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      1. 公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《兒童保健學(xué)》備考題及答案

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          備考題一:

        2017公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《兒童保健學(xué)》備考題及答案

          A1型題

          1、兒童意外傷害的預(yù)防措施包括                        (E   )

          A、傷害監(jiān)測  B、傷害干預(yù)  C、傷害干預(yù)措施研究  D、傷害的急救和康復(fù)  E、以上都有

          2、對于溺水兒童采取急救措施主要是使兒童                   (A   )

          A、立即恢復(fù)呼吸道通暢及復(fù)蘇心肺功能  B、呼吸新鮮空氣  C、活動四肢

          D、立即保暖   E、以上都不是

          3、有關(guān)兒童意外傷害的描述正確的是                      (A   )

          A、意外傷害是指突然發(fā)生的各種事件結(jié)人體所造成的損傷  B、意外傷害是意料不到的事件,是不可避免的  C、意外傷害是雖然是不種突然發(fā)生的事件,但它不是一種疾病  D、兒童意外傷害事件的發(fā)生一般不隨年齡、性別和種族而變化  E、學(xué)齡兒童意外傷害主要發(fā)生在家里

          4、3歲男童,開始出現(xiàn)頻繁嗆咳,后發(fā)生面部青紫,首先要考慮          (C   )

          A、急性肺炎  B、粟粒性肺結(jié)核  C、氣管異物  D、藥物中毒  E、以上都不是

          5、對于急性食物中毒兒童的急救措施應(yīng)首選                   (A   )

          A、催吐、洗胃、導(dǎo)瀉  B、對癥治療  C、特效治療  D、防止毒物吸收  E、抗感染治療

          6、關(guān)于兒童青少年傷害與健康危害行為描述錯誤的是               (B   )

          A、傷害是一個公共衛(wèi)生問題,也是一個社會經(jīng)濟問題  B、吸煙、酗酒、自殺等屬于對自身的傷害行為,不屬于健康危害行為  C、危險因素包括個體因素,家庭因素和社會因素  D、兒童青少年傷害與健康危害行為的干預(yù)可采取主動干預(yù)和被動干預(yù)方法  E、青少年暴力行為是個人、家庭、社會和文化多因素共同作用的結(jié)果

          7、下列不屬于Π度燒傷特點的是                        (C   ) A、有水皰 B、創(chuàng)底腫脹發(fā)紅、劇痛  C、可見網(wǎng)狀栓塞血管  D、34周愈合  E、愈合不留瘢痕

          8、電擊傷的急救措施不包括                           (E   )

          A、脫離電源  B、呼吸停止心臟停搏者進行人工呼吸,心臟按摩  C、有灼傷部位進行相應(yīng)處理

          D、對癥治療   E、用冰袋涼敷頭部,保護腦組織

          9、不屬于兒童鉛中毒的主要臨床表現(xiàn)是                      (E   )

          A、注意力障礙  B、體格生長緩慢  C、攻擊性行為增多  D、頭痛、腹痛  E、肝、腎損傷

          10、某城市發(fā)生兒童鉛中毒,他們很有可能同時患有                (A   )

          A、佝僂病  B、貧血  C、腳氣病  D、癩皮病  E、甲狀腺腫

          A2型題

          1.4歲男童,左手背被開水燙傷,燙傷面積為4×3㎝2,局部皮膚潮紅,其上可見兩個0.5×0.3㎝2,左右的水皰,此時較辦妥當(dāng)?shù)奶幚泶胧┦?(C )

          A、剪去水皰表皮,凡士林紗布包扎 B、將水皰表皮剪去,不包扎 C、清水沖洗創(chuàng)面,保護水皰,不包扎 D、挑破水皰底部,擠出滲液,保留水皰到皮 E、清水沖清洗創(chuàng)面,保護水皰,包扎

          2.5歲男童,在跟小朋友玩時,把一小球放入口中吞下,表現(xiàn)為突然嗆咳,面色青紫,呼吸困難,此時應(yīng)該采取的措施是 (E )

          A、囑小兒蹦跳,將異物咳出 B、刺激咽喉部,將異物咳出 C、觀察,必要時送往醫(yī)院

          D、拍背,幫助孩子咳出異物 E、立即送往醫(yī)院

          3.9歲兒童,中午吃了媽媽從市場買的熟牛肉后,下午4點出現(xiàn)嘔吐、腹瀉、發(fā)熱等癥狀,家長趕緊將孩子送到醫(yī)院,醫(yī)生初步診斷為食物中毒,這時應(yīng)該采取的措施不包括 (E   )

          A、盡快清除未被吸收的毒物  B、對癥治療  C、特效治療  D、防止毒物吸收  E、抗感染治療

          4.1歲滾落床下,恰巧碰翻地上熱水壺,小兒全身皮膚與衣服粘連在一起,這時對燙曉傷的小作,錯誤的措施是                                    (b  )

          a、迅速將小兒搶離火聲或脫離燙傷源  B、迅速將燙燒傷部位衣服撕掉

          C、用清潔被單包裹  D、較小灼傷可清洗創(chuàng)面  E、及時送往醫(yī)院

          備考題二:

          第八單元 社區(qū)兒童保健

          A1型題

          1、社區(qū)兒童保健的實施原則不包括 (E )

          A、社區(qū)參與原則 B、公平原則 C、以健康為中心提供一攬子服務(wù)

          D、低投入高產(chǎn)出 E、自愿原則

          2、社區(qū)兒童保健服務(wù)的對象是 (E )

          A、患兒 B、健康兒童 C、高危疾病的兒童 D、學(xué)齡前兒童 E、社區(qū)全體兒童

          3、社區(qū)保健最核心的內(nèi)容是 (A )

          A、兒童保健 B、婦女保健 C、老年人保健 D、殘疾人保健 E、全體社區(qū)人員

          4、城市兒童死亡和致殘的主要原因是 (B )

          A、呼吸道疾病 B、意外傷害 C、感染性疾病 D、營養(yǎng)不良 E、腫瘤

          A2型題

          1、2歲男童,午睡時家人發(fā)現(xiàn)其左耳爬入一蟑螂,故速來社區(qū)保健站就診,此時較為妥當(dāng)?shù)奶幚泶胧┦?(D )

          A、3%過氧化氫(雙氧水)沖出 B、頭斜向側(cè),單腿跳 C、用耵聹鉤鉤取

          D、先滴入乙醚,而后將其鉤出 E、75%酒精沖洗

          A1型題

          1、與新生兒破傷風(fēng)診斷無關(guān)的是(E )

          A、有非科學(xué)接生史 B、牙關(guān)緊閉 C、苦笑面容 D、肌痙攣 E、白細(xì)胞增多

          2、治療新生兒破傷風(fēng)時鎮(zhèn)靜劑的應(yīng)用原則應(yīng)除外 (D )

          A、常用藥物為氯丙嗪、巴比妥鈉、水合氯醛 B、各藥可交替使用 C、保持患兒呈嗜睡狀態(tài)

          D、保持患兒呈清醒狀態(tài) E、避免鎮(zhèn)靜劑用量過大

          3、新生兒硬腫癥最初出現(xiàn)在(B )

          A、大腿外側(cè) B、小腿 C、會陰部 D、軀干 E、面部

          4、新生兒硬腫癥重度低體溫患兒復(fù)溫時間(B )

          A、6~12小時 B、12~24小時 C、越快越好 D、36小時內(nèi) E、6小時內(nèi)

          5、新生兒遺傳代謝病篩查包括(E )

          A、苯丙酮尿癥 B、先天性甲狀腺功能低下 C、紅細(xì)胞葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥

          D、A+B E、A+B+C

          6、小兒上呼吸道感染常見病原體是(D )

          A、肺炎雙球菌 B、金黃色葡萄球菌 C、人肺炎支原體 D、病毒 E、真菌

          7、關(guān)于小兒肺炎的一般治療,錯誤的措施是(E )

          A、室內(nèi)空氣流通,保持一定溫度濕度 B、保持呼吸道通暢,給氧

          C、經(jīng)常變換體拉,減少肺淤血 D、供給易消化、富有營養(yǎng)的食物

          E、不能進食者給予靜脈補液,液體量應(yīng)100~120ml/(kg·d)

          8、嬰幼兒腹瀉時使用止瀉劑的原則是(E )

          A、急性起病腹瀉嚴(yán)重者 B、腹瀉伴嘔吐嚴(yán)重者 C、大便頻繁,超過20次/天者

          D、腹瀉嚴(yán)重伴電解質(zhì)紊亂者 E、經(jīng)治療一般情況好轉(zhuǎn),重的癥狀消失而腹瀉仍頻者。

          9、對嬰幼兒腹瀉的預(yù)防不應(yīng)包括 (D )

          A、合理喂養(yǎng) B、注意飲食、飲水衛(wèi)生 C、加強環(huán)境衛(wèi)生

          D、預(yù)防接種 E、及時隔離患兒

          10、感染性疾病最易發(fā)生的時期是(C )

          A、嬰兒期 B、幼兒期 C、嬰幼兒期 D、學(xué)齡前期 E、學(xué)齡期

          11、營養(yǎng)不良的診斷依據(jù)應(yīng)除外 (C )

          A、皮下脂肪減少 B、體重低于正常均值10%以上 C、智力低下

          D、有喂養(yǎng)不當(dāng)史 E、各器官功能低下

          12、佝僂病活動期的主要臨床表現(xiàn)在(D )

          A、出汗多 B、睡眠不安、夜啼 C、反復(fù)無熱驚厥,重者突然窒息

          D、骨骼系統(tǒng)改變 E、語言發(fā)育遲緩

          13、3個月內(nèi)的足月兒很少患營養(yǎng)性缺鐵性貧血,主要原因是(D )

          A、生長發(fā)育相對較慢 B、紅細(xì)胞破壞較少 C、有充足的母乳喂養(yǎng)

          D、胎兒后期從母體內(nèi)獲得足夠的儲存鐵 E、鐵排泄量少

          14、維生素A缺乏的主要表現(xiàn)(A )

          A、眼部及皮膚癥狀 B、眼部癥狀及消化道癥狀 C、皮膚癥狀,消化癥癥狀

          D、泌尿道癥狀 E、免疫系統(tǒng)癥狀

          15、進行聽力篩查的重點人群是(B )

          A、0~6歲兒童 B、3歲以前的兒童 C、0~1歲嬰兒

          D、4歲內(nèi)兒童 E、3歲以上兒童

          16、關(guān)于弱視,錯誤的說法是(C)

          A、眼球沒有器質(zhì)性病變 B、單眼或雙眼視力低下 C、屈光矯正視烽可達(dá)到正常

          D、較為常見的兒童眼病 E、弱視兒童沒有完整的立體視覺

          17、最常見的引起齲齒的病菌是(A )

          A、變形鏈球菌和乳酸桿菌 B、變形鏈球菌 C、乳酸桿菌

          D、G+桿菌 E、溶血性鏈球菌

          18、預(yù)防齲齒最主要的衛(wèi)生措施是(A )

          A、保持口腔衛(wèi)生 B、少吃糖 C、少吃酸性食物 D、加強營養(yǎng) E、藥物預(yù)防

          A2型題

          1、生后第八天的新生兒,自第七天出現(xiàn)喂養(yǎng)困難。經(jīng)詢問獲悉該新生兒是在家中分娩,出生體重3.5公斤。體查發(fā)現(xiàn)患兒全身皮膚輕偏中度黃染,牙關(guān)緊閉,該新生兒最可能的診斷是(E )

          A、敗血癥 B、膽紅素腦病(核黃疸) C、缺血缺氧性腦病

          D、硬腫癥 E、破傷風(fēng)

          2、1歲小兒,低熱、咳嗽4天,呼吸35次/分,雙肺可聞及少量易變的中、粗濕口羅音,肺部叩診正常。初診斷(B )

          A、支氣管炎 B、支氣管肺炎 C、上呼吸道感染 D、毛細(xì)支氣管炎 E、支氣管哮喘

          3、1天女嬰,孕37周平產(chǎn),出生時不哭,復(fù)蘇后呻吟。體查:呼吸48次/分,肺呼吸音低,無口羅音。該患兒最不可能的診斷為(E )

          A、濕肺 B、新生兒肺透膜病 C、感染性肺炎 D、羊水吸入綜合性 E、新生兒硬腫癥

          4、2天女嬰,查體:四肢皮膚涼,色暗、有些青紫;小腿中部有一硬塊;心率慢,最可能的診斷為(B )

          A、輕度新生兒硬腫癥 B、中度新生兒硬腫癥 C、新生兒敗血癥

          D、重度新生兒硬腫癥 E、新生兒皮膚損傷

          5、2歲兒童食欲差,消瘦,經(jīng)常感冒發(fā)熱,檢查發(fā)現(xiàn)該兒童的年齡別身高低于同年齡、同性別參照人群值的正常范圍,屬于營養(yǎng)不良,應(yīng)該首先采取的治療方案是(D )

          A、及時糾正水和電解質(zhì)紊亂 B、補充維生素和礦物質(zhì)

          C、逐漸增加能量和蛋白質(zhì)的供給 D、查明病因,治療原發(fā)病 E、增加動物性食物的攝入

          6、9個月嬰兒,因近來夜驚,多汗,哭鬧不安就診,經(jīng)檢查確診為活動期佝僂病,該患兒進行體檢時有可能出現(xiàn)哪項骨骼改變(B )

          A、乒乓顱 B、手鐲、腳鐲 C、X型腿 D、O型腿 E、漏斗胸

          7、2歲男童,發(fā)熱流涕3天,咳嗽2天。查體:肺部可聞及干口羅音,該患兒應(yīng)診斷為(B )

          A、上呼吸道感染 B、支氣管炎 C、支氣管肺炎 D、流行性感冒 E、大葉性肺炎

          8、2歲兒童食欲差,經(jīng)常感冒發(fā)熱,II度營養(yǎng)不良,腹瀉10天,大便吳蛋花湯樣,每天8~10次,量多,口渴不明顯,尿量極少,精神萎靡,皮膚彈性極差,可見花紋。應(yīng)考慮診斷(D )

          A、重度等張性脫水 B、等張性脫水 C、中度低滲性脫水

          D、重度低滲性脫水 E、中度高滲性脫水

          9、一歲小兒腹瀉2天,水樣便,每天10多次,伴嘔吐4~5次/天,尿量明顯減少,眼窩凹陷,皮膚彈性差。血清鈉128mmol/L。首先應(yīng)選用哪種液體(A )

          A、2/3張含鈉液 B、1/3張含鈉液 C、1/4張含鈉液 D、1/5張含鈉液 E、1/2張含鈉液

          10、7個月嬰兒發(fā)熱、嘔吐、水樣便,每天7~8次,已3天,于11月15日入院。查體:體溫38.5℃,輕度脫水貌,咽部充血,心、肺正常,腸鳴音稍亢進。大便鏡檢脂肪球(++)。最可能的是診斷是(D )

          A、上呼吸道感染 B、生理性腹瀉 C、飲食性腹瀉

          D、病毒性腹瀉 E、侵襲性細(xì)菌所致的腸炎

          11、10個月嬰兒排不消化樣稀水便2天,每天4~6次,偶吐奶,視志清,前囟及眼窩凹陷。查:血清鈉140mmol/L,CO2CP14.4mmol/L,應(yīng)選用下列哪種液體治療(D )

          A、4:3:2液 B、2:1等張含鈉液 C、3:2:1液

          D、口服補液鹽 E、生理維持液

          12、9個月男孩,消瘦、訥呆。腹瀉1個月,大便次數(shù)及形狀時好時差,多是每天解7~8次大便,稀水樣。下列處理不妥的是(D )

          A、尋找引起病程遷延的原因 B、切忌濫用抗生素 C、可口服胃蛋白酶和胰酶以助消化

          D、由于消化功能差,人工喂養(yǎng)者可專喂酸奶、脫脂奶 E、補充各種維生素

          13、一嬰兒腹瀉,體重7kg,中度脫水,經(jīng)第一階段輸液失水糾正后,在繼續(xù)補液過程中出現(xiàn)精神萎靡、嗜睡,心率140次/分,心音低鈍,腹脹,腸鳴音減弱,膝反射未引出。應(yīng)選用何種治療(D  )

          A、1.4%碳酸氫鈉20ml/kg,靜滴 B、10%葡萄糖酸鈣10ml,稀釋后緩慢靜注

          C、2:1等張含鈉液20ml/kg,靜注 D、10%氯化鉀注射液2~3ml/kg,以小于0.3%濃度加入液體中靜滴 E、3:2:1液體8ml/kg靜脈輸入

          14、患兒10個月,人工喂養(yǎng)未加輔食,平素很少到戶外活動,因發(fā)熱、咳嗽、氣促2天以支氣管肺炎收住院,突起驚厥,其急診處理步驟應(yīng)是                     (B  )

          A、補鈣 止驚 維生素D  B、止驚 補鈣 維生素D  C、維生素D   止驚  補鈣

          D、補鈣  維生素D 止驚 E、維生素D 補鈣 止驚

          15、女嬰,3個月,到兒童保健院正常體檢時發(fā)現(xiàn)血紅蛋白100g/L,紅細(xì)胞310萬/mm3,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.9%,該女嬰應(yīng)診斷為 (A )

          A、生理性貧血 B、缺鐵性貧血 C、巨幼紅細(xì)胞性貧血 D、混合性貧血 E、以上都不對

          16、3個月牛奶喂養(yǎng)嬰兒,因反復(fù)無熱驚厥1天入院,實驗室檢查:血清鈣1.75mmol/L,血清鎂0.99mmol/L,血糖5.6mmol/L。下列措施應(yīng)首選 (A )

          A、10%葡萄糖酸鈣10ml稀釋后靜點 B、50%葡萄糖2ml/(kg·d)靜注

          C、25%硫酸鎂0.2ml/(kg·d)肌注 D、維生D330萬U肌注 E、10%葡萄糖酸鈣10ml靜推

          17、6歲女童,喜吸吮手指,近半年食欲不佳,時訴腹痛,多位于臍周,痛無定時,持續(xù)時間不定。社區(qū)兒童保健站醫(yī)師懷疑其患有腸道蛔蟲病,此時最經(jīng)濟、快速的確診方法是     (E    )

          A、便常規(guī)   B、便培養(yǎng)  C、嗜酸細(xì)胞計數(shù)    D、X光線檢查   E、便涂片找蟲卵

          18、3歲兒童,身高和體重均低于同齡兒童,近期出現(xiàn)咳嗽,眼干,在夜里看不清楚東西的癥狀,送醫(yī)院后,最可能的診斷為 (B )

          A、鋅缺乏 B、維生素A缺乏   C、鈣缺乏   D、貧血   E、以上都不是

          19、男嬰,7個月,腹瀉3天,近一日排便10余次,為水樣便,內(nèi)有黏液,6小時未排尿。查體:T38。C,體重5.5kg,煩躁不安,哭無淚,皮膚彈性差,前囟凹,四肢未梢暖,此時哪項檢查與診斷治療無關(guān)                                      (C   )

          A、血常規(guī)   B、便常規(guī)   C血沉   D、便培養(yǎng) E、血清K+、Na+、C1-

          20、9個月齡腹瀉嚴(yán)重脫水的男嬰,經(jīng)輸液治療脫水情況好轉(zhuǎn)后,又出現(xiàn)精神萎靡,心音低鈍,腹脹,此時應(yīng)考慮 (D )

          A、低血鈉 B、低血鈣 C、低血鎂 D、低血鉀 E、酸中毒未糾正

          B1型題

          (1~3題共用備選答案)

          A、假性近視 B、真性近視 C、斜視 D、遠(yuǎn)視 E、散光

          1、眼軸長度正常而晶狀曲折力過強是 (A )

          2、晶狀體曲折力正常而眼軸長度過長是 (B )

          3、嬰幼兒時期,兒童絕大部分是 (D )

          (4~5題共用備選答案)

          A、蛔蟲病 B、蟯蟲病 C、鉤蟲病 D、結(jié)核病 E、絳蟲病

          4、可引起肺部癥狀和全身反應(yīng) (A )

          5、主要引起肛門周圍瘙癢 (B    )

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