臨床醫(yī)學(xué)內(nèi)科畢業(yè)論文
畢業(yè)論文即需要在學(xué)業(yè)完成前寫作并提交的論文，是教學(xué)或科研活動(dòng)的重要組成部分之一。所以小編今天為大家準(zhǔn)備的是臨床醫(yī)學(xué)內(nèi)科畢業(yè)論文，歡迎閱讀。
臨床醫(yī)學(xué)內(nèi)科畢業(yè)論文1
摘 要： 神經(jīng)內(nèi)科是一門獨(dú)立的二級(jí)學(xué)科，主要診治腦血管疾病、偏頭痛、腦部炎癥性疾病、脊髓炎、癲癇、癡呆、神經(jīng)系統(tǒng)變性病、代謝病和遺傳病、三叉神經(jīng)痛、坐骨神經(jīng)病、周圍神經(jīng)病及重癥肌無力等。并且神經(jīng)內(nèi)科的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)性極強(qiáng)，基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)既抽象又復(fù)雜，學(xué)生在短時(shí)間內(nèi)難以融會(huì)貫通，極易產(chǎn)生挫敗感。臨床實(shí)習(xí)是學(xué)校理論知識(shí)的延伸及應(yīng)用，是聯(lián)系理論與實(shí)踐的橋梁，是醫(yī)學(xué)培養(yǎng)教育的最后階段。因此，如何在短期的實(shí)習(xí)階段內(nèi)令實(shí)習(xí)生掌握基本的技能和臨床思維方法顯得尤為重要。
關(guān)鍵詞： 實(shí)習(xí)帶教 臨床實(shí)習(xí) 神經(jīng)內(nèi)科
一、
教師作為一個(gè)教學(xué)模范，其一言一行都對(duì)學(xué)生具有極大影響，所以，選擇合適的帶教老師十分關(guān)鍵。
首先，學(xué)校應(yīng)建立專門的教學(xué)部門，精選帶教老師。帶教老師要有扎實(shí)的醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，可以充分地為學(xué)生釋難解惑；要有良好的溝通能力，積極與學(xué)生交流，耐心地為學(xué)生講解疑難問題；要有良好的職業(yè)道德，愛崗敬業(yè)，體貼病人，認(rèn)真細(xì)心，在實(shí)習(xí)帶教過程中嚴(yán)格實(shí)行帶教制度，言傳身教，要先正己身，方可施教于人，做好醫(yī)學(xué)典范；做到放手不放眼，讓實(shí)習(xí)生有更多的機(jī)會(huì)接觸臨床案例，理論聯(lián)系實(shí)際，使學(xué)生更好地掌握臨床知識(shí)。
其次，帶教老師在課前應(yīng)認(rèn)真做足準(zhǔn)備，理清思路，包括本節(jié)課的重難點(diǎn)、提前去病房選擇典型病例、如何向?qū)W生展示診斷手法及用什么方法幫助學(xué)生更好地記憶知識(shí)點(diǎn)。由于學(xué)生前期上過理論課，因此在授課時(shí)要力爭做到內(nèi)容簡明扼要，概念準(zhǔn)確，重點(diǎn)突出，條理清楚，內(nèi)容豐富，形式生動(dòng)，有啟發(fā)性，要使學(xué)生對(duì)疾病的臨床表現(xiàn)有清楚的認(rèn)識(shí)，注重知識(shí)點(diǎn)之間的鑒別和聯(lián)系。課后要積極與學(xué)生溝通，及時(shí)了解學(xué)生遇到的困難，提高教學(xué)質(zhì)量。
此外，帶教老師還要善于發(fā)現(xiàn)學(xué)生的個(gè)性特點(diǎn)，因人而異，因材施教，針對(duì)性地指出學(xué)生在實(shí)習(xí)過程中的不足并采取合適的教學(xué)方法。與學(xué)生積極互動(dòng)，鼓勵(lì)學(xué)生提問，及時(shí)了解學(xué)生的學(xué)習(xí)情況，并相應(yīng)地調(diào)整教學(xué)進(jìn)度和方法，營造輕松和諧的教學(xué)環(huán)境，實(shí)現(xiàn)雙向互動(dòng)。在這樣的環(huán)境下，更易調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性，促進(jìn)學(xué)生成長為合格的醫(yī)生。
另外，為了提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣及信心，帶教老師應(yīng)與時(shí)俱進(jìn)，實(shí)現(xiàn)帶教形式的多樣化，如改變教學(xué)形式，采用多種教學(xué)方法，如幻燈、視頻、動(dòng)畫、情景模擬化學(xué)習(xí)、補(bǔ)充式回答法和形象教學(xué)法等，靈活生動(dòng)地講解枯燥的理論知識(shí)；或?qū)⒗碚撆c臨床案例結(jié)合講解，以實(shí)際事件為學(xué)生講解知識(shí)難點(diǎn)，避免知識(shí)的生硬灌輸；也可編寫順口溜等幫助學(xué)生記憶重難點(diǎn)，增強(qiáng)學(xué)習(xí)的趣味性。
對(duì)于學(xué)生來說，實(shí)習(xí)過程中最重要的是形成正確的臨床思維模式，準(zhǔn)確診斷疾病。臨床思維是醫(yī)生面對(duì)紛繁復(fù)雜的臨床癥狀進(jìn)行的診斷思考過程，即運(yùn)用醫(yī)學(xué)科學(xué)、自然科學(xué)、人文社會(huì)科學(xué)和行為科學(xué)的知識(shí)，以患者為中心，通過病史采集、體格檢查和必要的實(shí)驗(yàn)室檢查得到的第一手資料，根據(jù)患者的癥狀等多方面信息進(jìn)行批判性的分析、綜合、類比、判斷和鑒別的過程。每天病例示教時(shí)，帶教老師為學(xué)生詳細(xì)講解該病的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)及治療方式，然后布置相似的課后作業(yè)，讓學(xué)生共同討論，將課堂與實(shí)際結(jié)合，采用提問和討論相結(jié)合的啟發(fā)式教學(xué)方法，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的主觀能動(dòng)性，既改進(jìn)了思維方式，又實(shí)現(xiàn)了合作共進(jìn)，引導(dǎo)學(xué)生更快地形成臨床思維模式。此外，也可開展疑難病例小組討論會(huì)，或者舉辦與神經(jīng)內(nèi)科相關(guān)的知識(shí)講座，在學(xué)習(xí)的同時(shí)吸收新的前沿知識(shí)，拓寬學(xué)生的視野。
神經(jīng)內(nèi)科學(xué)抽象、復(fù)雜，極具科學(xué)性，帶教老師應(yīng)根據(jù)專業(yè)特點(diǎn)，結(jié)合教學(xué)大綱安排教學(xué)內(nèi)容，制訂相應(yīng)的教學(xué)計(jì)劃，選擇典型的依從性好的病例為學(xué)生示教。同時(shí)注重學(xué)生基本功的強(qiáng)化，如問診技巧的培訓(xùn)，鼓勵(lì)學(xué)生做體格檢查并督促課后相互練習(xí)，為以后臨床工作打下扎實(shí)基礎(chǔ)。
二、
學(xué)生為實(shí)習(xí)帶教中的主體，學(xué)生的態(tài)度和行為在很大程度上決定了該門課程是否成功。
在第一堂課上，帶教老師就應(yīng)該為學(xué)生打下心理基礎(chǔ)，介紹實(shí)習(xí)的必要性、重要性和理論學(xué)習(xí)的'區(qū)別，強(qiáng)調(diào)實(shí)習(xí)中的實(shí)際操作，但同時(shí)要結(jié)合理論，聯(lián)系實(shí)際，舉一反三，融會(huì)貫通，端正學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度，促進(jìn)學(xué)生積極思考，提倡學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)，鼓勵(lì)學(xué)生提問。
此外，實(shí)習(xí)是一個(gè)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)氖虑�，學(xué)生要注意實(shí)習(xí)階段自身的形象和行為，不大聲喧嘩或聚集在走廊高聲談笑，不隨便交談病人隱私，不說不負(fù)責(zé)任的話；在與病人交談時(shí)使用禮貌用語，給病人及家屬親切感和溫馨感，提升病人對(duì)廣大醫(yī)護(hù)人員的好感與信心。同時(shí)，學(xué)生要采用適當(dāng)?shù)呐c病人交流的方式，使用文明用語，耐心與病人交流，不說容易引起誤會(huì)的話語，認(rèn)真為病人檢查，不放過一絲小細(xì)節(jié)，尊重體諒病人，避免矛盾與摩擦，服務(wù)別人的同時(shí)學(xué)會(huì)保護(hù)自身利益。
另外，在實(shí)習(xí)過程中，學(xué)生要以學(xué)習(xí)為主，積極記好學(xué)習(xí)筆記，加強(qiáng)神經(jīng)科基礎(chǔ)理論的學(xué)習(xí)，加強(qiáng)神經(jīng)科基本功的訓(xùn)練。在老師的帶領(lǐng)下逐漸掌握臨床思維模式，以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度對(duì)待每一個(gè)問題，以專業(yè)人士的角度思考臨床案例�？傊�，要做到鞏固理論知識(shí)，堅(jiān)持實(shí)踐第一，全面占有資料，深入了解病人資料，作全方位思考。
綜上，神經(jīng)內(nèi)科臨床見習(xí)教學(xué)對(duì)于剛開始接觸臨床的醫(yī)學(xué)生來講是至關(guān)重要的。帶教老師課前要充分準(zhǔn)備，并采用靈活多樣的教學(xué)方法與形式，將理論知識(shí)應(yīng)用到病例教學(xué)中，令抽象的知識(shí)具象化，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效率及臨床帶教質(zhì)量。同時(shí)，強(qiáng)調(diào)理論，與實(shí)踐緊密結(jié)合，讓學(xué)生接受規(guī)范化的訓(xùn)練，針對(duì)性地進(jìn)行臨床思維能力訓(xùn)練，促進(jìn)學(xué)生成長為合格的臨床醫(yī)生。學(xué)生在實(shí)習(xí)過程中要善于學(xué)習(xí)，向別人學(xué)習(xí)，向書本學(xué)習(xí)，主動(dòng)與老師和同學(xué)交流討論；要善于總結(jié)，時(shí)常歸納重點(diǎn)，了解自己的不足。學(xué)生要意識(shí)到自身身份的改變，要以一個(gè)社會(huì)工作者的姿態(tài)迎接每一位病人，注意自身形象，營造溫馨和諧的醫(yī)療環(huán)境。
參考文獻(xiàn)：
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