2017臨床檢驗技師考試《臨床檢驗基礎》試題及答案
試題一：
1、尿兒茶酚胺測定常用的防腐劑是( )。
A、甲苯 B、麝香草酚
C、甲醛 D、濃鹽酸 E、冰乙酸
【正確答案】：D
【答案解析】：濃鹽酸用作定量測定尿17-羥、17-酮、腎上腺素、兒茶酚胺、Ca2+等標本防腐。
2、引起加熱乙酸法蛋白質定性假陽性結果的防腐劑是( )。
A、甲苯 B、麝香草酚
C、甲醛 D、鹽酸 E、冰乙酸
【正確答案】：B
【答案解析】：麝香草酚用量過多時，可使尿蛋白加熱乙酸法呈假陽性反應，干擾尿膽色素檢出。
3、關于尿液標本防腐的敘述，錯誤的是( )。
A、冷藏可以防腐
B、麝香草酚對結核桿菌的保存較佳
C、5-羥色胺測定常使用冰乙酸防腐
D、尿糖、尿蛋白測定推薦使用甲苯
E、測定尿17-酮推薦使用甲醛溶液
【正確答案】：E
4、冷藏保存尿液的時間不應超過( )。
A、24h B、12h
C、6h D、3h E、1h
【正確答案】：C
【答案解析】：冷藏保存尿液的時間不應超過6小時。
5、冷藏保存尿液，要求溫度控制在( )。
A、6～18℃ B、4～12℃
C、2～8℃ D、0～4℃ E、-2～-8℃
【正確答案】：C 【答案解析】：冷藏保存尿液多保存在2～8℃冰箱內，或保存于冰浴中。
6、原尿中不能被腎小管重吸收的成分是( )。
A、葡萄糖 B、肌酐
C、氨基酸 D、小分子蛋白質 E、K+
【正確答案】：B
【答案解析】：在近曲小管，濾過液中的葡萄糖、小分子蛋白質、大部分水等被腎小管與集合管重吸收，而肌酐則幾乎不被重吸收而隨尿排出體外。
7、正常情況下，原尿與血漿含量不同的成分是( )。
A、鈉的含量 B、蛋白質的含量
C、葡萄糖的含量 D、尿素的含量
E、鉀的含量
【正確答案】：B
【答案解析】：原尿除了無血細胞及含極少蛋白質外，其他物質如葡萄糖、氯化物、無機磷酸鹽、尿素、肌酐和尿酸等的濃度，滲透壓及酸堿度幾乎與血漿相同。
8、關于腎小球屏障作用的敘述，錯誤的是( )。
A、孔徑屏障指濾過膜的孔徑大小、結構與功能的完整性
B、電荷屏障指濾過膜的內皮細胞層與上皮細胞層帶負電荷的結構
C、基膜細胞間縫隙為直徑50～100nm
D、基膜是濾過膜的中間層，由非細胞性的水合凝膠構成
E、基膜是濾過膜的主要孔徑屏障
【正確答案】：C
【答案解析】：腎小球濾過膜的毛細血管內皮細胞間縫隙為直徑50～100nm，稱為細胞屏障。基膜是濾過膜中間層，由非細胞性的水合凝膠構成，稱為濾過屏障，是濾過膜的主要孔徑屏障。電荷屏障指腎小球濾過膜的內皮細胞層與上皮細胞層帶負電荷的結構，可阻止那些帶負電荷較多的大分子物質的濾過。
9、尿液常規檢驗每次留取尿標本的量不應少于( )。
A、5ml B、8ml C、15ml D、20ml E、50ml
【正確答案】：E
10、蛋白尿、糖尿檢查首選的尿液標本類型是( )。
A、隨機尿 B、晨尿
C、餐后尿 D、12小時尿 E、24小時尿
【正確答案】：C 【答案解析】：餐后尿通常收集午餐后至下午2時的尿。這種尿標本，有利于檢出病理性糖尿、蛋白尿或尿膽原。
11、尿標本采集后，一般應在多長時間內送檢( )。
A、30分鐘內 B、1小時內
C、1.5小時內 D、2小時內 E、2.5小時內
【正確答案】：D
【答案解析】：尿標本采集后，一般應在2h內及時送檢，最好在30min內完成檢驗。
12、收集中段尿時，不必要的措施是( )。
A、清洗外陰
B、用0.1%苯扎溴銨消毒
C、不間斷排尿過程中收集尿液標本
D、棄前、后時段的尿液
E、所有尿液均收集在無菌容器內
【正確答案】：E 【答案解析】：收集中段尿時，留尿前先清洗外陰，在不間斷排尿過程中，棄取前、后時段的尿，用無菌容器接留中間時段的尿。
13、晨尿的特點是( )。
A、偏堿性 B、不受時間限制
C、有形成分多且保存完整 D、hCG濃度低
E、濃縮程度低
【正確答案】：C
【答案解析】：清晨起床后第一次排尿時收集的尿標本，即為首次晨尿。這種標本尿較為濃縮，可用于腎臟濃縮能力評價。但夜尿在膀胱內停留時間過長，硝酸鹽及葡萄糖易被分解，因而推薦采集第2次晨尿代替首次晨尿。首次晨尿常偏酸性，其中的血細胞、上皮細胞、病理細胞、管型等有形成分，以及如人絨毛膜促性腺激素(hCG)等濃度較高。
14、正常情況下，不能通過腎小球濾過膜的蛋白質分子量范圍是( )。
A、1萬～2萬 B、3萬～4萬
C、4萬～5萬 D、5萬～6萬 E、7萬～9萬
【正確答案】：E
【答案解析】：正常情況下，腎小球濾過膜只允許相對分子質量小于1.5萬的小分子物質自由通過;1.5萬～7萬的物質可部分通過;而相對分子質量大于7萬的物質幾乎不能通過。
15、病人，女，23歲。停經40天就診，考慮為妊娠，hCG檢查的最佳尿標本是( )。
A、晨尿 B、3小時尿
C、12小時尿 D、中段尿 E、餐后尿
【正確答案】：A
16、關于血型系統“免疫性抗體”的敘述，正確的是( )。
A、主要是IgG B、主要是IgM
C、主要是IgA D、主要是IgO
E、主要是IgE
【正確答案】：A
【答案解析】：天然抗體以IgM為主，又稱完全抗體或鹽水抗體;也可能是由一種無覺察的免疫刺激產生而得。免疫性抗體有IgM、IgG、IgA，但主要是IgG
17、可提高儲存紅細胞存活率的物質是( )。
A、三磷酸腺苷 B、二磷酸腺苷
C、EDTA-K2 D、枸櫞酸鹽 E、腺嘌呤
【正確答案】：E
【答案解析】：腺嘌呤可促進紅細胞ATP合成，延長紅細胞的保存期(達35d)，并增強紅細胞放氧功能。
18、可通過胎盤進入胎兒體內引起的血型抗體是( )。
A、IgG B、IgM C、IgA D、IgD E、IgE
【正確答案】：A
19、男性，23歲，AB血型，RhD陰性，L1椎體陳舊性骨折，術前10天檢查：Hb 136g/L，PLT 160×10g/L，HCT 0.39L/L，現手術考慮輸血600ml，最佳輸血方式是( )。
A、推遲手術備AB型Rh陰性血 ` B、自身輸血
C、向全國各地求助備血 D、放棄手術
E、輸O型Rh陰性洗滌紅細胞
【正確答案】：B
【答案解析】：自身輸血的優點有：①有利于稀有血型輸血。②避免輸血反應血型抗原等引起的同種免疫或免疫作用而引起的變態反應。③避免輸血傳染疾病等。④自身輸血者反復放血，可刺激紅細胞再生。⑤為無條件供血的地區提供血源。
20、男性，出生后3天，皮膚出現黃染，抽取血樣做血型鑒定結果為：正向定型抗A(+)、抗B(-)，反向定型均不凝集，該病人患者血型是( )。
A、A型 B、B型
C、AB型 D、O型 E、A1B型
【正確答案】：A
【答案解析】：此男嬰兒，正向定型抗A(+)抗B(-)，說明他RBC表面有A抗原，由于血型抗體是天然抗體，由自然刺激產生的，以IgM為主，在出生后3～6個月開始出現，因此，男嬰的反向定型結果均不凝，但他RBC有A抗原，則為A型。
試題二：
1. 尿沉渣顯微鏡檢查方法不包括(
A 直接鏡檢法
B 自然沉降法
C 離心鏡檢法
D SM染色法
E 尿液干化學法
E
2. 為鑒別腎源性或非腎源性尿紅細胞形態，最好采用
A 相差顯微鏡
B 干涉顯微鏡
C 偏振光顯微鏡
D 透射電鏡
E 熒光顯微鏡
A
3. 檢測泌尿系統腫瘤細胞常采用("
A 瑞氏染色法
B 巴氏染色法
C SM染色法
D 過氧化物酶染色法
E 酸性磷酸酶染色法
B
4. 尿沉渣染色后鏡檢可明顯提高檢出率和準確性的是
A 上皮細胞
B 紅細胞
C 管型
D 結晶
E 粘液絲
C
5. 尿沉渣檢查標準化操作要求相對離心力為
A 100g
B 200g
C 300g
D 400g
E 500g
D
6. 10ml尿標本經離心處理棄去上清液后，應保留約多少沉渣作鏡檢
A 0.1ml
B 0.2ml
C 0.4ml
D 0.5ml
E 1.0ml
B
7. 檢查尿中細胞時，至少應觀察多少個高倍鏡視野("
A 2個
B 5個
C 10個
D 15個
E 20個
C
8. 檢查尿沉渣管型時，至少應觀察多少個低倍鏡視野 ("
A 10個
B 15個
C 20個
D 25個
E 30個
C
9. 不符合尿沉渣鏡檢標準化要求的是
A 取尿液10ml離心后保留0.2ml尿沉渣
B 先用低倍鏡觀察，再轉高倍鏡觀察
C 檢查細胞應觀察10個高倍視野
D 檢查管型應觀察20個高倍視野
E 以觀察到的細胞、管型的平均值報告
D
10. 尿沉渣鏡檢時，正確的敘述是("
A 首先用低倍視野觀察
B 檢查細胞應觀察10個低倍視野
C 檢查管型應觀察10個高倍視野
D 檢查管型應觀察20個高倍視野
E 檢查結晶用低倍視野報告
A
11. 對尿沉渣直接鏡檢法的評價，錯誤的描述是(
A 價廉、簡便、易行、快速
B 陽性率高、重復性好
C 易漏診
D 報告時注明“未離心”
E 僅適用于急診有明顯渾濁的血尿、膿尿
B
12. 目前推薦尿沉渣定量檢查常用的方法是(
A Addis計數
B 1h尿有形成分計數
C 尿沉渣定量分析板法
D 直接鏡檢法
E 離心鏡檢法
C
13. 肉眼血尿是指每升尿內含血量超過 ("
A 0.5ml
B 1.0ml
C 1.5ml
D 2.0ml
E 2.5ml
B
14. 鏡下血尿是指尿液中紅細胞超過("
A 2個/LPF
B 2個/HPF
C 3個/HPF
D 3個/LPF
E 5個/HPF
C
15. 尿中出現大量非均一性紅細胞提示紅細胞來自(
A 膀胱
B 尿道
C 腎臟
D 輸尿管
E 前列腺
C
16. 關于腎小球性血尿，錯誤的敘述是(
A 可見兩種以上的變形紅細胞
B 紅細胞形態一致
C 可見破碎紅細胞
D 可見環形紅細胞
E 可見棘形紅細胞
B
17. 對尿液紅細胞錯誤的描述是(
A 腎性血尿多為變形紅細胞
B 非腎性血尿多為非均一性紅細胞
C 均一性和非均一性紅細胞可同時存在
D 鑒別紅細胞形態有助于鑒別血尿的來源
E 低滲尿中可見紅細胞淡影
B
18. 多數認為，腎性血尿的變形紅細胞應("
A ≥50%
B ≥60%
C ≥70%
D ≥80%
E ≥90%
D
19. 非腎性血尿的變形紅細胞應("
A ≤30%
B ≤40%
C ≤50%
D ≤60%
E ≤70%
C
20. 尿中多形性紅細胞為85%，應首先考慮為("
A 急性腎小球腎炎
B 急性腎盂腎炎
C 腎腫瘤
D 急性膀胱炎
E 尿道炎
A
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