護(hù)理年終總結(jié)4篇
護(hù)理年終總結(jié) 篇1
我科遵循醫(yī)院管理年活動所倡導(dǎo)的以“病人為中心,以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”為主題的服務(wù)宗旨,認(rèn)真執(zhí)行本年度護(hù)理工作計(jì)劃,按山東省醫(yī)院護(hù)理服務(wù)質(zhì)量評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的基本要求及標(biāo)準(zhǔn)考核細(xì)則,完善各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度,改進(jìn)服務(wù)流程,改善住院環(huán)境,加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制,保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。現(xiàn)將XX年上半年我科護(hù)理工作總結(jié)
一、落實(shí)護(hù)理人才培養(yǎng)計(jì)劃,提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)
1、對各級護(hù)理人員進(jìn)行三基培訓(xùn),每月組織理論考試和技術(shù)操作考核。
2、每周晨間提問2次,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識、院內(nèi)感染知識和?浦R。
3、組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)了《護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案》并進(jìn)行了考核。
4、組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)醫(yī)院護(hù)理核心制度并進(jìn)行了考核。
5、有2名護(hù)士參加了護(hù)理自學(xué)考試。
6、每個(gè)護(hù)士都能熟練掌握心肺腦復(fù)蘇急救技術(shù),醫(yī)院組織的心肺腦復(fù)蘇技術(shù)操作考核合格率100%。
7、各級護(hù)理人員參加科內(nèi)、醫(yī)院組織的理論考試、院感知識考試、技術(shù)操作考核,參加率100%,考核合格率100%。
二、改善服務(wù)流程,提高服務(wù)質(zhì)量
實(shí)行了“首迎負(fù)責(zé)制”,規(guī)范接待新入院病人服務(wù)流程,推行服務(wù)過程中的規(guī)范用語,為病人提供各種生活上的便利,對出院病人半月內(nèi)主動詢問病人的康復(fù)情況并記錄訪問內(nèi)容,廣泛聽取病人及陪護(hù)對護(hù)理服務(wù)的意見,對存在的問題查找原因,提出整改措施,不斷提高服務(wù)質(zhì)量。半年中病人及家屬無投訴,醫(yī)院組織的服務(wù)質(zhì)量調(diào)查病人滿意率100%,科內(nèi)發(fā)放護(hù)理服務(wù)質(zhì)量調(diào)查表60份,病人滿意率100%,提名表揚(yáng)服務(wù)態(tài)度最好的護(hù)士人次。
三、完善各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度及操作流程,杜絕護(hù)理差錯(cuò)事故發(fā)生
每周護(hù)士會進(jìn)行安全意識教育,查找工作中的不安全因素,提出整改措施,消除差錯(cuò)事故隱患,認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度及操作流程,發(fā)揮科內(nèi)質(zhì)控小組作用,定期和不定期檢查各項(xiàng)護(hù)理制度的執(zhí)行情況,護(hù)理差錯(cuò)事故安生率為零。
四、護(hù)理文書書寫,力求做到準(zhǔn)確、客觀及連續(xù)
護(hù)理文書即法律文書,是判定醫(yī)療糾紛的客觀依據(jù),書寫過程中要認(rèn)真斟酌,能客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整的放映病人的病情變化,不斷強(qiáng)化護(hù)理文書正規(guī)書寫的重要意義,使每個(gè)護(hù)士能端正書寫態(tài)度,同時(shí)加強(qiáng)監(jiān)督檢查力度,每班檢查上一班記錄有無紕漏,質(zhì)控小組定期檢查,護(hù)士長定期和不定期檢查及出院病歷終末質(zhì)量檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正,每月進(jìn)行護(hù)理文書質(zhì)量分析,對存在問題提出整改措施,并繼續(xù)監(jiān)控,上半年出院病歷份,護(hù)理文書合格率達(dá)到了100%。
五、規(guī)范病房管理,建立以人為本的住院環(huán)境,使病人達(dá)到接受治療的最佳身心狀態(tài)
病房每日定時(shí)通風(fēng),保持病室安靜、整潔、空氣新鮮,對意識障礙病人提供安全有效的防護(hù)措施,落實(shí)崗位責(zé)任制,按分級護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理病人,落實(shí)健康教育,加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理及重危病人的個(gè)案護(hù)理,滿足病人及家屬的合理需要,上半年護(hù)理住院病人人,其中手術(shù)病人人,搶救病人人,氣管切開病人人,特護(hù)人,一級護(hù)理人共天。一級、特護(hù)病人合格率100%,基礎(chǔ)護(hù)理合格率100%,無護(hù)理并發(fā)癥。
六、急救物品完好率達(dá)到100%。
急救物品進(jìn)行“四定”管理,每周專管人員進(jìn)行全面檢查一次,護(hù)士長每周檢查,隨時(shí)抽查,保證了急救物品始終處于應(yīng)急狀態(tài)。
七、按醫(yī)院內(nèi)感染管理標(biāo)準(zhǔn),重點(diǎn)加強(qiáng)了醫(yī)療廢物管理,完善了醫(yī)療廢物管理制度,組織學(xué)習(xí)醫(yī)療廢物分類及醫(yī)療廢物處理流程,并進(jìn)行了專項(xiàng)考核,院感小組兼職監(jiān)控護(hù)士能認(rèn)真履行自身職責(zé),使院感監(jiān)控指標(biāo)達(dá)到質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。
工作中還存在很多不足:
一、基礎(chǔ)護(hù)理不到位,個(gè)別班次新入院病人衛(wèi)生處置不及時(shí),臥位不舒服。
二、病房管理有待提高,病人自帶物品較多。
三、個(gè)別護(hù)士無菌觀念不強(qiáng),無菌操作時(shí)不帶口罩,一次性無菌物品用后處理不及時(shí)。
四、學(xué)習(xí)風(fēng)氣不夠濃厚,無學(xué)術(shù)論文。
五、護(hù)理文書書寫有漏項(xiàng)、漏記、內(nèi)容缺乏連續(xù)性等缺陷。
六、健康教育不夠深入,缺乏動態(tài)連續(xù)性。
護(hù)理年終總結(jié) 篇2
一年來,在護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下,在科護(hù)士長的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下,在各質(zhì)控小組的督導(dǎo)下,在全科護(hù)士姐妹們的共同努力下,走過了忙忙碌碌的xxx年,圓滿完成了年初工作計(jì)劃,現(xiàn)將我科xxx年的工作情況匯報(bào)總結(jié)
一、 在工作中成長
回顧過去的一年,護(hù)士姐妹們忙碌的身影不時(shí)地在眼前晃動,想說的話太多太多。寫總結(jié)要言簡意賅,將個(gè)人感情參雜在里面不合適我知道,但此時(shí)此刻,我還是想把這一年來大家的真實(shí)表現(xiàn)、特別是年輕護(hù)士的成長歷程展現(xiàn)給各位領(lǐng)導(dǎo)。
1、工作態(tài)度方面:我們科的護(hù)士,倒班護(hù)士平均年齡23-25歲,工作時(shí)間基本在1——2年,年齡小,資歷淺。白班護(hù)士最大的張姐50歲了,只有一名主管護(hù)師,缺少中間力量,梯隊(duì)建設(shè)跟不上。以老帶新的任務(wù)只好由唯一的一名主管護(hù)師和我這個(gè)護(hù)士長來承擔(dān)了。護(hù)士長在香港被稱作經(jīng)理,在內(nèi)地是管家婆的角色,每天呼來喚去,就連門鎖壞了,廁所堵了也要喊護(hù)士長來解決的,這些事務(wù)性工作就占了一大半時(shí)間,再加上科里和院里的質(zhì)控工作,真的沒有太多的時(shí)間帶新人了,多數(shù)是利用床頭交接班時(shí)間、查房時(shí)間對新護(hù)士進(jìn)行有針對性的提問,然后就著問題進(jìn)行一些適當(dāng)?shù)耐卣,講解一些專科知識,作為培訓(xùn)的一種手段。其他的分層次培訓(xùn)和護(hù)理教學(xué)工作,我們的主管護(hù)師是功不可沒的。好在護(hù)士們工作態(tài)度積極,有強(qiáng)烈的學(xué)習(xí)愿望,而且從不計(jì)較個(gè)人得失,小姐妹們配合默契,只要工作需要,沒有講條件的,無論是科里的還是院里的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),保證接到通知就到。對于上級領(lǐng)導(dǎo)的批評和指正,都能夠正確理解,虛心接受。
護(hù)士們的工作態(tài)度,還體現(xiàn)在服從分配方面。今年四月份,全國百日安全大檢查期間,我科重患是最多的時(shí)候,為了支援icu工作,將我科最優(yōu)秀的護(hù)士借調(diào)至icu支持兄弟科室的工作;甲流病房成立,一個(gè)月內(nèi),我們科去了兩名護(hù)士,同時(shí)期,另一名主力護(hù)士又調(diào)到骨外科工作,給我科分配一名新人,不能獨(dú)立值班!人員的短缺程度可想而知了,但我們的護(hù)士們毫無怨言,將上級的人員調(diào)動當(dāng)作一種使命來完成,做到了:大敵當(dāng)前,大局為重!所有人員都放棄了休息時(shí)間,加班加點(diǎn)的才能完成本班次的工作任務(wù)。這期間,甲流病房最重的患者排除甲流后轉(zhuǎn)至我們病房,重患一個(gè)接一個(gè)的到來,天使們因?yàn)槠v,面容憔悴,有時(shí)候夜班護(hù)士工作16個(gè)小時(shí)才能放心的下班回家!我更是時(shí)刻準(zhǔn)備著:每當(dāng)年輕護(hù)士遇到技術(shù)性問題的時(shí)候,無論幾點(diǎn),接到求援電話,即刻前往科室。
今年,我院落實(shí)了帶薪休假制度,這對職工是個(gè)好消息,而對科室管理者是個(gè)難題。我們科除了年薪假,今年還有三位休婚假的,再加上病事假及借調(diào)人員、不能獨(dú)立值班的新人,我初略統(tǒng)計(jì)一下:相當(dāng)于一年內(nèi),始終有一個(gè)半人在休息,而我們的病人數(shù),卻比去年增加了300多人,工作負(fù)荷可以想象的出!今年下半年,我科新病房裝修、搬遷期間,正值主任外出,我真的怕非常時(shí)期,科里出錯(cuò)——怎么搬這個(gè)家,大動了一番腦筋。∧切┤兆犹焯焓,睡了也象睜只眼睛似的。我們的護(hù)士真的好可愛呀,搬家那兩天,全都到科室:看東西的,搬東西的、跟車的、擺放物品的,值班的,就像自己家搬遷一樣,病了也不和我請假,堅(jiān)持上班,怕我著急上火,使我們的患者個(gè)個(gè)安全到達(dá)新病室。
在大家的努力下,一年來,無一例差錯(cuò)事故發(fā)生,無投訴糾紛事件,這對于我們這種重患多、病人周轉(zhuǎn)快的大科室來講,取得這樣的成績是非常難能可貴的!
2、三基三嚴(yán)方面:提到這個(gè)話題,心情總是很復(fù)雜。院里、護(hù)理部和科里組織的理論學(xué)習(xí)、技術(shù)考核,大家都積極參加。只是每次迎檢,看著孩子們無助的眼神,仿佛要崩潰的神經(jīng),都讓我這個(gè)當(dāng)護(hù)士長的格外心疼!她們都怕因?yàn)樽约河绊懥酸t(yī)院和科室的驗(yàn)收和成績,我每看到她們?nèi)绱,就安慰她們:做的如何是咱們的能力問題,不行再努力。只要盡力了,領(lǐng)導(dǎo)會理解的,不會怪你們的,這么重視檢查,說明咱們態(tài)度是認(rèn)真的,對醫(yī)院是負(fù)責(zé)的`,別緊張,咱是七仙女呀!但說心里話:就技術(shù)操作來看,護(hù)士們完成的還可以,但就理論知識的掌握和迎檢能力來講,年輕護(hù)士肯定不占優(yōu)勢的,我心里還真沒底!不過經(jīng)過這一年的努力,大家的進(jìn)步還是很明顯的:大科第一季度理論考試:四個(gè)人沒及格;在就是這次半年的理論考試有一名不及格的,及格率還是在提高的;而且這一年里,我們科有四名護(hù)士被院考核組選中,去為全院護(hù)士做示教,這給年輕護(hù)士很大的鼓勵(lì)!至于“三基三嚴(yán)”的培訓(xùn)次說,我認(rèn)為準(zhǔn)確的數(shù)字一定是虛假的,是按年初計(jì)劃數(shù)出來的,我覺得我們的培訓(xùn)隨時(shí)隨地都在進(jìn)行,是計(jì)數(shù)不出來的!耙粚σ弧毖a(bǔ)課,也是常有的事,所以就不計(jì)數(shù)這個(gè)數(shù)字了,覺得沒實(shí)際意義。
3、在實(shí)踐的過程中領(lǐng)會核心制度的內(nèi)容:“制度”的意義,很多新上崗的護(hù)士并不理解,只停留在會背的程度。并不清楚它的約束作用和指導(dǎo)作用,掌握的比較機(jī)械。今年我換了一種方式,行政查房的內(nèi)容,主要就是檢查核心制度在工作中的落實(shí)情況。然后就著問題給予講解,活學(xué)活用。這樣的方式改變了護(hù)士的思維方式。今年《遼寧省護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范》三個(gè)小冊子下發(fā)后,就新增添的內(nèi)容,比如“腕帶標(biāo)識制度”,邊實(shí)踐邊領(lǐng)會,增加了工作的趣味性。
二、 法律意識增強(qiáng)
護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理是護(hù)理管理工作的重要內(nèi)容。今年在這方面我們花費(fèi)的精力和時(shí)間比較多。因?yàn)樾伦o(hù)士多,最怕出現(xiàn)“初生牛犢不怕虎”這樣的情況發(fā)生,為了給她們養(yǎng)成嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髁?xí)慣,質(zhì)控小組成員加大了質(zhì)控力度,未雨綢繆,防患于未然,實(shí)行“獎優(yōu)罰劣”的糾偏措施。出現(xiàn)差錯(cuò)、考試不及格者取消評選優(yōu)秀護(hù)士資格。針對科室管理的實(shí)際經(jīng)驗(yàn)和參與院里表格組的質(zhì)控工作,今年我寫了兩篇關(guān)于護(hù)理病歷書寫的論文:《從舉證責(zé)任倒置淺談護(hù)理病歷的書寫》已在國家核心期刊發(fā)表,《護(hù)理程序在護(hù)理病歷書寫中的應(yīng)用》一文被推薦至當(dāng)?shù)蒯t(yī)學(xué)會學(xué)術(shù)論文中心,在這篇論文當(dāng)中,我提到一些書寫規(guī)范中沒有提到問題,如能得到同行們的認(rèn)可,將是我一年來在這方面的一個(gè)創(chuàng)新和收獲。護(hù)理病歷是重要的法律性文件,事關(guān)舉證的結(jié)果呀;“壓瘡”本身就是護(hù)理缺陷,怎樣預(yù)防和治療,我作為“壓瘡”管理組組長,及時(shí)的和內(nèi)外科相關(guān)科室取得聯(lián)系,護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)也在這方面傾注了大量的精力,使我們在這方面的護(hù)理理念不斷更新,方法不斷增加,取得了良好的效果,一年來,我們科無一例壓瘡發(fā)生,院外帶入的,通過精心的護(hù)理,也都好轉(zhuǎn)、痊愈,減輕了患者的痛苦,減少了住院的費(fèi)用,受到患者和家屬好評。這對我們這樣臥床病人如此之多的大科室來講,這樣的成績,很難得!
只有有了具體的規(guī)范和要求,護(hù)士才有了指導(dǎo)方針。只有護(hù)士們知道怎樣做是對的,才能少犯和不犯錯(cuò)誤!這話聽起來像廢話,卻是我一年來的體會和總結(jié)。我們的護(hù)士缺少法律常識,才會缺少法律意識的。所以,“引領(lǐng)和學(xué)習(xí)”是非常必要的。每個(gè)月,我們召開一次科務(wù)會,對出現(xiàn)的問題和存在的隱患進(jìn)行分析,大大提高了護(hù)士們的法律意識,她們常常有恍然大悟的感覺:啊呀,原來這件事若發(fā)生了,后果會如此嚴(yán)重!慎獨(dú)精神增強(qiáng)了,孩子們成長了。一年來,我科無一例糾紛和上訴事件發(fā)生,實(shí)在讓人欣慰!
三、在工作中體現(xiàn)人文關(guān)懷
患者的滿意率,很大程度存在于護(hù)患溝通的過程中。很多護(hù)患糾紛,強(qiáng)調(diào)的也就是個(gè)態(tài)度問題。職業(yè)情感要求我們“換位思考、同理他人”。我們把這項(xiàng)工作具體的融入于“健康教育”這項(xiàng)工作中,在為患者和家人講解健康知識的時(shí)候,注意“因人施護(hù)”,多方式溝通,注重效果評價(jià),有了效果了,讓患者感受到你的真誠了,才會取得他們的配合和信任。一年來,健康教育覆蓋率100%,效果比較滿意。護(hù)患溝通良好,人文關(guān)懷在工作中得以體現(xiàn),病房始終洋溢著和諧的氛圍。
四、病房管理方面
我認(rèn)為,比較而言,這方面的問題相對多些。因?yàn)樵谧o(hù)士的意識當(dāng)中,病房管理就是護(hù)士長的工作,與自己關(guān)系不大,忽略了這方面的職責(zé)。所以,一旦節(jié)假日、雙休日,護(hù)士長不在的時(shí)候,病房就顯得特別亂。新下發(fā)的《遼寧省護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范》明確指出:交、接班者共同巡視、檢查病房整潔、安靜、安全情況!這就告訴護(hù)士們,護(hù)士參與病房管理,是交接班制度的內(nèi)容與要求。這項(xiàng)工作,我們將作為明年的工作重點(diǎn)在計(jì)劃中提出,并對護(hù)士提出具體工作要求。
xxx年,帶著我們的汗水,載著我們的收獲就要離我們遠(yuǎn)去了。在過去的一年里,我們?nèi)〉昧艘恍┏煽,這與護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)是分不開的,我們還有許多不足,但我們不驕傲、不氣餒,大家已經(jīng)在運(yùn)籌來年的工作計(jì)劃了。XX年,我們將以更好的工作狀態(tài)、更高的工作熱情、更合理的工作方案,使我們科室的護(hù)理工作邁上一個(gè)新臺階!
護(hù)理年終總結(jié) 篇3
20X年護(hù)理部在、院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心與支持下,在護(hù)理同仁的共同努力下,針對20xx年制定的目標(biāo)計(jì)劃,狠抓落實(shí),認(rèn)真實(shí)施,重點(diǎn)規(guī)范了護(hù)理文書書寫,提高了護(hù)理人員法制觀念,加強(qiáng)監(jiān)督管理,保障了護(hù)理安全,加大了護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控力度,重視護(hù)理骨干的培養(yǎng),提升了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。全院護(hù)理服務(wù)質(zhì)量穩(wěn)中有升,病人滿意度大幅度地提高,圓滿地完成了各項(xiàng)任務(wù),F(xiàn)將全年的護(hù)理工作總結(jié)如下:
一、重視提高護(hù)士整體素質(zhì),優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍
隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,社會的需求,人們觀念的改變,對護(hù)士的整體素質(zhì)提出了更高的要求。一個(gè)合格的護(hù)士不僅需要技術(shù)精湛,動作敏捷,更需富有同情心,護(hù)士的行為與盡職精神對護(hù)理事業(yè)的發(fā)展起到良好的推動作用。因此,護(hù)理部重點(diǎn)從以下幾方面著手抓:
1、護(hù)理部首先從業(yè)務(wù)素質(zhì)抓起,按年初制訂的“三基”培訓(xùn)計(jì)劃組織實(shí)施。護(hù)理部定期組織全院護(hù)理人員加強(qiáng)基礎(chǔ)理論學(xué)習(xí)及護(hù)理技能操作,每季度組織三基理論考核及護(hù)理技能操作一次,值班人員擇時(shí)進(jìn)行考核,考試成績不理想的再次進(jìn)行考核,保證全員參與,要求人人過關(guān)。既保證了各項(xiàng)工作的正常運(yùn)轉(zhuǎn),又保證了考核質(zhì)量,全院護(hù)士考核合格率達(dá)100%。護(hù)理部要求全院各科室每周業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次。加強(qiáng)晨會提問,在加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)的同時(shí),注重技能操作的提交,根據(jù)各科室工作計(jì)劃安排;基礎(chǔ)理論學(xué)習(xí)及護(hù)理技能操作考核貫穿到日常工作中。對新上崗的護(hù)理人員進(jìn)行崗前培訓(xùn),由經(jīng)驗(yàn)豐富,工作態(tài)度嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目紟煄Ы,直到新上崗護(hù)士合格為止。培養(yǎng)護(hù)理人員有一套過硬的業(yè)務(wù)技術(shù)。使病員放心,促醫(yī)院振興。
2、規(guī)范護(hù)理人員著裝、要求文明用語,接聽電話規(guī)范,讓護(hù)理人員以端裝、和藹、親切、大方的形象和飽滿的精神面貌投入工作中,用文明禮貌的語言熱情接待病人,為病人提供滿意的服務(wù)。繼續(xù)加強(qiáng)主動服務(wù)意識,貫徹“以病人為中心”的思想,讓護(hù)理人員改變思想,提高認(rèn)識,及時(shí)滿足病人的要求,不斷改善服務(wù)態(tài)度,提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,注重護(hù)患溝通,從單純的責(zé)任制護(hù)理轉(zhuǎn)換到了以人性化護(hù)理為中心的整體護(hù)理。
二、規(guī)范護(hù)理文件書寫,強(qiáng)化護(hù)理法制意識
隨著人們法律意識的提高,新醫(yī)療事故處理?xiàng)l例的頒布,如何在護(hù)理服務(wù)中加強(qiáng)法制建設(shè),提高護(hù)理人員法制意識,已成為護(hù)理管理的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。護(hù)理部于今年嚴(yán)格按照省衛(wèi)生廳護(hù)理文件書寫規(guī)范要求,制定了醫(yī)院護(hù)理文件書寫考核標(biāo)準(zhǔn),采取集中講座、要求臨床科室組織學(xué)習(xí),使護(hù)理人員更加明確了護(hù)理文件書寫的意義,規(guī)范了護(hù)士的行為,保障了護(hù)理安全,提高了護(hù)理質(zhì)量;為護(hù)理科研積累了寶貴的資料,促進(jìn)護(hù)理學(xué)科的發(fā)展;完整、客觀的護(hù)理記錄,為舉證提供了法律依據(jù),保護(hù)了護(hù)患的合法權(quán)益。明確了怎樣才能書寫好護(hù)理文件,以達(dá)標(biāo)準(zhǔn)要求。
三、加強(qiáng)監(jiān)督管理,保障護(hù)理安全
1、定期督促檢查醫(yī)療安全,重點(diǎn)加強(qiáng)了節(jié)前安全檢查,增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員防范意識,杜絕事故隱患,規(guī)范了毒麻藥品的管理,做到了專柜專人管理,規(guī)范搶救車管理,搶救車內(nèi)藥品做到了“五定”:定人管理、定點(diǎn)放置、定數(shù)量、定品種,班班交接,有記錄。搶救設(shè)備及時(shí)維修、保養(yǎng)、保證功能狀態(tài)備用。
2、深入科室督促護(hù)士長每日工作安排。重點(diǎn)查新入、手術(shù)前、手術(shù)后、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人,督促檢查護(hù)理工作的落實(shí),加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制,減少了護(hù)理缺陷的發(fā)生。
3、加強(qiáng)了對新上崗護(hù)士進(jìn)行崗前培訓(xùn),通過培訓(xùn),使她們樹立法律意識、質(zhì)量意識、安全意識,在崗位中認(rèn)真遵守各項(xiàng)規(guī)章制度及操作規(guī)程,履行好白醫(yī)天使的神圣職責(zé)。
四、加強(qiáng)了質(zhì)量管理監(jiān)控力度
1、護(hù)理部按照省護(hù)理文件書寫規(guī)范,修改和加強(qiáng)核心制度的落實(shí),及時(shí)修訂完善了各種護(hù)理質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)及考核項(xiàng)目,檢查考核中均嚴(yán)格按標(biāo)準(zhǔn)打分。
2、加強(qiáng)了消毒供應(yīng)室無菌物的消毒存放、下收下送工作管理,保證了消毒物品的質(zhì)量和醫(yī)療護(hù)理安全。
3、加強(qiáng)了醫(yī)院感染控制管理,組織了護(hù)士長及全院護(hù)理人員學(xué)習(xí)新消毒技術(shù)規(guī)范、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測的方法及重要意義、醫(yī)院感染控制對策、醫(yī)院感染管理規(guī)范,其內(nèi)容納入了“三基”、年終理論考試,無菌技術(shù)操作等納入平時(shí)護(hù)理操作考試,通過每月質(zhì)量檢查,對護(hù)理人員消毒執(zhí)行情況進(jìn)行了檢查考核,重點(diǎn)加強(qiáng)了一次性無菌物品、無菌技術(shù)、衛(wèi)生洗手、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒監(jiān)測的管理和考核。
五、圍繞二級?漆t(yī)院評審積極開展工作
根據(jù)二級標(biāo)準(zhǔn)要求,護(hù)理部重新制定了《護(hù)理管理制度及流程》完善了相關(guān)制度、職責(zé)、流程、護(hù)理常規(guī)、質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)等內(nèi)容,要求科室利用晨會、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等以多種形式學(xué)習(xí)制度、職責(zé),流程,應(yīng)急預(yù)案,院感知識、法律法規(guī)、?萍膊≈R、健康宣教知識。護(hù)理部對科室二級評審相關(guān)資料準(zhǔn)備、培訓(xùn)落實(shí)情況進(jìn)行檢查,對存在的問題提出整改意見。并跟蹤檢查改進(jìn)情況。
20xx年護(hù)理工作在各科室護(hù)士長的努力下,護(hù)理管理工作有了很大的進(jìn)步。
護(hù)理年終總結(jié) 篇4
20xx年,在護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下,根據(jù)護(hù)理部工作計(jì)劃目標(biāo),大內(nèi)科圓滿完成了全年各項(xiàng)工作任務(wù),F(xiàn)總結(jié)如下:
一、加強(qiáng)護(hù)理安全管理
有計(jì)劃地督查各項(xiàng)核心制度的執(zhí)行情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,分析整改。
。ㄒ唬┎閷χ贫葓(zhí)行情況:檢查發(fā)現(xiàn)臨時(shí)醫(yī)囑擺藥后雙人核對不到位,輸液主動核對不到位,標(biāo)簽粘貼不規(guī)范等。對查對出現(xiàn)的問題進(jìn)行了持續(xù)改進(jìn),規(guī)范了各個(gè)環(huán)節(jié)的查對流程,查對缺陷較前明顯減少。
。ǘ┙唤影嘀贫葓(zhí)行情況
1、交接報(bào)告書寫存在楣欄填寫不完整,入院情況未描述或描述不具體,未進(jìn)行各項(xiàng)評分,護(hù)理措施不全面,下一班無連續(xù)病情觀察等。通過培訓(xùn)、講評、不斷檢查反饋等持續(xù)改進(jìn)措施,交班報(bào)告較前規(guī)范。
2、床邊交班存在交班主體不清,以護(hù)士長檢查為主,責(zé)任護(hù)士不能主動接分管病人,不主動自我介紹,了解病情,臥床病人皮膚交接不認(rèn)真,夜班護(hù)士不能整理好危重病人床單元再交班等問題,通過培訓(xùn)交接班規(guī)范、跟班檢查和指導(dǎo),床邊交接班較前規(guī)范。
二、分級護(hù)理制度執(zhí)行情況
。ㄒ唬┓旨壸o(hù)理執(zhí)行存在不按級別護(hù)理進(jìn)行巡視,特別是化療病人,交接班不認(rèn)真檢查液體輸入情況、局部皮膚情況,不能每小時(shí)巡視記錄,特別是中午和下午。病情觀察內(nèi)容不清,執(zhí)行口服給藥醫(yī)囑時(shí),護(hù)士對病人服藥情況不能掌握,病人不能掌握藥物作用、副作用、服藥方法,腹水病人測腹圍、禁食病人口腔護(hù)理等護(hù)囑下達(dá)不到位,健康教育效果差等問題,通過明確責(zé)任護(hù)士、責(zé)任組長職責(zé),跟班檢查指導(dǎo),分級護(hù)理制度執(zhí)行情況較前規(guī)范。
。ǘ┩晟茟(yīng)急預(yù)案,加強(qiáng)應(yīng)急預(yù)案演練和定位搶救演練,提高了護(hù)士的應(yīng)急處理能力。大內(nèi)科組織了低血糖跌倒的應(yīng)急演練一次和過敏性休克的應(yīng)急演練一次,各病區(qū)根據(jù)本病區(qū)的特點(diǎn)組織了相應(yīng)內(nèi)容演練,三病區(qū)成功搶救了2例過敏性休克患者,一病區(qū)發(fā)生一例病人自殺事件,護(hù)士能按預(yù)案有序搶救、上報(bào),各病區(qū)護(hù)士搶救時(shí)能按定位搶救預(yù)案有條不紊進(jìn)行,提高了搶救成功率,得到了醫(yī)生的肯定。
。ㄈ┒ㄆ诮M織安全會議,對督查中發(fā)現(xiàn)的缺陷及時(shí)分析,認(rèn)真整改。
三、持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量
各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量考核達(dá)標(biāo)。
。ㄒ唬┳o(hù)理文件書寫質(zhì)量:培訓(xùn)了護(hù)理文件書寫的格式要求,制訂了各科常見病病情觀察要點(diǎn),培訓(xùn)了各種評分的方法和應(yīng)用,制訂了常見病護(hù)理記錄書寫模板,年輕護(hù)士書寫質(zhì)量較前提高。
。ǘ⿹尵任锲匪幬锕芾恚簱尵溶嚫臑榉鈼l式管理,規(guī)范了封條的粘貼、交接、檢查的方法。
。ㄈ┳o(hù)士長的管理:對年輕護(hù)士長進(jìn)行了各種記錄本的書寫培訓(xùn),規(guī)范了護(hù)士長工作流程,跟班檢查和指導(dǎo),提高了護(hù)士長的管理能力。
。ㄋ模┘訌(qiáng)壓瘡高危病人的評估、預(yù)警,跟蹤檢查,重視病情變化時(shí)壓瘡評分的動態(tài)觀察,除難免壓瘡?fù),院?nèi)壓瘡發(fā)生率為0、
。ㄎ澹┗A(chǔ)護(hù)理質(zhì)量:通過規(guī)范入院評估,交接班時(shí)的評估,及時(shí)發(fā)現(xiàn)基礎(chǔ)護(hù)理問題。如指甲是否修剪、床單元是否整潔、臥位是否合適、輸液是否規(guī)范等。每組護(hù)士有治療護(hù)理單,責(zé)任組長、護(hù)士長發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)形成護(hù)囑,交代護(hù)士寫在治療護(hù)理單上有計(jì)劃地實(shí)施,及時(shí)檢查、督促,基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量較前提高。
(六)危重癥護(hù)理質(zhì)量:對每例危重癥進(jìn)行了檢查和指導(dǎo),著重培養(yǎng)護(hù)士評估、病情觀察能力,找護(hù)理問題的能力,正確實(shí)施護(hù)理措施的能力和與病人及家屬溝通的能力等。列出危重病人病情觀察要點(diǎn)和時(shí)段護(hù)理要點(diǎn),交代護(hù)士哪些病情變化需要匯報(bào)醫(yī)生,對可能出現(xiàn)的情況進(jìn)行預(yù)見性的培訓(xùn),便于年輕護(hù)士對照執(zhí)行,提高了危重癥護(hù)理水平。
。ㄆ撸┲嗅t(yī)護(hù)理質(zhì)量:根據(jù)護(hù)理部制訂的各病區(qū)中醫(yī)護(hù)理方案病種,進(jìn)行了培訓(xùn),組織實(shí)施,凡指定方案病種必須有中醫(yī)護(hù)理措施、中醫(yī)治療技術(shù),護(hù)士能掌握中醫(yī)辨證的方法,中醫(yī)護(hù)理技術(shù)的使用率較前提高。
四、加強(qiáng)培訓(xùn)和考核,提高護(hù)理能力水平
共組織全院護(hù)理查房2次,全科護(hù)理查房8次,?谱o(hù)理培訓(xùn)10次。主講的各級護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn)30次,考核護(hù)士操作180余人次,年輕護(hù)士臨床能力考核10余人次,指導(dǎo)護(hù)士參加鹽城市急救技術(shù)操作比賽,獲得了團(tuán)體三等獎的好成績。
五、存在不足
1、學(xué)術(shù)風(fēng)氣不夠,無課題論文。
2、低年資護(hù)士溝通能力不足,病人滿意度有待提高。
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