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婦產科主治醫師知識點:乳腺囊腫X線表現
單純囊腫的X線表現為圓形或橢圓形致密陰影,邊緣光整,密度均勻;因囊腫擠壓周圍的脂肪組織而在囊腫壁周圍常出現“透亮暈”;囊腫的密度與乳腺腺體相似或稍致密。單發囊腫常為圓形;多發囊腫常為橢圓形,以兩側者多見。
積乳囊腫的X線表現為圓形或橢圓形透亮區,直徑約為1~2cm左右,偶有3cm以上者;囊腫密度與脂肪密度相同;囊腫可見于乳房的任何部位,以發生于乳房深部者最為常見。
病因病理
引起乳腺囊腫的原因有很多。哺乳期如曾患乳腺增生癥、炎癥或腫瘤壓迫,可造成乳腺的一個腺葉或小葉導管堵塞,使乳汁積聚在導管內而形成乳腺囊腫。也可因哺乳習慣不良,乳汁瘀滯于導管內,致使導管擴張形成囊腫,細菌侵入,繼發感染,導致急性乳腺炎或乳腺膿腫。
如無細菌侵入感染,囊腫可長久地存在于乳腺中。哺乳期因乳腺腫脹,腫塊不易被發現,往往在斷奶后才可清楚捫及。囊腫呈圓形或卵圓形,表面光滑,可以推動,多數為單側、單個囊腫,可有輕微壓痛,觸之可有囊性感。早期囊腫內為稀薄的乳汁,以后由于囊腫長期存留,乳汁中水分被吸收使乳汁濃縮為乳白色黏稠物,如煉乳。偶可為凝乳塊,甚至像奶粉一樣呈固體狀態。
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