臨床執業醫師考試考前提分題及答案

2017臨床執業醫師考試考前提分題及答案

　　考前提分題一：

　　1. 單選如果治療方案中首先準備切除右顳頂強化病灶、術后輔以放療及化療，則可達到的目的中不包括

　　A. 明確病理診斷

　　B. 減少腫瘤體積

　　C. 改善癥狀，緩解顱內壓

　　D. 延長生命，為綜合治療創造時機

　　E. 防止腫瘤進一步播散

　　答案: E

　　解析: 暫無解析

　　2. 單選腫瘤細胞分化程度高是指 2001

　　A. 腫瘤周圍有較多的淋巴細胞浸潤

　　B. 不容易引起器官的阻塞和破壞

　　C. 高度惡性的腫瘤

　　D. 有較大的異型性

　　E. 與起源組織相似

　　答案: E

　　解析: 暫無解析

　　3. 單選肺粟粒性結核病肉眼觀

　　A. 雙肺充血，重量增加，切面暗紅

　　B. 雙肺皺縮，體積減小

　　C. 肺部分壞死，形成無數空洞

　　D. 切面光滑平整

　　E. 切面灰白，上有小凹，成斑塊狀

　　答案: E

　　解析: 暫無解析

　　4. 單選能誘導肝藥酶加速自身代謝的藥物是

　　A. 乙琥胺

　　B. 苯妥英鈉

　　C. 地西泮

　　D. 氯硝西泮

　　E. 卡馬西平

　　答案: B

　　解析: (此題應該選B，主要在肝臟代謝，代謝物無藥理活性，其中主要為羥基苯妥英(約占50~70%)，此代謝存在遺傳多態性和人種差異。存在腸肝循環，主要經腎排泄，堿性尿排泄較快。T1/2為7~42小時,長期服用苯妥英鈉的患者，T1/2可為5~95小時，甚至更長。

　　5. 單選某患者，競爭意識強，總想勝過他人;老覺得時間不夠用，說話快、走路快;脾氣暴躁，容易激動，常與他人的意見不一致。其行為類型屬于

　　A. a型行為

　　B. b型行為

　　C. c型行為

　　D. d型行為

　　E. e型行為

　　答案: A

　　解析: 此題應選A，

　　A型有強烈的進取心和競爭欲。有時間緊迫感，人際關系不協調，有敵意傾向。易患冠心病或高血壓。

　　B型與A型行為相反的一種類型，缺乏競爭性，喜歡不緊張的工作，喜歡過松散的生活，無時間緊迫感，有耐心，無主動的敵意。

　　C型性格克制壓抑，不表現負面情緒，特別是對憤怒的壓抑，好生悶氣，盡量回避各種沖突;生活和工作中沒有主意和目標，不確定性多，有孤獨感或失助感。易患癌癥。

　　D型孤僻、獨來獨往。

　　6. 單選治療滴蟲陰道炎最常用的藥物是

　　A. 青霉素

　　B. 甲硝唑

　　C. 氟哌酸

　　D. 頭孢拉啶

　　E. 制霉菌素

　　答案: B

　　解析: 暫無解析

　　7. 單選女性，20歲，因十二指腸潰瘍所致幽門梗阻引起反復嘔吐5天入院，測得血鉀值為3mmol/L，動脈血PH7.5，首選補液種類應為

　　A. 乳酸、氯化鉀溶液

　　B. 氯化鉀溶液

　　C. 等滲鹽水

　　D. 葡萄糖鹽水

　　E. 葡萄糖鹽水、氯化鉀溶液

　　答案: E

　　解析: 暫無解析

　　8. 單選致密斑感受器直接感受下列哪項變化

　　A. 腎小球濾過率

　　B. 流經致密斑的鈉量

　　C. 循環血量

　　D. 動脈血壓

　　E. 血k+

　　答案: B

　　解析: 腎內兩種感受器：一是入球小動脈處的牽張感受器，二是致密斑感受器，前者感受入球小動脈血壓的改變，后者感受小管液中NaC1含量的變化。當動脈血壓降低時，入球小動脈血壓降低，對牽張感受器的牽張刺激減弱，腎素釋放量增加;同時，由于入球小動脈血壓降低，血流量減少，腎小球濾過率減少，到達致密斑的小管液中NaCl含量也減少，于是又刺激了致密斑感受器而導致腎素釋放增多

　　9. 單選腎盂癌患者有血尿，雙側腎功能正常，首選的治療方法是

　　A. 腎切除

　　B. 腎盂腫瘤切除

　　C. 化療

　　D. 患腎及輸尿管全切除

　　E. 繼續觀察

　　答案: D

　　解析: 腎盂和輸尿管腫瘤一經診斷應行腎、全輸尿管切除+輸尿管開口部位膀胱壁袖套狀切除術。

　　10. 單選侵蝕性葡萄胎與絨毛膜癌鑒別診斷的主要依據是

　　A. 黃素囊腫長期不消失

　　B. 陰道出血持續60天以上

　　C. 有無肺內轉移灶

　　D. 病檢有無絨毛結構

　　E. 葡萄胎清官術后血hcg持續陽性超過4周

　　答案: D

　　解析: 此題應該選D，理由是病理檢查時，侵蝕性葡萄胎有絨毛結構，而絨毛膜癌無絨毛結構，為兩種的主要鑒別點。

　　11. 單選惡性高血壓病細小動脈

　　A. 干酪樣壞死

　　B. 脂肪壞死

　　C. 壞疽

　　D. 纖維素樣壞死

　　E. 液化性壞死

　　答案: D

　　解析: 此題應該選D，理由是：惡高的特征性病變是增生性小動脈硬化和壞死性小動脈炎，主要累及腎臟，常見于A中膜 內膜，管壁伊紅深染 纖維增多壞死

　　12. 單選誤食毒草中毒，可選用何藥解救?

　　A. 毛果蕓香堿

　　B. 阿托品

　　C. 碘解磷定

　　D. 去甲腎上腺素

　　E. 新斯的明

　　答案: B

　　解析: 暫無解析

　　13. 單選目前，下列何種細菌引起的肺炎在社區獲得性細菌性肺炎中居于首位

　　A. 肺炎鏈球菌

　　B. 軍團菌

　　C. 支原體

　　D. 衣原體

　　E. 金黃色葡萄球菌

　　答案: A

　　解析: 暫無解析

　　14. 單選屬于超抗原的是____

　　A. 金黃*色葡萄球菌腸毒素

　　B. AOB血型物質

　　C. 二硝基苯酚

　　D. 脂多糖

　　E. BSA

　　答案: A

　　解析: 暫無解析

　　15. 單選35歲男性，病人一年前出現情緒低落，悲觀厭世，近半年轉為情感高漲，言語行為增多，自高自大，愛管閑事，講話常滔滔不絕，眉飛色舞，有感染力，病人四年前頭部受過外傷，該患者診斷考慮

　　A. 躁狂病

　　B. 抑郁癥

　　C. 雙相情感障礙

　　D. 腦外傷所致精神障礙

　　E. 人格改變

　　答案: D

　　解析: 此題應該選D，理由是患者四年前有頭部外傷史，一年前開始出現精神障礙的臨床表現。

　　16. 單選潰瘍性結腸炎腹痛特點是

　　A. 腹痛-便意-便后加劇

　　B. 腹痛-便意-便后緩解

　　C. 腹痛-進食-緩解

　　D. 腹痛-便意-便后無變化

　　E. 腹痛多遍及全腹

　　答案: B

　　解析: 此題應該選B，潰瘍性結腸炎腹痛特點：輕型患者或在病變緩解期可無腹痛或僅有腹部不適。一般訴有輕度至中度腹痛，系左下腹或下腹的陣痛，亦可涉及全腹。有腹痛—便意—便后緩解的規律。若并發中毒性結腸擴張或炎性波及腹膜，有持續性劇烈腹痛。

　　17. 單選關于甲狀腺功能亢進癥的臨床表現錯誤的是

　　A. 食欲亢進

　　B. 脈壓減小

　　C. 突眼征

　　D. 甲狀腺腫大

　　E. 心率增快

　　答案: B

　　解析: 此題應該選B,理由是甲亢的病人甲狀腺激素分泌增多，而甲狀腺激素直接作用于心肌和周圍血管系統，增強交感神經興奮性，使心排出量增加，由于心排出量增加使收縮壓增高，舒張壓正常或稍低，因而脈壓應該是增大的。

　　18. 單選急性苯中毒主要損害

　　A. 呼吸系統

　　B. 神經系統

　　C. 造血系統

　　D. 消化系統

　　E. 心血管系統

　　答案: B

　　解析: 此題該選B，苯中毒主要影響中樞神經系統和造血系統，而急性中毒主要表現為神經系統癥狀(特別是中樞神經系統癥狀)

　　19. 單選女性，9歲，大學一年級新生，從山區來到城市上學，自述不能見馬路上的汽車，當汽車經過時，總感覺汽車很可能撞上自己，因此十分恐懼，來心理門診就診，最好采用的方法是

　　A. 自由聯想

　　B. 厭惡治療

　　C. 生物反饋

　　D. 系統脫敏

　　E. 夢的分析

　　答案: D

　　解析: 暫無解析

　　20. 單選下列哪一項對診斷尿路感染最有意義

　　A. 尿頻、尿急、尿痛

　　B. 畏寒、發熱、頭痛

　　C. 清潔中段尿培養細菌計數≥5/ml

　　D. 清潔中段尿白細胞>5/HP

　　E. 血白細胞總數升高

　　答案: C

　　解析: 暫無解析

　　21. 單選絞窄性腹股溝斜疝在行腸切除吻合術后應行

　　A. ferguson疝修補術

　　B. bassini疝修補術

　　C. mcvay疝修補術

　　D. 疝囊高位結扎

　　E. shouldice修補術

　　答案: D

　　解析: 絞窄性疝由于疝內容物發生感染，侵及周圍組織引起疝被蓋組織的急性炎癥，此時做疝修補極易發生術后感染。故一般只做疝囊高位結扎。

　　22. 單選下述情況出現宮縮乏力時，可用催產素產的是

　　A. 頭盆不稱

　　B. 子宮不協調收縮

　　C. 子宮頸水腫

　　D. 低張性宮縮乏力

　　E. 遲發性胎心減慢

　　答案: D

　　解析: 暫無解析

　　23. 單選H2受體阻斷藥對下列何種病療效最好

　　A. 結腸潰瘍

　　B. 十二指腸潰瘍

　　C. 卓-艾綜合征

　　D. 口腔潰瘍

　　E. 皮膚黏膜潰瘍

　　答案: B

　　解析: 暫無解析

　　24. 單選男，2歲，發熱伴咳嗽，診斷為鏈球菌肺炎。用抗生素治療的療程應持續至體溫正常后

　　A. 2～4天

　　B. 5～7天

　　C. 8～天

　　D. 1～3天

　　E. 4～6天

　　答案: B

　　解析: 此題應該選B，理由是鏈球菌肺炎抗生素治療的療程應持續至體溫正常后5～7天;臨床癥狀基本消失后3天。

　　25. 單選女，28歲，發熱半月，弛張熱型，伴惡寒、關節痛。體檢皮膚瘀點、osler結節，心臟有雜音，考慮為感染性心內膜炎。確診的直接證據來自

　　A. 血液學檢查

　　B. x線和心電圖檢查

　　C. 超聲心動圖

　　D. 免疫學檢查

　　E. 組織學和細菌學檢查

　　答案: E

　　解析: 此題應該選E，理由急性肺膿腫患者，常突然咳出大量膿臭痰及壞死組織，每日可達300～500ml。臭痰多系厭氧菌感染所致。初起無陽性體征，可于患側出現濕啰音。慢性肺膿腫由于肢體末端長期缺氧，因此常伴有杵狀指(趾)。

　　26. 單選4歲男孩，因腹痛來院就診。查：雙下肢出現對稱性成片狀小出血點，尿常規發現血尿+++，該患者最可能的診斷是

　　A. 腎血管畸形

　　B. 過敏性紫癜腎炎

　　C. 腎絞痛

　　D. 急性腎孟腎炎

　　E. 腎下垂

　　答案: B

　　解析: 暫無解析

　　27. 單選甲型肝炎病毒的主要傳播途徑

　　A. 糞-口傳播

　　B. 母嬰傳播

　　C. 性接觸傳播

　　D. 經血傳播

　　E. 昆蟲媒介傳播

　　答案: A

　　解析: 暫無解析

　　28. 單選容易發生出血性梗死的器官是

　　A. 心

　　B. 腎

　　C. 腦

　　D. 腸

　　E. 脾

　　答案: D

　　解析: 暫無解析

　　29. 單選咳嗽變異性哮喘正確診斷的依據是

　　A. 咳嗽反復發作>2周

　　B. 抗生素治療有效

　　C. 支氣管擴張劑能緩解

　　D. 無家族過敏史

　　E. 中性粒細胞增高

　　答案: C

　　解析: 暫無解析

　　30. 單選炎性滲出液的特點是

　　A. 液體透明

　　B. 密度為0.80

　　C. 細胞數00個/L

　　D. 蛋白量為20g/L

　　E. 能自凝

　　答案: E

　　解析: 暫無解析

　　31. 單選腹部平片不易顯影的尿結石是

　　A. 磷酸鹽結石

　　B. 草酸鹽結石

　　C. 碳酸鹽結石

　　D. 尿酸結石

　　E. 混合結石

　　答案: D

　　解析: 此題應選D，理由是在KUB中，不易顯影的結石是尿酸鹽結石。

　　32. 單選慢性腎衰竭時繼發性甲旁亢發生的機制

　　A. 健存腎單位學說

　　B. 腎小球高濾過學說

　　C. 腎小管高代謝學說

　　D. 矯枉失衡學說

　　E. 內分泌功能障礙

　　答案: D

　　解析: 暫無解析

　　33. 單選下列不能用于治療青光眼的是

　　A. 毛果蕓香堿

　　B. 甘露醇

　　C. 山梨醇

　　D. 尿素

　　E. 新斯的明

　　答案: E

　　解析: 暫無解析

　　34. 單選急性心肌梗死時最常見的心律失常是____

　　A. 房顫

　　B. 室上性心動過速

　　C. 室性心動過速

　　D. 室性早搏

　　E. 房性早搏

　　答案: D

　　解析: 本題應該選D 急性心肌梗死時，各種心律失常中以室性心律失常最多，尤以室性期前收縮，如室性收縮頻發、成對出現或短陣室性心動過速

　　35. 單選維系蛋白質一級結構的主要化學鍵是____。

　　A. 范德華力

　　B. 二硫鍵

　　C. 氫鍵

　　D. 離子鍵

　　E. 肽鍵

　　答案: E

　　解析: 暫無解析

　　36. 單選室性心動過速伴嚴重血液動力學障礙時，終止發作的首選方法是：

　　A. 利多卡因

　　B. 胺碘酮

　　C. 同步電復律

　　D. 人工起搏超速抑制

　　E. 壓迫頸動脈竇

　　答案: C

　　解析: 室性心動過速患者，已發生低血壓、休克、心絞痛、充血性心衰或腦血流灌注不足等癥狀，應迅速施行直流同步電復律。如無顯著的血流動力學障礙，首先給予利多卡因或普魯卡因胺。

　　37. 單選滋養細胞腫瘤行動脈灌注化療的禁忌證是

　　A. 作為術前輔助治療

　　B. 治療不能手術中晚期病例

　　C. 復發性惡性腫瘤

　　D. 嚴重肝功能不全

　　E. 難以控制的出血

　　答案: D

　　解析: 此題應該選D，理由是動脈灌注化療的禁忌癥1.中晚期肝癌門靜脈主干癌栓、淋巴結轉移者。2.繼發性肝癌原發灶未切除者。3.肝動脈變異，插管困難者;我們在操作中發現少數患者迷走肝動脈很粗，而正常肝動脈很細，導管難以插入，只能放棄插管。4.嚴重肝硬化伴有門脈高壓癥，患者無法耐受手術者。5.肝硬化嚴重，雖然行肝癌切除，但估計術后患者肝功能恢復困難、難以耐受化療者。

　　38. 單選女性，20歲，因低熱，腹痛診斷為結核性腹膜炎。近日來嘔吐，腹脹，未解大便。查體腸鳴音亢進。最可能的并發癥是

　　A. 腸梗阻

　　B. 腸穿孔

　　C. 中毒性腸麻痹

　　D. 腸出血

　　E. 腹腔膿腫

　　答案: A

　　解析: 患者出現“痛、吐、脹、閉”較典型的腸梗阻癥狀，加之具有比較典型的體征-腸鳴音亢進，因此考慮為腸梗阻，也是結核性腹膜炎最常見的并發癥。腸穿孔一般腹痛較劇烈，而且不會出現腹脹。中毒性腸麻痹的腸鳴音一般是減弱或消失。腸出血一般有劇痛，并有失血征。腹腔膿腫往往是由于腸瘺而形成。

　　39. 單選有關心身醫學與心身疾病的發病機制下述哪項是錯誤的

　　A. 心理因素影響軀體內臟功能是通過情緒為媒介來實現的

　　B. 心身疾病與心理社會因素有密切聯系

　　C. 所有的消極情緒對人體有害無益

　　D. 個體易感性與心身疾病的發生發展有關

　　E. 有人提出a型行為模式與冠心病的發生有關

　　答案: C

　　解析: 消極的情緒狀態可以激發機體內部的潛在能量，有利于個體為適應變化的環境斗爭。然而，這些不良情緒往往以強烈的激情狀態而出現，并伴隨劇烈的生理反應，因此會對機體造成嚴重的影響。

　　40. 單選男性，43歲，肝硬化病史3年，三天前嘔血后出現昏迷，經治療今日能夠回答問題，但不能完成簡單的計算，目前可能的診斷是____

　　A. 肝性腦�、羝�

　　B. 肝性腦病Ⅲ期

　　C. 肝性腦�、蚱�

　　D. 肝性腦�、衿�

　　E. 亞臨床肝性腦病

　　答案: C

　　解析: 暫無解析

　　考前提分題二：

　　001. 單選患者右眼球不能外展，右額紋及鼻唇溝消失，示齒口角左偏，伸舌左偏，無舌肌萎縮，左側中樞性上下肢癱，病變位于

　　A. 右側腦橋及延髓

　　B. 左側腦橋及延髓

　　C. 右側腦橋及左側延髓

　　D. 右側腦橋

　　E. 左側腦橋

　　答案: D

　　解析: 暫無解析

　　002. 單選心源性休克引起心功能障礙哪一項是錯誤的____

　　A. 血壓降低、心率加快

　　B. 心肌抑制因子使心肌收縮力減弱

　　C. 交感-腎上腺髓質系統興奮性增高

　　D. 心舒張期延長、冠脈灌流量減少

　　答案: D

　　解析: 暫無解析

　　003. 單選女，30歲。外陰腫物疼痛一周，加劇5小時。查：右側前庭腺紅腫，觸痛(+)，波動(+)，應如何處理

　　A. 全身抗生素治療+支持療法

　　B. 膿腫挖出術+抗生素應用

　　C. 膿腫切開引流并造口術+抗生素

　　D. 膿腫切開引流+抗生素應用

　　E. 局部抗生素應用+全身支持療法

　　答案: C

　　解析: 暫無解析

　　004. 單選實驗中，夾閉兔雙側頸總動脈后全身血壓升高，心率加快，主要原因是

　　A. 頸動脈竇受到牽張刺激

　　B. 頸動脈竇受到缺氧刺激

　　C. 主動脈弓受到牽張刺激

　　D. 主動脈神經傳入沖動減少

　　E. 頸動脈竇神經傳入沖動減少

　　答案: E

　　解析: 由于雙側的頸總動脈被關閉 導致頸動脈竇空虛 從而導致頸動脈竇的傳入沖動減少，而活動確實反射性增強的 所以會導致升壓，心率加快

　　005. 單選治療慢性失血(如內痔出血)所致的貧血應選用

　　A. 枸櫞酸鐵胺

　　B. 硫酸亞鐵

　　C. 葉酸

　　D. 維生素B12

　　E. 甲酰四氫葉酸鈣

　　答案: B

　　解析: 暫無解析

　　006. 單選42歲婦女，患慢性腎炎3年，半年前因早孕行藥物流產，現要求避孕指導，本例最恰當的避孕措施應是

　　A. 安全期避孕

　　B. 口服短效避孕藥

　　C. 皮下埋植避孕

　　D. 陰經套避孕

　　E. 行輸卵管結扎術

　　答案: D

　　解析: 該患者有慢性腎炎病史，半年前有藥物流產史，要求避孕，其中安全期避孕并不十分可靠;有慢性腎炎病史不宜使用口服短效避孕藥;半年前有藥物流產史不宜使用輸卵管結扎術;也不宜采用皮下埋植避孕;陰經套避孕為該婦女避孕的較好方法，故選D。

　　007. 單選絕經后陰道出血，以下哪種疾病的可能性最小

　　A. 宮頸癌

　　B. 老年性陰道炎

　　C. 子宮內膜癌

　　D. 卵巢癌

　　E. 子宮肌瘤

　　答案: E

　　解析: 此題應該選E，理由是絕經后激素水平逐漸下降至消失，子宮肌瘤使激素依賴性腫瘤，激素下降使子宮肌瘤逐漸萎縮，不會產生明顯的臨床癥狀。

　　008. 單選有一老人被人打后，入院檢查中，出現口唇發紺，四肢涼，血壓下降而死亡，其死亡原因最可能是下列哪一項

　　A. 心肌梗死

　　B. 腦出血

　　C. 動脈瘤破裂

　　D. 肺動脈栓塞

　　E. 心力衰竭

　　答案: A

　　解析: 心源性休克的病因大致可分為;1.心肌收縮力極度降低 包括大面積心肌梗死、急性暴發性心肌炎2.心室射血障礙 包括大塊或多發性大面積肺梗死3.心室充盈障礙 包括急性心包壓塞4.混合型 即同一病人可同時存在兩種或兩種以上的原因5.心臟直視手術后低排綜合征 所以選A

　　009. 單選位于糖酵解、糖異生、磷酸戊糖途徑，糖原合成及分解各代謝途徑交匯點上的化合物是____。

　　A. 6-磷酸葡萄糖

　　B. 1-磷酸葡萄糖

　　C. 1-6二磷酸果糖

　　D. 6-磷酸果糖

　　E. 3-磷酸甘油醛

　　答案: A

　　解析: 暫無解析

　　010. 單選免疫反應性是指抗原能夠

　　A. 刺激機體發生免疫應答的性能

　　B. 與相應抗體特異性結合，發生免疫反應的性能

　　C. 刺激機體產生抗體的性能

　　D. 與相應免疫應答產物特異性結合，發生免疫反應的性能

　　E. 與致敏淋巴細胞特異性結合，發生免疫反應的性能

　　答案: D

　　解析: 暫無解析

　　011. 單選下列敘述中，哪些與呼吸系統的特異性防御機制有關

　　A. 鐵結合蛋白

　　B. 吞噬細胞

　　C. 解剖屏障

　　D. 溶菌酶

　　E. 細胞因子

　　答案: E

　　解析: 暫無解析

　　012. 單選利尿藥初期引起降壓的機制可能是

　　A. 降低動脈壁細胞的Na+含量

　　B. 降低血管對縮血管物質的反應性

　　C. 增加血管對擴血管物質的反應性

　　D. 排鈉利尿、降低血容量

　　E. 以上均是

　　答案: D

　　解析: 暫無解析

　　013. 單選男性，40歲，近5個月來上腹脹痛，反酸，近三月反復嘔吐，吐物為酸酵性宿食，按幽門梗阻內科治療5天后緩解如內科治療1周不見好轉，應如何處理____

　　A. 繼續胃腸減壓，補液

　　B. 手術治療

　　C. 抑酸治療

　　D. 抗生素治療

　　E. 口服胃粘膜保護劑

　　答案: B

　　解析: 暫無解析

　　014. 單選維生素d缺乏性手足搐搦癥發生驚厥是由于血清中

　　A. 鉀離子濃度降低

　　B. 鈉離子濃度降低

　　C. 氯離子濃度降低

　　D. 鈣離子濃度降低

　　E. 磷離子濃度降低

　　答案: D

　　解析: 暫無解析

　　015. 單選男，52歲。上腹部疼痛反復發作5年，近7天出現腹脹，嘔吐。經x線鋇餐檢查診斷十二指腸潰瘍伴幽門梗阻。最適宜的手術方式是

　　A. 畢i式胃大部切除術

　　B. 畢ⅱ式胃大部切除術

　　C. 胃空腸吻合術

　　D. 迷走神經干切斷術

　　E. 選擇性胃迷走神經切斷術

　　答案: B

　　解析: 畢Ⅱ式胃大部切除術是胃大部切除十二指腸近部切除，行胃空腸吻合，術后胃空腸吻合張力低。適合于十二指腸潰瘍。

　　016. 單選關于急性腎炎的治療下列哪項不正確

　　A. 對癥治療

　　B. 急性期1～2周內應臥床休息

　　C. 必須使用青霉素治療

　　D. 注意防治合并癥

　　E. 禁止腎毒性藥物的使用

　　答案: C

　　解析: 暫無解析

　　017. 單選大豆與谷類食物混食，主要補充谷類中最缺乏的必需氨基酸是

　　A. 賴氨酸

　　B. 蘇氨酸

　　C. 蛋氨酸

　　D. 亮氨酸

　　E. 異亮氨酸

　　答案: A

　　解析: 暫無解析

　　018. 單選大葉性肺炎在病理上屬于____

　　A. 化膿性炎癥

　　B. 纖維素性炎癥

　　C. 出血性炎癥

　　D. 肉芽腫性炎癥

　　答案: B

　　解析: 暫無解析

　　019. 單選與自身免疫性疾病發生無關的原因是

　　A. 隱蔽抗原釋放

　　B. 自身抗原發生改變

　　C. 交叉抗原或分子模擬

　　D. 免疫球蛋白類別轉換

　　E. 多克隆t細胞活化

　　答案: D

　　解析: 暫無解析

　　020. 單選首選的治療手段是

　　A. 后顱凹減壓

　　B. 病灶切除術

　　C. 腦室-腹腔分流術

　　D. 腦室-腦池造瘺術

　　E. 鞘內注射抗菌素

　　答案: C

　　解析: 暫無解析

　　021. 單選老年糖尿病人不用氯磺丙脲降低血糖的原因是

　　A. 易引起腎損害

　　B. 易引起持久性低血壓

　　C. 易引起低血糖

　　D. 易引起粒細胞缺乏癥

　　E. 易出現酮癥酸中毒

　　答案: C

　　解析: 暫無解析

　　022. 單選多伴稽留高熱的肺炎是

　　A. 呼吸道合胞病毒肺炎

　　B. 葡萄球菌肺炎

　　C. 革蘭陰性桿菌肺炎

　　D. 腺病毒肺炎

　　E. 肺炎支原體肺炎

　　答案: D

　　解析: (此題應該選D，理由是潛伏期3～8天。一般急驟發熱，往往自第1～2日起即發生39℃以上的高熱，至第3～4日多呈稽留或不規則的高熱;3/5以上的病病例最高體溫超過40℃。

　　023. 單選潛水員過快地從海底升到水面容易發生

　　A. 肺不張

　　B. 肺氣腫

　　C. 血栓栓塞

　　D. CO2栓塞

　　E. 氮氣氣體栓塞

　　答案: E

　　解析: 暫無解析

　　024. 單選關于氯丙嗪的應用，錯誤的是

　　A. 人工冬眠

　　B. 精神分裂癥

　　C. 暈動病

　　D. 化療藥物所致嘔吐

　　E. 躁狂癥

　　答案: C

　　解析: 暫無解析

　　025. 單選病人堅持不在床上睡，坐于走廊，是因為感到床在運動，此癥狀是

　　A. 妄想

　　B. 感覺倒錯

　　C. 非真實感

　　D. 幻覺

　　E. 空間感知綜合障礙

　　答案: D

　　解析: 暫無解析

　　026. 單選氯丙嗪

　　A. 阻斷d1、d2受體

　　B. 使突觸間隙的na濃度下降

　　C. 阻斷n膽堿受體

　　D. 對心肌有奎尼丁樣作用

　　E. 阻斷中樞5-ht受體

　　答案: A

　　解析: 暫無解析

　　027. 單選消化性潰瘍發病因素中哪項最關鍵____

　　A. 吸煙

　　B. 藥物

　　C. 幽門螺桿菌

　　D. 胃酸

　　E. 胃蛋白酶

　　答案: D

　　解析: 暫無解析

　　028. 單選45歲女性，嚴重骨盆骨折，24小時尿量200ml，血鉀5.9mmol/l，二氧化碳結合力13mmol/l，血尿素氮27mmol/l，下列治療措施不正確的是

　　A. 10%葡萄糖酸鈣溶液20ml，緩慢靜脈注射

　　B. 11.2%乳酸鈉溶液60ml，緩慢靜脈注射

　　C. 口服鈉型樹脂10g，每日3次

　　D. 血液透析

　　E. 輸同型庫存血200ml

　　答案: E

　　解析: 此題血鉀5.9mmol/l，已經是高鉀血癥了，再輸入庫存血，血鉀會更高，所以選項E錯誤

　　029. 單選傷口中肉芽組織過度生長，形成高出皮膚表面的原因是

　　A. 年齡較大

　　B. 全身營養不良

　　C. 缺乏維生素

　　D. 局部感染或異物

　　E. 缺乏微量元素

　　答案: D

　　解析: 暫無解析

　　030. 單選正常膳食時體內儲存的脂肪主要來自

　　A. 葡萄糖

　　B. 生糖氨基酸

　　C. 脂肪酸

　　D. 酮體

　　E. 類脂

　　答案: A

　　解析: 暫無解析

　　031. 單選患者男性，46歲，車禍致傷。查體呼喚睜眼，不能正確回答問題，刺痛定位該病例GCS分級為

　　A. 9分

　　B. 10分

　　C. 11分

　　D. 12分

　　E. 13分

　　答案: D

　　解析: 格拉斯哥昏迷評分(GCS):

　　睜眼

　　4 - 自發睜眼

　　3 - 語言吩咐睜眼

　　2 - 疼痛刺激睜眼

　　1 - 無睜眼

　　語言

　　5 - 正常交談

　　4 - 言語錯亂

　　3 - 只能說出(不適當)單詞

　　2 - 只能發音

　　1 - 無發音

　　運動

　　6 - 按吩咐動作

　　5 - 對疼痛刺激定位反應

　　4 - 對疼痛刺激屈曲反應

　　3 - 異常屈曲(去皮層狀態)

　　2 - 異常伸展(去腦狀態)

　　1 - 無反應

　　昏迷程度以E、V、M三者分數加總來評估，正常人的昏迷指數是滿分15分，昏迷程度越重者的昏迷指數越低分。

　　輕度昏迷：13分到14分。 中度昏迷：9分到12分。 重度昏迷：3分到8分。 低于3分因插管氣切無法發聲的重度昏迷者會有 2T 的評分。 * 將三類得分相加，即得到GCS評分。(最低3分，最高15分)。選評判時的最好反應計分。注意運動評分左側右側可能不同，用較高的分數進行評分。改良的GCS評分應記錄最好反應/最差反應和左側/右側運動評分。

　　032. 單選成年女性患者，咳嗽，喘息10年，心悸三、四年。頸靜脈怒張，雙肺呼吸音粗糙，肝肋緣下2指，下肢浮腫，其原因最可能是

　　A. 急性腎炎

　　B. 矽肺

　　C. 急性呼吸窘迫綜合征

　　D. 肺心病致右心衰竭

　　E. 二尖瓣狹窄致右心衰竭

　　答案: D

　　解析: 暫無解析

　　033. 單選小兒腹瀉發病率高的年齡組是

　　A.<3個月

　　B. 3～5個月

　　C. 6個月～2歲

　　D. 3～4歲

　　E. 5～6歲

　　答案: C

　　解析: 此題應該選C，理由是小兒腹瀉或稱腹瀉病，是一組由多病原、多因素引起的以大便次數增多和大便性狀改變為特點的消化道綜合征。6個月～2歲嬰幼兒發病率高，是造成小兒營養不良、生長發育障礙的主要原因之一。

　　034. 單選重度脫水臨床表現哪項是錯誤的

　　A. 口腔粘膜極干燥

　　B. 四肢厥冷

　　C. 失水量為50～100ml.kg

　　D. 尿量極少或無尿

　　E. 眼窩和前囟深陷

　　答案: C

　　解析: 此題應該選C，理由是失水量為體重的10%以上(150～180ml/kg)，患兒現為精神極度萎縮、昏睡，甚至昏迷;口喝非常嚴重，啼哭時無淚流出，尿量及尿次數明顯數少。檢查見患兒兩眼窩明顯下陷，口舌非常干燥;捏起腹壁及大腿內側皮膚后回縮很慢

　　035. 單選組成多聚核苷酸的骨架成分是____。

　　A. 堿基與戊糖

　　B. 堿基與磷酸

　　C. 堿基與堿基

　　D. 戊糖與磷酸

　　E. 戊糖與戊糖

　　答案: D

　　解析: 暫無解析

　　036. 單選為比較工人、干部中高血壓患者所占比例有無不同，進行了χ2檢驗，χ2值為9.56，χ2(0.05.1)=3.84，應得出的結論是

　　A. 接受π1=π2

　　B. 拒絕π1=π2

　　C. 接受π1>π2

　　D. 拒絕π1>π2

　　E. 拒絕μ1=μ2

　　答案: B

　　解析: 暫無解析

　　037. 單選下列哪種病變中不存在結核桿菌

　　A. 纖維干酪樣病灶

　　B. 鈣化灶

　　C. 典型的結核結節

　　D. 病灶纖維化

　　E. 干酪樣壞死病灶

　　答案: D

　　解析: 暫無解析

　　038. 單選下列關于銅綠假單胞菌毒為因子的敘述中，不正確的是

　　A. 能產生外毒素

　　B. 能產生內毒素

　　C. 能產生溶血素

　　D. 具有莢膜結構

　　E. 能產生胞外酶

　　答案: D

　　解析: 暫無解析

　　039. 單選污染傷口是指傷口

　　A. 有細菌污染而未構成感染

　　B. 有細菌污染并已發生感染

　　C. 傷口分泌物多而紅腫不明顯

　　D. 被刀等銳器割傷

　　E. 損傷時間長，傷口已化膿

　　答案: A

　　解析: 暫無解析

　　040. 單選下列各種癥狀不宜使用洋地黃類藥物，除了

　　A. 有心房顫動而心室率快速的中度收縮性心力衰竭

　　B. 病態竇房結綜合征

　　C. 急性心肌梗塞心力衰竭

　　D. 單純性重度二尖瓣狹窄伴竇性心律而無右心衰竭

　　E. 二度或高度房室傳導阻滯

　　答案: D

　　解析: 暫無解析

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