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口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師部分A3/A4型題
口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師部分A3/A4型題
(1~2題共用題干)
女,25歲,主訴:右下磨牙進食時不適數(shù)日。檢查:6I駘面齲洞,達牙本質(zhì)層,未露髓,探痛,叩痛(一),無松動,冷試驗一過性敏感。
1.該牙的診斷應(yīng)為
A.中齲
B.牙髓充血
C.漿液性牙髓炎
D.慢性牙髓炎
E.牙本質(zhì)過敏
2.治療的方法為
A.磨除法
B.再礦化法
C.藥物治療
D.磷酸鋅粘固粉充填
E.氧化鋅丁香油粘固粉安撫
標(biāo)準(zhǔn)答案:1.B;2.E
試題難度:1.難;2.中
認知層次:綜合應(yīng)用
解 析:選析第2題。
2題:考查的知識點是牙髓充血(又稱為可復(fù)性牙髓炎)的診斷和治療。該患者數(shù)日來進食時患牙不適,有齲深達牙本質(zhì),未露髓但有探痛,叩痛(一),表示患牙為中齲或深齲;但做冷試驗有一過性敏感,則提示該牙的診斷應(yīng)為齲病引起的"牙髓充血".而患牙尚未出現(xiàn)"自發(fā)痛",故不應(yīng)考慮任何牙髓炎的診斷。
診斷齲病引起的"牙髓充血",治療方法應(yīng)為氧化鋅丁香油粘固粉安撫,2周后無癥狀可換永久充填。其他干擾答案提出的治療方法均不能治療"牙髓充血".(3~5題共用題干)
男,20歲。全口多數(shù)牙齦均有不同程度的充血,水腫,以下前牙牙齦腫脹明顯,牙齦呈暗紅色,牙頸部可見堆積的軟垢和牙石,舌側(cè)較多,觸之牙齦易出血,牙無松動,X線片未見異常
3.該病最可能的診斷是
A.牙周炎
B.緣齦炎
C.青春期齦炎
D.單純性肥大性齦炎
E.牙齦纖維增生
4.引起該疾病的主要病因是
A.吸煙
B.食物嵌塞
C.不良的修復(fù)體
D.軟垢與牙石
E.不良的刷牙方法
5.對該病最適宜的治療措施是
A.潔治術(shù)
B.保持口腔清潔
C.局部用消炎藥
D.全身用消炎藥
E.牙齦切除術(shù)
標(biāo)準(zhǔn)答案:3.B;4.D;5.A
試題難度:3.中;4.易;5.易
認知層次:綜合應(yīng)用
解 析:選析第3題。
3題:題干病例中牙無松動、X線片未見異常(即無骨吸收),表示病變限于牙齦,因此可排除牙周炎;患者年齡20歲,牙齦的表現(xiàn)以炎癥為主,故可排除青春期齦炎及牙齦纖維增生;牙齦主要表現(xiàn)充血、水腫、顏色變化及出血,特點符合緣齦炎表現(xiàn)。此題主要考查緣齦炎的特點、診斷及鑒別診斷,一半以上的考生對此知識點掌握不牢而失分。
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