1. <tt id="5hhch"><source id="5hhch"></source></tt>
    1. <xmp id="5hhch"></xmp>

  2. <xmp id="5hhch"><rt id="5hhch"></rt></xmp>

    <rp id="5hhch"></rp>
        <dfn id="5hhch"></dfn>

      1. 臨床執業醫師考點:妊娠診斷

        時間:2024-09-26 05:44:35 臨床執業醫師 我要投稿
        • 相關推薦

        臨床執業醫師考點:妊娠診斷

          分期

          妊娠期全過程從末次月經第一日開始計算,平均280日,即40周。臨床上分為3個時期,13周末之前稱為早期妊娠,第14~27周末稱為中期妊娠,第28~41周末稱為晚期妊娠。

          早期妊娠的診斷

          一、 癥狀與體征

          1停經 雌激素和孕激素同時達到最低點就形成月經,由于懷孕后,胎盤可以分泌雌孕激素,所以懷孕的婦女不會來月經。停經是妊娠最早的癥狀

          2.早孕反應 嗜睡、惡心、晨起嘔吐等癥狀,稱早孕反應。多在停經12周左右自行消失。

          3.尿頻 增大前傾子宮在盆腔內壓迫膀胱所致、子宮增大超出盆腔,尿頻自然消失。

          4.乳房變化 乳暈周圍皮脂腺增生出現深色結節稱蒙氏結節

          5.婦科檢查 停經6~8周雙合診檢查子宮峽部極軟,感覺宮頸與宮體之間似不相連,稱黑加征。

          二、輔助檢查

          1.妊娠試驗 測血β-hCG,用早孕試紙法,地球人都知道。

          2.超聲檢查 B超是最有意義的檢查,停經5周妊娠囊內見胚芽和原始心管搏動,可確診宮內妊娠活胎,所有的產科都可以用B超檢查,但是宮外孕首選穿刺。要注意,懷孕的婦女不能用X線、CT、MRI等有放謝物質的檢查方法,容易引起小兒畸形。

          3.宮頸黏液檢查 宮頸黏液量少、黏稠,涂片干燥后光鏡下見排列成行的橢圓體(孕激素),雌激素是形成羊齒狀結晶。

          5.黃體酮試驗 對不明確的早孕,給于黃體酮,連用3天,如果停藥后有出血,那就沒有懷孕,這里注意一下,沒有懷孕為黃體酮陽性。如果沒有出血,那就是懷孕了。

          6.基礎體溫測定 孕激素可以使體溫升高0.3-0.5度,基礎體溫升高持續18天為懷孕。

          中晚期妊娠的診斷

          體征與檢查

          1.子宮增大 子宮測量, 不同妊娠周數的宮底高度及子宮長度

          口決:

          三月聯合上二三、臍恥臍下臍上一、臍三臍突劍下二

          從孕期3月末開始,每月測一次(12 16 20 24 28 32 36 40周)從恥骨聯合上2-3橫指開始,每次增加兩橫指。三月聯合上二三(12周恥骨聯合上2-3橫指) 臍恥(16)臍下(20)臍上一(24) 臍三(28)臍突(32)劍下二(36)

          2.胎動 20周出現(和胎心出現時間一樣)。

          3.胎體 胎頭圓而硬,有浮球感。胎背寬而平坦;胎臀寬而軟,形狀不規則;胎兒肢體小且有不規則活動。

          4.胎兒心音 妊娠20周用聽診器經孕婦腹壁能聽到胎兒心音,每分鐘120~160次。

          5.還可以聽到子宮雜音和腹主動脈音,這兩種雜音均與孕婦脈搏數一致(為母親的)。臍帶雜音為與胎心率一致(為胎兒的)。

          胎產式、胎先露、胎方位

          一、胎產式

          胎體縱軸與母體縱軸的關系稱胎產式。兩縱軸平行稱縱產式(胎兒的頭要么朝上要么朝下,比較多見);兩縱軸垂直稱橫產式(胎兒橫著的);兩縱軸交叉稱斜產式,屬暫時性

          二、胎先露

          最先進入骨盆入口的胎兒部分稱胎先露

          頭先露 臀先露 肩先露 枕先露 前囟先露 額先露 面先露

          混合臀先露 單臀先露 單足先露 雙足先露

          (打坐的) (跳水的) (金雞獨立) (被罰站的)

          三、胎方位

          胎兒先露部的指示點與母體骨盆的關系稱胎方位(簡稱胎位)

          胎位的寫法由三方面來表明:這個老師沒講,但是我看有些題干里涉及到這個。

          1、代表骨在骨盆的左側或右側,簡寫為左(L)或右(R);

          2、代表骨名稱,如頂先露為“枕”,即“O”,臀先露為“”,即“S”,面先露為“”,即“M”,肩先露為“肩”,即“Sc”;

          3、代表骨在骨盆之前、后或橫。以“A”、“P”、“T”分別表示母體骨盆的前方、后方、側方

          例如頂先露,枕骨在骨盆左側,朝前,則胎位為左枕前(LOA),為最常見之胎位。

          左前的寫法(LSA)、左橫(LMT)、右肩前(RScA)

        【臨床執業醫師考點:妊娠診斷】相關文章:

        臨床執業醫師考點:妊娠生理03-21

        臨床執業醫師助理考點:產褥感染診斷03-25

        臨床執業醫師考點:怎樣診斷心絞痛03-21

        臨床執業醫師考點:頸椎病的診斷03-21

        臨床執業醫師考點:腦膜炎的鑒別診斷03-23

        臨床執業醫師助理考點:鼾癥鑒別診斷方法03-25

        臨床助理執業醫師考點速記:血胸的診斷與處理04-01

        臨床執業醫師考點:貧血03-23

        臨床執業醫師考點:栓塞01-06

        国产高潮无套免费视频_久久九九兔免费精品6_99精品热6080YY久久_国产91久久久久久无码

        1. <tt id="5hhch"><source id="5hhch"></source></tt>
          1. <xmp id="5hhch"></xmp>

        2. <xmp id="5hhch"><rt id="5hhch"></rt></xmp>

          <rp id="5hhch"></rp>
              <dfn id="5hhch"></dfn>