞生成素+鐵劑 E、促細胞生成素+葉酸

          2、腎動脈狹窄由動脈粥樣硬化引起者,常見的腎外表現為( ABC )

          A.外周動脈硬化 B.腦卒中 C.冠心病

          D.心肌病 E.無脈癥

          3、腎臟的生理功能主要是( ABC )

          A.維持機體內環境穩定 B.排泄代謝產物 C.調節水、電解質和酸堿平衡

          D.吸收營養 E.為全身組織器官運輸血液

          4、急性腎衰竭的主要臨床表現是( ACE )

          A.水、電解質和酸堿平衡紊亂 B.嚴重貧血 C.血肌酐和尿素氮升高

          D.腎性骨營養不良癥 E.全身各系統并發癥

          5、ARF時可出現的電解質酸堿平衡紊亂有( ACDE )

          A、代謝性酸中毒 B、高鈉血癥 C、低鈣血癥

          D、高鉀血癥 E、高磷血癥

          6、引起急性腎小管壞死的主要原因( AE )

          A、腎缺血 B、腎膿腫 C、腎血栓

          D、腎皮質壞死 E、腎中毒

          7、慢性腎功能不全時,代謝性酸中毒的原因包括( BCDE )

          A、水、鈉潴留 B、酸性代謝產物潴留 C、腎小管重吸收碳酸氫鹽能力降低

          D、腎小管制造銨的能力下降 E、腎小管泌氫功能受損

          8、關于上輸尿管壓痛點位置,下列描述哪些項不正確( ACDE )

          A.腹直肌外緣與肋弓交點處 B.臍水平線上腹直肌外緣

          C.髂前上棘水平腹直肌外緣 D.背部第12肋骨與脊柱夾角的頂點

          E.第12肋骨與腰肌外緣夾角的頂點

          9、關于血尿,下列哪項描述是正確的( ABC )

          A.正常人尿液中無紅細胞或偶見個別紅細胞

          B.離心沉淀后尿液,光鏡下每高倍鏡視野紅細胞超過3個,則可稱為血尿

          C.肉眼血尿通常呈洗肉水色

          D.腎炎患者尿中紅細胞以正常形態為主

          E.泌尿系感染患者尿中紅細胞以異常形態為主

          10、有關血管緊張素Ⅱ對腎的作用,下列哪項正確( ACDE )

          A.促使腎內血管收縮,使腎血流量減少,腎小球濾過率減低

          B.收縮腎小球入球小動脈,擴張腎小球出球小動脈,因此濾過分數增加

          C.腎血流量重新分布

          D.刺激近端腎小管鈉、氫交換,使鈉離子及碳酸氫根離子重吸收增加

          E.刺激腎間質氨離子的生成及分泌

          11、糖皮質激素治療腎小球腎病,其主要機制是( ABC )

          A.抑制免疫反應過程 B.抑制炎性反應,降低基底膜通透性

          C.抑制醛固酮分泌 D.抑制腎素產生

          12、下列哪項是急性腎靜脈血栓形成的典型臨床表現( ABC )

          A.患側腰脅痛或腹痛 B.血尿和蛋白尿 C.腎功能異常 D.腎性糖尿

          13、下述哪些是腹膜透析的相對禁忌證( ABD )

          A.多囊腎 B.妊娠 C.馬蹄腎 D.腹腔粘連 E.雙腎盂畸形

          14、用強的松治療腎病綜合征的方法( AD )

          A.每千克體重每日1mg B.每千克體重每日0.5mg

          C.每晚頓服 D.清晨頓服 E.每千克體重每日2mg

          15、慢性腎炎病人的飲食應為(BCD)

          A.高蛋白 B.低蛋白 C.優質蛋白

          D.低磷 E.高磷

          16、可引起腎小球硬化的飲食為(AC)

          A.高蛋白 B.低蛋白 C.高磷

          D.低磷 E.豐富維生素

          17、優質低蛋白、低磷飲食的作用為(ABCD)

          A.減輕腎小球內高壓、高濾過、高灌注狀態

          B.延緩腎小球硬化 C.減輕腎臟負擔

          D.防止或延緩腎功能減退 E.促進腎功能的恢復

          18、腎活檢的臨床意義有(ABCDE)

          A.明確診斷 B.指導臨床治療 C. 監測疾病進展情況

          D.較為準確地評價預后 E.確定腎小球疾病病理類型和病變程度

          19、優質低蛋白飲食的作用為(ABCDE)

          A.降低血尿素氮 B.減輕尿毒癥癥狀 C. 降低血磷

          D.減輕酸中毒 E.減輕腎臟負擔

          20、腎病綜合征共同 的臨床特征為(ABCD)

          A.大量蛋白尿 B.低蛋白血癥 C.水腫

          D.高脂血癥 E.尿量減少

          21、腎病綜合征病人可出現下列哪些并發癥(ABC)

          A.急性腎衰竭 B.靜脈血栓 C.繼發感染

          D.高脂血癥 E.水腫

          22、腎病綜合征病人抵抗力差,易發生下列哪些感染(ABCDE)

          A.皮膚感染 B.泌尿道感染 C.呼吸道感染

          D.消化道感染 E.生殖系統感染

          23、腎病綜合征病人的護理措施包括(ABCDE)

          A.休息與活動 B.病情觀察 C.藥物治療護理

          D.生活護理 E.健康教育

          24、腎病綜合征病人的飲食應為(ABCE)

          A.低鹽 B.優質蛋白 C.適量蛋白

          D.高蛋白 E.低脂

          25、腎病綜合征病人病情變化的檢測項目包括(ABCDE)

          A.體重 B.生命體征 C.尿量

          D.尿蛋白定量 E.腎功能

          26、腎病綜合征病人的健康教育包括(ABCDE)

          A.飲食指導 B.用藥指導 C.適度活動

          D.防止感染 E.定期檢測、定期隨訪

          27、尿路感染的主要表現為(ABCDE)

          A.尿頻 B.尿急 C.尿痛

          D.排尿不盡 E.沿尿路走向壓痛

          28、尿路感染的易感因素有(ABCDE)

          A.尿路有復雜情況致尿流不暢 B.尿路畸形 C.機體免疫功能低下

          D.女性 E.導尿,尿路器械檢查

          29、尿路感染好伐女性的原因為(ABCD)

          A.尿道短而寬 B.尿道接近肛門易感染

          C.經期、妊娠期、絕經期內分泌激素改變

          D.性生活機械性損傷尿道粘膜 E.女性抵抗力較弱

          30、導致尿流不暢的因素有(ABCDE)

          A.尿路結石 B.尿路異物 C.腫瘤壓迫

          D.前列腺肥大 E.妊娠綜合征

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