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2017婦產科主治醫師考試《正常分娩》試題(含答案)
試題一:
1.宮口擴張潛伏期需要的時間為
A.4小時
B.6小時
C.8小時
D.10小時
E.12小時
參考答案:C
參考解析:宮口擴張的速度有一定的規律性,在潛伏期擴張較慢,約需8小時。
2.初產婦,足月臨產入院。檢查:宮口已開大6cm,枕右前位,胎心正常,其他無異常。以下護理措施中錯誤的是
A.臥床休息
B.鼓勵進食
C.外陰清潔,備皮
D.不能自解小便者給予導尿
E.給予溫肥皂水灌腸
參考答案:E
參考解析:如初產婦宮口擴張<4cm,經產婦<3cm時,可行溫肥皂水灌腸,其目的是通過反射作用刺激子宮收縮;清除糞便,避免分娩時糞便溢出污染消毒區。
3.臨產后灌腸的適應證是
A.陰道流血
B.胎位異常
C.剖宮產史
D.胎兒窘迫
E.初產婦宮頸口開大3~4cm以前
參考答案:E
參考解析:初產婦宮口開大3cm以下且無特殊情況,可以給予1%溫肥皂水灌腸。
4.一產婦,孕1產0,孕婦41周,給予縮宮素引產,3小時后胎心率164次/分,責任護士配合醫生進行輔助檢查,下列哪一選項不妥
A.X-線攝片
B.胎心電子監護
C.產科"B"超
D.采血測定胎盤功能
E.羊膜鏡觀察
參考答案:A
5.分娩期的護理,下列哪項不妥
A.測體溫、脈搏每4~6小時測一次
B.血壓應在宮縮間歇時測量
C.初產婦宮口開大2cm以內,經產婦開大4cm以前灌腸
D.胎頭已入盆,宮縮不強者,可在室內活動
E.鼓勵產婦每隔2~4小時排尿一次
參考答案:C
參考解析:初產婦宮口擴張<5cm,經產婦<3cm時可行溫肥皂水灌腸。
6.關于分娩期灌腸下列哪項不妥
A.用溫熱肥皂水灌腸
B.灌腸時間初產婦宮口開大4cm以內,經產婦宮口開大3cm以內
C.應在子宮收縮不緊時進行
D.灌腸可刺激宮縮,加速產程
E.子宮收縮強,胎兒窘迫可以灌腸
參考答案:E
參考解析:初產婦宮口開大3cm以下且無特殊情況,可給予1%溫肥皂水灌腸.可通過反射作用刺激子宮收縮,同時清潔直腸,避免分娩時糞便溢出污染消毒區域
7.胎兒娩出后多長時間胎盤尚未娩出者,稱為胎盤滯留
A.15min
B.20min
C.30min
D.1min
E.2min
參考答案:C
8.某產婦在第一產程,觀察宮口開大情況的一般方法是
A.腹部檢查
B.骨盆檢查
C.陰道檢查
D.肛門檢查
E.雙合診檢查
參考答案:D
參考解析:第一產程通過肛門指診或陰道診的方法測得宮頸擴張和胎頭下降程度。
1.下列對于正常產褥期婦女的描述,正確的是
A.宮體恢復到未孕大小需要4周
B.宮頸外形于產后3日恢復到未孕狀態
C.于產后2周宮頸完全恢復至正常狀態
D.于產后10天,腹部檢查捫不到宮底
E.于產后4周,除胎盤附著處外,宮腔表面均由新生的內膜修復
參考答案:D
參考解析:宮體恢復到未孕大小需要6周。產后4周,子宮頸完全恢復至正常形態。分娩后形成新的子宮內膜,這一過程約需3周,但胎盤附著處全部修復的時間約需6周。
2.產后子宮內膜完全修復的時間
A.產后6周
B.產后8周
C.產后10周
D.產后4周左右
E.產后30天
參考答案:A
參考解析:子宮內膜殘存的基底層再生新的功能層,約產后3周,除胎盤附著面外,子宮腔內膜基本完成修復,胎盤附著處的子宮內膜修復需6周。
3.產后子宮頸恢復到正常大小時間
A.產后6周
B.產后8周
C.產后10周
D.產后4周左右
E.產后30天
參考答案:D
參考解析:產后1周,子宮頸外形及子宮頸內口完全恢復至非孕狀態。產后4周時子宮頸完全恢復正常狀態。
4.不哺乳產婦平均恢復排卵時間
A.產后6周
B.產后8周
C.產后10周
D.產后4周左右
E.產后30天
參考答案:C
參考解析:不哺乳產婦一般于產后8—10周恢復月經。
5.子宮進入盆腔的時間
A.產后6周
B.產后8周
C.產后10周
D.產后4周左右
E.產后30天
參考答案:A
參考解析:產后10天,子宮降至骨盆腔內,腹部檢查測不到子宮底,產后6周恢復到正常未孕期大小。
6.產褥期護理哪項是錯的
A.產婦應預防便秘,多食蔬菜
B.產后2小時鼓勵產婦下床活動
C.產婦不從事體力勞動
D.鼓勵產婦多飲水
E.產婦多汗應經常更衣
參考答案:B
7.關于母乳喂養下列哪項不對
A.產后7日內分泌的乳汁為初乳
B.產后14日以后分泌的乳汁為成熟乳
C.早吸吮即產后2小時內開始哺乳
D.喂完奶后將嬰兒豎抱,以防吐奶
E.哺乳可采用坐位或臥位姿勢
參考答案:C
參考解析:提倡早吸吮,正常產的產婦,在新生兒斷臍后30分鐘內,裸體與母親皮膚接觸不少于30分鐘,同時吸吮乳頭。
8.正常惡露持續的時間
A.產后10天
B.產后4周
C.產后24小時
D.產后4~6周
E.產后8周
參考答案:D
8.關于母乳喂養下列哪項錯誤
A.實行母嬰同室
B.母乳中含有多種抗體
C.給嬰兒吸橡皮奶頭做安慰物
D.幫助母親在產后半小時開奶
E.鼓勵按需哺乳
參考答案:C
9.某初產婦,28歲。產前檢查情況正常,F孕39周,突然陰道流水而就診?紤]胎膜早破,應首先
A.報告醫師
B.胎心聽診
C.檢查胎位
D.記錄破膜時間
E.觀察有無宮縮
參考答案:B
10.某初產婦,28歲。產前檢查情況正!,F孕39周,突然陰道流水而就診。數小時后臨產,產程至宮口剛開全,胎心偏慢,準備立即結束分娩。檢查:頭先露,枕部在母體骨盆的左前方,其胎方位為
A.枕左前位
B.枕右前位
C.枕左后位
D.枕右后位
E.枕左橫位
參考答案:A
參考解析:胎兒先露部的指示點與母體骨盆的關系稱為了胎方位,此題胎兒頭先露枕部在母體骨盆的左前方,胎方位即為枕左前。
11.某初產婦,28歲。產前檢查情況正!,F孕39周,突然陰道流水而就診。會陰側切,鉗產娩出一活女嬰。產后第3天,檢查會陰傷口紅、腫,有壓痛。護理傷口暫不能采用的措施為
A.烤燈照射
B.95%乙醇濕熱敷
C.50%硫酸鎂濕熱敷
D.1∶5000高錳酸鉀坐浴
E.必要時提早拆線
參考答案:D
參考解析:會陰傷口紅腫有壓痛,說明切口感染,在產后7-10天方可給予高錳酸鉀坐浴,本題為產后3天故選D。
12.母嬰同室管理錯誤的是
A.只允許一個陪客
B.兒童不得入內
C.護士在產婦入室第一天教會其喂養的技巧
D.室內保持安靜,清潔
E.護士患感冒應抓緊治療,繼續工作
參考答案:E
參考解析:母嬰同室護士患感冒時應抓緊治療,不應繼續工作,以免交叉傳染。
13.產后護理錯誤的是
A.情況正常者24h后下床活動
B.保證充分休息和睡眠
C.飲食富于營養,注意多吃蔬菜
D.衣著溫暖適宜
E.產后l0h內排尿
參考答案:E
參考解析:因充盈的膀胱可影響子宮收縮,故產后4-6小時應排尿。
14.韓女士,第二產程延長行會陰切開及產鉗術結束分娩,6h后產婦感下腹部脹痛,檢查:下腹部膨隆,宮底觸及不滿意,陰道流血不多,血壓正常,應首先考慮
A.給止痛劑
B.陰道檢查
C.重新縫合會陰切口
D.注射子宮收縮劑
E.導尿
參考答案:E
參考解析:如產后6-8小時產婦仍不能自行排尿,宮底上升達臍以上,或在子宮底下方觸及一囊性腫塊,表明有尿潴留,應積極處理。
15.初乳是
A.產后3天內分泌的乳汁
B.產后5天內分泌的乳汁
C.產后7天內分泌的乳汁
D.產后7~14天分泌的乳汁
E.產后14天以后分泌的乳汁
參考答案:C
參考解析:產后7天內分泌的乳汁稱初乳,含脂肪及乳糖含量少,易于消化吸收,并有瀉胎糞的作用。
16.過渡乳是
A.產后3天內分泌的乳汁
B.產后5天內分泌的乳汁
C.產后7天內分泌的乳汁
D.產后7~14天分泌的乳汁
E.產后14天以后分泌的乳汁
參考答案:D
參考解析:產后7天,乳房開始分泌過渡乳,蛋白質含量逐漸減少,脂肪和乳糖含量逐漸增多。
17.成熟乳是
A.產后3天內分泌的乳汁
B.產后5天內分泌的乳汁
C.產后7天內分泌的乳汁
D.產后7~14天分泌的乳汁
E.產后14天以后分泌的乳汁
參考答案:E
參考解析:產后14天乳房分泌成熟乳,呈白色,內含蛋白質2—3%,脂肪約占4%,糖類8—9%,無機鹽0.4—0.5%,還有維生素。
18.胎盤附著面的子宮內膜完全修復需到產后
A.2周
B.3周
C.4周
D.5周
E.6周
參考答案:E
參考解析:胎盤附著處內膜全部修復的時間約需6周,其它部位約需3周。
19.對于惡露的正確描述是
A.含有血液、壞死蛻膜組織及宮頸黏液
B.血性惡露可持續2周
C.漿液性惡露可持續2周左右
D.白色惡露可持續約8周
E.正常惡露有腥臭味
參考答案:A
參考解析:產后最初幾天,惡露量比較多,顏色鮮紅故稱紅惡露,也稱血性惡露。3-5天后所含血量減少,惡露變為淡紅色,稱為漿惡露,產后10-14天,惡露呈白色或淡黃色稱白惡露。
20.一產后20天婦女,惡露為鮮紅色、量多、有腥臭味,應采取何種措施最好
A.宮縮劑使用,必要時用抗生素
B.止血藥物應用
C.輸液、供給營養
D.保證睡眠、適當活動
E.正常生理現象,不用干預
參考答案:A
參考解析:此現象為子宮復舊不良,應給予宮縮劑,必要時給抗生素。
試題二:
1. 正常臍帶含有
A. 一條動脈,一條靜脈 B. 一條動脈,兩條靜脈
√C. 兩條動脈,一條靜脈 D. 兩條動脈,兩條靜脈
2.經產婦最早可感知胎動的時間是
A.12周 √B. 16周 C.18周 D.20周 E.24周以上
3.關于妊娠宮頸的變化,下列哪項是錯誤的?
A.宮頸肥大、著色、變軟 B.表面可出現糜爛面
√C.全部柱狀上皮交界處內移
D.宮頸腺體肥大,黏液分泌增多,形成黏液栓
E.臨近預產期時宮頸變短,輕度擴張
4.輸卵管內卵子受精的部位,正確的是
A.傘部 √B.壺腹部與峽部聯接處
C.峽部與間質部聯接處 D.間質部內 E.內側1/3處
5.孕婦血清絨毛膜促性腺激素(HCG)濃度達高峰是在妊娠
A. 5~7周 √B. 8~10周 C. 11~13周
D. 14~16周 E. 17~19周
6.妊娠早期羊水的主要來源是
√A.母血清經胎膜進入羊膜腔的透析液 B.胎兒尿液
C.胎兒皮膚 D.胎兒肺 E.胎膜
7.足月妊娠時的羊水量約為
A.1000ml √B. 800ml C.600ml
D.400ml E.300ml
8.早期妊娠的診斷,下述哪項最為準確?
A.停經伴惡心、嘔吐 B. 陰道充血變軟,呈紫藍色
C. 子宮增大
√D. 超聲多普勒檢查證明有胎心音 E. 自覺有胎動
9. 妊娠早期黑加征是指
A.子宮增大變軟 B. 子宮呈前傾前屈位
√C. 子宮峽部軟,宮體和宮頸似不相連
D. 宮頸充血變軟,呈紫藍色
E. 乳頭及乳暈著色加深,乳暈周圍有褐色小結節
10. 25歲婦女,月經規則,末次月經2005年8月20日,推算其預產期應在
√A.2006年5月27日 B.2006年6月3日 C.2006年4月27日
D.2006年5月17日 E.2006年6月17日
11.正常妊娠臨產后最常見的胎方位是
A 枕右后位 B.枕橫位 C.枕左后位 √D.枕左前位 E. 枕右前位
12.早期妊娠診斷,下列哪項是錯誤的
A.陰道壁和子宮頸呈紫藍色 B.黑加征陽性
C.子宮增大變軟呈球形 D.檢測尿HCG陽性
√E.黃體酮試驗陽性
13.關于正常妊娠,于12周末時手測宮底高度是
A.雙合診才能夠觸及 √B.恥骨聯合上2~3橫指
C.臍恥之間 D.下腹部不能觸及
E.恥骨聯合上剛能觸及
14.早期妊娠的確診依據是
A.停經史 B.早孕反應
C.尿妊娠試驗 D.黑加征
√E.B型超聲檢查
15.初孕婦自覺胎動,多數開始于
A.妊娠12~14周 B.妊娠15~17周
√C.妊娠18~20周 D.妊娠21~23周
E.妊娠24~26周
16.正常妊娠38周時的羊水量約為
A. 600ml B. 800ml
√C. 1000ml D. 1200ml
E. 1500ml
17.子宮最狹窄的部分是
A.組織學內口 √B.解剖學內口 C.子宮頸管
D.子宮峽部 E.子宮外口
18.關于生殖器解剖,下列哪項是錯誤的?
A.陰道粘膜由復層鱗狀上皮所覆蓋,無腺體
B.子宮頸陰道部亦為鱗狀上皮所覆蓋
C.宮頸管粘膜為高柱狀上皮所覆蓋,有腺體
D.宮頸外口鱗狀上皮與柱狀上皮交界處為宮頸癌好發部位
√E.子宮峽部粘膜與宮頸粘膜相同
18.卵巢與子宮連接的韌帶是
A.圓韌帶 B.骨盆漏斗韌帶 C.主韌帶
D.闊韌帶 √E.卵巢固有韌帶
19.子宮動脈來自
A.髂外動脈 √B.髂內動脈 C.髂總動脈
D.腹主動脈 E.腎動脈
20.外陰部外傷后最易發生血腫的部位是
A.陰阜 B.陰蒂 √C.大陰唇
D.小陰唇 E.會陰部
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