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      2. 口腔潰瘍臨床治療論文

        時間:2024-10-18 20:53:38 臨床醫學畢業論文 我要投稿
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        口腔潰瘍臨床治療論文

          口腔潰瘍不是病,疼起來可不能小覷,以下是小編整理的口腔潰瘍臨床治療論文,歡迎參考!

        口腔潰瘍臨床治療論文

          摘要】目的:觀察并分析復發性口腔潰瘍患者應用中西醫結合治療的效果。方法:在我院相關科室選擇2013年1月-2015年6月收治的復發性口腔潰瘍患者,隨機抽取65例作為研究對象,分別予以西藥及中西醫聯合治療。結果:近期效果比較,實驗組患者的總有效率(93.9%)顯著高于西藥治療的對照組(68.7%),差異有統計學意義(P<0.05);遠期效果比較,中西醫聯合治療的總有效率(81.8%)顯著高于西藥治療的總有效率(53.1%),差異有統計學意義(P<0.05)。結論:相較于西藥治療,中西醫聯合治療不僅可以有效緩解患者癥狀,且還可以顯著降低疾病復發的概率,近期及遠期治療效果均較為理想。

          【關鍵詞】復發性口腔潰瘍;中西醫聯合;治療效果

          口腔潰瘍是一種十分常見的口腔黏膜疾病[1]。患者表現為口、舌疼痛,進食尤其是刺激性食物時加重[2]。潰瘍常常反復發作,給患者正常飲食、生活帶來困擾。臨床上常用維生素、抗生素等西藥對患者進行治療。雖然能夠有效緩解患者癥狀,但是未達到根治的目的,治療后疾病容易復發[3]。且西藥的長期應用可能會引起患者耐藥,加之長期使用西藥可能導致患者體內藥物濃度聚積,進一步增加患者不良反應發生的概率。因此,在注重藥物治療效果的同時,還應考慮藥物長期引起的耐藥性、不良反應等,提高藥物治療的安全性。筆者在本研究中對中西醫結合治療對于復發性口腔潰瘍患者的治療效果進行了探討,以下是詳細報道。

          1資料和方法

          1.1臨床資料

          在我院相關科室選擇2013年1月-2015年6月收治的復發性口腔潰瘍患者,隨機抽取65例作為研究對象,患者年齡24~68歲,平均年齡(43.8±2.2)歲;男性31例,女性34例;患者病程1.5~18年,平均(13.1±2.5)年。將所有患者按照隨機原則分兩組,其中對照組32人,實驗組33人,兩組患者性別、年齡等一般資料間無顯著差異(P>0.05)。所有患者均為臨床確診的復發性口腔潰瘍患者,且有口、舌疼痛,進食加重的相關臨床表現。

          1.2實驗方法

          對照組:患者采用西藥治療,給予華素片(西地碘含片,生產廠家:北京華素制藥股份有限公司;國藥準字H10910012),1片/次,3次/d;同時服用維生素B2片(生產廠家:東北制藥集團沈陽第一制藥有限公司;國藥準字H21022859),10mg/次,3次/d。實驗組:患者在對照組用藥的基礎上聯合使用中藥方劑進行治療,自擬方劑組成包括:冬凌草50g,蒲公英40g,白花蛇舌草35g,延胡索30g,黃連、龍葵、桔梗、厚樸、陳皮、半枝蓮、玄參各25g,三七粉、北山豆根、槐米、生甘草各20g及茯苓15g[4]。根據患者具體癥狀進行加減。每日1劑,水煎服后分三次服用。10d為一個療程,連續治療3個療程。

          1.3療效評價標準

          對比兩種方式的治療效果,包括近期效果和遠期效果。近期治療效果:患者癥狀顯著好轉,疼痛消失為顯效;患者癥狀好轉,疼痛程度緩解為有效;患者疼痛未緩解,癥狀無改善甚至潰瘍加重為無效。遠期治療效果:患者癥狀消失,且1年內潰瘍沒有復發的現象為顯效;患者癥狀好轉,1年內雖有復發,但潰瘍個數減少,且疼痛程度減輕為有效;患者治療后復發情況及臨床表現均無改善為無效。

          1.4統計學方法

          采用SPSS17.0軟件對患者的所有研究數據進行統計學處理,各項測定指標結果的顯著性檢驗采用t檢驗和卡方檢驗,以P<0.05為差異顯著。

          2結果

          2.1近期治療效果的對比

          詳情見表1,兩組患者予以不同方案治療后,中西醫聯合治療的實驗組患者的總有效率(94.0%)顯著高于西藥治療的對照組(68.7%),差異有統計學意義(P<0.05)。

          2.2遠期治療效果的對比

          詳情見表2,對患者隨訪1年,以評估治療的遠期效果,發現中西醫聯合治療的總有效率(81.8%)顯著高于西藥治療的總有效率(53.1%),差異有統計學意義(P<0.05)。

          3討論

          口腔潰瘍是一類常見的口腔疾病。其發生與機體內分泌失調、壓力過大、營養失衡、消化系統疾病等有相關性。患者主要表現為口腔的局部疼痛,進食時加重,嚴重時會影響正常說話[5]。臨床上常常通過為患者補充維生素,提高免疫功能的方式來治療,能夠快速、有效地緩解的癥狀。但是停藥后復發率高,潰瘍反復發作,對患者的正常生活造成了影響。中藥中有許多藥物可以用于治療口腔潰瘍,本方中黃連、三七粉為君藥,具有消腫止痛、清熱解毒的作用[6]。現代藥理研究證實,黃連煎劑有較好的抗炎、抗潰瘍作用[7]。桔梗、冬凌草、北山豆根、槐米為臣藥,也可起到清熱解毒、消腫止痛的作用[8]。厚樸、玄參、半枝蓮、延胡索、蒲公英、陳皮、茯苓、白花蛇舌草為佐藥,具有健脾養陰、行氣止痛、瀉火解毒之功效[9]。諸藥合用,具有瀉火養陰、清熱利濕、解毒生肌止痛之功效[10]。通過中醫辨證治療的方式,根據患者的具體情況選擇合適的藥劑針對性治療,可以從根本上緩解患者癥狀,同時避免疾病復發。筆者在本次研究中,觀察了中西醫聯合治療對于復發性口腔潰瘍患者的治療情況,分別對65例復發性口腔潰瘍患者給予西藥及中西醫聯合進行治療。予以不同方案治療后,近期治療效果評估顯示:中西醫聯合治療對于實驗組患者的總有效率(93.9%)顯著高于西藥治療的對照組(68.7%),差異有統計學意義(P<0.05)。對患者隨訪1年,以評估治療的遠期效果,發現:中西醫聯合治療的總有效率(81.8%)顯著高于西藥治療的總有效率(53.1%),差異有統計學意義(P<0.05),說明中西醫聯合治療的近期和遠期效果都較為理想。綜上所述,復發性口腔潰瘍患者在常規使用西藥對患者進行治療的同時,可以采用中醫辨證理論,根據患者具體情況選擇中藥方劑聯合治療,不僅能夠有效緩解患者的臨床癥狀,還可以顯著降低疾病復發的概率,患者治療的近期及遠期效果均較為理想。

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