村衛(wèi)生室及鄉(xiāng)村醫(yī)生的現(xiàn)狀調(diào)查報告范文
按照省衛(wèi)生廳《關(guān)于開展鄉(xiāng)村醫(yī)生配臵情況調(diào)查的通知》要求,對轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室及鄉(xiāng)村醫(yī)生基本情況及相關(guān)政策進行調(diào)查,F(xiàn)將調(diào)查情況匯報如下。
一、基本情況
xx轄區(qū)共42個行政村,現(xiàn)有村衛(wèi)生室13個,其中新農(nóng)合定點村衛(wèi)生室13個。村衛(wèi)生室均為鄉(xiāng)村醫(yī)生個人承辦,位于鄉(xiāng)村醫(yī)生自建住房或租賃房內(nèi),大部分村衛(wèi)生室能做到業(yè)務(wù)用房和生活用房分開,保證3間以上業(yè)務(wù)用房,100%的村衛(wèi)生室統(tǒng)一掛牌,有血壓計、聽診器、輸液架、診斷床、電腦、打印機等基本設(shè)備,F(xiàn)有鄉(xiāng)村醫(yī)生52 人,男鄉(xiāng)村醫(yī)生37人,女鄉(xiāng)村醫(yī)生15人,30歲以下含(30歲)6名,30—45歲(含45歲)18名,45—60歲(含60歲)17名,60歲以上11名。其中男性60歲以上11名,女性50歲以上5名。大專及以上學(xué)歷5名,中專學(xué)歷47名,具有執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的2人,具有鄉(xiāng)村醫(yī)生證的52人。
二。鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇保障
1、待遇低、流失嚴(yán)重。一是鄉(xiāng)村醫(yī)生的待遇至今沒有從國家制度和法律層面上予以明確。鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)繁重的農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)工作,他們付出的勞動和得到的報酬不相稱,其中有近十個行政村無專人承擔(dān)計免工作。二隨著改革開放不斷深入,城鎮(zhèn)化水平不斷提高,農(nóng)村剩余勞動力大量轉(zhuǎn)移外出打工,農(nóng)村人口逐漸下降,真正在家的農(nóng)村人口不足80%。所以,村衛(wèi)生室覆蓋的人群不大,醫(yī)療資源較少,就診病人不多,醫(yī)療業(yè)務(wù)收入逐年下降,很多鄉(xiāng)村醫(yī)生的經(jīng)濟收入已經(jīng)低于當(dāng)?shù)貏?wù)農(nóng)群眾。加之,村民看病又普遍存在賒欠藥費的現(xiàn)象,給村衛(wèi)生室的運轉(zhuǎn)帶來了很大的負(fù)擔(dān)。。由于較小的行政村由于收入較低,無人從事疾病預(yù)防工作,年輕鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍流失至今仍在繼續(xù)。影響鄉(xiāng)村醫(yī)生的積極性。
2、村醫(yī)收入普遍偏低,沒有養(yǎng)老保障。大多數(shù)鄉(xiāng)村醫(yī)生收入主要來自醫(yī)療服務(wù),基本費僅有很少的補助,鄉(xiāng)村醫(yī)生沒有養(yǎng)老保障。
3、補助標(biāo)準(zhǔn)與當(dāng)?shù)亟處熓杖胂嗖钶^大,大部分鄉(xiāng)村醫(yī)生把主要精力放在了從事農(nóng)業(yè)生產(chǎn)上,收入的巨大差距使鄉(xiāng)醫(yī)產(chǎn)生巨大的心理落差,甚至認(rèn)為從醫(yī)不如從農(nóng),極大的限制了鄉(xiāng)村醫(yī)生技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量的提高。
三、存在的`問題與建議
1、鄉(xiāng)村醫(yī)生收入有待提高
以前鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇主要從為村民提供醫(yī)療服務(wù)獲得,主要收入來源于藥品加成和醫(yī)療服務(wù)性收入。今年實行一體化管理村衛(wèi)生室全面執(zhí)行藥品零差率銷售,上級財政按實行一體化管理的衛(wèi)生室核定補助標(biāo)準(zhǔn),即每個衛(wèi)生室每年12000元,作為對一體化管理村衛(wèi)生室承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)和實行藥品零差率銷售的補助,這一政策,在一定程度上改善鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇水平。但是,由人口分散,政策補助少,鄉(xiāng)村醫(yī)生收入仍然過低。村衛(wèi)生室的網(wǎng)絡(luò)、水電、辦公、房屋維護等費用支出目前仍自籌承擔(dān),增加了村衛(wèi)生室負(fù)擔(dān),影響了村級衛(wèi)生組織的健康發(fā)展。建議在每個衛(wèi)生室每年補助12000元的基礎(chǔ)上提高補助標(biāo)準(zhǔn),采取分類指導(dǎo)原則,實行鄉(xiāng)村醫(yī)生補助制度。同時,財政要將一體化管理村衛(wèi)生室的網(wǎng)絡(luò)費、水電費、辦公費等納入財政預(yù)算并進行合理補助。
2、為鄉(xiāng)村醫(yī)生建立社會養(yǎng)老保險體制
目前鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保險主要是參加新農(nóng)保,生活水平以后無法保障。為優(yōu)化和穩(wěn)定鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍,鞏固一體化管理成果,保障鄉(xiāng)村醫(yī)生的合法權(quán)益,區(qū)財政也應(yīng)為納入一體化管理的鄉(xiāng)村醫(yī)生辦理社會養(yǎng)老保險。
3、對農(nóng)村衛(wèi)生室建設(shè)投入需進一步加大
20xx年至今,我區(qū)村衛(wèi)生室建設(shè)政府承諾給予建設(shè)補助經(jīng)費,到目前每個衛(wèi)生室僅配備一個檔案櫥,此后未再下?lián)茼椖拷?jīng)費或配備設(shè)備。導(dǎo)致村衛(wèi)生室絕大部分由鄉(xiāng)村醫(yī)生自行籌資建設(shè)。對建設(shè)村衛(wèi)生室認(rèn)識不足,存在著應(yīng)付、湊數(shù)的思想。有的村雖然提供了房屋進行改擴建,但條件過于簡陋,難以達(dá)到標(biāo)準(zhǔn);有的村沒有做到“房屋公有化,辦醫(yī)集體化”,有的村仍然拿村醫(yī)的私房進行改擴建,沒有從根本上解決村衛(wèi)生室的建設(shè)問題。
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