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09年臨床執業醫師專業綜合筆試大綱
一、呼吸系統（醫.學教育網*收.集整理）
（一）慢性阻塞性肺疾
病（COPD）
（1）概述
（2）病因和發病機制
（3）病理生理
（4）臨床表現
（5）輔助檢查
（6）診斷與鑒別診斷
（7）并發癥
（8）治療和預防（二）肺動脈高壓與肺
源性心臟病 1.繼發性肺動脈高壓
（1）病因和發病機制
（2）臨床表現
（3）診斷與鑒別診斷
（4）治療2.特發性肺動脈高壓
（1）流行病學
（2）病因和發病機制
（3）臨床表現
（4）診斷與鑒別診斷
（5）治療3.肺源性心臟病
（1）流行病學
（2）病因和發病機制
（3）臨床表現
（4）診斷與鑒別診斷
（5）治療（三）支氣管哮喘
（1）概念
（2）病因和發病機制
（3）臨床表現
（4）輔助檢查
（5）診斷與鑒別診斷
（6）治療與預防（四）支氣管擴張
（1）概念
（2）病因和發病機制
（3）臨床表現
（4）診斷與鑒別診斷
（5）并發癥
（6）治療（五）肺炎概述1.肺炎球菌肺炎
（1）病因與發病機制
（2）臨床表現
（3）輔助檢查
（4）診斷與鑒別診斷
（5）并發癥
（6）治療2.葡萄球菌肺炎
（1）病因與發病機制
（2）臨床表現
（3）診斷
（4）治療3.肺炎克雷伯桿菌肺
炎
（1）病因與發病機制
（2）臨床表現
（3）診斷
（4）治療4.肺炎支原體肺炎
（1）臨床表現
（2）診斷
（3）治療（六）肺膿腫
（1）概念
（2）病因和發病機制
（3）臨床表現
（4）輔助檢查
（5）診斷與鑒別診斷
（6）治療（七）肺結核
（1）病因與發病機制
（2）臨床表現
（3）輔助檢查
（4）診斷與鑒別診斷
（5）并發癥
（6）治療和預防（八）肺癌
（1）病理
（2）臨床表現
（3）診斷與鑒別診斷
（4）治療（九）肺血栓栓塞癥
（1）概念
（2）危險因素
（3）臨床表現
（4）診斷與鑒別診斷
（5）治療（十）呼吸衰竭
（1）概述
（2）病因、分類和發病機制1.急性呼吸衰竭
（1）病因
（2）臨床袁現
（3）診斷
（4）治療2.慢性呼吸衰竭
（1）臨床表現
（2）診斷
（3）治療（十一）急性呼吸窘迫
綜合征與多器官功能障
礙綜合征 1.急性肺損傷與急性
呼吸窘迫綜合征
（1）概念
（2）病因和發病機制
（3）臨床表現
（4）輔助檢查
（5）診斷與鑒別診斷
（6）治療2.呼吸支持技術
（1）氧療
（2）人工氣道的建立與管理
（3）機械通氣3.系統性炎癥反應綜
合征與多器官功能
障礙綜合征概念
（十二）胸腔積液、膿胸 1.胸腔積液
（1）病因
（2）臨床表現
（3）輔助檢查
（4）診斷與鑒別診斷
（5）結核性胸膜炎的治療2.急、慢性膿胸
（1）病因
（2）臨床表現
（3）診斷
（4）治療（十三）胸部損傷 1.損傷性氣胸
（1）閉合性氣胸的治療
（2）開放性氣胸的病理生理
（3）開放性氣胸急救處理
（4）胸膜腔閉式引流的適應證
（5）張力性生氣胸的臨床表現
（6）張力性氣胸的急救處理2.損傷性血胸
（1）血胸的來源
（2）損傷性血胸的病理生理
（3）進行性出血的判定標準
（4）治療3.肋骨骨折
（1）解剖特點
（2）多根多處肋骨骨折（胸壁軟化）的病理生理
（3）肋骨骨折的臨床表現
（4）肋骨骨折的治療（十四）縱隔腫瘤 1.縱隔分區法 2.縱隔腫瘤好發部位 二、心血管系統
（一）心力衰竭 1.基本知識
（1）基本病因及誘因
（2）心力衰竭的類型
（3）病理生理
（4）心功能分級2.慢性心力衰竭
（1）臨床表現
（2）診斷與鑒別診斷
（3）治療
（4）頑固性心力衰竭的定義及對策3.急性心力衰竭
（1）急性心力衰竭的病因
（2）臨床表現
（3）急性左心衰竭的搶救措施（二）心律失常 1.竇性心律失常
（1）病因和臨床意義
（2）病態竇房結綜合征的心電圖表現及處理原則
（3）竇性心動過速的臨床表現、心電圖特點及
處理原則
（4）竇性心動過緩的臨床表現、心電圖特點及
處理原則2.室上性心律失常
（1）房性期前收縮的常見病因、心電圖表卿.及治療
（2）心房顫動的常見病因、臨床表現、心電圖
特點及治療
（3）陣發性室上性心動過速的常見病因、臨床
表現、心電圖改變及治療3.室性心律失常
（1）陣發性室性心動過速的常見病因、臨床表
現、心電圖改變及治療
（2）心室顫動的常見病因、臨床表現、心電圖
改變和治療
（3）室性期前收縮的常見病因、心電圖改變和治療4.心臟傳導阻滯
（1）房宣傳導阻滯及室內傳導阻滯的常見病因
及心電圖表現
（2）房室傳導阻滯的治療（三）心臟驟停和心臟
性猝死
（1）定義
（2）病因
（3）心臟驟停的臨床表現
（4）心臟驟停的處置和療效判斷（四）高血壓 原發性高血壓
（1）高血壓的概念和分類
（2）主要臨床表現和并發癥
（3）診斷和鑒別診斷
（4）治療目的和靶血壓
（5）治療
（6）主要降壓藥物的作用特點及副作用
（7）特殊人群的降壓問題：糖尿病、慢性腎臟
疾病、腦血管病、老年人、高血壓急癥
（8）頑固性高血壓的概念和主要原因（五）冠狀動脈粥樣硬
化性心臟病
（1）主要危險因素
（2）血脂紊亂的分類、診斷及治療
（3）缺血性心臟病的分類
（4）心絞痛的發病機制、臨床分類、臨床表現、
診斷與鑒別診斷、輔助檢查
（5）治療
（6）急性心肌梗死的發病機制、臨床表現、
心電圖和血清心肌損傷標志物（CK，CK--MB和Tn）
水平改變、診斷與鑒別診斷、
并發癥和治療、心功能Killip分級
（六）心臟瓣膜病 1.二尖瓣狹窄
（1）病因和病理生理要點
（2）臨床表現
（3）X線和超聲心動圖檢查
（4）并發癥
（5）治療2.二尖瓣關閉不全
（1）病因和病理生理要點
（2）臨床表現
（3）X線和超聲心動圖檢查
（4）并發癥
（5）治療3.主動脈瓣狹窄
（1）病因和病理生理要點
（2）臨床表現
（3）X線、超聲心動圖和心電圖檢查
（4）并發癥
（5）治療4.主動脈瓣關閉不全
（1）病因和病理生理要點
（2）臨床表現
（3）X線和超聲心動圖檢查
（4）并發癥
（5）治療（七）感染性心內膜炎臨床分型自體瓣膜亞急性感染性
心內膜炎
（1）常見致病微生物
（2）臨床表現
（3）并發癥
（4）輔助檢查
（5）超聲心動圖檢查
（6）診斷
（7）防治原則（八）心肌疾病 1.心肌病概念和分類2.擴張型心肌病
（1）臨床表現
（2）輔助檢查：X線檢查、超聲心動圖等
（3）診斷與鑒別診斷
（4）治療3.肥厚型心肌痛
（1）臨床表現
（2）輔助檢查：X線檢查、超聲心動圖等
（3）診斷與鑒別診斷
（4）治療4.心肌炎
（1）病因和分類
（2）病毒性心肌炎的臨床表現、診斷和治療（九）心包疾病和心臟
損傷 急性心包炎
（1）病因
（2）臨床表現
（3）輔助檢查：X線檢查、超聲心動圖、心電圖等
（4）鑒別診斷
（5）治療
（6）心包穿刺術的指征和注意事項
（7）心臟壓塞的臨床表現和治療（十）休克 1.概論
（1）發病機制
（2）臨床表現
（3）診斷與監測
（4）治療2.低血容量休克
（1）病因和發病機制
（2）臨床表現
（3）診斷
（4）治療3.感染性休克
（1）常見致病菌和發病機制
（2）臨床表現
（3）治療4.過敏性休克
（1）臨床表現
（2）診斷
（3）治療（十一）周圍血管疾病分類1.動脈粥樣硬化性外
周血管疾病
（1）危險因素
（2）臨床表現
（3）診斷與鑒別診斷
（4）治療2.血栓閉塞性脈管炎
（Buerger痛）
（1）病因及病理
（2）臨床表現和分期
（3）診斷與鑒別診斷
（4）治療3.下肢靜脈疾病
（1）下肢靜脈解剖和生理
（2）單純性下肢靜脈曲張的病因、發病機制、
診斷與治療
（3）下肢深靜脈血栓形成三、消化系統
（一）食管、胃、十二
指腸疾病 1.胃食管反流病
（1）發病機制
（2）臨床表現
（3）輔助檢查
（4）診斷
（5）治療2.食管癌
（1）病理
（2）臨床表現
（3）診斷與鑒別診斷
（4）治療3.胃、十二指腸的解
剖（1）胃的解剖與生理
（2）十二指腸的解剖4.急性胃炎
（1）病因和發病機制
（2）臨床表現
（3）診斷
（4）治療5.慢性胃炎
（1）病因和發病機制
（2）病理改變
（3）臨床表現
（4）輔助檢查
（5）診斷
（6）治療6.消化性潰瘍
（1）概念
（2）病因和發病機制
（3）病理改變
（4）臨床表現6.消化性潰瘍
（5）并發癥
（6）輔助檢查
（7）診斷與鑒別診斷
（8）內科治療
（9）手術治療消化性潰瘍的理論基礎
（10）胃、十二指腸潰瘍外科治療的適應證
（11）主要手術目的、方法及術后并發癥
（12）急性穿孔的診斷、治療、手術指征
（13）大出血的診斷、手術指征
（14）瘢痕性幽門梗阻的臨床表現、診斷、治療7.胃癌
（1）早期胃癌的概念
（2）病理
（3）臨床表現與診斷
（4）治療（二）肝臟疾病 1.肝硬化
（1）病因和發病機制
（2）病理改變
（3）臨床表現
（4）并發癥
（5）輔助檢查
（6）診斷與鑒別診斷
（7）治療2.門靜脈高壓癥
（1）病因和發病機制
（2）臨床表現
（3）診斷
（4）外科治療3.肝性腦病
（1）病因和發病機制
（2）臨床表現
（3）輔助檢查
（4）診斷與鑒別診斷
（6）治療
（7）預防4.肝膿腫
（1）病因和發病機制
（2）臨床表現
（3）診斷與鑒別診斷
（4）治療5.肝癌
（1）病因及病理
（2）臨床表現
（3）輔助檢查
（4）診斷與鑒別診斷
（5）治療（三）膽道疾病 1.解剖
（1）膽囊與肝外膽管的解剖
（2）膽管、胰管與十二指腸匯合部解剖2.膽囊結石
（1）臨床表現
（2）診斷
（3）膽囊切除術適應證及手術方式3.急性膽囊炎
（1）臨床表現和診斷
（2）急診手術適應證4.肝外膽管結石
（1）臨床表現
（2）治療5.急性梗阻性化膿性
膽管炎
（1）病因
（2）臨床表現和診斷
（3）治療6.膽管癌
（1）臨床表現
（2）診斷（四）胰腺疾病 1.急性胰腺炎
（1）病因和發病機制
（2）病理改變
（3）臨床表現
（4）主要全身并發癥及局部并發癥
（5）輔助檢查
（6）診斷與鑒別診斷
（7）內科治療
（8）外科治療的適應證、治療2.胰頭癌與壺腹周圍癌
（1）臨床表現
（2）診斷
（3）治療（五）腸道痰病 1.克羅恩病
（1）病理改變
（2）臨床表現及并發癥
（3）輔助檢查
（4）診斷與鑒別診斷
（5）治療2.漬瘍性結腸炎
（1）病理改變
（2）臨床表現
（3）并發癥
（4）輔助檢查
（5）診斷與鑒別診斷
（6）治療3.腸易激綜合征
（1）臨床表現
（2）診斷
（3）治療4.腸梗阻
（1）病因和分類
（2）病理和病理生理變化
（3）臨床表現和診斷
（4）各種類型腸梗阻的特點
（5）各類腸梗阻的治療5.結腸癌
（1）病因、病理和分期
（2）臨床表現和診斷
（3）治療及預后6.腸結核
（1）病因和發病機制
（2）病理改變
（3）臨床表現
（4）輔助檢查
（5）診斷與鑒別診斷
（6）治療7.結、直腸息肉
（1）病理類型
（2）臨床表現
（3）診斷依據
（4）治療（六）闌尾炎 1.急性闌尾炎
（1）闌尾的解剖與生理
（2）闌尾炎的病因和病理類型
（3）臨床表現
（4）診斷與鑒別診斷
（5）闌尾炎的并發癥
（6）治療與手術并發癥
（7）特殊類型闌尾炎2.慢性闌尾炎
（1）病因和病理
（2）臨床表現
（3）診斷
（4）治療（七）直腸肛管疾病 1.解剖
（1）直腸的解剖
（2）肛管的解剖2.肛裂、直腸肛管周
圍膿腫、肛瘺、痔
和直腸息肉（1）概念
（2）診斷
（3）治療3.直腸癌
（1）臨床表現與診斷
（2）手術方法及適應證（八）消化道大出血
（1）病因
（2）臨床表現
（3）診斷
（4）治療（九）腹膜炎 1.急性化膿性腹膜炎
（1）腹膜的解剖與生理
（2）原發性和繼發性腹膜炎病因及常見致病菌
（3）病理生理
（4）臨床表現和診斷
（5）治療2.腹腔膿腫
（1）膈下膿腫的診斷和治療
（2）盆腔膿腫的診斷和治療3.結核性腹膜炎
（1）病因和發病機制
（2）病理改變
（3）臨床表現
（4）輔助檢查
（5）診斷與鑒別診斷
（6）治療（十）腹外疝 1.腹股溝區解剖
（1）腹股溝管結構
（2）Hesselbach三角組成
（3）股管結構2.腹股溝疝（1）腹股溝疝的發病機制及臨床類型
（2）斜疝與直疝的鑒別診斷
（3）腹股溝疝的手術治療
（4）嵌頓性和絞窄性疝的治療3.股疝
（1）診斷要點
（2）治療（十一）腹部損傷 1.概論
（1）臨床表現
（2）腹部閉合性損傷的診斷要點、主要輔助診斷方法
（3）腹部閉合性損傷的治療，急診手術探查的指征、順序
（4）腹部閉合性損傷非手術探查的指征、觀察
項目和要求2.常見腹部臟器損傷
（1）脾、肝、胰損傷的臨床特點與治療
（2）小腸、結腸、直腸損傷的臨床特點與治療四、泌尿系統
（含男性生殖系統）
（一）尿液檢查 1.血尿
（1）概念
（2）引起血尿的常見原因
（3）腎小球源性血尿與非腎小球源性血尿的鑒別2.蛋白尿
（1）概念
（2）分類3.管型尿
（1）概念
（2）分類 （二）腎小球疾病 1.概述
（1）發病機制
（2）原發性腎小球疾病的臨床與病理分類2.急性腎小球腎炎
（1）病因
（2）臨床表現
（3）診斷與鑒別診斷
（4）治療3.急進性腎小球腎炎
（1）概念
（2）常見病因
（3）診斷與鑒別診斷
（4）治療4.慢性腎小球腎炎
（1）臨床表現
（2）診斷與鑒別診斷
（3）治療5.腎病綜合征
（1）診斷標準
（2）繼發性腎病綜合征的常見原因及主要特點
（3）糖皮質激素的應用
（4）其他治療
（5）并發癥的防治6.IgA腎病
（1）概念及診斷依據
（2）臨床表現（三）泌尿、男性生殖器
感染 1.急性腎盂腎炎
（1）診斷與鑒別診斷
（2）治療2.慢性腎盂腎炎
（1）診斷標準
（2）治療3.急性膀胱炎
（1）臨床表現
（2）治療4.無癥狀細菌尿
（1）臨床表現
（2）治療5.前列腺炎
（1）臨床表現
（2）治療（四）腎結核
（1）病理
（2）臨床表現
（3）診斷
（4）治療（五）尿路結石 1.概述
（1）形成結石的因素
（2）尿路結石成分及性質
（3）病理生理2.上尿路結石
（1）臨床表現
（2）診斷與鑒別診斷
（3）治療3.膀胱結石
（1）臨床表現
（2）診斷
（3）治療（六）泌尿、男性生殖
系統腫瘤 1.腎腫瘤
（1）病理
（2）臨床表現
（3）診斷
（4）治療2.膀胱腫瘤
（1）病理
（2）臨床表現
（3）診斷
（4）治療3.前列腺癌
（1）臨床表現
（2）診斷
（3）治療（七）泌尿系統梗阻 1.概論
（1）病因
（2）病理生理
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