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2017臨床檢驗技士考試《臨床化學》模擬試題及答案
模擬試題一：
1.嚴重腎功能衰竭可引起AG 增高型代謝性酸中毒,其主要發病環節是
A.腎小管泌NH3增加 B.腎小管泌H+增加 C.固定酸陰離子排出減少
D.碳酸酐酶活性增加 E.重吸收HCO3-增加
2.急性呼吸性酸中毒時,可以出現
A. SB 增大 B. AB 減少 C. SB>AB D. SB
3.急性呼吸性酸中毒時,下述哪項不能發揮代償作用
A.磷酸鹽緩沖系統 B.血紅蛋白緩沖系統 C.細胞內、外離子交換 D.腎 E.血漿蛋白緩沖系統
4.某病人血pH7.31，PaCO24.0kPa(30mmHg)，AB 14mmol/L，其酸堿平衡紊亂的
類型是
A.代謝性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代謝性堿中毒 D.呼吸性堿中毒E.呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒
5.某病人血pH 7.31，SB 19mmol/L，PaCO24.67kPa(35mmHg)，血[Na+] 140mmol/L，
血[Cl-] 103mmol/L，其酸堿平衡紊亂的類型是
A.代償性代謝性酸中毒 B.高血氯性代謝性酸中毒 C. AG 增高型代謝性酸中毒
D.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒 E.呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒
6.某患者血pH 7.25，PaCO29.33kPa (70mmol/L)，[HCO3-]33mmol/L，其酸堿平衡紊亂的類型是
A.代謝性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代謝性堿中毒 D.呼吸性堿中毒 E.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒
7.脂蛋白各組份中密度最低的是 A.LDL B.CM C.VLDL D.HDL E.IDL
8.HDL 中的載脂蛋白主要是 A.ApoCⅢ B.ApoB C.ApoAⅡ D.ApoAⅠ E.ApoCⅠ
9.分布于血漿脂蛋白的疏水核心的是
A.膽固醇酯 B.膽固醇 C.磷脂 D.游離脂肪酸 E.以上皆不是
10.乳糜微粒殘粒是指 A.LDL B.CM C.VLDL D.HDL E.IDL
11.運輸內源性甘油三脂的脂蛋白是A.CM B.LDL C.HDL D.VLDL E.Lp(a)
12.脂蛋白中密度最高的是 A.LDL B.CM C.VLDL D.HDL E.IDL
13.能活化脂蛋白脂肪酶(LPL)的載脂蛋白是 A.ApoAI B.ApoB48 C.ApoCI D.ApoB100 E.Apo(a)
14.載脂蛋白E 是那種脂蛋白的成分 A.IDL B.VLDL C.LDL D.CM E.HDL
15.VLDL 受體的配體是
A.含ApoB48 的脂蛋白 B.含ApoE 的脂蛋白 C.含ApoC 的脂蛋白
D.含Lp(a)的脂蛋白 E.以上皆不是
16.目前常用于脂蛋白電泳的技術為
A.醋酸纖維薄膜電泳 B.轉移電泳 C.瓊脂糖凝膠電泳 D.等電聚焦電泳 E.以上皆不是
17.測定血清LDL-C 的參考方法是
A.甘油磷酸氧化酶法 B.二氯甲烷/硅酸/變色酸法 C.定量法 D.HPLC法 E.以上皆不是
18.脂蛋白受體描述錯誤的是
A.維持脂蛋白的結構 B.介導脂蛋白的被細胞攝取 C.LDL 受體與LDL 親和力最高
D.參與脂蛋白的代謝 E.與泡沫細胞的形成有關
19.有關脂蛋白的代謝錯誤的是
A.脂質和蛋白質是處在經常不斷的交換、變化之中，來完成脂蛋白的代謝
B.IDL 參與轉運外源性TG C.乳糜微粒殘粒可以被VLDL 受體識別
D.在肝細胞合成VLDL E.乳糜微粒來源于食物中的脂肪
20.乙酰CoA 是下列那種物質的主要合成原料 A.丙酮酸 B.葡萄糖 C.氨基酸 D.膽固醇 E.脂肪酸
21.高滲性脫水引起
A.血漿容量減少，組織間液容量減少，細胞內液容量正常
B.血漿容量正常，組織間液容量減少，細胞內液容量減少
C.血漿容量減少，組織間液容量正常，細胞內液容量減少
D.血漿容量減少，組織間液容量減少，細胞內液容量增多
E.血漿容量減少，組織間液容量減少，細胞內液容量減少
22.根據陰離子間隙水平的高低可以判斷
A.代謝性酸中毒 B.代謝性堿中毒 C.呼吸性酸中毒 D.呼吸性堿中毒 E.以上都不是
23.在正常情況下體液中細胞內液與細胞外液鈉離子濃度分布是
A.細胞外液等于細胞內液 B.細胞外液大于細胞內液 C.細胞內液大于細胞外液 D.不能確定 E.以上全不對
24.血氣分析中表示代謝性酸堿平衡的指標是A. pH B. PO2 C. PCO2 D. TCO2 E. HCO3-
25.等滲性脫水引起
A.血漿容量減少，組織間液容量減少，細胞內液容量正常
B.血漿容量減少，組織間液容量減少，細胞內液容量增多
C.血漿容量正常，組織間液容量減少，細胞內液容量減少
D.血漿容量減少，組織間液容量減少，細胞內液容量減少
E.血漿容量減少，組織間液容量正常，細胞內液容量減少
26.細胞內液含量最多的陽離子是A. Na+ B. K+ C. Ca2+ D. Mg2+ E. HCO3-
27.血漿緩沖系統中最重要的是
A.碳酸氫鈉/碳酸緩沖系統 B.磷酸氫鹽緩沖系統 C.碳酸氫鉀/碳酸緩沖系統
D.血紅蛋白及氧合血紅蛋白緩沖系統E.蛋白質緩沖系統
28.造成鈉和鉀在細胞內外分布的顯著差異是因為
A.ALT B.ACP C.AST D.腺苷環化酶 E.Na+ - K+ ATP 酶
29.血漿pH 值主要決定于下列哪種緩沖對
A.KHCO3/H2CO3 B.NaHCO3/H2CO3 C.K2HPO4/KH2PO4 D.Na2HPO4/NaH2PO4 E.Na2CO3/NaHCO3
30.實際碳酸氫鹽(AB)>標準碳酸氫鹽(SB)表明為
A.代謝性酸中毒 B.呼吸性酸中毒 C.代謝性堿中毒 D.呼吸性堿中毒 E.無酸堿平衡紊亂
31.低鈉血癥是指血清鈉低于
A.3.5 mmol/L B.5.5 mmol/L C.130 mmol/L D.150 mmol/L E.155mmol/L
32.離子選擇電極法目前最多用于檢測下列哪一項 A.Na 離子B.ALP C.葡萄糖D.ALT E.BUN
33.血氣分析標本使用的抗凝劑應為 A.枸櫞酸鈉 B.肝素 C.草酸鈉 D.氟化鈉 E.EDTA
34.血氧飽和度的高低主要取決于 A.Hb 含量 B.PCO2 C.血O2含量 D.PO2 E.pH
35.血清鉀升高可見于
A.腎病綜合癥 B.急性腎功能不全多尿期 C.慢性腹瀉 D.酒精性肝硬化 E.急性腎功能不全少尿期
36.細胞內液的主要陽離子是 A.鈉離子 B.鎂離子 C.鉀離子 D.鈣離子 E.氫離子
37.高鉀血癥是指血清鉀高于 A.3.5mmol/L B.4.5 mmol/L C.5.5 mmol/L D.4.0 mmol/L E.5.0 mmol/L
38.有關體液的敘述，正確的是
A.細胞內、外電解質的分布是均勻的 B.血漿晶體滲透壓是影響水在血管內外轉移的次要因素
C.細胞內、外的膠體滲透壓決定了水的流向 D.正常情況下細胞內、外的滲透壓相等
E.正常情況下尿滲透壓與血漿滲透壓相等
39.下列哪種情況會導致呼吸性酸中毒 A.過度通氣 B.肺氣腫 C.嘔吐 D.食入過量NaHCO3 E.饑餓
40.高鈉血癥可見于 A.慢性腎功能障礙 B.嘔吐、腹瀉 C.腸瘺 D.燒傷 E.尿崩癥
41.直接反映血漿[HCO3-]的指標是 A.pH B.AB C.PaCO2 D.BB E.BE
42.血漿[HCO3-]原發性增高可見于
A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒 C.呼吸性酸中毒 D.呼吸性堿中毒E.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒
43.血漿[H2CO3]原發性升高可見于
A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.呼吸性酸中毒 D.呼吸性堿中毒E.呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒
44.血漿[H2CO3]繼發性增高可見于
A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.慢性呼吸性酸中毒 D.慢性呼吸性堿中毒E.呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒
45.下述哪項原因不易引起代謝性酸中毒 A.糖尿病B.休克C.呼吸心跳驟停D.嘔吐E.腹瀉
46.代謝性酸中毒時細胞外液[H+]升高,其最常與細胞內哪種離子進行交換
A.Na+ B.K+ C.Cl- D.HCO3- E.Ca2+
47.可以區分高血氯性或正常血氯代謝性酸中毒的指標是 A.pH B.PaCO2 C.SB D.BB E.AG
48.下述哪項原因可引起AG 正常型代謝性酸中毒
A.糖尿病 B.休克 C.輕度腎功能衰竭 D.嚴重饑餓 E.水楊酸類藥物中
49.可以引起AG 增高型代謝性酸中毒的原因是
A.服用含氯性藥物過多 B.酮癥酸中毒 C.應用碳酸酐酶抑制劑 D.腹瀉 E.遠端腎小管性酸中毒
50.輕度或中度腎功能衰竭引起代謝性酸中毒的主要發病環節是
A.腎小球濾過率明顯減少 B.腎小管泌NH3能力增強 C.腎小管泌H+減少
D.碳酸酐酶活性增加 E.重吸收HCO3增加
1 C 2 D 3 D 4 A 5 C 6 B 7.A 8.C 9.D 10.A 11.D 12.D 13.D 14.A 15.B 16.B 17.E 18.A 19.E 20.E
21E 22 A 23 B 24E 25 A 26 B 27 A 28 E 29 B 30 B 31 C 32 A 33 B 34 D 35 E 36 C 37 C 38 D 39 B 40 E
41 B 42 B 43 C 44 B 45 D 46 B 47 E 48 C 49 B 50 C
模擬試題二：
1.下列心肌損傷標志物的測定，不受骨骼肌損傷影響的是 A.Mb B.CK-MB C.AST D.LD E.cTnI
2.某患者胸痛后6小時來醫院就診，經心電圖檢查無典型心梗表現，cTn 結果明顯升高，下列診斷正確的是
A.不穩定型心絞痛B.急性心肌梗死 C.室壁瘤 D.心包炎E.急性左心衰竭
3.關于心肌肌鈣蛋白I 測定的下列敘述，正確的是
A.不受溶血的影響 B.基本不受骨骼肌損傷的影響
C.檢測的靈敏度可達0.1ng/L 水平 D.標本于室溫中穩定性較好 E.胸痛發生后3小時內可見升高
4.某患者胸痛8小時后入院，臨床檢查ECG 未見異常，為明確診斷應選擇再做下列何項檢查
A.LD B.CK C.AST D.cTnI E.CK-MB 和AST
5.男性，70歲，突發劇烈心前區疼痛，胸悶，氣憋，心率96次/分，心率不齊。心電圖示ST 段抬高及異常Q 波，室性期前收縮。血清CK-MB 200U/L，此病可能的診斷為
A.急性心包炎 B.急性前側壁心肌梗死C.風心病二尖瓣狹窄D.急性左心衰竭E.急性心肌炎
6-10題共用選項：
A.0.5h B.2h～4h C.4h～8h D.8h～12h E.10d～14d
6.急性心肌梗死發作后Mb 開始升高的時間為 57.急性心肌梗死發作后cTnT 開始升高的時間為
8.急性心肌梗死發作后LD 開始升高的時間為 59.AMI 病人發作后cTnI 在血中恢復正常的時間為
10.急性心肌梗死發作后FABP 開始升高的時間為
11-12題共用選項：
A.AST B.LD C.cTn D.CK-MB E.Mb
11.急性心肌梗死時，最先出現升高的血清酶是 62.急性心肌梗死時，血中升高持續時間最長的血清酶是
13-14題共用選項：
A.LD2>LD1>LD3>LD4>LD5 B.LD5>LD1>LD2>LD3>LD4
C.LD3>LD1>LD2>LD4>LD5 D.LD1>LD2>LD3>LD4>LD5 E.LD4>LD1>LD2>LD3>LD5
13.正常成人血清LD 同工酶電泳結果為 14.急性心肌梗死發作12h 后血清LD 同工酶電泳結果為
15-20題共用選項：
A.CK B.Mb C.cTn D.LDl E.AST
15.診斷AMI 特異性最差的是 16. 用于術后心肌梗死判斷的較好指標是
19. AMI 發生后，血中出現最早的心肌損傷標志物是 18. 用于排除AMI 發生的較好指標是
20.心肌缺血發生后，血中出現高峰濃度最晚的標志物是 70.目前作為心肌損傷確診標志物的指標是
21.下列可用于輔助慢性心力衰竭診斷的是 A.腎素B. B 鈉尿肽C. ALT D. TC E. ALP
22.公認AMI 早期診斷標志物為 A. CK B. Mb C. AST D. CK-MB E. cTnT
23.胸痛發作12h 疑為急性心肌梗死者，推薦檢測的心肌標志物是 A. CK B. Mb C. AST D. cTnT E. LD1
24.下列哪個血清同工酶最常用于診斷急性心肌梗死 A. CK-MB B. CK-MM C. CK-BB D. ASTm E. LD1
25.可用于微小心肌損傷診斷的標志物是 A. CK-MM B. AST C. LD1 D. ALT E. cTnT
26.人體內CK-MB 占總CK 比例最高的組織是 A.腦B.肝C.心肌D.骨骼肌E.腎
27. AS 炎癥狀態危險因子中目前唯一實際應用的是
A. IL-6 B. E-選擇素 C. P-選擇素 D. hs-CRP E.可溶性細胞間粘附分子
28.下列AS 危險因素中相對危險度最高的是 A. TC/HDL-C B. hs-CRP C. hs-CRP+TC/HDL-C D. TC E. Lp(a)
29.公認AMI 確診標志物為 A. CK B. Mb C. AST D. CK-MB E. cTnT
30.胸痛發作2h 疑為急性心肌梗死者，推薦檢測的心肌標志物是 A. CK B. Mb C. AST D. cTnT E. LD1
31.下列哪項常用于心功能不全的評價 A. AST B. ALT C. LD D. B 鈉尿肽E. TC/HDL-C
32.下列酶中，較常用于心肌損傷診斷的是 A. AST B. ALT C. CK-MB D. LD E. GGT
33.心肌中含量最多的CK 同工酶是 A. CK-MM B. CK-BB C. CK-MB D. CK-MB1 E. CK-MB2
34.心肌收縮的分子機制是由下列哪種離子觸發的興奮-收縮偶聯過程
A.鈣離子B.鈉離子C.鉀離子D.鎂離子E.氯離子
35.相對危險度高的動脈粥樣硬化脂質危險因素是A.TC B.TG C.HDL-C D.LDC-C E.TC/HDL-C
36.目前公認最有價值的動脈粥樣硬化炎癥狀態危險因子是
A.白介素-6 B. E-選擇素 C. P-選擇素 D.可溶性細胞間粘附分子 E. C-反應蛋白
37.LD1同工酶的四聚體組成為 A.H4 B.H3M C.H2M2 D.HM3 E.M4
38.胞漿中CK 的同工酶有幾種 A.2 B.3 C.4 D.5 E.6
39.人體內含CK 最多的組織是 A.腦B.肝C.心肌D.骨骼肌E.腎
40.下列心肌標志物中半壽期最短的是 A.Mb B.CK-MB C.cTnI D.AST E.LDH
41. CK-MB 有幾種亞型 A.2 B.3 C.4 D.5 E.6
42.下列心肌標志物血中升高持續時間最長的是 A.Mb B.CK-MB C.cTnI D GPBB E.AST
43.急性心肌梗死發作后，血中增高幅度最大的是 A.LD B.AST C.CK-MB D.cTnT E.LD1/LD2
44.診斷急性心肌梗死最佳的血清酶指標是 A.AST B.ASTm C.ALT D.CK-MB E.LD1
45.在急性心肌梗死發病后3h 內血清中可檢測到升高的酶是 A.LD B.AST C.GPBB D.CK-MB E.ALT
46.免疫抑制法測定CK-MB，最常使用哪類抗體
A.抗巨CK1抗體B.抗線粒體CK 抗體C.抗CK-B 亞基抗體 D.抗CK-M 亞基抗體E.抗巨CK2抗體
47.心肌標志物檢受溶血測影響大的是 A.AST B.CK C.Mb D.cTnT E.FABP
48.胸痛發作2h 疑為急性心肌梗死者，應檢測的心肌標志物是 A.CK-MB B.Mb C.cTnT D.AST E.LD1
49.作為動脈粥樣硬化危險因子，有意義的血清CRP 水平是
A.<0.3mg/L B.<1.0mg/L C.1.0 mg/L ~10mg/L D.10 mg/L ~20mg/L E.>30mg/L
50.診斷急性冠狀動脈綜合征最特異的指標是 A.CK B.LD C.cTn D.Mb E.CK-MB
1 E 2 A 3 B 4 D 5 B 6 B 7 C 8 D 9 E 10 A
1 E 12 B 13 A 14 D 15 E 16 C 17 B 18 B 19 D 20 C
21B 22 B 23 D 24A 25 E 26 C 27 D 28 C 29 E 30 B 31 D 32 C 33 A 34 A 35 E 36 E 37 A 38 B 39 D 40 A
41 A 42 C 43 B 44 D 45 C 46 D 47 A 48 B 49 C 50 C
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