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2017口腔執業助理醫師《口腔頜面外科學》預習題及答案
預習題一：
1. Which one of the following anatomy is not usually apparent radiographically?
A) enamel B) dentin C) cementum D) pulp cavity
2. Periodontal ligament space appears as a radiolucent space between the tooth root and the _________.
A) alveolar crest B) lamina dura C) cancellous bone D) trabecular bone
3. Which one of the following may appear on a periapical radiograph of the upper third molar area?
A) external oblique ridge B) mylohyoid ridge C) coronoid process D) condyle
4. Which one of the following anatomy should not appear on the periapical radiograph of the lower central incisor?
A) genial tubercles B) mental foramen C) nutrient canals D) inferior border of the mandible
5. Which of the following projections images the crowns of both maxillary and mandibular teeth on the same film and is helpful in diagnosing interproximal dental caries?
A) panoramic B) periapical C) bitewing D) occlusal
6. In which of the following techniques is a film holder a necessity?
A) occlusal B) paralleling C) bisection of the angle D) lateral oblique mandible
7. 齲病是牙硬組織發生慢性進行性破壞的一種疾病，齲病按照進展情況分為_____
A) 急性齲，慢性齲，靜止齲 B) 咬合面齲、平滑面齲
C) 根面齲、線性釉質齲 D) 窩溝齲、鄰面齲
8. _______齲只累及釉質或牙骨質
A) 淺齲 B) 中齲 C) 深齲 D) 鄰面齲
9. 繼發齲是指X線片上可顯示在金屬填充物的窩洞邊緣，牙硬組織破壞形成密度______的不規則的窄縫，邊緣常不光滑。
A) 增高 B ) 減低 C) 不均勻 D) 均勻
10. 牙內吸收的患牙髓腔____________，呈圓形或卵圓形或不規則形密度減低的透射影
A) 縮小 B) 擴大 C)大小不變 D) 密度增加
11. 牙骨質增生是由于增生的牙骨質沿牙根不斷沉淀，使牙根________________
A) 密度減低 B) 密度不均勻增高 C) 變粗增大 D) 變細縮小
12. 牙骨質結構不良分為三期病變
A) 一期病變密度增高 B) 三期病變密度增高
C) 一期病變不均勻密度減低 D) 三期病變不均勻密度減低
13. 良性成牙骨質細胞瘤，多發于25歲以下的男性，常_________，以磨牙區多見。
A) 復發 B) 惡變 C) 單發 D) 多發
14. 畸形中央尖的X線表現與牙萌出時間和有無感染有關。X線片上顯示牙根變短，髓腔__________、牙根不能形成。
A) 縮窄 B) 不規則擴大 C) 粗大 D)密度增加
15.釉質發育不完全的患牙比正常牙的釉質_________，X線片上顯示牙冠部密度減低，牙冠磨耗變短小。
A)增厚 B)密度增加 C)減低 D)薄
16.牙周炎主要表現為牙槽骨___________，牙槽脊頂及骨硬板模糊、消失、牙槽嵴高度降低。
A)增生 B)腫脹 C)吸收 D)擴大
17.牙源性邊緣性頜骨骨髓炎的X線檢查方法是
A)許勒位和經咽側位 B)下頜升支側位和切線位
C)華特位和曲面體層 D)下頜前部合片和合翼片
18.牙源性上頜竇炎的X線檢查方法是
A)許勒位和經咽側位 B)下頜升支側位和切線位
C)華特位和根尖片 D)頭顱側位和合翼片
19.頜骨放射性骨壞死的臨界性劑量指標是
A)20GY B)40Gy C)60GY D)80GY
20.破壞期可有大塊死骨形成，修復期有大量新骨形成的病變是
A)牙源性中央性頜骨骨髓炎 B)牙源性邊緣性頜骨骨髓炎
C)頜骨放射性骨壞死 D)牙源性上頜竇炎
21.下頜骨最容易發生骨折的部位是：
A) 髁突頸部、乙狀切跡、下頜頦孔區以及下頜正中部;
B) 髁突頸部、下頜角部、喙突以及下頜正中部;
C) 髁突頸部、下頜角部、下頜頦孔區以及下頜正中部;
D) 髁突頸部、下頜角部、下頜頦孔區以及下頜骨;
22. 髁突按骨折線高低可分為 、 、 骨折，此外髁突還可發生矢狀骨折。
A) 髁頭骨折、髁突頸部骨折、乙狀切跡骨折;
B) 髁突頸部骨折、下頜角部骨折、喙突骨折;
C) 髁頭骨折、髁突頸部骨折、下頜體部骨折;
D) 髁頭骨折、髁突頸部骨折、髁頸下骨折;
23.髁突脫位性骨折，因長時間關節凹內空虛可有代償性類骨質形成或關節凹密質骨硬化增厚，使關節凹 。
A)變厚; B) 變淺; C)變深;D) 變大
24.Le FortⅡ型骨折線相當于上頜骨的 。
A) 上薄弱線;B)下薄弱線; C)中薄弱線;D)上和下薄弱線
25.顴骨、顴弓復合體骨折最佳的檢查片位為 。
A)華氏位和曲面體層; B)曲面體層和顴弓位;C)華氏位和經咽側位;D)華氏位和顴弓位;
26.郎格罕斯組織細胞增生癥(Langhan’s cell histiocytosis)的三種臨床綜合征為
A)根尖周肉芽腫、漢-許-克病、累-賽病;
B)骨嗜伊紅肉芽腫、漢-許-克病、累-賽病;
C)骨嗜伊紅肉芽腫、漢-許-克病、許勒病。
D)根尖周肉芽腫、骨嗜伊紅肉芽腫、漢-許-克病
27.下列疾病名稱中，屬于面裂囊腫的有：
A)含牙囊腫 B)根尖周囊腫 D)鼻腭管囊腫 E)牙源性角化囊腫
28.下列描述中，哪些不屬于牙源性角化囊腫的特點?
A)病變范圍較大時，常沿頜骨長軸發展 B)可單發，也可多發
C)病變較大時，多使頜骨向唇頰側膨隆 D)可呈始基囊腫表現
29.下列描述中，哪些不是成釉細胞瘤的特點?
A)頜骨膨脹，以向唇頰側為主 B)牙根可吸收
C)常見的影像學表現為多房型 D)瘤內常見鈣化
30.下列疾病中，屬于牙源性良性腫瘤的有：
A)骨肉瘤 B)牙骨質-骨化纖維瘤 C)頜骨中心性血管瘤 D)成釉細胞瘤
31.下列描述中，哪個不是骨纖維異常增殖癥的特點?
A)邊界不清，多沿頜骨外形膨大 B)病變邊界清晰，頜骨多局限性膨大
C)病變可多發，可有家族史 D)病變區表現為高低密度相混雜的影像
32.下列影像學表現中，哪些不是骨肉瘤的特點?
A)骨質結構紊亂，可有成骨和溶骨現象 B)瘤骨形成，表現為斑片狀或日光放射狀
C)骨膜反應呈層狀或袖口狀 D)可有死骨形成
33.牙齦癌的影像學表現為：
A)多有病源牙 B)典型表現為頜骨扇形骨質破壞
C)頜骨呈口小底大的骨質破壞 D)可有死骨形成
34.下列哪一惡性腫瘤屬于上皮組織來源的原發性頜骨惡性腫瘤?
A)骨肉瘤 B)舌癌 C)牙齦癌 D)原發性骨內癌
35.陽性結石應當采用 方法檢查
A)涎腺造影 B)核素顯像 C)X線平片 D)CT
36.頜下腺導管陽性結石可用 方法檢查
A)鼓頰后前位 B)口內含片 C)涎腺造影 D)下頜橫斷咬合片
37.兒童復發性腮腺炎的特點是
A)中老年女性多見 B)到青春期可自行痊愈
C)口干、眼干 D)腮腺進食腫脹
38.兒童復發性腮腺炎的造影表現是
A)末梢導管擴張 B)主導管充盈缺損
C)主導管呈羽毛狀、花邊狀 D)分支導管密集
39.涎腺腫瘤的首選影像學檢查方法是
A) MRI B) CT C) B超檢查 D) 造影檢查
40.涎腺腫瘤的B超檢查應當觀察腫瘤形態、邊界回聲、內部回聲和
A)腫瘤大小 B)腫瘤部位 C)腫瘤和血管的關系 D)后方回聲
41.在CT圖像上具有特征性密度值的是
A)沃辛瘤 B)多形性腺瘤 C)脂肪瘤 D)惡性腫瘤
42.舍格倫綜合征典型的造影表現是
A)信號強度不均勻 B)骨破壞
C)邊界回聲不清楚 D)末梢導管擴張
43.欲觀察顳下頜關節間隙變化，應選擇何種片位?
A) 髁突經咽側位片 B) 曲面體層片 C) 許勒位片 D) 頭顱側位
44.許勒位片主要用于觀察顳下頜關節的哪一部分結構?
A)外1/3結構 B)中1/3結構 C)內1/3結構 D)外1/2結構
45.欲觀察關節盤的病變應用何種檢查方法
A) 許勒位片 B) 關節造影 C)磁共振 D)B和C
46.在骨關節病變常見的X線改變中，如下哪一種X線表現是不可能存在的的?
A)髁突骨贅 B)髁突硬化 C)髁突囊樣變 D)關節正常結構消失，形成骨球
47.顳下頜關節紊亂病常規X線檢查方法中，下述哪一種是不需要的?
A)許勒位 B)曲面體層 C)華氏位 D)髁突經咽側位片
48.顳下頜關節骨性強直的主要X線表現是什么?
A)髁突骨贅形成 B)髁突硬化 C)關節區骨球形成 D)髁突囊樣變
49.關節創傷后關節腔內有較多積液或積血時，在許勒位片常顯示出關節間隙的哪種變化?
A)關節間隙變窄 B)關節間隙大致正常
C)關節間隙增寬 D)關節間隙消失
50.髁突經咽側位片與許勒位片比較，在顯示髁突骨質病變方面下述那種說法是正確的?
A)髁突經咽側位片比許勒位更能清楚顯示髁突骨質病變
B)二種片位在顯示髁突骨質病變方面基本相同
C)許勒位片比髁突經咽側位片能更清楚地顯示髁突骨質病變
D)許勒位片和髁突經咽側位片都不能清楚地顯示髁突骨質病變
參考答案
1-10C，B，C，B，C，B，A，A，B，B
11-20C，B，C，C，D，C，B，C，C，A
21-30C，D，B，C，D，B，D，C，D，D
31-40B，D，B，D，C，D，B，A，C，D
41-50C，D，C，A，D，D，C，C，C，A
預習題二：
【A型題】
1.支配口腔頜面部感覺的主要腦神經是
A.舌神經
B.舌咽神經
C.面神經
D.三叉神經
E.迷走神經
2. 支配口腔頜面部運動的主要腦神經是
A.舌神經
B.舌咽神經
C.面神經
D.三叉神經
E.迷走神經
3.三叉神經痛的特點為
A.持續性疼痛，夜間加重
B.疼痛一般與咀嚼和張閉口運動有關
C.驟然發生的陣發性電擊樣劇烈疼痛
D.臨床上常有先兆期和頭痛期
E.每次發作持續數小時
4下列關于原發性三叉神經痛描述錯誤的是
A.中老年人多見
B.神經系統檢查常有陽性體征
C.為陣發性電擊樣劇烈疼痛
D.歷時數秒至數分鐘，間歇期無癥狀
E.多單側發病
5治療三叉神經痛的首選藥物為
A.神經營養藥
B.苯妥英鈉
C.激素類
D.卡馬西平
E.山莨膽堿
6三叉神經功能檢查不包括的項目是
A.淚液檢查
B.溫、痛覺檢查
C.角膜反射
D.腭反射
E.運動功能檢查
7三叉神經痛的疼痛部位位于顳下頜關節區，應屬于三叉神經的哪一支疼痛
A.第Ⅰ支
B.第Ⅱ支
C.第Ⅲ支
D.第Ⅰ、Ⅱ支
E.第Ⅱ、Ⅲ支
8.在治療三叉神經痛的多種方法中，止痛效果好，復發率低，可重復治療的是
A.卡馬西平治療
B.神經撕脫術
C.無水酒精注射
D.半月神經節射頻溫控熱凝術
E.維生素B1 、B12及局麻藥封閉療法
9.三叉神經周圍支切除撕脫術主要適用于
A.下牙槽神經和舌神經
B.三叉神經第Ⅰ、Ⅱ支
C.三叉神經第Ⅱ、Ⅲ支
D.眶下神經和下牙槽神經
E.眶下神經和腭大神經
10. 半月神經節射頻溫控熱凝術時，最后溫度應升至
A.40～50℃
B.50～60℃
C.60～70℃
D.70～80℃
E.90～100℃
11. 采用三叉神經感覺功能判斷半月神經節射頻溫控熱凝術時，下列哪種情況為達到最佳加熱效果
A.痛覺、觸覺消失，角膜反射保留
B.痛覺、觸覺、角膜反射均消失
C.痛覺、觸覺消失，味覺保留
D.痛覺消失，觸覺、角膜反射保留
E.痛覺、味覺消失，觸覺保留
12.最易使三叉神經痛高痛閾“扳機點”出現陽性體征檢查方法為
A.拂診
B.壓診
C.觸診
D.叩診
E.揉診
13.半月神經節射頻溫控熱凝術治療三叉神經痛時，判斷針頭是否準確處于熱凝所需的最佳位置的客觀指征是
A.手術醫師的經驗
B.X線平片
C.CT
D.方波刺激
E.患者的角膜反射
14.三叉神經痛患者行半月神經節射頻溫控熱凝術，術后疼痛消失，但同時出現角膜反射減退、麻痹性角膜炎。請問其最可能的原因是
A.熱凝術治療不徹底
B.繼發三叉神經運動支損傷
C.繼發三叉神經第Ⅰ支損傷
D.繼發動眼神經損傷
E.繼發滑車神經損傷
15.一患者，自覺右側口底后分、舌根及咽部疼痛，用2%的利多卡因阻滯麻醉三叉神經第Ⅲ支后，疼痛仍不緩解;再用1%-2%的丁卡因噴霧于舌根部、咽部后，疼痛緩解。其最可能的診斷是
A.三叉神經第Ⅱ支痛
B.繼發性三叉神經痛
C.舌神經痛
D.舌咽神經痛
E.舌下神經痛
16.一患者，診斷為三叉神經痛，定分支檢查為第Ⅲ支，“扳機點”在右下后磨牙區相對的頰粘膜處;口內檢查，右下后磨牙均已拔除;X線檢查，拔牙區相應的下頜骨內可見界限清楚的散在透光區。請問此患者首選的的治療方法是
A.病變骨腔清除術
B.下牙槽神經切斷撕脫術
C.頦孔無水酒精注射法
D.理療
E.半月神經節射頻溫控熱凝術
17. 患者，男性，20歲。近1月內，右側下頜區間斷性發生刀割樣劇烈疼痛，持續時間不等，最短約幾秒鐘，最長約2小時，自覺口服止痛藥后癥狀略減輕。口內檢查右下頜牙未發現明顯齲齒和牙周疾患;X線全景片右側下頜骨未見明顯病變。那么最有可能的診斷是
A.急性牙髓炎
B.腦橋小腦角膽脂瘤
C.原發性三叉神經痛
D.下頜骨中央性頜骨癌
E.舌咽神經痛
18.患者，女性，55歲。1年來右眶上緣、鼻翼旁因觸摸多次發生刀割樣劇痛，每次最長持續約2-3分鐘，則該患者診斷可能為
A.三叉神經第Ⅰ支痛
B.三叉神經第Ⅱ支痛
C.三叉神經第Ⅲ支痛
D.三叉神經第Ⅰ、Ⅱ支痛
E.三叉神經第Ⅱ、Ⅲ支痛
19. 患者，男性，50歲。2年前因右眶下區、下頜后磨牙前庭溝頰粘膜因觸摸等誘因可誘發電擊樣劇痛，診斷為三叉神經第Ⅱ、Ⅲ支痛。給予卡馬西平治療，初起有效，近半年來，自覺發作頻繁，雖不斷加大藥物劑量，效果仍差。全身檢查未發現明顯心血管疾病。根據目前病情首選哪種治療方案
A.病變骨腔清除術
B.半月神經節射頻溫控熱凝術
C.繼續加大卡馬西平藥物劑量
D. 2%普魯卡因病變支封閉
E. 三叉神經周圍支切斷撕脫術
20.貝爾面癱急性期治療不正確的是
A.口服阿司匹林
B.給予大劑量糖皮質激素
C.給予強烈的針刺治療，避免面肌廢用性萎縮
D.肌注維生素B1，B12
E.保護眼睛，防止角膜損害
21.最能有效證明貝爾麻痹時是否累及膝狀神經節的檢查方法是
A.淚液檢查(Schirmer試驗)
B.味覺檢查
C.角膜反射檢查
D.咀嚼運動功能檢查
E.聽覺檢查
22鑒別中樞性面神經麻痹與周圍性面神經麻痹的主要依據是
A.額紋是否消失、能否皺眉
B.眼瞼能否閉合
C.能否聳鼻
D.能否鼓腮
E.有無口角歪斜
23.患者，女，45歲。由于天氣悶熱，風扇直對面部吹一上午。午睡后，刷牙時發覺口角漏水，含漱不便;照鏡時發覺右側口角下垂，左側向上歪斜。其最可能的診斷是
A.右側中樞性面神經麻痹
B.左側核上性面神經麻痹
C.右側貝爾麻痹
D.左側貝爾麻痹
E.右側面肌痙攣
24. 患者，男，45歲。2年前患者以突發性的單側面癱，診斷為貝爾面神經麻痹。經藥物，肌訓練等貝爾面神經麻痹治療方法治療后面肌部分功能恢復�，F查體發現右側鼻唇溝較左側淺，右側瞼裂大于左側，右側口角向左側牽拉。你認為2年前診斷應為
A.左側貝爾面神經麻痹
B.右側貝爾面神經麻痹
C.雙側貝爾面神經麻痹
D.右側面肌痙攣
E.左側面肌痙攣
25.患者著涼后晨起，發現口腔漏水，上下唇閉合不全，不能吹風鼓氣，一側口角下垂另一側向上歪斜，額紋消失，不能蹙眉。此患者診斷最大的可能為
A.中樞性面神經麻痹
B.周圍性面神經麻痹
C.原發性面神經麻痹
D.繼發性面神經麻痹
E.貝爾麻痹
26.貝爾麻痹患者發病僅一天，目前其最佳治療應為
A.大劑量糖皮質激素+阿司匹林
B.大劑量糖皮質激素+阿司匹林+營養神經藥物(維生素B1 、B12)
C.大劑量糖皮質激素+阿司匹林+營養神經藥物(維生素B1 、B12)+保護眼睛
D.大劑量糖皮質激素+阿司匹林+營養神經藥物(維生素B1 、B12)+保護眼睛+強針刺治療
E.大劑量糖皮質激素+阿司匹林+營養神經藥物(維生素B1 、B12)+保護眼睛+立即面神經管減壓術
27.患者晨起發現刷牙時右側口角漏水，照鏡發現右側口角下垂、眼瞼閉合不全。就診后查體，右側口腔頰、舌及口底粘膜較對側干燥、無光澤;右側舌前2/3味覺較對側遲鈍;聽力較對側差;Schirmer試驗發現右側淚液分泌少于對側。該患者面神經損害的部位可能在
A.莖乳孔以外
B.鼓索與鐙骨肌神經節之間
C.膝狀神經節
D.膝狀神經節以上
E.鐙骨肌神經節與膝狀神經節之間
【B型題】
備選答案：
A.疼痛常因吞咽、講話而引起，
B.疼痛常由于咀嚼、大張口時誘發
C.持續性劇痛，夜間加劇
D.疼痛常伴有耳顳區皮膚發紅、多汗、唾液分泌及顳淺動脈搏動增加
E.驟然發生的閃電樣劇烈疼痛，持續時間較短，夜間減弱或消失
28.三叉神經痛疼痛的特點是
29.舌咽神經痛疼痛的特點是
30.顳下頜關節紊亂病疼痛的特點是
31.耳顳神經痛疼痛的特點是
備選答案：
A.“扳機點”位于眉
B.“扳機點”位于鼻唇溝
C.“扳機點”位于頦孔
D.“扳機點”位于上唇及下唇
E.無“扳機點”
32.三叉神經痛位于第Ⅰ支可能會
33.三叉神經痛位于第Ⅱ、Ⅲ支可能會
34.三叉神經痛位于第Ⅲ支可能會
35.三叉神經痛位于第Ⅱ支可能會
36.蝶腭節神經痛
37.偏頭痛
備選答案：
A.面肌痙攣對應的英文名詞是
B.面神經麻痹對應的英文名詞是
C.舌咽神經痛對應的英文名詞是
D.三叉神經痛對應的英文名詞是
E.貝爾麻痹對應的英文名詞是
38.Bell palsy
39.facial paralysis
40.glossopharyngeal neuralgia
41.trigeminal neuralgia
42.facial spasm
備選答案：
A.面癱發病第2周至1年
B.面癱發病第1月至第3月
C.面癱發病1-2周內
D.面癱發病2年后
E.面癱發病1-2年
43.貝爾面神經麻痹的急性期為
44.貝爾面神經麻痹的恢復期為
45.貝爾面神經麻痹的后遺癥期為
備選答案：
A.面癱
B.面癱+味覺喪失+唾液分泌障礙
C.面癱+味覺喪失+唾液分泌障礙+聽覺改變
D.面癱+味覺喪失+唾液、淚液分泌障礙+聽覺改變
E.面癱+輕度感覺與分泌障礙
46.面神經損傷在莖乳孔以外可出現
47.面神經損傷在膝狀神經節以上可出現
48.面神經損傷在鼓索與鐙骨肌神經節之間可出現
49.面神經損傷在膝狀神經節可出現
50.面神經損傷在鐙骨肌神經節與膝狀神經節之間可出現
備選答案：
A.眼瞼閉合不全
B.口角下垂、歪斜
C.舌感覺麻木
D.伸舌偏向患側
E.眶下區麻木
51.面神經下頜緣支受損表現為
52.舌神經受損的表現為
53.舌下神經受損的表現為
54.面神經顴支受損表現為
55.三叉神經上頜支受損表現為
【C型題】
備選答案
A.三叉神經分布區域內驟然發生的閃電樣的劇痛
B.三叉神經分布區域內角膜反射減退，痛覺、溫度覺與觸覺障礙，咀嚼肌功能減弱等神經系統陽性體征
C.兩者均有
D.兩者均無
56.原發性三叉神經痛臨床表現為( )
57.繼發性三叉神經痛臨床表現為( )
備選答案
A.面部抽搐
B.面部陣發性劇痛
C.兩者均有
D.兩者均無
58.三叉神經痛表現為( )
59.面神經麻痹表現為( )
60.面肌痙攣表現為( )
61.顳下頜關節紊亂病表現為( )
備選答案
A.面癱
B.額紋消失
C.兩者均有
D.兩者均無
62.中樞性面神經麻痹可出現( )
63.周圍性面神經麻痹可出現( )
64.三叉神經痛可出現( )
備選答案
A.全部表情癱瘓
B.味覺、唾液分泌障礙
C.兩者均有
D.兩者均無
65.中樞性面神經麻痹一般會出現( )
66.周圍性面神經麻痹一般會出現( )
參考答案
1.D 2.C 3.C 4.B 5.D 6.A 7.C 8.D 9.D 10.D
11.D 12.E 13.D 14.C 15.D 16.A 17.B 18.D 19.B 20.C
21.A 22.A 23.C 24.A 25.E 26.C 27.C 28.E 29.A 30.B
31.D 32.A 33.D 34.C 35.B 36.E 37.E 38.E 39.B 40.C
41.D 42.A 43.C 44.A 45.D 46.A 47.E 48.B 49.D 50.C
51.B 52.C 53.D 54.A 55.E 56.A 57.C 58.C 59.D 60.A
61.D 62.A 63.C 64.D 65.D 66.C
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