2017公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試試題（含答案）
試題一：
[A1型題]
以下每一考題下面有A、B、C、D、E
5個備選答案，請從中選一個最佳答案，并在答題卡將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬方框涂黑。
1.T細(xì)胞分化成熟的場所是
A.骨髓
B.胸腺
C.腔上囊
D.淋巴結(jié)
E.脾
2.人類T細(xì)胞不具備的受體是
A.E受體
B.IgG Fc受體
C.C3b受體
D.DHA受體
E.IL2受體
3.關(guān)于IgA下述哪項是正確的
A.二聚體IgA結(jié)合抗原的親合力，高于單體IgA
B.IgA1主要存在于血清中
C.sIgA是膜局部免疫的最重要因素
D.sIgA具有免疫排除功能
E.以上均正確
4.與類風(fēng)濕因子有關(guān)的Ig是
A.IgG
B.IgA
C.IgM
D.IgD
E. IgE
5.惟一能通過胎盤的Ig是
A.IgG
B.IgA
C.IgM
D.IgD
E.IgE
6.決定Ig的類和亞類的部位是
A.VL十VH
B.VL十CL
C.鉸鏈區(qū)
D.DH
E.CL
7.體液補體抑制因子是
A.C1q
B.IgG1
C.IL2
D.H因子
E.B因子
8.各種單體抗體分子都有的特性是
A.分子量在10萬以下
B.具有兩個完全相同的抗原結(jié)合部位
C.H鏈與L鏈借非共價鍵相聯(lián)
D.能結(jié)合補體
E.能促進吞噬
9.單克隆抗體的應(yīng)用不包括
A.腫瘤的診斷
B.腫瘤的治療
C.血清Cl-含量測定
D.激素水平測定
E.細(xì)胞受體測定
10.關(guān)于細(xì)胞因子
A.細(xì)胞因子是由細(xì)胞產(chǎn)生的
B.單一細(xì)胞因子可具有多種生物學(xué)活性
C.細(xì)胞因子可以自分泌和旁分泌兩種方式發(fā)揮作用
D.細(xì)胞因子的作用不是孤立存在的
E.以上均正確
11.既屬于免疫球蛋白基因超家族又屬于造血因子受體超家族的是
A.IL6受體、IL2受體
B.IL2受體、IL4受體
C.IFN-α受體、IFNγ受體
D.IL8受體
E.IL1受體
12.宿主的天然抵抗力
A.經(jīng)遺傳而獲得
B.感染病原微生物而獲得
C.接種菌苗或疫苗而獲得
D.母體的抗體(IgG)通過胎盤給嬰兒而獲得
E.給宿主轉(zhuǎn)輸致敏巴細(xì)胞而獲得
13.5種免疫球蛋白的劃分是根據(jù)
A.H鏈和L鏈均不同
B.V區(qū)不同
C.L鏈不同
D.H鏈不同
E.連接H鏈的二硫鍵位置和數(shù)目不同
14.B細(xì)胞能識別特異性抗原，因其表面有
A.Fc受體
B.C3受體
C.IPS受體
D.E受體
E.SmIg
15.下列哪一類細(xì)胞產(chǎn)生IgE
A.T淋巴細(xì)胞
B.B淋巴細(xì)胞
C.巨噬細(xì)胞
D.肥大細(xì)胞
E.嗜堿粒細(xì)胞
16.初次注入大量抗毒素的馬血清所引起血清病的發(fā)病機理屬于
A.Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)
B.Ⅱ型變態(tài)反應(yīng)
C.Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)
D.Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)
E.Ⅴ型變態(tài)反應(yīng)
17.I型變態(tài)反應(yīng)可通過下列哪種成分轉(zhuǎn)移給正常人
A.患者的致敏淋巴細(xì)胞
B.患者的血清
C.致敏淋巴細(xì)胞釋放的轉(zhuǎn)移因子
D.巨噬細(xì)胞釋放的淋巴細(xì)胞激活因子
E.以上均不是
18.對重癥肌無力的論述，下列哪一項是錯誤的
A.主要致病的抗體是抗乙酰膽堿(ACR)抗體
B.抗ACR抗體的主要作用是在補體參與下?lián)p傷骨骼肌細(xì)胞
C.它的發(fā)病與胸腺病變有一定關(guān)系
D.在病人血清中尚可檢出其他自身抗體(如抗胃壁細(xì)胞抗體)
19.先天性丙種球蛋白缺乏癥患者反復(fù)持久的細(xì)菌感染常發(fā)生在
A.新生兒期
B.出生半年內(nèi)
C.1~2歲兒童
D.學(xué)齡期兒童
E.青少年期
20.慢性肉芽腫病發(fā)病原因是
A.紅細(xì)胞內(nèi)酶缺陷
B.T細(xì)胞功能缺陷
C.B細(xì)胞功能缺陷
D.中性粒細(xì)胞功能缺陷
E.補體功能缺陷
21.人或動物體內(nèi)代表個體特異性的能引起強烈而迅速排斥反應(yīng)的抗原系統(tǒng)稱為
A.組織相容性抗原
B.移植抗原
C.白細(xì)胞抗原
D.主要組織相容性抗原系統(tǒng)
E.主要組織相容性復(fù)合體
22.巨噬細(xì)胞攝取抗原的方式是
A.非特異性吞噬顆粒性抗原
B.非特異性吞噬可溶性抗原
C.被動吸附抗原
D.借助表面IgGFc受體結(jié)合抗原抗體復(fù)合物
E.以上均是
23.致敏TC細(xì)胞的作用特點是
A.無抗原特異性
B.受MHCⅡ類分子限制
C.可通過釋放TNF殺傷靶細(xì)胞
D.可通過ADCC作用殺傷靶細(xì)胞
E.可通過分泌細(xì)胞毒性物質(zhì)殺傷靶細(xì)胞
24.TC細(xì)胞活化，增殖，分化與下列哪種成分無關(guān)
A.協(xié)同刺激分子受體
B.MHCH類分子
C.IL12
D.IFN一γ
E.IL2
25.容易引起免疫耐受性的抗原注射途徑為
A.靜脈>皮下>肌肉>腹腔
B.靜脈>腹腔>皮下、肌肉
C.腹腔>靜脈>皮下、肌肉
D.皮下>肌肉>腹腔>靜脈
E.腹腔>皮下、肌肉>靜脈
26.Ⅲ型超敏反應(yīng)重要病理學(xué)特征是
A.紅細(xì)胞浸潤
B.巨噬細(xì)胞浸潤
C.淋巴細(xì)胞浸潤
D.嗜酸性粒細(xì)胞浸潤
E.中性粒細(xì)胞浸潤
27.在減敏治療中，誘導(dǎo)機體產(chǎn)生的封閉抗體的是
A.IgM
B.IgG
C.IgE
D.IgD
E.IgA
28.用直接免疫熒光法檢測T細(xì)胞上CD4抗原，熒光素應(yīng)標(biāo)記在
A.CD4抗原上
B.CD4單克隆抗體上
C.固相載體上
D.抗人Ig抗體上
E.某種動物紅細(xì)胞上
[B1型題]
以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E
5個備選答案，請從中選擇一個與問題關(guān)系最密切的答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬方框涂黑。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
A.TC
B. Ts
C.TH
D.NK細(xì)胞
E.嗜酸性粒細(xì)胞
29.具有CD4分子表面標(biāo)志的是
30.對細(xì)胞免疫和體液免疫均起輔助作用的是
31.對多種類型免疫細(xì)胞具有抑制作用的是
[A2型題]
每一道考題是以一個小案例出現(xiàn)的，其下面都有A、B、C、D、E
5個備選答案，請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬方框涂黑。
32.一種破傷風(fēng)類毒素抗體(抗體1)能與發(fā)生二硫鍵全部斷裂而變性的破傷風(fēng)類毒素發(fā)生反
應(yīng);另一種破傷風(fēng)類毒素抗體(抗體2)不能與因同種原因變性的破傷風(fēng)類毒素發(fā)生反應(yīng)。對于這一實驗結(jié)果，最可能解釋
A.抗體1對破傷風(fēng)類毒素?zé)o特異性
B.抗體2對破傷風(fēng)類毒素上的構(gòu)象決定簇有特異性
C.抗體1對破傷風(fēng)類毒素的氨基酸序列有特異性
D.抗體2對二硫鍵有特異性
E.B和C正確
33.某孕婦為Rh-，第一胎分娩Rh+胎兒，為防止再次妊娠的Rh+胎兒產(chǎn)生溶血癥，應(yīng)給Rh-母親注射
A.抗Rh因子抗體
B.Rh抗原
C.免疫抑制劑
D.免疫增強劑
E.以上都不是
參考答案：
1.B 2.C 3.E 4.C 5.A 6.D 7.D
8.B 9.C 10.E 11.D 12.A 13.D 14.E
15.B 16.C 17.B 18.B 19.D 20.D 21.D
22.E 23。E 24.B 25.B 26.E 27.B 28.B
29.C 30.C 31.B 32.E 33.A
試題二：
一、以下每一道題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
1.每克食物蛋白質(zhì)在體內(nèi)代謝產(chǎn)生的能量為(A)
A. 16.74kJ
B.37.6kJ
C.2.39kJ
D.20.74KJ
E 16.25kJ
2.高壓滅菌法主要用于哪類食品(D)
A.奶類
B.酒類
C.果汁
D .肉類罐頭
E.醬油
3.在一批腌菜中檢出大量硝酸鹽，在適宜的條件下它們可以和胺類形成(A)
A .亞硝胺
B.色胺
C.腐胺
D.甲胺
E.組胺
4.成堿性食品為(D)
A.谷類
B.蛋類
C.豆類
D .蔬菜、水果
E.肉類
5.大豆的最多氨基酸是(C)
A.賴氨酸
B.色氨酸
C. 蛋氨酸
D.組氨酸
E.蘇氨酸
6. 目前常用的食品發(fā)色劑是(B)
A.莧菜紅
B.亞硝酸鹽
C.亞硫酸銅
D.赤鮮紅
E.紅曲米
7.黃曲霉毒素致癌的主要靶器官是(C)
A.食道
B.胃
C .肝
D.腎
E.肺
8.出生4～6個月的嬰兒需開始補充(A)
A .鐵
B.鈣
C.淀粉
D.脂肪
E.蛋白質(zhì)
9.剛屠宰的肉品通過后熟產(chǎn)酸，可殺死(C)
A.豬瘟病毒
B.丹毒桿菌
C .口蹄疫病毒
D.布氏桿菌
E.炭疽桿菌
10.有利于鈣吸收的因素是(C)
A.膳食纖維
B.植酸
C. 乳糖
D.草酸
E.磷酸
11.谷類中不含的維生素是(D)
A.硫胺素和尼克酸
B.硫胺素和維生素B2
C .尼克酸和維生素B2
D.維生素A和維生素D
E.維生素B6 和尼克酸
12.與基礎(chǔ)代謝無關(guān)的因素是(C)
A.體型
B.年齡
C .體力勞動
D.性別
E.氣溫
13.成人膳食碳水化合物適宜攝入量以占總能量百分比計算，為(D)
A.10%~12%
B.20%~25%
C.45%~55%
D .55%~65%
E.20%~30%
14.關(guān)于非必需氨基酸下列哪種說法是錯誤的(A)
A .人體不需要的氨基酸
B.合成人體蛋白質(zhì)所必需
C.人體內(nèi)可以合成
D.不依賴于食物的供給
E.體內(nèi)合成速度快
15.在以下食物中飽和脂肪酸含量最低的油脂是(C)
A.牛油
B.豬油
C .魚油
D.羊油
E.奶油
16.對市場出售的一批鮮豬肉進行鑒定，判斷其是否腐壞變質(zhì)最敏感的化學(xué)指標(biāo)是(E)
A.過氧化物值
B.K值
C.皂化價
D.折光率
E .揮發(fā)性鹽基總氮
17.下列哪項不符合老年營養(yǎng)需要(B)
A.總熱能攝入量應(yīng)降低
B .攝入盡量多的動物蛋白質(zhì)
C.脂肪攝入不宜過多
D 不宜食含蔗糖高的食物
E.充足的無機鹽和維生素
18.中國居民膳食寶塔最高層是(D)
A.蔬菜
B.谷類
C.奶類
D .油脂
E.肉類
二、以下提供若干個案例，每個案例下設(shè)若干個考題。請根據(jù)各考題題干所提供的信息，在每題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
某建筑工地工人在進餐10～40分鐘后，數(shù)名工人出現(xiàn)頭暈、乏力、嘔吐，口唇、指甲皮膚發(fā)紺、昏迷等癥狀，送醫(yī)院救治。
(19~22共用題干)
19.可初步診斷為(B)
A.毒蕈中毒
B .亞硝酸鹽食物中毒
C.河豚魚中毒
D.含氰甙植物中毒
E.砷中毒
20.其特效解毒劑為(C)
A.阿托品
B.二巰基丙磺酸鈉
C .1%美藍(lán)
D.亞硝酸鈉
E.1%番木鱉堿
21.以下疾病屬于食物中毒范疇的是(D)
A.暴飲暴食引起的急性胃腸炎
B.腸道傳染病
C.特異體質(zhì)引起的過敏性變態(tài)反應(yīng)
D .食入正常數(shù)量可食狀態(tài)的有毒食品引起的急性胃腸炎
E.寄生蟲病
22.GMP是指(A)
A .食品良好生產(chǎn)規(guī)范
B.食品質(zhì)量合格證
C.保健食品合格證
D.保健食品生產(chǎn)證
E.危害分析關(guān)鍵控制點
三、以下提供若干組考題，每組考題共同使用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與考題關(guān)系密切的答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
(23~25題共用備選答案)
A.干眼病
B.克汀病
C.癩皮病
D.異食癖
E.壞血病
23.胎兒期缺乏碘易發(fā)生：(B)
24.以玉米為主食的地區(qū)，居民易發(fā)生：(C)
25.膳食缺乏鋅可引起：(D)
(26題共用備選答案)
A.肉類及其制品
B.水產(chǎn)品、鹽漬食品
C.自制發(fā)酵食品或罐頭
D.乳和乳制品、剩米飯
E.豆類及其制品
26.引起肉毒毒素食物中毒的食品為：(C)
(27題共用備選答案)
A.肉類及其制品
B.水產(chǎn)品、鹽漬食品
C.自制發(fā)酵食品或罐頭
D.乳和乳制品、剩米飯
E.豆類及其制品
27.引起副溶血性弧菌食物中毒的食品為：(B)
(28~30題共用備選答案)
A.奶類
B.大豆及其制品
C.蛋類
D.肉類
E.蔬菜、水果
28.膳食中優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)主要來自動物性食品和：(B)
29.鈣的最好來源是：(A)
30.能提供豐富無機鹽、維生素和膳食纖維的食物是：(E)
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