兒童慢性病的健康管理

兒童慢性病的健康管理

　　就目前來看，兒童患上慢性病的幾率正在逐漸升高，所以，對于這些慢性病來說，一定要謹慎觀察仔細治療。下面為大家整理了關于兒童慢性病健康管理的文章，希望對大家有所幫助！

　　兒童慢性病是啥?

　　兒童慢性疾病包括兒童肥胖、高血壓、高血脂、Ⅱ型糖尿病等、造成兒童慢性病的主要是攝入過多的脂肪含量高的食物如肥肉、油炸食品、巧克力等。攝入過量的高膽固醇食品如肝、腸、腦等食品。攝入過多的含糖飲料，如市面上碳酸類、果味、奶茶等絕大多數飲料的配料表中都能找到“白砂糖”。由于兒童的自我控制能力不夠，加上成年人不合理的溺愛，造成慢性病患兒的數量日益增多。所以對兒童的健康管理勢在必行。

　　兒童健康管理是啥?

　　兒童健康管理是指，由兒童健康管理專家領銜，兒科專家、兒童保健專家、兒童心理學專家、兒童教育專家共同參與，與兒童、家長、幼兒園、學校和社會互動，通過對兒童體格、神經精神發育、生活方式、行為習慣、心理狀況等的調查和監管，及時發現并針對兒童亞健康、不良生活和行為習慣，提出個性化、全方位的兒童健康計劃。其主要包括3方面內容：體格發育管理、慢病亞健康管理、兒童早期發展管理。

　　首先，孩子的每一天都在發生變化，因此，體格發育管理是最基礎的。家長可以在家給孩子繪制生長曲線(其中包括頭圍曲線、體重曲線、身高曲線和BMI曲線);定期參加健康體檢，將飲食、排便、活動、睡眠等情況詳細記錄在孩子的個人檔案中。其次，成年人的很多慢性病都是從兒童發展來的，比如30%~40%的兒童肥胖會發展為成人肥胖，至少30%的成人哮喘從兒童開始。

　　兒童健康管理有必要嗎?

　　第一，當今社會環境非常復雜，大氣污染、水污染等，首先影響到的就是兒童。

　　第二，生活水平大為提高，各種洋快餐進入中國，營養不良的孩子越來越少，小胖子卻越來越多。

　　第三，各類育兒資訊讓家長無所適從，誤區很多，容易走進死胡同，從而影響孩子的生理和心理發展。

　　《中國兒童少年營養與健康狀況藍皮書》指出，我國15~17歲少年中，有64.1%的人出現代謝綜合征。世界衛生組織兒童衛生合作中心報告顯示，中國15個城市里，0~6歲兒童平均鉛中毒率達10.45%。

　　北京市發布《2014年度北京市衛生與人群健康狀況報告》。數據顯示，北京市中小學生肥胖檢出率為15.6%，與上學年度相比上升2.6%。有研究表明，肥胖是導致兒童青少年過早患上高血壓、2型糖尿病及代謝綜合征等慢性病的重要危險因素。部分肥胖學生已經表現出嚴重的慢性病體征，慢性病呈現出低齡化趨勢。

　　這些數據都提示開展青少年疾病的早期預防對提高整個人群的健康水平有深遠意義，應從飲食、體育鍛煉等生活方式入手，降低慢性病危險因素。

　　美國、德國、瑞典、日本等發達國家早已將兒童發展戰略列入國家財政預算。舉個例子，在國外，許多家長從孩子0歲起就為他建立健康檔案，有條件的家庭每年都會為孩子做一次全面檢查并記錄在檔。而在我國，一般是孩子入學或升學前才做個簡單的體檢，有些疾病往往不能及時發現，錯過預防和治療的最佳時機。

　　兒童管理怎么做?

　　在幼兒，學齡前以及青少年時期養成良好的飲食習慣。特別是通過營養干預預防成年慢性病的機遇窗口期研究孩子的膳食心理，對食物恰當調配烹飪，維持健康的膳食環境，有助于幼兒的膳食均衡。食物外觀注意味道鮮美、色彩分明、圖形刀法規則、煮爛溫和。指導家長合理搭配營養成分五類營養素：蛋白質、脂肪、碳水化合物、礦物質、維生素，為我國兒童生長發育營養提供依據。

　　除了營養方面還要加強對兒童的保健意識，0至3歲的寶寶一般有詳細的社區保健項目，所以不需要額外增加太多的檢查，可適當增加骨礦化及運動、語言、智力等發育情況的檢測。

　　從3歲以后，如果家里有條件，可以每年定期做一下這幾類檢查：生化五類、25羥維生素D、腹部B超、心電圖以及智力發育狀況的檢查;這一年齡段，視力、口腔和五官的保健也很重要。

　　血常規許多兒童在感冒發燒后會做，但是糞常規和尿常規很少會做，這三大常規最好每年做一下，基本無創又能及時發現問題。

　　7至13歲的女童，在保持每年常規體檢的基礎上，最好增加腹部子宮卵巢B超檢查，也應注意鐵營養狀況、血清鐵蛋白水平等，因為這個階段的女童，逐漸處于青春期，因為體內激素水平的改變，需要關注卵巢的情況，并注意鐵儲備狀況。

　　此外，家長應該再結合孩子實際狀況增加一些項目。比如容易反復呼吸道感染的孩子，可以增加免疫功能的檢查，個子非常矮小的或者肥胖的孩子，最好做相應的營養、代謝等方面的檢查。

　　兒童健康管理是從孩子在出生前就已經開始了，該過程一直到青春期結束。對象應該是0-21歲的人群，其中包含疾病危險因素的識別、預防免疫、疾病篩查及健康教育。請各位家長不要盲信網絡上的各種育兒資訊，而要相信醫生。有條件的家庭，可以加入當地的兒童健康管理中心，讓專家根據自家孩子的發展周期及特點制定健康方案，定期接受神經精神發育測評、營養評估咨詢指導、體格發育指導、心理行為測評等服務。兒童慢性病防控勢在必行。結合兒童生長發育特點，開展兒童慢性病防控研究將是慢性病防控與健康管理的藍海戰場。

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