優(yōu)秀本科畢業(yè)論文范文
護(hù)理學(xué)本科畢業(yè)論文范文
1、癌癥心理護(hù)理
大量事實(shí)證明，癌癥患者生命期不僅取決于病情和醫(yī)療措施，而且與患者自身的精神狀態(tài)密切相關(guān)。調(diào)查結(jié)果表明：癌癥患者確診后產(chǎn)生否認(rèn)、多疑、緊張、悲觀、恐懼、絕望等負(fù)性情緒，對機(jī)體免疫功能有明顯的抑制作用，嚴(yán)重影響生存率和生活質(zhì)量。所以心理護(hù)理對癌癥患者非常重要，也是整體護(hù)理的核心內(nèi)容，心理護(hù)理質(zhì)量的高低決定著護(hù)理質(zhì)量的高低。和藹的態(tài)度、精湛的技術(shù)、強(qiáng)烈的責(zé)任心是心理護(hù)理的基礎(chǔ)。護(hù)士要盡可能和患者建立起良好的護(hù)患關(guān)系，為患者創(chuàng)造溫馨舒適的生活環(huán)境，解開患者的心結(jié)搜集，激發(fā)患者生存欲望，使他們走出心理陰霾，樹立和醫(yī)護(hù)人員緊密配合的心理認(rèn)同感。由于患者的思維層次、溝通意愿和對腫瘤認(rèn)識存在的差異，實(shí)現(xiàn)與他們的心靈溝通，護(hù)士要有高度的同情心，理解患者的心理活動規(guī)律，運(yùn)用一定的技巧，根據(jù)患者情況采用相應(yīng)的方法。有移情法、暗示法、開導(dǎo)法、集體心理治療等。要因人而異，有的放矢。
2、癌癥飲食護(hù)理
由于癌癥導(dǎo)致患者代謝紊亂、負(fù)氮平衡，免疫力低下，白細(xì)胞減少，脫發(fā)等，最終成為惡病質(zhì)。因此對患者進(jìn)行飲食護(hù)理，改善營養(yǎng)狀況十分必要。護(hù)士要采取各種方法鼓勵患者進(jìn)食，經(jīng)常更換食譜，變化烹調(diào)方式，注意色、香、味的調(diào)配，給予高熱量、高蛋白，少油膩、易消化的清淡飲食，搜集少食多餐。每天攝入新鮮蔬菜水果，以提高食欲，補(bǔ)充微量營養(yǎng)素，對進(jìn)行放、化療的患者，要常吃動物肝臟、豬血、瘦肉、黑芝麻，蓮子、大棗、枸杞子、桂圓等，以維持正常的血細(xì)胞數(shù)量和功能;建議多進(jìn)食含鉀高的水果，如苷橘、香蕉等，同時忌煙酒、濃茶、咖啡及粗糙的食物;如果出現(xiàn)咽喉有灼熱感，口干，吞咽困難等口腔粘膜反應(yīng)，應(yīng)給患者經(jīng)常漱口，保持口腔濕潤，食物制成肉汁、肉湯一起進(jìn)食，有助于吞咽，從而提高患者的進(jìn)食量。盡力創(chuàng)造干凈、舒適、清潔的病房進(jìn)食環(huán)境。
3、癌癥姑息護(hù)理
姑息護(hù)理是新興的學(xué)科，是對根治性治療無反應(yīng)的患者積極的整體關(guān)懷護(hù)理，即通過早期識別、積極評估、控制疼痛和治療其他痛苦癥狀，擺脫軀體、心理、社會和宗教的困擾，從而改變患者及親人的生活質(zhì)量。姑息護(hù)理強(qiáng)調(diào)四全服務(wù)，即全人、全家、全程、全隊(duì)。通過團(tuán)隊(duì)的方法提供整體護(hù)理，把患者、家屬作為照護(hù)單元。不主張實(shí)施可能給患者增添痛苦和無意義的治療或過度治療，強(qiáng)調(diào)減輕痛苦，讓患者平靜、安然、有尊嚴(yán)地離開人世，即優(yōu)化生命末端質(zhì)量。
姑息護(hù)理的基本內(nèi)容有：
①控制癥狀，特別是控制疼痛，包括PCA技術(shù)，WHO推薦癌癥鎮(zhèn)痛三階梯止痛法，藥物阻滯，放射治療，基因治療等。
�、谥С只颊撸尰颊邊⑴c決策，尊重其自主權(quán)。告知病情及進(jìn)程，與患者商量護(hù)理計(jì)劃，及時反饋治療效果，提供必要的信息來源和社會支持。
�、壑С旨覍�，姑息護(hù)理視患者和家屬為整體。患者親屬存在遷就、絕望、厭煩、疑慮、恐懼死亡的心理，護(hù)士應(yīng)同情和理解他們，耐心傾聽他們意見和要求，并指導(dǎo)他們承認(rèn)現(xiàn)實(shí)，從容應(yīng)對，在患者面前保持良好心態(tài)。
④死亡教育：要讓患者清楚，死亡是人生發(fā)展的必然結(jié)果，從某種意義上講，死亡是痛苦的自然解脫方式。面對死亡，不要惋惜，要順其自然，更無須后顧之憂，親人自會平安生活，未盡事業(yè)后繼有人，讓患者達(dá)到“生如春之燦爛，死如秋之靜美”的境界.
4、癌癥音樂護(hù)理
音樂作為一種非語言性溝通手段，常常在進(jìn)入人的深層意識時，能優(yōu)于單純于運(yùn)用語言治療的方法，起到普通心理療法達(dá)不到的效果。不同樂曲作用于人的感覺器官，產(chǎn)生鎮(zhèn)靜情緒、改善睡眠、增進(jìn)食欲、緩解疼痛等不同作用。
音樂護(hù)理的方法：
①音樂演奏法：由患者自己演奏音樂，以達(dá)到充分散發(fā)壓力和感情的目的。也可以組合演奏。
�、谝魳沸蕾p法：護(hù)士根據(jù)情況安排一定的時間聽音樂或播放歌曲。患者通過聽覺、視覺等欣賞音樂，用音樂本身具有的內(nèi)在涵義及魅力幫助患者康復(fù)。
音樂對癌癥患者生活質(zhì)量有較好的干預(yù)作用。李桂蘭等報(bào)道：音樂療法有助于癌癥患者情緒穩(wěn)定，減輕其在化療過程中產(chǎn)生的焦慮、恐懼等不良心理反應(yīng)，提高機(jī)體的自我調(diào)節(jié)能力。萬永慧等?認(rèn)為：音樂療法可減少癌癥患者的狀態(tài)焦慮和特質(zhì)焦慮，是一種受患者歡迎的輔助治療方法。王保勝等研究結(jié)果表明：音樂療法可較快改善癌癥患者的焦慮、抑郁的心理狀態(tài)，對患者有鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛作用，并能減輕因放療引起的惡心、乏力等癥狀。
5、癌癥疼痛護(hù)理
據(jù)報(bào)道每天有350萬以上的癌癥患者有疼痛癥狀，晚期癌癥患者70%左右以疼痛為主訴，其中5O%屬于劇烈疼痛，對患者生存產(chǎn)生極大負(fù)面影響。近年來，國內(nèi)外控制疼痛的方法不斷發(fā)展及完善。
大家普遍認(rèn)為，護(hù)士首先要掌握癌性疼痛的分級標(biāo)準(zhǔn)，英國的Weng—Baker面部表情量表，采用六種面部表情，從微笑到悲傷甚至哭泣來表達(dá)疼痛的程度，各年齡組從三歲至很虛弱的老人，該方法經(jīng)大量使用后，都肯定了其實(shí)用性和合理性疼痛護(hù)理方法包括：①建立家庭式病室，給患者創(chuàng)造一個良好的環(huán)境，病室的布置要安靜整潔，優(yōu)美溫馨。②建立良好的護(hù)患關(guān)系，護(hù)士要做到語言文明，舉止端莊，操作熟練，以取得患者的信任，使患者敢于面對現(xiàn)實(shí)，積極配合治療，頑強(qiáng)地與疼痛作斗爭。③藥物止痛，在止痛藥的應(yīng)用上要有長期安排，打破按需給藥的舊觀念，采用分階段復(fù)合給藥方式，使疼痛在尚未開始或剛開始便得到控制，保證藥物在體內(nèi)維持一定濃度，這樣不僅能避免劑量的逐漸增大，還可減少患者對疼痛的恐懼感。④其他方法：包括患者的自我控制止痛法(PCA)、藥物阻滯，破壞神經(jīng)痛覺通路法及神經(jīng)外科手術(shù)方法等。
護(hù)士要掌握患者疼痛的信息，正確評估疼痛的程度，根據(jù)患者不同情況，做出及時有效的處理。
6、癌癥社會支持護(hù)理
社會支持指來自家庭、親屬、同事、工會等社會各方面所給予的精神、物質(zhì)上的幫助和支援。社會支持能促使患者使用更多的積極應(yīng)對策略，提高患者免疫力和適應(yīng)性行為，減輕心身癥狀。癌癥的診斷使幾乎所有的患者產(chǎn)生適應(yīng)困難，他們需要來自多方面的支持。護(hù)士有責(zé)任做好這方面的工作，為患者提供社會支持的有效途徑，調(diào)動有效的社會支持來源，指導(dǎo)患者積極尋求支持，讓患者有心理歸屬感。在癌癥護(hù)理中向患者提供有效的社會支持可以通過以下途徑。
①學(xué)習(xí)有關(guān)社會支持及其與心身健康關(guān)系的知識，掌握有關(guān)社會支持及其與心身健康關(guān)系的知識是護(hù)士提供支持的前提。
②熟悉對社會支持進(jìn)行評定的手段，護(hù)士通過觀察、訪談，了解患者社會支持及其變化，護(hù)士還要使用社會支持問卷等專門的測評工具，以便更為精確地對患者的社會支持進(jìn)行定量。
�、凼褂弥С�、表達(dá)式心理治療，護(hù)士本身就是患者的十分重要的社會支持來源。護(hù)士通過勸導(dǎo)、啟發(fā)、鼓勵、支持、解釋、積極暗示、提供保證等，讓患者發(fā)泄消極情緒，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，感受社會支持的強(qiáng)大力量。
�、芗訌�(qiáng)患者間的互相支持，護(hù)士在病房創(chuàng)建一種積極的氣氛，讓患者受到正性的影響。同時護(hù)士應(yīng)主動地獲得有關(guān)康復(fù)患者的資料，用典型事例，現(xiàn)身說法，使自己的說教更有說服力和權(quán)威性。
�、莩浞职l(fā)揮家庭和社會的支持作用，人是不能一個人單獨(dú)生存的，他與周圍的人形成一個復(fù)雜的網(wǎng)絡(luò)，但不同的人，其社會網(wǎng)具有不同的特征，在臨床護(hù)理工作中應(yīng)注意了解每位癌癥患者的社會網(wǎng)絡(luò)，了解患者遇到困難時誰能給予最大的支持。同時，也應(yīng)了解支持者的社會支持系統(tǒng)，以做到最大限度地利用社會支持。
⑥指導(dǎo)患者要積極主動地尋找支持，如參加腫瘤患者座談會、抗癌協(xié)會、癌癥俱樂部等，尋找知音，樹立榜樣，轉(zhuǎn)變觀念，調(diào)整心態(tài)，和癌癥作堅(jiān)決斗爭，最終取得勝利。
工商管理本科畢業(yè)論文范文
人類的歷史表明,隨著時代的進(jìn)步,無論社會還是個人的發(fā)展,都愈益與全民的科學(xué)文化素質(zhì)密切相關(guān)。提高國民科學(xué)文化素質(zhì)的歷史重任,必然地落到了教育的肩上,而科學(xué)教育則是現(xiàn)代教育的核心。學(xué)校又是進(jìn)行科學(xué)教育的主陣地,而創(chuàng)新教育在學(xué)校教育中處于重要地位,教育的目標(biāo)、價(jià)值主要通過課程來體現(xiàn)和實(shí)施, 因此,工商管理課程教育創(chuàng)新是實(shí)現(xiàn)科學(xué)教育,進(jìn)行教育改革的主要內(nèi)容。實(shí)踐中我們清醒認(rèn)識到:要實(shí)現(xiàn)工商管理課堂教學(xué)創(chuàng)新,教師必須及時更新理念,及時實(shí)現(xiàn)“角色的轉(zhuǎn)變”。
一、工商管理教師要樹立創(chuàng)新意識
引創(chuàng)新之水進(jìn)課堂,關(guān)鍵在于工商管理教師要樹立創(chuàng)新意識,銳意創(chuàng)新。在實(shí)施素質(zhì)教育的過程中,著力培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新素質(zhì),應(yīng)當(dāng)是工商管理教師義不容辭的神圣職責(zé)。創(chuàng)新要在科學(xué)的理論指導(dǎo)下進(jìn)行,這就要求廣大教師虛心學(xué)習(xí),以科學(xué)的態(tài)度,不斷用新的思路、新的視角來改革我們的課堂教學(xué)。各學(xué)科都要認(rèn)真開展教學(xué)方法的改革,以學(xué)生的“學(xué)”為中心,遵循學(xué)習(xí)規(guī)律,變“教堂”為“學(xué)堂”,大力提高課堂效率,防止課內(nèi)任務(wù)向課外延伸,減輕學(xué)生負(fù)擔(dān)。每個學(xué)科可以根據(jù)目標(biāo)學(xué)習(xí)的原則,訂出具體的工商管理教學(xué)計(jì)劃,讓學(xué)生主動參與,共同學(xué)習(xí)。
二、工商管理教師要構(gòu)建創(chuàng)新情境
工商管理教師要積極創(chuàng)設(shè)有利于學(xué)生創(chuàng)新意識的培養(yǎng)和創(chuàng)新能力內(nèi)化的課堂教學(xué)情境,用現(xiàn)代教學(xué)理念統(tǒng)攝課堂教學(xué)。要求工商管理教師在教學(xué)實(shí)踐中著力創(chuàng)設(shè)以下三種情境:一是營造和諧相長的師生關(guān)系。在工商管理教學(xué)過程中,處理好教師的主導(dǎo)作用和學(xué)生主體作用的關(guān)系,使“導(dǎo)”和“演”完美結(jié)合。師生在民主、平等的基礎(chǔ)上,構(gòu)建共同探索真理的伙伴關(guān)系、解惑攻疑的合作關(guān)系、指路導(dǎo)行的益友關(guān)系。要尊重每位學(xué)生,像教育家魏書生一樣;把每個學(xué)生都看成是一個宏大的世界。承認(rèn)差異,因材施教,充分挖掘每位學(xué)生潛在的智慧,大力開發(fā)學(xué)生的主體精神,調(diào)動學(xué)生主動參與課堂,成為課堂的主人。二是設(shè)計(jì)精巧別致的工商管理教學(xué)結(jié)構(gòu),優(yōu)化教學(xué)環(huán)節(jié),在每個環(huán)節(jié)中都注入創(chuàng)新之水,環(huán)環(huán)緊扣,環(huán)環(huán)相接,珠聯(lián)壁合,渾然一體。三是運(yùn)用現(xiàn)代高效的工商管理教學(xué)手段。根據(jù)信息學(xué)理論:課堂教學(xué)過程實(shí)質(zhì)上是個信息的傳輸、反饋過程。傳統(tǒng)的工商管理課堂教學(xué)是教師從教材檢索信息后,單向灌輸給學(xué)生;而今,在工商管理教學(xué)中,運(yùn)用現(xiàn)代教學(xué)多媒體輔助與傳統(tǒng)教學(xué)媒體恰當(dāng)?shù)慕Y(jié)合,實(shí)現(xiàn)師生之間、學(xué)生之間、學(xué)生與媒體之間等的多向互動的立體教學(xué)模式,給學(xué)生提供多樣化的刺激,調(diào)動學(xué)生在課堂上動腦思索、動口表達(dá)、動手操作等多種感官參與學(xué)習(xí),協(xié)同作戰(zhàn),提高工商管理課堂效率,激活學(xué)生的思維,形成“學(xué)生帶著教材走向老師”的全新的教育局面。
三、工商管理教師要激勵創(chuàng)新行動
創(chuàng)新,是一個吐舊納新的過程,是一個相當(dāng)艱苦的過程。要循序漸進(jìn),在教學(xué)中,積極引導(dǎo)學(xué)生一題多解、一題多變,適當(dāng)?shù)难由�、拓�?培養(yǎng)思維的敏捷性、變通性、深刻性。要持之以恒,允許學(xué)生失敗,幫助他們在跌倒處汲取教訓(xùn),激勵學(xué)生百折不撓,誓登高峰。工商管理教師要善于捕捉學(xué)生創(chuàng)新的火花,及時鼓勵,要像珍惜玫瑰上的露珠一樣,珍惜學(xué)生的創(chuàng)新精神,不斷增強(qiáng)創(chuàng)新意識,千錘百煉,內(nèi)化為創(chuàng)新能力。激發(fā)學(xué)生的內(nèi)化功能,將著重于研究對工商管理學(xué)生進(jìn)行學(xué)法指導(dǎo),實(shí)施“兩個層次”和“兩個面向”的學(xué)法指導(dǎo)體系。“兩個層次”即:一是淺層次目標(biāo)。讓學(xué)生懂得一些通用型的學(xué)習(xí)方法,知道如何預(yù)習(xí)、如何聽課、如何復(fù)習(xí)等等,能夠比較熟練地運(yùn)用科學(xué)方法解決學(xué)習(xí)問題,提高學(xué)習(xí)效率。二是高層次目標(biāo)。讓學(xué)生掌握學(xué)習(xí)策略,即能根據(jù)自己的學(xué)習(xí)個性和風(fēng)格,對通用型的學(xué)習(xí)方法進(jìn)行選擇,對學(xué)習(xí)過程進(jìn)行反思和調(diào)控�！皟蓚�面向”指:面向每一個學(xué)生,讓每個學(xué)生都能掌握科學(xué)的學(xué)習(xí)方法。面向每一節(jié)課,對學(xué)習(xí)過程(環(huán)節(jié))中的每一個知識點(diǎn)進(jìn)行點(diǎn)拔。工商管理學(xué)習(xí)過程包括:定目標(biāo),訂計(jì)劃,預(yù)習(xí),聽課,復(fù)習(xí)鞏固,作業(yè),概括總結(jié),應(yīng)試,遷移創(chuàng)造,自我評價(jià)等。
四、工商管理教師要更新其理念
更新其理念就是要求工商管理教師必須要實(shí)現(xiàn)“四個轉(zhuǎn)變”。
一是轉(zhuǎn)變工商管理教師角色,以適應(yīng)全新的工商管理課程理念要求。工商管理教師是實(shí)施課程改革的關(guān)鍵,新課程改革需要新型教師。新型教師不再是“百科全書式學(xué)者”、“學(xué)富五車式”的知識型教師,也不再是知識的傳授者和管理者,而是學(xué)生發(fā)展的合作者,學(xué)生學(xué)習(xí)的促進(jìn)者和引導(dǎo)者。要求全體教師轉(zhuǎn)變角色,應(yīng)以學(xué)生為中心,教學(xué)中最大限度地激發(fā)學(xué)生的參與意識,用全新的理念和創(chuàng)新的教育手段,適應(yīng)新課改的要求。
二是工商管理教師要轉(zhuǎn)變教學(xué)觀,搭建學(xué)生展翅的舞臺。創(chuàng)新教育強(qiáng)調(diào)學(xué)生個性發(fā)展。因此,創(chuàng)新課堂的教學(xué)應(yīng)根據(jù)學(xué)生的個性發(fā)展,自身的需要、特長以及獨(dú)特的認(rèn)知方式和學(xué)習(xí)方式進(jìn)行施教。工商管理教師要徹底改變以往“一刀切”、“整合劃一”傳統(tǒng)的教學(xué)觀念,牢固樹立以學(xué)生發(fā)展為本的教育觀念,全力實(shí)施創(chuàng)新教育,為學(xué)生的現(xiàn)在和將來奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。轉(zhuǎn)變教學(xué)觀,我們主要從三個方面轉(zhuǎn)變,首先是工商管理教學(xué)思想上的轉(zhuǎn)變;第二是轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的工商管理教學(xué)過程、觀念; 第三,是轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的工商管理教法觀念:變“教”為導(dǎo),“教”是為“學(xué)”服務(wù)的�！敖獭钡哪康氖谴龠M(jìn)“學(xué)”。在平時教學(xué)中要在指導(dǎo)學(xué)生如何更好地“學(xué)”的方法體現(xiàn)。
三是工商管理教師要轉(zhuǎn)變課程觀,實(shí)現(xiàn)課程與教學(xué)創(chuàng)新整合。工商管理課程是學(xué)校教育中為所有學(xué)生提供的和重建的人類知識和經(jīng)驗(yàn)的總和。在新課程理念下,教材只是課程的一部分,是各科教學(xué)的載體,是學(xué)生學(xué)習(xí)的材料。工商管理教師在教學(xué)中不能把自己束縛在教科書中,要創(chuàng)造性地使用教材,要用教科書去教,要體現(xiàn)大課程觀,而不是去教教科書,變“教科書是學(xué)生的世界”為“世界是學(xué)生的教科書”,用創(chuàng)新手段去教每一節(jié)課。
四是工商管理教師要轉(zhuǎn)變學(xué)生觀,還給學(xué)生自由暢想的天空�！耙磺袨榱嗣恳晃粚W(xué)生的發(fā)展”是新課程的最高宗旨與核心理念。這就要求我們每一位工商管理教師都要用發(fā)展的觀點(diǎn)認(rèn)識學(xué)生,用積極樂觀的眼光和態(tài)度來估計(jì)學(xué)生的天性,堅(jiān)信每個學(xué)生都是可以塑造的;工商管理教師要用各種方法去激發(fā)學(xué)生的潛能,要集思廣益,理論與實(shí)踐相結(jié)合,用全新的角色、全新的理念、創(chuàng)新的教法與學(xué)生的智慧碰出耀眼的火花。
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