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      1. 公衛助理執業醫師考試備考題及答案

        時間:2024-08-25 19:30:09 公衛執業助理醫師 我要投稿
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        2017公衛助理執業醫師考試精選備考題及答案

          精選備考題一:

        2017公衛助理執業醫師考試精選備考題及答案

          【A型題】

          1.在檢驗某因素與某疾病的因果聯系時,下列哪種觀察法最有效

          A.現況調查

          B.生態學研究

          C.病例報告

          D.前瞻性隊列研究

          E.實驗性研究

          2.前瞻性隊列研究與流行病學實驗的根本區別是

          A.是否人為控制研究條件

          B.是否設立對照組

          C.是否進行顯著性檢驗

          D.是否在現場人群中進行

          E.是否檢驗病因假設

          3.與病例對照研究比較,前瞻性隊列研究最明顯的優點是

          A.用于探討疾病的發病因素

          B.疾病與病因的時間順序關系明確,利于判斷因果聯系

          C.適用于罕見病的研究

          D.有利于減少失訪偏倚

          E.設立對照組

          4.隊列研究的最大優點是

          A.對較多的人進行較長時間的隨訪

          B.發生偏倚的機會少

          C.較直接地驗證病因與疾病的因果關系

          D.控制混雜因子的作用易實現

          E.研究的結果常能代表全人群

          5.在一份有關膀胱癌與吸煙關系的前瞻性隊列研究中,發現男性吸煙者膀胱癌發病率為48.0/10萬,不吸煙者為25.4/l0萬,其相對危險度為

          A.1.89 B.22.6/10萬 C.48.0

          D.0.0048 E.無法計算

          6.采用與題5相同的資料,其歸因危險度為

          A.22.6/10萬 B.1.89 C.48.0

          D.0.00048 E.無法計算

          7.采用與題5相同的資料,其其歸因危險度百分比為

          A.52.92% B.47.08% C.88.98%

          D.43.04% E.無法計算

          8.評價一個致病因子的公共衛生意義,宜選用

          A.歸因危險度

          B.相對危險度

          C.特異度

          D.歸因危險度百分比

          E.人群歸因危險度

          9.前瞻性隊列研究最初選擇的隊列應由下列哪種人員組成

          A.患該病的人

          B.患該病和未患該病的人

          C.暴露和不暴露欲研究因素的人

          D.具有該病家族史的人

          E.不具有欲研究因素的人

          10.在進行隊列研究時,隊列必須

          A.有相同的出生年代

          B.經過相同的觀察期限

          C.居住在共同地區

          D.暴露于同種疾病

          E.有共同的疾病史

          11.下列哪項指標可對患某病的危險進行測量

          A.發病率乘以該病的平均病程

          B.發病率

          C.患病率

          D.發病率除以患病率

          E.患病率乘以該病的平均病程

          12.某因素和某疾病間聯系強度的最好測量可借助于

          A.潛伏期

          B.傳染期

          C.相對危險度

          D.整個人群的發病率

          E.以上都不是

          13.關于相對危險度的敘述,下列哪項是正確的

          A.不是流行病學病因調查的測量指標

          B.在估計公共衛生措施的影響時比特異危險度更有用

          C.在調查特定疾病的病因時比歸因危險度更有用

          D.無效假設值為零

          E.以上都不是

          14.關于前瞻性隊列研究基本特征的敘述,下列哪項最恰當

          A.調查者必須在研究人群發病或死亡發生前就開始研究,同時確定暴露狀況

          B.調查者必須根據疾病或死亡發生前就已存在的暴露因素對研究人群加以分組,并能發現該人群中的新發病例或死亡人數

          C.調查者必須在研究開始時就分清人群隊列

          D.調查者必須選擇病例和對照,并測量暴露

          E.調查者必須比較隊列中暴露組和非暴露組的發病率

          15.在Framingham研究的最初檢查中,人們發現30~44歲男女兩組人群的冠心病患病率均為5%,那么該年齡組男女兩性具有發生冠心病同等危險的結論是

          A.正確的

          B.不正確的,因為沒有區分發病率和患病率

          C.不正確的,因為當要求用率來支持這一推論時卻采用了百分比

          D.不正確的,因為沒有識別可能的隊列現象

          E.不正確的,因為沒有對照組

          16.隊列研究的主要目的是

          A.描述疾病分布特征,尋找病因線索

          B.探討暴露組與非暴露組的發病情況及其差別,并檢驗或驗證病因假說

          C.探討干預措施在干預組與非干預組的效果及差別,評價干預效果

          D.探討病例組與對照組之間對某些因素暴露的差別,檢驗病因假說

          E.描述疾病組與對照組的分布特征,進行臨床比較

          17.隊列研究屬于

          A.實驗性研究

          B.相關性研究

          C.描述性研究

          D.分析性研究

          E.理論性研究

          18.相對危險度

          A.是暴露比之于未暴露情況下增加超額疾病的數量

          B.是非暴露組與暴露組發病或死亡危險之差的絕對值

          C.是非暴露組發病或死亡的危險為暴露組的多少倍

          D.比特異危險度更具有病因學意義

          E.比特異危險度更具有疾病預防和公共衛生意義

          19.衡量某因素和某疾病間聯系強度的最好指標是

          A.總人群中疾病的發生率

          B.暴露者中疾病的發生率

          C.因素的流行率

          D.相對危險度

          E.特異危險度

          20.以醫院為基礎的病例對照研究相比,隊列研究的主要優點是

          A.能夠明確因果聯系

          B.易于獲得更具代表性的總體

          C.易于獲得非暴露組的觀察對象

          D.可直接估計所研究疾病的發生率

          E.省錢、省時

          21.在隊列研究中,調查對象應選擇

          A.在有該種疾病者中,選擇有、無某種暴露的兩組人群

          B.在有該種疾病者中,選擇有某種暴露的為組;在無該種疾病者中,選擇無某種暴露的為另組

          C.在無該種疾病者中,選擇有某種暴露的為組;在有該種疾病者中,選擇無某種暴露的為另一組

          D.在無該種疾病者中。選擇有、無某種暴露的各為組

          E.任選有、無暴露的兩組人群

          22.下列有關隊列研究的說法正確的是

          A.當研究的危險因子暴露較普遍時,暴露組應從暴露率較高的人群中選擇

          B.當研究的危險因素暴露較普遍時,暴露組應從一般人群中選擇

          C.當研究的危險因子暴露并不普遍時,暴露組應從一般的人群中選擇

          D.選擇暴露組時,不必考慮暴露因素在人群中的分布情況

          E.以上都不是

          23.最不適合作為隊列研究的人群是

          A.一個地區定年齡組的全部人口

          B.暴露于某一危險因子的人群

          C.醫療就診和隨訪觀察方便的人群

          D.志愿者

          E.有某種暴露的職業人群

          24.進行隊列研究時比較的方法有

          A.暴露組與非暴露組比較

          B.隊列內部按照暴露程度比較

          C.與全人群的率比較

          D.A+C

          E.A+B+C

          25.特異危險度是

          A.暴露組的發病率或死亡率與未暴露組的率之比

          B.暴露組的發病率或死亡率與未暴露組的率之差

          C.病例組有某因素的比例與對照組有該因素的比例之比

          D.病例組有某因素的比例與對照組有該因素的比例之差

          E.以上都不是

          26.關于隊列研究的敘述,下列哪項是錯誤的

          A.研究的暴露是人為給予的

          B.不適用于罕見病

          C.設立對照組

          D.因果現象發生的時間順序合理

          E.可以了解疾病的自然史

          27.前瞻性隊列研究與歷史性隊列研究的主要不同點在于

          A.前者為隨訪研究,后者為橫斷面研究

          B.前者研究對象進入隊列的時間是即時的,后者為過去的

          C.前者為由因及果的研究,后者為由果及因的研究

          D.前者設立對照組,后者不設對照組

          E.前者有失訪,后者沒有

          28.人群疾病的自然史研究,可見于下列哪項研究

          A.病例對照研究

          B.實驗研究

          C.橫斷面研究

          D.隊列研究

          E.類實驗研究

          29.隊列研究中最重要的偏倚是

          A.住院偏倚

          B.轉診偏倚

          C.回憶偏倚

          D.混雜偏倚

          E.失訪偏倚

          30.混雜因素是指

          A.影響研究結果判斷的因素

          B.影響統計處理的因素

          C.與所研究的疾病和對研究因子的暴露都有聯系的因素

          D.與所研究的疾病有關的因子

          E.與所研究的暴露有關的因子

          31.在隊列研究中,對關聯強度進行統計學檢驗的無效假設是

          A.RR=0 B.RR=1 C.RR>l D.RR<1 E.RR>0

          32.與病例對照研究相比,隊列研究的優點是

          A.更適合采取雙盲法

          B.對研究對象進行了前瞻性的隨訪觀察,因此無需矯正混雜因素

          C.更適合用卡方檢驗進行統計分折

          D.既可獲得相對危險度,又可獲得特異危險度

          E.適用于暴露常見而疾病罕見的情況

          33.下列哪種說法為雙向性隊列研究設計的特點

          A.在回顧性隊列研究的基礎上進行前瞻性隊列研究

          B.因為研究設計中包括回顧性研究,因此不能做出病因推斷

          C.需長期隨訪,研究代價太高,因此不實用

          D.易控制潛在的混雜因子

          E.通常省時、省力

          34.關于隊列研究的敘述,下列哪項是錯誤的

          A.相對危險度等于暴露組發病率除以非暴露組發病率

          B.歸因危險度等于暴露組發病(死亡)率減去非暴露組發病(死亡)率

          C.在隊列研究中不可能存在混雜偏倚

          D.隊列研究可計算疾病的發病率

          E.一般認為隊列研究具有較強的檢驗病因假設的能力

          35.關于相對危險度,下列敘述哪項不正確

          A.相對危險度的取值范圍在0~∞之間

          B.相對危險度等于l,說明暴露與疾病無聯系

          C.相對危險度為0.001時,比相對危險度為1.1時的聯系強度更弱

          D.相對危險度小于1,說明其間存在負聯系

          E.相對危險度大于1,說明其間存在正聯系

          36.下述哪項不是隊列研究的特點

          A.可直接計算發病率

          B.多數情況下要計算人年發病(死亡)率

          C.多用于罕見病

          D.每次調查能同時研究幾種疾病

          E.因素可分為幾個等級,以便計算劑量-反應關系

          37.做隊列研究時,下列哪項不應作為隊列選擇的條件

          A.應選擇暴露情況容易查明者

          B.便于隨訪

          C.穩定

          D.年齡較大

          E.暴露者比例較高

          38.關于分析性研究的敘述,下列哪項是錯誤的

          A.隊列研究中,相對危險度等于暴露組發病率除以非暴露組發病率

          B.病例對照研究中,相對危險度等于病例組發病率除以對照組發病率

          C.病例對照研究中,可用比值比估計相對危險度

          D.特異危險度等于暴露組死亡(發病)率減去非暴露組死亡(發病)率

          E.病例對照研究中,成組資料與匹配資料的效應測量值的計算公式不同

          39.關于分析性研究的敘述,下列哪項是錯誤的

          A.隊列研究的結果判定因果聯系的能力更大

          B.病例對照研究的結果只能初步驗證一些病因線索

          C.隊列研究的預期發病率的大小影響樣本量

          D.病例對照研究的人群暴露率能影響所需樣本量

          E.從特殊職業的人群研究得到的結果,能外推到其他人群和較大的人群

          40.下列哪項不是回顧性隊列研究的特點

          A.比前瞻性隊列研究節省人力和物力

          B.研究開始時所研究的疾病已發生

          C.需要隨訪的時間比前瞻性隊列研究短

          D.研究觀察的方向是前瞻性的

          E.驗證病因假設的能力不及病例對照研究

          41.某項隊列研究得出的相對危險度為1.5,95%的可信限為1.1~2.8,下列哪種說法不正確

          A.該暴露因素是危險因素

          B.暴露組的發病危險是對照組的1.5倍

          C.暴露組的發病危險比對照組高

          D.暴露與疾病的關聯為正關聯

          E.歸因危險度為28%

          42.在一項隊列研究中,計算出某研究因素RR值的95%的可信區間為0.2~1.8,那么該研究因素可能為

          A.危險因素

          B.保護因素

          C.混雜因素

          D.無關因素

          E.以上均不是

          43.在一項隊列研充中,計算出某研究因素RR值的95%的可信區間為2.2~4.8,那么該研究因素可能為

          A.危險因素

          B.保護因素

          C.混雜因素

          D.無關因素

          E.以上均不是

          44.在項隊列研究中,計算出某研究因素RR值的95%的可信區間為0.2~0.8,那么該研究因素可能為

          A.危險因素

          B.保護因素

          C.混雜因素

          D.無關因素

          E.以上均不是

          45.吸煙與肺癌關系的許多研究都是前瞻性隊列研究,最初調查過吸煙情況的研究對象中有一部分后來失訪了,這些失訪者

          A.應從研究中剔除出去

          B.只在隨機化試驗中才影響結果

          C.因為進入研究時存在選擇偏性,可得出不正確的相對危險度估計值

          D.其被隨訪到的那段時間應包括在暴露人年中

          E.只有當這些失訪者具有較高的肺癌危險度時,才會得出有偏差的相對危險度的估計值

          46.最適合于在鈾礦工人中研究暴露于氡氣與患肺癌危險的研究方法是

          A.臨床試驗

          B.回顧性隊列研究

          C.前瞻性隊列研究

          D.干預性研究

          E.橫斷面研究

          47.評價妊娠早期病毒感染與兒童出生缺陷之間的關系,最適合的研究方法是

          A.臨床試驗

          B.回顧性隊列研究

          C.前贍性隊列研究

          D.病例對照研究

          E.橫斷面研究

          參考答案

          1.D2.A3.B4.C5.A6.A7.B8.A 9.C10.B

          11.B12.C13.C14.A 15.B 16.B17.D18.D 19.D20.D

          21.D22.B23.D24.E 25.B 26.A27.B28.D 29.E30.C

          31.B32.D33.A34.C35.C36.C37.D38.B39.E40.E

          41.E42.D43.A44.B45.D46.B47.C、

          精選備考題二:

          【A型題】

          1.混雜因素是指

          A.影響研究結果判斷的因素 B.影響統計處理的因素

          C.與所研究的疾病和對研究因子的暴露都有聯系的因素

          D.與所研究的疾病有關的因子 E.與所研究的暴露有關的因子

          2.以醫院為基礎的病例對照研究,最易出現的偏倚是

          A.信息偏倚 B.選擇偏倚 C.觀察偏倚 D.混雜偏倚 E.以上都不是

          3.流行病學中的偏倚是指

          A.抽樣誤差 B.系統誤差 C.隨機誤差 D.數據誤差 E.邏輯誤差

          4.下列哪種偏倚不屬于選擇偏倚

          A.住院偏倚 B.存活病例偏倚 C.轉診偏倚 D.測量偏倚 E.無應答偏倚

          5.下列哪種偏倚不屬于信息偏倚

          A.回憶偏倚 B.診斷懷疑偏倚 C.暴露懷疑偏倚

          D.報告偏倚 E.檢出癥候偏倚

          6.關于對混雜因子的認識,以下哪種看法是正確的

          A.混雜因子一定不是疾病的危險因子

          B.混雜因子一定與暴露因素無關

          C.混雜因子一定是同時與疾病和暴露均有關的因子

          D.混雜因子一定不是同時與疾病和暴露均有關的因子

          E.混雜因子一定是與疾病有關而與暴露無關的因子

          7.以下哪種研究方法不存在偏倚的問題

          A.描述性研究 B.病例對照研究 C.隊列研究

          D.實驗研究 E.以上都不正確

          8.下列哪種偏倚在隊列研究中是見不到的

          A.錯分偏倚 B.存活病例偏倚 C.失訪偏倚 D.混雜偏倚 E.信息偏倚

          9.下列哪種偏倚不是病例對照研究中的偏倚

          A.住院偏倚 B.回憶偏倚 C. Neyman偏倚 D.失訪偏倚 E.混雜偏倚

          10.以下哪個因素不是產生偏倚的因素

          A.調查員 B.調查對象 C.調查方式 D.調查環境 E.調查樣本大小

          11.現況調查中偏倚的防止方法主要是

          A.堅持隨機化抽樣,減少漏查,統一檢測標準,加強調查的監督和質控

          B.堅持多個醫院選擇病例,減少漏查,統一檢測標準,加強調查的監督和質控

          C.堅持隨機化分組,減少不依從,統一檢測標準,加強調查的監督和質控

          D.堅持隨機化選擇研究對象,盡量用新發病例,暴露測量標準應統一,加強調查的監督和質控

          E.以上方法都不對

          12.下列哪個方法不是控制病例對照研究中偏倚的方法

          A.盡量在社區隨機化選擇病例

          B.如以醫院為基礎,則盡量在多個醫院中選擇病例

          C.盡量選用新發病例

          D.盡量提供記憶目標,減少回憶偏倚

          E.盡量選用現患病例

          13.下列哪個不屬于隊列研究偏倚控制的內容

          A.選擇偏倚的控制 B.選擇性轉診偏倚的控制 C.信息偏倚的控制

          D.失訪偏倚的控制 E.混雜偏倚的控制

          14.流行病學實驗研究偏倚控制不應包括下列哪一條

          A.為減少不依從,試驗期限不宜過長

          B.為減少不依從,干預措施應簡便易行

          C.為減少不依從,應對受試者講明研究的意義

          D.為減少不依從.應多選擇新發病例

          E.為減少不依從,應對受試者說明預期結果

          15.在病例對照研究中,為了控制混雜偏倚,不應采取下列哪條措施

          A.設計時,進行成組配比設計       B.設計時,進行個體配比設計

          C.配比時,選擇盡可能多的條件加以匹配  D.分析時,采用分層分析方法

          E.分析時,采用多元統計分析方法

          16.在病例對照研究的資料分析階段,最常用的控制混雜因素的方法是

          A.匹配 B.標準化 C.多元回歸分析 D.分層分析 E.遵守隨機化原則

          【B型題】

          問題17~21

          A.選擇偏倚

          B.信息偏倚

          C.混雜偏倚

          D.選擇偏倚和混雜偏倚

          E.信息偏倚和混雜偏倚

          17.分層分析可減少

          18.用住院病人作為研究對象易發生

          19.進行配比研究在一定程度上可減少

          20.調查者事先知道誰是病例誰是對照易發生

          21.由于測量暴露或結局材料的方法有缺陷易發生

          問題22~26

          A.入院率偏倚

          B.存活病例偏倚

          C.檢出癥候偏倚

          D.無應答偏倚

          E.志愿者偏倚

          22.選擇現患病例為病例對照研究的對象,易發生

          23.電話或信函調查,易發生

          24.對聲譽良好的預防疾病疫苗進行現場試驗時,易發生

          25.病例對照研究中,如某因素的存在可提高其相應疾病的診斷機會,則可發生

          問題26~29

          A.病例的錯誤分類

          B.暴露的錯誤分類

          C.隨機暴露錯誤分類偏倚

          D.非隨機疾病錯誤分類偏倚

          E.錯誤分類偏倚

          26.在病例對照研究中,即使對研究對象采用相同的方法估計既往的暴露,也可發生

          27.在隊列研究中,對研究對象采用不相同的方法診斷發病情況時,可發生

          28.隊列研究最易發生

          29.病例對照研究最易發生

          問題30~33

          A.回憶偏倚

          B.失訪偏倚

          C.入院率偏倚

          D.不依從偏倚

          E.存活病例偏倚

          30.進行一次膳食與高血壓關系的病例對照研究,最常見的偏倚是

          31.開展一次以醫院為基礎的病例對照研究,最常見的偏倚是

          32.開展膳食與糖尿病關系的病例對照研究時,若選用糖尿病現患病例作病例組,最常見的偏倚是

          33.開展藥物的臨床試驗研究,最擔心的偏倚是

          問題34~37

          A.標化分析

          B.分層分析

          C.多元Logistic回歸分析

          D.生存分析

          E.非參數分析

          在對一項隊列研究的資料分析中,為控制混雜因素的影響,以下情況宜采用何種分析方法

          34.密度發病率資料,存在多種混雜

          35.累積發病率資料,存在多種混雜

          36.累積發病率資料,只考慮控制一種混雜因子,分層后層間同質

          37.累積發病率資料,只考慮控制種混雜因子,分層后層間異質

          問題38~41

          A.選擇偏倚

          B.信息偏倚

          C.混雜偏倚

          D.失訪偏倚

          E.隨機偏倚

          38.在分析流行病學研究的設計階段,最有可能出現的偏倚是

          39.在分析流行病學研究的實施階段,最有可能出現的偏倚是

          40.在分析流行病學研究的分析階段,最有可能出現的偏倚是

          41.隊列研究出現最多的偏倚是

          問題42~46

          A.混雜因子

          B.混雜作用

          C.病因假設

          D.聯系

          E.因子

          42.既與所研究的暴露因素有聯系,又與所研究的疾病有關的因子稱為

          43.對某因素與某病因果關系的一種推測性可檢驗的解釋稱為

          44.外界或體內的致病性或保護性的因素稱為

          45.兩個或更多個變量之間的一種依賴關系稱為

          46.由于某種因素同時與所研究的暴露因素和疾病有聯系,從而歪曲了所研究的暴露因素與疾病之 間的關系,稱為

          【C型題】

          問題47~49

          A.由于回憶不準確引起的偏倚

          B.由于對病例的診斷錯誤所引起的偏倚

          C.兩者均是

          D.兩者均否

          47.選擇性偏倚

          48.錯誤分類偏倚

          49.信息偏倚

          參考答案:

          1. C2. B3. B4. D5. E6. C7. E8. B9. D10. E

          11. A12. E13. B14. D15. C16. D17. C18.A19. C20. B

          21. B22. B23. D24. E25. C26. C27. D28. B29. D30. A

          31. C32. E33. D34. D35. C36. B37. A38. A39. B40. C

          41. D42. A43. C44. E45. D46. B47. D48. B49. A

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