2017公衛執業醫師考試試題（含答案）
試題一：
[A1型題]
以下每一考題下面有A、B、C、D、E
5個備選答案，請從中選一個最佳答案，并在答題卡將相應題號的相應字母所屬方框涂黑。
1.T細胞分化成熟的場所是
A.骨髓
B.胸腺
C.腔上囊
D.淋巴結
E.脾
2.人類T細胞不具備的受體是
A.E受體
B.IgG Fc受體
C.C3b受體
D.DHA受體
E.IL2受體
3.關于IgA下述哪項是正確的
A.二聚體IgA結合抗原的親合力，高于單體IgA
B.IgA1主要存在于血清中
C.sIgA是膜局部免疫的最重要因素
D.sIgA具有免疫排除功能
E.以上均正確
4.與類風濕因子有關的Ig是
A.IgG
B.IgA
C.IgM
D.IgD
E. IgE
5.惟一能通過胎盤的Ig是
A.IgG
B.IgA
C.IgM
D.IgD
E.IgE
6.決定Ig的類和亞類的部位是
A.VL十VH
B.VL十CL
C.鉸鏈區
D.DH
E.CL
7.體液補體抑制因子是
A.C1q
B.IgG1
C.IL2
D.H因子
E.B因子
8.各種單體抗體分子都有的特性是
A.分子量在10萬以下
B.具有兩個完全相同的抗原結合部位
C.H鏈與L鏈借非共價鍵相聯
D.能結合補體
E.能促進吞噬
9.單克隆抗體的應用不包括
A.腫瘤的診斷
B.腫瘤的治療
C.血清Cl-含量測定
D.激素水平測定
E.細胞受體測定
10.關于細胞因子
A.細胞因子是由細胞產生的
B.單一細胞因子可具有多種生物學活性
C.細胞因子可以自分泌和旁分泌兩種方式發揮作用
D.細胞因子的作用不是孤立存在的
E.以上均正確
11.既屬于免疫球蛋白基因超家族又屬于造血因子受體超家族的是
A.IL6受體、IL2受體
B.IL2受體、IL4受體
C.IFN-α受體、IFNγ受體
D.IL8受體
E.IL1受體
12.宿主的天然抵抗力
A.經遺傳而獲得
B.感染病原微生物而獲得
C.接種菌苗或疫苗而獲得
D.母體的抗體(IgG)通過胎盤給嬰兒而獲得
E.給宿主轉輸致敏巴細胞而獲得
13.5種免疫球蛋白的劃分是根據
A.H鏈和L鏈均不同
B.V區不同
C.L鏈不同
D.H鏈不同
E.連接H鏈的二硫鍵位置和數目不同
14.B細胞能識別特異性抗原，因其表面有
A.Fc受體
B.C3受體
C.IPS受體
D.E受體
E.SmIg
15.下列哪一類細胞產生IgE
A.T淋巴細胞
B.B淋巴細胞
C.巨噬細胞
D.肥大細胞
E.嗜堿粒細胞
16.初次注入大量抗毒素的馬血清所引起血清病的發病機理屬于
A.Ⅰ型變態反應
B.Ⅱ型變態反應
C.Ⅲ型變態反應
D.Ⅳ型變態反應
E.Ⅴ型變態反應
17.I型變態反應可通過下列哪種成分轉移給正常人
A.患者的致敏淋巴細胞
B.患者的血清
C.致敏淋巴細胞釋放的轉移因子
D.巨噬細胞釋放的淋巴細胞激活因子
E.以上均不是
18.對重癥肌無力的論述，下列哪一項是錯誤的
A.主要致病的抗體是抗乙酰膽堿(ACR)抗體
B.抗ACR抗體的主要作用是在補體參與下損傷骨骼肌細胞
C.它的發病與胸腺病變有一定關系
D.在病人血清中尚可檢出其他自身抗體(如抗胃壁細胞抗體)
19.先天性丙種球蛋白缺乏癥患者反復持久的細菌感染常發生在
A.新生兒期
B.出生半年內
C.1~2歲兒童
D.學齡期兒童
E.青少年期
20.慢性肉芽腫病發病原因是
A.紅細胞內酶缺陷
B.T細胞功能缺陷
C.B細胞功能缺陷
D.中性粒細胞功能缺陷
E.補體功能缺陷
21.人或動物體內代表個體特異性的能引起強烈而迅速排斥反應的抗原系統稱為
A.組織相容性抗原
B.移植抗原
C.白細胞抗原
D.主要組織相容性抗原系統
E.主要組織相容性復合體
22.巨噬細胞攝取抗原的方式是
A.非特異性吞噬顆粒性抗原
B.非特異性吞噬可溶性抗原
C.被動吸附抗原
D.借助表面IgGFc受體結合抗原抗體復合物
E.以上均是
23.致敏TC細胞的作用特點是
A.無抗原特異性
B.受MHCⅡ類分子限制
C.可通過釋放TNF殺傷靶細胞
D.可通過ADCC作用殺傷靶細胞
E.可通過分泌細胞毒性物質殺傷靶細胞
24.TC細胞活化，增殖，分化與下列哪種成分無關
A.協同刺激分子受體
B.MHCH類分子
C.IL12
D.IFN一γ
E.IL2
25.容易引起免疫耐受性的抗原注射途徑為
A.靜脈>皮下>肌肉>腹腔
B.靜脈>腹腔>皮下、肌肉
C.腹腔>靜脈>皮下、肌肉
D.皮下>肌肉>腹腔>靜脈
E.腹腔>皮下、肌肉>靜脈
26.Ⅲ型超敏反應重要病理學特征是
A.紅細胞浸潤
B.巨噬細胞浸潤
C.淋巴細胞浸潤
D.嗜酸性粒細胞浸潤
E.中性粒細胞浸潤
27.在減敏治療中，誘導機體產生的封閉抗體的是
A.IgM
B.IgG
C.IgE
D.IgD
E.IgA
28.用直接免疫熒光法檢測T細胞上CD4抗原，熒光素應標記在
A.CD4抗原上
B.CD4單克隆抗體上
C.固相載體上
D.抗人Ig抗體上
E.某種動物紅細胞上
[B1型題]
以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E
5個備選答案，請從中選擇一個與問題關系最密切的答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬方框涂黑。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
A.TC
B. Ts
C.TH
D.NK細胞
E.嗜酸性粒細胞
29.具有CD4分子表面標志的是
30.對細胞免疫和體液免疫均起輔助作用的是
31.對多種類型免疫細胞具有抑制作用的是
[A2型題]
每一道考題是以一個小案例出現的，其下面都有A、B、C、D、E
5個備選答案，請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬方框涂黑。
32.一種破傷風類毒素抗體(抗體1)能與發生二硫鍵全部斷裂而變性的破傷風類毒素發生反
應;另一種破傷風類毒素抗體(抗體2)不能與因同種原因變性的破傷風類毒素發生反應。對于這一實驗結果，最可能解釋
A.抗體1對破傷風類毒素無特異性
B.抗體2對破傷風類毒素上的構象決定簇有特異性
C.抗體1對破傷風類毒素的氨基酸序列有特異性
D.抗體2對二硫鍵有特異性
E.B和C正確
33.某孕婦為Rh-，第一胎分娩Rh+胎兒，為防止再次妊娠的Rh+胎兒產生溶血癥，應給Rh-母親注射
A.抗Rh因子抗體
B.Rh抗原
C.免疫抑制劑
D.免疫增強劑
E.以上都不是
參考答案：
1.B 2.C 3.E 4.C 5.A 6.D 7.D
8.B 9.C 10.E 11.D 12.A 13.D 14.E
15.B 16.C 17.B 18.B 19.D 20.D 21.D
22.E 23。E 24.B 25.B 26.E 27.B 28.B
29.C 30.C 31.B 32.E 33.A
試題二：
一、以下每一道題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
1.每克食物蛋白質在體內代謝產生的能量為(A)
A. 16.74kJ
B.37.6kJ
C.2.39kJ
D.20.74KJ
E 16.25kJ
2.高壓滅菌法主要用于哪類食品(D)
A.奶類
B.酒類
C.果汁
D .肉類罐頭
E.醬油
3.在一批腌菜中檢出大量硝酸鹽，在適宜的條件下它們可以和胺類形成(A)
A .亞硝胺
B.色胺
C.腐胺
D.甲胺
E.組胺
4.成堿性食品為(D)
A.谷類
B.蛋類
C.豆類
D .蔬菜、水果
E.肉類
5.大豆的最多氨基酸是(C)
A.賴氨酸
B.色氨酸
C. 蛋氨酸
D.組氨酸
E.蘇氨酸
6. 目前常用的食品發色劑是(B)
A.莧菜紅
B.亞硝酸鹽
C.亞硫酸銅
D.赤鮮紅
E.紅曲米
7.黃曲霉毒素致癌的主要靶器官是(C)
A.食道
B.胃
C .肝
D.腎
E.肺
8.出生4～6個月的嬰兒需開始補充(A)
A .鐵
B.鈣
C.淀粉
D.脂肪
E.蛋白質
9.剛屠宰的肉品通過后熟產酸，可殺死(C)
A.豬瘟病毒
B.丹毒桿菌
C .口蹄疫病毒
D.布氏桿菌
E.炭疽桿菌
10.有利于鈣吸收的因素是(C)
A.膳食纖維
B.植酸
C. 乳糖
D.草酸
E.磷酸
11.谷類中不含的維生素是(D)
A.硫胺素和尼克酸
B.硫胺素和維生素B2
C .尼克酸和維生素B2
D.維生素A和維生素D
E.維生素B6 和尼克酸
12.與基礎代謝無關的因素是(C)
A.體型
B.年齡
C .體力勞動
D.性別
E.氣溫
13.成人膳食碳水化合物適宜攝入量以占總能量百分比計算，為(D)
A.10%~12%
B.20%~25%
C.45%~55%
D .55%~65%
E.20%~30%
14.關于非必需氨基酸下列哪種說法是錯誤的(A)
A .人體不需要的氨基酸
B.合成人體蛋白質所必需
C.人體內可以合成
D.不依賴于食物的供給
E.體內合成速度快
15.在以下食物中飽和脂肪酸含量最低的油脂是(C)
A.牛油
B.豬油
C .魚油
D.羊油
E.奶油
16.對市場出售的一批鮮豬肉進行鑒定，判斷其是否腐壞變質最敏感的化學指標是(E)
A.過氧化物值
B.K值
C.皂化價
D.折光率
E .揮發性鹽基總氮
17.下列哪項不符合老年營養需要(B)
A.總熱能攝入量應降低
B .攝入盡量多的動物蛋白質
C.脂肪攝入不宜過多
D 不宜食含蔗糖高的食物
E.充足的無機鹽和維生素
18.中國居民膳食寶塔最高層是(D)
A.蔬菜
B.谷類
C.奶類
D .油脂
E.肉類
二、以下提供若干個案例，每個案例下設若干個考題。請根據各考題題干所提供的信息，在每題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
某建筑工地工人在進餐10～40分鐘后，數名工人出現頭暈、乏力、嘔吐，口唇、指甲皮膚發紺、昏迷等癥狀，送醫院救治。
(19~22共用題干)
19.可初步診斷為(B)
A.毒蕈中毒
B .亞硝酸鹽食物中毒
C.河豚魚中毒
D.含氰甙植物中毒
E.砷中毒
20.其特效解毒劑為(C)
A.阿托品
B.二巰基丙磺酸鈉
C .1%美藍
D.亞硝酸鈉
E.1%番木鱉堿
21.以下疾病屬于食物中毒范疇的是(D)
A.暴飲暴食引起的急性胃腸炎
B.腸道傳染病
C.特異體質引起的過敏性變態反應
D .食入正常數量可食狀態的有毒食品引起的急性胃腸炎
E.寄生蟲病
22.GMP是指(A)
A .食品良好生產規范
B.食品質量合格證
C.保健食品合格證
D.保健食品生產證
E.危害分析關鍵控制點
三、以下提供若干組考題，每組考題共同使用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與考題關系密切的答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
(23~25題共用備選答案)
A.干眼病
B.克汀病
C.癩皮病
D.異食癖
E.壞血病
23.胎兒期缺乏碘易發生：(B)
24.以玉米為主食的地區，居民易發生：(C)
25.膳食缺乏鋅可引起：(D)
(26題共用備選答案)
A.肉類及其制品
B.水產品、鹽漬食品
C.自制發酵食品或罐頭
D.乳和乳制品、剩米飯
E.豆類及其制品
26.引起肉毒毒素食物中毒的食品為：(C)
(27題共用備選答案)
A.肉類及其制品
B.水產品、鹽漬食品
C.自制發酵食品或罐頭
D.乳和乳制品、剩米飯
E.豆類及其制品
27.引起副溶血性弧菌食物中毒的食品為：(B)
(28~30題共用備選答案)
A.奶類
B.大豆及其制品
C.蛋類
D.肉類
E.蔬菜、水果
28.膳食中優質蛋白質主要來自動物性食品和：(B)
29.鈣的最好來源是：(A)
30.能提供豐富無機鹽、維生素和膳食纖維的食物是：(E)
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