護(hù)理干預(yù)對(duì)泌尿科患者病情的影響作用論文
摘 要：探討護(hù)理干預(yù)對(duì)泌尿科患者病情的影響作用，在臨床常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，對(duì)泌尿科患者給予一定的護(hù)理干預(yù)，并加強(qiáng)對(duì)泌尿科患者其健康教育，努力的做好臨床護(hù)理工作與病情的觀察工作，從而能夠及時(shí)的發(fā)現(xiàn)臨床問(wèn)題與及時(shí)采取相應(yīng)的有效措施，可以有效的緩解泌尿科患者其病情同時(shí)促進(jìn)其早日康復(fù)。
關(guān)鍵詞：泌尿科；護(hù)理干預(yù)；綜述
泌尿系統(tǒng)疾病，多以常規(guī)治療為主，護(hù)理干預(yù)作為其輔助的一項(xiàng)治療措施，常常能夠較為有效的幫助患者去除病灶，同時(shí)減輕患者的痛苦，并且結(jié)合臨床治療，有效治愈疾病。與此同時(shí)，泌尿科患者經(jīng)過(guò)系統(tǒng)的治療時(shí)，不可避免的會(huì)接觸一些創(chuàng)傷性的治療方法，在短期內(nèi)可能會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的并發(fā)癥，這就嚴(yán)重的影響了臨床患者預(yù)后的情況以及生活的質(zhì)量問(wèn)題�；颊卟l(fā)癥的發(fā)生原因與患者自身的情況、治療前身體素質(zhì)的情況、治療中具體操作的質(zhì)量以及治療后對(duì)患者的`護(hù)理都有著非常密切的關(guān)系[1]。護(hù)理人員應(yīng)該以患者為中心，認(rèn)真做好每一項(xiàng)護(hù)理工作，對(duì)患者高度負(fù)責(zé)，并實(shí)施干預(yù)護(hù)理，促進(jìn)患者病情緩解、早日康復(fù)。
1 臨床資料
選取我科2009年5月～2010年7月收治的泌尿系統(tǒng)疾病患者66例，其中男47例，女19例，年齡25～55歲，平均45.5歲。泌尿系統(tǒng)感染6例，前列腺疾病5例，泌尿系統(tǒng)腫瘤5例，腎腫瘤6例，泌尿系結(jié)石32例，急性腎炎綜合征6例，急進(jìn)性腎炎綜合征4例，腎小球疾病2例，均予以相應(yīng)的臨床治療與護(hù)理干預(yù)，患者明顯好轉(zhuǎn)。
2 護(hù)理干預(yù)
2.1 常規(guī)護(hù)理：密切觀察患者的病情進(jìn)展情況，并且檢查記錄患者24 h的尿量變化。對(duì)患者觀察是否有排尿困難與尿儲(chǔ)留，觀察是否有排尿延遲與患者尿流中斷的程度如何�；颊吲拍驎r(shí)如果出現(xiàn)疼痛的癥狀，則應(yīng)當(dāng)及時(shí)的對(duì)患者疼痛的部位以及疼痛可能持續(xù)的時(shí)間進(jìn)行了解。對(duì)患者是否存在有尿失禁等相關(guān)情況進(jìn)行及時(shí)的觀察。患者如果出現(xiàn)有血尿，則應(yīng)該對(duì)其臨床情況進(jìn)行密切的觀察，包括是否呈全程血尿，其血尿是否為終末血尿，還應(yīng)當(dāng)觀察血尿顏色，以及有無(wú)血塊。觀察患者為間歇性的血尿還是持續(xù)性的血尿。如果患者進(jìn)行了手術(shù)治療，應(yīng)當(dāng)對(duì)其留置導(dǎo)尿管與造瘺管進(jìn)行觀察，對(duì)導(dǎo)尿管與造瘺管必須保證其固定與通暢，對(duì)其引流情況注意觀察，對(duì)其引流液的顏色與引流液的體積量進(jìn)行觀察，對(duì)其按時(shí)沖洗，并且每天必須更換其引流瓶。為了防止壓瘡的發(fā)生，還應(yīng)當(dāng)保持患者的床單干凈、干燥。
2.2 腹膜的護(hù)理：一般情況下，經(jīng)過(guò)手術(shù)治療的患者其術(shù)后的排氣即可緩解其腸內(nèi)的積氣與腹脹癥狀，如果患者持續(xù)的發(fā)生腹脹癥狀，要鼓勵(lì)其堅(jiān)持下床進(jìn)行活動(dòng)，比較重的患者，則可對(duì)其進(jìn)行持續(xù)的胃腸減壓抑或進(jìn)行肛管排氣，也可以硫酸鎂與石蠟進(jìn)行充分混合后低壓灌腸，在必要的時(shí)侯，則應(yīng)當(dāng)對(duì)患者是否有腹腔內(nèi)膿腫與腸漏進(jìn)行檢查[2]。在患者已經(jīng)排氣后，須予以半流質(zhì)飲食，進(jìn)行正常的補(bǔ)液，同時(shí)密切的對(duì)患者病情進(jìn)行觀察。
2.3 患者切口的護(hù)理：應(yīng)注意對(duì)患者切口進(jìn)行消毒，包括進(jìn)行消毒的次數(shù)需適當(dāng)，進(jìn)行消毒后需使其自然的晾干。如果對(duì)局部進(jìn)行頻繁消毒與頻繁更換敷料，就能夠刺激患者的傷口，使其為細(xì)菌感染創(chuàng)造條件，甚至?xí)斐苫颊呷砀腥镜陌l(fā)生。對(duì)皮下氣腫和切口不斷滲液，則可以進(jìn)行亞低溫的方法治療，患者通常在1周之內(nèi)其皮下的氣腫就可以完全的吸收。
2.4 多尿期的護(hù)理：如果患者進(jìn)入到一個(gè)多尿的時(shí)期，護(hù)理人員可根據(jù)其病情、血壓以及尿量，量出為入。首先，應(yīng)當(dāng)對(duì)尿道管其滴數(shù)進(jìn)行記錄，其次，要對(duì)補(bǔ)液管其滴數(shù)進(jìn)行記錄，調(diào)整其能夠達(dá)到平衡，以便患者毒素與潴留液能夠順利的排出。若有較大的變化，需經(jīng)試驗(yàn)檢查指標(biāo)進(jìn)行指導(dǎo)后，予以補(bǔ)液，同時(shí)預(yù)防控制患者發(fā)生肺水腫，預(yù)防控制發(fā)生心衰等臨床并發(fā)癥。應(yīng)注意監(jiān)測(cè)患者的血尿常規(guī)、電解質(zhì)、腎功以及尿比重等。努力維持患者水和電解質(zhì)的平衡，因?yàn)榇罅康睦蜉^容易發(fā)生的是水以及其電解質(zhì)紊亂，對(duì)患者每天需監(jiān)測(cè)其電解質(zhì)的指標(biāo)，需進(jìn)行及時(shí)補(bǔ)充以及調(diào)整。多尿期時(shí)，患者尿量如還未能夠達(dá)峰值，則要對(duì)患者血壓與尿量的變化進(jìn)行觀察。在患者尿量少以及血壓低的情況下，需進(jìn)行多巴胺的靜脈滴注，以維持到患者基礎(chǔ)的血壓標(biāo)準(zhǔn)，從而改善患者的腎血流量，同時(shí)增加患者其尿量。
2.5 患者的出院教育：對(duì)泌尿科患者進(jìn)行出院后相關(guān)的衛(wèi)生健康教育，同時(shí)指導(dǎo)患者在出院后的生活包括有飲食起居上以及日�；顒�(dòng)上應(yīng)當(dāng)注意哪些問(wèn)題。強(qiáng)調(diào)患者不要隨便進(jìn)行四肢以及其腰部過(guò)度伸展動(dòng)作，對(duì)患者應(yīng)該如何觀察其尿液顏色進(jìn)行指導(dǎo)。對(duì)患者要求其應(yīng)及時(shí)復(fù)查，檢查出有任何異常情況應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行就診。
3 小結(jié)
泌尿科患者經(jīng)過(guò)治療后應(yīng)該密切觀察病情變化，這樣可以明顯的減少患者經(jīng)過(guò)治療后其并發(fā)癥的發(fā)生。對(duì)患者護(hù)理的過(guò)程中盡量提高醫(yī)院臨床護(hù)理中相關(guān)人員的洞察力以及其規(guī)范的護(hù)理能力，對(duì)患者要有細(xì)致的服務(wù)態(tài)度，同時(shí)加強(qiáng)對(duì)患者進(jìn)行健康教育，并且做好對(duì)患者病情進(jìn)行觀察和對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理。注意觀察發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)實(shí)施有效的措施，從而能夠有效的減少臨床并發(fā)癥，進(jìn)而促使患者能夠早日康復(fù)。
4 參考文獻(xiàn)
[1] 宋錦平.循環(huán)護(hù)理學(xué)[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2003,18(4):293.
[2] 彭林輝,霍 楓,詹世林.腹部切口脂肪液化防治體會(huì)[J].腹部外科,2006,19(6):351.
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