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      1. 臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的小竅門

        時間:2020-08-19 13:01:26 臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師 我要投稿

        2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的小竅門

          為了幫助即將參加2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的考生順利復習,yjbys小編搜集了一些復習經(jīng)驗,希望對大家有所幫助。

        2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的小竅門

          一、不求甚解,蜻蜓點水。

          看第一遍書的時候,不要求樣樣精通,先定一個時間表,大家可以根據(jù)自身的特點制定一個切實可行的臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試復習計劃。嚴格按照時間表進行,完成每天的復習量,看不完的就先放到一旁,保證在規(guī)定的時間內(nèi)將指定的科目看完。

          看第一遍書,目的是對全書有一個總體的把握,分清重點與難點,做到胸中有數(shù)。在這過程中可適當?shù)淖鲂┰囶},通過做題知道考試是要考書上的哪些知識點,這樣看書時記憶會好得多。

          二、避重就輕,專攻重點。

          看第二遍書的時候,選重點的、容易明白的,有些太難的知識點就跳過了,其實也沒必要將書上的每一句話都理解得很清楚,書上說的也不是完全正確,如果在某些難點問題花銷太多的時間與精力,到頭來就算搞個一知半解也得不償失,還會打擊自己的自信心。

          三、觸類旁通,舉一反三。

          看第三遍書的時候,就不用每一行,每一個字去看了,有了前面看書的基礎(chǔ),對哪些該看,哪些要多看,你一定是心中有數(shù)了。這時在看書的同時最好能做到觸類旁通,舉一反三,具體說來就是從一個知識點聯(lián)想到另外一個知識點,這樣由點而面,進而形成一個完整的'知識鏈,這種跳躍性思維對記憶很有幫助。

          四、取易去難,歸納總結(jié)。

          當你進行最后一次復習的時候,將主要精力放在容易記憶的、容易的知識點上,俗話說得好“貪多嚼不爛”,放棄那些疑難知識點,不要讓它們干擾你的記憶。對一些有一定規(guī)律的知識點要有意識的進行歸納總結(jié),用一些簡潔的,通俗易懂的詞語進行歸納以方便記憶。

          在這整個過程中,最好每天抽出時間做些相關(guān)試題,摸清出題者的思路,抓住其中的重點。其實做試題也是有一點的竅門的。

          臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試試題及答案解析

          1.在下列那種情況下,可是心輸出量增加()

          A.心迷走神經(jīng)興奮時

          B.動脈血壓升高時

          C.由直立轉(zhuǎn)為平臥時

          D.頸動脈竇區(qū)血壓升高時

          E.心室舒張末期容積減少時

          【正確答案】B

          【題材解析】凡是影響搏出量和心率的因素,均能影響心輸出量。(1)心肌的前負荷。心肌前負荷相當于心室舒張末期的充盈血量。在一定范圍內(nèi),前負荷增大,心肌收縮的初長度增大,心肌收縮力也隨之增強,搏出量增多。若心肌初長度超過一定限度,心肌收縮力反而減弱,使搏出量減少。故臨床靜脈輸液時,要嚴格控制輸液量和輸液速度,防止發(fā)生心肌前負荷過大而出現(xiàn)急性心力衰竭。(2)心肌的后負荷。心肌后負荷是指心肌收縮時遇到的阻力,即動脈血壓。在心肌前負荷和心肌收縮性不變的情況下,動脈血壓升高時,心室收縮的阻力增大,半月瓣開放將延遲,等容收縮期延長,射血期縮短,搏出量減少。若其他因素不變,動脈血壓降低,搏出量增加。因此,臨床上對因后負荷增大引起的心力衰竭,可用降壓藥治療,以減少心肌后負荷,提高心輸出量。(3)心肌收縮性。心肌收縮性是指在心肌前、后負荷不變的情況下,心肌內(nèi)在的工作性能。在同等條件下,心肌收縮性增強,搏出量增多;心肌收縮性減弱,搏出量減少。(4)心率。在一定范圍內(nèi),心率加快,心輸出量增加。但若心率過快,超過170~180次/分,由于心動周期縮短,特別是心舒期顯著縮短,使心室充盈量顯著減少,每搏輸出量減少;若心率減慢,低于40次/分,盡管心舒期延長,但心室容積有限,充盈血量并不能隨時間的延長而增加,導致心輸出量減少。

          2.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的心電圖改變?yōu)?)

          A.出現(xiàn)異常Q波

          B. ST段弓形抬高

          C. ST段明顯壓低

          D. T波高尖

          E. T波倒置

          【正確答案】B

          【題材解析】ST段抬高是急性心梗早期最具特征性的改變

          3.糖尿病類型一般分為()

          A.1型,2型和其他特殊類型

          B.1型,2型

          C.1型,2型,妊娠和兒童糖尿病

          D.1型,2型,兒童糖尿病和其他特殊類型

          E.1型,2型,妊娠糖尿病和其他特殊類型

          【正確答案】E

          【題材解析】分型:

          (1)1型糖尿病

          (2)2型糖尿病

          (3)其他特殊類型糖尿病

          (4)妊娠糖尿病

          4.糖尿病的診斷標準是()

          A.空腹血糖≥7.0或餐后2小時血糖≥13.0(mmol/L)

          B.空腹血糖≥7.8或餐后2小時血糖≥11.1(mmol/L)

          C.空腹血糖≥7.0或餐后2小時血糖≥11.1(mmol/L)

          D.空腹血糖≥6.1或餐后2小時血糖≥11.1(mmol/L)

          E.空腹血糖≥6.1或餐后2小時血糖≥7.8(mmol/L)

          【正確答案】C

          【題材解析】糖尿病的診斷一般不難,空腹血糖大于或等于7.0毫摩爾/升,和/或餐后兩小時血糖大于或等于11.1毫摩爾/升即可確診。

          5.磺脲類降糖藥物主要副作用是()

          A.惡心、嘔吐

          B.皮膚瘙癢

          C.肝功能損害

          D.白細胞減少

          E.低血糖

          【正確答案】E

          【題材解析】磺脲類最主要的不良反應(yīng)是低血糖。

          6.心肺復蘇時最常用的首選藥()

          A.利多卡因

          B.腎上腺素

          C.異丙腎上腺素

          D.去甲腎上腺素

          E.阿托品

          【正確答案】B

          【題材解析】利多卡因、胺碘酮持續(xù)靜脈滴注,有助于維持心電穩(wěn)定性,亦可選用普魯卡因胺。兒茶酚胺不僅能較好的穩(wěn)定心臟電活動,而且具有良好的正性肌力和外周血管作用。其中腎上腺素為首選藥,可考慮使用多巴胺或多巴酚丁胺。異丙腎腺素可用于治療原發(fā)性或電除顫后的心動過緩,以提高心率,增加心排血量。

          7.搶救有機磷中毒常用的膽堿酯酶復能劑是()

          A.氯磷定

          B.亞甲藍

          C.巰基化合物

          D.納洛酮

          E.美解眠

          【正確答案】A

          【題材解析】有機磷酸酯中毒的解救藥有解磷定和阿托品。

          8.阿司匹林常用于()

          A.抗血小板聚集治療

          B.抗凝治療

          C.溶栓治療

          D.血液稀釋療法

          E.鈣拮抗凝劑

          【正確答案】A

          【題材解析】小劑量阿司匹林具有抑制血小板聚集的作用。

          9.急性腹膜炎的體征是()

          A.腹式呼吸受限

          B.腸鳴音減弱

          C.腸鳴音亢進

          D.壓痛,反跳痛及腹肌緊張

          E.腹腔有游離氣體

          【正確答案】D

          【題材解析】其典型臨床表現(xiàn)為腹膜炎三聯(lián)征--腹部壓痛、腹肌緊張和反跳痛。

          10.支氣管哮喘的典型表現(xiàn)()

          A.發(fā)作性呼吸困難

          B.不可逆性喘息

          C.咳嗽

          D.活動后喘息

          E.心前區(qū)悶、憋感

          【正確答案】A

          【題材解析】典型臨床表現(xiàn):發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難或發(fā)作性咳嗽、胸悶。

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