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南寧醫(yī)保繳費流程
醫(yī)保指社會醫(yī)療保險。是國家和社會根據(jù)法律法規(guī),在勞動者患病時基本醫(yī)療需求的社會保險制度。接下來由小編為大家整理出南寧醫(yī)保繳費流程,僅供參考,希望能夠幫助到大家!
南寧醫(yī)保繳費流程
。ㄒ唬┰谛W(xué)生
在校學(xué)生由學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)代收基本醫(yī)療保險費,統(tǒng)一交至社保基金專用賬戶。
。ǘ┏擎(zhèn)居民
1、城鎮(zhèn)居民持所屬社區(qū)居民委員會提供的繳費憑證到南寧市內(nèi)任一建設(shè)銀行網(wǎng)點繳費并留存加具銀行印章的繳費憑證。
2、每年10月1日(含)以后出生且跨年度辦理參保登記的新生兒,可在出生后3個月內(nèi)補(bǔ)繳出生當(dāng)年度基本醫(yī)療保險費;出生超過3個月的,不再辦理出生當(dāng)年度基本醫(yī)療保險費的補(bǔ)繳。
。ㄈ┏擎(zhèn)職工
基本醫(yī)療保險費按月征繳,用人單位應(yīng)當(dāng)在規(guī)定的期限內(nèi),按照社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核定應(yīng)當(dāng)繳納的數(shù)額繳納基本醫(yī)療保險費。個人應(yīng)當(dāng)繳納的部分,由用人單位從其工資中代為扣繳。
靈活就業(yè)人員可以選擇按季、半年、年的第1個月內(nèi)向社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)繳納基本醫(yī)療保險費。
從統(tǒng)籌地區(qū)規(guī)定用人單位及職工應(yīng)參加職工基本醫(yī)療保險時間之日起,用人單位不按規(guī)定為職工辦理參保繳費的,應(yīng)當(dāng)為其補(bǔ)繳基本醫(yī)療保險費。并依照規(guī)定一次性清償其欠繳的基本醫(yī)療保險費及滯納金。
參保人員達(dá)到法定退休年齡并符合享受退休人員基本醫(yī)療保險待遇條件的,按照規(guī)定不再繳納基本醫(yī)療保險費。
醫(yī)保報銷流程
參保人員在定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的住院、門診特殊慢性病和門診醫(yī)療費用,屬于醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付的,由社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算:
1、將須提供資料和填寫表格送市社會保險事業(yè)局城鄉(xiāng)居民保險科審核
2、審核通過后,到醫(yī)療費用核定科辦理費用結(jié)算,
3、結(jié)算完成后,到基金結(jié)算科辦理領(lǐng)款手續(xù);
屬于個人支付的,由個人直接與定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算。生育發(fā)生符合規(guī)定的醫(yī)療費用,由參保人員持相關(guān)材料到社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報銷。
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