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高等學校醫學檢驗專業教學改革初探
摘要:檢驗醫學是醫學高校中一門重要的學科,也是一門發展中的學科,其教學改革應當以適應新時期醫學發展為總目的,探索專業教學新模式,加強專業理論課與臨床實踐的聯系,總結課堂教學的基本規律,從而進一步提高教學質量。
關鍵詞:檢驗醫學;教學改革;素質教育
檢驗醫學是一門連接基礎醫學與臨床醫學的橋梁學科,是現代醫學領域中變化發展迅速的多技術、多學科交叉的新興學科,融合了各種現代生物科學的高新技術如生物化學技術、現代免疫學技術、分子診斷技術等。近年來,隨著檢驗醫學在理論體系和技術支撐方面的重大進展和變革,整個學科發生了深刻的變革,對人才的需求也在發生著歷史性的重大變化。醫學檢驗專業應把人才培養目標確定為:培養具有寬廣扎實的基礎理論和專業知識、臨床實踐能力強、綜合素質高、富有創新精神,有較大自我發展潛力,能勝任醫學檢驗工作,具有與臨床溝通的能力,也能從事生物醫學研究的高素質創新型、復合型高級實驗醫學人才根據這個目標要求,醫學檢驗教學必須改革和完善現有的教學模式,從師資隊伍建設、課程設置、教學方法改革、實驗教學規范,教學監控和素質教育等各個環境進行系統改革。
1 夯實教師基礎。提高整體素質
檢驗醫學起步較晚,師資隊伍多是年輕群體,雖然學歷層次較高,但是教學水平參差不齊,主要是教師缺乏臨床檢驗的經驗,這是制約檢驗教學的瓶頸所在。
夯實臨床教師自身的臨床檢驗技能,是提高教學水平的一條重要途徑。通過以附屬教學醫院檢驗科為依托,采用集體集中見習,自身定期實習,定期考核等方式,督促激勵教師對檢驗專業技能的學習,通過與高年資教師交流、到外院進修、開展講課比賽等方式,提高青年教師教學水平。高質量的備課是提高課堂教學質量的關鍵環節。集體備課時,教研室所有老師特別是青年教師,都必須把自己承擔的課程講解一遍,由其他老師進行當場點評,現場提問答疑,這種備課方式促使教師教材要有充分的了解,對教材內容爛熟于心,重點內容能講透,還要多運用啟發式語言去激發學生的思維,這樣能促進每位教師的教學水平。檢驗課程章節相對比較獨立,所以教師所講課程最好每年都更換一部分,這樣有利于教師從整體上去把握課程設置和內容,有利于教師在講課時系統而全面地傳道、授業、解惑。
建立檢驗學科骨干負責制,骨干教師負責對青年教師在教學、實驗、科研等各方面進行系統培訓。提高科研能力與教學并重,才能全面提高教師隊伍素質。
以研促教,鼓勵教師開展科學研究,在研究中進一步把握檢驗學的專業內容,并且了解和掌握檢驗學最前沿的東西,與時俱進,提高水平,并把掌握的內容和研究成果引用到教學實踐中去。以實驗室為平臺,保證每個老師都盡可能進入到實驗室開展研究,并且要鼓勵學生參與教師科研項目,從而激發學習興趣,鉆研專業內容,提高學生科研水平。
2 課程建設
改革教學內容檢驗專業教學內容改革是課程建設的核心.作為一門飛速發展的醫學前沿學科,檢驗醫學知識的更新日新月異,不斷有新概念、新理論、新技術需要擴充。
而在有限的教學時數中,不可能包羅萬象,面面俱到,因此在教學內容的改革方面,必須有所取舍,要注重理論與實際相結合,傳統與前沿性相結合,本科與相關學科相結合,刪除與其他學科交叉的重復部分內容,強調重點與難點,擴展學科熱點。對于學生容易理解的內容,要求以自學為主,這樣既保持了學科內容的相對系統性,又提高了課堂教學效果。基礎課程中與專業課相重復的,可以適當有些刪減,或者是合并來講。例如,基礎免疫學中的凝集沉淀實驗,完全可以用專業課床免疫學檢驗中的實驗所代替,在專業課中講解更有實用價值。一些專業課程具有形態學的特點,對于這幾門課程有些章節完全可以用實驗課來代替理論課。例如臨床檢驗基礎中的常規檢查,如血液、尿液、糞便、體液檢測,可以在顯微鏡下邊看邊學,充分利用顯微互動實驗室的資源,這樣的學習更加直觀,并且更容易記憶。血液學檢驗也可直接從血液病講起,學生不僅貫通了醫學基礎知識,而且更牢固掌握了各種血細胞形態。
醫學檢驗專業目前的課程設置尚不完善,四年制的課程中,專業課全部集中在三年級,這樣教學比較緊張,可以在一二年級的基礎理論課中穿插一些專業課的知識。學生反映在學習專業課的時候總是深入不下去,不知道哪些有用,哪些更有實用價值,可以采用見習的方式,讓學生定期到各個教學醫院參觀學習,真正走人檢驗科,這樣可以比較直觀的了解工作環境和工作流程,回到學校課堂中,聽課時可以有的放矢,有利于學生更好的掌握專業知識。
3 教學方法
提高教學效果怎樣通過教學活動最大限度地調動學生的自覺性:與創造性,如何讓學生學會運用已掌握的知識理解未知的東西、思考新的問題,拓寬學生知識面,這是所有老師努力想達到的,這就要求檢驗教師在教學方法上體現多樣化、現代化。
根據檢驗專業課的特點,可以采用以學生為中心的學導式教學法,充分調動學生的學習興趣和主動性,通過啟發引導學生思維,挖掘學生的醫學基礎知識潛能,正確運用到專業課學習中,爭取教學效果最優化[4].觀摩教學方法適合實踐性強的檢驗學科,到臨床檢驗科工作現場實地教學,以適應檢驗專業高速、全面自動化的趨勢,有利于學生更有目標、有計劃地學習專業知識。優秀的教師能夠熟練應用多種教學方法提高教學效果,多種方法的聯合運用,提高學生的學習興趣。
先進的教學手段也是保證教學效果的手段。多媒體課件制作的水平,能夠影響學生的學習興趣,檢驗專業老師可以通過參與培訓、自我學習、網站學習、課件制作比賽等形式,提高教師的課件制作水平。特別是針對比較抽象的分子生物學檢驗技術專業課,可充分利用現代化的輔助教學手段開展模擬教學,增加教學內容信息量,將抽象的理論直觀化,微觀的結構具體化,以增加學生的感性認識,吸引學生的注意力,便于學生的理解和記憶。
規范實驗教學,強化技能培養檢驗醫學是一門理論性與實踐性均很強的學科,理論教學和實驗教學并重。檢驗專業實驗教學要以提高學生的學習興趣、主動性、積極性,培養學生的動手能力、創新能力和社會適應能力為目的,鞏固以培養學生基本技能和動手能力的經典驗證性實驗的基礎上,要及時更新實驗內容,增加綜合性實驗、開放實驗、創新實驗、選修實驗和設計性實驗的比例,逐步注重實踐教學與理論教學的有機結合,既強調在實驗實習中驗證理論,更強調在深入學習理論的基礎上,創新實踐能力的培養。檢驗專業教師要在實驗課中采用啟發式、討論式、學術交流式多種教學方法。鼓勵教師將最新科研成果應用到實驗教學中,增加實驗教學中綜合性、創新性和設計性實驗項目比例。
檢驗學生在校期間,通過實驗教學強化檢驗技能 操作,要求人人過關,精益求精。在檢驗專業課開課之前,開展專業課重要性教育,讓學生從基礎抓起。一些形態學的實驗課因帶教難度大,一定要選擇經驗豐富的老師,并且增加教師數量,保證教學效果。制定實驗室開放計劃,增加本科生科技創新開放實驗室數量,鼓勵學生強化訓練.開展檢驗技能比武,激發學生技能訓練的熱情,每年開展1-2次檢驗技能操作大賽,檢驗學生的實驗技能。同時制定激勵措施,擴大教師科研實驗室的開放面,采取本科生科技創新立項和參與教師科研項目的方法,申請進入本科生科技創新開放實驗室和教師科研實驗室工作。
檢驗實習時間是提高專業核心能力的關鍵階段,床檢驗技能可以得到充分訓練,能夠逐步形成臨床檢驗的職業思維和職業能力。實習階段要求臨床檢驗技能操作達到準確、熟練,檢驗結果達到高質量,畢業時能夠獨立開展常規臨床檢驗項目。臨床檢驗實習時應嚴格執行實習計劃,強化臨床操作要求,返校畢業考試時加試檢驗技能操作,還要求實習生掌握醫院檢驗科各類檢驗儀器的操作規程,了解儀器的工作原理和性能,了解檢驗科各項管理的程序和內容,以適應臨床檢驗工作和提高對檢驗工作的管理能力。
完善控制體系,監控教學質量有效的教學監控是穩定教學質量的一項基礎性工作。檢驗教學監控應根據教學的不同階段,設立不同的監控點。教學前,對任課教師教案、講稿、多媒體課件,特別是檢驗專業課預實驗操作進行檢查、督促,有利于保證教學質量。教學工作進行時,通過領導聽課、同行聽課、組織公開課、觀摩課、召開學生座談會、教師座談會等多種形式,對教學質量進行監督,有利于及時發現問題、解決問題。學期末,通過專家評議、學生評議、教師評議,對所有任課老師進行排序。對于優秀教師,可通過公開課等形式進行示范教學,引導教師把教學工作放在第一位,對于評議結果較差的要進行幫助和培訓。
加強素質教育,全面提高學生素質全面素質教育作為一種教育觀,著眼點是從整體上提高人的綜合素質,以增強學生對未來社會的適應能力。檢驗醫學素質教育應將學生培養成具有良好醫德和寬厚人文素養及自然科學素養,具備科學思維能力,能靈活運用所學知識分析和解決臨床檢驗疑難雜癥,有較強的社會適應性,有較好的溝通技能和與他人交流、協作能力,有正確的職業價值觀和較高的綜合素質,具有不斷更新自身知識結構的能力以及創新精神的醫學檢驗工作者綜上所述,通過系統的教學改革,師資隊伍,梯度建設有了合理布局,課程建設趨于完善,教學方法的多樣化調動了學生的學習興趣,實驗教學以及實習基地建設使得實踐教學走向正規,人才培養目標初顯成效。
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